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一、今年以來工作進展情況
今年以來全市廣大衛(wèi)生工作者緊緊圍繞年初確定的科教和中醫(yī)工作重點任務(wù)目標,尤其是農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓、中醫(yī)藥特色優(yōu)勢培育發(fā)揮等工作重點,結(jié)合本地實際,不斷提高中醫(yī)服務(wù)功能,不懈提升基層衛(wèi)生人員素質(zhì),各項工作按時序進度開展順利。
1、實施技人員專項培訓和重點學科人才培養(yǎng)建設(shè)。
一是各縣(市、區(qū))按計劃落實了全科醫(yī)師、社區(qū)護士、社區(qū)公衛(wèi)人員和管理人員培訓報名任務(wù),相關(guān)培訓工作按計劃實施。二是組織全市69名住院醫(yī)師參加省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓統(tǒng)考,同時組織16所市、縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院申報住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地。三是按照省統(tǒng)一要求,市一院對省重點人才博士年度培養(yǎng)計劃落實情況進行追蹤督查;市、縣衛(wèi)生主管部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位加強了全市衛(wèi)生科教人才工程重點學科、重點人才建設(shè)培養(yǎng)合同項目的計劃實施。四是組織“GSS系統(tǒng)治療垂直不穩(wěn)定型骨盆骨折”等10個項目申報省廳新技術(shù)引進獎,上報了“新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)市級管理平臺”等6個項目參加省廳重大科研課題招標,市一院“根治性膀胱切除及‘T’型原位回腸新膀胱術(shù)”等兩個項目申報省科技進步獎,市直單位30個項目申報了市科技進步獎。近期對申報的78項市級新技術(shù)引進獎項目和148項市級科研課題立項項目進行了評審。
2、開展鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學歷補償教育等農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓工作。
今年以來,在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學歷補償教育列為省委省政府民生、衛(wèi)生的重點工作內(nèi)容。年初省廳電視電話會議上,廳長親自到會部署這項工作;接著省廳、衛(wèi)校也多次召開會議、進行培訓,我市根據(jù)省廳統(tǒng)一要求,月日至日組織學員報名、月日前完成資格審查和報名工作、月日發(fā)放入學考試準考證、月日進行全省統(tǒng)一入學考試,月旬至月組織了補注冊及補報名,月日又進行了全省補入學考試;月旬進行了學員注冊工作;月、、日根據(jù)省統(tǒng)一步驟,分三批組織了教學點管理人員培訓,落實中專學歷補償教育學員注冊及教學點設(shè)置工作;經(jīng)市縣兩級統(tǒng)籌安排,完成教材分發(fā)、教學服務(wù)器安裝調(diào)試等工作。全市10693名鄉(xiāng)村醫(yī)生中,有7407名鄉(xiāng)村醫(yī)生參加了全省統(tǒng)考、7308通過入學考試、6045人注冊入學;全市設(shè)立了148個教學點、分204個班開展補償教育活動,學員將集中在農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)的教學點、通過“在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學歷補償教育”視頻教育系統(tǒng)開展為期三年的教學工作。
3、認真組織中醫(yī)建設(shè)規(guī)劃項目實施推進工作。
一是堅持項目帶動,認真實施“十一五”建設(shè)規(guī)劃項目。市中醫(yī)院門急診綜合樓、縣中醫(yī)院病房樓及市中醫(yī)院門急診綜合樓等基建規(guī)劃項目進展順利。目前縣中醫(yī)院10800平方米病房樓及射陽縣中醫(yī)院2600平方米病房附屬樓項目均已完成,近期內(nèi)已投入使用;市中醫(yī)院、市中醫(yī)院的門急診綜合樓也已列入地方政府社會事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,正積極籌措實施各項準備工作。二是認真實施市中醫(yī)院腫瘤科的國家“十一五”中醫(yī)重點專科建設(shè)任務(wù),以及骨傷科的省中醫(yī)重點專科建設(shè)要求;加強了對市中醫(yī)院創(chuàng)建國家地市級重點中醫(yī)院計劃以及市中醫(yī)院眼科和射陽縣中醫(yī)院骨傷科建設(shè)國家級農(nóng)村中醫(yī)藥特色專科計劃項目的指導(dǎo)推進。三是嚴格按照全省第三輪薄弱中醫(yī)院幫扶建設(shè)方案要求,推進薄弱中醫(yī)院建設(shè)工作,落實了幫扶縣中醫(yī)院、縣中醫(yī)院、市中醫(yī)院建設(shè)專項資金;近期加強薄弱中醫(yī)院的專科扶強建設(shè)的檢查力度,進行了中醫(yī)專項資金資助項目跟蹤問效調(diào)研,促使薄弱中醫(yī)院重點落實中醫(yī)科室建設(shè)、專科專病培育和中醫(yī)人才培養(yǎng)等建設(shè)任務(wù),提高中醫(yī)院診療硬件條件、服務(wù)能力和技術(shù)服務(wù)水平。
4、努力促進中醫(yī)藥診療特色的保持發(fā)揮工作。
年初,我局組織專家檢查了年度二級中醫(yī)院保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色工作情況,專門印發(fā)了通報,對二級中醫(yī)院保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色的年度考評積分情況進行了公布,同時對中醫(yī)重點學科、專科和特色專病專科工作情況進行了檢查;組織對國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的加強綜合(專科)醫(yī)院中醫(yī)藥工作的指導(dǎo)意見進行討論,研究加強綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作的措施,明確按“綜合(專科)醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標準”和“綜合(專科)醫(yī)院中藥房基本標準”、加大對中醫(yī)藥科室和中藥房建設(shè)的工作要求;近期,又組織專家對市中醫(yī)院保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色工作進行了年中督查,針對目前中醫(yī)藥特色醫(yī)療指標完成不夠理想的情況,進一步嚴格中醫(yī)藥服務(wù)特色評價考核,加強中醫(yī)臨床專病專科培育項目,規(guī)范執(zhí)行中醫(yī)藥特色診療基礎(chǔ)管理。
5、扎實推進農(nóng)村基層和城鄉(xiāng)社區(qū)中醫(yī)工作創(chuàng)建。
