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【摘要】:“藥學服務”是高職藥學專業核心課程,傳統的教學模式已不符合學生的特點,不能滿足各類學生的需求.文章將翻轉課堂教學模式引入到藥學服務的課程教學中,并從課前準備、課堂實踐、課后評價與反思三個方面對翻轉課堂模式進行探索和實踐,以便探索適合藥學服務課程的教學模式.

【關鍵詞】:藥學服務;翻轉課堂;教學模式

1“藥學服務”課程翻轉課堂教學模式的設計

根據藥學服務課程特點,遵循翻轉課堂的教學理念,從課前準備、課中實踐和課后評價三個方面對課程進行設計.課前準備以教師為主體,工作內容包含教學目標的確立、以工作任務為主線的藥學服務課程的設計、藥學服務在線課程的開發、課程資源的搜集與開發、基于工作任務的問題設計等;課堂實踐是以學生為主體、教師為主導,內容包含基于工作任務問題的討論和解決方案,教師點評和引導;課后評價與反思是以學生和教師雙主體,分別進行評價,內容包括學生作業完成質量、考試評價以及調查分析,教師教學反思、教學方案和教學資源的優化等.通過課前準備、課堂實踐和課后評價反思進一步完善課程資源和教學方案,為下一輪的課堂實踐提供更加完善的資源,從而形成一個螺旋上升的循環模式,提高教學質量.

2翻轉課堂教學模式的實施

2．1課前準備

課程資源的精心設計和課程內容的合理整合是翻轉課堂實施的前提條件.資源設計是在一定教學理論的指導下,基于教學對象(特定學習者)的特征,組織教學內容和教學資源,設計教學活動和學習環境,最終支持學習者有效達成學習目標[9].通過組建藥學服務課程建設團隊,對藥學服務課程進行精心設計,通過教學目標的確立、課程的重新整合、課程資源的開發以及基于工作任務的問題設計,從而滿足學生課下學習的需求,為課堂實踐創造良好的條件.

2．1．1教學目標的確定

教學目標是課程設計的前提,明確的、具體的、符合行業規律的教學目標是教學活動實施的方向以及教學預設的效果,是一切教學活動的出發點和最終歸宿,確定科學、恰當、合理的教學目標對于如何組織教學活動以及教育目的的實現有著決定性的作用[10].根據藥學專業課程體系以及藥學服務在課程體系中的地位,確定藥學服務的教學目標,培養學生在工作崗位中運用所學藥學綜合知識解決藥學服務中所遇問題的能力,培養學生的人文素養.

2．1．2課程的設計

藥學服務課程的教學內容是圍繞學生在工作崗位中針對不同科室處方的調劑、審核以及用藥指導所需的藥學綜合知識進行設計,注重學生運用知識解決問題的能力培養.因此,根據工作崗位具體工作任務為主線,將藥學服務課程內容進行整合,以處方調劑過程為主線,即處方審核(合法性、適宜性)—處方調配—處方核對—用藥交代—處方點評,然后根據臨床不同科室的處方調劑為工作任務,將任務按照知識特點進行分解,進行碎片化設計,既能滿足知識的掌握,又能符合學生認知規律,使學生在輕松的狀態下掌握藥學服務的知識和能力.

2．1．3在線課程的開發和資源設計

根據課程設計內容,以學院在線學習平臺為媒介,開發適合學生學習的課程資源,從學案、教案、課件、微課、教學視頻以及動畫、思維導圖等方面進行建設.同時綜合學生現有條件和現狀,充分考慮其特點進行建設,滿足學生課前自我學習的主動性和資源的需求.因此,根據藥學服務課程的特點和藥學服務工作任務的需要,建立了處方庫、學案庫、課件庫、微課視頻庫、案例分析庫.

2．1．4基于工作任務的問題設計

按照完整工作過程中行動與知識的關系來選擇、設計學習情境,以工作任務為中心整合理論與實踐,突出工作過程在學習領域中的主線地位[11].使學生在真實的工作情境下獲取知識和技能.因此,根據藥品調劑工作崗位實際工作任務和實踐,在臨床調研的基礎上,從知識點的全面性、應用性方面綜合考慮,科學合理地進行問題設計,使其在課堂討論過程中,能夠檢測學生學習的效果,能夠反映學生利用知識解決問題的能力,以及在解決問題過程中提出的或無法理解的問題,從而為教師課堂上針對性地補充知識點提供參考和依據.例如:在處方審核任務時,設計一些不合理處方,讓學生進行分析,找出不合理的原因,從解決不合理的原因過程中,學習到藥物的一些臨床知識和用藥注意事項.

2．2課堂實踐

課堂活動設計的目標是通過課堂活動設計來保證翻轉課堂教學在最大化地開展課前自主學習的基礎上,不斷延長課堂學習時間,提高教學效果,以促進知識內化的最大化[12].知識內化不僅體現在對知識掌握的全面性和程度,更重要的是利用知識解決問題的能力和知識的遷移能力.因此,課堂設計應從知識的全面性與解決問題的能力和知識遷移能力兩個方面進行設計.知識的掌握程度從學生提問、師生互動和指導的形式完成,解決問題的能力和知識遷移的能力訓練從基于工作任務問題的討論和解決中來完成.通過分組協作的形式,根據任務的需要,4~5人分成一個小組,根據任務的難易程度、任務類型進行組內協作分工,進行組內協作研究和討論,最終形成解決問題的方案和成果,并在課堂上對解決方案和實施方案進行詳細地匯報,接受其他小組和教師的質疑,從而鍛煉學生知識遷移的能力以及團隊協作的能力.

