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第1篇：頸椎病的治療和預防范文

[關鍵詞]保健操；頸椎病；康復治療；作用

隨著現代社會生活節奏加快，人們遭受風寒濕邪侵襲及屈頸都大幅度增加，造成頸椎病的發病率不斷上升，且發病年齡不斷提前的趨勢。目前，該病仍以非手術治療為主，推拿療法（手法整復）、穴位注射療法、中藥治療、如牽引療法、針刀療法、功能鍛煉和藥枕法等等。頸椎保健操以其預防、輔助治療、減少復發等明顯優勢，在防治頸椎病時普遍應用。通過頸部活動和頸仲肌鍛煉為主的功能鍛煉，使得頸椎病治療取得較好療效。

1.頸椎保健操治療頸椎病機理研究

1.1頸椎病的發病原因：

頸椎處于頭顱和胸椎之間，其主要功能是承受頭顱重量并維持頭顱的平衡，同時為適應聽覺、視覺和嗅覺的刺激反應，還得有較大敏銳活動性，這些功能的實現是通過頸椎體及其各聯接結構復雜而嚴密的組織間活動來調節，以達瞬時的動靜力學平衡。由于存在椎間盤、椎體關節、韌帶等退變的內在因素，又有勞損外傷的外在因素，使組織結構間活動調節功能障礙，椎體、關節、肌肉韌帶、神經血管的相對生理活動功能失常，甚則“失動”，出現異位嵌壓、代謝堆積、化學刺激而發生頸椎病，臨床表現為頸椎間盤組織退行性改變及其繼發性病變后累及頸部神經根、脊髓椎動脈或交感神經受損。

1.2頸椎保健操治療頸椎病的機理：

頸椎保健操治療頸椎病主要通過頭部和上肢的活動，達到頸、肩、肘和手指關節的滑利，改善上述部分軟組織的血液循環和神經調節功能，改善肌肉及其他組織的氧化和還原過程，松懈上述軟組織的粘連及痙攣，改善和恢復頸、肩、臂和手指的活動功能。頸椎保健操不僅能讓頸、胸、腰椎在各個方向充分活動，使長期處于某些姿勢的脊椎特別是頸椎得到了全面的鍛煉，恢復了頸椎的生物力學平衡；而且還能舒肝利氣、助消化等，也有調節大腦的作用，還能夠調整椎體各關節的紊亂，解除肌肉筋膜痙攣，恢復小關節位置，解除椎動脈叢和頸交感神經壓迫刺激，解除肌肉筋膜痙攣，消除局部炎癥。

2頸椎保健操的操作方法及主要作用

2.1頸椎保健操的操作方法：

頸椎保健操，各家方法大同小異。可簡單分為經典法和自創法。

2.1.1經典法：

莊元明在繼承中華醫學和武術遺產基礎上，根據自己的臨床實踐經驗，創編了三套“練功十八法”用于防治頸腰腿痛、四肢關節酸痛、腱鞘炎、網球肘、內臟器官功能紊亂，以及中老年慢性支氣管炎和心肺功能減退。“練功十八法”在配合治療頸椎病時的良好效果，被大家所公認。其中第一套防止頸肩痛的健身法主要是由頭部和肩帶的活動所組成。它包括頸項爭力、左右開功、雙手伸展、開闊胸懷、展翅飛翔、鐵臂單提等六個章節。這套體操鍛煉動作在治療慢性疼痛中既安全、簡單，不會引起其他功能紊亂，也沒有藥物治療時可能產生的不良反應[1]。

2.2.2自創法：

張茂獅的頸椎保健操，由以下十步組成：預備勢、玉鳳點頭、左右側擺、左右顧盼、側轉點頭、輪頜劃圈、鐘擺下頜、雙手托天、彈繃頸項、收勢[2]。

王勝的頸椎保健操，則為：上下點頭、左右側屈、左右搖轉、上下聳肩、梳頭抓頸、搭肩打背、立式俯臥撐、擴胸運動等步驟，并報道其治療椎動脈型頸椎病，總有效率為95% [3]。

湯遠興的頸椎保健操，主要分4節：項爭力式（頸部前后伸法）、哪吒探海式（頸部前下伸展法）、犀牛望月式（頸部后上伸展法）、金獅搖頭式（頸部旋轉法），自擬頸部保健操輔助治療頸椎病，總有效率97%[4]。

2.2頸椎保健操的主要作用：

2.2.1預防：

張茂獅用自制的保健操對240 例頸椎病患者進行的研究表明，運用保健操后，頸椎病的發病率明顯降低，與正常組對照差異顯著。充分說明了頸椎保健操的預防作用[2]。

2.2.2輔助治療：

研究表明，保健操配合牽引療法、推拿療法（手法整復）、針刀療法、中藥治療等對頸椎病的治療能起到鞏固和強化作用，治愈率及總有效率均能達到93%以上。

2.2.3防止復發：

劉強在頸椎病治療后進行頸部保健操，并使用保健枕、游泳（蛙泳）等，6 個月復發率為3%，而對照組6 個月復發率為40%，兩者相差顯著。充分說明頸椎病治愈后保持頸部軟組織的動態平衡是預防復發的關鍵[5]。

