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第1篇：婦產科護理創新范文

1對象及方法

1.1對象

采用目的抽樣法,對2007~2008學年第二學期婦產科護理學的任課教師4名和2006級高級護理專業2個班及2007級高級護理專業2個班共4個班的300名學生作為研究對象,其中有9名為男生,其余為女生,平均年齡21歲。

1.2方法

采用現象研究方法,以現實情景和隱含在情景中的涵義為基礎,分析、提煉其中的重要因素,探討各要素之間及其與周圍情景之間的關系[2]。

1.3資料收集

通過上課時課堂觀察記錄、課后面對面會談進行問卷調查的形式收集資料。在雙方交談時首先向研究對象說明研究目的、介紹研究方法、內容和原則,取得其同意和理解以確保問題的真實性、保密性,充分尊重參與者的權利。談話地點選擇在輕松、方便、安靜、不受干擾的場所,比如教師辦公室或宿舍等。課堂觀察主要記錄提問效果、學生聽課的反應及表情、師生之間的交流和體會等。根據每學期的課時安排,每周上課時觀察然后進行訪談。利用業余時間到實習地點及畢業生工作地進行問卷調查,直到該課程結束。研究主題是“你喜歡婦產科護理學這門課嗎?理由是什么?與教這門課的教師有關嗎?你對教師的上課效果是否滿意?在教學方法上有什么好建議?在工作崗位上,你認為婦產科護理學課程授課教師所講的內容實用嗎?理論與實踐是否緊密結合?”等。引導研究對象描述該課程教學過程的真實感受和體會,自然地表達自己的思想和感受、建議等,時間一般不超過40min。訪談時研究者應做到不誘導、不誤導、不影響研究對象的價值導向,同時注意觀察他們說話的表情和動作以鑒別被訪談者描述內容的真實性,不能受面子或個人感情等因素的干擾。

1.4資料分析

訪談及問卷調查結束后將資料進行整理、歸類并按步驟分析:①仔細閱讀所有記錄及問卷,整理出有意義的陳述;②對反復出現的觀點進行編號,然后匯集、分類、提煉、反思;③綜合上述步驟,將形成的最終資料返回參與者處進行核對和驗證;④將提煉出的觀點、現象、意見等形成結構化、條理性的描述和解釋。

2結果

通過對收集到的資料的整理分析,確認有效問卷290份。可以看出以下幾個方面對提高婦產科護理學教學效果的教學有很大影響,詳見表1。

3結論

3.1教師方面

豐富的臨床實踐經歷是有效教學的重要因素。作為專業課教師,要經常深入到婦產科護理臨床一線加強實踐鍛煉,在提高自身實踐教學能力的同時更新知識、收集并掌握新信息、積累教學素材。通過臨床實踐,可以熟悉婦產科護理操作規程及專科護理常用技術和基本操作等,提高自身實踐能力,同時還可收集一些典型臨床病例,為教學積累有用的臨床資料。此外,有了豐富的臨床實踐經歷,教師在上婦產科護理學實踐操作課時能做到示范準確并能指導學生規范操作,使學生將理論與實踐相結合,實現知識向能力的轉化。通過具體操作培養了學生的動手能力,也大大提高了學生學習該課程的主動性、積極性,為今后其適應崗位打下良好基礎。

教師的人格魅力也尤為重要。人格是指一個人的性格、氣質、能力、修養和道德品質等的總和,是一個人自身素質的外在體現[3]。訪談中有不少的學生談到:“某某老師上課特別投入,富有激情,能調動大家的情緒,加上他得體的儀表、貼切地表達、熱情的眼神使我們感到他很關心、愛護、重視我們,有種親切感,我們喜歡他,所以喜歡聽他的課。”事實證明,有時候教師的人格魅力甚至比他擁有的豐富知識更有吸引力。教學方法的選擇和設計也是一個重要因素。靈活運用各種教學方法,培養學生的評判性思維及創造性思維能力。俗話說,教學有法,教無定法,貴在得法。不同的教師有不同的教學方法,而要“得法”卻比較困難,要善于總結歸納、經常調研和不斷改進,是一個循序漸進的過程。教學方法的選擇和設計要從教學內容出發,根據不同學生的特點來確定,還要進行試驗和聽取學生的反饋意見。課堂上筆者常采用提問式、病例分析式教學方法,通過問題導入、護患角色扮演等啟發、引導學生學習該課程的興趣和主動性。二是通過問題的導人、解答逐步啟發、引導學生去復習、去練習、去思考歸納,對學生學習該課程起到啟發、督促作用;三是通過教師對問題的正確解答,復習舊課的同時加深了學生的印象,有利于學生記憶和掌握知識,提高學生的評判性思維能力;四是教師通過觀察、了解和體會提問效果還可以調整授課角度、內容及方式,使教學過程處于積極有利狀態,便于學生在愉悅的氣氛中思路清晰地分析、掌握有關知識內容。由于該課程是一門實踐性比較強的學科,設計好實驗操作課有利于學生在鞏固理論內容的同時,實現知識向能力的轉化。

加強實訓課程,能進一步加強學生與教師的溝通,有利于建立和諧的師生關系,和諧的師生關系又是維系教與學互動的良好基礎。為充分發揮學生的主體作用,突出護理技能和實踐能力訓練,筆者在實踐操作課上,采用“現場示教、觀摩”、“討論式”、“護患角色扮演”、“病例分析式”等教學方法,使學生既能體驗到護士的責任,又能體驗到患者的感覺,注重鍛煉學生的團結協作能力、與患者溝通的能力,注重學生評判性思維能力及解決實際問題能力的培養。

比如到臨床實習基地見習時,針對某患者的疾病讓學生按整體護理程序設計一份合理的護理病歷、制訂護理計劃(包括護理評估、護理診斷、護理目標、護理措施及評價),最后教師做詳細的分析、講解和討論,學生將真實的感受和收獲寫進實驗報告。讓學生盡早接觸臨床實際工作,也是進行實踐性教學又一新的嘗試。在安排實踐操作課時,筆者采用校內實訓課與臨床課間實習課相結合的教學模式。學生在實驗室內通過護患角色扮演完成“骨盆外測量”的技能操作后,再安排一次課間實習,讓學生到病房為患者做測量;通過在實驗室的模擬人身上完成“產科四步觸診”然后到實習醫院產科患者身上去實際操作,使學生充分體會到做護士的真實感、成就感和自豪感。經過長期觀察,筆者感到一堂好的實踐操作課在激發學生濃厚學習興趣、積極主動性和動手能力方面效果甚佳。

3.2學生方面

興趣是最好的老師。婦產科與每一位女性的健康、與每一個家庭的幸福和利益息息相關,與現實生活聯系較密切,所以從很大程度上來說通過舉例、講解、示范能迅速吸引住學生的注意力,使學生由陌生到感興趣。孔子曰:“知之者不如好之者,好之者不如樂之者。”

3.3和諧的教學氛圍

首先,要認真備課、熟悉教材,教師通過備課掌握教學大綱要求,把握教材知識體系,形成教師的教學思路,把握住每節課的教學重點、難點。根據所教學生的知識水平及層次不同,因材施教,設計出一套適合自己的教學方案。其次,第一次上課,也就是說給學生的第一印象至關重要,若第一次上課就能夠吸引學生,給學生留下講課風趣、知識面廣、生動、熱情又充滿活力的深刻印象,那么這位教師為今后有效教學就做了良好鋪墊。

