婦產科護理病例精選(九篇)
前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的婦產科護理病例主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。
第1篇：婦產科護理病例范文
引言
護理學是以基礎理論為基石、臨床病人為實習對象的一門實踐性極強的科學，其特殊性要求臨床護理教學既要尊重病人的權利，不加重其身心負擔，又要保證護理學生掌握臨床實踐技能。近年隨著醫學模式的轉變、高校的不斷擴招，以及患者維權意識的不斷加強，醫學教育與教育資源之間的矛盾日益加重，我國的醫學教育也面臨著越來越多的問題，護理學教育也是如此。為了解決這些矛盾和問題，教育工作者開始參照美國的醫學教育模式，把標準化病人（StandardizedPatient.SP）投入到醫學教學工作中。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2018年9月-2019年12月中職護理專業學生120名為本次研究的樣本，男女比例為25：95，平均年齡（17.2±0.2）歲。以隨機的方式將研究樣本均分為對照組與觀察組，對照組男女比例為12：48，平均年齡（17.2±0.2）歲，巾職護理專業二年級學生，觀察組男女比例為13：47，平均年齡（17.2±0.2）歲，中職護理專業二年級學生。兩組學習的課程及課時相同，相關資料組間差異無統計學意義（P>0.05）。
1.2教學方法
1.2.1編寫病例
臨床教師根據《婦產科學》第八版的教學大綱和授課要求，結合豐富的臨床及教學經驗，編寫標準化的病人培訓案例腳本。以描述病例的主要癥狀為出發點，提出問題并結合大量鑒別診斷信息，編寫了臨床常見婦產科的典型病例。如異位妊娠、妊娠期高血壓疾病、胎膜早破、前置胎盤、子宮破裂、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、異常子宮出血。所有病例腳本主要描述疾病的癥狀，包括詳細的個人資料、一些模擬體征或主要陽性體征和檢測結果。所選病例都可用于問診和體檢。通過教學研究室的集體討論，使得案例更具真實性、可信性和邏輯性。所有病例的研究過程均符合醫學倫理學要求。
1.2.2SSP培訓
為確保SSP的穩定性和評價準確性，依據劇本要求對SSP進行嚴格培訓，培訓工作由課題組成員承擔，包括SSP的作用、職責、工作要求，案例相關知識，角色扮演要求，護患溝通基本方法和技巧，操作技能與護患溝通評價標準等。為了更好地進行角色扮演，要求SSP利用周末時間定期去臨床見習，對與劇本描述相似的臨床病人進行詳細問診、查體，通過有效的溝通，深人體會該疾病，從而更好地充當SSP。
1.2.3教學過程
實驗組教學方法：每名學生利用TSP進行強化訓練。TSP模擬不同的病例，要求學生在規定時間內對TSP進行相關問診和體格檢查、制定輔助檢查項目、同可能得疾病之問進行鑒別診斷，并制定出治療方案。TSP根據預先設計的內容對學生進行提問和監督。根據每個學生問診中遺漏的內容，TSP結合個人體驗，依據教學大綱，總結歸納出該疾病問診和體格檢查的重點內容。還應對學生進行個別輔導、強化不足之處，培養學生良好的職業習慣。同時，TSP應教受學生問診和體格檢查時的醫患溝通知識和技巧，指導學生如何觀察病人，如何消除病人的顧慮，從而取得患者的信任，建立良好的醫患關系。對照組教學方法：對照組采用傳統的實踐帶教方法，實習同學進入婦產科進行實踐學習，分配到各個臨床治療小組，教師以講授為主，包括問診、體格檢查、診斷治療原則和溝通技巧。
1.2.4SSP案例教學及技能操作過程
①課前準備案例：在授深前一周，教師將上課需要的教學案例及表演劇本發給SSP，要求SSP思考針對該案例學生在問診時可能提出的各種問題，并想出適合病人回答的通俗易懂的答案，并且能針對該案例扮演標準化病人。②課前集體備課：授課前，授課教師與SSP進行集體備課，SSP將思考結果反饋給教師，與教師共同討論案例可能涉及的問題，并對角色扮演進行討論及演練。③教學過程：教師先將實驗組分為6個小組，每個小組沒1位SSP，學生進行問診及體格檢查，詢問SSP，然后小組成員討論分析，小組代表陳述小組結論，最后教師總結點評。
2結果
2.1兩組護生的學習情況評價表比較通過不同教學模式后，相比于對照組，觀察組護生學習情況評價明顯提高，兩組數據對比差異均有統計學意義（P<0.05）。
2.2兩組護生成績合格率對比課程結束后，觀察組護生成績合格率明顯高于對照組（P<0.05）。
第2篇：婦產科護理病例范文
【摘要】：婦產科作為高危險科室，病房護理的質量直接關系到病人病情的發展。病人在住院期間，護理工作關系到病人和胎兒的安危，因此，護理者做好病房的安全管理工作，提高護理質量，對保障母嬰的安全起著關鍵性作用。
【關鍵詞】：婦產科；病房管理
Paper about nursing management about obstetrics and gynecology ward
【Abstract】:Obstetrics and gynaecology is dangerous institutions, hospital nursing quality directly related to the development of the patient''s condition . In the hospital, nursing work is related to the safety of fetus and patient . Therefore, it is the key for the safety of the hospital to maternal and child safety management, improve the quality of nursing.
