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摘要:2012年1月1日,新醫院會計制度在我國全國范圍內正式實施。醫院的財務管理工作在面臨巨大變革的同時,會計信息質量和財務透明度得到雙重提升。財務分析旨在幫助管理者及時發現經營管理的薄弱環節,從而加以修正完善。新會計制度下醫院的財務分析工作勢必也將面臨重大變革。本文從醫院財務分析相關概述出發,以A醫院為例剖析了新醫院會計制度醫院財務分析的影響,并提出了相應的完善措施,希望給醫院的財務管理工作提供借鑒和幫助。
關鍵詞:新醫院會計制度;財務分析;影響;措施
一、醫院財務分析相關概述
(1)醫院財務分析的概念。醫院財務分析是指運用財務報告及其他相關資料,采用一定的技術和方法,對醫院一定時期內的財務活動和經濟活動過程進行比較、分析,繼而做出相應評價的一種方法。財務分析反映醫院在經營過程中的成就、問題和發展趨勢,為改進財務管理和優化經濟決策提供重要信息,推動醫院的健康發展。也正是因為財務分析的積極作用,醫院的財務管理更應該重視新醫院會計制度下的財務分析工作。(2)醫院財務分析的方法。醫院財務分析的方法主要包括動態分析法、結構分析法、因素分析法和平衡分析法四種。動態分析法指的是通過對醫院不同年份財務報表的動態分析,掌握同一指標不同年份的變化情況,通過對指標變化情況的分析揭示醫院的財務管理狀況和經營情況,從而預測財務風險項目和制定經營策略。結構分析法指的是將功能相近的財務指標作為一個整體,通過對這個整體的指標進行分析比較,揭示具體財務指標變化的原因,從而達到降低醫療成本的目的。因素分析法指的是通過分析醫院經濟事項的增減變化原因,揭示各因素對該項經濟事項變化的影響程度。即,將經濟事項看作一個指標項,將指標項的變化因素細化分析,從而找出具體責任項,進而優化經營狀況,其重點是明確綜合指標項的具體構成要素。平衡分析法指的是將醫院的各項經濟活動通過一定方式聯系在一起,通過對指標間的聯系進行平衡關系的分析,揭示各項指標的變動關系。這種方法可以對指標不均衡原因進行分析,從而制定有效的應對策略,建立新的平衡狀態。(3)新舊會計制度的差異。醫院的職能隨著經濟環境的變化而不斷擴展,會計核算和財務管理業務日益復雜,舊有的會計制度已經不能滿足財務預算和成本管理的需要,影響到醫院的長遠發展。新醫院會計制度的出現,較原先的醫院會計制度有較大的改變,主要表現在以下幾個方面:一是制度適用范圍不同。原有的醫院會計制度僅適用于大型公立醫院,社區衛生服務中心和鄉鎮衛生所并不納入其中。新醫院會計制度在適用范圍上進行了進一步明確,管理更為正規。二是核算基礎有差異。原有的醫院會計制度核算基礎包括收付實現制和權責發生制。但新醫院會計制度規定,醫院核算基礎與企業及其他事業單位統一,采用權責發生制。三是會計科目不同。新醫院會計制度在多項會計科目上進行了改良,分別在資產類、負債類、收入類、費用類及凈資產類會計科目上都有所改善。四是財務報告體系不同。新醫院會計制度下,資產負債表正式成為財務報表體系的核心報表,同時確立了現金流量表的重要地位,并根據醫院事業單位的性質,增加了財政補助收支情況表和財務狀況說明書。(4)醫院會計制度與醫院財務分析的關系。醫院的財務分析是建立在會計制度基礎之上的,二者之間緊密相連。主要表現在以下兩個方面:首先,醫院會計制度是進行財務分析的基礎。財務分析工作是對財務報表及會計數據進行的專業性分析,而財務報表和會計數據就是在會計制度的規定下對經濟活動核算的結果,會計制度可以通過基礎數據影響財務分析的結果。其次,醫院會計制度影響財務分析指標體系的建設情況。財務分析指標體系是由資產負債表、現金流量表、收入費用表、財政補助收支情況表、財務狀況說明書組成,而這些基礎報表是在會計制度的規定下填制的。
二、新醫院會計制度對醫院財務分析的影響——以A醫院為例
(1)新醫院會計制度對A醫院財務分析內容的影響。其一,從資產角度分析。新會計制度對資產類會計科目的確認和分類的變化,使得A醫院的財務分析內容有所改變。例如,在股權投資方面,新會計制度進行了細化規定,分為股權投資和債權投資,后續計量方法也有所變化。在A醫院對外投資項目上,也改為“長期投資”和“短期投資”,改善了投資活動的會計計量情況。另外,資產計量方法也有變化,提升了資產的周轉率。例如:為了更加準確的反映資產的價值,使賬面價值更加接近實際價值,A醫院依照規定,增設了“累計攤銷”、“累計折舊”和“長期累計攤銷”,提升了資產的周轉率。再有,成本費用的核算產生了不小的變化,主要原因是折舊的計提方式和資產減值準備的計量方法的變化。