一是積極組織創(chuàng)建農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣。各地將建設(shè)國家、省級農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣(市)作為農(nóng)村中醫(yī)工作抓手。已建成國家、省級農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣的射陽縣、市、市,保持一貫的工作力度,農(nóng)村中醫(yī)工作穩(wěn)定在較好的水平;市啟動了創(chuàng)建國家級、縣啟動了創(chuàng)建省級農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣(市)工作,市創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣工作已進入總結(jié)評審階段,年底前將接受國家級農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣評審。縣經(jīng)過認真準備,也向市局打了申報創(chuàng)建省級農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣的報告,我局組織市級專家調(diào)研指導(dǎo)以后,認為初步符合條件,近期將向省中醫(yī)藥局申報。二是認真開展省市中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)單位中心建設(shè)。下發(fā)了“中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)評估標準”,對近兩年已轉(zhuǎn)型的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加強檢查指導(dǎo),強化了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥功能建設(shè)。在市、市等開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥特色創(chuàng)建工作的同時,組織了全市36個單位按照中醫(yī)藥特色建設(shè)標準開展了創(chuàng)建工作。繼區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心列為“省中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)單位”之后,又申報了區(qū)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建省級中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
二、今后一段時期的重點工作
現(xiàn)在距年底也就個月多一點的時間,今天組織召開這個會議的主要任務(wù)是緊扣年初工作目標,強化農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓組織管理,推進衛(wèi)生科教人才工程項目實施,穩(wěn)步實施“培養(yǎng)名醫(yī)、創(chuàng)建名科、建設(shè)名院”和中醫(yī)藥服務(wù)“進農(nóng)村、進社區(qū)、進家庭”的“三名三進”工程,進一步加強城鄉(xiāng)衛(wèi)生院社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作,推進中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系和中醫(yī)藥保健預(yù)防服務(wù)體系建設(shè)。具體要落實一項農(nóng)衛(wèi)人員培訓任務(wù)、三項科教管理、四項中醫(yī)基礎(chǔ)工作。
1、一項任務(wù),即加強農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓的實施管理。
這包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)護人員的全科醫(yī)師、社區(qū)護士培訓工作,村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的全科醫(yī)學知識崗位培訓,和今年新開展的鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學歷補償教育工作。一是根據(jù)年社區(qū)衛(wèi)技人員培訓工作計劃進度,全面落實800名全科醫(yī)師、社區(qū)護士培訓、1280名鄉(xiāng)村醫(yī)生全科崗位知識培訓任務(wù);目前各縣(市、區(qū))根據(jù)鹽衛(wèi)科教[]7號通知要求組織了培訓報名,有的縣已按計劃完成了鄉(xiāng)村醫(yī)生全科崗位培訓;但涉及全科醫(yī)師、社區(qū)護士的第二批培訓班,各地要按照衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院的要求統(tǒng)一安排,督促相關(guān)學員及時入學,幫助解決學員的工學矛盾,確保月日前全面完成培訓任務(wù)。在月底的全省統(tǒng)考中取得好成績。各地還要高度關(guān)注60名社區(qū)公衛(wèi)人員培訓和20名全科骨干培訓任務(wù)的落實,及早籌備落實社區(qū)公衛(wèi)人員在社區(qū)實踐培訓基地的社區(qū)實踐和全科骨干在在二級甲等以上綜合醫(yī)院即全科臨床培訓基地為期8個月的臨床科室輪轉(zhuǎn)培訓。二是認真啟動開展歷時三年的鄉(xiāng)村醫(yī)生的中專學歷教育。首先要嚴格按照教學標準和管理要求,確定教學場所、提供教學必須的電視機及通訊線路,確保落實視頻教育系統(tǒng)遠程教育的基礎(chǔ)條件。20人以上的教學點均要添置大屏幕的背投電視或投影儀,教學點人數(shù)較多,不能保證視頻教學效果的要及時分班。各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局要加強統(tǒng)籌指導(dǎo),讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)切實承擔起這項工作,加強對集中教學點、指定負責人和管理員的組織管理,保證學員考勤、學習活動告知秩序,嚴格學習場地、設(shè)施的維護等工作,確保每一教學點均做好開學授課和日常教學工作的組織、管理。其次,嚴格按照教學步驟,落實教學管理和教學實施任務(wù)。因為學員主要集中于所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)教學點開展課程教學,因此教學點要按照教學計劃安排學習進度,課時安排的形式要以縣(市、區(qū))相對統(tǒng)一,不得隨機變動。管理人員要用管理員卡刷卡開機,學員刷學員卡開始學習;管理人員定期將學員的學習進展、單元測驗成績和考勤情況上傳到教學管理網(wǎng)站;每個教學點都要按照計劃組織學員落實每項授課教學任務(wù),三年要完成的教學課程有必修24門、選修1門,其中考試課程16門、考查課程9門。目前一些縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的學員卡和分班學習情況存有錯漏,各地要進行一次全面督查,總結(jié)整理本地各類缺卡、漏卡、補報的情況,切實保證教學點常態(tài)運轉(zhuǎn),提高教學效果。
2、三項科教管理工作,即繼續(xù)教育、科技進步和衛(wèi)生科教人才工程管理工作。
第一,加強繼續(xù)醫(yī)學教育活動組織管理。
繼續(xù)嚴格實行衛(wèi)技人員繼續(xù)醫(yī)學教育學分制度,規(guī)范衛(wèi)技人員的繼續(xù)醫(yī)學教育“登記卡”和“證書”使用;按要求進行繼續(xù)醫(yī)學教育學分年度驗鑒證,通過學分審驗考核的方式推進繼續(xù)醫(yī)學教育管理實現(xiàn)經(jīng)常化、規(guī)范化。繼續(xù)利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)手段開展繼續(xù)醫(yī)學教育項目學習,做好衛(wèi)生部“好醫(yī)生”網(wǎng)站遠程繼續(xù)醫(yī)學教育項目的報名學習工作,設(shè)置學習、考試網(wǎng)點的單位射陽、、、鹽都、響水等縣(市、區(qū))衛(wèi)生局更要過細工作、規(guī)范管理,杜絕代考現(xiàn)象,優(yōu)化、簡化程序,融合管理與服務(wù)職能,使所有衛(wèi)技人員都能夠比較方便地參加繼續(xù)醫(yī)學教育。今年,全市明確了186項市級和經(jīng)省認定的9項省級繼續(xù)醫(yī)學教育項目,已完成了3項省級、86項市級項目,各地各單位要按照公布認可的省市繼續(xù)醫(yī)學教育項目計劃,做好繼續(xù)醫(yī)學教育項目活動的組織和管理;特別是市一院、市三院和市、射陽縣要精心籌辦好已獲省廳許可公布的省級繼續(xù)教育項目,按照繼續(xù)醫(yī)學教育項目的審批內(nèi)容、時間步驟和資質(zhì)要求組織項目活動,嚴格按照學習計劃開展活動。