【Keywords】: obstetrics and gynecology; Wards management
1 婦產科病房護理管理的重要性
隨著生活水平的提高，人們對護理服務和質量的要求越來越高，進行優質的護理服務勢在必行。婦產病人作為特殊群體，有需要婦科手術的病人，有尋求醫療救助的孕產婦，還有需要得到照顧的新生兒，孕產婦在住院期間，情感容易波動，會出現情緒激動，產后心境不良等現象，更需要在這個特殊的階段得到細心的照顧，而一旦出現管理上的疏漏和失誤，將對孕婦、產婦、胎兒和新生兒在人身安全等其他方面的埋下隱患。因此在對待孕產婦這個特殊群體時，不僅需要護理人員具有良好的專業護理知識和技能，還要與患者建立良好的關系，經常進行溝通，了解其身體和心理狀況。此外，護理人員更要注重管理的人性化，讓患者在生理、心理、安全和精神狀態上都處于滿足舒適的狀態。因此，提高護理管理水平，除了能更好的滿足患者的需要外，并且能提高護理隊伍的整體建設和市場競爭力。
2 婦產科病房護理存在的問題
2.1 婦產科病房安全隱患
住院區的環境多為半開放，工作時間，探望陪侍人員比較多，這就給小偷等不法分子伺機作案留下了隱患。尤其是在凌晨、午休和下班后，這個時段的管理人員比較少，工作上容易出現疏漏，容易出現錢財和新生兒丟失現象。此外，在有的病房內，電飯鍋等電氣設備比較多，用電量的增加，容易為火災發生留下隱患。而且病房病人周轉較快，消毒不徹底。
2.2 婦產科病人安全隱患
病人在入院后，對醫務人員的依賴性大大增強，個人安全意識降低了。有的病人擅自外出和離院，不遵守醫院的規章制度，導致意外事件的發生。
第3篇：婦產科護理病例范文
術前準備
心理支持：一個面臨手術的病人及家屬都會經歷一段時期的應激反應，表現不同程度的焦慮和恐懼，擔心住院失去日常生活習慣，手術會引起的疼痛，擔心身體的過多暴露，顧慮手術可能會使自己失去某些重要器官或功能，引起早衰，影響夫妻關系等或恐懼手術意外而失去生命。這些心理狀態，明顯增加了手術的危險性，這就要求我們根據不同病人的心理特點，有針對性地提供專業性指導，并認真傾聽病人的訴說，使病人術前保持良好的身心狀態，使病人相信，在醫院現有的條件下，她將會得到最好的治療和照顧，能順利度過手術全過程，身體早日康復。
術前指導：用通俗易懂的語言向病人介紹手術名稱、手術過程及手術前準備的內容、必要的檢查程序，病人術中可能出現的不適感覺，術后盡早下床活動，可促進腸功能恢復，增進食欲，預防并發癥。另外，術前要使子宮切除患者了解術后不再有月經，卵巢切除病人會出現停經、潮熱、陰道分泌物減少等癥狀，即使保留一側，也會因手術暫時性引起激素分泌減少而停經，可在醫師指導下接受雌激素治療，以緩解癥狀。術前要指導病人攝入高蛋白、高熱量、高維生素及低脂肪全營養飲食，以保持機體處于術前最佳營養狀態。
休息與睡眠：護士要為病人提供安靜、舒適的環境，保證病人術前得到充分的休息，為減輕病人的焦慮程度，可按醫囑給予適量鎮靜劑，晚上經常巡視病人，并做到“四輕”，避免影響病人休息。
術前皮膚及胃腸道準備：術前備皮時間離手術時間越近越好，減少感染機會。備皮以順毛短刮方式進行，上自劍突下，下至兩大腿上1/3，包括會陰兩側至腋中線；術前常規禁食8~12小時，禁水4~6小時，保持胃腸道空虛，以防麻醉后引起嘔吐、窒息和術后胃腸脹氣；術前晚行溫肥皂水灌腸或口服緩瀉劑，術前2小時再次清潔灌腸1次，充分清潔腸道，使術中手術野充分暴露便于操作，避免腸管損傷。
術日護理
手術日晨護士應盡早看望病人，核查體溫、血壓、脈博、呼吸等詢問病人的自我感受。若發現月經來潮、過度恐懼或憂郁的病人及時通知醫師，非急診手術，可協商另定手術時間；病人的個人物品交家屬保管；在無菌操作下常規用雙腔氣囊尿管(注入空氣或生理鹽水15~20 ml)留置導尿，使膀胱空虛，以免術中損傷；擬行子宮切除者，術前用消毒液沖洗陰道，術前半小時肌注魯米那和阿托品，緩解病人緊張情緒，并減少唾液腺分泌，防止支氣管痙攣等因麻醉引起的副交感神經過度興奮。送病人去手術室前，讓家屬和親友短暫探視，在病人床旁與手術室護士認真核對病人姓名、住院號、床號等病歷資料，并護送病人到手術室，向巡回護士介紹病人，當面點交核對無誤后簽字。讓病人真切感受到醫務人員的嚴肅、認真、一絲不茍的工作態度，從而增加信任度，促進和諧醫患關系。
術后護理
