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醫養結合工作情況的調研報告一: 根據縣人大常委會年度工作要點安排,近日,肥西縣人大常委會教科文衛工委對縣醫、養、健結合工作試點情況進行了深入調研:聽取縣衛計委、縣民政局、縣財政局等部門工作情況匯報,深入到嚴店鄉五保供養中心實地考察、了解情況,召開相關人員參加的座談會,聽取意見和建議。在此基礎上,形成調研報告。
一、基本情況
自國家、省、市關于推進醫療衛生與養老服務相結合文件下發后,縣政府及相關職能部門積極應對人口老齡化趨勢,認真落實相關文件精神,整合養老及醫療資源,在推進醫養結合方面進行積極的探索,初步摸索出一條符合實際的五保老人醫、養結合模式,較好地解決了集中供養五保老人老有所養、病有所醫問題。如嚴店鄉五保供養中心,自2017年5月設立老人醫療專護區以來,累計得到及時救治的五保老人2600多人次,五保老人生病救治不及時和無人護理難題得到有效解決。目前,全縣十五個五保供養中心均設立醫療專護區。
二、試點工作中存在的問題
人口老齡化,呼喚醫、養、健結合。目前,此項工作正在進行試點,但還面臨一些困難和問題,如在嚴店鄉五保供養中心調研時了解到:醫療專護區運轉經費不足、醫務人員缺乏等,影響和制約了醫、養、健結合試點工作的有效開展,需要縣政府及其相關職能部門和社會各界傾注更多的支持、關懷。
三、對策與建議
(一)強化政策保障。要根據國家、省、市有關醫養結合文件精神,立足我縣實際和試點工作經驗,特別是要針對試點工作中存在的問題,明確解決辦法,落實鼓勵措施,引導醫養結合機構有序、加快發展。要根據全縣老年人群醫療服務需求和養老、醫療資源分布狀況,統籌做好各類醫養結合機構的科學規劃和合理布局,實現醫療機構與養老機構資源的有效配置和有機銜接,提高老年人等特殊人群對公共服務資源的利用效率。要加大財政投入,研究出臺推動民間投資的政策,激發民間投入的積極性。要在深入調研的基礎上,劃分好“醫”、“養”界限,尤其是要解決好廣大人民群眾關心的養老機構內設醫療服務納入醫保政策問題,要認真進行研究,搞好政策銜接,支持醫、養結合機構逐步步入良性循環。
(二)強化資源整合。要認真研究建立醫療機構與養老機構日常合作、業務協作機制,統籌協調養老醫療資源,促進醫療機構與養老機構資源的有效整合,推動“吃不飽”的鄉、村醫療機構就近和“住不滿”的養老機構等“結對子”,提高資源的利用效率,促進醫療資源和養老資源的良性互動。鄉鎮衛生院要逐步把村(居)衛生室的醫療資源和老人健康診療融為一體,最大限度地發揮公益醫療資源的社會效益和經濟效益。要認真落實有關政策,為社會力量舉辦養老機構提供便捷服務,特別是為民營醫療機構發展醫、養結合事業留出空間。
(三)推進融合發展。要按照國家、省、市文件要求,結合我縣養老和醫療資源分布情況,督促全縣各類養老機構與各級醫療機構建立協議合作關系,確保到2017年底,50%以上的養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務,到2020年實現全覆蓋。要充分利用現有醫療衛生服務資源,創辦老年康復中心、老年醫院、護理院,支持部分閑置床位過多的縣、鄉醫院和??漆t院轉型為老年人護理院,開展養老服務;鼓勵支持鄉、村醫療衛生機構為社區與居家養老提供優質的醫療服務,滿足老年人日益增長的健康養老需求。
(四)突出人才支撐。要不斷強化醫養結合發展的人才保障,提高醫養結合機構的養老服務水平。建議縣政府及相關職能部門將老年醫學、康復、護理人才作為急需人才,納入衛生技術人員培訓規劃和臨床骨干醫師培訓范圍;積極探索建立醫療機構和養老機構在技術和人才方面的合作機制,鼓勵醫療機構內優秀的執業醫師和執業護士到養老機構中開展服務,不斷提高從業人員的工作能力和水平;出臺相關激勵政策,對養老機構從事醫護工作的專業技術人員在申報、評定職稱方面,給予與醫療機構醫護人員同等待遇。
(五)強化對試點工作的領導。 縣政府及相關部門要進一步提高認識,切實將醫、養、健結合工作進一步擺上位置,搶抓政策機遇,強化組織領導,增加財政投入,有序推開卓有成效的試點,合力推進我縣醫養結合事業健康發展,為建設健康幸福的新肥西作出新的貢獻。
醫養結合工作情況的調研報告二: 為積極應對日益增長的人口老齡化問題,提高老齡人口健康服務能力,滿足“老有所醫、老有所養”的基本需求,近年來,我區積極探索“醫養結合”服務模式,取得了初步成效。
一、工作進展及成效
(一)探索醫養結合體系建設,推動資源優勢互補。
按照國務院及省市人民政府關于加快推進醫養結合的指示精神,區政府制定了《關于推進醫療衛生與養老服務相結合的實施方案(試行)》,待政府常務會研究通過。按照方案,大力推進衛生和養老服務資源整合:一是支持有條件的醫療機構開設老年病區、老年護理床位;二是推動有條件的養老機構與醫療機構舉辦醫養結合聯合體;三是鼓勵轄區內部分醫院轉型為養老護理院;四是推進基層醫療衛生機構與社區居家養老服務有機結合;五是支持養老機構按相關規定申請設立醫務室或護理站,提高養老機構提供基本醫療、護理服務的能力。
截至目前,區民政部門管理養老機構11個,設養老床位1186張(其中批準新民醫院開設老年護理床位300張)。區衛生部門核批了樂年長者之家等3家社區養老機構內設醫務室、護理站,區民政部門牽頭組織我區6家養老機構與市一院建立了醫養結合聯合體,初步實現養老機構基本醫療衛生服務全覆蓋。
(二)創新醫養結合服務模式,構筑居家養老服務基礎。
依托社區衛生服務機構基層優勢,建立以家庭醫生為主的“點對點”健康服務體系。家庭醫生服務團隊主動深入社區和家庭,通過實施“積分制”、“健康儲蓄銀行”、“粉絲簽約”和老年人健康俱樂部等形式,對社區老年人實施分級分類健康管理。截至今年5月底,全區組建57個家庭醫生服務團隊,簽約服務3.8萬余戶7.8萬余人,其中60歲以上老年人4.3萬余人。
建立以“醫聯體”為專業技術支撐的“個性化”健康服務體系。各社區衛生服務中心分別與市一院、省針灸醫院建立“醫聯體”,把綜合醫療專家和中醫康復專家納入到家庭醫生服務團隊,開展“個性化”簽約服務。今年4月,雙崗中心創新組建 “2+2”家庭醫生專業服務團隊,成立了老年人健康管理、高血壓病、糖尿病和腦卒中康復4個專業服務小組,已與56位居家老人簽訂了有償簽約服務包,以滿足多元服務需求。