第二,加強新術(shù)引進創(chuàng)新的應(yīng)用研究等技術(shù)進步工作
。各單位要圍繞“增進兩個效益”目標,立足年度考核任務(wù)目標,依托重點學科、重點人才等系列工程開展填補省市空白的新技術(shù)、新項目的引進應(yīng)用,在臨床和預(yù)防一線廣泛開展技術(shù)創(chuàng)新。各級醫(yī)療衛(wèi)生單位根據(jù)自身實際開展實用型臨床醫(yī)學科研課題立項和成果報獎工作,廣泛開展技術(shù)創(chuàng)新、科學研究,提高我市衛(wèi)生科技開發(fā)研究水平。今年的省市科技進步獎、新技術(shù)引進獎及科研立項課題已申報評審,相關(guān)結(jié)果我們將及時予以公布,同時,各地各單位也要相關(guān)技術(shù)專業(yè)分工協(xié)作,籌劃今后的技術(shù)發(fā)展和科研進步的計劃措施,要根據(jù)各自工作目標規(guī)劃,組織科研課題立項,著力提高課題設(shè)計水平,認真組織科研獎項申報,爭取更多的科研成果獲獎。通過技術(shù)進步來推進業(yè)務(wù)發(fā)展,真正提高衛(wèi)生服務(wù)科技含量和服務(wù)水平,提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的兩個效益。
第三,加強學科建設(shè)和人才培養(yǎng)。
新一輪衛(wèi)生科教人才工程確定了全市衛(wèi)生科教人才工程的24個醫(yī)學重點學科、28位衛(wèi)生科教領(lǐng)軍型人才、72名醫(yī)學重點人才。從年起,對省級重點人才,按每年5—10萬元的標準進行資助;對入選“市衛(wèi)生科教人才工程”的重點學科、按每科每年4萬元、每人每年0.5萬元的標準進行資助。各地各單位重點做好市縣“衛(wèi)生科教人才工程”專項資金的籌集,年統(tǒng)籌經(jīng)費未交納的必須于8月底落實。加強省市醫(yī)學重點學科和重點人才培養(yǎng)工程的合同管理和項目管理力度,重點對入選重點人才、重點學科合同的執(zhí)行情況和合同內(nèi)技術(shù)科研、培訓進修等細節(jié)落實工作進行追蹤,進行目標管理,對高層次人才進行臨床科研、引進新技術(shù)、開展新項目、參加學術(shù)活動,在創(chuàng)造工作環(huán)境、專項經(jīng)費等方面給予大力支持。同時各地各單位要積極宣傳、鼓勵、推廣對醫(yī)學高層次人才培養(yǎng)、引進的各種獎勵、激勵舉措,努力營造留得住人才、用得好人才的良好氛圍。今年,市衛(wèi)生局將繼續(xù)按照《醫(yī)學科技人才工程獎勵基金使用管理辦法(試行)》,對成績優(yōu)秀的學科和重點人才進行獎勵。
3、四項中醫(yī)基礎(chǔ)性工作,即中醫(yī)院保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色、農(nóng)村中醫(yī)、綜合醫(yī)院中醫(yī)及中醫(yī)規(guī)劃建設(shè)項目工作。
第一,努力推進中醫(yī)院保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色工作。
一是經(jīng)省局統(tǒng)一部署,第一周期評審已取得“二甲”中醫(yī)院的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)月旬將進行市級復(fù)評,復(fù)評主要以省中醫(yī)藥局年下發(fā)的“省二級中醫(yī)院保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色考評細則(試行)”為依據(jù),達900分或以上為復(fù)評通過;達不到900分,則黃牌警告,限期整改。第一周期未參加分等標準評審的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)須以國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的第一周期“二級中醫(yī)醫(yī)院評審細則”及年下發(fā)的“省二級中醫(yī)院保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色考評細則(試行)”為依據(jù),進行自評,自評達900分以上,再申請進行市級初評。各地要按照中醫(yī)院等級評審(復(fù)審)標準,認真搞好技術(shù)、服務(wù)項目等中醫(yī)特色建設(shè)的同時,要不斷強化醫(yī)院的管理。、月份是醫(yī)療事故糾份高發(fā)的季節(jié),今年、月份又是奧運會、殘奧會召開之際,8所中醫(yī)院更要將醫(yī)療安全防范落到實處。要進一步加強關(guān)鍵科室、關(guān)鍵崗位的制度建設(shè)、明確責任、強化督察,確保三季度醫(yī)院的安全運行。
二是積極實施中醫(yī)藥“名院、名科、名醫(yī)”的“三名”戰(zhàn)略。市中醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合腫瘤科按照國家級重點專科創(chuàng)建計劃,開展項目周期建設(shè);市中醫(yī)院骨傷科以及市中醫(yī)院中醫(yī)眼科、射陽縣中醫(yī)院骨傷科落實省級中醫(yī)重點專科標準的人才、技術(shù)建設(shè)任務(wù);進一步加強名中醫(yī)的培養(yǎng)力度,命名表彰一批“名中醫(yī)”,發(fā)揮名醫(yī)的品牌效應(yīng)。三是加強青年中醫(yī)藥人員的中醫(yī)“三基”訓練。各市、縣中醫(yī)院要按省局“青苗工程”要求,規(guī)范開展中醫(yī)類別的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,加強老中醫(yī)專家學術(shù)經(jīng)驗師承帶徒教育的組織管理,篩選新參加中醫(yī)臨床工作的青年醫(yī)師,開展以院內(nèi)跟師學習為主的臨床師承教育;按照省局優(yōu)秀中青年中醫(yī)臨床人才“讀經(jīng)典、跟名師、做臨床”的研修計劃,加強優(yōu)秀中青年中醫(yī)臨床人才培養(yǎng),加快中醫(yī)技術(shù)骨干隊伍建設(shè);以省局印發(fā)“《中醫(yī)臨床“三基”訓練考核大綱》和《中醫(yī)臨床“三基”訓練習題集》為依據(jù),開展中醫(yī)藥人員的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能的“三基”訓練教育,各單位要認真組織中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員學習,組織安排每年不少于2次的考試考核,市局將進行不定期年度抽考,以切實提高中醫(yī)藥人員的基本業(yè)務(wù)素質(zhì)。今年的抽考初定于月中旬。四是開展中醫(yī)“治未病”工作,構(gòu)建以‘治未病’為核心的新型健康保障服務(wù)體系。各市縣中醫(yī)院要根據(jù)國家局和省局要求采用“政府引導(dǎo)、市場主導(dǎo)、多方參予”的運用機制,以主要應(yīng)用中醫(yī)理論和技術(shù)為手段,構(gòu)建融健康文化、健康管理、健康保險于一體的新型健康保障模式(即KY3H健康保障模式),探索建立中醫(yī)保健預(yù)防服務(wù)體系。“KY3H‘治未病’中心”由-公司與國內(nèi)知名中醫(yī)院等醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)合作建立。目前,-公司已經(jīng)與曙光醫(yī)院、浙江省中醫(yī)院、省中醫(yī)院、 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院成立了“KY3H‘治未病’中心”,我市各中醫(yī)院都要積極追蹤、研究、積極探索中醫(yī)“治未病”的服務(wù)模式、服務(wù)范圍和服務(wù)方法,培養(yǎng)具有養(yǎng)生保健康復(fù)基本知識、掌握中醫(yī)特色技術(shù)方法的中醫(yī)“治未病”職業(yè)技能實用型人才,開展“治未病”試點工作。請市中醫(yī)院、市、射陽縣中醫(yī)院先行在月底前擬定“中醫(yī)”“治未病”工作方案,我們將適時組織此項工作的專項交流考察。