2.3頸椎保健操治療頸椎病的注意事項：

2.3.1頸椎保健操耍按醫囑要求實施，循序漸進、持之以恒，不能隨性而為。

2.3.2頸椎保健操的動作、幅度必須要嚴格按照要求規范進行操作。

2.3.3精神病患者或者患有心腦、肝、腎和造血系統等嚴重危及生命的原發性疾病，以及頸椎病急性期不能開展頸椎保健操。

3結論

頸椎保健操以頸部活動和頸仲肌鍛煉為主，具有預防、輔助治療和減少復發等功效，能提高綜合治療效果，值得積極推廣應用。

[參考文獻]

[1]莊元明，莊建申練功十八法.上海：上海科學普及出版社，1997：7

[2]張茂獅，李兆文，林俊山，等.頸椎保健操臨床應用研究.頸腰痛雜志，2001，22（3）：222-224

[3]王勝.頸椎保健操治療椎動脈型頸椎病50例療效觀察.江西中醫藥，2005，2（2）：34-35

第2篇：頸椎病的治療和預防范文

自測下自己是否患頸椎病

第一：肢體的某一部位發生像觸電一樣的放射痛，是神經根型頸椎病的典型表現。如果同時伴有頭暈、惡心、視物旋轉的癥狀，則往往伴有椎動脈型頸椎病。

第二：手指麻木，特別是兩邊手指都麻木了，一定想到是不是得了頸椎病，而且兩邊手指麻木，可能是脊髓重要的結構受到了壓迫；

第三：做十秒手指屈伸的實驗，手握拳，然后完全伸開，計算十秒鐘做二十次以上才算是正常的。

第四：沿著直線走一走，兩只腳在一條線上走，得了脊椎型頸椎病的人就走不了直線。

如何預防頸椎病

1. 坐姿正確

要預防頸椎病的發生，最重要的是坐姿要正確，使頸肩部放松，保持最舒適自然的姿勢。辦公室工作者，還應不時站起來走動，活動一下頸肩部，使頸肩部的肌肉得到松弛。

2.活動頸部

仰頭觀天。取直立，兩手下垂，兩腳與肩同寬，頭緩緩抬起，仰望天空，仰視角盡量達最大限度，眼睛盯住一個目標，保持這種姿勢15秒鐘左右。

按摩頸部。取直立或坐式，用雙手拇指按揉頸部后側，先按中間部位，后按兩側肌肉，自上而下，自下而上，反復按揉15次。

搖頭晃腦。將頭部進行前、后、左、右的順序搖晃。如此將頭部搖晃一周，再向反方向搖動。左、右各做10次。

3.局部功能鍛煉

頸椎問題之所以復雜，很大原因在于其癥狀反復發作。要想保證頸椎的持續健康，增強頸部的抗壓性和韌性才是關鍵點。因此，有必要進行一些針對想較強的頸肩部局部功能鍛煉，如“頸椎操”、“頸椎瑜伽”等。

4.多運動

在頸椎病的治療方法中，醫生往往強調“物理治療”，何為“物理治療”，通俗點說就是運動。頸椎的局部功能鍛煉也屬于物理治療法的范疇，但人體每個部位本來就息息相關，沒有脫離整體的局部健康，因此，全身運動，對于康復與治療頸椎病將會更有效。對于頸椎病患者而言，打羽毛球、游泳等，不僅運動了全身，還非常具有針對性。

5.良好的睡姿

睡覺時不可俯著睡，枕頭不可以過高、過硬或過低。枕頭中央應略凹進，頸部應充分接觸枕頭并保持略后仰，不要懸空。習慣側臥位者，應使枕頭與肩同高。睡覺時，不要躺著看書。不要對著頭頸部吹冷風。

6.避免受寒

受寒將導致肌肉張力增高、失去彈性，從而易于損傷，張力增高也會增加椎間盤壓力、壓縮椎間隙而惡化神經根壓迫癥狀，受寒還可能導致神經根周圍的炎癥加重。

7.注意飲食

第3篇：頸椎病的治療和預防范文

[關鍵詞] 青少年；頸椎病；綜述

[中圖分類號] R686 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-7210（2011）04（b）-011-03

頸椎病（cervial spondylosis）是指因頸椎間盤退變及其繼發性改變刺激或壓迫鄰近組織如神經根、脊髓、椎動脈、食管、交感神經等所引起的臨床癥候群[1]，一般多見于中老年人，30歲以下特別是青少年則少見。但近年來，許多研究者發現，頸椎病的發病年齡越來越趨向年輕化、低齡化，據沈爾安報道[2]，我國青少年頸椎病的發病率就已高達10%甚至更高。由于頸椎病一般病程較長，易反復發病，且臨床癥狀表現不一，常常給人們的日常生活和工作學習帶來嚴重影響，尤其對正處于身心健康發育期的青少年影響更大。因此，青少年罹患頸椎病的現象越來越引起人們的重視，相關的研究報道也越來越多。現就有關青少年頸椎病的研究現狀作簡要綜述如下：

