前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的高端醫療技術主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
[中圖分類號]F592[文獻標識碼]A[文章編號]1005-6432(2012)48-0082-02
印度、泰國、馬來西亞、新加坡、日本已經相繼將高端醫療服務和旅游服務結合,發展醫療旅游,主要接待國際患者,這些患者被吸引的原因一是因為治療費用遠低于在本國的費用;二是患者不需像在本國因醫療資源緊張而處于等候名單,可以隨到隨治,及時獲得治療。對于醫療旅游接待國來說,其意義是明顯的,能夠招徠更多的國際患者,并且同時拉動旅游業發展,增加經濟收入;能夠增加就業崗位,解決國民就業難題;能夠推動高端醫療服務的發展,改善國家醫療實力和技術水平。我國發展醫療旅游有一定的優勢,其中包括醫療價格和醫療技術,但在相應設施基礎、產業結構和相關政策方面,還需要進一步完善和發展。
1高端醫療服務的集群發展
1.1集聚社會資本發展高端醫療服務
醫療旅游的吸引力,主要源自于相同高端醫療技術水平的提供而收費相對低廉,從目前來看,國際患者最青睞的血管成形術、冠狀動脈架橋、心臟瓣膜術、髖關節置換術、膝關節置換術、胃旁術、脊柱融合術、切除術,在我國的價格僅有西方發達國家的1/7,因此,提供足夠的高端醫療服務是發展醫療旅游的基礎,也是吸引國際患者的根本。高端醫療服務吸引社會資本來投入,一可以補充我國現有醫療服務機構的形式,鼓勵醫療服務多元化發展,提高整體醫療服務水平;二可以增強公立醫院改革的外部推力,并且幫助公立醫院逐漸剝離備受詬病的“特需”服務,讓公立醫院充分履行公益惠民的初衷,同時避免發展醫療旅游有占用公共資源之嫌。國家已于2010年12月3日出臺了《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構意見的通知》,鼓勵社會資本匯聚醫療服務領域,衛生部也公文從2012年4月1日起,香港、澳門在內地設立獨資醫院的地域范圍,從上海、重慶、廣東省、福建省、海南省擴大到所有直轄市及省會城市。社會資本將推動高端醫療服務的發展,催化醫療旅游的萌芽。
1.2建設高端醫療產業園
高端醫療產業園的建設,有利于醫療服務上下游企業的集群發展,產生規模效應,支持醫療旅游發展。其中可以考慮建設包括醫療器械及生物醫藥產業區、基礎醫學臨床醫學研發區、國際醫院區、國際特色專科中心、國際康復區,甚至涵蓋醫學學術交流中心、中外合資合作的醫學院校以及國際商務區,能源、市政、商業等一系列配套設施也及時跟上,支持產業園的發展,同時要展開公共關系的延伸,以樹立和提高醫療旅游服務品牌。針對于市場已經比較成熟且技術要求較低的牙科、眼科和婦兒科領域,產業園高端醫療服務應該重點發展腫瘤防治、心腦血管疾病防治、神經系統疾病防治、骨科手術等領域。此外,園區建設的醫療技術中心將成為整個產業園最核心的共享服務設施,實現園內各醫療機構共享影像、檢驗、病理等資源優勢,旨在降低各入駐醫療機構的投資成本,增強醫療旅游服務的價格競爭力,同時進駐園區的醫療機構必須通過JCI(國際最權威醫療安全管理和服務標準)認證標準,以符合接待國際醫療患者并方便部分患者回國報銷醫療保險的需要。還值得一提的是,高端醫療產業園的選址宜靠近機場、火車站等交通便利的地方,在滿足國際患者的同時,也可以服務當地高端醫療需求者,同時產業園還方便必要時得到當地三甲醫院的技術支持,保障醫療服務安全。
2高端商業醫療保險的深度推廣
2.1推動醫療旅游服務與國際接軌
入境我國的國際患者,包括全球醫療保險持有者和非保險持有者。對于非保險持有者,其選擇醫療服務的余地比較大,價格和醫療水平成為了首要衡量標準,而全球醫療保險持有者,則需要前往保險險種簽約的醫療機構就醫,否則難以報銷相關費用。高端商業醫療保險在我國的推廣,能夠促使更多險種簽約我國高端醫療服務機構,吸引更多的國際患者,從而推動醫療旅游的發展,便利醫療旅游服務與國際接軌,目前國內擁有的高端醫療保險險種主要有:大地保險公司與GBG(Global Benefits Group)聯手推出的目前國內市場上首款全面的、與國際接軌的健康保險產品——大地全球醫療保險;國際SOS救援中心提供的包括緊急醫療轉送、醫療轉送回國、遺體轉送、緊急代墊住院保證金等服務在內的全球急難援助服務險種;中保康聯推出VIP醫療保險計劃;太平人壽保險公司推出的金盾團體醫療保險;太平人壽保險有限公司與國際知名環球援助機構優普(Europ Assistance)公司合作開發的高端環球醫療保險計劃。面對日益增長的醫療旅游市場需求,我國高端醫療保險的種類、服務方式也需要深度開發和進一步推廣。
2.2歸攏在華外籍人士的就醫服務
國際金融危機的陰影還未退去,西方發達國家的經濟復蘇也還未明顯出現,每年涌入我國的外籍就業人士不斷增多,以上海為例,光浦東新區就有定居外籍人士近12萬,保守估計,目前在上海定居外籍人士已超過30萬,而在廣州,各種外籍就業人士已超過50萬,這些在華外籍人士,要么通過供職企業母公司購買全球商業醫療保險,以保障身體健康的需要;要么通過香港高端保險機構購買全球商業醫療保險;甚至有的人士通過地下保險機構購買所需的全球商業醫療保險。而這些全球性商業醫療保險,多為高端保險險種,提供給每位客戶的保障額度可以高達100萬美元,涵蓋了門診、住院、健康體檢、分娩、牙科、眼科等各領域,據保守估計,我國每年全球商業醫療保險產品保費流失量超過人民幣10億元。醫療保費的流失,一定程度上就意味著醫療服務的流失,很大部分全球商業醫療保險持有者就醫選擇在印度、泰國、新加坡或者馬來西亞,因為其保險簽約的醫療服務機構在當地可以找尋得到,而在我國內地,沒有相關的醫療保險險種,自然難覓相應的服務機構。推廣高端商業醫療保險在我國的發展,將可以讓醫療旅游服務機構不僅接待入境國際患者,而且同樣可以滿足在華外籍人士的需要,避免高端醫療服務需求的外流。
3政府的扶持力度明朗和強化
3.1鼓勵高端醫療機構與公立醫院合理競爭
