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【摘要】

目的：分析應用細節管理在兒科管理中的作用效果。方法：選取2014年1月至2015年4月我院兒科收治的行常護理管理的50例患兒作為對照組，選取同期行細節管理的60例患兒作為觀察組，比較兩組患兒的護理效果。結果:對照組患兒家屬的護理滿意度為82%，觀察組患兒家屬的護理滿意度為95%（P＜0.05），對照組患兒護患糾紛發生率和護理差錯發生率均高于觀察組（P＜0.05）。結論:應用細節管理于兒科管理中，提高了患兒家屬的護理滿意度，降低了護患糾紛的發生率，減少了護理差錯的發生率，具有臨床推廣應用價值。

【關鍵詞】細節管理；兒科管理；效果

隨著人們生活水平的提高，人們對臨床的護理要求也越來越高，尤其是兒科的護理工作，患兒的年齡較小，活潑好動，不配合醫生治療，患兒家屬缺乏醫療知識更是將希望寄予護理人員，增加了臨床兒科護理工作的難度[1]。為探究細節管理在兒科管理中的作用效果，本次研究共選取110例患兒進行分組研究，現將具體的護理效果作如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月至2015年4月我院兒科收治的行常護理管理的50例患兒作為對照組，選取同期行細節管理的60例患兒作為觀察組，其中男性患者57例，女性患兒53例，患兒的年齡在（2-13）歲之間，平均年齡在（7.1±2.2）歲，兩組患兒的一般資料經過統計學處理分析，差異不明顯，P＞0.05，可以比較。

1.2管理方法

對照組患兒予以常規的管理，即根據兒科的臨床護理要求予以相應的護理，例如防止患兒哭鬧，摔倒，監督患兒及時用藥，陪護患者輸液等；觀察組患兒在常規管理基礎上予以細節管理，具體如下：①基本護理指導：護理人員要熱情的接待患兒及其家屬，安慰患兒，鼓勵患兒，當患兒出現身體不適后要多詢問患兒，使患兒感受到護理人員的關心，能積極的配合護理人員的工作。②更新護理觀念：以往的護理多為被動服務，細節管理將被動服務化為主動服務，主要體現以人為中心的護理服務模式，在護理中要充分考慮患兒的感受，盡量滿足患兒的需求，關心患兒﹑鼓勵患兒，為患兒提供優質的護理服務。③環境方法：根據患兒的心理特點，可以將醫院的墻壁上貼上粉色或者帶各種卡通圖案的壁紙，為患兒營造溫馨的氣氛，保持醫院衛生清潔﹑光線明亮。④加強細節管理：對于兒科的管理，安全至關重要，因此在患兒入院后，要細致的制定患兒檢查的各個工作流程，對于危重癥的患兒要加強監控，在護理中要密切觀察患兒的病情變化，保證患兒的安全。⑤提高護理人員的綜合素質：兒科患者較為特殊，對兒科的護理人員的護理工作更加嚴格。相關研究報道顯示，護理人員的情緒變化直接影響護理質量，作為護理人員

1.3觀察指標

以兩組患兒家屬的護理滿意度﹑護患糾紛發生率和護理差錯發生率作為本次的觀察指標，分析應用細節管理在兒科管理中的作用效果。

1.4評價標準

采取調查問卷的形式對患兒家屬的護理滿意度進行調查，評價標準為：總分為100分，①非常滿意：90-100分。②滿意：60-89分。③不滿意：＜60分。總滿意度=非常滿意率+滿意率[2]。

1.5統計學處理

采用統計學版本為SPSS17.0軟件統計分析本次實驗數據，計數資料以（%）表示，采用χ2檢驗，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2結果

2.1分析兩組患兒家屬的護理滿意度

經過比較，結果顯示，對照組患兒家屬的護理滿意度為82%，觀察組患兒家屬的護理滿意度為95%，兩組患兒家屬護理滿意度比較，P＜0.05。

2.2兩組患兒護患糾紛發生率和護理差錯發生率比較

經過比較，結果顯示，對照組患兒護患糾紛發生率和護理差錯發生率均高于觀察組，組間比較，P＜0.05。

3討論

細節管理主要強調管理的系統性和整體性，主要是通過各崗位的人員做好自己的本職工作，注重細節，從而減少不良事件的發生，提高整體的護理質量[3]。目前，由于我國的獨生子女較多，兒童的獨立性和忍耐性差，因此臨床的護理工作面臨著巨大的挑戰[4]。隨著人們生活質量的提高，常規的護理管理已經不能滿足臨床患者的護理需要，為了提高醫院整體的護理水平，我院實施了細節管理，通過加強護理管理中的細節，規范護理操作，從而為患者提供優質的護理服務。細節管理以患者為中心，注重服務細節，積極尋找兒科護理中的薄弱環節，從而為患者提供優質的護理服務。相關文獻報道，細節管理應用于兒科護理中，有效的降低了護理差錯的發生率，改善了護患之間的關系，提高了患兒家屬的滿意度，得到了患兒家屬的認可和肯定，效果顯著[5]。本次研究結果說明，對照組患兒家屬的護理滿意度低于觀察組，對照組患兒護患糾紛發生率和護理差錯發生率均高于觀察組（P＜0.05）。綜上所述，應用細節管理于兒科管理中，改善了護患之間的關系，提高了護理滿意度，降低了護患糾紛的發生率和護理差錯的發生率，可以在臨床管理中廣泛的應用。

參考文獻

[1]宋克華,隋少蕾,馬麗娜等.細節管理在兒科護理管理中的應用[J].中國實用醫藥,2015(03):258-259.

[2]王艷霞.細節管理在兒科護理管理中的效果觀察[J].中外醫療,2013,32(34):168-170.

[3]郭志芬.細節管理在兒科護理管理中的應用衛生管理[J].臨床和實驗醫學雜志,2011,10(14):1131-133.

[4]鄧玲.細節管理在兒科護理管理中的應用[J].全科護理,2011,09(1):68-69.

[5]陳艷平.細節管理在提高兒科護理管理水平的應用[J].國際護理學雜志,2012,31(09):1709-1711.

作者：高敏 單位：重慶市第九人民醫院兒科