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第1篇：重癥醫學科建設與管理范文

學科建設是醫學期刊發展的基礎，而醫學期刊的發展也會助推學科建設。可以說，醫學期刊與學科建設相輔相成，相得益彰。但目前的現實情況卻是，醫學臨床或科研以及管理人員往往沒有認識到甚至不知道醫學期刊編輯對學科建設的作用，而醫學期刊編輯也沒有積極主動地去發揮或挖掘自己在學科建設中的作用或角色。作為醫學編輯，我們只有更好地理解兩者間的互動關系，才會對醫學編輯本身應擔當的學科角色有深刻的體會和認識。

1.1學科建設是醫學期刊發展和孵化的基石

學科建設是培養高質量人才、開展高水平科學研究和社會服務的平臺，師資隊伍建設、專業特色都是通過學科建設層面的提升得以體現。在學科建設評價的諸多指標中，人才隊伍建設是根本，學科研究的深度和廣度以學術論文的數量和質量是關鍵。而醫學期刊的可持續、高質量、特色發展不能脫離本學科的發展。首先，學科建設中專業的研究方向為醫學期刊的特色化和專業化奠定基礎，沒有強大的學科建設提供支持，期刊的特色將是無源之水，其未來發展也將受到很大限制。其次，學科建設中人才梯隊的組建為期刊的發展形成水平較高的作者隊伍，學科領域中知名專家學者的研究成果代表該學科的前沿和熱點問題，這為期刊提供了優質的內容。醫學期刊只有在全面了解其相關學科國內外研究現狀、發展趨勢，隨著學科的發展而不斷前進，才能尋求提升期刊學術質量的突破點，提出更多的新策略和新途徑。總之，醫學期刊發展不能游離于相關學科建設。

1.2醫學期刊是學科建設的助推劑

醫學期刊多以反映臨床診療、醫學科研成果為主，是刊載學科創新成果和科技信息重要的載體之一，是學科發展的發表者、推廣者和推動者，直接影響到學科發展和成果轉化，擔負著發現和培育醫療科研人才以及搭建國內外學術交流平臺的重要職責。促進學科建設是醫學期刊的責任或使命，醫學期刊在學科建設中發揮著不可替代的作用。醫學期刊作為發現、扶持、培養學術新秀的媒介，推動學科人才培養是學科建設最基本的任務；同時，以期刊為窗口和紐帶，加強和擴大同兄弟院校及科研院所的聯系，實現優勢互補，可以促進醫學學科進一步發展。醫學期刊見證和記錄著醫學學科從無到有，從弱小到成熟的發展歷程，在不斷的積淀中為學科建設的發展奠定深厚的文化根基和理論基礎。以筆者所在的《中國神經免疫學和神經病學雜志》為例，醫學期刊與醫院學科的關系可窺一斑。神經免疫學是19世紀中期崛起的一門新興邊緣學科，是橫跨免疫學和神經病學科的一個分支學科，雖起步較晚，但發展迅速。盡管當時醫學學術期刊眾多，但尚無一本較權威性的、理論與實踐研究相結合的與神經免疫學相關的雜志。正是在這種情況下，《中國神經免疫學和神經病學雜志》于1994年創刊。《中國神經免疫和神經病學雜志》充分發揮在學科建設中的窗口和橋梁作用，堅持以神經免疫學為辦刊特色，緊密配合承辦學科發展的需要，將期刊的學術發展方向與醫院（學會）的學科發展相呼應，刊登了大量神經免疫學領域的最新成果和研究進展，通過檢索“知網”1994～2012年發表的典型的神經免疫疾病如重癥肌無力、吉蘭-巴雷綜合征（格林-巴利綜合征）和多發性硬化的文獻共9019篇，其中國家級基金項目文獻共有493篇。而我刊共刊登相關文獻409篇，其中國家級基金項目文獻共59篇，在30多種同類期刊中均排列第一，成為廣大醫務工作者獲取神經免疫疾病相關情報信息的重要來源，為我國從事神經免疫學研究的人員提供了很好的交流平臺，在很大程度上促進了我國神經免疫學的發展。由此可見，醫學期刊離不開學科建設的支持，而學科建設也離不開學術期刊這個重要的工具和平臺。

醫學期刊與醫院學科建設緊密結合，除醫院學科建設的相關人員認可和支持專職編輯的工作外，編輯在二者的互動共進中有著不可低估的作用。醫學編輯應該將自己視為學科建設的一部分，提高學科意識，切實融入學科建設的浪潮當中。這就要求醫學期刊編輯除做好傳統編輯角色和具備編輯的基本素養外，還需要注重適當參與臨床實踐和科研活動等，多角度提升自己的學科素質。編輯學者化是大勢所趨，在學者化的基礎上實現更高一層的職業化。如此，醫學期刊的編輯才能站在研究前沿，把握學科發展的脈絡，才可能辨別出真正具有學術價值的研究，使刊物成為反映高水準學科研究成果的園地，才能真正融入專業研究領域，進而引導和推動學科發展，促進學科發育和成熟。

2.1參與學科臨床活動

醫學是一門實踐性很強的學科，不參與臨床實踐活動，對日新月異的臨床知識沒有基本的認知，即使在高學歷人才紛紛加入到醫學編輯行列的今天，也很難跟上醫學發展的步伐。醫院的大環境為醫學期刊編輯參與臨床實踐提供了有利的條件。編輯人員在時間安排上相對靈活，在不影響正常編輯工作的同時，可以參與臨床相關病房的查房活動和病例討論會，這樣能鞏固所學的醫學知識和更新知識庫，同時鍛煉了臨床思維，及時了解到學科的研究熱點與關鍵問題。《國際口腔科學雜志（英文版）》和《華西口腔醫學雜志》編輯部已經在這方面進行了有益的實踐，值得借鑒。該期刊編輯們結合自己分管的學科，在取得執業醫師資格的情況下，定點與科室聯系，參加醫生查房及門診診療等臨床實踐活動，及時把握學科的新進展，發現新的報道課題，積極從事組稿活動，發現優秀的作者和審稿人，邀請他們對其專業中疑難臨床問題作綜述，或展望，或制定標準，極大提高了期刊的學術質量。

2.2參與學科科研

編輯親身參與學科科研工作是全面而及時地跟蹤學術前沿的最直接的途徑。目前國內外許多科技期刊編輯多具有特定學科的專業背景和較高的學歷水平，一些科技期刊的編輯仍從事科研工作，從而具有較強的學術判斷力和洞察力，不斷掌握專業領域的最新進展。依托醫院的醫學期刊，具有與醫院科研平臺緊密結合的優勢，醫院的硬件和軟件環境均為醫院編輯參與科研工作創造了良好的條件，有較多可從事科研活動的優勢資源。編輯應充分利用這些有利條件，積極參加相關學科課題申請或科研工作，提高自己的專業學術水平，掌握更多本領域的學術前沿信息，培養編輯對學科熱點敏銳的判斷力和鑒賞力。否則，很容易陷入“見玉不識玉”，守著聚寶盆卻不能為我所用的尷尬境地。作為醫學期刊專業編輯，可從事的科研活動途徑和方向非常廣泛，例如參與編輯類科研項目、相關學科的科研項目等的申請和實施。醫學編輯在充分了解相關學科專家研究優勢的基礎上，也可以為學科研究項目牽線搭橋。因此，醫學編輯可以在干好本職工作的同時，多多嘗試，鍛煉提高自己的學科專業素質。