醫療旅游,因醫而起,重在醫療,該醫療在服務和技術上都比普通治療要求更高,而且以民營醫療機構高端化為表現。截至2011年,我國民營醫療機構已經多次收購和睦家母公司美中互利公司股份,并且和新加坡百匯醫療集團合作在國內開設高端醫療門診,奧亞國際醫療會也將推出20萬元每人次的高級會員制,以推動民營高端醫療機構的發展。其實,民營高端醫療機構在為國際患者服務的同時,同樣也能為國內高端人士服務,保守估計,我國約有3000萬的人群需要高端醫療服務,僅上海、廣州高端醫療服務市場容量就在200億元以上,帶動的醫療旅游產業鏈值將達1000億元。因此,政府在鼓勵發展醫療旅游的同時,其實就是要加大對民營高端醫療機構的扶持力度,并且引導社會資本創辦高端醫療機構,不斷清除阻礙民營醫療機構發展的各種絆腳石,具體來說,關鍵的一步就是鼓勵高端醫療機構與公立醫院合理競爭,凸顯民營高端醫療機構的高端市場服務份額,從而也可以帶動公立醫院的發展,對民營高端醫療機構的扶持措施包括醫療業務上的互補性、稅收上的優惠以及對高端醫療人才的政策鼓勵等。
3.2設立特許經營以強化醫療服務和旅游服務結合
醫療旅游的市場開發不是簡單的醫療+旅游,而是需要諳熟兩個領域業務的相關機構做好醫療旅游產品的組合設計,并且在特許經營的授權下,對外進行業務宣傳和業務招攬,簡單地說就是國際患者的接機、食宿、就醫、游覽、醫療保險、結算、康復、治療后的跟蹤服務等瑣碎工作,由特許經營機構來承擔,這樣做的好處在于:一是保障醫療旅游服務的前期充足宣傳和預熱,盡管我國的醫療資源和旅游資源有相當優勢,但是,市場的開拓和鞏固都需要有專門機構做前期推廣,特別是海外市場的開拓以及海外商的遴選和機構設置,這些都需要專門機構的操作而并非醫療部門和旅游部門可以代替;二是便利給國際患者提供全方位服務,在這中間,高端的醫療技術水平、管家式的服務水準、愉悅的旅游體驗和合理的服務價格等都將成為醫療旅游服務的核心競爭力,國際患者得到的一站式服務將是我國醫療旅游服務良好口碑的開始,也是吸引國際患者的重要環節;三是避免醫而不游,醫療旅游強調的是一攬子服務,國際患者在得到滿意治療之后,放松身心進行開心之旅,實行的是套餐價格,這樣才能在推動醫療服務發展的同時,帶動旅游服務的發展,兩者齊頭并進,否則,缺乏特許經營機構的組織和協調,醫療旅游服務很可能流于形式,難以健康和持續地發展,而且特許經營機構的這種組織和協調,完全是基于市場經濟的杠桿下進行,比任何強制手段將醫療服務和旅游服務結合都要來得迅速和奏效,同時也可以充分保障醫療旅游服務的專業性和公信力。
參考文獻:
[1]Richard S.Medical Tourism: A review of the literature and analysis of a role for bi-lateral trade[J].Health Policy,2011,103(2):276-282.
[2]Valorie A.Promoting medical tourism to India: Messages,images,and the marketing of international patient travel[J].Social Science & Medicine,2011,72(5):726-732.
[3]王建軍,呂拉昌.基于公共關系的廣州城市旅游品牌塑造研究[J].價格月刊,2011(3):65-67.
[4]羅力.特大型城市發展高端健康服務業的政策分析[J].中國衛生政策研究,2009,(11):47-50.
長期以來,我國醫療器械產業發展水平低,CT、MRI、PET/CT、高性能彩超等大中型、中高端醫療裝備和高值醫用材料、高端植介入體主要依賴進口,基層市場近年來的進口比例也在不斷攀升。進口醫療器械產品帶來巨大經濟負擔,也是造成醫療費用不合理增長和患者“看病難、看病貴”的一個重
“十二五”以來,把醫療器械領域列入我國科技發展的戰略重點,科技部制定了《醫療器械科技產業發展專項規劃(2011-2015)》,成立了醫療器械產業技術創新戰略聯盟,啟動實施了“醫療器械重點專項”,已投入國撥經費12億元。“醫療器械重點專項”圍繞“基層升級、高端突破、前沿創新”三大方向,突出當前基層醫療衛生體系建設急需,著力解決我國高端醫療器械產品主要依賴進口的問題,前瞻部署未來產業發展的前沿方向,在頂層設計基礎上重點布局了20個重大戰略性產品、10項前沿技術及10項基層應用解決方案的研究。
經過兩年多研發,在科技部醫療器械重點科技專項的推動下,我國醫療器械領域的重大產品不斷取得突破,創新成果密集涌現,取得了一系列“自主原創”、“從無到有”和“從低到高”的重要突破,一批數字化、智能化、便攜式的創新醫療器械產品應用到基層醫療機構,我國醫療器械領域自主創新的內生動力、創新活力顯著增強,醫療器械領域踐行“創新驅動發展”率先突圍,醫療器械國產化進入大發展的嶄新局面。
目前,醫療器械重點科技專項確定的“十二五”戰略目標正在逐步實現。X線機、超聲、生化等基層新“三大件”全線技術升級,MTI、彩超、CT、PET/CT等高端產品成功實現國產化。國產化醫療器械平均購置成本比進口品牌便宜30%以上,為各級醫療機構高端醫學影像設備的普及配置和升級提供重要支撐,為我國醫療改革順利推進提供了裝備保障。
在推進醫療器械重點專項的組織實施過程中,科技部在系統思路和頂層設計的基礎上,不斷完善組織體系、工作體系、研發體系。在組織上著力推動產學研醫深度結合,充分調動多元創新主體的積極性;實施上以企業為主體,建立有效利益驅動機制,優化任務布局和資源配置方式;管理上突出重點,重點做好20個需求突出的重大戰略性產品的過程管理工作。目前,已基本形成以企業為主體,產學醫協同推進,各領域、各項目、各重大產品責任專家分級負責、全程追蹤的組織推進和管理機制,專項實施工作進展順利,在激發創新活力、集聚創新要素、打造創新團隊、完善創新鏈條、優化創新環境等多方面初現成效,展現出良好的發展勢頭。
而對社會資本而言,抓住政策東風,積極謀篇布局,搶占服務業投資中這一分量極大的蛋糕,是明智的投資選擇。
醫療資源匱乏凸顯行業投資機會
總體來看,我國的醫療服務資源相對匱乏,行業內部缺乏競爭,服務能力和服務水平都有待提高。
醫療衛生領域投入連年大幅提升,仍難以滿足服務需求
2011年全國衛生總費用達22496億元,占GDP百分比為4.98%,人均衛生費用1643.2元。2012年全國衛生總費用達28914.4億元,占GDP百分比為5.15%,人均衛生費用2135.8元,衛生總費用、人均衛生費用的增長速度都超過GDP增長速度。從全球來看,我國人均衛生費用與發達國家差距明顯,美國人均醫療費用7000美元,是我國的20倍。隨著我國經濟發展,人民群眾的醫療需求日益擴大,按照國際經驗,隨著我國人均GDP達到5000美元,醫療衛生支出增長速度將遠高于可支配收入增長速度,國家用于醫療衛生領域的投入難以滿足現實需求,這將為社會資本投資醫療服務產業帶來千載難逢的機會。