(三)豐富醫養結合服務內涵,建立機構養老服務機制。
為強化養老機構中集居老人的健康保障,從今年6月起,區屬各社區衛生服務中心與轄區養老機構建立固定服務關系:一是每季度主動上門對養老機構開展1次健康教育講座,對老年人進行常規健康體檢,并指導康復治療。二是與養老機構建立24小時服務熱線,對常見病、多發病隨時進行上門診療。三是接收老人住院治療和康復,根據康復情況及時轉回養老機構。四是老人享受慢病選擇性藥物免費治療等衛生惠民政策。2012年以來,我區高血壓和2型糖尿病免費發藥人次分別達8.9萬人次、4.3萬人次,免費金額達310余萬元,其中老年人發藥比例占98%以上。
二、存在困難和問題
隨著人口老齡化持續發展,老年人的健康和養老是當今社會發展面臨的一大問題,而解決健康和養老問題最有效的手段就是醫養結合。從全國范圍看,醫養結合是一個新興課題,都處于積極探索中。實際工作中主要存在以下困難和問題:
(一)醫養結合服務需求與承載力不對稱。據統計,2017年全國60歲以上老年人口占總人口比重超過16.1%,而且每年處于上升趨勢;預計2024年超過20%,2041年超過30%,并于2050年達到近34%的水平。我區2017年60歲以上老年人8.4萬人,達到全區戶籍人口的17%,老齡化趨勢與全國同步。而我區在養老機構養老的不足800人,基本上是一些患病、失能、失智等需要長期醫療、護理、康復和生活照料的老年人,絕大多數老人包括“失獨”、“獨殘”等計生特殊群體選擇居家養老。龐大的養老和老年人醫療服務需求,給現行養老和健康體系帶來嚴重挑戰,已成為全社會不可回避的問題。
(二)醫養結合行業管理體制不完善。目前養老機構由民政部門設置審批和管理,社區養老和居家養老服務由街居負責,醫療服務由衛計部門主管,醫保支付政策由人社部門制定。由于制度、行政職能和資金分割等因素,各相關部門在實施醫養結合時存在行業壁壘、職責交叉、業務交織等情況,其分而治之的格局勢必造成醫療和養老資源相互阻隔,難以做到目標一致,優勢互補,協調統一和橫向整合,老人的醫養統一問題難以得到有效保障。
(三)醫養結合機構定性定位不明確。從實際服務看,完整功能的醫養結合機構既不能完全替代養老機構,也不能替代醫療機構,應該有其鮮明的特點和需求群體,在設置審批上也必須進一步明確標準體系和審批部門。按現行政策,完整的醫養結合機構審批權歸屬不明確,即使同一投資主體在設置醫療機構和養老機構時分別由衛生和民政部門審批,運行機制相對獨立,沒有解決醫養結合到底姓“醫”還是姓“養”的問題。
(四)醫養結合醫保支付政策仍然保守。以疾病醫療為中心的現行醫保支付政策,對老年人的健康管理、疾病預防、早期診療、家庭醫生簽約服務、家庭病房等醫療健康服務項目均未出臺相關支付標準。即便是最新出臺的醫養結合病床醫保支付辦法,對老年人的患病病種有明確規定,且病種數較少??梢哉f,當前醫保支付政策不同程度地遏制了醫養結合服務業的發展,需要進一步放開。
三、對策和建議
針對當前人口發展現狀、老齡化發展趨勢及存在的問題,發展醫養結合將會是一項重要的民生工程。當前,在積極實踐和探索的基礎上,政府的主要任務是:基本建立醫養結合體制機制,完善醫養結合政策法規體系,多元化、多途徑形成醫養結合服務網絡,為老年人提供生命過程中各個時期所需的可負擔的公共服務。為此提出如下意見和建議:
(一)發揮政府主導作用,做好醫養結合頂層設計。
一是出臺意見,分類明確定位。各級政府要從上而下出臺實施意見,成立領導小組,明確部門職責和牽頭單位,形成工作合力。要根據不同類型,分類明確醫養結合機構姓“醫”或姓“養”的問題。凡是養老機構開設醫療診室由民政部門為主管單位;凡是醫療機構增設養老機構,由衛生行政部門為主管單位;凡是以醫療、護理、康復為主的護理院(完整功能的醫養結合機構)增設養老床位,由衛生行政部門為主管單位。以上三種形式醫養結合機構,同級民政、衛生行政部門要相互備案,并針對老年人群“醫”或“養”的不同需求,做好入院引導和合理分流。
二是配套政策,建立運行機制。衛生行政、民政、人社等多部門盡快聯合出臺相關政策,對醫養結合養老機構審批準入、行業管理、人才隊伍建設、政府購買服務等方面給予支持。規劃、房產部門要出臺相關規定,在新建的一定規模的社區中同步規劃建設醫療、養老配套用房。要積極改革醫保政策,將完整功能的醫養結合機構優先納入醫保定點范圍,將醫養結合服務項目、居家養老診療費用逐步納入醫保報銷范圍,消除行業障礙和“瓶頸”。
(二)堅持多元資本發展,完善醫養結合服務體系。
積極探索社會資本參與機制。建立和完善社會資本發展醫養結合的扶植政策,引入專業醫養結合品牌企業入駐。規劃、土地、財稅等部門為社會資本舉辦醫養結合型養老機構在規劃布局、土地使用、財政補貼、稅費減免等方面出臺優惠政策,有步驟、有規劃地吸引更多的社會力量和民間資本參與醫養結合養老服務。
加快醫療養老機構轉型升級。鼓勵二級以下醫療機構增設醫養結合病床或轉型為醫養結合機構;提高養老機構內設醫療護理科室覆蓋率;推進基層醫療衛生機構與養老服務的有機融合,開展簽約服務;鼓勵綜合性醫院與養老機構建立“醫聯體”,實行對口支援、雙向轉診、醫護培訓等。要堅持政府主導、社會力量參與的原則,為計生“失獨”、“獨殘”家庭及農村“五?!睉籼峁┗踞t療和養老服務保障。
(三)加強專業隊伍建設,強化醫養結合保障措施。
一是完善專業人才培養、評聘和使用機制。民政、人社和衛生等部門應加大養老專業服務人才的培養培訓力度,加強對醫養結合機構中的醫生、護士、管理人員和護理員的培訓;鼓勵專業院校畢業生到醫養結合機構從事養老服務工作,并給予相應的特殊崗位補貼;養老機構內設醫療機構及其醫護人員在資格認定、職稱評定、技術準入等方面,與其他醫療機構同等對待,激發醫護人員的工作熱情和積極性。
二是建立人員崗位配套政策。對政府主導的醫養結合型醫療機構,合理增加護工型人員崗位,保障基本服務需求;對醫養結合型養老機構,合理增加醫護人員崗位,提高醫療服務能力。對社會力量舉辦的醫養結合機構,根據投資規模合理核定醫療技術崗位、護工崗位和一般服務性崗位,并根據多部門考核情況,通過政府購買服務的形式予以基本保障。
一、基本情況