第二,加強農(nóng)村基層社區(qū)中醫(yī)工作。
一是深入開展農(nóng)村中醫(yī)先進縣市創(chuàng)建。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)型建設(shè)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站的過程中,根據(jù)國家中醫(yī)藥局頒發(fā)的全國農(nóng)村中醫(yī)先進縣建設(shè)標準,抓好中醫(yī)科、中藥房基本條件達標建設(shè)。市要不斷增強縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療網(wǎng)的中醫(yī)服務(wù)能力,提高農(nóng)村中醫(yī)工作水平,做好評審前各項準備,確保創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣(市)通過省級和國家級評審,縣完成省級農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣創(chuàng)建年度工作任務(wù),市、縣爭取列入國家級、省級農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣建設(shè)單位。二是繼續(xù)按照《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥服務(wù)管理基本規(guī)范》,加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力的規(guī)范建設(shè),區(qū)和市要進一步推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)省級達標建設(shè)。市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要努力爭取今年申報省級創(chuàng)建單位的評審驗收。三是扎實推進中醫(yī)藥“進農(nóng)村、進社區(qū)、進家庭”的“三進”工程。加強中醫(yī)藥文化建設(shè)和中醫(yī)藥宣傳工作。醫(yī)院不光要從建筑設(shè)計、標牌標志、櫥窗宣傳等多方面注重反映中醫(yī)藥文化的特色,更要將中醫(yī)藥文化的精髓灌輸給全體職工,使中醫(yī)藥醫(yī)務(wù)人員體現(xiàn)出在中醫(yī)藥文化熏陶下的高尚醫(yī)德醫(yī)風和職業(yè)道德。各地要精心組織“中醫(yī)中藥中國行——站”大型科普宣傳活動。活動的具體時間初定于月份,活動具體安排,我們將根據(jù)省中醫(yī)藥局的具體部署,再召開專題會議予以落實。目前射陽縣和市已篩選組織一些中醫(yī)藥適宜技術(shù)對鎮(zhèn)鄉(xiāng)兩級衛(wèi)技人員進行了培訓推廣;各地都要進一步擴大中醫(yī)藥適宜技術(shù)基層運用的范圍和效果,使一批安全有效、成本低廉、簡便易學、適用農(nóng)村的中醫(yī)藥適宜技術(shù)在基層廣泛運用,真正促進中醫(yī)藥進農(nóng)村、進社區(qū)、進家庭。市局近期將編印中草藥自種自采指導(dǎo)手冊,鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生邁出第一步,開展自種、自采、自用中草藥試點;月份計劃在射陽召開一次全市中醫(yī)藥“三進”現(xiàn)場推進會,請射陽縣衛(wèi)生局及早進行有關(guān)工作的準備。
第三,強化綜合醫(yī)院中醫(yī)工作。
各地要按照國家、省下達的綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室、中藥房建設(shè)標準,完善綜合性醫(yī)院中醫(yī)科、中藥房等中醫(yī)藥服務(wù)功能,明確綜合醫(yī)院中醫(yī)藥業(yè)務(wù)重點發(fā)展方向,采取切實可行措施,加大對中醫(yī)藥科室的診療設(shè)施設(shè)備、人才培養(yǎng)等方面的經(jīng)費投入,保證中醫(yī)藥科室與其它臨床科室同步發(fā)展;要探索建立中醫(yī)臨床科室與醫(yī)院其他臨床科室密切配合的協(xié)作機制,通過定期會診、轉(zhuǎn)診和到病區(qū)開展中醫(yī)特色服務(wù)等方式,把中醫(yī)藥服務(wù)拓展到醫(yī)院相關(guān)臨床科室;月旬,市局將組織對各綜合醫(yī)院的相關(guān)工作情況進行考評,重點對綜合醫(yī)院中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占全院執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例達3%、中醫(yī)臨床科室門診診室數(shù)、中藥飲片品種數(shù)、中醫(yī)專業(yè)門診和煎藥室的設(shè)置、中藥飲片和中成藥調(diào)劑室面積、中醫(yī)病床占醫(yī)院總床數(shù)3%等硬指標進行檢查,相關(guān)結(jié)果列入年度衛(wèi)生工作主要任務(wù)目標考核積分。各地各單位要圍繞建設(shè)標準,進一步規(guī)范強化綜合醫(yī)院中醫(yī)科室、中藥房的建設(shè)工作,促進綜合(專科)醫(yī)院中醫(yī)服務(wù)能力建設(shè)。
第四,大力實施中醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)項目。
(一)醫(yī)院管理年活動、治理商業(yè)賄賂和行風職業(yè)道德建設(shè)三項聯(lián)動,促進衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)涵建設(shè)
醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和衛(wèi)生行業(yè)作風是衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)涵建設(shè)的主要內(nèi)容。今年上半年,衛(wèi)生局強化措施,從五方面入手,全面啟動和深入實施醫(yī)院管理年活動、治理商業(yè)賄賂和黨風廉政衛(wèi)生行風三項建設(shè),以多項抓手聯(lián)動,促進衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療質(zhì)量和行業(yè)作風的全面好轉(zhuǎn):一是召開衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)院管理年活動、治理商業(yè)賄賂暨行風職業(yè)道德建設(shè)動員大會,對繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動、治理商業(yè)賄賂和行風職業(yè)道德三項建設(shè)進行全面部署;二是分別成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)組織和工作機構(gòu),不同的工作機構(gòu)各負其責,各盡其職,做好工作;三是制訂并下發(fā)了《衛(wèi)生系統(tǒng)治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作實施方案》、《醫(yī)院管理年活動實施細則》等文件,對不同的活動明確不同的工作重點,使三項建設(shè)具有更強的針對性和互補性;四是設(shè)立專用的銀行帳戶和舉報電話,并派出督查組對全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上醫(yī)療衛(wèi)生單位進行了督查和指導(dǎo),目前已完成了第一輪督查任務(wù);五是在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)大力開展反腐倡廉教育和“八榮八恥”教育,利用正反兩方面典型開展示范和警示教育,使廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者增強遵紀守法、廉潔自律意識,恪守職業(yè)道德,樹立正確的價值觀和利益觀。