人口老齡化是醫療服務業增長的重要動力,對醫療服務行業的需求不斷增長
根據相關機構研究,老齡人口的人均醫療費用是年輕人的3-5倍,老年人在醫療方面的支出還存在剛性。據OECD預測,老齡化將導致老齡人口相關的社會支出占GDP的比重從2000年的19%上升到2050年的26%,其中老齡人口的養老金支出和醫療衛生支出各占一半。據我國的相關研究,按1998年的醫療實際費用支出計算,人口老化帶來的醫療需求量負擔到2025年將增加47%,如果考慮到各年齡組的醫療費用按GDP年增長率同比增長,我國醫療費用到2025年將達到6萬億元以上,占當年GDP的12%左右。我國人口老齡化進程的加快,社會保障體系逐步完善,對專業化的醫療服務的需求日益增長,不同于傳統醫療機構,老年人對醫療及配套服務要求更高,而且需要更多心理方面的專業化服務,這些需求是公立醫療機構難以完全滿足的。
醫療服務資源供給不足,服務能力亟待提升
總體來看,我國醫院數量和執業醫師、護士的增長率十分緩慢,但總體病床利用率和醫護人員人均接待病人數逐漸攀升。2011年,全國醫院醫師日均擔負診療6.9人次和住院2.4床日,2012年達到7.2人次和住院2.6床日。由于醫療體制不健全,醫療工作人員的壓力大、強度大,難以保證服務質量,醫患矛盾不斷增加。這需要加快醫療體制改革,也需要不斷增加服務供給。
醫療資源分布不均,發達地區將面臨長期大量醫療需求
醫療資源分布與地區的經濟發展聯系密切,我國東部地區的醫療資源較為豐裕,是全國平均水平的1.13倍,北京、上海、天津是我國醫療資源最豐富的三個地區,也絕對壟斷優質醫療資源,而江西、安徽、貴州三省的醫療資源比較匱乏,一直是處于全國的最末位。同時,不同地區的醫療設備、醫療人員素質差距都比較大。2012年,北京共有醫院593家,醫療資源和質量都居全國前列,大部分三甲醫院外地患者數量超過70%,由于醫療資源擴散渠道和方式有限,這種趨勢將長期存在。
社會資本投入不足,與公立醫療服務機構沒有形成優勢互補
從全球來看,社會資本投資興辦醫療機構是很正常的一種行為。日本的私立醫療機構在國家醫療服務體系中占主體,2003年,私立醫院占國家醫院總數的比例達到79.9%,私立診所占國家診所總數的比例達到94.2%。從醫院的功能設置來看,私立醫院與公立醫院并沒有明顯差異,但私立醫院更具回避風險的傾向。例如,91%的私立醫院設有療養病床,而僅有7%的私立醫院設有傳染病床。與之形成鮮明對比的是,公立醫院中設有療養病床的只占9.2%,但設有傳染病床占93%,這也證明了私立醫院和公立醫院定位的差異性。我國的醫療體制改革正在推進過程中,2012年,全國公立醫院13384個,民營醫院9786個,民營醫院數量和服務能力均有較大差距,而且民營醫院與公立醫院是一種競爭關系,沒有實現優勢互補。
社會資本應關注的重點領域
從我國的醫療改革取向來看,社會資本應該作為公立醫療服務體系的補充,彌補公共醫療服務領域的不足,提供差異化醫療服務,以及滿足一些個性化、高端化的服務需求。社會資本對醫療領域一方面要考慮公立醫療機構不能覆蓋的醫療服務領域,另一方面也要考慮政府長期投入不足的領域。
醫療信息服務業
我國醫療衛生行業長期處于封閉狀態,傳統的醫療服務資源只在系統內部流轉,缺乏向外界開放的動力和途徑。我國醫療領域主要加強自身的信息化建設,而面向公眾的醫療信息服務關注較少,公眾對醫療機構、醫療資源分布情況了解甚少,就醫之前缺乏對醫療信息的基本了解。發達國家一般采取私人醫生、社區醫生的方式,醫生為患者建立跟蹤性的檔案,患者在就醫之前對自身及對口的醫療機構有較為詳細的了解,減少盲目就醫的情況。社會資本可以關注這個領域,如為患者提供網絡檔案,建立醫療機構和醫生的資料庫,患者可在就醫之前根據自身的癥狀初步判斷病情,尋找對口的醫療機構,這也可以避免“小病大看”,減少醫療服務資源浪費,降低患者費用負擔。
醫療健康服務業
人們越來越關注健康,這是個不爭的事實。健康服務是醫療服務業發展的朝陽產業,也是社會資本進入較多的領域。目前圍繞醫療健康服務較多的領域是健康體檢,這部分服務以自費為主,主要是企業入職體檢和年度定期體檢,進入的企業也很多。也有一些高端的專業體檢機構,發展規模較大,提供服務較多,如慈銘體檢正在籌劃上市。在這個領域,一些公立醫療機構也開展相關的服務,但由于不能連鎖,缺乏資金,難以拓展高端服務。在這個領域還有一個重要業務,就是康復醫療服務,患者在手術后或者連續治療階段,需要專業的康復機構給予指導,目前也有一些社會資本進入該領域,但規模都不大,遠遠不能滿足需求。
高端專業醫療服務業
北京是全國富豪最多的城市,這部分人群大多選擇去國外進行體檢和治療,就是由于國內還沒有相應的醫療服務資源,高端群體醫療服務是北京應該關注的一個重點領域。公立醫院是特大型城市醫療機構的主體,擁有幾乎所有的高端人才,具有開展高端醫療服務的優勢。但是,政府興辦公立醫療機構,資金來源于稅收,公立醫療機構理應為全體公民服務。一旦公立醫療機構開設高端醫療服務,其高昂的收費價格必然將部分低收入人群擋在門外,高端醫療服務會占用大量優質醫療資源,例如先進設備、優雅環境、資深醫生等,降低了普通民眾對這些優質醫療資源的可及性,所以公立醫院由于自身限制將不能滿足這個高端服務市場。這就為社會資本進入高端專業醫療服務提供了發展空間,據統計,上海高端醫療服務市場容量已經超過100億元,還不能滿足高端服務需求。針對富人的定期體檢、醫療、康復是應關注的方向,牙科、美容、中醫理療等領域也是高端專業醫療需要重點關注的領域。
養老醫療服務業
北京在全國率先進入老齡化社會,未來一個時期,養老醫療服務將進入一個重要的增長期。近年來,養老床位緊張問題一直困擾著政府,很多老人排隊等候進入養老院,但由于公立養老院進入門檻高,一般老年人進入的機會很少,有些老年人一等幾年,直到去世也沒進入養老院。最重要的原因是優質的服務養老醫療資源供給不足,一般的養老機構缺乏醫療服務,老年人也不想進。能提供專業醫療服務的養老機構有廣闊的市場,可以根據需求提供不同質量的服務,收取不同的價格,并利用規模經濟降低服務成本。