我區目前共有區級醫療機構四家,分別是臺一醫、區中醫院、區第三人民醫院、區婦幼保健院,其一醫是三級乙等綜合性醫院,區中醫院是二級甲等中醫醫院,區第三人民醫院是二級乙等精神病專科醫院,區婦幼保健院是公共衛生婦幼保健機構。全區衛生系統正式編制人員共有2299人,其中衛技人員2122人,高級職稱202人、中級職稱608人、初級職稱1312人,注冊護士數1010人,執業醫師數1310人,住院床位數1728張。20__年,區級醫院診療168.66萬人[,!]次,占全區診療389.31萬人次的43.32%;區級醫院出院5.36萬人次,占全區出院5.62萬人次的95.3%。
我區區級公立醫院改革于20__年12月1日全面啟動,改革的重點是按照全省縣級公立醫院改革的統一要求和做法,調整公立醫院的收入結構,除了中藥飲片,所有藥品實行零差率,按實際進價銷售,醫院由此減少的收入通過調整醫療技術服務收費標準和增加政府投入等途徑解決,以達到“群眾得實惠、醫院得發展、政府得民心”的改革總體要求。具體做法如下:
1、強化組織領導,科學制定方案。為積極穩妥推進改革工作,區政府建立了組織領導機構,在分管區長陳金華的帶領下,組織領導小組成員負責人到試點單位天臺調研學習,并結合我區公立醫院運行實際情況,出臺了《關于印發黃巖區公立醫院綜合改革實施方案的通知》,明確了改革的指導思想、基本原則、工作目標和改革的主要任務。擬定了《黃巖區縣級公立醫院醫藥服務價格調整方案(試行)》。制定了統一的公立醫院改革宣傳資料,各醫療單位也同步醫院管理信息系統改造、收費價格調整銜接和改革政策宣傳,確保改革工作如期平穩啟動。
2、強化基本醫療,減輕患者負擔。本次公立醫院改革是以實施藥品零差率銷售為切入點,徹底破除以藥養醫機制,使公立醫院真正依靠醫療技術和服務以及適當的財政投入來保障正常的運行和發展。從去年12月1日開始,四家公立醫院實行藥品零差率銷售后,調整了診查費、手術費、治療費、護理費等,總體調升幅度為29.65%,可補償藥品差價的77.22%。對于藥品差價的其余部分,區第三人民醫院和區婦幼保健院采用列收列支的辦法,納入區財政預算;臺一醫和區中醫院分別一次性定額補助改革資金260萬元、150萬元(約為藥品差價缺口的40%),今后再根據實際運行情況調整;并將區級醫院門診診查費的50%列入新農合參保人員報銷范圍。目前,醫院的藥品收入占業務總收入的比例從50.22%下降至41.23%,達到45%以內的控制目標。四家醫院門診均次費用下降了4.9%(從193.64元下降至184.15元,下降了9.48元),住院均次費用下降了3%(從8545.61元下降至8288.88元,下降了256.73元)。
3、優化診療環境,細化工作舉措。區級公立醫院綜合改革任務重、難度大,我區牢牢把握工作重點,創新工作方式,扎實推進改革各項工作。一是積極落實便民服務措施。臺一醫對新老門診區塊進行改造,建立相對獨立的體檢中心、中醫特色門診等,極大地優化了診療環境,同時優化就醫流程,開展預約門診和雙向轉診工作,不斷提升服務功能。二是不斷提高管理水平。通過開展“三好一滿意活動”、“醫療服務陽光用藥工程”、“優質護理服務示范工程”和“3+X承諾服務活動”、 建立健全控制醫療費用的內控制度等,不斷規范醫療服務行為,嚴格控制醫療費用不合理增長。三是不斷加強人才隊伍建設。以創建市、區兩級名醫工作室為抓手,培養業務骨干,推動學科建設和發展,提高醫療質量。通過與醫學院校和 省內外大型醫療機構的合作,不斷提升科研能力和整體醫療水平,如臺一醫為溫州醫學院及臺州學院醫學院附屬醫院,也是省人民醫院、浙二醫院、省婦保院、邵逸夫醫院協作醫院。
二、存在問題
1、資金收支不平衡,醫院的公益性難以體現。公立醫院既要承擔政府下達的各項指令性任務和公益性任務,又要承擔確保自身生存發展的創收任務,在經營上不可避免地具有趨利性,將削弱醫院的公益性。據區發改局、衛生局、人力資源和社會保障局等相關部門測算,20__年我區四家公立醫院藥品總利潤為4507萬元,實行藥品零差價,通過調整醫療服務收費標準后,預計能增加收入3480萬元,缺口為1027萬元,可補償藥品差價的77.22%。對于藥品差價部分,區財政一次性下撥給臺一醫、中醫院的定額補助改革資金(410萬元)僅能補償40%的藥品差額缺口,仍有617萬元的藥品差額缺口需由醫院自身通過增收節支挖潛解決。同時由于人力成本及運行成本等費用的增加,以及離退休人員實行績效工資以后的增資部分(全年臺一醫為1170萬元、區中醫院為400萬元),今年1至4月底,臺一醫及區中醫院在業務總收入增加的情況下仍然出現了約350萬元的虧損。另外,區中醫院還有歷史遺留的20__余萬元債務,嚴重制約著醫院的發展。
2、醫療資源總體不足,配置不合理。20__年,我區的千人床位數(2.86張)、千人醫師數(2.18人)和千人護士數(1.67人)遠遠低于全國平均水平,住院難問題非常突出。在總量不足的同時,醫療資源配置明顯不合理,全區大部分的醫療資源集中在公立醫院,隨著經濟社會的快速發展,群眾的健康意識不斷提高,大多數群眾不管大病小病都喜歡到公立醫院,因為公立醫院設備先進,藥品多,醫生技術好等等,導致公立醫院大小病全收,一方面使基層醫療機構的資源利用率和技術水平下降,另一方面也使公立醫院的資源得不到合理利用,醫院人滿為患,加劇了群眾“看病難,看病貴”。再者,公立醫院改革后,雖然門急診均次費用及住院均次費用均有不同程度的下降,但病人卻反而感覺到看病比以前貴了,因為診查費及其它醫療服務收費提高,患者實際醫療費用支出基本保持不變,或減少不明顯,群眾得實惠不多。
3、公立醫院管理、監管、運行體系不科學,醫療隊伍人才流動頻繁。公立醫院內部管理不夠嚴格,有的醫療服務環節多、效率低,基礎服務質量比較差,不合理檢查、不合理用藥、不合理收費的現象還時有存在。成本意識不強,造成醫院的運行成本、管理成本和人力成本的超支和浪費。醫療隊伍人才流動頻繁,當前由于嚴峻的醫療環境和緊張的醫患關系,醫療行業的風險高、責任重、付出與所得不平衡,導致部分醫療骨干外流,嚴重影響著公立醫院整體水平的提高。
三、幾點建議
1、突出政府主導地位,進一步完善政府補償機制。健全政府對公立醫院長效穩定的財政投入機制,統籌安排醫院基本建設、大型設備購置、重點學科發展、公共衛生服務、符合國家規定的離退休人員費用和政策性虧損補償等資金,建議參照周邊縣(市、區)的做法和經驗。對有歷史負債的公立醫院要進行逐年補償清理,對符合財政支出要求的,財政補助一部分,醫療單位自行解決一部分,將遺留負債進行處置,使醫院能夠輕裝上陣、良性發展。對公立醫院承擔的公共衛生服務任務給予專項補助,保障政府指定的公共衛生防控、綠色通道救護、醫療援助、艾滋病、結核病、流感等傳染病防疫以及征兵、招生體檢、醫療下鄉等公共服務經費。完善公立醫院績效考核體系和內部收入分配機制,考慮醫療服務行業的特點,在績效工資總量和分配比例確定上給醫療機構更多的自,激發醫務人員的積極性和醫院的活力。