1 病因和發病機制的研究

近年來，隨著計算機及互聯網的普及，學生學習壓力的加大，許多青少年也逐漸出現類似頸椎病的頭、頸、肩、臂部等各種臨床癥候群，以往常以“項背綜合征”、“電腦綜合征”、“青少年頸部軟組織勞損”等不同名稱命名。1994年，張先發等[3]首先在四川省豐都中醫骨外科學術會上將其命名為“青少年頸椎病”。關于青少年頸椎病的病因和發病機制，目前尚未完全明確，相關的研究報道主要體現在以下幾種觀點和學說：

1.1 先天或發育性因素

脊柱的正常生理彎曲是維系軀體平衡的重要支柱。頸曲的出現對增加頸椎的彈性，減輕和緩沖重力的震蕩，防止脊髓和大腦受損傷具有重要意義。而頸椎骨骼較小，上面不僅要承擔較大體積和重量的頭顱，而且還要承擔伸屈、旋轉、側屈等較大幅度的運動，因而在力學上形成了較為不穩定的骨骼結構，在生理狀態下，它必須借助堅強的頸椎骨骼和軟組織才得以保持平衡，維護頸曲的正常生理功能。王以進等[4]研究認為，維持人體正常頸椎生理平衡的因素主要有兩大部分：①內源性平衡，包括椎體、附件、椎間盤和相連的韌帶結構，為靜力平衡；②外源性平衡，主要為頸部肌肉的調節與控制，是脊柱運動的原始動力，為動力平衡。其中任何環節遭受破壞均可能引起頸椎穩定性的改變。青少年長期低頭伏案學習、長期保持不良姿勢玩電腦、看電視、長期不良的睡眠姿勢和頸部不協調活動等，其頸椎并非僅僅單純的處于前屈狀態，還往往伴有頸椎的側彎、旋轉等，這種復合狀態會使頸椎局部所受應力位移明顯增加，從而危及和破壞頸椎的動靜力學平衡，導致頸椎病的發生。同時由于頸椎椎管呈三角形，左右橫徑較大而前后徑較小，加上頸段脊髓呈橢圓形膨大，這種解剖形態上的差異使頸椎存在先天性或發育性椎管狹窄、椎間盤突出、椎體后緣骨刺形成、后縱韌帶骨化以及黃韌帶肥厚或骨化等時易使頸髓受到刺激和壓迫。裴仁和[5]對50例30歲以下頸椎病患者研究發現，30歲以下的人其頸椎較細長、頸部韌帶和頸肌較薄弱，這可能是導致頸椎病早發的因素之一，而頸椎發育性椎管狹窄、其他類型頸椎發育性改變如異形椎并存椎管狹窄、頸椎失穩、骨質增生或椎間隙狹窄等時，在上述生理功能和解剖形態特點的基礎上加入其他致病原因如外傷時，亦是30歲以下頸椎病患者的重要病因。

1.2 頸椎間盤退變理論

椎間盤是由髓核、纖維環和上下軟骨板構成的一個完整的解剖單位，起著吸收震蕩、應力傳導、維持平衡的作用。頸椎由于其生理的特殊性，活動度最大，故頸椎間盤發生退變較早。椎間盤發生退變時，髓核脫水、彈性降低，引起椎間隙高度降低，椎節不穩、減弱或不能緩沖應力；纖維環纖維和基質變性，使纖維組織排列紊亂，纖維變細，容易斷裂。軟骨板發生變性時，其作為髓核和纖維環進行體液營養物質交換的半透明膜功能減弱，導致纖維環和髓核失去滋養，變性加快。髓核、纖維環和軟骨板退變使椎間盤的形態和功能發生改變，破壞頸椎的應力平衡，導致鄰近的椎體、關節突、鉤椎關節、韌帶發生改變，引起頸椎各結構不能維持其正常關系，導致頸椎退行性不穩。因此，椎間盤的退行性改變是頸椎病發生與發展的主要因素，是頸椎病發病的最初病理改變。青少年長時間操作電腦、玩游戲，長時間低頭伏案學習和工作，長時間看電視等保持不正確的姿勢，很容易使頸椎產生勞損，進而使尚未退變或僅處于退變早期的青少年頸椎間盤和頸椎關節軟骨提早發生變性而導致頸椎病的發生。

1.3 慢性勞損理論

慢性勞損是指超過正常生理活動范圍最大限度或局部所能耐受的各種超限活動多引起的損傷，但明顯有別于意外傷，是一種長期超限負荷[6]。正常人頸椎穩定性是由頸部的內源性平衡和外源性平衡維持的，當這種平衡狀態的任何環節遭到破壞后，就會引起生物力學的失衡而導致頸椎病的發生。湯珊珊等[7]分析認為以下幾方面因素是青少年頸椎出現慢性損傷而導致頸椎病發生的重要病因。