從北京的實際情況來看,提供緊急服務的應急醫療服務也有很大市場,這種服務每次出診費用很高,可以動用直升機等設備,但服務及時高效,為治療提供寶貴時間。另外,面向家庭醫療護理等專業化的醫療教育服務、醫療培訓服務很有市場,值得社會資本關注。
社會資本進入醫療服務業的方式
社會對醫療服務行業需求在不斷的增加,但有效供給增長緩慢,未來的機會在于尋找有效的途徑滿足人們對醫療服務行業的需求。社會資本在投資北京醫療服務業可以考慮以下幾種方式。
瞄準區域一體化進程,加快醫療投資向郊區分布
北京優質醫療資源主要集中在市區,這些資源很難想周邊轉移,客觀上造成醫療服務資源的分布不均。近幾年,政府采取多種措施,主要是“名院辦分院”的方式,引導醫療機構向郊區擴散。2012年,市政府投資12.7億元,推進積水潭醫院回龍觀院區、清華大學天通苑醫院綜合樓、天壇醫院遷建,同仁醫院經濟技術開發區擴建,北京大學第一醫院南區工程前期工作,加快密云、懷柔、延慶、順義等4個區域醫療中心建設。但總體上,還是難以滿足服務需求,隨著首都圈一體化進程的加快,周邊省市醫療需求也將不斷增大,使郊區醫療服務資源更加捉襟見肘。社會資本可以與優質醫療資源結合,加快醫療資源的擴散過程,也可以產生較好的投資回報。
圍繞重點功能區建設,布局高端醫療服務
北京要建設中國特色世界城市,國際化程度將日益提升,外國人來京的頻率越來越大,圍繞外籍高端人士的醫療服務是應該關注的重要領域。如主要服務于在京外籍人士的和睦家醫療(UFH)機構,于1997年在北京正式開業,它不僅提供全面的住院及門診服務,更有優秀的醫療團隊,其中包含擁有國際醫師執照的外國醫生和來自北京各大醫院最頂尖的中國醫生。由于需求較大,和睦家在上海、廣州也開辦醫院和診所,僅北京和上海和睦家醫院分別擁有五家和兩家衛星診所,主要分布于外籍人士集中的區域,北京一些高端國際醫院也主要分布在空港和CBD區域。鑒于高端醫療資源的需求,可以圍繞重點功能區的建設,如北京新機場區域,引入瑞士醫療、梅奧等高端醫療機構,滿足區域高端需求,也可輻射全國乃至東南亞。
進駐醫療服務集聚區,打造醫療服務品牌
社會資本還可以考慮進入北京重點建設的醫療服務區,利用服務區的政策,率先突破體制和機制。目前,通州醫療服務區已經開始建設,該服務區很重要的一點就是要進行體制和機制創新,吸引社會資本參與集聚區建設。社會資本可以按照園區規劃要求,與相關醫療機構形成產業鏈,進一步優化醫療服務資源的合理配置,提升行業知名度,打造醫療服務品牌。
4月17日,許速上午在參加一個會議后,趕往新虹橋推進辦接待幾位外地來滬洽談合作項目的客人,中午會議結束后,他又趕往上海交大醫學院主持2014年上海市醫療管理工作會議。在轉場間隙,許速接受《中國醫院院長》記者專訪,就上海市高端醫療園區建設情況、上海市公立醫院改革剝離特需與醫療資源的社會化變革等問題作出解答。
《中國醫院院長》:上海市提出發展高端醫療、推進高端醫學園區建設的背景和思路是怎樣的?
許速:醫療本身是一項產業,也是一座城市的名片,同時更是醫療衛生機構多層次發展中非常重要的組成部分。沒有一個產業的發展沒有經歷從基本到高端的不斷完善的過程,基本醫療和高端醫療是一種并列與互補的關系。
從需求而言,市場對高端醫療有著非常龐大的客觀需求,這是人民生活水平提高的現實反映。從供給角度而言,政府職能在于建立基本醫療保障體系,這是政府必須也只能提供的保障程度。這同時也意味著,醫務人員的價值不可能真正被體現。所以,為了讓我們的醫護人員能有更好體現職業價值的環境,為了醫務人員隊伍的穩定和發展,必然要創造一個比較好的協調和保障環境,因而,發展高端醫療是必然選擇。
從城市發展角度而言,上海市提出要建立現代醫療服務業,把其作為現代服務市場的重要組成部分。事實上,中國國家經濟發展正面臨轉型,今后的發展應考慮以服務獲得GDP收益,而非從生產性的勞動活動獲得收益。高端醫療是健康服務產業的重要組成部分,也符合上海市與國際接軌的城市定位。這對于促進醫療水平的提高和醫療技術的發展、醫院管理能力的提升,都大有裨益。
對上海市而言,政府要保證現有的醫療衛生服務網絡滿足群眾基本醫療需求,建設好包括公共衛生服務在內的各級醫療衛生服務體系,同時將醫療的概念更偏重于對轄區內居民的健康管理。而在這些基礎上,政府就要大力發展社會資本辦醫,引入國際優質資源。
就目前而言,國家相關政策也認為,總體上已經形成了社會辦醫的環境,并提出了一些明確的要求。例如,國家“十二五”規劃中已經提出,到2015年中國的非公立醫院床位數和服務量要達到總量的20%。但現在看來,我們的差距還有很大。
在此基礎上,上海市對于發展社會辦醫也有了更多政策和實施配套上的明確支持。我認為,社會辦醫的推進也有助于調整公立醫院改革環境,以及調整生產力和生產關系。公立醫院的改革一定要充分發揮醫務人員的價值,進一步釋放他們的積極性,如果做不到這一點,我認為,中國的醫療改革無從談起。
《中國醫院院長》:上海市社會資本辦醫經歷了哪些主要階段?政府在兩個園區建設中發揮的作用是什么?如何處理好政府與市場的關系?
許速:從2003年到2007年,上海衛生系統的主要精力在于完善醫療體系與規避醫療機構之間的惡性競爭。從2007年到2010年,上海開始對社會資本辦醫做出較大的突破性嘗試,探索衛生體系改革。但是做好這一點非常困難,公立醫院都在考慮收購或兼并一些醫療機構,因此,在公立醫院體系內改革很不容易。
進而,上海提出,通過建設園區發展高端醫療,大力發展醫療服務產業。對上海而言,雖然民營醫療機構的數量不少,但從規模和服務能力上還有很大差別。雖然目前零星也有一些高端醫療機構,但是總體來說,這些機構的品牌、規模和公眾的接受度,都不是很理想。
社會辦醫面臨的困難,我認為這不是市場問題,主要還在于學科和人才。上海市在扶持學科發展和衛生規劃、醫師多點執業等方面,還是給了社會辦醫與公立醫院相對平等的待遇,但這些還不夠。社會辦醫是從投資主體角度而言的概念區分,但對于醫院運行而言,應是同一表述,不應該再有社會辦醫和政府辦醫的區別。
對待兩個園區的建設,政府的參與也完全按照市場規則進行。園區建設的關鍵性資源不應該由政府調動,資源的配置有其本身的客觀規律,應該由市場投資主體配置。對高端醫療和社會辦醫來說,政府與資本應該是平等的關系待遇。政府部門要做的,就是對兩個園區進行行業監管。
《中國醫院院長》:您如何看待醫生資源的社會化?上海市是如何認識剝離公立醫院特需服務、促使醫生流動的?