第2篇：婦產科護理創新范文

關鍵詞：婦產科手術護理；研究分析；臨床分析；心理體會

婦產科手術護理是相當關鍵的工作階段，需要注意的是，不少產婦往往需要接受手術，所以婦產科手術護理的工作質量從根本上影響到產婦和嬰兒的生命安全，需要加強重視，加強對工作的監督和指導。因此在臨床實踐當中廣大護理人員不僅需要具備有良好的職業道德和職業素養，同時還需要有著扎實的心理素質和精湛的護理技術手段，加強對工作的評估和對診斷效果的分析，通過心理和護理等多個層面的工作開展，有效的促進婦產科手術護理質量增強，促進產婦的恢復。

1 圍術期術前護理體會

婦產科手術護理是當前工作的難點之一，需要注意的是，相關護理人員的責任重大，而婦產科的患者則相對特殊，其不僅承受著心理和生理上的痛苦，同時也會產生各種焦慮的心理狀況。情緒的波動會導致產婦內分泌紊亂，影響到正常的生產，手術前需向患者詳細講授相關知識，以達到鼓勵、增強信心的效果。如何更好的為產婦提供優質的護理服務，確保新生兒的健康，是婦產科手術護理的重點，最后還需要與產婦多多交流和溝通，幫助其調整好心理狀態。需要對婦產科手術護理的手段和方法引起高度的重視。

向患者講授與分娩相關的知識，以及術中的配合要點，使患者的心理狀態和心理反應均達到最佳的狀態，最終使得手術的緊張更加順利。在術后還需要向患者介紹相關疼痛的情況，諸如切口疼痛時間和程度等，以使得患者有著充足的思想準備。另外還需幫助產婦克服恐懼心理，避免其過度的緊張。進一步的研究婦產科手術護理方式和理論，明確產婦術前護理以及術后疼痛護理的相關措施。

2 圍術期術中護理體會

護士應用自己熟練精湛的技術配合醫生手術，觀察產婦一般情況和胎兒情況，及時發現問題，果斷作出正確的判斷和處理，使手術順利完成。術中保持安靜，不說與手術無關的話，物品清點準確無誤。護士應主動關心產婦，核對產婦的姓名、床號、住院號，開放并保護好靜脈，注意保暖，始終陪伴產婦，如術中牽拉臟器或取出胎兒有不適及牽拉痛，囑產婦做深呼吸，可減輕不適和疼痛。幫助產婦克服恐懼心理，避免其過度的緊張。進一步的研究婦產科手術護理方式和理論，明確產婦術前護理以及術后疼痛護理的相關措施。各項護理記錄完整、準確，與器械護士做好手術器械和敷料的核對，并且在手術全過程中注意各種導管通暢。術中會因疼痛而不合作，大喊大叫，這時應視產婦如親人，耐心地做好解釋，告知產婦大聲喊叫一方面會消耗能量，另一方面還會使胃腸積氣而影響手術操作或術后恢復，切不可責備產婦。護理人員在整個手術過程當中需要密切的觀察產婦情況，重點的需要觀察產婦的胎心和一般狀況，及時的發現問題及時的進行處理。巡回護士則應當始終陪伴在產婦身旁，講明術中的不適狀況，幫助產婦做深呼吸等動作，以消除其緊張心理、緩解疼痛。分娩之后，護理人員需要及時的告訴產婦胎兒性別、發育狀況等，同時還需要及時的向產婦介紹母乳喂養的好處，幫助產婦盡早的開奶，盡早的接觸。

3 圍術期術后護理體會

心理護理是產后護理的關鍵和重點。相關人員不僅需要向產婦詳細的講解產后疼痛的相關知識，使得患者有著充足的思想準備，同時還需要全面的改變產婦對于疼痛的錯誤認識，很好的轉變其思想觀念，避免產婦形成不必要的恐慌情緒。最后，需詳細的向產婦講解術后疼痛的控制方式，與其交流過程當中需要以情切、和藹、熱情的語氣，以達到安慰的效果，適當的緩解其內心的不良情緒，解決實際工作當中存在的相關問題和難點，增強產婦的信心。明確產婦術前護理以及術后疼痛護理的相關措施，還需要從臨床的角度著手，充分的與產婦進行溝通，消除其不良心理，更好的促進婦產科手術護理工作的改進。產后的疼痛護理相當關鍵，護理人員還需要從疼痛護理手段和心理等多個層面著手，需詳細講授相關知識，以達到鼓勵、增強信心的效果。進行全面的處理，更好的保證治療和護理的效果，確保產婦可以得到最為恰當的治療[1-3]。

剖宮產產婦術后6h內因藥效尚未消失，全身反應低下，為避免引起嗆咳、嘔吐等，應暫時禁食，若產婦確實口渴，可間隔一定時間喂少量溫水。可進食流食，進食之前可用少量溫水潤喉，大約50ml/次，若有腹脹或嘔吐應多下床活動，或者用薄荷油涂抹肚臍周圍。第一餐以清淡簡單為宜，例如稀飯、清湯，并要少量。在術后還需要加強對患者的血壓以及呼吸燈觀察，加強病房的巡視，對于其出現的嘔吐、惡心以及蕁麻疹等情況需進行密切控制。最后，還需要保證患者充足的休息，避免過多的人員對其進行陪護，以保證護理效果。明確產婦術前護理以及術后疼痛護理的相關措施，還需要從臨床的角度著手，充分的與產婦進行溝通，消除其不良心理，更好的加強方案的實施，加強對工作的評估和對診斷效果的分析，通過心理和護理等多個層面的工作開展，有效的促進婦產科手術護理智力增強，促進產婦的恢復。更好的促進婦產科手術護理工作的改進。

4 結語

婦產科手術護理需要注重原則和措施，在術前需要幫助產婦做好充足的準備工作，尤其在思想上需要做好準備，幫助產婦了解手術情況，消除緊張等心理狀況。婦產科手術護理還需要對產婦的術后情況加以重視，常見的諸如煩躁和焦慮等等，為了更好的避免術后并發癥的發生，還需要盡可能的對產婦進行關懷，從多個角度著手，促進婦產科手術護理工作的順暢開展。

綜上所述，根據對當前現代化的婦產科手術護理整個護理工作開展過程和應當遵循的基本原則等進行全面和系統化的分析，從實際的角度著手探討了今后工作開展的主導思想，旨在更好的實現對婦產科手術護理質量和績效的全面改革發展。

參考文獻：

[1]劉少慧，劉靖榮，劉承珍.規范護理行為防范手術室護理差錯[J].齊魯護理雜志，2006，12（3）：56.

第3篇：婦產科護理創新范文

一、當前婦產科護理實踐教學弊端

當前婦產科護理實踐教學中還存在一定的弊端：首先，校企（院）合作雙方的認識不到位，校企（院）合作深度不夠，學校作為主動方，向各教學醫院或商業機構去尋求合作伙伴，可他們合作積極性不高，僅僅停留在實習基地的供給上，并不能實現學校教育資源的優化；其次，政府相關政策支持不夠，護理及助產專業學生實習單位限制為二級以上綜合性醫院，不能有效保障婦產科護理教學中創業引導工作的執行力度；再者，部分教師觀念落后，在婦產科護理實踐教學中教學方式較為傳統、單一，缺乏創新思維，知識更新慢，不能滿足當前現代化教育的需求，使得婦產科護理實踐教學顯得枯燥無味，師生不能很好的互動，無法激起學生對學習的興趣。

二、婦產科護理實踐教學中培養創新思維的意義

在婦產科護理實踐教學中應用創新思維，讓教師保持對新資源、新教法、新技術的敏感性，可以使學生掌握新的婦產科護理工作知識，掌握新的工作技能，拓寬學生的就業途徑。教學中以創新思維以及創新理念對學生進行創業引導，不僅可以激起學生對學習婦產科護理的興趣，還可以加深學生對婦產科護理技術的認識，培養學生熟練的操作技能，實現婦產科護理人才從學校到社會的無縫對接。