1.3.1 坐姿不當當青少年長時間操作電腦、玩游戲，長時間低頭伏案學習、工作，長時間看電視等時，其坐姿往往長時間處于同一個姿勢，這就容易使肩膀以上部位長期保持于一個不正常的位置，使頸椎長時間處于屈曲狀態。久而久之，頸肩部就會出現僵硬酸脹，頸部變硬，關節、韌帶、椎間盤因此遭受長期的負荷，頸椎間盤內部壓力就會增高，頸部肌肉就會長期處于非協調受力狀態，從而使頸椎進一步損傷，最終導致頸椎病的發生。

1.3.2 睡眠狀態不正確青少年如長時間頭歪向一側俯臥睡覺，就會使頸項部肌肉和韌帶長時間處于扭曲狀態，枕頭高度不符合要求或不用枕頭睡覺，這些都是導致青少年頸椎病發生的重要因素。枕頭的不合適很容易造成落枕，反復落枕往往是頸椎病的先兆。

1.3.3 體育鍛煉不足青少年正處于生長發育期，骨骼、肌肉的生長尚未完全定型，當青少年長時間沉迷于操作電腦、玩游戲，長時間低頭伏案學習、工作，長時間看電視等時，戶外活動就會明顯減少，由于長期缺乏體育鍛煉，很容易使青少年頸椎周圍的肌肉、韌帶、關節囊出現松弛和勞損，從而影響到頸椎的穩定性，使頸部出現僵硬和酸痛，嚴重時可導致頭昏、上肢麻木、肩背痛等頸椎病癥狀。

1.4 生物力學理論

頸椎的生理曲度是由椎體的前緣或后緣連接而成，為連續和諧的曲線，是人類站立后為適應脊柱的四維平衡而在發育過程中逐漸形成的。正常的頸曲決定了頸椎的生理功能，是反映頸椎平衡的重要指標。頸椎生理曲度的變化最早地反映脊髓、神經根、血管、交感神經等受損傷或受刺激的改變，應視為維持頸椎穩定的各種因素失去正常平衡的結果。青少年如長期坐姿不良、伏案學習等使頸椎長期固定于某一個位置，維持頸椎正常前凸狀態的各肌群長時間處于失平衡狀態，就會引起肌肉防御性痙攣，使頸椎呈扭曲狀態。這種肌群疲勞性損傷是可逆性的、功能性的，但如不及時糾正治療，由于應力作用的長期影響，頸椎生物力學就會發生改變，以至于關節突和鉤椎等關節遭受較大的應力和剪力損傷，解剖結構關系失常，就會引起骨的生長和形態學的變化，最后發生節段性退變[8]。張先發等[9]研究發現，當青少年頸椎生理彎曲度改變達到一定程度時，維持頸椎穩定性的生物力學平衡即遭到破壞而趨向于一個新的平衡，繼而就會出現解剖學和組織學的改變，從而導致椎間盤各部受力不均、位置發生變化，椎間隙呈前寬后窄、前窄后寬或變窄，椎間孔縮小或變大，項韌帶、項肌和關節囊位置發生改變等，最終導致脊柱形態學發生改變，繼之出現組織學和病理學的變化，導致頸椎病的發生。

2 臨床特點

頸椎病是由頸部骨骺、軟骨、韌帶及椎間盤的退行性變化累及鄰近的脊髓、神經根、椎動脈及軟組織，并由此引起的一組癥候群。臨床表現多種多樣且復雜，其主要癥狀是頭、頸、肩、背、手臂酸痛，頸部僵硬，活動受限等。當累及交感神經時還可出現頭暈、頭痛、視力模糊，雙眼發脹、發干、雙眼張不開、耳鳴、耳堵、平衡失調、心動過速、心慌、胸部緊感等癥狀。也有的出現吞咽、發音困難等癥狀。如果疾病久治不愈，還會引起心理損傷，產生失眠、煩躁、發怒、焦慮、憂郁等癥狀。伍光輝等[10]結合近年來的有關文獻對青少年頸椎病的臨床特點作了分析，認為青少年頸椎病與成年人頸椎病比較，有其自身特點：①發病年齡小，年齡多在12~16歲。②致病原因較多，如長時間電腦操作、玩游戲，長時間低頭伏案學習、工作，長時間看電視，長時間臥位或半臥位讀書、看報，長時間處于不正確的書寫姿勢，睡覺時枕頭高低不當等。③臨床多表現為持續性頭、頸、肩、臂部酸脹痛，可伴有頭暈、頭痛、眩暈、惡心、嘔吐或咽部異物感等癥狀，也可出現心悸、胸悶、記憶力下降和失眠耳鳴、全身乏力、視力下降、反復“落枕”等癥狀。④頸椎X線片常無明顯陽性改變，多為輕度頸椎生理曲度變直，棘突偏斜等。⑤經嚴格休息和理療等常可緩解。