床邊交班：手術完畢，病人被送回病房，護士須向手術室護士及麻醉醫師詳細了解術中情況，及時為病人測量生命體征，觀察呼吸頻率、深度，檢查輸液、腹部傷口、陰道流血情況以及是否使用鎮痛泵等，認真做好床邊交接，并詳實記錄觀察資料。
：根據手術及麻醉方式決定。全麻未清醒者設專人守護，去枕平臥頭偏一側，以避免嘔吐物、分泌物嗆入氣管，引起吸入性肺炎或窒息。蛛網膜下腔麻醉者，去枕平臥12小時，硬膜外麻醉者去枕平臥6~8小時，防止腦脊液外流，使顱內壓降低，引起頭痛，尤其頭部抬高時，疼痛加劇。若病情穩定次晨可取半臥位，有助于腹部肌肉放松，降低切口張力，減輕疼痛，有利于深呼吸，增加肺活量，同時半臥位也有利于腹腔引流。
巡視：護士應經常巡視病人，15~30分鐘1次，注意觀察病人意識及肢體感覺的恢復情況，保持床單位整潔，鼓勵指導病人活動肢體。每2小時翻身，咳嗽，做深呼吸1次，以改善循環和促進良好的呼吸功能，但應注意老年患者因改變而致血壓不穩定，突然跌倒的情況，要特別耐心、仔細，隨時提供必要的扶助。
觀察生命體征：根據手術大小、病情，認真觀察并記錄生命體征。術后0.5~1小時觀察并記錄1次，直到平穩后改為4小時1次，術后至少每日測4次，直至正常后3天，手術后1~2日內，體溫略有升高，一般不超過38℃，為手術后正常反應。若持續高熱或正常后再次升高，則可能有感染存在。
觀察尿量：在子宮切除中，有可能傷及輸尿管或術中牽拉膀胱、輸尿管，可能會影響排尿功能，因此，應注意保持尿管引流通暢，并認真觀察尿量及性質，術后病人尿量每小時至少50 ml以上，同時注意擦洗外陰，保持局部清潔，防止發生泌尿系感染。一般于術后24小時拔除尿管，身體虛弱者可適當延長，拔管后協助病人排尿，以觀察膀胱功能恢復情況。
飲食護理：一般婦產科病人手術后6~8小時可進流質飲食，忌牛奶及甜食；排氣后可進半流食；排便后開始進普食；進行胃腸減壓的病人，均應禁食。術后病人加強營養，增加蛋白質及維生素的攝入，促進傷口愈合。
第4篇：婦產科護理病例范文
【關鍵詞】婦產科病房；護理文化；人性化護理
【中圖分類號】R473.71
【文獻標識碼】A
【文章編號】2095-6851（2014）05-0620-01
隨著經濟的不斷發展，人們對于生活水平的要求不斷提高，對于健康服務水平的提高也不斷增強。這也意味著醫療業不僅要在技術和服務上爭先，也要改變以往的服務模式和服務理念，全方位提高護理的水平。
1樹立以人為本的護理理念
樹立以人為本的護理觀念，應細化服務流程，轉變以往陳舊的觀念，樹立新時代的服務觀念，確立服務的目標并對患者進行友好的溝通，努力做到以人為本的服務。
1.1確立工作目標
婦產科里不僅有婦科的病人還有待產的孕產婦，護理工作較為繁雜。婦產科病房所具備的特性決定了護理人員在護理時更需用心，否則會激起護患雙方的不滿情緒。因此，建立一個規范的標準化分工流程的護理文化體系迫在眉睫。
1.2樹立護理觀念
護理文化核心在于以人為本，表現在醫護人員尊重患者的人格和尊嚴，以及對其需求的提供。一個合格的護理人員應堅守護理準則，及時更新護理觀念，努力營造一個舒適溫馨的婦產科的環境氛圍，讓患者在一個高質量的病房環境中得到標準規范而有人性化的服務。
1.3搭建護患間溝通的橋梁
在日常護理工作中，拉近護患的距離極為重要，搭建護患間的橋梁，就有助于減少護理人員在進行醫護工作時與患者出現的摩擦。
2人性化的服務措施的實施
高質量的人性化服務可以從以下幾個方面入手：
2.1塑造規范的護士職業形象
一個合格的護理人員要具備良好的職業素質和充備的人文知識。其服務核心在于“以人為本”，強調尊重患者的人格尊嚴以及個人隱私，并提供規范的服務工作。這意味著要樹立一個規范的護士形象，應重視內外結合，外則要規范化護士的言行舉止以及服裝飾品等細節方面，內則需及時更新自身的護理觀念。譬如：接待患者入院、日常工作、出院等應具備的基本素養和專業知識。
2.2提供安心舒適的人文環境
首先應消除患者對醫院的恐懼感，病房可以利用暖色調的物品緩和患者的緊張情緒，婦產科病房可貼一些嬰兒的圖片或是健康保健知識等。美化病房的環境應重視細節的處理，在病床周圍掛上圍簾，以保證患者能有自己的隱私空間，盡量能讓患者感受到家庭環境氛圍；在布置嬰兒撫觸室時，在美觀舒適的基礎上，根據其特點選用童趣一些的材料，譬如說可采用卡通彩繪等布料做臺墊子等等。
2.3加強醫患溝通