2.3參與或組織學科學術活動

密切關注國內外本專業的學術會議是醫學期刊編輯掌握學科研究動態和熱點的重要渠道。編輯應該根據自身工作需要，有選擇地參與重要的學術活動。首先，通過參加學術活動，不僅能及時了解本專業的學科發展動態，而且有機會和相關專家進行面對面交流，促進感情，進而有利于進行組稿和約稿工作。其次，醫學編輯在長期的編審工作中，積累了比較豐富的本學科理論知識、科研設計知識、統計學知識以及編輯經驗等，也可以受邀到其學科舉辦相關知識講座，這不僅可以加強學術期刊與一線學科的聯系，也可以為學科建設中的學術梯隊建設和人才培養注入新的活力。編輯參與學術活動時應注意要廣結善緣，充分與本學科專家學者交流，這樣才能樹立良好的形象。另外，目前我國許多醫學期刊是由學術團體或協會為主辦或協辦單位，期刊可利用協會或學術團體的資源優勢和人員優勢共同開展學術會議，不少知名學術期刊甚至親自策劃組織此類的學術會議，邀請國內外該學科的知名專家，對當前的學科前沿問題進行討論，這不僅可以為醫學期刊打造品牌，同時也可以推動該學科的互動交流。通過開展學科交流與碰撞，也為醫學期刊的編輯提供大量優質的稿源。

3結語

第2篇：重癥醫學科建設與管理范文

近年來，百里杜鵑堅持以人民為中心的發展理念，以群眾“哭與笑”的標尺來度量工作做得好不好，緊盯困難群眾“一達標兩不愁三保障”，全面提升醫療衛生服務能力，為群眾提供有效方便廉價的公共衛生和基本醫療服務，進一步遏制群眾“看病難、看病貴”問題，促進全面小康創建綜合水平提升。

一是強化溝通對接，用活用好用足區域協作。強化向上匯報，積極爭取中央補助資金，省市業務指導，全程委托公司代建人民醫院。落實好東西部協作溝通，爭取東西部協作醫療資源對口幫扶資金，推送新聘人員到四川大學華西醫院培訓進修，選派醫療人才到廣東增城區進行業務培訓、交流學習。全方位推進省內對接，組織醫技人員到遵義醫學院參加職業（助理）醫師考前培訓，參加市級醫學人員能力提升培訓班，并在大方縣人民醫院規范化培訓全科醫生。

二是狠抓項目建設，全面夯實衛生服務基礎。推進百里杜鵑管理區人民醫院項目建設，多措并舉抓好易地扶貧搬遷安置點、村衛生室建設項目，全面補齊村衛生室設備短板，有效提高基層醫療機構服務能力，完成衛生服務“最后一公里”。

三是強化人才保障，助力衛生服務高質量發展。強化人才儲備，采取面向社會公開招聘方式，招聘本科及以上臨床專業和護士（含助產）專業醫療衛生人才。強化“內派外引”工作機制落實，多渠道、多途徑招聘省內外急診、骨科、婦產等專家到百里杜鵑人民醫院工作，選派醫療人才到廣東增城區進行業務培訓進修。強化本土人才培養，聯合高校舉辦鄉村醫生學歷提升培訓班，組織醫技人員到遵義醫學院參加職業（助理）醫師應試培訓，選派醫技人員到市級醫學人員能力提升培訓班受訓，并在大方縣人民醫院規范化培訓全科醫生，全力提升百里杜鵑醫療衛生服務“醫技”綜合實力。

第3篇：重癥醫學科建設與管理范文

關鍵詞：中醫學；專業認證；中醫兒科學；學科建設

1中醫專業認證對中醫兒科學學科建設的意義

專業認證是一個評估的過程，通過認證來評估學校開設的專業性教學計劃或者專業是否符合預設的標準；通過中醫專業認證可以達到以評促建、以評促改、以評促學的目的。其核心目標是促進以學生為中心教育理念的形成；以成果為導向提高中醫學專業人才培養質量；持續改進教學手段、教育教學方法，確定中醫學專業在教育教學方面符合國家標準要求。因此，通過專業認證可以有效地促進中醫兒科學學科建設。

2更新教育理念，明確中醫兒科學學科建設方向

在中醫專業認證倡導的以學生為中心、以能力培養為指向、科學的人才培養質量觀的指導下，我校修正中醫兒科學學科建設方向，更新教育理念，一切教育教學活動都以學生為中心，明確學科建設方向是培養中醫應用型人才。在以學生為中心的基本原則指導下，我校修訂了培養方案、教學大綱；改革了課堂教學設計、課程考核方法，強化了實踐教學，并不斷改革教學手段、教學方法，以培養高素質的應用型人才為目標。修訂后的中醫專業培養方案更加注重培養學生自主學習和終身學習能力的培養；更加強調學生的知識、能力、素質的全面發展。確定的中醫兒科學的教學目標為：通過中醫兒科學的學習使學生掌握中醫兒科學的基本理論和基本知識，具備兒科臨床基本操作技能；掌握小兒生長發育、生理病理、保健預防、疾病診治的系統知識；能運用中醫學理論認識兒童和兒科病的特點，以辨證論治原則處理兒科臨床各類常見疾病，搶救急危重癥；掌握中醫兒科常用外治法；了解常見中醫兒科疾病的發病情況等流行病學特點。修訂后的教學大綱增添了張仲景學術思想傳承能力的培養，并且強調培養學生自主學習和終身學習的能力，最終使學生成長為具備良好的人文、科學和職業素養，德智體美全面發展的從事醫療、預防、保健、康復工作的中醫應用型人才。

3明確學科主攻方向，提高中醫學專業人才培養質量

明確的學科方向是學科建設的基礎。在中醫專業認證提高中醫學專業人才培養質量的目標要求下，我校中醫兒科學的教學一直堅持“院系合一”（即醫教合一）的臨床教學管理體制。兒科教師堅持在教學以外的時間，全部從事系統的醫療實踐，增強解決臨床實際的能力。我校兒科團體先后開展了“麻杏陷胸湯治療小兒肺炎喘嗽痰熱閉肺證臨床研究”“麻杏陷胸顆粒治療小兒肺炎喘嗽痰熱閉肺證臨床研究”“麻杏麥冬湯治療肺炎喘嗽風火陰虛證臨床研究”，并在全國處于領先地位。為了促進學科發展，我們堅持以成果為導向，目前我校中醫兒科已形成氣血并治治療小兒病癥、經方防治小兒呼吸系統疾病兩個穩定的主攻方向。同時，學科注重內涵建設，不斷向更深入專業的三級學科細化發展，建立類似于內科學科的三級學科分支，借鑒現代醫學以系統劃分，如肺系（呼吸）、脾系（消化）、腎系（腎臟、內分泌、遺傳代謝、生長發育）、心肝系（神經、心血管、血液）等專業；堅持以學術前輩思想為指導，傳承與發揚并重的方針，對學術資源進行了梳理和挖掘。在主要研究方向的優勢病種（如哮喘、復感、厭食、腎病）方面，深入開展了中醫診療方案及臨床路徑的制定、優化推廣工作[1]。我校中醫兒科課題組教師均為“雙師型”教師，教師在取得醫療科研成果的同時也取得了一系列的教學成果，如“構建創新實踐能力強的人才培養模式”“混合式教學法在中醫兒科學中的運用”“中醫兒科學形成性評價的研究與實踐”等，推進了教學質量的提高，也保證了中醫學專業人才培養質量的提高。

4依托附屬醫院及學校省級重點實驗室平臺開展科學研究工作，以研促教

學科平臺是學科建設工作的重要載體。我校中醫兒科科研團體依托學校省級重點實驗室開展了“麻杏陷胸顆粒對熱性哮喘小鼠模型血清IL-12、IL-13調控的實驗研究”，不僅明顯地豐富了教學內容，提高了教學質量，而且部分學生通過跟師觀摩實驗、輔助實驗也提高了將來搞學術研究的實踐能力。同時，我們還依托學校客觀結構化臨床考試中心開展中醫執業醫師分階段考試，保證了中醫學專業人才培養的質量。