三、婦產科護理實雎教學中創新思維及創業意識引導方法

將創業家精神融入到婦產科護理實踐教學中，釋放學生身上的激情和能量，需要在課程設置、教學資源整合、教學形式組織等方面著力改革。

(一）構建婦產科護理創業實踐體系

在中職婦產科護理專業實踐教學中，從教學實訓、實驗、實習方面，使學生可以從婦產科護理認知、婦產科護理模擬仿真以及婦產科護理實踐應用三個階段，提升其婦產科護理創業理念。以婦產科護理就業崗位分析以及婦產科護理實踐教學體系模式，采取以創業項目驅動的方式進行教學，使學生完成對婦產科護理中小知識模塊的應用能力，引導學生認知大婦產科護理綜合項目的開發管理工作，在實踐教學中，盡量利用數字化校園開發網絡課程、虛擬仿真實訓平臺、工作過程模擬軟件、婦產科護理素材庫等，通過靈活的專業管理與課程組織改善學生的知識、能力、素質結構，提髙專業拓展和創新發展的能力。

(二）開發并強化學生創業思維

在婦產科護理實踐教學中，教師可以采取案例分析以及網絡觀摩形式，讓學生了解婦產科護理相關服務的市場前景，體悟相關成功人士的創業史，對學生進行婦產科護理創業宣傳，以提升學生創業信息，種下創業的種子意識，引導學生關注創業家的微博、專業微信公眾號，促進學生對外的溝通和交流，開發產科護理實訓室、婦科護理實訓室、母嬰保健中心、信息系統與管理實訓室等一系列平臺，從專業基礎、理論深化、模擬訓練、創業實戰等方面來培養學生的創業能力，四個方面珠聯璧合，互為補充，理論為實戰提供基礎，實戰中發現不足，學習、實踐、再學習、再實踐，形成良性循環，培養學生創業能力。

(三）提升婦產科護理教師隊伍水平

沒有教師的質量，就沒有教學的質量，政府與學校在政策、資金等方面給婦產科護理師資隊伍有計劃、有步驟地到醫院及商業機構進修學習，不僅要學習本專業新動態、新知識、新技術，還要成為學校、學生與企業家、風險投資者之間的橋梁，努力爭取政府、學校、醫院、企業的政策及資金支持，用于婦產科護理創業項目的啟動和優秀項目的獎勵；通過更新觀念，組建婦產科護理創業指導教師隊伍，完善教學質量監督制度，引入創新教育考評，在評優、分配上適當傾斜，鼓勵教師不僅要嚴謹治學還要積極創新。

(四）舉辦婦產科護理創業計劃比賽

我國學生創業計劃競賽自20世紀90年代開始至今已經為我們提供了很多寶貴的經驗。舉辦校級創業計劃比賽要求參賽者組成優勢互補的競賽小組，提出一項具有市場需求的婦產科護理服務或技術產品，以獲得風險投資為目的，完成一份項目概述、業務開展、投資回報等方面的創業計劃書。通過書面評審、公開答辯的方式評出獲獎者，在此過程中鍛煉學生的專業實踐技能、創意設計能力、溝通表達能力、領導管理能力、團隊協作精神等，還可以提髙學生面對困難與挫折的能力，縮短學生從理論知識到創業現實之間知識遷移的距離。

(五）加強與教學實訓基地合作

因學校尚沒有大規模的創業資源儲備，創業教育僅憑學校的力量是不夠的，必須要建立穩定的、長期的校外實踐基地，既可以確保學生實習需要，又為學生參與創業實踐提供重要保障。學校與實訓基地要深度合作，學校聘請實訓基地專家擔任兼職教師，為學生做學術報告、專題培訓、指導學生的創業計劃，提高學生對社會的認知力，實訓基地為學校提供具有明確應用價值、社會效益、經濟效益的創業項目供學生選用。

四、結論

第4篇：婦產科護理創新范文

[關鍵詞]婦產科　護理學　安全

[中圖分類號]R473.71 [文獻標識碼]B [文章編號)1009―6019―[2010]06―61―02

婦產科護理學是一門涉及范圍廣和整體性較強的學科，在臨床實踐中醫務人員必須具備專業所必需的婦產科護理的專業知識和職業技能，運用護理程序為護理對象實施整體護理，提供減輕痛苦、促進康復、保持健康的服務。隨著社會經濟的繁榮與發展，人們的自我保護意識、法制觀念日益增強，對醫療護理質量的要求越來越高。近年來，病人的投訴、新聞媒體的曝光，越來越多的醫療糾紛困擾著醫院的生存與發展。因此在臨床實踐中培養創新型婦產科護理的安全意識，最大限度地降低醫療護理差錯的發生，已成為醫院管理者的一項常抓不懈的課題。現對護理不安全隱患的原因進行分析并提出了防范對策及手段。

黨的十七大報告中指出：建設創新型國家是國家發展戰略的核心，因此培養創新型婦產護理的安全意識與手段是醫療管理的戰略目標。在臨床實踐中培養創新型婦產護理的安全意識要求我們創新觀念、創新機制、創新隊伍。建立一支高水平的醫學護理隊伍和高水平的護理專業學術創新的團隊，乃是決定臨床實踐中婦產科護理創新能力的關鍵。

1 婦產科護理中不安全隱患的現狀分析

1.1　護理人員法律意識淡薄，觀念轉變緩慢，缺乏應有的危機意識和應急措施，護理過程中忽視危機因素和潛在的隱患，忽略患者的心理需求和患者權益尊重，引發護患之間沖突和糾紛的現象時有發生。

1.2　醫院領導、護理管理職能部門對執行規章制度的監督不力。醫院領導檢查流于形式，執行部門監管疲軟，只是應付主管部門的指示，這是隱藏護理差錯事故發生的重要缺陷。

1.3　執行護理制度和操作常規不嚴

在護理診療過程中，有些護理人員不嚴格執行查對制度，執行醫囑不嚴謹，藥品管理混亂，違反護理操作常規和不嚴于職守，觀察病情不周到、不細致，不及時發現病情變化而延誤搶救時機，拒收危重病人等而引發護理差錯事故和糾紛。

1.4　專業技術素質及其影響

許多護理差錯事故和糾紛源于護理技術上的分歧，或者說是病人及其家屬認為的護理治療技術上的失誤。提高護理人員的技術水平、業務素質，從而避免護理差錯事故的發生，減少護理糾紛的產生。同時，更要重視的是護理人員的專業技術素質對病人及其家屬的心理影響。

2　培養創新型婦產科護理的安全手段

2.1　強化護理人員的法律意識，加強安全管理

法律是人們行為規范的準則。護理人員應積極主動地應用法律手段維護護患雙方的合法權益和維護醫院的正當權利。組織全院護理人員接受”四五“普法教育及醫療行政法規專題講座，建立學法制度，使全院護理人員能自覺知法、守法，自覺規范護理行為，強化依法行醫觀念。我院制訂了護理安全管理制度及防范措施，成立了院安全管理委員會、科安全管理小組，每月進行安全檢查，針對不安全隱患進行分析，及時提出改進措施，提高護理人員的安全防范意識。

2.2　加強素質教育，強化崗位職責

組織護士觀看護士行為規范錄像，舉辦護士職業禮儀示范表演，從而規范護士行為舉止，以良好的精神風貌促進高尚職業道德的養成，提高護理人員素質。為加強工作責任心，護理部針對不同崗位、不同層次的護理人員，制定不同的教育內容，并統一全院規章制度及操作規程。嚴格的質量考核制度使各項制度真正落實在工作中，保證護理工作質量。