目前衛(wèi)生系統(tǒng)各單位已按照衛(wèi)生局黨委的統(tǒng)一部署,結(jié)合本單位的實際,有計劃、有步驟地開展活動,一些單位三項建設(shè)已取得初步成效,商業(yè)賄賂現(xiàn)象被有效遏制,群眾對醫(yī)療服務(wù)滿意度有所提高。
(二)全面實施農(nóng)民健康工程
4月10日,全市衛(wèi)生工作會議召開以后,市政府先后下發(fā)了《關(guān)于進一步加強公共衛(wèi)生工作的意見》、《農(nóng)民健康工程實施方案》等文件,還與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道簽訂了《農(nóng)村公共衛(wèi)生工作責任書》,明確各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在農(nóng)村公共衛(wèi)生工作中的責任和義務(wù)。目前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都按市政府的有關(guān)要求,建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組和村公共衛(wèi)生工作小組,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村分別確定一名公共衛(wèi)生管理員和公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員具體負責公共衛(wèi)生工作,全市市、鄉(xiāng)、村公共衛(wèi)生管理組織已基本落實到位。在業(yè)務(wù)工作方面,衛(wèi)生局將農(nóng)民健康工程相關(guān)任務(wù)進行分解,進一步明確了局機關(guān)各科室和衛(wèi)生系統(tǒng)下屬單位責任。目前,農(nóng)民健康工程在我市實施順利,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院在當?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)支持下,積極開展參合農(nóng)民健康體檢的調(diào)查摸底、登記造冊等前期準備工作,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)已啟動和實施體檢工作,建立了動態(tài)管理的健康檔案。截止4月10日,全市共完成參保農(nóng)民體檢98543人,占應(yīng)檢人數(shù)的22.8%。面向群眾的12項公共衛(wèi)生服務(wù)項目按照省里的有關(guān)要求,與日常工作相結(jié)合,進一步細化指標,并列入各醫(yī)療衛(wèi)生單位的年終考核標準中,大部分工作已規(guī)范開展。
(三)以醫(yī)院管理年為契機,扎實開展醫(yī)政管理和無償獻血工作
上半年,在狠抓診療技術(shù)規(guī)范、臨床質(zhì)控、藥品質(zhì)量、招生體檢等日常性醫(yī)政工作的同時,突出重點,抓好四項工作:一是進一步規(guī)范急診急救工作。組織醫(yī)療單位對急診急救有關(guān)規(guī)定和規(guī)范進行學習,加大硬件設(shè)備的投入,加強急診設(shè)施建設(shè),同時專門對中心衛(wèi)生院以上的所有醫(yī)療單位和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的急診急救工作開展了突擊檢查,針對在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題在全系統(tǒng)內(nèi)進行通報,并提出了整改要求,目前我市急診急救工作規(guī)范意識得到進一步加強,各醫(yī)療單位的應(yīng)急搶救能力得到進一步提高。二是加強村衛(wèi)生室的整治工作。上半年,我們組織人員對全市所有村衛(wèi)生室進行了一次全面的監(jiān)督檢查,內(nèi)容包括診所面積、內(nèi)部布局、醫(yī)療設(shè)施配置、診療規(guī)范、執(zhí)業(yè)合法性等,對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)了整改通知書,限期整改。這次共檢查村衛(wèi)生室252家,下發(fā)整改意見書172份。通過整治,使全市村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)程度得到了較大的提高。三是配合殘聯(lián)完成了殘疾人抽樣調(diào)查工作,以隨機抽樣的方式確定了石門鎮(zhèn)溪底等八個村(點)的6歲以下兒童全部進行了殘疾篩查,對7歲以上的疑似殘疾人進行殘疾鑒定,共調(diào)查4000多人。四是認真調(diào)研,做好出臺有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)師外出會診、臨床用血、部分臨床檢驗檢查項目結(jié)果互認以及支持民營發(fā)展政策等方面的前期準備工作,相關(guān)政策計劃于年內(nèi)出臺。
積極開展無償獻血工作,1-5月份全市無償獻血共2020人次,獻血量達496.8升,滿足了臨床用血100%來自無償獻血的要求,臨床成份輸血率達98.1%,完成了市政府下發(fā)的無償獻血指導(dǎo)性計劃。
(四)以創(chuàng)建全國衛(wèi)生城市為載體,扎實推進愛國衛(wèi)生工作
確保今年通過省級衛(wèi)生城市復(fù)查確認,是2010年實現(xiàn)創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市目標的基礎(chǔ)。今年創(chuàng)衛(wèi)工作的重點,一是按照省級衛(wèi)生城市的要求,確保通過復(fù)查驗收;二是制訂工作計劃,統(tǒng)籌安排,完成今年創(chuàng)建全國衛(wèi)生城市的其他任務(wù)。作為創(chuàng)衛(wèi)工作的主要職能機構(gòu),今年上半年,市愛衛(wèi)辦積極履行職責,主動當好參謀,充分發(fā)揮組織和協(xié)調(diào)作用,主要做了以下工作:一是完成了創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市方案制訂,制定了統(tǒng)一的創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市臺帳資料管理標準,下發(fā)了《關(guān)于做好省級衛(wèi)生城市復(fù)查臺帳資料工作的通知》。二是開展了多期健康教育培訓班,全面部署和規(guī)范市區(qū)各單位的健康教育工作。三是在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上,制定了《江山市鞏固滅鼠滅蟑先進城區(qū)工作方案》,開展了滅鼠宣傳發(fā)動、鼠密度監(jiān)測、滅鼠投藥員分級培訓等準備工作,目前市區(qū)大部分部門單位按照“四統(tǒng)一、三不漏”的原則,于4月24-26日開展了統(tǒng)一投藥滅鼠工作,共投放滅鼠藥物2.05噸。四是組織衛(wèi)生、工商、街道等部門人員20人,對市區(qū)的機關(guān)企事業(yè)單位、街道、社區(qū)、城中村、個體工商戶等176家單位進行了劃片督查,對督查中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場提出整改意見并發(fā)放督查單。五是為深入開展創(chuàng)建活動,廣泛發(fā)動各部門單位大力開展了第十八個愛國衛(wèi)生月活動,進一步美化、潔化城鄉(xiāng)環(huán)境。這次活動領(lǐng)導(dǎo)重視,宣傳發(fā)動到位,措施得力,群眾參與面廣,積極性高,取得了較好的成效。