5跟名師、多臨床，加強中醫兒科專業學科隊伍建設

結構合理、能力強的學科隊伍是學科建設取得成效的根本，也是保證教學質量的根本。中醫兒科學是針對小兒生長發育階段，由生理病理、辨證論治、預防保健等諸方面共同構成的中醫兒科學體系。中醫兒科學不僅是一個縮小版的中醫內科，而且具有其生長發育、生理病理、預防保健的特點。培養高水平的學科帶頭人及以優秀中青年教師為骨干力量的學術梯隊，在中醫兒科專業隊伍建設中具有重要意義。我校中醫兒科教師不僅是教學、臨床的“雙師型”教師，而且均有跟名師的經歷。名師為上海中醫藥大學、成都中醫藥大學的兒科名家。跟名師提高了師資隊伍的中醫傳承能力，也提高了學生的中醫傳承能力。在注重教師跟名師的同時，我們還重視中醫兒科專業學科隊伍臨床帶教能力的培養，提升學生臨床技能。為使臨床實習帶教規范化，采取如下措施：（1）成立帶教指導組、指定帶教醫師；（2）堅持三級醫師查房和教學查房，結合典型病例重點講解[2]；（3）堅持病例討論，要求學生提前準備并發言；（4）堅持舉辦張仲景學術思想、經方醫案系列學術講座，拓寬學生知識面；（5）嚴格審批學生病歷，并要求床邊報告病歷；（6）重視臨床操作技能的訓練；（7）制定考試細則，采取答卷、病歷書寫、技能操作等綜合評分，重點測試學生的“實戰”能力。實踐證明，訓練系統的正規化，能有效提高學生的兒科臨床技能。

第4篇：重癥醫學科建設與管理范文

大家好！根據會議安排，我代表醫院作匯報發言，具體如下：

一、三季度以來醫院經營情況

醫院xxx月份實現經營收入XXX萬元（其中XX分院完成XX萬元），1-xxx月份共完成經營收入XXX萬元（其中三江分院完成XXX萬元），完成全年XXX億元目標收入的XXX%。

二、主要工作推進情況及主要成果

三季度以來，整體業務量持續回升，醫院整體工作平穩向好。

（一）疫情防控方面

嚴格標準，落實疫情防控常態化下的相關要求，醫院疫情防控和正常醫療工作更加科學有序。

（二）學科建設方面

一是胃腸鏡正式投入使用，極大提高了我院消化道疾病的診斷及治療水平，推動消化內科專業發展。

二是結合疫情防控常態化下的專科學科建設，按省衛健委下發的通知要求，在呼吸內科基礎上完成“呼吸與危重癥醫學科”標準化建設。

三是實施醫護人員專業提升計劃，院外三甲醫院專家到我院講課、查房、會診等工作已經常態化，促進醫院專業服務能力進一步提升。

（三）健康體檢方面

一是完成XXX余人次的職工體檢。

二是XXXX余人次的體檢義診。

（四）經營管理方面

一是聘任運營總監，牽頭組織醫院運營管理工作，進一步理順醫院運營管理工作，下一步經全力實現運營管理提質增效。

二是制定實施方案，推動全員參與醫院經營發展，努力實現醫院共建、共享、共治目標。

（五）保障方面

一是完成醫用分子篩（制氧機）采購程序，醫院醫用供氧從傳統的鋼瓶供氧時代邁向專業化集中供氧時代，保障了臨床用氧需求。

二是完成老病區病房改造，進一步改善患者就醫環境，提升了患者滿意度。

（六）黨建引領發展方面

一是醫院黨委下發《關于進一步加強和完善醫院治理體系建設的實施意見》，將領導班子工作重新調整分工，各條線工作相互配合、相互監督、協同推進，進一步加強和完善了醫院治理體系建設，充分發揮黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用。

二是組織“中國醫師節”活動，審醫者初心，提升醫師職業榮譽感。

三是組織慶祝建黨99周年表彰大會暨黨委書記講黨課活動，要求各支部及全體黨員干部要貫徹落實黨委的各項部署，不斷提升履職盡責能力，促進醫院高質量發展。

四是積極推進醫院文化建設，開展職工棋類活動和羽毛球比賽活動，進一步凝聚人心，增強活力。

三、存在的問題

醫院在學科建設、運營管理和人資源管理等方面面臨新的問題和挑戰，整體病員量不足，經營壓力較大，需要深入研究和創新改革。

四、下一步主要工作計劃

（一）xx月份計劃完成經營指標：xxx萬元，到第三季度結束，完成xxx萬元，占全年xxx億元目標的xxx%。

（二）重點任務：圍繞整體病員量不足的突出問題，根據《實施意見》要求，各條線協同推進，打出一套組合拳，具體如下：

1.業務技術條線：圍繞“學科建設、質量安全管理、兌現品質承諾和提高患者滿意度”推進工作。

一是著力打造專科聯盟建設，按《醫聯體專科聯盟新方案》要求，形成體制機制，半固定一批醫聯體中心醫院專家人才，穩步推進專科聯盟建設，同步提升我院學科建設水平。

二是完成社區“健康證”資質辦理和醫院眼科門診部資質辦理。力爭血液透析中心、眼科門診和新口腔門診在xxx月份投入運行。

三是進一步挖掘和開發醫技醫輔科室新技術，在遵從醫療規范和安全的前提下，充分發揮醫學裝備價值。

四是優化就診服務流程，強化質量與安全管理，兌現醫院品質承諾，相對固定一批技術骨干醫師到門診工作，通過便捷優質的門診就醫體驗，提升患者滿意度。

五是繼續實施護理開道工作，進一步提升護理服務水平，提高患者滿意度。

六是進一步加強醫保工作，醫保條線相對獨立，將藥械設備管理納入醫保管理，深入研究醫保政策，用好醫保政策，開發醫保市場，用好醫保著實減輕患者經濟負擔。

七是繼續嚴格標準繼續做好醫院疫情防控常態化相關工作，保障醫院運行安全。

2.經濟經營條線：圍繞“市場拓展、品牌提升和宣傳推廣”推進工作。

一是進一步做實服務社區和服務xxx工作，積極推進家庭醫師簽約，做好行業醫院和社區醫院的品牌推廣，特別是以社區衛生服務中心為載體，做好社區老年人體檢和婦檢工作，拓展市場，挖掘病員。

二是設計具有針對性，主題鮮明的院內外義診活動，全院動員，全員參與，力爭取得更大實效。

三是結合醫院發展需要，在宣傳推廣上，請專業公司策劃和實施。

四是條線分管領導牽頭，對每個科室運營情況進行深入剖析和研判，對癥下藥，一對一、點對點提出可行措施，提升科室整體運營水平。

3.保障考條線：圍繞“保障有力、考核到位”推進工作。

一是落實醫院優秀人才引進辦法，加大優秀專業技術人才引進力度，為醫院發展提供有力人才保障

二是圍繞員工滿意，以激勵為主，充分體現醫護人員的職業價值，實施門診醫師激勵方案，落實員工素養提升計劃，抓實員工健康運動及休假工作，重視員工身心靈健康，提升員工歸屬感。

三是組建人力資源績效考核中心，落實員工績效考核管理，推進薪酬改革與醫院發展相匹配。

四是強化條線工作考核，針對業務技術條線按“二甲”標準，對標考核；針對經濟經營條線按任務指標考核。

五是有序推進醫院信息化建設，提升整體醫院信息水平，做好信息網絡保障。

4.堅持黨建引領，按標準推進醫院黨建工作。

一是按公立醫院黨建工作要求和任務清單，有序推進黨建工作，并按要求完成省國資委對公立醫院黨建工作的調研和考核。同時推進樣板黨支部建設，充分發揮基層黨支部戰斗堡壘和黨員先鋒模范作用。

二是強化班子建設，持續抓好的條線工作，以結果、目標為導向，不斷深化醫院治理體系建設建設。

第5篇：重癥醫學科建設與管理范文

2017年4月1日，第二屆全國中西醫結合心血管病預防與康復大會暨2017北京CBD健康論壇在京開幕，謝萍教授在會上主持了“心力衰竭康復與管理”分論壇，并作了《心律失常與心力衰竭》等多場專題學術報告。在此次會議間隙，本刊記者就甘C省心血管學科領域的學科發展、人才培養、學術交流等諸多話題，獨家專訪了蒞京參會的謝萍教授。