2.3　加強敬業精神的教育，培養嚴謹的工作作風

教育護理人員本著對病人生命高度負責的精神，認真護理，嚴格執行操作規程，確保醫護安全和醫護質量。同時，護理部在護理質量和護理技術方面常抓不懈，從基礎質量到終末質量，從關鍵部門到薄弱環節，從基本功訓練到重點人才的培養，從新技術應用到新設備的引進，從質量考核到制度落實等，都有強有力的質量管理機制。將質量檢查考核結果作為評優晉升的重要指標，加強質量控制，立足目標，著眼環節，逐級考核，層層把關。將醫療安全作為質量考核的重要內容列入科室質量考評指標中，如個人出現差錯事故時，除經濟處罰外，還要記入個人檔案并在全院曝光，影響評模晉升，從而培養了護理人員嚴謹的工作作風。從單純被動受檢變主動參與檢查管理，使護理人員認識到”病人在心中，質量在手中提高其發現問題、解決問題的時效性。

第5篇：婦產科護理創新范文

【關鍵詞】婦產科護理學,教學質量

1婦產科護理教學的現狀

1.1陳舊的教師教學理念a責任感和職業素養的缺失,大多以大綱要求和書本為準;b大部分教師忽視了學生對于“護士”的角色認知和把握,間接導致醫患關系的緊張;c把對學生醫德醫風的培養,放在了醫術之后,忽略了護理學重要的醫學人文教育,間接影響學生步入護士崗位后的職業素養,不利于醫療改革;1.2開發實踐方面的教材不足目前大多婦產科護理學的教材,偏重于學生理論知識的提高與學習,而對培養學生實踐能力的培養不足。這與婦產科護理學很強的專業性、操作性和實用性的特性相悖。實踐方面的教材沒有與實際教學相配套,依賴教師的教學經驗和喜好;1.3教學條件與手段的單一大多數學校受教學條件的限制,實驗室做實驗成為護理學實踐學習的唯一手段。而由于婦產科護理學的特殊性和涉及患者隱私的隱蔽性,護生不身臨其境地感受操作,是無法提高其實踐和臨床水平的。

2提高其教學質量的思路

根據我國婦產科護理學教學現存的問題,學生在理論知識的學習與提高上,是符合教育科學化的要求的。要提高教學質量,必然需要我們在婦產科護理學教學中,關注實踐教育多一些。可以從三方面入手:2.1實驗室硬件設施的加強工欲善其事,必先利其器。實驗室的硬件設施的加強、先進教學儀器和設備的購置以及教學設備和模型的充分利用,更好開展實踐教學。2.2實踐教學重點的突出在婦產科護理學實踐教學中,不能泛泛而論一一學生對實踐課程的不重視和興趣缺乏,多與教學內容重點不突出有關。因此在實踐教材的開發和大綱修訂中,突出婦產科專業性、實用性和操作性的特點,多與臨床結合,把常用、常見、需熟悉掌握的內容作為實踐教學的重點。2.3教學方法的改進2.3.1根據《護理學實踐教育的改革與探索》這篇文章對護理學實踐教學的方法做的研究,將醫院見習、實驗室演練、病例討論、情景的模擬和角色的扮演、文獻的檢索、社會的調查等教學方式相結合。該研究的對象為該校2010級709名護理學本科學生,運用同性互教方法帶教,主要內容為骨盆的結構、骨盆外的測量和模擬分娩等。綜合運用了上述教學方法,并做評價,考核實踐教學的成績,結果如下:結果表明,綜合實踐教學方法相較于傳統陳舊、以大綱和書本為準的教學方法,可增強學生的學習興趣,提高學習效果和科研及創新能力,在提高學生婦產科護理學實踐能力方面效果顯著:2.3.2改進教學方法的成效新的教學方法在幾個方面成效顯著:培養護生的職業勝任力;開闊學生視野,促進理論認識向臨床實際操作的過渡;避免護生害羞的心理,有效提高教學;有利于教師將各學科知識融會貫通,開拓學生思維能力,在學習中舉一反三,并構建批判性思維方式;培養學生主動性、創造性和團隊意識,減少護生對臨床實踐的恐懼;教會學生獲取新知識新研究的途徑和醫務工作者終生學習的能力;鍛煉學生的溝通能力,也利于科研能力的開發。2.3.3教學方法改進中的不足對帶教老師要求較高,前期老師的統一培訓和規范帶教方式相對費時費力;因表演場地和道具的限制,學生表演參差不齊,教師不易掌控教學時間;教師無法顧及每個學生的思維模式;同性帶教需要男教師的配合,眾所周知,護理學招收男性學生也是近年來護理學改革的一大亮點,尤其婦科護士護師多是女性,原男性外科護理教師,培訓和提高婦科護理知識,花費很長時間。2.4實踐教學中雙師型教師的培養教師團隊的整體素養,是提高婦產科護理學的關鍵之一。婦產科護理的理論和實踐教學,都離不開臨床,教師團隊中就需要一定比例的“雙師型”教師,以期把理論與實踐結合,實踐與臨床結合,這樣學生畢業后才能盡快投入到臨床工作中。“雙師型教師”的培養,主要通過安排實踐教學團隊的教師定期到醫療單位從事診療工作,積累一定的臨床工作經驗和教學素材,從而豐富教學內容,使教師的綜合素質得以提高。2.5通過新思維和新方法,構建學生的創造性思維模式目前,我國長期的應試教育養成了學習者課堂依賴性和思維能力、創新意識的醫乏,這也不利于婦產科護理學教學。那么如何構建護理系學生的創造性思維呢?這就要求教師不僅要關注學生基礎知識提高,還要通過較多的新思維和新方法,構建學生的創造性思維,以期有效地激發學生對臨床醫學的認識。比如:在學習“不孕癥”的時候,可以先試探性向學生介紹試管嬰兒、克隆的新思維模式,之后我們再進一步講解先天性無子宮患者利用子宮移植術帶給患者最好的消息。南丁格爾說過“護士是熟練技術的手,冷靜看出細節的頭腦、愛和溫暖的心”。護士最重要的是熟練技術的手,那么在婦產科護理教學中,基于理論知識的培養和提高,實踐的學習與演練更顯重要。要提高婦產科護理教學的質量,我們就要做到教師的整體素養和理念更新、加強實驗設備和實踐教材以及教學大綱等硬件、在教學過程中不斷改進和完善教學方法、培養“雙師型”教師和男性實踐教師、最后還得構建學生的創造性思維以及培養學生對臨床醫學和婦產科護理學的學習興趣。

參考文獻

第6篇：婦產科護理創新范文

【關鍵詞】 婦產科護理；常見問題；對策

直到目前，婦產科的醫療事故在各種醫療事故中占有比較大比例。因此，就要求婦產科護理人員具有比較高的綜合素質，不但要具有醫學專業所必須具備的基本理論知識，還要具有豐富的實際經驗。當然，現在的婦產科護理中，存在著許多問題，本文就對一些常見的問題進行分析，并提出一些相應的解決對策。

1 婦產科護理常見問題

1.1 不按規定進行日常操 婦產科的護士在進行日常護理工作的過程中，不能夠嚴格的、正確的掌握婦產科護理操作程序，甚至會違規進行操作。例如：在查房的時候不細心、不嚴格、沒有能夠及時的發現患者病情變化，從而可能會耽誤搶救時機，或者是因為對病情的觀察做的不夠細致、不夠認真引發護理差錯，導致事故的發生。最為嚴重的就是拿錯藥，有些護理人員對于各類藥物的適應證和禁忌等不能很好地掌握，同時也沒有時刻對患者的情況進行關注。比如：沒有對子宮收縮情況進行仔細的觀察，從而引起宮頸堅硬、宮縮過強而引起子宮破裂等[1]。

