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【摘要】

通過對西安醫學院2010級～2012級全日制口腔專升本學生進行問卷調查，探討全日制專升本口腔頜面外科教學改革的新內容和新方法對教學及學生實踐能力的影響。

【關鍵詞】全日制專升本；口腔頜面外科教學；教學體系

全日制口腔臨床專升本是從應屆全日制口腔醫學專科院校選拔優秀生繼續深造的一種學制。入學條件高，生源相對優秀。但在選拔的學生中有口腔臨床醫學專科學生，也有一部份學生來源于口腔醫學技術專業，這就使得在重新組織教學過程中學生的學習基礎和接受能力參差不齊。如何有針對性的對教學進行重新組織與規劃，一直是專升本院校努力探索的問題[1-3]。我系口腔頜面外科教研室的老師經過三年的研究、探討與改革，取得了良好的教學效果。現將全日制專升本中的口腔頜面外科教學探索與研究報告如下。

1對象、教師隊伍和教學方法

1.1研究對象

選擇我校2010、2011級口腔專升本共59人，2012級口腔專升本57人兩組作為研究對象。其中女生92人，男生24人，平均22.5歲。兩組在人數、男女構成比、年齡上無統計學意義。兩組人員在得知此研究目的后，自愿參與。

1.2教師隊伍

教師團隊由副教授3名，講師3名，助教3名組成。其中附屬口腔醫院副教授2名，講師各1名。

1.3教學方法

對照組10級和11級采用傳統的講授式授課模式并與全日制本科學生一同上課，觀察組12級采用改革后的教學模式。具體模式如下：

（1）課前調查學生對口腔頜面外科學理論知識的掌握程度和實踐操作能力。調查后發現來自口腔臨床醫學專科學生因為專科所設課時少，專業的系統性較差。口腔醫學技術學生對于相關基礎專業例如解剖知識欠缺，沒有進行專業的臨床實踐操作。因此在口腔頜面外科增加相關基礎課講解，例如外科學，口腔局部解剖等，并且進行重點章節的系統性講解。增加實驗課的學時，增強其動手能力。實驗課由原先單純的實驗教學改變為實驗教學和附屬醫院的臨床實踐操作相結合。

（2）授課方法的改革。在傳統講授理論課的同時，每節課利用時間進行小的案例討論和總結，加強學生對知識的理解。在專科時學過較扎實的理論課，可以讓學生上臺總結知識內容，老師做補充，這樣既可以減少理論學時數，又可以鍛煉學生的語言能力。建立課程的網絡平臺，使學生及時了解教學大綱和要求，教學課件和視頻可以重復觀看。通過郵箱等方式及時解答學生的疑難問題，增加課下的學習與互動。

（3）授課內容的改革。①授課內容中增加相關知識的系統講解，例如口腔頜面外科損傷章節急救時，增設心肺復蘇術，并且增設在臨床人體實驗室心肺復蘇術的實際操作。②學科前沿性進展的講解，針對以往教學中對于本學的教學前沿和發展滯后，增加前沿進展內容和動態學習，以看案例視頻方式加入，例如坑面女孩王娜時講解牽張成骨，骨移植、計算機輔助設計、口腔種植技術前沿性知識。③加強專升本實踐操作能力，臨床采用附屬醫院實踐和附屬醫院臨床教師帶教。附屬臨床副教授和講師各一名。接待治療病人，定期進行案例討論和匯報，以鍛煉學生臨床分析和應用能力。

1.4評價方法

①網上評教調查分別從教學態度，教學內容，教學方法來進行綜合評價。分別調查觀察組學生和對照組學生的授課滿意度，各項滿分分別為30，30，40分。發放問卷116份，收回有效調查卷116份。②理論考核理論考核是在兩學期的口外理論課全部結束后進行。由講師以上采取背對背形式出題進行考核。理論考試由選擇題（包括單項和多項選擇，共計40分），填空題（10分），名詞解釋（中英文題，共計15分），簡答題（25分），論述或病例分析（共計10分）。③實踐技能考核實踐考核成績由兩部份內容組成，一部份是平時操作成績取平均分（總實踐成績50%，另一部份是由實驗課結束后抽簽進行的綜合考試（占實踐成績的50%）。

1.5統計學分析

所得結果用統計軟件spps13.0軟件進行分析，數據采用標準差分析，并用t檢驗。

2結果

2.1兩組理論考試與實踐考試情況對比

觀察組口腔頜面外科理論及實踐考試成績均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.01，）

2.2兩組學生對教師改革后課堂情況對比

除教學態度外，觀察組滿意度在教學內容和教學方法上明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.01）

3討論

3.1教學改革后的教學體系能夠激發學生學習興趣

全日制“專升本”教育是一種新型人才培養模式，是指在校的全日制應屆專科畢業生參加省教育廳組織的“專升本”招生考試，達到錄取分數線后，進入普通高等院校進行全日制脫產學習(兩年或三年)，達到本科畢業水平并授予學士學位的一種普通高等教育方式[4]。這種模式是高等教育的快速發展與高校辦學規模不斷擴大的產物，它激發了專科學生的學習熱情及積極性，但也給教學帶來了一定的挑戰性。例如口腔技工專業學生，基礎知識偏于技工技術，對于臨床知識內容不夠系統化，缺少很好的臨床思維能力。所以在教學體系改革后，每學期開始的時候，教師首先調研學生專科時的學習內容深度，了解學生在本科階段的需求，還要注重了解學生的動手操作能力，對學期的課程內容進行有效的安排和課時數合理的分配。根據調查結果顯示改革后教學方法及教學內容能激發學生的學習潛能和興趣，適應全日制專升本口腔學生的需要，從而進一步提高教學效果。

3.2教學改革后內容與臨床相結合，極大提高動手操作能力

全面了解學生后，教學團隊對教學組織及授課方法做了相應調整，縮減理論學時數，增加了實驗學時數，從而很大程度上提高了學生的實踐能力。總之，在對全日制專升本口腔醫學生進行充分調研的基礎上，依據培養目標和教學計劃，對其本科階段的教學體系進行改革，做到了充分了解學生的需求，從學生的實際情況出發。改革后的教學效果較傳統教學模有較為明顯地提高。

【參考文獻】

［1］陳廷,張璟,王文軍．醫學院校成人預防醫學專升本教育教學改革探索與實踐[J]．醫學教育探索,2009,8(7):752-753．

［2］陳振文,任云青,范軍軍．新形勢下臨床醫學專升本課程設置的研究和探索[J]．中國高等醫學教育,2009,12(5):89-100．

［3］鄧亞麗,唐梅靜,李曉玲．醫學專科專升本教學模式的現狀及教學改革[J]．醫學研究與教育,2010,27(2):94-95．

［4］吳玉龍,程梅,杜鎮鎮,等．全日制專升本藥學專業醫學微生物學教學的改革探索[J]．現代生物醫學進展,2012,12(14):2739-2742．

作者：柴娟 朱勇 王軍 何慧媛 黃碩 胡艷鴿 蘇明 單位：西安醫學院口腔系口腔頜面外科教研室 西安醫學院附屬醫院口腔科