2、健全衛生服務網絡體系,實現資源優化配置。實現“小病不出社區,大病確有保障”,是解決看病難、看病貴的主要途徑,因此要充分利用現有衛生資源,進一步抓好現有鄉鎮衛生院和社區衛生服務網絡,建立以鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心為醫療服務的主平臺,使居民不出鄉鎮、社區就享受到優質的基本醫療服務。加大區級醫院的對口支援力度,與基層醫療機構開展實質性的全作,通過技術指導、人才培養等形式,不斷提升基層醫療機構的服務能力。大力發展民營醫院,積極鼓勵社會資本進入醫療領域,形成多元辦醫格局,增強衛生事業發展活力,滿足群眾日益增長的多層次、多樣化的醫療衛生服務需求。
下面就我單位近年來的離退休工作情況匯報如下:
一、提高認識,領導重視,健全機構,齊抓共管
我單位一貫重視離退休工作,把離退休工作與維護改革發展穩定大局緊密聯系起來,充分認識做好離退休工作的重要性。離退休工作不僅有很強的政治性,還有很強的政策性。當前,改革不斷向深層次發展,不可避免地會觸及到人們的切身利益,也會觸及到離退休職工的利益。我單位黨政領導認識到:離退休老同志是我國地質事業發展的戰斗者和見證人,為地質事業做出過重大的貢獻,是我們的寶貴財富,絕不能當作是一種負擔。他們雖然離開了工作崗位,但仍然關心黨和國家大事,關心地質事業的改革和發展。我們只有從思想上、政治上關心他們,才能把他們的愿望和熱情轉化為對我們工作的關心和支持,轉化為提高我們工作水平、做好各項工作的精神動力。尊老是中華民族的傳統美德,關心照顧好老同志,讓他們過上幸福的晚年生活,真正體現黨的溫暖和社會主義優越性,這是我們義不容辭的責任。隨著退休人員逐年增多,老干部工作已成為地勘單位工作的一個重要部分,直接關系著單位伍的穩定。對此我們形成了共識,做好離退休工作,不僅是為單位伍穩定做貢獻,更是實踐“三個代表”的具體表現,必須從講政治的高度,從維護改革發展穩定大局的高度,從繼承和發展黨的事業、推進建設中國特色社會主義事業的高度去認識離退休工作,重視離退休工作。因此我們認真貫徹落實離退休工作的方針、政策,在確定各項工作總體布局時統籌考慮離退休工作;在研究制定各項改革措施時,注意照顧離退休職工的利益,使他們既老有所養、老有所醫、老有所樂,又老有所教、老有所學。
由于認識正確到位,我們把離退休管理工作列入黨政工作議事日程,加大了工作力度,主要領導親自過問,分管領導具體負責,健全了組織機構,設立專門職能部門--離退休科,負責離退休人員的管理、服務工作;把離退休黨員組織起來,成立了離退休黨支部;建起和完善職工活動中心,為老同志提供了活動場所;制定離退休管理工作制度,做到責任到位,具體到人,既有分工,又有合作,互相配合,共同努力,做到季末年底匯報工作時必須匯報退管工作,布置工作時必須布置退管工作,檢查總結工作時必須檢查總結退管工作。離退休工作有機構、有組織、有活動陣地、有管理服務人員、有工作制度,形成了主要領導親自過問,職能部門具體負責,有關部門齊抓共管的良好機制,狠抓有關老干部工作方針政策的貫徹落實,認真負責、深入細致地做好離退休工作。
二、落實老同志政治待遇,加強思想政治工作
離退休職工空閑時間較多,這決定了他們既需要物質方面的照顧,更需要精神方面的關懷。我們在政治生活上關心老同志,落實好他們的政治待遇。首先是按照中央文件的要求,成立了離退休黨支部,保證離退休黨支部組織健全和組織生活的正常開展。離退休支部共有黨員120名,配備了一名有能力和經驗的干部擔任支部書記,支部委員都經過黨員大會無記名投票民主選舉產生。幾年來,離退休黨支部在加強思想政治工作、促進思想觀念轉變、化解矛盾、穩定單位伍等方面做了大量的工作。離退休黨支部堅持過好黨的組織生活,每季度召開一次黨員大會、一次小組會、一次支委會,半年召開一次民主生活會。每年“七一”都召開座談會,積極組織黨員參與大單位黨委舉辦的知識競賽等活動,組織政治學習,如:十六大精神專題學習會、《》學習會等,人手一冊《支部生活》雜志,雙職工的退休黨員加發《黨風》雜志1份,十六大召開后,向每位黨員發放《學習黨的十六大報告十個懂得》小冊子和《中國共產程》單行本,對居住外地的黨員,還將學習資料郵寄給他們。通過學習和教育管理,提高了離退休黨員的思想覺悟,轉變思想觀念,增強組織觀念,不支持不參與群眾性的。對于行動不便的老黨員,支部書記還經常上門拜訪。其次重視加強對退休黨員、退休職工的思想政治工作。離退休工作是做人的工作,特別是做人的思想工作。我們注意了解和關注離退休職工的思想動態,有針對性地、細致地做好他們的宣傳教育和思想政治工作,健全學習通報制度,及時組織學習,傳達文件,使離退休職工能夠掌握黨和國家的方針、政策,了解國家、局、單位的新形勢。我們每半年召開一次離退休職工大會,有重要事情隨時召開,將近期上級關于離退休工作的一些文件精神如增加離退休生活費、地方社保部門增調養老金等情況通報給大家。每年大單位職代會后,我們都及時傳達會議精神,讓廣大老同志了解單位上的情況,更好的支持大單位工作。今年4月還組織傳達學習何局長在局地勘工作會議上的講話,使離退休職工認清了當前地勘工作的形勢以及改革發展的方向、思路,參加會議的近百名退休職工并展開討論,多數老同志都能認識到地勘單位體制改革勢在必行,要爭取主動,少指責埋怨,等、靠、要都不能解決問題。要提高認識,跟上形勢,確保單位伍穩定,支持在職的同志工作,支持單位領導的工作,少找麻煩,不添亂子,讓他們集中精力抓經濟建設,逐步改善地勘單位伍“一窮三舊”的落后狀況。再次是注意傾聽老同志的意見。我們每年年初均召開離退休職工座談會,大單位黨政領導參加并向離退休職工報告單位上的生產經營和發展計劃,同時認真廣泛聽取離退休同志對生產經營及單位工作的建議和意見,并且努力解決好他們提出的意見建議,讓老同志感到自己仍是單位的一分子,單位的生存發展與他們息息相關,從而更加關心和支持單位的發展。