3 影像學研究

頸椎病的X線表現一般分為非骨軟骨性和骨軟骨性改變。中老年人頸椎病的X線改變多以椎間隙和相應的小關節狹窄以及各部位骨刺的形成等退行性改變為主，這些表現一般稱之為骨軟骨性改變，而非骨軟骨性改變一般是指頸椎生理曲度異常、椎體旋轉、滑脫等征象。黃德尤等[11]總結156例青少年頸椎病患者的X線表現，結果發現青少年頸椎病的X線表現以非軟骨性改變最為多見，其發生率明顯高于同組的骨軟骨性改變，特別是頸椎生理曲度的改變達到91.7%，因此，認為頸椎生理曲度改變是青少年頸椎病的重要影像學征象之一，是早期診斷青少年頸椎病的一個重要指征和客觀指標。薛藝東等[12]對60例青少年頸椎病患者研究結果發現，青少年頸椎病的X線平片主要表現為生理曲度異常、椎間隙狹窄、鉤椎關節增生、椎體前或后緣骨刺、椎間孔狹窄、椎管狹窄；CT主要表現為頸椎間盤膨出。MRI檢查可發現椎間盤突出，但對脊髓（硬膜囊）的壓迫較輕，另外發現部分患者的椎間盤在T2WI上有信號減低的征象。

4 預防和治療研究

關于青少年頸椎病的治療，孫保和等[13]認為，根據青少年身體可塑性大的特點，青少年頸椎病的治療與中老年人頸椎病的治療有著明顯的不同，他們在對500例青少年頸椎生理曲度出現異常的患者進行治療觀察時，發現青少年頸椎生理曲度異常是完全可以校正和恢復的。眭承志等[14]認為，青少年期頸椎病的治療應以調整頸椎外源性穩定、恢復其正常的生理順應性為主，重點在于矯正其生物力學的失衡。手法的效能在于松解頸肩背部痙攣僵硬的肌群，增強衰弱肌群的興奮性，調整頸椎結構性紊亂，恢復其正常生理彎曲度和其穩定性，從而緩解對頸部神經和血管的激惹，以達到治療目的。黃茂俊[15]在采用頸部牽引配合推拿、功能鍛煉治療青少年頸部軟組織勞損患者時，發現效果亦很滿意。而對于青少年頸椎病的預防，紀經和[16]提出了以下幾項預防措施：（1）糾正不良的：①嚴格正確的坐姿：當低頭伏案玩電腦、學習、看電視等時，脊柱應正直，頭部不可過分前傾，不聳肩，不歪頭，使頸部保持于均衡穩定而又不易產生疲勞的，避免頸椎長時間處于一種固定不變的姿勢；②糾正不良的睡姿：選擇舒適適合的枕頭，睡眠應采取側臥或仰臥；③避免長時間臥位或半臥位看書、看電視；（2）防止外傷：各種意外傷、運動損傷盡量避免。頸部受傷后，應及時到醫院進行檢查治療，以免造成嚴重后果；（3）體育鍛煉：每天抽出一定的時間進行頸肩部肌肉鍛煉，以緩解肌肉疲勞，增強肌肉韌度，提高頸肩順應頸部突然變化的能力。平時多做有益于緩解因低頭伏案玩電腦、學習、看電視等造成頸肌疲勞的運動，以保持兩側頸肌緊張力的均衡，對于頸椎病的預防有著積極的作用。秦鴻利等[17]則建議以下預防措施：①繼續貫徹“三個一”，保持正確的坐姿，即“頭離桌一尺，胸離桌一拳，手離筆尖一寸”；②減少在電腦、電視前的時間，以不超過1 h為度；③經常參加室外活動，減少伏案時間，也可以經常做頸部保健操來緩解頸部疲勞，消除慢性損傷。

總之，隨著社會的發展和時代的進步，人們的生產、生活方式也發生了重大改變，很多疾病也隨著這些改變而發生變化。青少年長時間低頭伏案玩電腦、學習、長時間看電視等現象普遍存在，這些因素均可對青少年的頸椎造成嚴重損傷，使得近年來青少年頸椎病的發病率不斷提高，甚至有廣泛發病之勢。青少年正處于身心生長發育時期，一旦患上頸椎病，就會嚴重影響到青少年的學習、生活和身心健康的發育。因此，青少年頸椎病不僅僅是醫學界面臨和急需解決的新課題，同時也是社會面臨的一個大問題，值得大家關注和研究。

[參考文獻]

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第4篇：頸椎病的治療和預防范文

【關鍵詞】 頸椎病；中西醫結合；護理

頸椎病是一種常見病和多發病，由頸椎間盤退行性病變、頸椎骨質增生刺激或壓迫頸神經根、頸部脊髓、椎動脈或交感神經而引起的綜合征候群。臨床表現為頸、肩臂、肩胛上背及胸前區疼痛，四肢麻木，肌肉萎縮，甚至四肢癱瘓，嚴重影響患者的生活質量和工作質量。

此病可發生于任何年齡，但以40歲以上的中老年人為多，常因長期低頭工作，如辦公、縫紉、刺繡等職業較易發生，即是所謂的職業病，現在隨著現代生活方式的提高，該病有發病率高、治療時間長、治療后易復發等特點，因此，病員和家屬非常痛苦，那么，怎么做才是最有效的方法呢？