學術交流，惠澤隴原大地

據記者了解，第一屆中華中醫藥學會甘肅省中醫藥學會介入心臟病學專業委員會、第一屆中國醫療保健國際交流促進會心臟重癥分會甘肅省工作委員會、第一屆海峽兩岸醫藥衛生交流協會心臟康復專業委員會甘肅省工作委員會的成立大會，是伴隨著“首屆西部心臟重癥大會、首屆西部心臟康復大會、第三屆面向基層心血管疑難重癥研討會”同期舉行的。這次規模空前的學術大會于2016年11月19日至20日在甘肅蘭州召開，謝萍教授出任大會執行主席。因此，采訪一開始，謝萍教授首先談到了舉辦這次大會的背景。

她介紹說：“隨著醫學的進步與發展、臨床和基礎研究的深入，越來越多的新技術、新原理應用于臨床，使得心血管疾病的診療理念和方法不斷更新。心臟康復是現代心血管疾病處理中不可或缺的重要組成部分，已成為決定醫療轉歸的重要環節。在此背景下，中國醫療保健國際交流促進會心臟重癥分會、海峽兩岸衛生交流協會心臟康復專業委員會、中國中醫藥研究促進會中西醫結合心血管病預防與康復專業委員會、中國醫師協會心血管內科醫師分會基層工作委員會、甘肅省人民醫院聯合發起并主辦了此次學術交流大會。大會組委會立足于臨床實際、面向基層，秉持‘交流、提升、推廣、規范’的宗旨，圍繞心血管疑難重癥及交叉學科的診療等的主題，邀請到了40余位國內知名心血管專家蒞臨蘭州，分別做了多場專題報告、疑難病例討論、醫學科研方法、論文撰寫培訓及手術演示……”

謝萍教授進一步介紹說：“11月19日舉行的大會開幕式由我主持，出席開幕式的嘉賓有益瑞淵、王彥成、蔡政廷、張海濤、盧啟明、白鋒、王斌等國內著名的心血管病學科的專家、教授。”她接著詳細介紹說， 開幕式之后，中國醫學科學院阜外醫院的黨愛民教授帶來了“從最新指南看心衰治療”，蘭州大學第一醫院的張鉦教授帶來了“胸痛中心的建設”，汕頭大學醫學院第一附屬醫院的王斌教授帶來了“胸痛在基層醫院的識別與篩查”，寧夏醫科大學總醫院的賈紹斌教授帶來了“冠脈CT在冠心病診治中的指導作用”，馬偕紀念醫院的蔡政廷教授帶來了“急性冠脈綜合征臺灣治療現狀”，中國醫學科學院阜外醫院的張海濤教授帶來了“醫學與科學”，北京高血壓聯盟研究所的張新華教授帶來了“全球高血壓防控方案”，蘭州大學第二醫院的白鋒教授帶來了“血脂異常的管理”，甘肅省人民醫院的王效浣教授帶來了“ACS患者出血評估預防及處理”，甘肅省人民醫院的徐盛開教授帶來了“ACS抗血小板治療消化道損傷的防治策略” 等多場精彩紛呈的學術報告；會議圍繞“心臟起搏培訓”“醫學科研設計與論文撰寫”“心臟康復”“交叉學科”等幾個方面展開專題講座。

據記者了解，在本次大會上，謝萍教授做了主題為“起搏器常見并發癥處理及腋靜脈穿刺要點”的專場學術報告，報告內容得到了與會專家的一致贊賞。

談及這次學術盛會的意義，謝萍教授認為：“首屆西部心臟重癥大會、首屆西部心臟康復大會的勝利召開，開創性地推動了我省心臟重癥救治及心臟康復工作的發展。我們乘借甘肅中醫發展惠澤隴原大地的東風，充分發揮甘肅省人民醫院在全省中醫工作推廣方面的成功經驗，以及在心血管病介入治療方面的中醫藥特色優勢，通過甘肅省中醫藥學會介入心臟病學專業委員會這個平臺，在甘肅省中醫藥管理局和省中醫藥學會領導下，依照學會宗旨，積極開展介入心臟病學學術交流活動，有序開展全省中醫系統心臟介入人才培訓，加快推進全省中醫醫院醫師心血管病診治技術水平的提高，加快中醫系統心血管介入人才的培養，改善中醫系統心臟介入人才缺乏的現狀。不忘初心，繼續前行！努力提高甘肅省中醫系統防治心血管疾病的能力和水平，全力為全省人民健康和中醫藥事業服務。”

搭建平臺，助推學科發展

采訪中，提到在首屆西部心臟重癥大會、首屆西部心臟康復大會、第三屆面向基層心血管疑難重癥研討會同期成立的“第一屆中華中醫藥學會甘肅省中醫藥學會介入心臟病學專業委員會、第一屆中國醫療保健國際交流促進會心臟重癥分會甘肅省工作委員會、第一屆海峽兩岸醫藥衛生交流協會心臟康復專業委員會甘肅省工作委員會”這3個地方學術組織時，謝萍教授坦言：“21世紀人類的疾病譜和疾病死亡譜發生了巨大的轉變，心血管疾病呈現‘井噴’態勢，已經成為危害人類健康的頭號殺手。心臟重癥是一門整合臨床各科診療技術的學科，是心臟病學和重癥醫學的有機融合學科，更是近年來發展迅猛的多學科的交叉領域。心臟重癥理念的提出，開辟了心血管內、外科及重癥醫學交叉的新空間，使心血管專科的面更寬，也使得危重癥醫學深度更深。它作為一個新興的臨床領域，起著重要的各學科間的橋梁紐帶作用。”

作為新成立的三個學術組織的帶頭人，她進一步解析說：“我們看到，我國西部地區的心血管發病率趨同于全國的高發態勢；而甘肅地處西北地區，地域廣闊，醫療相對滯后，很多基層醫院在心血管疾病診療中還存在著較多不規范現象，而隨著分級診療制度的開展，大量病人必將留在基層醫院治療，因此基層醫生對于規范化診療知識的需求更加迫切。在這些大背景下，我們立足甘肅當地實際，搭建第一屆中華中醫藥學會甘肅省中醫藥學會介入心臟病學專業委員會、第一屆中國醫療保健國際交流促進會心臟重癥分會甘肅省工作委員會和第一屆海峽兩岸醫藥衛生交流協會心臟康復專業委員會甘肅省工作委員會這3個學術研究和交流平臺，就顯得頗有必要，也頗有意義！通過這些學術組織的成立，有力整合我省心血管專業與心臟重癥醫學專業的力量，為在我省推廣心臟重癥規范化診療及救治提供了有效途徑，為整體推動全省心臟重癥學科建設，奠定了無可替代的堅實基礎。”

在采訪中，謝萍教授還透露：目前，中國中醫藥研究促進會中西醫結合心血管病預防與康復分會甘肅專家委員會的組建工作，也在緊鑼密鼓地籌備當中。談及這個新的學術機構的重要意義，謝萍教授坦率地說：“目前我國已跨入老齡化國家行列，心血管疾病的發病率逐年增高，心血管疾病已成為威脅人類生命健康的頭號殺手，因此，探索積極主動的心血管疾病預防措施勢在必行。我國有經過幾千年發展的中醫理論，長期以來積累了豐富的實踐經驗。甘肅中醫發展有得天獨厚的地域優勢。充分發揮我院在全省中醫工作推廣方面的成功經驗和在心血管病預防與康復方面的中醫藥特色優勢，從臨床實踐出發，結合中醫與西醫這兩種不同療法各自的優勢，較單用西醫或中醫方法治療心血管疾病，可取得更好的療效。中西醫結合治心血管疾病在改善患者的癥狀和活動耐量、提高生活質量、延緩動脈粥樣硬化進展、保護心腦腎等重要臟器等方面具有優勢；中西醫結合在心血管疾病預防及康復中的積極作用，也有待進一步發掘總結。因此，盡早成立中國中醫藥研究促進會中西醫結合心血管病預防與康復分會甘肅專家委員會，是十分緊迫的工作，更是非常必要的。”