醫患溝通有助于患者信任醫院工作，更好地配合醫生的治療，這對于雙方的共贏有著重要的作用。護患的溝通也利于護理人員及時回復患者和陪同家屬的疑慮，這對樹立患者的信心有著極大的幫助。在工作過程中，良好的溝通關系也可降低雙方的摩擦，緩解患者的焦慮恐懼的情緒，降低患者過激情緒的發生，也減少了不必要的醫療事故的發生可能性。
2.4將人性化服務細化
人性化服務的細化有助于患者能獲得更為科學有效地護理，這有利于護理人員在護理過程中發現自己的不足，高效開拓專業護理水平以及有效地解決患者所發生的困難。譬如：產婦剛分娩完成，面對新生兒的分離會造成一定程度的焦急恐懼心理，這都需要護理專員進行安撫并及時提供健康保健的知識。特別是患者遭遇特殊情況時，更需要耐心陪護。
2.5創立護理品牌效應
創立護理品牌是個長期的工作，應根據醫療服務對象的特性，以簡單舒適為基礎，令患者在醫院里感受到家庭般的溫馨方便。因此工作流程應盡可能優化改進，促使效率的提高，尊重患者的隱私，加強與醫院文化的日常工作融合，樹立一個人性化的文化環境。護理人員應轉變以往疾病為中心的工作管理模式，改變為以患者為中心的管理模式，滿足患者精神上的需求，充分從產婦生理和心理上進行全方位的呵護。
3護理文化建設成果
護理文化建設是新時代所強調的以人為本的觀念，關系到病人對醫院是否滿意以及未來醫院的健康發展。
3.1病人滿意程度提高。護理文化建設有助于拉近護患之間的關系，獲取患者對醫院的信任，提高患者對醫院的滿意程度。而通過調查表明，患者對醫院的不滿投訴和護理事故都有效地減少，且護理人員的工作效率也得到了提高。
3.2團隊凝聚力增強。護理文化建設的開展，讓護理人員充分認識到只有不斷提高自身的素質進行全方位的學習才能更好地為患者提供高質量的護理。同時可激發同事之間積極熱情的競爭意識，高效地調動了護士的學習積極性，共同努力為患者提供更好的服務。
3.3護理水平提高。護理文化的建設有助于護理水平的提高，能強化護理人員的以人為本的護理觀念，也可以營造和諧的護患關系。
總之，婦產科病房護理文化建設影響到護患之間的關系，對護理質量的提高以及患者對服務工作的滿意程度都有極大的影響。護理文化建設的開展促使護理人員轉變了以往的護理觀念，及時革新了服務理念。將以往的干預性強硬措施轉變為以患者為中心開展工作，將達成任務的護理模式轉變為滿足患者精神上的需求以及提供全方位的護理。護理文化的建設有助于提高醫院的醫護水平和建立醫院個性化的人文環境，促使護理人員醫護素質的提高，促進護患關系的和諧。
參考文獻
第5篇：婦產科護理病例范文
1.1一般資料
本次研究的對象為2013年1月～2013年6月期間我院婦產科收治的480例患者的護理病歷。在這480份護理病歷中，有186份進行剖宮產患者的病歷，有195份進行陰道分娩患者的病歷，有48份發生異位妊娠患者的病歷，有51份患有其他疾病患者的病歷。我院婦產科共有31名護理人員，均為女性護理人員，她們的平均年齡為（32.1±2.3）歲。在這31名護理人員中，有13名護士，占護理人員總數的41.94%；有8名護師，占護理人員總數的25.81%；有3名主管護師，占護理人員總數的9.68%；有7名實習護士，占護理人員總數的22.58%。這31名護理人員的學歷情況為：有4名持有中專學歷的護理人員，有20名持有大專學歷的護理人員，有7名持有本科以上學歷的護理人員。
1.2方法
我院對這480份護理病歷進行了檢查，重點檢查其中的護理記錄單、體溫單、臨時醫囑單、長期醫囑單、長期醫囑執行單及危重患者的護理單。我們以山東省衛生廳制定的《病歷書寫規范手冊》與山東省臨床護理質量評價標準為參考標準，分析這480份護理病歷是否存在項目填寫不正確、不完整，護理記錄的連續性不良，護理記錄書寫不及時，醫學術語使用不正確以及護理結果不詳等問題。
2結果
在這480份護理病歷中，有74份問題病歷，占病歷總數的15.42%。在這74份問題病歷中，有21份病歷存在項目填寫錯誤或填寫不全的問題，占問題病歷總數的28.38%，占病歷總數的4.38%；有19份病歷存在記錄連續性差的問題，占問題病歷總數的25.68%，占病歷總數的3.96%；有17份病歷存在護理結果不祥，且護理措施不具體的問題，占問題病歷總數的22.97%，占病歷總數的3.54%；有9份病歷存在醫學術語使用不當的問題，占問題病歷總數的12.16%，占病歷總數的1.88%；有8份病歷存在記錄不準確、不及時的問題，占問題病歷總數的10.81%，占病歷總數的1.67%。