我科于2010年1月-2012年1月近2年的時間收治頸椎病病員約100人，均采用中醫的針灸、按摩、牽引、藥物、理療以及西醫的靜脈輸液（和血化瘀）等聯合治療，配合中西醫結合護理。結果治愈70例，顯效18例，有效5例，無效7例，總有效率93%。

通過對上述病員的中西醫結合護理，體會到頸椎病的護理應做到以下幾點：1 注意休息，保暖，緩解疼痛

1.1 糾正病員在工作和生活中不良的休息和工作習慣，少上電腦，由于工作原因造成頸椎肌肉勞損，應勞逸結合，休息時，頸部可短時間、小范圍、小運動量活動，使頸部肌肉、心肺和關節得到鍛煉，促進血液循環。

1.2 注意頸部肌肉保暖，氣溫過低，可嚴重影響頸部肌肉的血液循環和加重頸椎負擔，因此，我們應告訴患者頸椎肌肉保暖的目的、意義及重要性，使之配合醫生護士的治療與護理，達到早日恢復健康的目的。

1.3 按摩及熱敷頸部肌肉促進血液循環，緩解疼痛，必要時遵醫矚用藥達到緩解疼痛的目的。2 情志調理

中醫觀點認為，痛者不通，通者不痛，頸椎退行性病變，骨質增生等壓迫頸神經根、頸部脊髓、椎動脈或交感神經出現經脈不痛導致患者頸部疼痛不適，惡心、嘔吐、眩暈、視物昏花、耳鳴、夜寐差，產生緊張、煩躁、悲觀的心理，因此我們應在積極治療的基礎上，探入病房，幫助病人生活所需，了解患者的憂慮，評估患者的心理狀況，做好心理活動的觀察，用恰當的語言說明頸椎病的發生、發展、轉歸、預防等知識，解除其緊張恐懼心理，增強戰勝疾病的信心和勇氣，以最佳的心態配合治療與護理。3 生活護理

創造安靜舒適的住院環境，病房通風良好，空氣清新，溫度濕度適宜。保持床單元整潔、干澡、無碎屑。因頸椎病易復發，在日常生活中應加強預防，鼓勵患適當者參加有益的文娛活動，體育鍛煉等。4 健康教育

我們在工作中應經常巡視病房，針對不同的患者采取不同的健康教育方式，與患者或家屬積極的交流溝通，了解患者疾苦，增強他們戰勝疾病的信心和勇氣。因此，我們應告訴患者及家屬：

4.1 生活或工作中，注意勞逸結合，糾正不良生活習慣，了解健康常識，增強健康意識，配合醫護人員的治療和護理。

4.2 注意睡眠姿勢，防止落枕，枕頭以軟硬適中，高底適宜，透氣性能好，感覺舒適為原則。

4.3 在日常生活和工作中，要防止頸部的急性損傷和慢性勞損，一旦出現異常應及時就診，使其早日康復。

4.4 加強功能鍛煉［1］ ①頸部鍛煉：根據病情可作頭及上肢前屈后伸、側屈、側轉活動，緩解疲勞。活動時注意配合呼吸，緩慢進行有利于頸段脊柱的穩定性，增強頸肩順應頸部突然變化的能力。②肩關節鍛煉：常用方法有手臂爬墻外展，爬墻上舉，彎腰垂臂，旋轉及滑車帶臂上舉等。幫助病人進行頸肩部功能鍛煉，逐漸加大活動范圍，使病人恢復自理能力。③預防性鍛煉：長期伏案者應定期遠視，緩解頸部肌肉的慢性勞損，在工作之余，應堅持功能鍛煉，使肌肉有力，保持頸椎穩定性，預防頸椎病的發生。5 防止外傷與落枕

外傷(如車禍造成的“揮鞭傷”)可能損傷頸部肌肉和韌帶，并進一步破壞頸椎的穩定性，進而誘發或加重頸椎病。落枕也是一種損傷，因用枕不當造成頸椎病的發生，故總是在睡后發病。6 出院后的康復指導

6.1 多休息，勞逸結合，勿扛抬重物。

6.2 保持頸部良好姿勢，減輕頸部勞損。

6.3 注意站姿，坐姿及睡姿，維持頸椎的正常生理曲度。

6.4 適當參加體育鍛煉，促進勁部肌肉血液循環。

6.5 病人出院后應定期復查，了解頸椎恢復情況，及時作出相應的處理。7 總結頸椎病

通過對我科頸椎病病員的治療和護理，我們運用中西醫結合護理的方法，做好心理護理和健康宣教，提高了患者的生活質量和治愈率，減少了該病的復發率，治療效果好，康復快，患者和家屬非常滿意。因此，中西醫結合護理頸椎病是最理想的護理方法。