1.2 責任心不強 一般情況下，造成在工作中，醫護人員責任心不強有兩方面的原因，一方面可能是由于工作比較繁忙，或者是由于外界的干擾，造成護理工作時出現錯誤，這屬于外在原因，另一方面原因則是護理人員自身的問題，即由于自己的思想、情緒問題，造成護理工作時出錯，這屬于內在的原因。內因決定外因，因此，在盡量排除外部因素的同時，解決護理人員的自身問題才是關鍵。婦產科護理工作具有重復性比較強的特點，隨著工作時間的增加，護理人員很容易形成慣性的思維，從而在處理問題時，容易采取定式判斷來解決問題。在日常的實際工作中，常見的問題有醫囑核對錯誤、發錯藥品、藥液錯注漏注、錯打針等，之所以會發生這些問題，全都是因為護理人員的工作責任心不強[2]。

1.3 缺乏與患者之間的溝通 婦產科護理除了對產婦進行身體上面和病理的護理外，同時還要對其進行心理方面的護理。大部分的產婦，其在住院治療期間，一般都會出現情緒上波動的情況，比如說有些產婦有時會出現心情低落，從而導致產婦身體健康發生狀況。產婦本身以及其家屬并不具備專業的醫護方面的知識，因此，對病情缺乏正確的了解，無法看清和解決護理中所出現的問題，認為出現這樣的問題，是由于護理人員的工作失誤或不負責任所導致的。如果此時護理人員不是積極地與產婦及家屬進行溝通，以消除產婦及其家屬的不滿，而是在面對產婦及其家屬的詢問中，采用生冷的表情或者是強硬的態度，那么這無疑將矛盾進一步激化，從而使醫患關系變的緊張。

2 解決對策

2.1 優化醫院的環境 醫院應該從實際的角度出發，以一切為了患者著想，充分滿足患者的需要為原則。醫護人員應該統一著裝，微笑待人，從而讓患者能夠產生親切感。根據患者的要求和實際情況，安排比較適合的房間，并且要在房間內設置必要的安全設施，譬如床頭呼叫器等，還要24小時不間斷為產婦及嬰兒供應熱水，并在病房中安裝一些實用的生活電器，例如微波爐、冰箱等，婦及嬰兒使用。并在此基礎上，醫護人員還要以親切的問候和熱情的微笑來對待患者，從實際出發，從根本上改善患者和醫護人員之間的關系。

2.2 以人為本作為服務理念 由于醫療器件功能的完善，以及醫療技術的飛速發展，良好的護理服務成為了市場化競爭下的產物，近年來，隨著市場化機制改革的深入，以往比較冷漠僵硬的醫患關系，已經不符合當前的形式及要求了[3-4]。因此，醫護人員要將角色轉換過來，不能再采用以前那種僵硬的行政管理方式，而是要擺正自己的位置，要把自己作為一個服務者來看待，以人為本作為服務理念，以產婦及其家屬的意愿作為第一考慮要素，在提高護理質量的同時，還要同患者及其家屬進行充分而有效的溝通，對患者的情況要充分的了解，多關心以及多講一些鼓勵性的話語，加強與患者之間的情感交流，改善醫患關系。

2.3 加強專業知識，提高業務水平 邀請護理經驗比較豐富的護理人員，講解與患者及其家屬溝通交流的技巧。并根據具體情況，對護理人員的專業知識和急救技術進行培訓和考核，從而可以使護理人的應急處理能力得到鍛煉并提高。婦產科護理要求的專業性比較強，因此，婦產科護士的應急能力要強、業務素質要足夠高。所以，要定期的組織業務學習和崗位技能考核，并且要嚴格的執行合格者才能上崗的制度。

2.4 培養敬業精神，嚴謹工作作風 護理工作要從護理技術和護理質量兩個方面入手，既要對基本功進行嚴格的訓練，也要對重點人才進行重點培養，同時，所有的方面按照規范的管理制度實施。而醫院的管理部門也要對婦產科醫護進行不定期培訓和教育，從而進一步的培養醫護工作者的敬業精神，并使其養成嚴謹的工作作風[5]。只有這樣做，才能在實際工作中，讓護理人員自覺地加強婦產科護理時的安全性并使其工作態度提高，從而使護理工作得以順利進行。

3 總結

護理工作的核心問題就是護理質量好壞。它對患者的生命健康將產生直接的影響，并且與醫院的公眾形象具有直接的聯系。婦產科護理的護理人員，都應該具有較高的專業技術水平，醫院只有在提高護理人員業務水平的同時，是服務能力更加優質，才能更好地為患者提供服務。一切從實踐出發，理論聯系實際，一名好的醫務工作者也要做的這一點，要把自己所學到的理論知識與實際情況充分的結合起來，從而將自己的工作落實到實處。同時，作為一個醫院，要提高自己的綜合競爭力，就必須要具有一套合理并且安全的管理體系，通過實踐證明，構建和諧的醫患關系和提高敬業精神，對護理工作有明顯的促進作用[6]。我們相信，隨著醫療體系的不斷改進，婦產科護理將會得到更加完善的發展。

參考文獻

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第7篇：婦產科護理創新范文

    【關鍵詞】創新型;婦產科護理;安全意識;手段Shallowly discussed raises the safe consciousness and the method in the clinical practice which the innovation gynecology and obstetrics department nurses

    【Abstract】 Gynecology and obstetrics department nursing study is a specialized, the practical very discipline. Along with society’s development, medicine pattern transformation, the people to the health demand and the grade of service request more and more high, in the clinical practice meet the unprecedented conflict and are puzzled. Because the gynecology and obstetrics department service object is a female, and has many not securities hidden dangers in nursing. Presently nurses the question on the gynecology and obstetrics department which in the clinical practice exists to carry on the analysis, and discussion solution countermeasure. 

    【Key word】Innovation; The gynecology and obstetrics department nurses; Safe consciousness; Method1引言

    婦產科護理學是一門涉及范圍廣和整體性較強的學科,在臨床實踐中醫務人員必須具備專業所必需的婦產科護理的專業知識和職業技能,運用護理程序為護理對象實施整體護理,提供減輕痛苦、促進康復、保持健康的服務。然而,隨著社會經濟的繁榮與發展,人們的自我保護意識、法制觀念日益增強,對醫療護理質量的要求越來越高。近年來, 病人的投訴, 新聞媒體的曝光, 越來越多的醫療糾紛困擾著醫院的生存與發展。因此在臨床實踐中培養創新型婦產科護理的安全意識,最大限度地降低醫療護理差錯的發生,已成為醫院管理者的一項常抓不懈的課題。現對護理不安全隱患的原因進行分析并提出了防范對策及手段。

    黨的十七大報告中指出:建設創新型國家是國家發展戰略的核心。因此培養創新型婦產護理的安全意識與手段是醫療管理的戰略目標。在臨床實踐中培養創新型婦產護理的安全意識要求我們創新觀念、創新機制、創新隊伍。建立一支高水平的醫學護理隊伍和高水平的護理專業學術創新的團隊,乃是決定臨床實踐中婦產科護理創新能力的關鍵。

    2婦產科護理中不安全隱患的現狀分析

    2.1護理人員法律意識淡薄,觀念轉變緩慢,缺乏應有的危機意識和應急措施,在護理過程中忽視危機因素和潛在的隱患,忽略患者的心理需求和患者權益尊重,引發護患之間沖突和糾紛的現象時有發生。