在折舊計提方面,固定資產要分期進行折舊攤銷,有利于規范固定資產的核算方式。在資產減值準備的計量方法方面,也明確規定了應定期更新資產賬面價值,提升了會計信息的準確性和相關性。其二,從資本結構角度分析。新舊會計制度在醫院的資金來源分類上出現了不同,致使醫院資本結構改變,從而影響了財務分析的內容。醫院的新會計制度擴寬了資金的來源渠道,原本不屬于其范圍內的財政補貼款和科技教育基金現已正式歸入其中。這種做法的根本目的在于拓寬醫院的融資籌資渠道,優化醫院的資本結構。醫院新會計制度在負債核算的要求上也進行了調整:一是為了抑制非流動負債的增加,規定醫院需要經過政府的審批才可以進行舉債,否則禁止非流動負債。二是資產或負債的折舊攤銷和減值準備的規定更加正規詳實,使會計信息更加貼近實際,從而影響了醫院的資本結構。其三,從收入情況角度分析。醫院新會計制度對收入的確認條件進行了改革——從收付實現制到權責發生制轉變。這一轉變勢必會影響收入的確認范圍,導致收益的改變。同時,為了完善醫院的收入核算制度,新會計制度將收入類的科目進行了調整,增加了會計信息的準確性。這些改變對醫院收入總量的影響不可小覷,A醫院積極研讀新制度的規定,將其影響向積極的方向調整,努力發揮了新制度的優勢。(2)新醫院會計制度對A醫院財務分析方法的影響。A醫院是一家大型的公立醫院,原本的會計核算基礎是收付實現制。這種模式下的財務分析方法,其分析的結論流于表面,不能起到應有的作用。自從新醫院會計制度將會計核算基礎改為權責發生制以后,財務分析的方法便得以發揮作用,可以綜合分析A醫院的財務狀況,從而給決策者提供更加準確及有價值的會計信息。在新會計制度實施以來,A醫院積極加強自身的財務分析。首先,積極加強動態分析法的應用,以便較準確的分析A醫院的財務結構,并形成預測信息。其次,靈活運用比較分析法,縱向分析自身不同時期的財務狀況的同時,還橫向比較了與其他醫院的財務實力優劣勢,從而得到準確的行業定位。再次,應用比率法對A醫院進行了成本分析,找到自身發展的優勢和薄弱環節,推進醫院健康發展。
三、新醫院會計制度下醫院財務分析完善措施
(1)重視財務分析工作,轉變財務分析理念。新醫院會計制度將權責發生制引入,這一舉措可以將醫院的財務管理引向更加正規的方向發展。原有的會計制度基礎改變,要求醫院決策者、財務負責人和財務工作人員應該積極轉變思想,重視財務分析工作。不能依舊如原來一樣,以資產負債表和收入費用總表作為財務分析的中心,而應該看到現金流量表的重要作用,重視財務分析內容的改變,積極學習新知識,提升財務分析能力。(2)用信息化手段武裝醫院財務管理。信息時代的高速發展,要求不斷提升各項工作效率,醫院的財務管理工作也不能例外。通過信息化手段,可以在提升財務分析工作效率的同時,還增加財務分析的準確性。首先,醫院應建立健全財務分析信息系統,并根據自身情況進行細節調整,以便更契合自身的需求。其次,應注意各個部門的協調配合,調動財務分析信息系統的活力,保障數據的全面準確。再次,要注重專業人員的培養和團隊建設。通過繼續教育和人才引進,保障信息系統的有效運轉,發揮應有的作用。(3)靈活運用企業綜合財務分析成果。醫院新會計制度的實施,從細節可以看到很多企業會計制度的痕跡,從整體的角度對比可以看出,醫院的會計制度和企業的會計制度正不斷靠攏重合,特別是會計核算基礎的一致化、會計科目的改變和外部注冊會計師審計力量的引入等等。醫院應充分借鑒企業的杜邦分析法和平衡積分卡等,充實自身的財務分析方法,以得到更加準確的財務分析結果。(4)用財務分析預警機制夯實財務管理基礎。財務預警機制在企業中已經得到較為廣泛的應用,但在醫院系統內,機制的建立并不完善。財務分析預警機制可以及時提示財務風險,幫助醫院抵御風險,規避財務危機。(5)建立健全財務分析報告監督機制。建立健全財務分析報告的監督機制,是企業一直以來努力的方向。有效的內部監督和外部監督力量,可以保證財務分析的準確性。在這一點上,醫院新會計制度也提出了要求,引入了外部注冊會計師審計理論,用來提高財務分析報告的真實性和公允性。通過監督機制的建立和完善,給醫院的財務分析提供一個“無菌”的環境。綜上所述,醫院財務分析是醫院財務管理的重要組成部分,也是醫院決策者的重要參考工具。靈活有效的運用財務分析報告,發揮財務分析的積極作用,是醫院提升財務管理水平的必經之路。
參考文獻
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作者:韓雅潔 單位:滄州市傳染病醫院