我們深入細致做好老同志的思想政治工作,化解矛盾,由于地勘工作正處在改革的重要時期,計劃經濟的思想短時間還難于消除,在單位伍中還有很大的影響力,也不同程度的影響著單位伍的穩定。因此我們注意及時分析老同志的思想狀況,增強工作的時效性和針對性,多側面、多角度地做好正面引導、解疑釋惑、理順情緒的工作。注重做好深入細致、靈活多樣的思想工作,點面結合,區分對象,普遍教育與個別教育相結合,特別注意把做好思想政治工作,與幫助老同志解決實際困難結合起來,各方共同配合,形成合力,求得實效。。如離退休費發放的問題,進入地方養老保險后,退休職工生活費實行社會化發放,社保部份的養老金通過養老金存折由退休職工個人領取,單位發放部分則根據省局文件精神,按就高不就低原則進行補差。對此,有極少數職工不理解,接受不了,我們就多次召開會議傳達文件精神,解疑釋惑,并邀請地方社保部門領導來會上向退休職工進行解釋,通過細致的工作,使老同志理解了上級文件精神,確保了穩定。近400人的離退休職工隊伍是個大隊伍,時常會有鄰里之間、家庭內部的口角糾紛、矛盾發生,我們的退管干部都能及時參與調解,化解矛盾,尤其是有兩宗退休職工內部的經濟糾紛,達五六年之久,互相扯皮、指責,喊打喊殺,不僅影響左鄰右舍的正常生活,也嚴重影響單位伍的形象。離退休科領導深入調查,了解具體情況,通過多次談話調解,使雙方達成協議,糾紛得到了妥善解決。我們還注意依靠退休黨員、干部協助開展思想政治工作,發揮他們的先鋒模范作用,把他們當作中堅力量來維護隊伍的穩定,取得較好的效果。
三、保障老同志生活待遇,解決好住房、醫療問題
1、努力解決退休人員住房問題,改善居住環境。
我單位是從XX山區遷到XX市新基地來的,職工住房一直成為左右職工隊伍穩定的一個因素。盡管幾屆領導班子作了極大的努力,住房緊張的局面有所緩解,但仍無法滿足需要。個別職工因暫時沒有住上樓房還跑到單位上來吵鬧,影響單位的正常工作,也影響隊伍的穩定。為了妥善解決退休人員的住房,我們班子研究分房方案時對退休職工給予了優惠政策,在分房計分上向退休人員傾斜,工齡分、野外工作分的分值比較高,對老同志予以特殊照顧,特別是60年代參加工作的老同志直接分房,不再需要計分。副處以上待遇的離休干部在分房時更是比單位級領導首先選房。對較困難的退休職工參加集資建房,單位上允許他們分期分批付房款,甚至采取特殊辦法解決特別困難的退休職工的住房,使他們不會因為經濟困難而住不上樓房。通過多年的努力和省局的扶持,到目前為止,我單位256戶離退休職工全部住上了樓房。退休人員住房緊張的情況得到了解決,對穩定單位伍起到了關鍵性的作用。
在解決住房問題后,我們還注意改善基地的居住環境,建設花園式小區,投入資金整治基地環境,綠化、美化小區,修建了公園、花圃,植樹種草,安裝路燈、彩燈。經過幾年的努力,我單位基地面貌煥然一新,去年被市評為“花園式單位”。對此,一位老同志說:“自己做夢也想不到能住在這么好的環境里”。我們同時還想方設法籌集資金改造基地供水、供電等生活設施,方便職工的生活。今年又在小區建立了閉路監控、報警系統,今后如果老同志有困難需要幫助,通過報警電話就會有巡警上門幫忙。通過以上努力,我們改善了居住環境,使離退休職工能夠安心“安居”。
2、按政策落實“兩費”,改善醫療條件,解決看病難問題。
能否按政策規定落實“兩費”是衡量一個單位是否重視離退休工作的重要內容,近年來單位班子十分注意這方面的工作。盡管單位上經濟也很困難,多年來省局撥款缺口也較大,但我們仍然做到了每月按時足額發放離退休生活費,光此一項我們每年就要支付80萬元左右。在醫療費方面,省局多年沒有撥款(只給了離休干部醫療費),由于老同志多,重病大病也多,這樣,一年至少又要支付35~40萬元醫療費,但我們在單位上經濟困難的情況下仍千方百計確保了退休職工的治病醫療。多次修訂醫療費報銷等規定,對離休干部按照規定按季度全額報銷;職業病人不超過半年按規定全額報銷;其他退休職工按住院先后、病類輕重、費用情況分別次數給予報銷。每年年底,對退休職工未報銷的醫療費進行全面了解、調查,提交單位班子研究,爭取安排資金。春節前,給花費大、年紀大、家庭較困難的職工優先給予報銷;其他費用較少的,給予先報銷一部份,剩余部分待后再安排報銷。由于采取了以上措施,到目前為止,我單位退休職工進入地方醫療保險以前所發生的醫療費已全部報銷完畢,沒有拖欠一分退休人員的醫療費。自2001年11月全單位進入地方基本醫療保險后,針對個人醫保門診費用偏少、住院治療“門檻費”較高的新問題,考慮到減輕退休職工的經濟負擔,我們根據生產經營狀況,從單位上的財力出發,經單位班子認真研究,決定設立醫療基金,對職工住院醫療費用進行補助,退休職工住院醫療費用在醫保統籌基金支付87%的基礎上,由單位再補助10%的醫療費用,這有助于減輕重病大病職工(目前全單位矽肺病、癌癥、腦血管病、工傷等重病號近50多人)的醫療費負擔。另外,從今年5月份起,將過去探望住院老同志送營養品的做法改為送慰問金,住院的職工每人次送慰問金300元,也可以為職工減輕一些負擔。目前離休干部醫療費仍由單位按規定實報實銷,二十多名職業病退休職工的醫療費,除地方醫保統籌報銷外,其余部份仍由單位報銷。對一些有困難的病危職工,我們還及時借款給他們,設法幫忙解決經濟困難,甚至發動大家捐款,去年底今年初就有兩位職工得到單位上幫助,轉危為安。對那些無親屬照顧的患病老同志,離退休科還派人到醫院照顧。單位有關部門的同志還積極幫助退休職工辦理特定門診申報手續以及住院費用的審核報銷等醫保手續,方便了離退休職工。我們采取這些措施做法是要說明,我們并沒有忘記老職工為地質事業所做的貢獻。雖然進入了地方醫療保險,離退休職工個人仍有各種困難,我們還應一如既往的關心他們,體現組織對他們的關懷。這樣使他們的心理平衡一些,能夠共享到改革成果,對促進單位伍穩定也有一定的作用。
我單位基地相距市區較遠,老同志的一般常見病,都在單位醫務所診治,由于多方面的原因,原來醫務所用房比較破舊,設備簡陋,檢查、診斷缺少儀器。近幾年我們逐年給予支持和幫助,累計投入約40多萬元,用于搬遷、裝修用房,先后購置了X光機、B超、心電圖、化驗、理療等必要的設備儀器,診室、藥房、病房等分開管理,辦好了醫務所。實行城鎮職工醫療保險后,我們還積極與地方聯系,支持醫務所獲得批準成為市社保定點醫療機構。這樣既解決了老同志到市區看病難的問題,又可減少往返奔波的交通費用,體現了“老有所醫”。