    2.2執行護理制度和操作常規不嚴。在護理診療過程中,有些護理人員不嚴格執行查對制度,執行醫囑不嚴謹,藥品管理混亂,違反護理操作常規和不嚴于職守,觀察病情不周到、不細致,不及時發現病情變化而延誤搶救時機,拒收危重病人等而引發護理差錯事故和糾紛。

    2.3醫院領導、護理管理職能部門對執行規章制度的監督不力。醫院領導檢查流于形式,執行部門監管疲軟,只是應付主管部門的指示,這是隱藏護理差錯事故發生的重要缺陷。

    2.4專業技術素質及其影響。許多護理差錯事故和糾紛源于護理技術上的分歧,或者說是病人及其家屬認為的護理治療技術上的失誤。提高護理人員的業務水平、技術素質,從而避免護理差錯事故的發生,減少護理糾紛的產生。同時,更要重視的是護理人員的專業技術素質對病人及其家屬的心理影響。

    3培養創新型婦產科護理的安全手段

    3.1強化護理人員的法律意識,加強安全管理。法律是人們行為規范的準則。護理人員應積極主動地應用法律手段維護護患雙方的合法權益和維護醫院的正當權利。組織全院護理人員接受”四五“普法教育及醫療行政法規專題講座, 建立學法制度, 使全院護理人員能自覺知法、守法,自覺規范護理行為, 強化依法行醫觀念。我院制訂了護理安全管理制度及防范措施, 成立了院安全管理委員會、科安全管理小組。每月進行安全檢查, 針對不安全隱患進行分析, 及時提出改進措施, 提高護理人員的安全防范意識。

    3.2加強素質教育,強化崗位職責。組織護士觀看護士行為規范錄像, 舉辦護士職業禮儀示范表演, 從而規范護士行為舉止,以良好的精神風貌促進高尚職業道德的養成, 提高護理人員素質。為加強工作責任心, 護理部針對不同崗位、不同層次的護理人員, 制定不同的教育內容, 并統一全院規章制度及操作規程。嚴格的質量考核制度使各項制度真正落實在工作中, 保證護理工作質量。

    3.3加強敬業精神的教育,培養嚴謹的工作作風。教育護理人員本著對病人生命高度負責的精神, 認真護理, 嚴格執行操作規程, 確保醫護安全和醫護質量。同時, 護理部在護理質量和護理技術方面常抓不懈,從基礎質量到終末質量,從關鍵部門到薄弱環節,從基本功訓練到重點人才的培養,從新技術應用到新設備的引進,從質量考核到制度落實等,都有強有力的質量管理機制。將質量檢查考核結果作為評優晉升的重要指標,加強質量控制,立足目標,著眼環節,逐級考核,層層把關。將醫療安全作為質量考核的重要內容列入科室質量考評指標中,如個人出現差錯事故時,除經濟處罰外,還要記入個人檔案并在全院曝光,影響評模晉升,從而培養了護理人員嚴謹的工作作風。從單純被動受檢變主動參與檢查管理,使護理人員認識到”病人在心中,質量在手中“,提高其發現問題、解決問題的時效性。

    4小結

    作為一名醫務工作者,學習貫徹十七大精神,關鍵是怎樣理論聯系實際,怎樣落到實處。十七大報告把醫療衛生,人民健康提到了非常高的高度,報告第八部分”加快推進以改善民生為重點的社會建設“里面,第五點很大篇幅專門講到“建立基本醫療衛生制度,提高全民健康水平”,專門談醫療衛生。第一句話是“健康是人全面發展的基礎,關系到千家萬戶的幸福”,把對健康的關注,提到前所未有的高度,充分體現到黨對民生,對人民健康的關注,高度重視。維護患者合法權益,以優質的服務態度,豐富的理論知識,精湛的護理技術為病人提供全程服務,以適應現代護理事業的發展,最大限度地保證病人安全。

    參考文獻

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    2許曉斌,趙曉勤.運用法律武器正確處理一起醫療糾紛的體會[J].中國醫院管理,1999,19(5):280

第8篇：婦產科護理創新范文

【關鍵詞】 灰色模糊評價； 婦產臨床管理； 指標因素； 評價系數

Study on the application of the grey fuzzy evaluation in the clinical governance of obstetrics and gynecology/ZHAO Yan-qing，CHEN Zu-yong.//Medical Innovation of China，2015，12（08）：106-109

【Abstract】 Objective：To quantitatively evaluate the clinical governance in department of obstetrics and gynecology based on grey fuzzy evaluation method. Method： Various indicators in clinical governance of obstetrics and gynecology were expert score，then the weight value and the quantitative coefficient of evaluation system were calculated based on fuzzy mathematics method and grey system theory，in the final the comprehensive evaluation coefficient was obtained.Result：The quantitative results of the evaluation reflected the real situation of all aspects of index factors in hospital nursing objectively and reasonably. Conclusion：The establishment of evaluation system can be effective and timely to assess the governance of clinical obstetrics and Gynecology， and thus to improve， that supervised internal construction and enhance patient’s degree of satisfaction as well.

【Key words】 Grey fuzzy evaluation； The clinical governance of obstetrics and gynecology； Indicators； Evaluation coefficient

First-author’s address：The First People’s Hospital of Guangshui，Guangshui 432700，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.08.038

婦產科屬于專業理論強、實踐技術要求高、安全知識與服務態度要求嚴格且容易造成臨床糾紛的高危科室[1]。隨著國家法律體系的健全與衛生部相關政策的實施，患者自身的維權意識不斷提高，一直以來各個醫院的婦產科室只是根據管理層的主觀判斷與患者的反饋來制定相應的管理措施，完全沒有運用科學合理的評價方法來對婦產科臨床管理進行評價改進[2]。

近十余年來國內管理學體系取得了巨大的進展，諸多國外先進的管理評價方法也逐漸應用于國內各個管理行業之中[3]。其中在婦產科臨床管理方面應用最多的為模糊數學法與灰色理論系統，但婦產科臨床管理屬于一個較為復雜的綜合管理體系，不僅具有模糊性的特點，同時也具備數據少的灰色特性，單一的評價方法不足以客觀合理的評價其體系，只有將兩種方法進行結合，建立灰色模糊評價體系，才能精準的得出婦產科臨床護理定量評價指數[4]。

1 臨床管理指標體系的構建

婦產科臨床管理作為一個評價體系，是由若干指標因素構成[5]。綜合相關文獻，經過對臨床管理的識別與分析，可以將其指標因素大致歸為以下幾類：（1）專業技術：包括專業理論知識、技術實踐水平與科研創新能力；（2）安全意識：包括安全規范作業與對人、物與信息安全的保護意識；（3）工作態度：包括主觀的上進心、工作的責任心與對患者的服務態度；（4）事故處理：包括事故糾紛預防能力與緊急情況發生時的應對能力。

根據指標體系的構建管理的指標層，建立婦產科臨床管理的因素集合A，其評價分為兩個層次，第一層為醫護人員的專業技術、安全意識、工作態度與事故處理能力指標因素；第二層為各指標因素所包含的10項管理因素。即四大類基本評價指標因素Ai中又包含了n個管理因素，可以確定為如下結果：專業技術=A1={專業理論知識、技術實踐水平、科研創新能力}={N1、N2、N3}；安全意識=A2={安全規范作業、各類物品的安全保護意識 }={N4、N5}；工作態度=A3={上進心、責任心、服務態度}={N6、N7、N8}；事故處理=A4={事故預防能力、緊急應對能力}={N9、N10}。

其后針對婦產科臨床護理建立評價標準，采取打分制，滿分為10分，用Vm表示，其中1、3、5、7、9分別代表很低、較低、中等、較高、很高五個評分等級，而處于各個等級之間的數值則用2、4、6、8分值來表示[6]。