學科建設，彰顯優勢特色

據記者了解，謝萍教授領銜的甘肅省人民醫院心內科，一直以來以冠心病、心律失常及心臟超聲領域等為主要研究方向和優勢特色，是一個實力雄厚、名醫薈萃，學術水平較高的優秀學術團隊。此外，該院心血管病中心采用微創介入技術，前不久為1名永久性房顫患者成功實施了“左心耳封堵術”，這不僅是甘肅省人民醫院開展的首例左心耳封堵術，更標志著在房顫的治療方面達到了國內領先水平，充分說明他們具備了應用WATCHMAN 封堵左心耳來預防房顫時在左心耳內血栓的形成，從而降低房顫患者由血栓栓塞引發長期殘疾或死亡的風險的學科實力。同時，WATCHMANTM 微創治療方案可消除患者對長期口服抗凝治療藥物的依賴性，為患者提供治療新選擇。

謝萍教授在介紹該科室的學科建設時自豪地說：“我院心內科是甘肅省衛生計生委心血管疾病的重點學科，有著悠久的歷史。我們傳承了老一輩專家的優良傳統，在秉承優良學術氛圍的同時，還對傳幫帶以及學術團隊的構建高度重視。目前，我們科室的人員高級職稱、中級職稱、低級職稱的構架相對比較合理，人才素質也比較高，有博士8人，其余醫生都是碩士。心血管專業的每個亞專業如冠心病、高血壓、心力衰竭、心律失常等領域，都有相應的學科帶頭人，這對我們學術團隊的構建是很有幫助的。我們力爭讓每個專家都有自己的專長，真正做到名副其實！”

她繼續介紹說，作為省級重點學科，無論是國內還是國際的大型臨床試驗或者科研項目，我們都積極參與。中國心血管醫療質量改善項目（CCC項目）是在國家衛生計生委醫政醫管局的指導下，由中華醫學會心血管病學分會（CSC）和美國心臟協會（AHA）合作開展的，主要針對心血管疾病的質量改善問題。“我中心收治的急性冠脈綜合征患者，診療資料上傳之后大家覺得我們的診治很規范，緊跟指南方向，符合目前急性冠脈綜合征的治療原則。因此，我院于去年9月份獲得了CCC項目急性冠脈綜合征質量銀獎；我們的工作也得到了協會和專業人士的肯定。這充分證明了我院心血管疾病的診療達到國內乃至國際先進水平！”

另據記者了解，此前不久，甘肅省人民醫院榮增為國家衛生計生委冠心病介入診療培訓基地，那么，作為甘肅省人民醫院心血管病研究中心主任，謝萍教授對于冠心病今后的工作有什么計劃？

對此問題，謝萍教授詳細介紹說：“心血管介入診療準入和培訓制度是國家衛生計生委發起的有關醫療體制改革的重要措施之一，它體現了國家對醫療行業的規范化管理形成了制度化。近期，我院經嚴格審核遴選后榮膺國家衛生計生委‘冠心病介入診療培訓基地’，我們認為這是國家衛生計生委對我院心血管內科專業快速發展和已有實力的高度認可。作為培訓基地主任，我為我院獲此殊榮感到十分高興；我們也將以此為契機，努力推動心血管介入新技術在我省的推廣和普及以及規范化。目前，冠心病、心律失常的介入診療技術已經成為我院的特色，無論是手術數量、復雜程度，還是手術成功率，均已達到省內領先、國內先進水平。因此，在今后的培訓工作中，我們將開展開放式教學及學思啟相結合的模式來保證培訓質量；基地將精心設置課程、合理安排操作與講座，力求盡快提高學員們的理論水平和臨床技能。”

談到基層醫生的培訓問題，謝萍教授說：“與‘首屆西部心臟重癥大會、首屆西部心臟康復大會’同期舉行的還有‘第三屆面向基層心血管疑難重癥研討會’。事實上，我院心血管內科長期注重對基層醫生心血管疾病的規范化培訓，目前已經連續舉辦了三屆‘面向基層心血管疑難重癥研討會’，其宗旨就在于立足于解決基層醫生工作中的實際問題，其目的是積極推動甘肅地區的心血管疾病規范化診療工作；同時，自2014年起我們先后走進省內30余家基層醫院，與當地醫院聯合舉辦規范化診療學習班，取得了學術雙贏的良好效果，同時也理順了與基層醫院的雙向轉診秩序，真正做到了復雜病患者三甲醫院治療后返回當地醫院長期管理的合作醫療模式。”

采訪到最后，謝萍教授在展望未來的培訓工作時說：“下一步我們還將對基層醫生相對薄弱的重癥救治方面加強培訓，爭取將先進的新技術、新理念帶給廣大的基層醫生；同時我們也會利用各種學術機會，將心臟康復新理念植入到每一位基層醫生心中，從而真正整體帶動我省心血管專業的后續發展，推動我省醫療衛生事業的整體發展！”

第6篇：重癥醫學科建設與管理范文

【關鍵詞】:護理;學科體系;一級學科;二級學科

1學科及相關概念介紹

學科是具有特定研究對象的科學知識分支體系.我國學科目錄分為學科門類、一級學科和二級學科.學科門類是根據學科發展和人才培養的需要設置的對具有一定關聯學科的歸類,共有包括醫學在內的13大門類,每大門類下設若干一級學科;一級學科是按學科屬性進行設置的具有共同理論基礎或研究領域相對一致的學科集合.如醫學門類下有包括臨床醫學等11個一級學科,一級學科再下設若干二級學科;二級學科是組成一級學科的基本單元.如臨床醫學一級學科下設包括內科學等18個二級學科.學科門類和一級學科的設置均以國務院學位委員會、教育部學科目錄為依據,二級目錄原則上由學位授予單位依據國務院學位委員會、教育部的學科目錄,在一級學科學位授權范圍內自主設置與調整[2G4].

2護理學一級學科下二級學科體系的研究進展

在護理學未成為一級學科以前,就有專家曾經提出將護理學獨立設置為一級學科,同時將基礎護理學、臨床護理學、社區和家庭護理學、護理心理和人文學設置為護理學二級學科[5].護理學成為一級學科后,國務院學位委員會學科評議組專家提出了護理學學科范圍,包括內、外、婦、兒科護理學、老年護理學等14個研究方向[1].隨后,國內各護理學學位授予單位二級學科體系的構建各抒己見,成為護理學科建設的熱點問題.胡偉力等根據社會需求、國情特點提出可設置內科護理、外科護理、婦產科護理、兒科護理、急危重癥護理、老年護理、中醫護理、社區護理、災害護理、心理衛生護理、護理教育與管理等二級學科[6];川北醫學院根據培養需求,結合該校經驗,自主設置了急危重癥護理、外科消化疾病護理、內科慢性呼吸循環系統疾病護理等目錄外二級學科[7];趙秋利等采用德爾菲法對我國護理學二級學科及護理碩士專業學位研究生可開展的專科領域進行研究,專家公認護理管理學、護理教育學、社區護理學為護理學二級學科;對于是臨床護理學作為護理學二級學科,還是內、外、婦、兒科護理學作為護理學二級學科,專家的態度各占一半[8];張艷等通過研究確立了護理學二級學科設置標準,立足當地學科發展現狀,提出中醫護理學、軍事護理學、母嬰護理學等10個護理學二級學科[9];蘇芳等通過對2016年研究生招生信息網中護理碩士研究生的招生信息進行研究,結果表明,招生方向設置比例較高的為成人護理學、護理管理學、護理教育學、社區護理學、精神心理護理學、老年護理學、護理研究,不區分研究方向以及科學學位的母嬰護理學與人文護理學和專業學位的兒童護理學與中醫護理學.研究還進一步指出,需進一步探討招生方向是否滿足二級學科的納入標準[10].