(五)加強以血吸蟲病、結(jié)核病、艾滋病、腸道傳染病為重點的疾病防治工作
血吸蟲病是我市重點防治的傳染病之一。今年上半年,我市再次發(fā)現(xiàn)大面積有螺環(huán)境,位于虎山街道的前井村、壇石鎮(zhèn)的中心村和橫渡村,面積達12.02萬平方米,具有有螺環(huán)境復(fù)雜、釘螺密度低、隱蔽性強、滅螺難度大的特點。螺情發(fā)現(xiàn)后,衛(wèi)生局主動與水利、財政、林業(yè)及疫區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)聯(lián)系,充分發(fā)
揮部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)作機制,采取多種措施,開展滅螺工作,目前已完成該地區(qū)的滅螺任務(wù),滅螺效果令人滿意。在疫區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)繼續(xù)實施以興林抑螺工程、農(nóng)村改水改廁工作為主要措施的血吸蟲病防治工作,并按照《贛浙兩省四縣(市)XX年血防聯(lián)防實施計劃》,加強省際合作,做好血防聯(lián)防工作。據(jù)統(tǒng)計,全市共查出有螺鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)6個,有螺村13個,螺點21處,有螺面積14.215萬平方米,累計滅螺面積29.3萬平方米,實際滅螺面積11.5萬平方米,鞏固及擴大滅螺面積49萬平方米。到目前為止,已連續(xù)14年無本地感染的血吸蟲病例,無陽性釘螺,無陽性病畜,血防工作取得了明顯成效。
繼續(xù)實施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略,全面落實肺結(jié)核病人的歸口管理和督導(dǎo)治療,認真做好江山中學、濱江中學聚集性肺結(jié)核疫情控制工作,目前,結(jié)核病疫情被有效控制。按照艾滋病項目工作要求,重點落實“四免一關(guān)懷”政策,繼續(xù)在公共場所、服務(wù)行業(yè)推廣使用安全套預(yù)防艾滋病,在市疾控中心成立了艾滋病高危人群干預(yù)工作隊,對公共場所開展行為干預(yù),實施艾滋病免費咨詢檢測工作,接受自愿咨詢檢測132人次,發(fā)現(xiàn)1例輸入性HIV感染者。開展門診性病病人HIV監(jiān)測工作,共采集251份血清樣品,未檢出陽性。抓好艾滋病防治健康教育工作,在市委理論中心組擴大會議上專門邀請了省艾滋病防治策略講師團舉辦了一場艾滋病防治知識講座,加強艾滋病人及病毒感染者管理,定期隨訪,目前二例艾滋病病人和艾滋病感染者情況穩(wěn)定。
強化腸道傳染病防治,在中心衛(wèi)生院以上單位開設(shè)了腸道門診,以主動監(jiān)測腸道傳染病病人。按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》的要求,對全市27家預(yù)防接種門診重新進行了驗收和確認,對經(jīng)培訓合格的326名預(yù)防接種人員發(fā)放了《預(yù)防接種資格證書》和《預(yù)防接種上崗證》,全面有效落實以免疫接種為主導(dǎo)措施的疾病預(yù)防控制工作。
(六)以職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì)認證為抓手,認真做好職業(yè)衛(wèi)生工作
職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理的前提是衛(wèi)生行政部門能取得客觀和具有法律效力的檢測評價數(shù)據(jù)。為增強衛(wèi)生監(jiān)督能力,從去年起,衛(wèi)生局以“建立集職業(yè)病預(yù)防與控制,職業(yè)病危害因素檢測與評價,職業(yè)病健康監(jiān)護與監(jiān)測,職業(yè)健康教育與健康促進,職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)、管理與服務(wù)為一體的市疾控中心”為目標,加大投入,全面啟動市疾控中心職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)資質(zhì)申報工作,從儀器購置、質(zhì)量體系建立、人員培訓、檢測評價等多方面入手,強化市疾控中心職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)能力,通過各方面努力,5月30日順利取得省衛(wèi)生廳頒發(fā)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資格證書,成為衢州地區(qū)疾控系統(tǒng)中首家通過認證的單位。
針對我市工業(yè)企業(yè)多元化發(fā)展的格局,為保障勞動者身體健康,預(yù)防各種職業(yè)有害因素危害,我們強化企業(yè)職業(yè)危害因素申報,突出監(jiān)督管理重點,開展各項工作。今年上半年著重組織了竹木深加工等行業(yè)調(diào)查、職業(yè)危害項目申報和勞動者健康監(jiān)護等,發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改意見,并圍繞《職業(yè)病防治法》對企業(yè)主進行宣貫與現(xiàn)場指導(dǎo),使企業(yè)主的職業(yè)病防治意識明顯提高。對其他行業(yè)按照重宣傳、重培訓、重監(jiān)督、重指導(dǎo)、重整改和慎處罰的工作思路,加大職業(yè)衛(wèi)生日常監(jiān)督檢查力度,通過開展“職業(yè)病防治法宣傳周”、舉辦用人單位職業(yè)病防治培訓班等活動,有力地促進了我市職業(yè)衛(wèi)生工作步入經(jīng)常化、規(guī)范化和法制化的軌道。
(七)以學校食堂衛(wèi)生整治為重點,加強食品衛(wèi)生安全監(jiān)管
學校食品衛(wèi)生安全是整個食品安全工作的重要組成部分,學校食堂衛(wèi)生是學校食品衛(wèi)生工作主要環(huán)節(jié)。今年上半年,衛(wèi)生局把學校食堂衛(wèi)生監(jiān)督作為食品衛(wèi)生許可整治工作的重點,制訂具體實施方案,歷時2個月,對全市所有學校、幼兒園食品衛(wèi)生安全情況進行全面梳理,并根據(jù)每個學校食堂現(xiàn)狀和存在的問題,提出針對性的整改指導(dǎo)意見,對于一些問題比較嚴重的學校,給予相應(yīng)的現(xiàn)場技術(shù)指導(dǎo),甚至直接參與食堂改造設(shè)計。為確保整改措施落實到位,衛(wèi)生局還舉辦了三期由學校領(lǐng)導(dǎo)和食堂從業(yè)人員參加的衛(wèi)生知識培訓班,就學生食堂衛(wèi)生管理規(guī)范、食物中毒預(yù)防控制及相關(guān)法律法規(guī)知識進行培訓。為建立學校食堂衛(wèi)生工作的長效機制,使學校食堂衛(wèi)生管理工作有章可循,有據(jù)可依,5月23日,我們與教育局聯(lián)合下發(fā)了《江山市學校食堂衛(wèi)生安全管理辦法》,從制度上加強和規(guī)范學校食堂衛(wèi)生工作。目前,各學校正按照衛(wèi)生部門的指導(dǎo)意見加快食堂硬件設(shè)施的建設(shè)改造。