許速:醫療資源使用的社會化,是一種普世規律。醫生從現在的單位人,變成將來的社會人,這種發展趨勢才有可能把社會辦醫工作做好。醫院的醫生獨立于醫院,會有更多的選擇和實現自身價值的機會;而醫院今后將更趨向于成為醫生的執業平臺。
我沒有公立醫院不放人的擔憂。公立醫院未來面對外部高端醫療機構的興起,也會產生人才流失的壓力。高端醫療機構不要把自己想得太好,但公立醫院也不要認為自己站得太高,當越來越多的大牌醫院進入后,公立醫院的工作環境到底有多穩定?以后誰到誰那邊多點執業還不一定呢!
我們把舉辦高端醫療園區作為醫療體制改革的組成部分,只要其能滿足群眾需求,同時又能促進衛生發展,讓醫生的價值得到體現,醫學園區的使命也就完成了。有數據統計,2012年,全世界的醫療旅游產值已達400億元,但中國此領域卻沒有分享到發展成果,這不是我們希望看到的景象。
現在社會對城市發展高端醫療還存在偏見。但為什么不能有高端醫療的出現?我希望,社會不要把醫療產業和基本醫療的概念形成對立,這兩者本身都是一條完整的醫療服務鏈條上的重要環節。醫療服務體系必須多元化。多元化在任何一個行業都應如此。
將特需醫療從公立醫院剝離,早已寫入上海的政策設計。公立醫院應該執行政府的定價體系,其不能做自主定價的服務項目。對于準公共產品要實行政府定價,沒有納入政府定價體系的服務項目顯然就要剝離,而能夠納入國家定價體系的醫療服務項目就不能稱為特需醫療服務。隨著高端醫療的發展,就能促使公立醫院更好回歸其本質屬性。
《中國醫院院長》:您認為上海市建設高端醫療園區的獨特土壤是什么?對于其他地區的此類醫療園區建設,您有何建議?
許速:很多人認為上海在一些方面有特殊性,而事實上,上海在很多方面比其他地區都還面臨很多劣勢。例如,上海的商業用地價格非常高,加大了社會辦醫的成本。從上海市政策環境而言,市政府在做事上相對更加嚴謹且有規劃,更具備市場精神與規則。
我們不希望兩個園區被過度拔高。上海市只是想通過兩個園區的建設做一些探索,走一步算一步,但每一步都要走踏實。至于對社會辦醫有多大的影響,我們的進展還是按照當初設想的速度和形式進行,現在還沒有到可以說話的時候。
心臟起搏器、心電圖記錄儀、X射線斷層掃描儀……20多種醫械產品及組件的進口關稅從之前的4%甚至更高降為零。9月3日,隨著《中華人民共和國加入世界貿易組織關稅減讓表修正案》(下稱“修正案”)的批準實施,國產醫療器械面臨一場大規模的沖擊。
不久前的《2015中國醫療器械行業發展藍皮書》顯示,2015年,我國醫療器械市場總規模約為3080億元,為2007年的近6倍。雖然增長較快,但進口醫療器械仍然占據我國市場絕大部分份額。多位受訪專家表示,以GPS(通用電氣、飛利浦、西門子)為代表的跨國公司在我國中高端醫療器械市場占據絕對優勢,隨著關稅壁壘的突破,國內企業要想打破這一格局可能更加困難。
國產化率太低一直是醫療器械領域的硬傷。加快發展國產醫療器械,鼓勵國產醫療機械走出去,近年來,政策端頻頻發力。就在“修正案”半月后的9月18日,國家衛計委和工信部聯合召開推進國產醫療設備發展應用領導小組工作會議,兩部委表示,將進一步推動國產醫療設備產業創新發展、提高技術水平,扶持國產醫療設備行業發展。 一名醫生正準備為病人安裝人工心臟起搏器。
中國醫療器械行業協會常務副會長姜峰認為,國內醫療器械企業應重點關注產品創新和質量,穩扎穩打從低端醫療器械產品創新出發,增強自身競爭力,進而向高端醫療器械進軍。
利潤空間擠壓
近期,國務院關稅稅則委員會通知稱,根據修正案,從今年9月15日起實施首次降稅,涉及到心電圖記錄儀、B型超聲波診斷儀、彩色超聲波診斷儀、病員監護儀、心臟起搏器、血管支架等30多種醫療器械產品和組件。
信息顯示,這些產品和組件目前在中國的進口關稅大多在4%左右。其中,大部分產品首次降稅幅度為0.7%,心電圖記錄儀、紫外線及紅線外裝置、醫療用α、β、γ射線設備等5種產品和組件降稅幅度為1%,X射線影像增強器的關稅下降幅度最大,為1.5%。而核磁共振成像裝置、X射線斷層檢查儀則并未參與此次降稅。
業內人士表示,此次降稅的醫療器械,多屬于中高端產品,目前依然以進口為主,國內企業受技術和品牌認可等方面的限制,很難進入大醫院,主要通過進入民營醫院和小醫院診所填補進口器械市場,尚未與跨國企業形成正面交鋒。
例如,心電圖記錄儀、B型超聲波診斷儀目前還沒有國內企業自主生產。《財經國家周刊》記者在食藥監總局官網查詢的醫療器械注冊信息顯示,心電圖記錄儀僅有上海光電醫用電子儀器有限公司(系日本光電工業株式會社在華的全資子公司)注冊備案,B型超聲波診斷儀僅有東芝大連有限公司注冊備案。
但在一些中高端產品方面,中國企業已有突破。例如,彩色超聲波診斷儀就有長庚醫學科技股份有限公司、明基三豐醫療器材股份有限公司以及丹東東方醫療電子有限公司注冊備案;心臟起搏器則有陜西秦明醫學儀器股份有限公司注冊備案。此次關稅減讓,兩類產品關稅分別下調0.6%和0.7%。