3討論
3.1對婦產科護理病歷常見問題的分析
3.1.1項目填寫錯誤或填寫不全
①眉欄空項填寫不全：包括未填寫患者的住院號、門診號及住院日期等信息。出現該問題的原因多為護理人員的責任心不強及書寫不認真。有些新入院的患者未攜帶門診病歷，且缺失門診號，接診護士在下班前未將該情況向接班護士交待，也可導致填寫不全的問題發生。有些住院時間長的患者護理單的書寫頁數較多，在換頁時，護理人員若不核對其住院號，一旦有1頁護理記錄出錯，后面的護理記錄都會出錯。②患者生命體征與體溫不對應：在術后的1～2小時內，護理人員需要對患者進行1次血壓、呼吸及脈搏測量。在每天下午四點，責任護士需要對全病區的患者進行生命體征檢測。由于這兩次檢測的班次不一樣，護理人員極易出現填寫錯誤，導致患者的生命體征與其體溫不對應。③姓名填寫錯誤：護理人員在為患者填寫姓名時，未與患者的醫保卡進行核對，導致其住院證的姓名與醫保卡的姓名不一致。
3.1.2護理記錄內容的連續性差
護理記錄單是護理人員在進行交接班時重要的交接內容，也是護理人員開展護理工作的依據。護理記錄單中包含著患者的主要信息。不過，相關的臨床資料顯示，很多護理病歷都存在記錄的連續性差的問題。比如對于入院時有陰道出血癥狀的患者，護理人員未對其治療情況進行記錄。對于術后發生惡心及嘔吐癥狀的患者，護理人員未對其用藥情況進行記錄。對于術后小便異常的患者，護理人員未記錄其具體的情況。從患者的術后飲食記錄中看不出患者從流食到普食過渡的過程等等。
3.1.3護理結果記錄不詳，護理措施記錄不具體
比如未記錄發熱患者具體的飲水量，未記錄下床活動患者具體的活動次數及活動量，未記錄糖尿病患者每日攝入主食的量等。對患者進行出院指導的內容過于簡單，可操作性不強等。
3.1.4醫學術語使用不當
比如將全麻清醒的患者描述為神清，將高熱患者描述為發高燒。將患者被手術室的工作人員接走描述為“患者推入手術室”等等。
3.1.5護理病歷書寫不準確、不及時
比如未及時將一些特殊的治療手段記錄在護理病歷中，未及時記錄癌癥患者的化療情況。部分護理病歷未嚴格按照護理級別及時進行記錄等。
3.2對護理病歷中常見問題進行改進的方法要想防止護理病歷中出現上述的問題，應從以下幾個方面進行改進：
3.2.1規范護理病歷的書寫規則
護理病歷具有法律效力，是明確醫療責任的重要依據。護理病歷中若出現書寫錯誤，漏寫及涂改等現象，可能導致醫療糾紛發生。對此，護理人員應嚴格按照規范書寫護理病歷，尤其是危重癥患者的護理病歷。同時，科室應定期對護理病歷進行評估，以便找出其中存在的問題，并進行糾正，最終提高科室護理人員書寫護理病歷的能力及全院整體的病案書寫能力。
3.2.2增強護理人員的法律意識
醫院應組織護理人員進行有重點、有計劃的法律知識培訓，以提高其法律意識，從而在日常的護理工作中嚴格執行護理章程，避免醫療糾紛發生。
3.2.3加強對護理病歷的質量監控
醫院應健全部門三級護理責任制，加強對護理病歷的質量管理。可安排護士、主管護師及護士長對護理病歷進行三級把關，并對住院患者的護理病歷進行嚴格檢查，以便及時進行修改及補充。應在護理部、片區及各科室建立三級質控網絡，對全院護理工作的質量進行監控。質控小組可對住院患者的病歷及出院患者的病歷進行定期或不定期的檢查考評，并將考評成績與科室的月質量考核結果掛鉤。通過對護理病歷進行監管來提高病歷書寫的質量。
3.2.4提高護理人員的綜合素質
第6篇：婦產科護理病例范文
方法：根據隨機分組的原則，分析我院在2011年11月至2012年8月的60例婦產科患者在住院期間的護理需求和護理方法。采用提高醫院醫護人員的認識，確立明確護理目標，進行全員的培訓，促進護理人員觀念的轉變，在婦產科病房中實施全面的人性化的護理服務，為患者營造溫暖舒適的病房環境，通過不斷拓寬護理服務的內容，來滿足病人的需求。提高和患者之間的溝通能力，將護理的科研建設和人性化的護理服務結合在一起，以不斷鞏固護理文化建設成果。
結果：婦產科病房中所開展的護理文化建設不僅有利于護士和患者之間關系的融洽，患者滿意率也從原來的90.32%提高到99.03%，提高了醫院中護士之間的凝聚力以及護理質量，從而也促進了綜合效益的提高（P
結論：醫院婦產科中的護理文化建設對醫院建設、護士專業水平以及患者身體的恢復具有重要作用。
關鍵詞：婦產科病房 護理文化 建設 探索 成效
