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新醫改背景下的中醫醫院管理思考

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新醫改背景下的中醫醫院管理思考

摘要:眾所周知,中醫是我國民族文化瑰寶,更是不可缺少的財富。但目前公立中醫院在新醫療改革大環境下面臨較多困難,其中最為顯著的困難即醫院內部管理,普遍存在工作人員思維淡化、傳統文化教育弱化以及中醫人才西方化等問題,因此需要針對其問題提出有效改革,由此才能推動中醫醫院快速穩定發展。本文則從精細化管理、特色化管理以及職業信息化管理等分析新醫改背景下中醫醫院管理戰略,望給予中醫醫院管理人員提供參考。

關鍵詞:中醫醫院;管理戰略;新醫改

2016年我國召開規模最大的衛生與健康大會,也明確提出優先發展人民健康戰略目標,從而實現我國從經濟增長動力逐漸轉向提高勞動者素質發展軌道。當前醫院發展傾向于藥品銷售和服務數量等模式,而在經濟發展以及新醫改大背景下應更加注重建立高質量醫療衛生服務體系和提升基層服務質量,尤其對于中醫院而言更應堅持中西醫并重,進一步實現中醫藥健康養生創造性發展。

一、精細化管理

所謂管理即整合醫院各種可利用資源將其歸納為有效系統,管理效果和組織有效性有著緊密聯系。院長是醫院最高管理決策者和法人代表,直接承擔醫院未來發展重任,因而在新醫療高改革大背景下應做好育人、有效授權、協調關系以及拍板決策四個角色轉換。而作為醫院分管領導也應直接承擔管轄范圍內職責,做好組織、協調、溝通、指揮等各項工作。醫院副院長需及時聽從院長指令,明確自身定位即完成分管任務、執行指令和參與決策等。如果有副院長兼職科室主任則以副院長管理任務為主且需要對科室利益和醫院大局利益進行妥善處理。臨床科室主任的工作職責則主要集中在學科建設、安全管理、執行能力、質量管理、績效管理、醫德醫風等方面,適度有效監控和授權,從而讓負責相關責任崗位具備處理日常職責范圍內權力。總之中醫醫院應讓每個員工明確自身工作崗位任務以及應肩負哪些職責,科學合理配置崗位,劃分職務,由此才能促使醫院科學化管理。

二、特色化管理

從管理學理論層面分析,中醫醫院和西醫醫院管理在本質方面并沒有較大區別,其中中醫具有一定的醫學特色,此類醫院發展的主要動力為發展中醫藥特色,而績效考核則為緊抓醫院靈魂和提高改革效果的關鍵途徑。實施公開透明績效管理,由醫院管理人員主導,將手術難度和病種難度納入考核指標當中,促使醫院控制支出費用和提高診療服務能力。在此過程中直接可將醫務人員個體收入和檢查、處方、耗材等掛鉤收入切斷,改變傳統以科室經濟收支結余為主的分配模式,建立新型內部考核指標體系和與醫院實際收入情況相符的分配制度,醫務人員收入不得與科室、醫院直接掛鉤,雙重保證醫院和個體效益。

三、職業化管理

各級醫院管理者在經濟快速發展的大背景下已逐漸認識到構建一支高水平管理團隊的重要性。但目前很多醫院管理者團隊成員缺乏技巧、知識體系單一且結構復雜,團隊之間沒有較好的協作能力,導致醫院管理水平不高,因此需要調整和優化管理團隊成員結構,嚴格控制管理人員入職關卡。醫院行業相對特殊,在選擇醫院管理人員方面應以具有中醫背景或醫學背景人才,尤其將專家型管理和職業化管理相結合無疑是一種最佳人才選取方案。然而技術型人才轉向復合型人才無疑需要全面且系統培訓,使選拔的人才能充分適應和滿足醫院職業化管理需求。現如今很多醫學高校都逐漸對衛生管理專業進行完善,對此可適當引進具有衛生管理教育背景人才作為中醫院管理人員儲備。中醫院應明確針對規劃每一位管理人員職業生涯,目的在于促使管理人員建立工作目標以及認真思考工作,避免其對工作產生敷衍態度。與此同時還需要引導管理人員科學合理規劃自身職業生涯,始終圍繞中醫院發展理念制定不同階段職業目標,讓每一位管理人員能明確自身定位,激發潛在主觀能動性,進而提高工作創新力和執行力。四、信息化管理近年來,隨著經濟水平的提升和信息技術的普及,很多領域都選擇在管理中引入信息化,從而提高管理效率。對于中醫院而言,實施信息化是保證患者人身安全、醫療服務于質量以及維護患者隱私和提升對外競爭實力的重要途徑。但信息化建設并非一日而成,屬于不斷完善過程。例如某中醫醫院針對信息化建設花費近5~10年,經歷系統優化改造,患者病歷電子化,信息安全認證,無紙化電子病歷,安全品質化以及云端系統再造,可以實現3秒鐘成像的PACS系統架構,醫院所有架構均為雙網設置,一旦主機在運行中出現故障,即可在2分鐘內由配機接替運轉,損毀的資料庫可在30分鐘內修復進行修復,重大網絡災害可在1~2小時內完成修復。此外很多中醫院也將移動支付作為信息化建設重點工作內容,成功嘗試支付寶掛號和支付,患者在此網絡平臺找那個可以運用手機直接掃描醫院二維碼后綁定就診卡和醫保卡就可實現預約掛號繳費、遠程候診等支付,縮短患者就醫等候時間,也提高醫院運行效率。五、結語總之,隨著我國“一帶一路”發展戰略的實施和健康中國發展戰略推進,中醫院發展應尋求更高的位置和發展起點,對中醫藥衛生體制進行改革,充分發揮中醫藥原創和綠色生態優勢,貫徹落實中醫院發展方向,推動中醫院健康穩定發展的同時更好地服務社會大眾。

參考文獻:

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[2]范曉根.新醫改背景下縣級中醫醫院管理問題淺析[J].經營管理者,2015(4Z).

[3]汪元慶,王瑛.新醫改背景下中醫醫院的現狀與發展途徑[J].健康研究,2011,31(4):292-294.

作者:周艷 單位:長春市中醫院

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