“目前,降稅效應沒有完全釋放出來,對我們的影響不明顯,但隨著醫療設備國產化進度加快,行業還是會受沖擊。”飛依諾科技(蘇州)有限公司CEO奚水告訴《財經國家周刊》記者,其所在的飛依諾致力于數字化彩色超聲診斷儀的研發和生產。
明峰醫療系統股份有限公司董事長潘華素認為,關稅減讓使得本就強大的跨國企業如虎添翼,價格競爭力增強,而國內醫療器械企業本就起步晚、底子弱,更難與進口產品抗衡。最終的結果可能是,國內廠商的利潤空間被進一步擠壓。
上述業內人士也認為,在不違背修正案的前提下,應先行對小型醫療器械或組件減稅,不宜馬上對大型醫療器械設備實行減稅,從而給予國內企業一兩年發展和適應的空間。
此外,此次關稅減讓也給國內醫療器械企業帶來機遇。朗潤醫療董事長唐昕表示,一方面,關稅減讓為國內中高端醫療設備出口創造有利條件;另一方面,國內廠家的高端醫療設備核心元器件主要依賴進口,取消關稅將降低其進口成本。
落實還需“真功夫”
關稅減讓影響尚未完全釋放之際,政策層面為醫療器械國產化注入了一劑“強心針”。
9月18日,國家衛計委和工信部聯合召開推進國產醫療設備發展應用領導小組工作會議,兩部委分別在推進國產醫療設備發展應用領導小組工作會議上提出多項扶持國產的思路。
其實,推進國產醫療設備應用會議并非首次,兩部委從2014年開始已連續召開三年。2014年的主要舉措包括推動三甲醫院使用國產醫療設備、突破一批關鍵醫療設備和核心部件等,2015年則提出支持國產醫療設備走出國門、重點扶持一批國產龍頭、提升國貨的產業化能力和質量水平、建立一批國產醫療設備應用示范基地等。
政策驅動固然是好消息,但企業更關注的是具體落實情況。
“大醫院醫療器械國產化提了很多年,但國產醫療器械在三甲醫院的準入依然很難,占有率很低。”奚水表示。公開報道顯示,三甲醫院50%以上的中端產品依靠國外進口,高端的進口率甚至高達90%以上。
業內人士表示,醫院不買國產醫療器械的賬,一方面是因為國內企業對產品質量重視還不夠,雖然有不少廠家號稱技術、質量比肩進口,但實際品質可能未必過關。
“國內企業要真正通過研發投入、創新技術等途徑尋求突破,增強自身競爭力。”姜峰說。
另一方面,醫院尤其是三甲醫院熱衷于采購進口設備,國產品牌即便足夠先進也難獲認可。對此,去年5月以來,國家衛計委連續開展三批優秀國產醫療設備遴選工作,第三批遴選工作已經開始。遴選結果將成為各級醫療機構配備醫療設備的重要參考。
不少地方也通過各種方式支持國產醫療器械,如湖南、河北等省在醫改方案中都明確提出,公立醫院優先配置國產醫用設備。比如深圳就規定,如果同類型的國產設備已經能夠滿足臨床應用需求,就不能再購買進口設備。奚水認為,政策層面單純鼓勵或要求公立醫院配置國產醫療器械,引導力度有限,在國產醫療器械充分發展、有多家企業競爭的領域,應該明確國產設備采購金額比,讓醫院有可操作標準。
在國家和省政府政策的指導下,廣東省以毗鄰港澳、社會資本豐富的優勢,占據了改革開放先機。
在此環境下,民營醫院正積極健康地發展著。
截至2011年底,廣東省包括婦幼保健院、專科疾病防治院在內,共有醫療機構1281家,其中民營醫院364家,占比為28.4%。民營醫院已占有一定的市場份額,其床位數總計3.0萬張,占全省醫療機構床位總數的12.3%;擁有衛生技術人員3.3萬人,占全省衛生技術人員總數的11.3%;診療服務量占全省總量的16.3%。
此外,廣東省的民營醫院中,不乏三級甲等綜合醫院的身影,如東莞康華醫院、東華醫院、佛山禪城中心醫院等。這有利于提高區域醫療服務水平,方便基層群眾就近就醫。
雖然民營醫院的發展確實取得了一定的成績,但其困惑與不足卻不容忽視。
偏見下的民營醫院
從廣東省民營醫院的經營模式來看,目前主要分為五類:自主經營模式,如東華醫院、廣州復大腫瘤醫院;部分托管模式,如東莞康華醫院;公私合作伙伴關系(PPP)模式,如汕頭潮南民生醫院;股份制經營模式,如佛山禪城中心醫院;集團連鎖式管理模式,如廣州金域醫學檢驗中心。
需要看到的是,在中國目前的環境下,民營醫院不論采用何種模式,都要與公立醫院在市場中一同競爭,一分高低。
公立醫院帶著“公立”的金字招牌,一方面享受著免稅,另一方面享受著政府的投入與補償。而民營醫院即使是非營利性的,也只有3年免稅或是享受稅收優惠等很有限的扶持政策;納入醫保定點機構后,其醫療服務價格水平更需與公立醫院相當――公立醫院生計無憂,但民營醫院何以為生?
政府提出“政府主導和市場經濟”相結合,其具體涵義并未明朗。但政府在不愿增大投入的情況下,也不愿意解讀其含義,默許公立醫院將發展的觸角延伸至高端醫療市場,默許這種有悖于公立醫院公益性原則的市場行為。
在尋求差異化發展中,民營醫院的出路無疑是要著眼于專科與高端醫療,這也符合醫療服務市場的規律。且縱觀各國,高端醫療服務是醫療服務市場的一種必要補充,且必須由民營資本參與補充。
也許有人會心存疑慮:現在都說“看病難、看病貴”,如果再發展高端醫療,豈不會對本地醫療資源造成沖擊?