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）11-0261-02
婦產科病房中，由于產婦在妊娠之前或之后，都會由于心理因素或并發癥等而存在較多問題，如產后出血、產前高血壓、產后的新生兒護理等，都需要婦產科病房建立一定的護理文化，不斷提高護理技術水平和服務水平，為產婦患者產前緊張情緒的消除和產后身體的恢復等提供良好的途徑。本文分析了我院在2011年11月至2012年8月的60例婦產科患者在住院期間的護理方式，對護理文化的建設進行了分析，并歸納其成效。
1 資料與方法
1.1 臨床資料。選擇2011年11月至2012年8月我院60例婦產科患者。這些產婦年齡24-45歲，其平均年齡是（29.3±4.1）歲；其中有37例經產患者，23例未產患者。
1.2 護理方法。
1.2.1 改變護士的傳統護理觀念。在高質量的護理服務目標的指引下，護士應轉變傳統護理意識，可以通過病房節目和表演等形式，來展示護士正確的著裝和坐姿等行為，以及對待病人的態度、講話的輕慢緩重，處理問題的能力等等，在這種寄娛樂于學習的氛圍下，能很好促進護士護理觀念的轉化，把病人放在工作核心中，樹立以病人為中心的服務思想。
1.2.2 為病人營造溫暖舒服的環境。將患者安置在安靜、清潔、溫馨、舒適的環境中，采用正確的臥位方式讓其臥床休息避免劇烈運動或者走動。確保醫護室內通風應良好，防止空氣污染物對患者造成的刺激。同時，應該布置清秀的窗簾等，讓患者擁有自己的私人空間，如果是母嬰同室護理，則應該裝飾一些嬰兒飾品，以快速增進母嬰之間的距離。認真做好各項準備布置，例如救急的醫療設備和藥物等，護理的動作要輕柔、熟練；盡可能給予照顧，穩定產婦的心態。
1.2.3 增強和患者溝通的能力。主動與產婦交談，耐心解釋其身體情況，讓她們減輕心理負擔，以平靜的心態來承受。如果患者還是表現出焦慮不安的現象，這個時候護士可以在患者的旁邊，輕輕撫摸她的頭部，并輕握患者的手，并與產婦交談其感興趣的內容，有效將產婦的恐懼心理移除。另外，還可以通過制作各種精美的護理卡片，向患者宣傳護理知識；在手術前向其傳遞祝福卡或者在分娩前給予其分娩賀卡；完善出院流程的服務；保護病人隱私，切忌在其他人面前議論患者的情況。
1.2.4 不斷增設護理服務的內容，以滿足患者的需求。應該確保患者具有充足的睡眠時間，這樣才能提高藥物的效力。在護理過程中，產婦應該在床上靜臥，并進食一些比較容易消化、含有豐富蛋白質以及維生素、微量礦物元素的食物。還要努力開展一些有助于嬰兒成長的母嬰服務項目，例如鍛煉嬰兒接觸事物的能力、游泳能力等；為一些癌癥化療的患者提供良好的靜脈輸液條件，以滿足病人的需求，努力提高護士的操作水平；病房中應該有各種電氣設備，如風扇、微波爐等，以供患者選用；應該不斷完善患者從入院到出院以及出院后的全程護理服務，實現人性化管理和服務。為出生的嬰兒免費提供各項健康檢查等。
2 成效
本研究中，婦產科病房中所開展的護理文化建設不僅有利于護士和患者之間關系的融洽，56例患者中，其患者滿意率從原來的90.32%提高到99.03%，提高了醫院中護士之間的凝聚力以及護理質量，也促進了綜合效益的提高（P
3 討論
通過展開護理文化建設，我院護士不僅學習到了很多護理知識，其服務質量也大大提高，能夠以病人為中心，努力完善自身的護理知識，為患者營造良好的護理氛圍，促進其身體的迅速恢復，目前，我院的婦產科已經獲得優秀護理單位的稱號，護理文化的建設不僅調動了護士們工作的積極性，使其轉變傳統的服務觀，提高了服務意識。但是，總體來說，如何深化護理科研和服務人性化研究，還需進一步探索。通過人性化護理服務，融洽了護患關系，贏得了病人的信任和尊重。提高了病人滿意度。病人對護理工作滿意度，許多病人及家屬通過表揚信、感謝信高度贊揚護士的人性化護理服務。護理文化建設的實施，使護士轉變了服務觀念，增強了服務意識，促進了服務質量的提高，護理工作由完成工作任務轉向滿足病人需要，由疾病護理轉向對病人的全方位護理，病人滿意度提高，護士綜合素質和護理專業水平也得到了提高。所以我們應該進一步的完善婦產科病房的護理文化建設，使病人都能夠放心住院，滿意出院。
參考文獻
[1] 宋煒，許蘋，張鷺鷺.構建醫院文化，培育醫院核心競爭力[J].中華醫院管理雜志，2003，19
[2] 丁炎明.以人為本護理服務的探索與實踐[J].中華護理雜志，2004
第7篇：婦產科護理病例范文