2 確定婦產科臨床管理體系的權重集

為了客觀合理的進行婦產科臨床護理評價，首先聘請10位資深專家，對10個管理因素做權重評定（每位專家所做的權重評定值總計為1），可得到矩陣W=ij，其中i=10，j=10。其中ij表示第i個專家對第j個管理因素的權重評定值，如此可得到如下矩陣（如式1所示）：

（式1）

由式1可以直觀的看出其中實踐技術水平的權重值最大，為最重要的管理因素，可根據公式2計算出其他管理因素與實踐技術水平的序列差。在序列差計算完畢后，利用公式3，計算序列差的關聯系數，其后再結合序列差關聯系數利用公式4計算出其他管理因素與實踐技術水平的灰色關聯度。在計算完畢后，根據關聯系數與灰色關聯度數值利用歸一法計算各管理要素的權重值，結果如表1所示[7]。

（j=1，2，…，m；b=1，2，…k）（式2）

（式3）

式3中m表示最小序列差，M表示最大序列差，則由式2的計算結果可知，m=0，M=0.19，而β作為一個應用常量，此處取值0.5[8]。

（式4）

根據表1中各管理元素的權重值可以將風險劃分為三個等級，取權重≥0.1為重要因素，0.1>權重≥0.07為一般因素，權重

在其后進行婦產科臨床管理制度的制定時，可根據管理要素的分級，著重解決重要管理因素與一般管理因素，而輕微管理因素可根據其影響程度進行取舍。對于重要管理因素也要優先解決排序最靠前的因素，可按照其優先等級的排序來分配管理的投入[9]。從而達到著重精力去進行權重大、造成影響嚴重的管理因素，不浪費過多時間、精力、財力到輕微管理因素上去。

3 計算管理體系的評價值

在對婦產科臨床管理進行權重值計算之后，繼續邀請進行權重的專家對各個管理因素進行評價以確定其管理水平，依據打分標準，則可以得到10個專家針對10個管理因素的評分矩陣Mij，其中i=10，j=10，ij表示第i個專家對第j個風險因素的水平評定值，其矩陣如式5所示：

（式5）

（式6）

其后根據風險評價集的劃分原則，將很高、較高、中等、較低、很低分別用數值表示為X=1、2、3、4、5，同時對數據利用灰類、白權化函數進行白化處理[10]。接著將經過白權化處理的評價指標樣本按照同一個灰類值的白權化函數和作為Aij的灰色評價系數，記做εijx，其計算公式如式6所示。在計算完成后之后，算出歸一化之后的隸屬向量，最終可建立隸屬矩陣S[11]。則有：A1=[專業理論知識權重，技術實踐水平權重，科研創新能力權重]=[0.2083，0.5740，0.2177]；A2=[安全規范作業權重，安全保護意識權重]=[0.6427，0.3573]；

A3=[上進心權重，責任心權重，服務態度權重]=[0.2376，0.4845，0.2779]；A4=[事故預防能力權重，緊急應對能力權重]=[0.4769，0.5231]；

接下來利用模糊變換對一級指標元素進行管理水平的評價，通過以下公式將Ai轉化為模糊向量Bi，Bi即為一級綜合評價的結果[12]：Bi=Ai Si（式7）。結果如下所示：B1=[0.489 0.233 0.110 0.096 0.072]；B2=[0.424 0.309 0.145 0.108 0.014]；B3=[0.414 0.323 0.164 0.080 0.018]；B4=[0.307 0.314 0.258 0.103 0.007]

在完成一級模糊綜合評價后，構建綜合評價矩陣：A=[專業技術權重，安全意識權重，工作態度權重，事故處理權重]=[0.3308，0.1920，0.3300，0.1472]S=[B1 B2 B3 B4]T，其后根據公式7計算婦產科臨床管理A的綜合評價[13]。其結果B=AS=[0.429 0.289 0.156 0.094 0.033]

4 結論

根據前面所計算的最終結果，可以得出婦產科臨床管理灰色模糊評價矩陣B，之前設定評價標準向量V=（97531）T，則可以根據結果判定公式計算出最終結果。

專業技術評分

Z1=B1V=（0.489 0.233 0.110 0.096 0.072）（97531）T

=6.942

安全意識評分

Z2=B2V=（0.424 0.309 0.145 0.108 0.014）（97531）T

=7.168

工作態度評分

Z3=B3V=（0.414 0.323 0.164 0.080 0.018）（97531）T

=7.065

事故處理評分

Z4=B4V=（0.307 0.314 0.258 0.103 0.007）（97531）T

=6.567

婦產科臨床管理綜合評分

Z=BV=（0.429 0.289 0.156 0.094 0.033）（97531）T

=6.979

由上述計算所得的評分可以看出，安全意識評分與工作態度評分皆處于較高水準以上，而專業技術評分、事故處理評分與綜合評分都低于較高的7分評分標準，落在了較高滿意度與中等滿意度之間的區域內。從整體來說，醫院婦產科的臨床護理工作各個方面做得都是不盡人意，但只要能根據本文所計算出的管理因素等級、管理優先順序、管理的權重值有針對性的進行管理制度的改進[14]。著重從培養醫護人員的技術實踐水平、責任心、安全規范作業及事故處理能力等方面入手，做到有的放矢，解決重點問題，相信在不久的將來可以將婦產科臨床管理的滿意度評分提高到9分的很高標準以上[15]。

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第9篇：婦產科護理創新范文

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年3月-2013年11月在本院婦產科進行治療的患者205例，其中應用完善的質量控制及細致、安全的安全管理措施的105例作為觀察組，應用傳統管理模式的100例作為對照組。觀察組中護理人員年齡23～48歲，平均（30.24±8.36）歲，其中研究生學歷14人，本科學歷36人，專科學歷45人，中專學歷10人。對照組中護理人員年齡22～46歲，平均（29.37±8.12）歲，其中研究生學歷11人，本科學歷35人，專科學歷44人，中專學歷10人。兩組護理人員在年齡、學歷等方面比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 婦產科護理過程中出現的安全隱患

1.2.1護理人員方面

1.2.1.1 本身專業技術水平欠缺 目前看來，大多數安全隱患出現都是由于護理人員技術不到位造成的，特別是婦產科[2]。由于婦產科工作的專業性強，因此對護理人員對技術掌握熟練程度要求也非常高。部分護理人員由于醫學知識掌握局限或者不熟練，導致許多護理上的醫護糾紛以及差錯事故。例如，當值護理人員如果對血壓的監測不到位，或者對孕婦的病癥判斷不到位，便極容易引起產婦子癇的發生。醫護理人員專業技術不熟練，臨床工作經驗欠缺易導致主次不分，在患者出現重大病情需要搶救的關鍵時刻，不能準確且快速的配合當值醫師進行搶救，便會為護理安全埋下隱患。

1.2.1.2 缺乏責任心及相關服務意識 婦產科是一個工作任務繁重的科室，極易導致護理人員工作超負荷，久而久之便會產生厭煩心理，導致護理人員缺乏同情心、愛心以及責任心，玩忽職守并且對患者病情忽略。例如，有的護理人員夜班期間由于疲憊及勞累極易對產婦產程觀察不細致，導致一些細節問題忽略，嚴重時會導致產婦直接分娩嬰兒于病床上甚至廁所內，引起不必要的醫患糾紛[3]。另外，助產師在給娩出的新生兒進行清洗時，動作若是粗糙便極易導致嬰兒擦傷，同樣會引起醫患糾紛。