四、關心離退休職工生活,開展各項有益的活動
單位黨政領導始終把關心離退休職工的生活當作落實“三個代表”重要思想的一項重要內容來抓。關心困難退休職工的生活,每年年底離退休科會同工會做好對困難人員的調查摸底,開展送溫暖活動,重大節日走訪慰問老同志,如2003年春節,發放慰問金4.16萬元,慰問離休干部、老勞模以及傷殘、特困職工。對生活遇到暫時困難的退休職工給予困難補助,近三年共發放補助16人次,金額7150元。有長期困難的退休職工則幫助申請社會救濟,為一戶低于當地生活保障線標準的特困戶申辦了社會救濟,使其生活標準不低于廣東省最低生活保障線。近兩三年,單位經濟逐漸有所好轉,在職職工享受的福利,老同志也可以享受到。單位上在中秋節和春節給每位退休人員發放節日慰問金,離休干部則與在職干部享受同等待遇,離休干部也同樣有電話費補貼。退休職工每月都可以領到18元的水電費補貼和25元的物業費補貼。組織好節日活動,每年春節和老人節,由離退休科具體負責組織召開座談會或茶話會。單位黨、政、工領導出席會議,通報單位上的情況,與老同志座談,聽取意見和建議。節假日開展豐富多彩的文體娛樂活動,如藍球比賽、長跑、撲克、象棋、圍棋、跳棋、乒乓球比賽等,活躍老同志文化生活。
前幾年我們在經濟較困難的情況下,籌集資金建起了活動中心大樓,內設閱覽室、健身室、娛樂室等,同時逐年投入資金充實活動中心的各類設施,為離退休老同志創造了良好的文體娛樂活動場所,并積極開展各項活動,保證老同志能夠“走出來,動起來,樂起來”,創造健康向上的文化生活氛圍。許多老同志說單位上在經濟困難的情況下,不僅為我們蓋了活動中心樓,還盡最大努力改善了健身娛樂設施,關心我們的文化生活,我們再沒有理由不支持大單位的工作。版權所有
五、發揮職能部門作用,盡心盡力為離退休職工服務
縣人大:
《中華人民共和國動物防疫法》、《貴州省動物防疫條例》的頒布與實施,將動物防疫工作納入了法制化管理的軌道。在六年多的《動物防疫法》和一年多的《動物防疫條例》實施過程中,對我縣動物疫病的預防、控制、撲滅和動物、動物產品的檢疫起到了積極的作用,有效地保障了養殖業的健康發展和廣大人民的食肉安全?,F將我縣近年來動物防疫法律法規的實行情況匯報如下:
一、貫徹實施動物防疫法律法規的基本情況
《動物防疫法》和《貴州省防疫條例》頒布實施以來,縣政府及畜牧部門認真貫徹實施,結合本地本部門實際,采取有力措施,依法防疫,積累了一些經驗,取得了一定成效。
(一)各級政府重視,把依法做好動物防疫工作擺在了重要的位置。
近年來,隨著國內外口蹄疫、瘋牛病、高致病性禽流感等疫病的不斷發生,縣政府對動物防疫工作越來越重視,把動物防疫工作擺在了重要位置,堅持一手抓發展、一手抓防疫。特別是去年我國發生高致病性禽流感以來,縣政府高度重視,采取有力措施,積極做好重大動物疫病防控工作。一是加強領導,健全組織,建立健全動物防疫領導組織指揮機構,組織協調有關部門做好動物防疫工作。二是建立健全動物防疫各項管理制度及制定應急預案,應對突發疫情。三是增加投入,搞好儲備。縣政府增加了對動物防疫經費的投入,為防治禽流感等重大動物疫病提供了資金和物資保障。
(二)廣泛宣傳動物防疫法律法規,為動物防疫工作營造了良好的法制環境。
《動物防疫法》、《貴州省動物防疫條例》頒布后,縣畜牧局及時組織干部學習、宣傳、貫徹落實,采取多種形式進行廣泛宣傳。一是利用各種新聞媒體、集巿面向社會廣泛宣傳。二是對養殖戶和村級防疫員進行重點培訓。僅20__年縣畜牧局舉辦動物防疫知識培訓班16期,覆蓋全縣屠商和規模養殖場(戶)。三是深入農村進行宣傳,組織縣局、鄉鎮、村組干部進村入戶宣講,覆蓋全縣17個鄉鎮170個村1189個組,通過廣泛宣傳和培訓教育,提高了廣大干部群眾依法防疫意識,普及了動物防疫科技知識,增強了法制觀念和依法防疫的自覺性。
(三)健全完善規章制度,突出重點,強化執法。
為保障動物防疫法律法規在我縣的有效貫徹實施,縣政府先后頒布實施了動物免疫、動物產地檢疫等管理辦法;縣畜牧局制定了動物防疫員、動物免疫標識使用管理等辦法,動物疫情報告、動物疫情監測制度等10多個規范性文件。在健全完善規章制度的同時,突出重點,加強執法,狠抓落實。
1、預防為主,強制免疫。各級政府和畜牧部門把動物免疫作為防疫工作的重點,采取措施,提高免疫密度。一是推行“雙軌防疫責任制”。各級政府層層簽訂動物防疫責任書,確保防疫工作落到實處,確保免疫密度;畜牧防疫部門層層簽訂責任狀,確保免疫質量。二是建立動物防疫檔案,實行一場一檔,一戶一檔。三是實行無縫隙覆蓋制。按照“縣不漏鄉、鄉不漏村、村不漏組、組不漏戶、戶不漏畜、畜不漏針”的原則,搞好動物免疫注射工作,徹底消滅免疫死角。去年我縣共免疫畜禽160多萬針次,其中強制免疫100萬針次,常規免疫60多萬針次。
2、加強檢疫,以檢促防。加強動物及動物產品的檢疫,有效的防止病害動物及產品流入市場。一是強化動物產地檢疫。凡沒有免疫標識的動物一律不準出欄,20__年我縣產地檢疫數為10萬余頭。二是嚴把屠宰檢疫關。在定點屠宰場派駐檢疫員,嚴格查證驗物,確保動物產品安全,20__年我縣屠宰檢疫數為4.9萬頭(只)。三是加強出縣境檢疫,嚴防疫病傳入或輸出,對進出境的動物及動物產品進行查證驗物和車輛消毒,確保動物疫病不輸出、不傳入,去年我縣出縣境檢疫數為1.2萬余頭。檢疫動物11多萬頭(只)、檢疫動物產品45噸;
3、加強疫情監測,及時控制和撲滅疫情。以縣獸防站和鄉鎮獸醫站為疫情監測站,落實專人負責疫情信息收集、上報,每村設立一名動物疫情觀察員,加強監測密度,擴大監測范圍,密切注意疫情變化,準確作出預報,及時組織防控。禽流感期間,我縣啟動了縣、鄉、村三級網絡和畜牧業務部門、政府系統兩條線的疫情報告機制,實行疫情日報告和零報告制度,確保早發現、早預防、早撲滅。
(四)加強動物防疫隊伍建設
1、我縣基層獸醫站的現狀
機構設置及人員編制。20__年,縣畜牧局從農業局中分設出來,成立我縣畜牧局(加掛我縣畜牧水產發展促進中心牌子),設立17個鄉鎮畜牧獸醫水產站,村級設立39個產地檢疫報檢點(兼畜牧獸醫綜合服務點)。全縣鄉鎮站共有畜牧獸醫技術干部53人(局機關30人,共83人),缺編43人,均為事業編制。極級獸醫員105人,聘用制。