第5篇：頸椎病的治療和預防范文

多年前頸椎病多見于中年以后，在經濟高速發展的現代，頸椎病的發病趨于年輕化，所以頸椎病的預防和日常保健顯得尤為重要。

頸椎病的發生 由于椎間盤變性后，周圍骨質、小關節及軟組織等一系列病例改變，壓迫和刺激頸神經根、脊髓、頸動脈等組織而產生一系列癥狀。頸椎病長多發，以頸5-6之間最多，次為頸6-7和4-5之間。

頸椎病的癥狀表現 根據臨床癥狀，一般分為四型：神經根型、脊髓型、椎動脈型及交感神經型，以神經根型最為常見，各型之間呈合并發生。神經根型乃側后方突出物刺激或壓迫神經根所致。有頸、肩疼痛和上支麻木無力，以及上運動神經元損害體征。椎動脈受壓表現為椎動脈供血不足癥狀，如頭暈、惡心、嘔吐、性眩暈、聽力障礙及視物不清等。頸椎病亦可引起交感神經機能障礙的癥狀，如多汗或少汗，心跳加速或徐緩、心前區疼痛、瞳孔散大、肢體發涼等。

X線表現：

―頸椎曲度改變，頸椎呈保護性的曲度變直或后突，病變處椎間隙前窄后寬。

二椎體前后緣唇樣骨質增生，以后者更有意義。

三小關節及鉤椎關節退行性變，邊緣增生變尖，可有小關節半脫位，上方椎體向后移位。

四椎間孔變小，椎間隙變窄，使椎間孔上下徑變小，小關節及鉤椎關節的骨質增生。

五項韌帶鈣化，椎間盤變性后造成椎體不穩，在同一水平的項韌帶，易受到創傷及勞損而出現變性，產生鈣化。

下圖病例中兼有頸椎生理曲度直、部分椎間隙變窄、部分椎間孔變小、項韌帶鈣化等多種X表現，診斷為頸椎病

頸椎病的預防和日常保健 頸椎病治療的根本原則，是促使頸椎恢復原有正常、穩定的生物力學結構，其中最主要的是恢復頸椎正常的生理曲度（前屈），絕大多數頸椎病患者通過姿勢調整、特別是睡姿調整，適當休息以及正確的頸肩背部肌肉鍛煉就能恢復。因此，頸椎病的預防和日常保健顯得尤為重要。

頸椎病的預防

一、糾正生活中的不良姿勢和習慣

生活中的不良姿勢是形成慢性勞損的主要原因，所以糾正日常生活中的不良姿勢，對預防頸椎病有十分重要的意義。如看書、看電視時，不要把頭倚在床欄桿上或沙發扶手上。積極正確的頸部肌肉鍛煉可以增強頸椎生物力學結構的穩定性、強化正常的頸椎生理曲度、促進血液淋巴循環，能有效的預防并減輕頸椎病。正確的鍛煉方法是：坐立或俯臥位，雙上肢伸直并置于身后，雙手十指交叉，雙臂努力后伸，同時盡最多努力抬頭（宜緩慢），將后頸部肌肉及雙肩胛骨間肌肉盡力繃緊，持續10秒鐘后停止并恢復正常，盡力放松繃緊的肌肉，休息10秒鐘后再進行上述鍛煉，反復鍛煉至感覺疲勞或微出汗時可停止，不宜一次鍛煉過度，每天可進行3-5次，此鍛煉不應在站立進行，以免萬一因頭暈而暈倒。

二、長期伏案工作者及低頭手工操作者、從事電腦操作等人員

由于長時間低頭破壞頸椎生理曲度，導致頸椎生理曲度反張，故工作中宜定時休息定時左抬頭鍛煉，亦可增加工作臺面高度，盡量減少低頭的幅度。長時間固定姿勢工作者，容易導致頸部肌肉韌帶的勞損，應定時活動頸部，鍛煉增強頸背部肌肉，以增強頸部韌帶的血液供應，增強彈性，比年積累性勞損。在工作之余可做頭部“米”字點頭運動，不要按一方向快速轉頭，以免造成肌肉損傷。

三、避免受寒 受寒將導致肌肉張力增高、失去彈性，從而易于損傷，張力增高也會增加椎間盤壓力、壓縮椎間隙而惡化神經根壓迫癥狀，受寒還能導致神經根周圍的炎癥加重，因此應注意頸部的保暖。

第6篇：頸椎病的治療和預防范文

亂按摩致癱瘓

頸椎病的治療方法分手術和非手術兩種，非手術治療包括藥物的內服或外貼、靜脈點滴、頸椎牽引、針灸理療、手法按摩等。其中，手法按摩最為大眾接受又簡便有效的療法之一。但是，頸部是大腦與四肢軀干連接的唯一通道，里邊有非常重要的組織結構，肩負著“上傳下達”的重任，倘若胡亂折騰就會“上下失去聯絡”，嚴重的會導致癱瘓，甚至死亡。