3我國護理學一級學科下二級學科體系構建思考

3．1護理學二級學科體系構建的意義

構建護理二級學科體系的意義在于:①有助于學科結構調整,完善護理高等教育結構層次;②有助于護理的專科化發展,不斷擴展護理學研究層面,在特定領域或重點方向上取得突破,提高學術研究的自主創新能力[11];③有助于明確碩士、博士培養的目標、方向、層次和規模,培養護理高層次人才;④有助于促使護理學跨學科交叉融合,推動護理學科的長期可持續性發展[12G13].

3．2護理學二級學科設置中存在的問題

學科設置中存在的主要問題:①護理學二級學科體系的構建缺乏學科目錄指導和相關制度.二級目錄原則上由學位授予單位依據國家相關部門的學科目錄自主設置與調整,但是國家的學科目錄中護理學一級學科下并無詳細二級學科目錄,對學位授權單位構建護理學二級學科體系指導不明確.此外,應成立護理學科建設指導委員會并制定護理二級學科體系構建及建設的規章制度,以便更好地指導各學位授予單位自主設置護理二級學科.②護理學學科體系的學術研究較少,且研究內容以經驗居多,對學科基本問題缺乏系統、深入的研究,研究方法極少運用實證研究,對實踐的指導意義較弱.③護理學二級學科體系的構建不受重視[14].目前,我國多數護理碩士、博士授予單位對二級學科體系的構建不夠重視,未能按照相關文件要求進行撰寫自主設置二級學科論證方案—組織專家論證的程序進行,導致二級學科的設置隨意,缺乏科學性、規范性.

第7篇：重癥醫學科建設與管理范文

搭建研究平臺

構筑人才高地

2012年8月，貴陽醫學院附屬醫院皮膚性病科和急診醫學科獲得國家級臨床重點專科，這是該院繼重癥醫學科獲得國家級臨床重點專科之后，學科建設上的又一重大跨越。至此，全省僅有的6個國家級臨床重點專科，貴醫附院就占據了一半。

重癥醫學科的工作就是盡最大努力把病人從死亡線上拉回來。近年來，該科重癥搶救成功率在90%以上，先后救活了數千名疑難及危重病人。

皮膚性病科近年來先后獲省（部）廳級科技成果獎9項，承擔國家自然基金、中華醫學會皮膚病研究基金及省科委基金多項。

貴醫附院急診醫學科目前為全國規模最大、功能最為完善的急診醫學科之一。在綜合處理的速度和質量上體現了“又好又快”的急診原則，年處理突發事件20余起。挽救了大量的危急重患者的生命，特別是在突發公共衛生事件的急診處理中作出重要貢獻。

目前，全院擁有1個博士學位授予點和32個碩士學位授予點。除重癥醫學科、皮膚性病科、急診科被衛生部確立為國家臨床重點專科外，肝膽外科、神經外科、醫學影像科、感染科、血液科被確立為省醫學重點學科，內分泌代謝科等被確立為省醫學重點專科。

同時，醫院正計劃在中醫藥防治傳染病國家重點研究室的基礎上，投資千萬余元建設國際合作型的多功能開放性實驗室。實驗室建成使用后，將為全院各學科提供研究平臺和實驗技術平臺，為臨床科研的發展起到積極的支撐作用。

參與公益診療

服務改善民生

幾年前，貴陽醫學院附屬醫院依靠全省最大的綜合性三甲醫院科研和醫療優勢，成為與美國“微笑列車”、中華慈善總會成功合作的20家大型合作醫院之一，讓唇腭裂兒童乘上“微笑列車”進行慈善醫療之旅。

目前，貴陽醫學院附屬醫院又配合新農合政策，積極實施兒童先天性心臟病康復項目，為廣大患兒帶來了福音。

先天性心臟病的治療越早手術越好，學齡前是最佳手術期。在嚴格掌握適應癥的情況下，介入治療的并發癥很少，并且大多數并發癥是可以預防和治療的，極少數并發癥需要外科手術或植入起搏器。

作為先天性心臟病介入治療的新農合定點醫院，貴醫附院可對被診斷為房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、肺動脈狹窄等5類先天性心臟病的兒童進行手術，治療費用全部或絕大部分由新農合補助。

按照國家醫療保險政策，對于18歲以下參加新農合的患者，可以享受醫療保險的優惠政策：房間隔缺損醫療保險補助2.5萬元，室間隔缺損醫療保險補助2.5萬元，動脈導管未閉醫療保險補助1.5萬元，肺動脈瓣狹窄醫療保險補助3萬元，法式四聯征補助5萬元。

此外，貴陽醫學院附屬醫院即將實施的中國殘聯“貧困聾兒人工耳蝸搶救性康復項目”，將為患有極重度、重度感音神經性聾的貧困兒童免費植入人工耳蝸，并提供術后康復訓練經費。

注重科學研究

提高醫療水平

近年來，貴陽醫學院附屬醫院科研實力顯著提升，先后承擔國家“十一五”、“863計劃”重大科技課題合作項目、國家自然科學基金項目以及省、部級科研項目等共200余項。被SCI收錄及中華系列文章400余篇；主編全國規劃教材2部，主編、參編專著52部，共有49人任中華醫學會委員和省醫學會主委。先后開展國內首創單Roux-en-Y胰管-空腸膽管-空腸吻合術、保留十二指腸胰頭切除術、原位肝移植術、經自然腔道保膽取石術、顱底顯微外科技術和微創介入手術、基因工程干擾素與中西醫結合治療肝纖維化和早期肝硬化、異基因干細胞移植、臍血半相合造血干細胞移植手術等一系列國內領先、省內首創的新技術、新療法，取得很好的臨床效果。醫院先后獲得中華醫學科技獎二等獎、三等獎，中華中藥科技獎二等獎，省科技進步二等獎，思德思醫學科學技術獎一等獎等100余個獎項。

醫院還是國家藥物臨床試驗機構、衛生部內鏡診療技術培訓中心、第一批全國中醫藥防治傳染病重點研究室建設單位和獲衛生部批準的目前貴州省唯一可以進行肝、腎器官移植的醫療機構；設有貴州省肝膽胰脾疾病研究所、神經外科質量控制中心、內分泌代謝病質量控制中心、醫院感染管理質量控制中心、糖尿病中心等省級臨床醫學專業指導機構。

2011年3月，貴陽醫學院附屬醫院與瑞典卡羅琳斯卡醫學院合作創建的腫瘤生物治療中心，成為全省首家運用自體免疫細胞技術開展腫瘤治療的醫療及科研機構。

探索多元化辦醫

推進公立醫院改革

近年來，面對城鄉居民醫療需求空前釋放和地方財政投入相對不足的現實矛盾，貴陽醫學院附屬醫院以替黨和政府分憂、協助解決好貴州百姓“看病難、看病貴”這一難題為出發點，在學習借鑒發達地區先進經驗的基礎上，按照“名院集團化”辦醫思路，積極探索組建醫院集團，通過人才、技術、管理、品牌的輸出，在發揮省級龍頭醫院輻射帶動作用的同時，為公立醫院的改革發展探索出一條值得借鑒的創新路徑。

2005年5月，“貴醫安順醫院”正式掛牌，這家由貴陽醫學院附屬醫院與安順紅十字醫院共同創辦的股份制醫院，成為探索集團化發展路徑的“試水”之舉。

2007年7月，貴陽醫學院附屬醫院在原中鐵五局中心醫院的基礎上，創辦第二家股份制醫院“貴州省腫瘤醫院”，結束全省無腫瘤專科醫院的歷史。

借鑒創立貴州省腫瘤醫院的成功經驗，2011年7月，貴陽醫學院附屬醫院集團化進程再次邁出穩健步伐，收購原貴州鋁廠職工醫院，出資創辦的第三家非營利性醫院，集醫療、教學、科研為一體的標準大型綜合性三級甲等醫院——“貴醫白云分院”正式成立。