鄉鎮基層站的建設和基礎設施投入。20__年縣畜牧局分設出來后,明確了基層站的性質、職責、經費(經費來源屬于財政撥款)、人員和資產等,實行人、財、物“三權歸縣”、“雙重領導”的管理體制?;鶎拥男竽莲F醫(水產)站,在縣畜牧局指導下負責其轄區范圍內動物疫病的防治、監測、診斷、控制、撲滅和動物及動物產品檢疫等獸醫公益性職能工作,同時負責農戶養殖技術指導、品種改良和牧草種植等畜牧公益職能工作。
2、加強動物防疫體系建設,提高人員素質。一是建立動物防疫監測機構,建立了基本適應動物防疫工作需要的疫病監測診斷實驗室,去年獲得“冷鏈”項目后實驗室技術支撐體系已初具規模。積極籌措資金,改進基層工作條件和基礎設施。二是加強了對執法人員培
訓和考核,20__年以來,我縣畜牧局共舉辦法律培訓班10多期、技術培訓班50多期,有130多名動物防疫監督員、檢疫員和助檢員參加了培訓并進行資格考試,提高了業務素質。三是加強基層動物防疫隊伍建設,長期在基層一線服務的獸醫人員的素質關系到整個動物防疫工作的好壞,因此,為了適應不斷發展變化的動物防疫新形勢,縣畜牧局在經費有限有情況下擠出部分經費每年組織村級獸醫員進行兩次學習培訓。20__共培訓基層防疫員340人次。
(五)加強監督,依法查處違法案件。動物防疫監督機構加大執法力度,對W病、禽流感等實施了強制免疫措施,對豬瘟和新城疫等實施了計劃免疫制度,僅20__年以來,檢出不合格動物70多頭(只)、不合格動物產品3000多公斤;查處動物防疫違法案件28件,3人被移送公安機關行政處罰。
(六)動物防疫法律法規的貫徹實施,促進了畜牧業的發展,保障了人體健康。
1、有效地控制了重大動物疫病。通過貫徹實施動物防疫法律法規,落實各項防疫措施,提高了動物疫病控制能力和防治水平。有效地控制了牲畜W病、禽流感、豬瘟、新城疫等嚴重威脅畜牧業生產和人民群眾生命安全的重大動物疫病,避免了疫情的暴發流行,去年又成功地阻擊了高致病性禽流感。經過堅持不懈的努力,許多疫情都得到了有效控制,動物的發病率和死亡率逐年降低,去年,全縣生豬死亡率為4.7%,比1997年下降了2.7個百分點;牛馬大家畜死亡率為0.92,比1997年下降了5.6個百分點,家禽死亡率為11.1%,比1997年下降了5.5個百分點。有效地促進了畜牧業發展,全縣豬、牛、羊、禽飼養量分別由1997年的10.23萬頭、6.54萬頭、2.15萬只、42.14萬羽發展到20__年的16.51萬頭、7.01萬頭、2.86萬只、61萬羽,分別增加61.39、7.18、33.02、44.76。畜牧業已成為我縣農村經濟的主導產業、促進農民增收和加快小康建設的重要途徑。
2、有效地保護了人體健康。一是縣畜牧局重視畜產品質量,對人畜共患病加強監測、積極預防,較好的控制了布魯氏菌病、結核病、炭疽病等人畜共患疫病,有效的保護了人體健康。二是對查獲的病害肉尸及檢疫不合格的動物和動物產品依法進行無害化處理,保障了廣大消費者真正吃上“放心肉”。三是積極指導養殖企業創造條件通過無公害產地認證,為社會提供了放心畜產品。
二、貫徹實施動物防疫法律法規中存在的主要問題
雖然我縣在貫徹實施動物防疫法律法規中做了大量工作,取得了一定成效,但是在實施動物防疫法律法規過程中,還存在一些具體問題:如有些條款實施處罰難度大,前有規定后無處罰條款,還有些問題在法律中沒有規定或根本起不到懲戒作用等等,影響了《動物防疫法》的全面貫徹實施,亟待修訂和完善。
(一)依法防疫意識有待提高。一是領導重視不夠,尤其是鄉鎮的領導,沒有真正貫徹落實“政府保密度”。二是農民認識不高,相當一部分農民對動物防疫法律法規不熟悉,拒絕免疫、逃避檢疫等違法行為時有發生;疫情發生后,隱瞞疫情,阻礙執法現象嚴重,病死動物尸體不能依法處理,傳染源不能得到有效控制,造成了農村動物防疫工作執法困難;同時受經濟條件和農村“重養輕防,輕防重治”傳統思想的影響,動物防疫觀念淡薄,許多人還沒有自覺接受動物防疫的自覺性,防疫人員上門防疫被拒之門外,甚至遭圍攻、謾罵的情況時有發生。
(二)基層動物防疫隊伍不穩定,大部分素質偏低。我縣的基層防疫員工資于20__年納入縣財政預算后一直未變(鄉獸醫864元/年,村防疫員400元/年),以現今物價衡量待遇較低,導致部分年富力強技術好的防疫員流失,所以從今年春防開始,我縣同時為配合村級獸醫室建設,取消了鄉獸醫,從新選聘105名(精減人員提高待遇,1000元/年)村級獸醫員進駐村級獸醫室從事基層防疫、動物疫病治療等工作。雖然通過精減人員來提高收入,但工作量也增大了,仍無法找到優秀的防疫人員和提高村級獸醫員的積極性。導致大部分村級獸醫防疫員文化程度低,年齡偏大,技術較差;有些村主要靠子承父業,在一個封閉的圈子中,素質得不到提高,診療水平、防疫檢疫水平較低,一些生產實踐中出現的問題不能得到及時有效地解決,一些常見的疫病不會診斷,一些新出現的疫病不了解,致使疫情出現后,得不到及時診斷和處理,使疫情范圍擴大。
(三)動物防疫監督機構職能未能發揮應有的作用。動物防疫法律法規明確規定“定點屠宰,集中檢疫”。由于商貿部門管理定點屠宰、畜牧部門管檢疫、工商部門管打假(“注水肉”等),一頭豬從進屠宰場到上巿經營有三個部門在管,當配合出現問題時易造成“白板肉”、“注水肉”上巿,無法讓老百姓吃上“放心肉”。特別是基層獸醫站職責不分,既履行防疫、檢疫公益職能,又從事診療、治病經營服務,在一定程度上弱化了動物防疫監督職能。
(四)動物防疫經費投入不足。一是經費沒有保障,依照法律規定動物防疫經費應當列入中央和地方財政預算。但由于縣級財政和大部分鄉鎮財政困難,根本保證不了防疫經費的投入,因此達不到較高的防疫密度和較好的防疫效果。二是基礎設施差。近年來,政府雖然不斷的投資完善基層站建設,但總體上基礎設施投入不足。部分基層站沒有辦公用房、住房,工作條件差,只能租用房子進行辦公;大部分基層獸醫站檢測設備匱乏,診療技術落后,檢疫靠肉眼觀察,治療憑經驗診斷,難以正常開展防疫、檢疫工作;無交通工具,而目前我縣農村畜禽養殖主要是千家萬戶分散飼養,面廣量大,基層獸醫站缺乏必要的交通工具,限制了其服務范圍及質量;辦公經費不足,無法為養殖戶服務提供便利服務,在一些鄉鎮,當地老百姓把獸醫站工作人員戲稱為:“遠看像要飯的,近看像燒炭的,仔細一看原來是獸醫站的。”