【關鍵詞】產科護理人員；妊娠合并癥；母乳喂養認識的護理；效果
母乳喂養是臨床上較為常見的喂養方式，能夠有效改善新生兒患兒免疫能力、智力水平及認知能力[1]。由于部分妊娠合并癥患者擔心自身疾病而停止母乳喂養，因此降低了母乳喂養率。但部分妊娠并發癥產婦仍堅持采取母乳喂養的方式，但需護理人員對產婦進行指導，以此提高母乳的喂養率及對母乳的正確認知能力。本院選擇產科護理人員對妊娠合并癥產婦母乳喂養認識的護理措施進行分析探究，具體見下文。
1資料與方法
1.1一般資料
選取接受護理2016年1月～2017年1月我院妊娠合并癥患者50例，觀察組患者25例，對照組患者25例。觀察組全部患者均為女性患者，年齡在22～39歲，平均年齡（30.28±1.22）歲，孕周36～42周，平均孕周為（39.76±2.22）周，產婦類型：陰道順產8例、初產婦5例、經產婦6例、剖宮產6例。在對照組中，與上述一樣全部患者均為女性患者，年在22～40歲，平均年齡（30.78±1.39）歲，孕周36～43周，平均孕周為（39.79±2.29）周，上述產婦類型：9例、6例、7例、3例。兩組患者在各項基本資料差異無統計學意義（P＞0.05）。
1.2方法
對照組采取常規治療（對產婦實施常規指導及對母乳的喂養，并鼓勵產婦盡早采取母乳喂養）。觀察組采取母乳喂養認識的護理措施，其主要包括心理護理及健康教育。
1.3觀察指標
對比兩組患者母乳喂養認知度。對比兩組患者母乳喂養情況（單純母乳喂養、部分母乳喂養、人工喂養）。
1.4統計學方法
用SPSS20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者母乳喂養認知度對比
觀察組患者母乳喂養認知度24/25（96.00%），明顯高于對照組（P＜0.05）。
2.2對比兩組患者母乳喂養情況
觀察組患者母乳喂養情況96.00%，優于對照組（P＜0.05）。
3討論
母乳喂養富含多種營養物質，有較高的生物利用率，對嬰兒的生長發育需求有重要影響[2]。此外，母乳中還富含多種抗嬰幼兒疾病的抗感染物質，能夠增加嬰兒抵抗力，由此促進嬰兒的健康成長，其能有效降低其死亡率和發病率。在本次研究中，通過對產婦實施母乳喂養認識的護理措施，能夠有效提高產婦對母乳喂養的認知能力，且使母乳喂養率增高，具體情況如下：（1）心理護理：產科護理人員應積極主動的與產婦及產婦家屬進行交流、溝通，對產婦的心理狀態、母乳喂養的認知情況進行評估，再根據患者的不同情況采取不同的護理措施，對部分焦慮、緊張的患者，產科護理人員應對其進行鼓勵，由此消除產婦擔憂、緊張等不良情緒。產科護理人員還需告知產婦不良情緒對嬰兒健康及母乳喂養的影響，并采取患者通俗易懂的方式告知其母乳喂養能夠提高嬰兒的免疫力，使產婦能夠盡快適應母親的角色，并調整好心態，消除心理壓力，充分掌握母乳喂養技能與知識。（2）健康教育：①產前教育：護理人員在產婦進行生產前，應給予相關的產前知識教育，向患者告知母乳喂養對嬰兒健康的重要性，并告知患者母乳喂養的好處，如增進母嬰之間的感情，對產婦產后的心理健康也能得到幫助，還能促進新生兒智力的發展。護理人員還需指導產婦做好一系列的產前護理工作，為產后母乳的喂養做好充分的準備[3].②產后教育：護理人員應做好產后飲食護理，并告知產婦及家屬產后合理的飲食不僅能夠保證母體健康，還能夠增泌乳量，從而改善母乳喂養的質量。由于產婦在分娩過程中消耗較多體力，使產婦感到疲勞，護理人員應鼓勵產婦選擇進食方面應選取半流質飲食或流質飲食，待產婦身體狀況恢復較穩定時可給予蛋、蔬菜、奶等多樣化飲食。護理人員還需指導產婦進行自我護理方法，并積極預防乳腺炎、塌陷及乳腺管阻塞等疾病，還應教會產婦如何正確使用催乳素、吸吮及排空等，有利于產婦產后泌乳。通過本次研究，觀察組患者母乳喂養認知度96.00%，高于對照組（P＜0.05）。觀察組患者母乳喂養情況明顯優于對照組（P＜0.05）。綜上所述，通過給妊娠合并癥產婦實施母乳喂養認識的護理措施，有效的提高了產婦母乳喂養認知能力，且提高了母乳喂養率。
參考文獻
[1]楊輝.產科護理人員對妊娠合并癥產婦母乳喂養認識分析[J].中國保健營養(上旬刊),2013,23(8):4365-4365.
[2]郭晶晶.探討產科護理人員對妊娠合并癥產婦母乳喂養認識的護理措施及效果[J].醫學信息,2015,28(4):315-316.
