婦產科術后綜合疼痛護理臨床療效評價
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【摘要】目的：在患者接受婦產科手術之后對患者實施綜合疼痛護理，分析綜合疼痛護理應用的臨床效果。方法：選取在2018年10月至2019年8月間我院所接收的90例接受婦產科手術的患者作為此次綜合疼痛護理措施實施效果研究對象。將90例患者按照1:1分組的方法分為實驗組和對照組，每組各45例，對對照組采取常規性的護理模式，對實驗組采取綜合疼痛護理模式。分析兩組患者在接受相應護理之后，出現疼痛感受人數的比例以及護理滿意度進行綜合分析，判斷綜合疼痛護理的臨床護理效果。結果：實驗組出現疼痛癥狀的人數比例為73.3%，對照組出現疼痛的人數比例為91.1%，實驗組低于對照組；實驗組護理滿意度為65.9%，對照組護理滿意度為46.7%，實驗組護理滿意度高于對照組(P<0.05)。結論：婦科疾病給患者的身心健康都帶來了嚴重的影響，在進行婦科手術之后，患者會出現疼痛的癥狀，使用綜合疼痛護理措施可以減輕患者術后的疼痛感受，提高患者的術后恢復效果，值得在婦產科術后護理措施中推廣。
隨著人們生活節奏的不斷改變，很多婦女都開始出現了婦科疾病，給很多婦女的生活和工作都造成了嚴重的影響[1]。在婦科疾病的治療過程中，很多疾病都需要采取手術的方式進行治療，控制患者病情的復發幾率[2]。但是在手術過程中會給患者造成手術創傷，在麻醉效果結束后，會給患者帶來劇烈的疼痛癥狀，容易使患者出現亂動的狀況，不利于患者病情的恢復[3]。在疼痛癥狀的影響下，患者的心理和飲食方面也會出現一定的問題，因此必須要對疼痛護理措施進行完善，減少患者出現疼痛的幾率[4]。選取在2018年10月至2019年8月間我院所接收的90例接受婦科手術的患者作為研究對象，分析綜合疼痛護理措施實施效果，現具體研究措施如下。
1資料與方法
1.1患者基線資料
選取在2018年10月至2019年8月間我院所接收的90例接受婦產科手術的患者作為此次綜合疼痛護理措施實施效果研究對象。將90例患者按照1:1分組的方法分為實驗組和對照組，每組各45例，對對照組采取常規性的護理模式，對實驗組采取綜合疼痛護理模式。90例進行婦產科手術患者皆數了解研究的具體內容以及研究目的，并簽署了知情文件。實驗組患者年齡27～69歲，平均年齡(43.23±6.34)歲，病程5個月～3年，平均病程(1.39±0.49)年。對照組患者年齡24～65歲，平均年齡(41.32±5.98)歲，病程8個月～2年，平均病程(1.65±0.58)年。通過對兩組患者年齡以及病情信息等基本資料無明顯差異(P>0.05)，無統計學意義，可以進行比較。
1.2方法
對照組實施常規護理，具體內容包括：在手術之前對患者進行知識宣傳和教育，告知患者疼痛并發癥的出現幾率；幫助患者做好手術準備，保證手術正常順利進行；根據患者疼痛程度適當給予患者止疼藥物。實驗組在常規護理方法的基礎上增加綜合疼痛護理。綜合疼痛護理的實施方法：①對患者疼痛程度進行嚴格監控，記錄患者的疼痛癥狀變化情況，根據疼痛評分指標估算患者疼痛等級，如果出現劇烈疼痛癥狀時，與主治醫生溝通，制定針對性的護理方案。②與患者進行溝通和交流，并采取其他措施轉移患者的注意力，如讓患者閱讀自己感興趣的書籍、聽喜歡的音樂。③對患者傷口的狀況嚴密監控，保證傷口處于干燥和清潔的狀態，防止傷口受到細菌入侵出現感染的癥狀，對患者的手術傷口及時消毒，并對傷口部位使用鎮痛藥物。④對患者的心理情緒進行干預，患者在手術后難免出現消極情緒，會使患者感受到更加強烈的疼痛，護理人員應當幫助患者緩解焦慮，使患者可以產生治愈的信心。
1.3觀察指標
將疼痛程度分為劇烈疼痛、疼痛、微痛、無痛，劇烈疼痛和疼痛、微痛作為患者出現疼痛癥狀的指標，通過出現疼痛癥狀的人數比例進行分析，出現比例越低代表護理效果越好。利用問卷調查對患者的護理滿意度進行對比，護理滿意度越高護理應用效果越好。
1.4統計學實驗指標
使用統計學SPSS19.0軟件處理各項檢查結果，將疼痛人數出現比例以及護理滿意度采用百分數表示，并用c2檢驗。當P<0.05時表示兩組之間的數據有明顯的差異性，有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者疼痛癥狀出現比例進行對比
實驗組出現疼痛的人數少，實驗組出現疼痛癥狀的人數比例為73.3%，對照組出現疼痛的人數比例為91.1%，實驗組低于對照組(P<0.05)，具體數據對比見表1。
2.2兩組患者護理滿意度對比
實驗組護理滿意度為65.9%，對照組護理滿意度為46.7%，實驗組護理滿意度高于對照組(P<0.05)，具體數據對比見表2。
3討論
手術是臨床婦產科治療大部分婦產科疾病的主要手段，可將患者的病灶切除，緩解其臨床癥狀，進而起到治愈的效果。但由于手術屬于侵入性操作，會給患者造成一定創傷，手術后麻醉效果會逐漸消失，患者會產生疼痛感，對患者的身心健康與正常生活產生極大影響，甚至會影響治療效果。相關研究表明[5]，在接受婦產科手術之后，大多數患者都會出現疼痛現象，這屬于一種正常的術后反應，但是疼痛癥狀的出現會影響到患者的術后恢復，給患者的心理情緒的改善帶來不利的影響。由于女性患者普遍對疼痛的耐受力都較弱，當患者感受到疼痛之后，心理情緒會逐漸消極，在消極情緒的影響下，疼痛程度與也會相應提高，形成惡性循環，影響患者術后身體的恢復[6]。因此為了減輕患者術后的疼痛感，降低疼痛感對患者的影響，保證患者可以及早康復出院，在手術后對患者采取有效的護理進行干預十分重要。以往臨床主要應用常規疼痛護理模式，雖然可以取得一定的護理效果，但是并不理想，仍然會使大量患者出現疼痛癥狀，且部分患者的疼痛感十分劇烈。因此筆者認為可應用通過綜合疼痛護理模式，通過監控患者的疼痛程度，可幫助醫護人員了解患者的疼痛變化，進而制定針對性護理方案；通過溝通、聽音樂等方式可轉移患者的注意力，起到減輕疼痛的效果；通過心理干預，可緩解患者的負面情緒，提高患者對疼痛感的忍耐力，使患者能夠擁有良好的治療心態[7]。本次實驗結果表明，在對婦產科術后的患者實施綜合疼痛護理模式后，實驗組出現疼痛并發癥的幾率以及護理滿意度均高于對照組，數據對比有明顯差異，統計學意義成立，P<0.05。總而言之，婦科疾病給患者的身心健康都帶來了嚴重的影響，在進行婦科手術之后，患者會出現疼痛的癥狀，使用綜合疼痛護理措施可以減輕患者術后的疼痛感受，提高患者的術后恢復效果，值得在婦產科術后護理措施中推廣。
參考文獻
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作者：吳佳 單位：蘭州大學第一醫院
