完善醫院管理會計途徑及措施探討
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關鍵詞：管理會計；信息化；TBM；經營決策
面對激烈的行業競爭，現代醫院無論是確保各項工作開展，還是提高自身競爭實力，都需要熟練運用管理會計這一工具。作為現代會計體系的一個重要分支，管理會計目前已經涵蓋了戰略管理、預算管理、成本管理、績效管理等若干領域，超過一百余種工具方法，其中較為常用的有TBM（全面預算管理）、BSC（平衡記分卡）、CVP（本量利分析）等。管理會計人員要熟練運用這些工具方法，立足于醫院改革發展的具體需要，實現醫院綜合管理水平的提升。
一、醫院管理會計的價值分析
管理會計在保障醫院的正常運營和戰略的貫徹落實等方面發揮了不可替代的重要作用。具體體現在：第一，管理會計結合醫療市場的需要和醫院自身的實際情況，對醫院的發展和經營作出科學的預測和分析，并對醫院在投資項目以及投資方向的選擇方面作出合理的可行性分析，為醫院的投資建設提供明智的決策；第二，有助于醫院對自身的資源實現優化配置。醫院借助于管理會計能夠實現對內部資源的優化配置,降低經營成本，提高醫院的經營管理效率。另外，還可以進行成本效益分析，也能為醫院在組織經營活動、配置優化醫療資源等方面提供有益的參考。
二、醫院管理會計應用中存在的問題
(一)專職管理會計人員匱乏現階段很多醫院還存在管理會計和財務會計混淆的情況，例如在財務部門內只有財務會計崗，而沒有獨立的管理會計崗。由于缺少獨立的管理會計崗位，造成了專職管理會計人員匱乏的現象，許多管理會計工作只能有財務人員兼任，導致管理會計的價值沒有得到很好的體現。除此之外，近年來管理會計的發展迅速，特別是管理會計的工具方法在不斷的創新和豐富。醫院的人力資源部門在制定培訓計劃時，往往側重于財務會計相關的知識，而涉及到管理會計的內容相對較少。受此影響，醫院管理會計的整體水平不高，在績效考核、預算管理、成本控制等方面發揮的作用有限。
(二)管理會計的信息化水平滯后從管理會計的運作原理上來看，主要是通過信息收集、整合、統計、分析，最終得出相應的結論，為管理工作開展和領導科學決策提供必要的參考。隨著醫院經營業務的增加，日常運營中產生了海量的會計信息。由于管理會計部門的信息基礎設施不夠完善，像信息的收集、統計、分析等工程，很大程度上還是依賴于管理會計人員來完成。而人工處理的效率較低，且存在精確度不高的問題，也會影響管理會計作用的體現。
(三)管理會計的工具方法相對單一目前來看，管理會計已經形成了七大類、百余種的工具方法體系，其中醫院日常運營中常用的有預算管理類（如TBM）、績效管理類（如KPI）、成本管理類（如ABC）等。但是在醫院深化改革與業務拓展的背景下，對管理會計的要求在不斷提升，迫切需要創新使用更多數量、更加細化的工具方法。例如在市場風險預測和風險防范方面的“3+X”風險模型等，就是近年來廣泛應用的一種管理會計工具。但是目前來看，醫院使用的管理會計工具還是比較單一。
(一)引育結合，培育高素質管理會計隊伍醫院業務的增加迫切需要更多數量、更高質量的管理會計人才，為此醫院需要建立一套人才培養機制，支持管理會計各項工作的順利開展。引育結合是一種可以在短時間內滿足人才需求的有效方法，具體來說包括兩層含義：第一是人才引進。現階段很多大型的集團公司在管理會計建設上取得了豐富經驗，也儲備了大量的管理會計人才。醫院方面可以適當提高待遇條件，達到吸引高層管理會計人才到醫院入職的目的。這些具有企業工作經驗的管理會計人才，在推動醫院管理會計改革方面也會提供有益的建議。第二是人才培養。針對醫院在職的管理會計員工，要提供豐富的培訓和教育機會，既可以滿足自我成長需要，又可以增強崗位勝任力，讓管理會計在各個方面應有的價值得到體現。
(二)增加投入，搭建管理會計信息系統在會計信息化背景下，醫院方面也要加大資金投入，切實提高管理會計的信息化水平。通過建立全院統一的信息管理平臺，為管理會計工作的具體開展提供技術上的支持。管理會計人員應當熟練運用這一平臺，加強與本院各個部門、科室的聯系，打破以往存在的信息屏障。通過加速實現對各類信息的收集、整合，為醫院各方面管理工作開展提供支持。例如，在預算管理方面，利用信息系統可以動態的監督各部門、科室的預算執行情況，如果存在預算超出的行為，管理會計人員可以第一時間通過信息系統掌握，然后分析原因、提供解決對策，避免因為超預算而導致醫院財務風險。
(三)創新方法，豐富管理會計工具體系針對醫院的不同管理要求，以及具體的工作需要，可以嘗試運用不同類型的管理會計工具。例如，在預算管理上可以使用TBM工具，從前期預算方案的編制，到中期預算方案的執行，再到后期預算管理考核與優化，實現了全過程、動態化的管控；在成本管理上，可以使用ABC（作業成本法）把醫院收入、成本支出的控制情況，進行全方位、全過程核算。同時編制損益表及比較分析表，反映醫院各部門在醫療活動中的動態經濟情況，為醫院管理者和科室部門的管理人員提供更為真實、可靠的會計信息。只有靈活運用和熟練掌握各類管理會計工具，才能幫助醫院各項管理工作得以順利開展。
四、結語
當前醫院正處于改革調整的關鍵期，對員工績效、成本控制、風險防范等各方面的管理工作都提出了嚴格的要求。這些管理工作的開展成效，又會與醫院的經濟效益直接相關。因此，從醫院的自身發展來看，必須要發揮好管理會計的價值，通過提升信息化水平、培育高素質人才等措施，充分發揮TBM、BSC、CVP等各類管理會計工具在相關領域的應用優勢。以提升醫院綜合管理水平為契機，加速醫院完成改革，實現綜合競爭力的提升。
參考文獻
[1]丘偉芬.新時代管理會計在公立醫院改革中的應用研究[J].中國總會計師,2019(03):104-105.
[2]劉丹,宋戰良,周小婷,等.管理會計工具在醫院能耗成本管控中的應用研究[C]//2016年度中國總會計師優秀論文選.2017.
[3]曾澤瑋.淺談管理會計為企業經營創造價值的問題及對策[J].中國高新技術企業,2016(16):166-167.
作者：吳長海 賈洪濤 單位：牡丹江醫學院