2．3課后評價與反思

課堂評價是對教學過程和效果進行判斷,以確保教學質量和滿足學生的需要.其貫穿于課堂教學整個過程,是課堂一體化教學的組成部分,評價的實施“滲透”在教學過程的各個環節[13].在評價過程中始終貫穿以學生為本的理念.評價方式以學生和教師雙主體進行實施,通過兩方面的測評和反思,發現翻轉課堂中存在的問題,有針對性地進行完善和優化,進而使翻轉課堂教學模式更好地為課程教學進行服務.

2．3．1學生測評

一是通過傳統的過程性測試.例如:月考、期中、期末測試等,通過學生成績的優劣評價學生對知識的掌握程度.二是工作任務完成情況評價.根據學習任務,教師建立一套與學習任務一致的評價標準,確定達到每項任務的評價基準,針對每個任務內容和要求設置等級,從而區分學生完成任務的能力水平,以衡量學生完成任務所達到的不同水平.此外,要及時公布評價結果,進行積分,按月根據結果進行加分獎勵,以此鼓勵學生更加積極地投入到課堂活動中.三是座談和問卷調查.研究翻轉課堂模式對學生自主學習能力和協作創新能力的影響,同時通過問卷調查測評學生對翻轉課堂的歡迎和接受程度.

2．3．2教師測評與反思

教師通過學生反饋的問題和建議,以及在教學過程中遇到的問題,通過調研對課程內容進一步優化,設計更加科學合理的問題方案,使其更加貼近臨床工作實際.配合學院搭建“互聯網＋”平臺,制作和優化教學資源,使其更加符合學生的需求和教學需要.同時,教師也要從知識能力、教學方法手段到師風師德全面學習,提高自身的綜合素質.這樣既能更好地設計和實施翻轉課堂模式,又能夠增加自身的教學魅力,提高對學生的吸引力,更好地調動學生課下學習的主動性和積極性.

3翻轉課堂教學中存在的問題與應對策略

基于翻轉課堂教學模式藥學服務課程的實施,突出了學生教學主體地位,使學生學習積極性得到明顯的提高,教學效果也取得明顯的改善,但在實施過程中也存在一些問題:①部分教師和學生的觀念受傳統教學模式的影響較深,短時間內適應翻轉課堂模式相對比較困難.由于我國高中教育的特點和應試教育的弊端,學生已經習慣于傳統的教師教、學生學的教學模式,導致學生思維模式固化,創造性思維、問題性思維尚不健全,發現問題、解決問題的能力嚴重缺乏.因此,對顛覆式的翻轉課堂模式顯得很不適應.針對這種情況,應抓住入學教育第一課,在入學教育時即強調學習觀念和學習方法的轉變,在通識課程和專業基礎課堂上嘗試部分章節的翻轉教學模式,不斷轉變觀念.②學生知識和信息獲取的路徑較窄,不能很好利用圖書館的文獻信息,不能甄別文獻資料數據的可信度和權威性.因此,在專業課程體系中,把文獻檢索設置為藥學專業選修課,提高學生獲取知識以及鑒別知識權威性的能力,使其更好地利用網絡獲取有價值的信息;同時利用專業見習和專業實踐,打通學生與臨床一線藥師溝通的橋梁,從臨床一線獲取信息資料.③獎勵措施創新力度不夠,導致部分學生的參與積極性有所下滑.在實踐過程中,在學院規章制度的框架內,不斷嘗試新的獎勵措施,比如總評加分,提高過程性評價的比例,微信紅包,以及實踐能手、星級藥師等,提高學生的參與度和成就感.④硬件條件缺乏.翻轉課堂是要求學生課下利用網絡信息環境獲取學習資源,因此要求每位學生須擁有一臺數字化終端設備,這對部分貧困學生來說存在一定的困難.針對這種情況,學院一方面應加強計算機房的建設力度,另一方面可延長計算機房的開放時間,由原來的工作時間開放延長到晚自習,供學生查閱資料、在線學習、在線互動以及任務設計.翻轉課堂是基于教學資源的自主學習的創新型教學模式,符合教育部«教育信息化十年發展規劃(2011—2020年)»的宗旨,即教育信息化的發展要以教育理念創新為先導,以優質教育資源和信息化學習環境建設為基礎,以學習方式和教育模式創新為核心[14],其模式的核心是學生為主體,教師為主導,學生利用各種資源自主學習,將學習中遇到的問題在課堂教師的引導下進行討論,從而使問題得到解決.將翻轉課堂引入到藥學服務課程教學過程中,可彌補課堂教學的瓶頸,順應現代職業學生的學習特點,最大限度地促使學生知識的掌握和知識遷移能力的提高,進而提高學生的學習效率及效果.但是,教學評價標準如何體現教學目標,以便更好地以評促教,為教學改進、教學診斷提供一個螺旋式發展的參照系和路線圖,這是未來翻轉課堂教學模式研究和探索的一個方向[15].

參考文獻

[1]孔德蘭,劉麗．翻轉課堂在高職教學改革中的應用與實踐[J]．職教論壇,2015(24):65G69

[2]黃勇鵬．績效導向的高職類微課資源設計[J]．教育與職業,2014(24):155G157

作者：張艷軍 單位：江蘇護理職業學院藥學與中藥學院