其實不然!現有醫療資源并不會因此收到擠壓。因為公益性醫療和高端醫療投資的渠道不同,任務不同,互為補充,兩者并不沖突。相反,民營醫院發展起高端醫療后,會讓公立醫院的公益性得到凸顯,除非公立醫院不是政府辦的。
在人才問題上,民營醫院同樣處于劣勢。
民營醫院多聘請公立醫院退休的高級職稱人員作為專家隊伍,招聘剛畢業的醫學生作為基礎人員,形成人才隊伍“兩頭大、中間小”的現象。
這是由于現有的人事制度,決定了公立醫院的衛生專業技術人員不易向民營醫院流動,導致民營醫院的人才隊伍不穩定、質量不高,難以形成合理的專業技術人才梯隊;再加上醫療服務是集體合作的結果,醫生去了民營醫院,賠償風險有可能增大;此外,目前醫生多點執業還無法真正實現,也使得民營醫院的中間人才緊缺。
當然,民營醫院中存在個別自毀家門的醫院。如投資者急功近利、管理不規范、重經濟管理、輕質量管理、醫院廣告夸大其詞,從而“一顆老鼠屎壞了一鍋粥”,導致民眾對民營醫院普遍存在不信任心理。
其實,印尼衛生部部長Endang Rahayu Sedyaningsih患癌后,千里迢迢來廣州某民營醫院治療,病情得到有效控制,故而對中國民營醫院的院長特別尊重與信賴,還親自為院長的書作序,對醫院的治療給予了高度評價。這一案例就值得我們的民營醫院以及民眾好好思考。
營造非扭曲的發展環境
對待民營醫院,我們要鞭撻弄虛作假者,更要扶持真心辦醫者;而政府要做的,就是營造非扭曲的發展環境。
在政策方面,政府需要為其制定扶持政策,建設良好的民營醫療機構發展環境。如要出臺操作性強的具體政策;鼓勵有資質的醫師和有醫療管理經驗的公司辦醫;從金融、稅收等方面,給足民營醫療機構優惠政策,鼓勵社會資本投資辦醫,而不是讓民資站在玻璃門外,或霧里看花終隔一層,甚至遇上強力彈簧門。
政府尤應鼓勵做長遠投資的民資辦醫,積極為他們建立民營醫療機構發展的快捷通道。
一方面,要加強對醫療衛生資源的規劃。各地需及時向社會公布醫療機構的設置規劃,在同等資金、技術條件下,優先批準設置民營醫療機構;鼓勵民營資本在醫療資源相對薄弱的欠發達地區開辦醫療機構。
另一方面,要簡化審批手續,規范審批步驟,清晰審批流程,做到公開、透明,為社會資本投資辦醫提供便捷條件。
在監管方面,政府應為民營醫療機構提供有助其發展的優質服務。對于社會資本辦醫,市場的準入要寬,監管要嚴,盡量使其在市場環境下尋求生存機會。
因此,需要政府加強對行業協會、學會等社團組織的培育,賦予其一定的社會管理職能,由其制定行業規范,并授權其對民營醫療機構的運營情況進行評估。此外,還應將民營醫院與公立醫院一同納入每年醫療質量評估檢查的范圍,實施日常業務指導,促進行業良性發展。
另外,還需政府加強對公立醫院的限制,降低民營醫院的技術準入門檻。
目前,大陸的很多地區一邊鼓勵民資進入,一邊無限制地擴張公立醫院;一邊放寬民資辦醫政策,一邊以區域衛生規劃已滿為由,將其拒于門外。
區域衛生規劃的限制,必須是針對政府辦醫的,在滿足當地基本醫療服務需求的前提下,嚴控公立醫院床位規模的擴增,限制公立醫院醫療服務的提供范圍。只有這樣,民營醫院才可以在一個市場邊界非常清晰的環境下投入與經營。
我們甚至可以修正以往的技術準入政策,不再以醫院等級作為準入的必備條件,而是以技術的可靠性、人員的操作規范程度和設備設施的完備程度來判斷。
政府還應逐步建立民營醫療機構的正常退出機制。需要特別強調的是,這里并不是指吊銷《醫療機構執業許可證》所導致的退出,而是明確民營醫療機構注銷、轉讓、兼并、拆分的手續和要求,通過市場實現優勝劣汰。
關鍵詞:醫藥企業 國際并購 戰略研究
一、邁瑞國際并購案例分析
1.并購雙方的基本情況
邁瑞是全球領先的醫療設備和解決方案供應商、美國紐交所上市企業,在生命信息與支持、體外診斷、數字超聲、醫學影像等四個業務領域提供系列產品。早在2008年,邁瑞公司就以2.02億美元成功收購美國Datascope公司的生命信息監護業務,這項交易被譽為“醫療器械行業的聯想收購IBM全球PC業務案”。
美國Zonare Medical Systems 公司是全球高端放射領域中超聲設備的領軍企業,擁有頂尖的超聲研發團隊和行業領先的Zone Sonography核心成像技術,并連續多年排在美國高端超聲領域的前五位。
2013年6月13日,邁瑞宣布以1.05億美元全資收購美國Zonare Medical Systems 公司。
2.邁瑞公司國際并購的動因分析
(1)擴展海外市場。作為中國乃至全球領先的高科技醫療設備研發生產企業,邁瑞在國內擁有超過4萬家醫療機構客戶和數千家合作良好的經銷商,其設備得到95%以上三甲醫院和各級醫療機構的使用,國內市場十分穩定。通過新一輪的國際并購,邁瑞可以進一步擴張國際市場。
(2)提高品牌知名度。邁瑞2013年的凈營收為12億美元,其中國際營收占54.6%,國內營收只占45.4%。從2007-2013年以來,邁瑞的國際營收都超過了國內收入。北美市場占全球醫療市場的份額最大,邁瑞要想在美國市場獲得更高的品牌知名度,并購是不二之選。
(3)引進國外先進技術。Zonare作為一家世界高端放射領域的領軍企業,擁有先進的研發能力。通過并購,邁瑞可以獲得Zonare強大的技術創新能力,包括多項行業領先的專利和知識產權,大大提升公司的技術水平,實現高端技術收購的目標。
(4)吸收國際化專業人才。邁瑞通過國際并購可以吸收大量優秀的國際化專業人才,從而彌補國內醫療行業不能很好吸引國際化人才加入的缺陷。
(5)搭建商業流通渠道。醫療產品要進入美國市場,非常困難,但Zonare旗下的超聲產品業務覆蓋了歐美主要國家,擁有完善的直銷和售后網絡,使得邁瑞可以在北美乃至全球高端市場搭建良好的銷售渠道。
3.邁瑞國際并購的戰略分析
(1)國際化戰略有助于公司成長。自主創新和國際化一直是邁瑞的核心戰略。邁瑞制定的五年規劃表明,公司要爭取在2016年實現年銷售收入過百億的目標,所以邁瑞通過并購可以進一步拓寬銷售渠道,幫助公司實現做強做大的戰略目標。
(2)業務和戰略上的互補。首先,Zonare公司存在新產品研發周期長、生產和技術投入大、產品利潤率低等問題,需要利用邁瑞在發展中國家的高增長和高效的研發平臺來獲得更大的發展。另外,由于美國金融市場持續低迷,加之Zonare虧損嚴重,公司一直未能成功上市。在成功并購以后,邁瑞可以幫助Zonare進行有效的成本控制,外包部分非核心環節,從而改善公司的經營狀況,逐步尋求上市的機會。對于邁瑞,Zonare給邁瑞帶來專業的國際化人才,而且Zonare強大的技術創新能力、直銷渠道、售后服務網絡可以覆蓋邁瑞高效的研發和生產平臺,從而產生顯著的協同效應。
二、中國醫藥企業國際并購的戰略建議
1.明確并購目標,制定正確的并購戰略