(五)動物防疫監督管理工作尚不到位。有的基層執法人員素質不高,不敢執法、不善執法,對拒免、拒檢、拒繳免檢費的不能依法處理,使一些未檢動物及產品流入市場。檢疫執法難度大,巿場檢疫中個體商販的素質參差不齊,故意刁難檢疫人員和暴力抗檢的現 象屢有發生,檢疫部門在一定程度上較難取得其他執法部門的大力協助,又無執法服裝,最終導致市場檢疫困難重重。
(六)《動物防疫法》存在的問題。
1、機構設置上存在問題?!秳游锓酪叻ā分两耦C布實施6年多,動物防疫監督機構的設置仍然沒有一個統一的格式,有的防治、動檢、監督各自單設;有的其中兩者合設。在單位名稱上也各不相同,在單位性質上有的為全額事業單位,有的為差額事業單位,還有的為自收自支事業單位,也有少數歸行政系列。這些不統一性已嚴重影響了動物防疫、檢疫、監督工作的正常開展,在職能劃分上沒有一個明確的規定,開展工作各自為政,甚至互相扯皮,本來是統一的法律,由于沒有統一健全的機構和執法隊伍,造成監管不力、工作混亂,損害了防疫執法的形象。
2、《動物防疫法》規定,國家對嚴重危害人體健康和養殖業生產的動物疾病實行計劃免疫,實施強制免疫。但強制免疫造成的損害又缺乏應有的賠償保障機制,在實際工作中,補償給畜民的補償費嚴重偏低,導致養殖戶拒絕免疫現象時有發生。根本達不到強制免疫的目的。
3、《動物防疫法》沒有把如寵物防疫、禽蛋檢疫等沒有納入動物防疫范圍。對無《動物診療許可證》從事動物診療活動無處罰規定,盡管規定對獸醫從業人員實行資格考試,對從業活動實行許可證制度,但由于《動物防疫法》對無證從業活動如何查處和追究沒有規定法律責任,動物診療管理秩序始終無法建立和維持。
4、《動物防疫法》對大量存在的違法行為處理力度過低或無處罰措施?!秳游锓酪叻ā返?6條規定的3種違規行為沒有罰款規定,處理力度太低,違法行為人對處理費用由自己承擔的規定不屑一顧。在實際工作中,造成了拒絕免疫、不按程序免疫,不按規定清洗消毒動物運載工具、墊料、包裝物,不按規定處置染病動物及其排泄物、病死動物尸體的情況大量發生,嚴重影響了動物防疫工作更好地開展。第49條規定對拒檢、逃檢的違法行為沒有處罰規定,動物防疫監督機構在查處此類違法行為時,只能補檢,而不能懲處,缺乏打擊手段和力度,致使拒檢、逃檢、轉移、銷售染疫動物(動物產品)等現象多次發生。第3條解釋了動物是指家畜家禽和人工飼養、合法捕獲的其他動物,并沒有明確解釋種用動物及非種用動物,從外省購進仔豬、禽苗等進行飼養一段時間后賣出屠宰是不是種用動物?
5、《動物防疫法》和《動物檢疫管理辦法》對檢疫程序和檢疫票證填寫上沒有明晰,如在出縣境檢疫上要明確“出縣境動物產品檢疫合格證明”上的有效期(本證自簽發之日起XX日內有效)是指為運輸期間的有效期,還是整個檢疫行為的有效期?當檢疫員開展檢疫工作結束后,但經營戶拒絕交檢疫費或少交費時如何處罰?
6、《動物防疫法》對個人瞞報動物疫情無處理措施,一些個體獸醫,隱瞞動物疫情,留病養醫,擾亂動物防疫工作秩序,造成動物疫病擴散、流行。
7、在實際工作中,按照《動物防疫法》的規定應追究動物防疫違法人員的刑事責任,但在刑法中找不到相應的具體條文,往往只能套用相近條款,這樣做在刑事訴訟中很可能敗訴,因此有時就干脆不追究刑事責任,結果導致動物防疫執法不力。對謾罵、侮辱、毆打檢疫人員的行為《動物防疫法》中也沒有明確指出應該按《治安法》或《刑法》中的哪條哪款進行處理。
三、進一步貫徹落實動物防疫法律法規的意見和建議
(一)進一步加強法制宣傳教育,提高全社會對動物防疫工作重要性的認識。隨著近年來動物疫情的發生和流行,國內外越來越重視畜產品安全,歐洲各國對畜產品采取了嚴格的限制,國內一些大城市實行了市場準入制度,嚴防有害動物及產品進入流通領域。要適應國內外市場的需要,各級政府尤其是領導干部就必須高度重視動物防疫工作,充分認識做好動物防疫工作對發展畜牧業、保護人體健康的重要性,克服重養輕防的思想,堅持抓畜牧業發展不動搖,抓動物防疫工作不放松,以防疫促發展,用法律保防疫,把動物防疫工作做深做細做實。同時各級政府和畜牧部門要充分利用各種宣傳渠道,采取靈活多樣的方法和形式,廣泛宣傳動物防疫法律法規和科普知識,教育廣大干部群眾依靠科學、依靠群眾、依法防疫,進一步增強法制觀念,強化養殖、經營等人員的防疫意識和責任意識,提高動物防疫執法人員依法防疫、科學防治的能力和水平。
(二)加快動物防疫體系建設步伐,強化執法主體監督檢查職能。要對現有的動物防疫隊伍進行整合,建立健全動物防疫監督機構和動物防疫技術支撐機構,盡快把鄉鎮動物防疫體系建立健全起來。各級政府要大力推動畜牧部門職能轉變,強化執法監督職能,積極進行鄉鎮獸醫站的改革,把經營性和公益性職能分開,充分發揮動物防疫監督機構的職能作用。
(三)建立完善動物防疫經費保障機制。動物防疫工作作為公益事業,各級政府應當支持和保障畜牧部門開展動物防疫工作。一是依法把動物防疫經費納入財政預算,及時撥付,保障動物疫病的監測、預防、控制、撲滅以及監督管理等所需經費落實到位。二是加強基礎設施建設,改善動物防疫、檢疫、監督機構的基礎設施條件,盡快達到國家規定的標準和要求,確保動物防疫工作的需要。
(四)加強執法隊伍建設,提高動物防疫執法水平。進一步加強對動物防疫、檢疫、監督人員的培訓教育,使執法主體和執法人員樹立服務意識、全局意識,增強責任心和使命感,提高對重大動物疫病的監測預報、防疫診療、控制撲滅等能力和執法水平;要加強制度建設,進一步健全和完善內部管理制度,落實動物防疫責任制,建立嚴格執法、依法防疫的長效工作監督制約機制;要進一步加大動物防疫執法力度,及時發現和查處各類違法案件,確保動物防疫法律法規的有效貫徹實施。
(五)進一步完善動物防疫法規和規章。針對以上第二點第(六)小點提及的《動物防疫法》存在的問題,為適應動物防疫工作的需要,急需修改和完善。一是把寵物防疫、禽蛋檢疫管理工作納入動物防疫法調整范疇;二是合理確定動物強制撲殺補償標準,盡快建立強制免疫賠償基金制度,切實維護養殖戶的利益;三是結合建設社會主義新農村,進一步規范動物糞便及墊料的處理,改善農村人居生活環境;四是加大對拒絕檢疫、拒絕強制免疫、滿報疫情等違法行為的處罰力度,提高執法權威。五是在出縣境檢疫上要明確“出縣境動物產品檢疫合格證明”上的有效期(本證自簽發之日起XX日內有效)為運輸期間的有效期,到達目的地后自然終止,由當地檢疫員重新檢疫方可上巿,現對這條規定每個縣都有各自的理解,無法步調一致影響檢疫權威性。六是把檢疫收費程序納入法律規定。