第8篇：婦產科護理病例范文
【文獻標志碼】
B【文章編號】1005-0019（2018）06-161-01
從根本上來講，產科是一個風險性比較大，并且患者流動性、病情變化特別快的科室，通常情況下，都是夜間的急診比較多，切實有效的加強對于患者和家屬的健康知識教育和心理護理，能夠讓患者最大程度上掌握相關的健康知識，全面理解和把握與之相對應的用藥知識和康復痊愈技巧，促進其從根本上養成科學、文明和健康的生活方式和生活習慣，這樣能夠讓患者最大程度上提升醫院適應能力，從而有效的提升母嬰同室產科病房患者對醫院的護理服務滿意度。針對這樣的情況，選擇在2015年1月到2017年1月這個時間范圍內，在我院的產科母嬰同室病房進行治療的產婦對于病房護理服務滿意度進行調查與分析，現在把相應的研究內容和結果總結匯報如下。
1資料與方法
有針對性的選擇在2015年1月到2017年1月這個時間范圍內，在我院的產科母嬰同室病房進行治療的產婦，所涉及的產婦有300例，把他們作為本次研究的研究對象，在他們出院之前進行自填問卷調查，對其進行護理滿意度的調查分析。其中，調查問卷的內容主要涉及到所有產婦的一系列基本情況，例如，他們的年齡、身體狀況、文化程度、住院的次數等一系列相關方面，其中著重關注和調查他們對于母嬰同室產科病房的護理服務的滿意程度，其中包括護理人員的護理技術、服務態度、服務意識、語言表達等一系列相關方面。在調查問卷中可以設計比較具體的問題，例如：在您入院的時候，護理人員是否能夠為您及時有效的介紹病房的環境和住院的相關制度等等。在每次的治療操作之前，相關的護理人員是否能夠真正意義上為您深入細致的介紹所需進行的相關檢查、醫療操作和用藥須知等等。在巡視病房的過程中，相關的護理人員是否能夠積極主動，并態度親切和藹，語言表達情況如何，您認為護理人員的操作技術怎樣等等。
2統計分析方法
所有的調查問卷所涉及的內容和數據，都有針對性的采用自制的問卷來進行相應的整理和收集工作，切實有效的運用EFData31軟件最新的數據構建起更有針對性的數據庫，用精準的數據庫展開數據錄入工作，用SPSS130統計軟件對其數據展開更科學合理的統計分析。
3結果
在我們這次調查中，所涉及的調查對象有300例產婦，其中調查問卷回收率達到了100%。所涉及的調查對象年齡范圍在20-42歲，他們的平均年齡是2969歲，有15例產婦是小學文化，有8例產婦是初中文化，有53例產婦是高中文化，有152例產婦是大專或高職文化，有72例產婦是大學或大學以上文化程度。
在所有接受問卷調查的產婦中，針對護理人員的護理技術非常滿意的患者占867%，對于護理人員的操作技術滿意的患者達到了837%，針對護理工作的及時有效性比較滿意的患者占到850%，對于護理人員的服務態度比較滿意的患者占到了886%，認為護理人員的語言文明表現比較良好的患者占到了866%，認為護理人員能夠主動巡視病房的患者占到了85%，認為病房環境比較整潔干凈的患者占到了837%。
4討論
我們這次調查研究，切實有效的運用自己設計和制定出的問卷調查的方式，對于在我院進行住院分娩的產婦展開有針對性的調查分析，經過相關的調查和研究表明，產婦對于醫院母嬰同室產科病房的護理滿意度是比較高的，在具體的護理過程和相關細節都得到了大部分產婦的贊譽和認可，由此也可以看出，在所調查的產科范圍內，相關護理人員的服務態度、操作技能等一系列相關方面表現都十分良好。然而，畢竟所有的調查項目都沒有實現百分之百的?M意程度，有些滿意程度甚至沒有超過80%，由此也可以說明，母嬰同室產科病房的護理質量還存在著一定程度的問題，與就診者的期望還有很大的差距，例如，患者對護理人員的護理技術滿意的患者占867%，對于護理人員的操作技術滿意的患者為837%，針對護理工作的及時有效性比較滿意的患者占850%，對于護理人員的服務態度比較滿意的患者占886%，說明在這些關鍵方面都還有可進一步改進的地方，其中的根本原因極有可能是護理人員的基礎知識掌握得不夠扎實牢靠，思想意識受著傳統觀念的影響還比較深，特別是病員較多、床位緊張的情況下，護理工作就顯得異常繁忙，使得具體的護理操作技術不夠精細，影響了整體的護理質量。
第9篇：婦產科護理病例范文
1 資料與方法
1.1一般資料 選取2014年1月～12月產科VIP病區253名產婦，年齡在20～35歲，平均（23.50±9.10）歲；孕周在37～41 w，（34.20±4.50）w，無孕產期合并癥的自然分娩或者剖宮產指征產婦。
1.2方法 根據心理衛生評定量表的基礎上制訂“產婦對優質護理需求的調查表”，在產婦出院前發放調查表，向其說明填表要求并征得同意后，由被調查者填寫，現場收回，全部調查完畢后進行歸納匯總，并采用SPSS 17.0統計軟件進行統計學分析處理。
1.3統計學方法 將產科VIP產婦對各項護理服務的需求分別排序，按百分率的方法進行統計描述，并比較分析優質護理服務需求內容，各選項的差異。
2 結果
隨著優生學的發展，圍生期監護系統的不斷完善，人們文化素質的不斷提高，對優生優育的要求也越來越高，孕產婦及家屬常常向醫護人員提出多方面的健康咨詢[1]。調查結果顯示：服務態度、健康宣教成為vip病區產婦，對優質護理服務的需求重要選項，見表1。