貴陽醫學院附屬醫院在提升規模化水平、發揮規模效應的同時，還全面提升醫院的影響力和綜合實力，醫療服務市場進一步拓展，優質資源受益面明顯擴大。

通過大膽改革創新，貴陽醫學院附屬醫院整合優勢醫療資源，形成多元化的辦醫格局：將原來經營出現嚴重問題的醫療機構與省內醫療優勢資源結合，既解決了人員的就業問題，又解決了醫療行業的發展問題；促進有序競爭，提高服務質量和效率，滿足群眾多樣化醫療衛生需求，讓老百姓有地方看病、看得起病、看得好病。

在貴陽醫學院附屬醫院的公立醫院改革和集團化發展進程中，“貴州科開醫藥股份有限公司”起著舉足輕重的作用。

2002年，依據國家相關政策法規并經省政府批準，貴醫附院將原“貴陽醫學院科技開發藥品銷售部”整體改制為“貴州科開醫藥股份有限公司”。在為醫院發展提供資金保障的同時，科開公司作為引進社會資本建設醫療衛生事業的平臺，效應日益顯著。

第8篇：重癥醫學科建設與管理范文

【關鍵詞】康復醫學；基本醫保

【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）06-3880-02

近年來，國家對康復醫學發展日益重視，加大了對康復醫學領域的投入，衛生部相繼出臺了《綜合醫院康復醫學科建設與管理指南》和《康復醫院基本標準》（2012年），尤其是國務院出臺的《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》提出的注重“預防、治療、康復”三者的結合，落實將康復醫療項目納入基本醫療保險體系的一系列措施，大大規范和促進了康復醫學的建設和發展。2008年四川汶川大地震大量傷員集中發生的殘疾和功能障礙、社會關注度急劇提升成為中國康復發展的推動力。中央政府的政策要落到實處，離不開地方政府的重視和支持。目前，對康復醫學的認識，還存在誤區，可能是對康復這門學科的了解不夠有關。因此需要認真學習，提高認識，加大投入，支持康復醫學發展。

康復醫學是一門有關促進殘疾人及患者康復的醫學學科，更具體地說，康復醫學是為了康復的目的而應用有關功能障礙的預防、診斷和評估、治療、訓練和處理的一門醫學學科。康復醫學又稱第三醫學（臨床醫學為第一醫學，預防醫學為第二醫學）。在現代醫學體系中，已把預防、醫療、康復相互聯系，組成一個統一體。康復醫學起始于第二次世界大戰之后，原以殘疾人為主要服務對象。現代康復醫學是近半個世紀來蓬勃發展起來的，它的發展是人類醫學事業發展的必然趨勢，也是現代科學技術進步的結果。

康復醫學科是衛生部規定的12個臨床一級學科之一，是綜合醫院必備臨床科室。它是在康復醫學理論指導下，應用康復評定和物理治療、作業治療、傳統康復治療、語言治療、心理治療、康復工程等康復醫學的診斷和治療技術，與相關臨床科室密切協作，著重為病傷急性期、亞急性期、恢復期的有關軀體、內臟器官、腦高級功能和心理功能障礙的患者以及重癥、復雜和疑難的殘疾患者，提供全面和系統的康復醫學專業診療服務，并作為區域性康復醫學資源中心為所在社區衛生服務網絡提供康復醫學技術咨詢、培訓，為所在區域功能殘障患者提供康復治療技術指導的科室。康復醫學科的服務宗旨是預防和改善各種疾病、損傷、畸形等導致影響患者生活能力和生活質量的功能障礙。主要業務范疇包括：神經損傷及疾患康復（腦血管病、腦損傷、脊髓損傷、、外周神經損傷、神經系統變性疾病、神經系統脫髓鞘疾病等）、骨與關節傷病康復（骨關節傷病圍手術期、骨性關節炎、脊柱傷病、骨折后、截肢、軟組織損傷、運動損傷、先天畸形等）、內臟疾病康復（冠心病、高血壓、心功能不全、阻塞性肺疾病、糖尿病等）、老年康復（帕金森病、骨質疏松癥、老年性癡呆等）、兒童疾病康復（腦性癱瘓、智力發育遲滯、孤獨癥等）、疼痛處理等。 二級以上綜合醫院應設置本《規范》規定的康復醫學科，并開展《規范》要求的康復醫學診療工作。【1】而一般情況下，綜合醫院康復科以開展神經疾病康復、骨與關節疾病康復為主，內臟疾病在相應的內科治療。由于受醫保支付的限制，商業保險的限制，車禍傷、外傷后關節功能障礙的患者得不到及時的康復治療，往往留下后遺癥，影響患者的生活質量，給患者帶來極大的痛苦，同時也容易造成醫療糾紛。

康復醫學始于戰爭，發展于災難，汶川大地震催生康復需求，2008年5月12日，中國四川省汶川縣發生里氏8.0級大地震，根據統計此次地震共造成人員死亡達67183人，受傷人數達361822人，失蹤人數達20790人，住院人數合計達84810人。數以萬計的幸存者遺留永久性殘疾（如截癱），需要長期康復醫療服務，而幸存者在震后也會出現許多新的健康問題（如高血壓、抑郁癥、心腦血管病等），需要進行康復治療。 【2】“5?12汶川大地震”催生了巨大康復需求，然而，當時四川全省所有的康復從業人員不足2000人，其中有執業資格的康復專業醫師563人。在災后四川通過各種努力，培養了大批的康復人才，在全省縣級以上醫院建立了康復科，使大批傷員得到了康復治療，當時衛生部長陳竺給予高度評價：“康復醫療的實施將使傷員功能恢復到最高水平并重返社會，保障人的基本權利和尊嚴，體現以人為本、執政為民理念，第一階段的醫療救治已經創造了醫學史上的奇跡，體現了中華民族的大善和大愛，當前和今后一個階段要加強領導，發揮優勢，全力以赴，再創康復醫學奇跡”。災后大量傷員的康復需求和政府的資金保障推動了四川康復醫學的跨越式發展。

然而，攀枝花市的康復醫學發展卻落后于四川整體發展水平，各大醫院康復人才流失嚴重，目前攀枝花市從業的康復醫師不足40人，有高級職稱的不足10人，人才的缺乏本已制約我市康復事業的發展，而市醫保對支付康復治療項目的限制更是阻礙了康復醫學的發展，使大批病傷殘患者患者得不到及時的康復治療，尤其是中風偏癱患者，工傷、骨折患者因支付不起康復費用，不能進行康復治療而留下后遺癥，大大降低了患者的生活質量，給家庭和社會造成更大的負擔。如果此時，面對有如此康復需求的患者，醫保在治療費用上給予一定的支持，使他們得到及時的康復治療，患者的生活質量會有很大的提高。

康復醫療的重要性勿容質疑，它在預防殘疾、治療殘疾、改善功能、改善心理狀態，減少并發癥、減輕臨床醫療負荷、提高患者的生存質量起到非常重要的作用。

康復措施如何才能落到實處，給病、傷、殘者提供有效的治療呢？如果有專業的康復機構和康復人才，有醫療經費的保障，康復醫師早期介入，將治療前移，就能發揮作用，并挑起重任。早在5.12地震災害中，一套災害康復臨床模式也隨之初具雛形。在地震伊始，華西醫院就派出從事康復的醫務人員進入到骨科等病房進行早期康復，打破了學科之間界限，多學科共同協作，完成對地震傷員的搶救與治療，事后據統計得到早期康復的傷員預后比沒有得到早期康復的傷員恢復情況要好。這一經驗也值得我們在中風偏癱病人和普通骨傷病人的治療中推廣。首先對偏癱患者入院時進行日常生活能力的評估，采用Barthel指數，在住院過程中及出院時也進行評估。住院期間根據患者損傷平面及殘留功能，確定康復訓練目標，針對Barthel指數涉及的進食、洗澡、修飾、穿衣、大便及小便控制、如廁、床椅轉移、步行、輪椅操作、上下樓梯等10個方面制定訓練計劃，治療師、護士、醫生在治療上互相配合，使用傳統的和現代康復治療技術，盡可能恢復患者日常生活能力。筆者在臨床工作中觀察，凡是偏癱患者、外傷后關節功能障礙患者通過康復治療的比沒有治療生活質量要好，通過現代康復治療技術治療的比傳統康復治療的更好。因此現代康復治療技術的偏癱肢體綜合訓練、截癱肢體綜合訓練、運動療法、平衡功能訓練、手功能訓練、電動起立床訓練、作業療法、神經發育療法、吞咽功能障礙檢查及訓練、言語能力評定及言語訓練、關節松動訓練等都應該納入基本醫保，取消限制，造福于廣大患者。