開展并購工作以前,企業必須深入分析自身和國際市場的實際情況,這樣才能有的放矢地進行企業并購活動。我國醫藥企業對收購對象的評估往往集中在凈資產等靜態指標,使得并購和企業的產品戰略不能有效地結合,最終導致產品研發和定位的偏差。因此,我國醫藥企業應將基于產品的并購作為企業海外并購的主要立足點。
2.分析目標企業的外部環境,合理選擇并購投資區位
我國醫藥企業應深入、全面地考察目標企業所在地的整體環境,可從社會文化環境、法律環境、經濟環境、政治環境和技術環境等五方面著手。并購前,企業應當充分考慮東道國的宏觀經濟狀況、地理位置和國際市場規模等因素,慎重選擇投資區位,避免承受經濟和政治風險。
3.做好目標企業內部價值的評估
評估目標企業的內部價值,首先需要確認兩者業務和長期戰略目標的匹配程度,進而推測并購后的整合難度。除此之外,決定并購能否成功的關鍵因素在于目標企業的商品流通渠道。并購企業應盡量選擇具有一定的規模、良好的品牌、穩定的營銷渠道和健全的銷售網絡的目標企業。
4.關注并購后的整合和協調作用的發揮
在成功并購以后,企業要認真考慮并購后的整合問題,特別是企業文化的整合。雙方之間的文化差異、員工之間的對立情緒、管理層之間不同的思維方式,這些問題若不能得到很好的解決,就無法使雙方建立起彼此信任的關系,進而塑造共同的企業價值觀。
參考文獻
[1]李萍.國際醫藥企業購并動因分析及對中國的啟示[J].廣東財經職業學院學報,2002:32-35
本刊訊 近日,武警總醫院遠程會診室內氣氛緊張而熱烈,軍內外20多位醫學專家與分布全國各地的66個武警站點,同時遠程在線為戰士黎浚庭“網上會診”。2個小時后,一份詳細穩妥的手術治療方案應運而生。這是該院為兵服務工作的一個縮影。該院政委李文紅告訴記者,醫院始終堅持以兵為本,專家院士優先為官兵接診,技術成果優先讓官兵惠及,高端設備優先給官兵使用,傾力排兵憂解兵難暖兵心,促進了醫院科學發展,醫院連續三年被評為“中國名院”。
“真沒想到,我一個普通的戰士能讓院士為我看病。”武警貴州總隊戰士李曉闌尾切除和右腹股溝斜疝手術,一年后傷口仍不愈合,轉院來到武警總醫院。“絕不能耽誤了戰士的病情!”該院黨委“一班人”高度重視,優先安排邀請到的總醫院盛志勇院士面對面診斷治療,李曉病情很快好轉。近年來,醫院黨委出臺了《為兵服務十項措施》,完善《為兵服務考評辦法》。兩年來,專家接診率達到99%,醫院先后35次派出博士碩士專家醫療隊赴邊遠艱苦地區巡診官兵上萬人次,200多名患疑難雜癥的戰士得以康復,今年5月又啟動了與總隊醫院援建幫扶工程,選派博士碩士專家對口腎內科、普通外科等4個科室,進行為期三年的技術幫扶。
他們不斷加大科研“含軍量”,每年醫院科研立項課題的60%來自基層一線。呼吸科主任張健鵬10余次上高原、闖,經過3年多潛心研究,研制的“高原增壓艙”去年在擔負青藏鐵路守護中隊投入試用,解決了長期困擾高原部隊的缺氧難題;關節軟骨損傷是一線官兵中的常見訓練傷病和多發病,骨科主任張仲文大膽探索出治療骨關節軟骨損傷新方法,率先為23歲戰士成功實施國內第一例“基質誘導自體軟骨細胞移植”手術。這項專利成果已讓26名官兵受益。該院瞄準官兵所盼、部隊所需、戰斗力所用研發出“帳篷式”野戰醫院、 包括綜合急救車、外科手術車等9個車型在內的野戰車載式醫療救援保障車組等20多項科研成果,2項獲國家科技進步二等獎,4項獲軍隊醫療成果獎,投入基層部隊使用后,為確保官兵有效履行使命任務,提升野外醫療保障水平提供了技術支撐。
醫院全力以赴救治兩名老兵的故事一直傳為佳話。戰士陳光患尿毒癥,透析治療一做就是27年;老兵沈紅兵患慢性腎炎、尿毒癥,在軍人病區一住就是20年。20多年來,醫院的透析機、核磁共振、CT等大型設備更新換代了近十次,每次新的高端設備到位后,醫院都優先安排兩名老兵使用,先后為他們花費醫療費用600多萬元,一次次將兩人從死亡線上拉了回來。近年來,武警總醫院投入上億元,購進了炫速CT、3.0核磁共振、PET等高端醫療設備,對這些“寶貝疙瘩”,他們不吝成本,不惜損耗,24小時免費為軍人開放,就診官兵隨到隨檢,平均每月要接待官兵患者2000多人。
近三年來,他們補貼官兵醫療費用近5億元,年增長幅度達到36.5%。今年第一季度問卷調查顯示,官兵對該院服務滿意率達到98%。近日,該院召開為兵服務工作表彰大會,獲獎代表軍人病區主任張振文在獲獎感言中說:“我獲得過全軍和武警部隊的醫療成果獎,但戰士們的康復和認可才是最高褒獎。”
三季度上證綜指以15.4%的季漲幅,創下2010年以來最大季度漲幅。以軍工主題為代表的高端制造板塊表現最為搶眼。根據wind數據,截至10月15日,wind高端裝備制造指數今年以來累計漲幅為44.40%,大幅超越同期滬深300指數5.74%的漲幅。同樣,軍工類主題基金表現尤為搶眼,包攬第三季度開放式基金收益冠亞軍。以高端制造為主題的銀華高端制造業混合基金10月16日起正式通過建行等制定銷售機構及銀華基金網上直銷平臺等發售。
銀華高端制造混合基金將通過精選高端制造行業的優質上市公司進行投資,積極把握中國制造業的產業升級所帶來的投資機會,追求超越業績比較基準的投資回報,力爭實現基金資產的中長期穩定增值。基金所定義的高端制造業為:在制造業中具有先進核心技術、新產品創新能力、高附加值產品和國際競爭力的行業,以及圍繞上述行業提供服務和產品的行業,高端制造業應處于相關產業鏈中盈利能力較強的環節。
根據新《基金法》,銀華高端制造混合基金投資組合比例為股票投資占比為0%-95%,其中,投資于高端制造業行業范圍內的股票和債券的資產不低于非現金基金資產的80%。這種更為靈活的資產配置比例,為基金經理提供了更大的倉位調整空間。
受益今年來軍工政策改革暖風頻吹,軍工板塊漲勢如虹,對于普通投資者來說,投資軍工主題基金成為分享軍工板塊收益的良好選擇。高端裝備制造行業與軍工行業密切相關,因此借道相關的高端裝備制造主題基金,可以充分分享我國軍工行業的發展成果。國家政策給予高端制造業一定的支持。《高端裝備制造業“十二五”發展規劃》中就明確提出了“年復合增長率達到20%”的行業發展目標。即將發行的銀華高端制造業靈活配置混合型基金所投資的高端制造業涵蓋機械設備、汽車、國防軍工、電氣設備、輕工制造、電子、計算機、通信、家用電器、公用事業等10個申萬一級行業,以及金屬非金屬新材料、醫療器械、采掘服務等3個申萬二級行業。
為更好地掘金高端制造業,銀華高端制造業混合基金將采用產業鏈投資模式,即在選定的產業鏈方向上精選股票進行投資,共分為兩條投資主線:一條是選擇符合中國新經濟轉型方向、受國家政策扶持、擁有創新型技術的成長型高端制造業公司,其有望在承接國外產業轉移中發展壯大起來;另一條是選擇已初具國際競爭力的傳統制造業公司,該類企業有望在未來10-20年成為世界級的龍頭企業。此外,該基金屬于靈活配置的混合型基金,其中投資股票的倉位為0%-95%,能根據市場的變化靈活調整倉位,具備能攻善守的特性。