上半年,我們還從以下幾個方面做好我市食品衛(wèi)生安全工作:一是首次在我市食品行業(yè)推行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作,其中江山國際大酒店等6家單位成為第一批獲得食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理B級單位榮譽;二是在全市范圍內(nèi)開展了熟肉制品業(yè)的專項整治工作,有效凈化了我市餐飲業(yè)及熟肉制品市場;三是為防止“春節(jié)”、“五一”期間發(fā)生食品安全事件,分別對有關(guān)商場、超市、批發(fā)部、副食品店、餐飲單位進行節(jié)前專項執(zhí)法檢查,防止各種劣質(zhì)不安全食品上市。通過上述措施,我市目前食品安全形勢良好,未發(fā)生食品安全事件。
(八)、開通孕產(chǎn)婦搶救綠色通道,孕產(chǎn)婦繼續(xù)保持零死亡
加強婦幼保健管理,保障孕產(chǎn)婦安全是母嬰健康工程的重點內(nèi)容。今年以來,衛(wèi)生局在以往工作的基礎(chǔ)上,一方面通過廣播、電視、報紙等新聞媒體廣泛開展婦幼衛(wèi)生的大眾宣教,并以發(fā)放宣傳資料、母嬰保健墻報及健康處方等形式為目標人群提供針對性的健康教育,以提高群眾自我保健意識。另一方面,認真實行孕產(chǎn)婦高危篩查制度,嚴格孕產(chǎn)婦分娩分級管理,在全市建立了一條快捷、有效的危重產(chǎn)婦、新生兒聯(lián)合搶救綠色通道,充分發(fā)揮孕產(chǎn)婦、新生兒搶救中心作用,上半年10例產(chǎn)后大出血、8例重度妊高癥、4例內(nèi)科合并癥等共22例危重孕產(chǎn)婦和18例危重新生兒全部搶救成功,繼續(xù)保持孕產(chǎn)婦零死亡。
據(jù)統(tǒng)計,1~5月全市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達94.96% ,孕28周市級高危篩查率71.9% ,高危孕產(chǎn)婦檢出率28.9% ,7歲以下兒童保健管理率77.1%,新生兒疾病篩查率97.5%,各項工作較往年取得了新的進步。
(九)全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實現(xiàn)計算機聯(lián)網(wǎng)和實時結(jié)報
從去年年底起,我市加大信息化建設(shè)力度,實現(xiàn)農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心與市內(nèi)各定點醫(yī)療機構(gòu)的計算機聯(lián)網(wǎng)。目前,除桃源骨傷科醫(yī)院外,全市其他所有定點醫(yī)療機構(gòu)都實現(xiàn)了合作醫(yī)療的門診費用即時報銷和住院費用出
院結(jié)算時的實時報銷。截止今年5月底,全市已有61102名門診病人和5038名住院病人享受到實時結(jié)報的好處,大大方便了參保農(nóng)民的醫(yī)藥費報銷,受到群眾的廣泛好評。同時,為提高工作效率,市合醫(yī)辦還自主研發(fā)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)上辦公系統(tǒng),為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦提供政策宣傳、籌資進度上報及參保人員信息查詢、錄入、統(tǒng)計、下載、打印等功能,節(jié)省了大量人力、物力和財力。
據(jù)統(tǒng)計,今年1~5月,參保人員中已享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷的70084人次,報銷金額921.97萬元;其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診報銷61102人次,報銷金額31.76萬元;住院和特殊病種門診報銷8982人次,報銷金額890.21萬元,其中報銷金額達萬元以上的有155人,有40人達到封頂2萬元,參保人員大病住院實際補償率25.03%,有效地緩解了群眾看病難、看病貴的問題。
(十)衛(wèi)生體制改革取得了新的進展
加快衛(wèi)生體制改革,建立靈活的、有生機的用人機制,是衛(wèi)生系統(tǒng)面臨的重要課題。今年上半年,衛(wèi)生局按照衛(wèi)生部、省委省政府的有關(guān)文件精神和市委市政府的要求,繼續(xù)深化衛(wèi)生體制改革,并取得了實質(zhì)性的進展。一是完成衛(wèi)生系統(tǒng)第一家事業(yè)單位——參藥商行的改革,參藥商行因連年虧損、不適應(yīng)市場經(jīng)濟法則、無法繼續(xù)經(jīng)營而實施體制改革, 三名職工身份轉(zhuǎn)換并予以妥善安排,單位自行解體,安置后的職工自力更生、自主創(chuàng)業(yè),在原地新辦了藥店。參藥商行的改革,為今后衛(wèi)生系統(tǒng)產(chǎn)權(quán)制度改革中如何破解安置金的制約,妥善處理改制單位職工安置問題積累了經(jīng)驗。二是在內(nèi)部運行機制上,率先在淤頭中心衛(wèi)生院推行了中層干部競聘上崗和職工雙向選擇,實現(xiàn)了職務(wù)能上能下、待遇能高能低、人員能進能出的人事管理機制,下一步將在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,逐步在全市各醫(yī)療單位推廣。三是推行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,已完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院和衛(wèi)生分院增掛社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標牌的前期籌備,部分農(nóng)村衛(wèi)生院結(jié)合實施農(nóng)民健康工程,主動對接有關(guān)政策,積極轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,成立了社區(qū)責任服務(wù)小組,制定醫(yī)生聯(lián)片、駐村、巡查服務(wù)等多種形式的“責任醫(yī)生制”,實現(xiàn)從“坐等病人”到上門服務(wù)和預(yù)約服務(wù)等服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,讓群眾享受到預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、宣教等“六位一體”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(十一)強化服務(wù),嚴格管理,民營醫(yī)院進入健康發(fā)展的軌道
社會辦醫(yī)療機構(gòu)包括民營醫(yī)院是我市衛(wèi)生事業(yè)的重要的、不可缺少的組成部分。為加快民營醫(yī)院發(fā)展,今年以來,我們繼續(xù)從多方面做好民營醫(yī)院的扶持工作:一是在醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置和發(fā)展規(guī)劃的框架內(nèi)放開醫(yī)療市場,凡符合醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置條件的,一律同意開辦。二是加強技術(shù)指導(dǎo),我們多次派出專家組到民營醫(yī)院進行檢查指導(dǎo),通過幾次的整改,目前民營醫(yī)院在醫(yī)療規(guī)范化管理方面取得了明顯的進步。三是公立醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員有意愿到民營醫(yī)院工作的,只要不影響醫(yī)院正常運轉(zhuǎn),全部同意。四是對民營醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員的技術(shù)職稱評定、參加學術(shù)組織、開展學術(shù)交流、政策知情等方面與公立醫(yī)院享有同等的政策。五是鼓勵民營醫(yī)院參加衛(wèi)生系統(tǒng)的各類學術(shù)會議,為民營醫(yī)院與公立醫(yī)院提供在醫(yī)院管理、學術(shù)等方面雙向交流機會的平臺,促進公立醫(yī)院和民營醫(yī)院互相學習,揚長避短,優(yōu)勢互補,共同發(fā)展。六是組建了包括民營醫(yī)院在內(nèi)的信息員隊伍,與《今日江山》、江山電臺合作,開辟衛(wèi)生專欄,加強對民營醫(yī)院的宣傳,提高民營醫(yī)院的知名度。