我市的康復治療項目對職工醫保、對工傷患者是完全受到限制的，換句話說就是所有的職工都不能享受現代康復治療，這對廣大參保職工來說是絕不公平的。

雖然地震災害對中國康復醫學發展帶來了前所未有的機遇，四川的康復醫學也走到了全國的全面，但是各種挑戰還是存在。首先是國家對康復醫學建設投入方面不足，康復場地和康復醫學設備不足，康復人員和技術難以進入社區。地區間發展還不平衡，尤其是攀枝花市的康復醫學發展相對滯后，很多醫院還沒有像樣的康復病房，而我院的三十多張病床往往不能滿足患者對康復的需求。還有就是相關政策制定滯后，康復醫療沒有納入社保體系，將引發一系列的問題和矛盾，同時對康復醫學發展也極為不利。康復治療項目不納入基本醫保支付，醫院會認為投入康復科建設，是無利可圖的，因為大多數患者是支付不起自費康復治療的，患者也放棄康復治療，醫院就不愿加大對康復科的投入和建設，造成患者想康復治療而沒有能力支付費用而放棄治療，醫院想投入而又害怕沒有病人而不敢投入康復科的建設，以致于我市各個醫院的康復科建設都不成規模，限制了康復醫學科的發展、已不適應我市經濟社會發展的需求。試想一個關節附近骨折的患者，骨科醫生將骨折固定愈合以后，而出現關節功能障礙，影響患者的日常生活，這個病人算治好了嗎？如果此時有康復醫師介入，對其進行恢復關節功能的康復治療，患者的生活質量將是另一番景象。國家已經在2012年將康復醫療服務體系建設和康復醫療能力建設提上議事日程，四川省在2013年成立了省級康復質量控制中心，以指導康復學科的建設和質量控制，省內的成都、南充、德陽已將康復治療項目納入醫保。攀枝花市是否可以在國家大的政策啟示下，先行調研，先行一步，借鑒外地的經驗，將康復常規項目納入醫保，將工傷患者納入綜合醫院的康復治療，支持康復醫學的發展，體現康復治療的特色，使康復醫學成為名符其實的第三醫學，造福于廣大患者，同時也將減輕臨床醫療的壓力，節省醫療經費，促進社會和諧，康復醫學在攀枝花的發展必將贏來一個高速發展的春天，同時也將造福于廣大傷病患者。

參考文獻：

第9篇：重癥醫學科建設與管理范文

關鍵詞：醫院；核心競爭力；開灤總醫院

一、醫院核心競爭力的內涵和構成要素

（一）醫院核心競爭力的定義

醫院核心競爭力是醫院長期形成的、蘊涵于醫院內質中的、醫院獨具的、支撐醫院過去、現在和未來的競爭優勢，是醫院在某一領域能夠實現可持續競爭優勢的一系列互補技能和知識的組合，并使醫院在競爭環境中能夠長時間取得主動的能力。

（二）醫院核心競爭力的構成要素

1.人力資源：包括醫院工作人員的個人知識技能水平、整體素質與知識技能結構，這是核心競爭力形成的基礎，也是醫院核心競爭力最重要的部分。2.技術體系：技術體系是一個由一系列配套的醫療技術特色、醫療技術規范、醫療設施裝備組成的，包括硬件與軟件的相互配合與協調的有機系統3.管理體系：包括管理模式、激勵機制、文化形成和組織學習等機制。管理體系通過各種規章制度、組織系統及醫院文化，對醫院的經營管理和研究開發活動進行組織、激勵和控制。4.信息系統：信息系統完善與否直接影響著醫院的核心競爭力的更新與優勢保持。隨著醫療競爭的加劇和科學技術的迅猛發展，醫療技術與方法的生命周期大大縮短。

二、企業醫院--開灤總醫院核心競爭力分析

目前，全國企業醫院大約有7000家，屬于中央國資委管理的大約有1000家，剩余的6000家屬于省國資委管理范圍。這么多醫院的衛生技術人員，占全國衛生技術人員總數的三分之一，如果企業醫院得不到政策性補貼，醫院藥品加成率取消將使醫院的收入大減，某種程度上會加重患者看病難問題。在醫院的公益性方面，企業醫院同樣為社會作出了巨大的奉獻，但卻得不到任何政府的補貼。企業醫院的公益性還體現在醫療收費上，必須嚴格執行國家規定的價格政策，不得進行“價格目錄”以外的任何收費。所有這些，使企業醫院如同在夾縫中艱難生存，直接影響醫院發揮救死扶傷的作用以及可持續發展。

開灤總醫院組建以來，通過大量工作，使歷史上欠賬較多、員工隊伍結構不合理、資源配置欠優化、發展定位不明確、市場競爭力不強等問題得到了初步解決。但綜合醫院與專科醫院合理配置構架尚未形成，集團優勢與作用發揮不夠明顯、自主創新與科學化發展的人才及資金支撐力不強、管理體制和機制與激烈競爭的醫療市場要求不相適應，特別是計劃經濟條件下形成的思維定式、管理模式、“等靠要”思想及自覺應對挑戰、主動謀求發展、大膽改革創新意識、緊迫感和責任感不強的問題還沒有從根本上得到解決，這在一定程度上還阻礙著開灤總醫院的改革發展。

三、提升企業醫院--開灤總醫院核心競爭力的重點

（一）加強醫療科研管理

1.開灤總醫院心內科、神經內科按衛生部頒布的國家重點臨床專科標準，進行對標、達標。加強對市重點發展學科風濕免疫科、肝膽外科、呼吸內科和重癥醫學科（ICU）的管理，爭取早日進入市級醫學重點學科行列。大影像、急診科、檢驗科、婦產科、內分泌科、普外科、泌尿外科、麻醉科、腫瘤科、血液內科等科室積極參評唐山市重點發展學科，爭取進入市級醫學重點發展學科的行列。通過大力推進學科建設，進一步提升醫院知名度和影響力。另外，加強醫療工作目標精細化管理，包括學科建設、科研立項、新技術新業務、、人才培養等目標，對這些目標進行細化，確定完成時間及標準，確保醫療工作科學健康發展。

2.抓好臨床科研工作，強化醫師繼續醫學培訓。開灤總醫院要依托教學機構，以爭取國家和省自然科學基金為目標，組織科研項目立項，對項目的進度追蹤管理，加大政策支持力度，帶動醫院多學科的科研攻關，爭取在國內外核心期刊發表較高學術水平論文和完成專著數量有新的提升。

（二）加強人力資源管理

一直以來，開灤總醫院始終秉承“人本、厚德、精醫、博愛”的理念，把實施“人才強院”戰略作為醫院的一項重點工程常抓不懈，以科學發展觀為統領，加快推進人才工作體制創新，以創新的思維引領人才，以創新的機制培育人才，以創新的措施激勵人才，營造了“尊重知識、尊重人才”的良好氛圍。

（三）加強經營成本管理

對醫院來講，經營成本管理是所有醫院的薄弱環節。因為企業醫院的國有性質，以及追求社會效益高于經濟效益的使命，加上醫療服務的定價方式，使得醫院的經營成本管理簡單粗放，各種浪費嚴重，員工從上至下經營意識不強。但從另一方面講，只有醫院提高經營成本管理意識，加大管理力度，必然會獲得領先優勢。