1.2.1.3 欠缺風險意識 部分護理人員對醫療衛生行業缺乏必要的風險意識，對相關法律法規缺乏相關了解，在護理過程中對可能出現的危機因素及潛在的危險估計不足，在發生醫療糾紛時缺乏應用法律武器保護自己的意識[4]。

1.2.1.4 護理記錄不規范 婦產科由于工作繁忙，造成許多在急診分娩或者經搶救過的新生兒未能及時的記錄其分娩或者搶救時間，醫療記錄往往是人為回顧性，或多或少帶有主觀臆斷，導致護理記錄的真實性、客觀性、準確性、及時性及完整性受到破壞，從而導致與醫療記錄不一致[5]。

1.2.1.5 護理人員短缺 研究發現，病房床位與護理人員比例在1/0.4左右，并且婦產科大多都是母嬰同床，這就間接加大了婦產科護理人員的工作量[6]。在節假日、午晚班工作及搶救治療后，超負荷工作對婦產科護理人員很容易產生疲憊感，導致護理工作疏忽，引起安全事故發生。

1.2.2 醫療設備因素 醫療設備是保證護理人員圓滿完成護理工作必不可少的設施。醫療設備的缺乏、老化或者性能問題都會導致護理人員工作難以順利進行。另外，護理人員對新引進的設備操作方法及性能不熟悉，會影響護理技術的正常發揮。而對設備維護方法不了解則極容易會損壞設備或者影響設備的使用壽命。

1.2.3 患者因素 由于婦產科患者具有特殊性，任何自身的細小粗心都會引起很大的變故。比如一些孕婦不遵守醫院的相關規章制度，不配合醫生的勸導，私自外出容易導致意外造成胎膜早破、胎盤早剝等現象[7]。此外，許多患者家屬對婦產知識不甚了解，并且與醫護人員缺乏溝通，出現現實情況與期望值不符導致患者不滿情緒，同樣也會導致安全隱患發生[8]。

1.2.4 監管部門因素 執行監管的部門只僅僅應付上級領導的指示，未切實按照章程辦事，監管力度不夠或者講人情是造成安全隱患事故發生的重要原因。

1.2.5 護理人員自身安全隱患 因為護理人員在執行工作時較其他職業更容易接觸到各類生物化學制劑以及各類污染物，因此更容易受到安全威脅。尤其婦產科護理人員，因為常接觸產婦的血液、陰道分泌物以及羊水，導致易患病毒性肝炎等醫院感染。此外，X線、化學消毒劑、紫外線、醫療垃圾以及嘈雜的病房環境等都會對護理人員造成身體以及心理上的損傷[9]。

1.3 解決婦產科護理隱患的對策

1.3.1 加強對護理人員的業務培訓，提高護理工作的整體質量水平 注重對護理人員的教育及再教育，提高護理人員的工作態度與工作素質，鼓勵護理人員進行繼續學歷教育并積極為需要進行高學歷教育的護理人員創造條件。定期開展各類知識講座，鼓勵年長經驗豐富的護理人員以講座或者討論的形式分享傳授經驗，從而能夠有效拓寬護理人員的知識面。定期對護理人員進行知識及技能考核，所取得的成績以學分制納入評級標準中，強制護理人員進行業務學習。對產婦進行24 h輪流值班制，參與護理人員應當選擇技術水平高超的助產師進行。對于剛分配來的護理人員，必須由高資格人員進行專業的技術培訓，包括孕婦產程培訓，產婦大出血急救、新生兒窒息復蘇等等，并進行考核，合格人員才能進入科室工作，而對于不合格者則責其重新進行學習，直至考核合格為止。

1.3.2 加強護理人員服務態度、增強護理人員服務意識，加強護理人員與患者的溝通 改善服務態度、加強服務意識能夠有效減少醫院糾紛[10]。對每一個住院患者及其家屬給予一定的尊重、對患者及家屬進行耐心的幫助與指導，定時對病房進行巡視，發現問題主動進行有效地解決，對待產婦則要主動進行語言上的安慰與鼓勵，以增加其安全感，減少產前焦慮發生。對新生兒進行護理要小心謹慎，避免因為粗心導致新生兒磕碰。對母親傳授正確的喂養方法及新生兒照顧方法等等。因此，醫務人員必須掌握溝通的方法與技巧，建立主動與患者及其家屬的交流的服務意識。

1.3.3 嚴格婦產科管理制度 制定 及執行嚴格的規章制度是避免安全隱患的基本保證，很多隱患都是無相應法規或者因為護理人員違反規章制度人為造成的。因此，必須對婦產科工作進行規范化、制度化[11]。主要包括：（1）建立風險管理告知制度，將婦產科所有高風險的環節整理歸類，并強制護理人員掌握。（2）建立安全警示標語，在藥物收納盒或者藥物搶救車上存放藥物的位置貼上警示語句，如藥物控制滴速，注意使用劑量等等，在容易發生危險的地段貼上小心地滑、注意腳下等等，時刻提醒護理人員以及患者[12]。（3）強化告知制度，在容易出現醫患糾紛的各類環節要主動與患者及其家屬溝通，告知可能出現的問題以及解決方法，并囑其在知情同意書上簽字。（4）建立護理風險備忘錄，對婦產科發生的每一次糾紛或者可能引起糾紛的隱患進行記錄并且提出相應解決辦法。記錄內容要切實、簡潔，不可偽造、涂改及撕毀，并強制每周拿出時間來對所記錄進行回顧及討論，避免此事件再一次出現。（5）監管部門切實履行監管責任，保證護理人員在工作中有監督、有檢查、有整改、有追蹤，及時堵塞漏洞，使護理質量得到持續且有效的改進。

1.3.4 加強對護理記錄文書的管理 對護理文書的書寫要真實、及時、客觀、準確及完整，不能隨意涂改，并且要與醫生醫療文書保持一致。這樣，對當事人風險的承擔可以起到客觀公正的作用，也會加強護理人員證據意識及自我保護意識。相關部門也要采取不定時抽查的方式來對護理文書進行檢查，并進行評分考核，以保障文書的質量[13]。

1.3.5 加強對藥物及設備的管理、檢查與維護 要完善藥品及設備的管理，做到藥品和器材隨時可用，并且要安排專人進行清點管理，避免在搶救過程中出現無藥可用的現象。要確保科室的設備性能完好，落實設備器材管理責任制，指定專業人士對設備進行定期的檢查及維修，并隨時抽檢，對設備老化、性能不良卻未及時上報的科室進行通報批評。

1.3.6 加強護理人員的風險法律意識 目前，大多數護理人員對自己職業所涉及的風險范圍缺乏必要的防范意識。對一些糾紛不懂怎樣運用法律法規來保護自己。因此，需要對護理人員進行專門的風險防范教育，并且制定相關預防的管理法規，建立有效的防范體系。要求護理人員掌握相關的法律知識，懂得運用法律維護自身的合法權利。同時建立相關責任部門，對發生的醫療糾紛及時進行干預及阻止，避免糾紛事件的進一步惡化。

1.4 統計學處理 應用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗，計數資料比較采用 字2檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組護理質量及患者滿意度都明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

婦產科是一個特殊的科室，患者大多為產婦，因此對護理要求較高，護理工作開展的好與壞直接關系患者及其家屬對醫療部門的滿意及配合程度，故提高護理質量有助于減少不必要的安全隱患發生。本研究發現，在對護理人員進行一系列措施包括業務培訓及加強其工作態度等等以及對醫療設備和環境進行一系列管理維護后，護理質量以及患者滿意度明顯高于應用傳統護理理念的病例。可見，通過發現問題并且采取有效的改進措施，以加強護理質量及改善安全管理，取得了較為理想的效果。

參考文獻

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