目前,我市民營發(fā)展勢頭良好,桃源骨傷科醫(yī)院已成為衢州市有特色的專科醫(yī)院之一,貝林醫(yī)院是衢州市最大的綜合性民營醫(yī)院,大陳鄉(xiāng)大唐村衛(wèi)生室其蛇傷和肝炎病人的治療,吸引了周邊縣市區(qū)的眾多患者。民營醫(yī)院的健康發(fā)展對于促進醫(yī)療市場公平有序競爭、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量起到了積極的作用。
(十二)、統(tǒng)籌做好其它各項工作
進一步加強財務(wù)建設(shè),規(guī)范衛(wèi)生系統(tǒng)固定資產(chǎn)購置審批和清產(chǎn)核資工作,繼續(xù)推行藥品和醫(yī)療設(shè)備招投標,積極做好財務(wù)內(nèi)部審計工作。上半年衛(wèi)生系統(tǒng)無火災(zāi)事故和刑事案件發(fā)生,社會治安綜合治理和消防安全工作取得了顯著成效。工作也得到進一步加強,截止6月上旬,共受理各類案件38件次,衛(wèi)生“對話平臺”反映問題180余條,全數(shù)如期報(審)結(jié)。全面貫徹落實全市招商引資工作會議精神,全力做好衛(wèi)生系統(tǒng)招商引資工作。積極做好市政府年度“310工程”和“為民辦實事工程”中涉及衛(wèi)生項目的建設(shè)工作,市人民醫(yī)院傳染病區(qū)基本完成裝修,預(yù)計7月份能投入使用,第四專科醫(yī)院已進入代建中心建設(shè),正在進行預(yù)算編制、招標工作,市公共衛(wèi)生中心(含疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、合作醫(yī)療管理中心、衛(wèi)生進修學校及衛(wèi)生局機關(guān)等單位)正在選址。
二、存在的問題
(一)農(nóng)村衛(wèi)生院農(nóng)民健康體檢儀器設(shè)備短缺
按照農(nóng)民健康工程的要求,各地承擔參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民體檢的醫(yī)療單位,必須配備“新六件”,包括B超、心電圖、X光機等,但目前我市具有體檢能力的農(nóng)村衛(wèi)生院除5家中心衛(wèi)生院以外,基本上沒有配齊相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備,不能按規(guī)定完成農(nóng)民體檢的任務(wù)。據(jù)統(tǒng)計,全市農(nóng)村衛(wèi)生院要配齊相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備,需要投入239萬元,經(jīng)費的不足與工作的緊迫性形成了突出的矛盾。
(二)農(nóng)村衛(wèi)生隊伍建設(shè)面臨較大困難
從XX年起,我市農(nóng)村衛(wèi)生院停止招聘大中專畢業(yè)生,加上人才外流現(xiàn)象嚴重,目前我市農(nóng)村衛(wèi)生院不僅人員總量不足,結(jié)構(gòu)不合理,而且專業(yè)人員的斷層現(xiàn)象嚴重。農(nóng)村衛(wèi)生隊伍建設(shè)所存在的困難不僅影響了農(nóng)村醫(yī)療工作的質(zhì)量,而且已影響到一些邊遠山區(qū)基本醫(yī)療的可及性,一些群眾不能享受到應(yīng)有的基本醫(yī)療服務(wù),農(nóng)民健康工程相關(guān)任務(wù)也難以落實到位。
(三)經(jīng)費不足,影響了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展
目前財政對衛(wèi)生的投入與衛(wèi)生工作的實際需要,以及與中央、省有關(guān)衛(wèi)生工作政策的要求還有較大的距離,影響了一些應(yīng)由公共財政承擔的工作質(zhì)量和工作進度,如農(nóng)村公共衛(wèi)生工作、農(nóng)民健康工程、基本醫(yī)療服務(wù)等,建議市政府要按照建立公共財政的要求,合理調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu),逐年增加衛(wèi)生投入,增長幅度不低于同期財政經(jīng)常性支出的增長幅度。
三、下半年主要工作
(一)繼續(xù)推進醫(yī)療衛(wèi)生單位體制改革
加強衛(wèi)生體制改革,盡力破解安置金難題的制約,采取多種方法,靈活處理改制單位職工安置問題,年內(nèi)繼續(xù)啟動1—2家衛(wèi)生單位改制,積累經(jīng)驗,逐步
推開衛(wèi)生單位產(chǎn)權(quán)制度改革工作。在內(nèi)部運行機制方面,要進一步完善全員聘用制和績效工資制為主的人事分配制度,逐步推廣淤頭中心衛(wèi)生院中層干部、職工雙向選擇的經(jīng)驗,逐步建立讓優(yōu)秀人才脫穎而出的激勵機制,營造一種鼓勵人們干事業(yè)、支持人們干成事業(yè)的氛圍,更有效地防止人才流失。
(二)繼續(xù)深入推進實施農(nóng)民健康工程
下半年要對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和相關(guān)部門分管領(lǐng)導(dǎo)、公共衛(wèi)生管理員、村公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員進行農(nóng)民健康工程相關(guān)文件、公共衛(wèi)生管理知識的培訓,充分發(fā)揮市、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生管理組織在公共衛(wèi)生和農(nóng)民健康工程建設(shè)中的作用。要抽調(diào)專人成立工作指導(dǎo)小組,加強對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)落實3大類12項公共衛(wèi)生服務(wù)項目的檢查指導(dǎo),及時了解各地實施情況,并制訂考評細則,開展對實施情況的考核,督促、指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面完成農(nóng)民健康工程各項任務(wù)。
(三)加快衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)
根據(jù)“劃片設(shè)置、垂直管理”的原則,爭取年底前在全市建立5—6個衛(wèi)生監(jiān)督派出機構(gòu),確保機構(gòu)、編制、人員、場所和經(jīng)費落實到位,完成衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)工作。
(四)集中精力開展創(chuàng)衛(wèi)工作,確保年內(nèi)通過省級衛(wèi)生城市復(fù)查確認
年內(nèi)要確保通過省級衛(wèi)生城市的復(fù)查驗收,主要做好六項工作:一是在前階段工作的基礎(chǔ)上,進一步加強滅鼠工作,要求相關(guān)單位限期整改,補投滅鼠藥物,有效地降低市區(qū)鼠密度;二是開展滅蟑工作,做好滅蟑宣傳發(fā)動、分級培訓滅蟑技術(shù)員、蟑密度監(jiān)測、滅前環(huán)境衛(wèi)生整治等準備工作,按照滅蟑的分工原則和要求,統(tǒng)一于7月25日和8月15日分兩次做好滅蟑投藥和物理防治等綜合滅蟑工作;三是組織相關(guān)職能部門聯(lián)合開展“六小行業(yè)”治理;四是市愛衛(wèi)辦和各相關(guān)部門單位要建立健全全市愛國衛(wèi)生工作臺帳資料,并裝訂成冊,做好迎檢準備;五是廣泛開展健康教育和宣傳發(fā)動,營造創(chuàng)建衛(wèi)生城市的良好氛圍;六是結(jié)合節(jié)假日組織市區(qū)環(huán)境衛(wèi)生大掃除,開展市容環(huán)境衛(wèi)生專項整治。