以下情況的頸椎病患者禁止手法按摩：脊髓型頸椎病；有明顯的頸椎節段性不穩定；頸椎病伴有發育性頸椎椎管狹窄；強直性脊柱炎；頸椎結核、腫瘤；頸椎病伴有骨折，嚴重老年性骨質疏松癥；頸椎病伴有急性傳染病、急性化膿性炎癥、皮膚病。

即使是適宜手法按摩治療的頸椎病，也要“該出手時才出手”，如果在急性期或炎癥滲出期是不可以手法按摩，因為此時按摩會令癥狀加重，反過來影響以后的治療。炎癥滲出期，首先要用藥物控制炎癥，待急性期過后，才能按摩，否則會越按越痛。

頸椎病患者保健3注意

頸椎病就算治療好之后，如果不注意鞏固療效和預防保健，也容易反復發作。

1.適當的。平時要注意端正坐姿，上班休息期間不要趴在桌面上睡覺。回家后也不要放任自己做“懶骨頭”，更不要側臥在沙發上看電視、蜷縮在被窩里玩手機等。

第7篇：頸椎病的治療和預防范文

符曉蘇

適當增加工間休息

長期從事案頭工作的人，應增加工間休息和活動時間，以增強全身的血液循環，消除局部肌肉疲勞，預防和緩解頸椎的勞損。正所謂“磨刀不誤砍柴工”。

選擇合適的枕頭

合適的枕頭對預防和治療頸椎病有重要意義。一般仰臥者枕高一拳，側臥者枕高一拳半，約10厘米左右。枕芯以木棉、養麥皮為好，裝填量要適當，以保持一定的硬度和彈性。彈性過大的枕頭容易造成頸部肌肉的疲勞和損傷。習慣仰臥者最好在頸下墊一小枕頭，以保持頸椎的生理彎曲。習慣側臥者應將枕頭充塞到面部與肩部的空隙中，以減輕頸部的負擔。

防止外傷與落枕

平時應防止頸部外傷及落枕，以免頸椎韌帶損傷，使頸椎的穩定性受到破壞，進而誘發或加重頸椎病。

加強頸部的鍛煉

加強頸部鍛煉可以預防和延緩頸椎病的發生和發展。方法是：雙手叉腰，放慢呼吸，緩緩低頭使下巴盡量接觸第一領扣；再仰頭。頭部盡量后仰；隨后是左、右歪頭，耳垂盡量達到左右肩峰處；左右轉頸，頦部盡量接觸肩峰。上述動作，可按節律(默數到6)反復(共6次)進行。另外，經常做擴胸、旋肘、拍肩運動，也有好處。方法是：兩臂向左右平伸、用力后展，挺胸；然后兩肘關節屈曲。手指搭同側肩部，以肘尖作劃圈運動，向前、向后交替進行；最后用右掌拍打左肩，左掌拍打右肩，交替進行。約100次。

搓腳掌有利治病

雙腳大拇趾根部內側橫紋盡頭處為人體頸椎反射區。每日用手搓此部位，可有效治療頸椎病。頸椎反射區

堅持做頸椎牽引

頸椎牽引是治療頸椎病的主要方法。可設法在家中安置坐位牽引器，借看電視等休閑時間，堅持做頸椎牽引。

上述自我保健法若能持之以恒，可以收到理想的預防與治療效果。

頸椎病的食療

謝英彪　王天宇

醫療可以緩解頸椎病的癥狀，控制病情發展，起輔助治療作用。

復方紅花酒紅花20克，當歸尾15克，赤芍15克，川芎15克，肉桂2克。將vX_h各品研成粗粉，浸泡于1000毫升低度白酒中，每日振搖1次，10天后開始飲用。早晚各飲1盅(約20毫升)。

本方可活血化瘀，溫通經絡。

桃仁葛根糊桃仁、葛根各150克。將以上2味研為細粉。混合調勻后瓶裝備用。早晚各服1次，每次用10克。加少量開水調成糊狀，兌入適量白糖吞服。目前市場上有袋裝的桃仁和加工后的葛根粉出售，取材方便。

本方可活血舒筋通絡。

天麻燉鰱魚頭天麻10克，鰱魚頭1個。天麻切成薄片。裝入紗布袋中，與洗凈、去鰓的鰱魚頭同入砂鍋中，加水適量。先用大火燒開，撇去浮沫，加料酒、蔥段、姜片、精鹽等調料，用小火煨燉半小時。取出藥袋，放入麻油及味精，再燒一沸即成。

本方可祛風散寒，通經活絡。

以上3方供神經根型頸椎病人選用

蛤蚧烏蛇酒蛤蚧(連頭足)1對，烏蛇(連頭)100克。低度白酒1000毫升。將蛤蚧去鱗片，切成小塊。烏蛇研為粗末，同浸泡于白酒中，封口，每日振搖1次，10天后開始飲用。早晚各飲1盅(約20毫升)。

本方可補腎益精。祛風利濕，通絡止痛。

牛脊髓膏牛脊髓250克，核桃仁250克，枸杞子100克。白芷50克，川芎50克，煉蜜700克。先將枸杞子、白芷、川芎入鍋，加水濃煎2次，合并煎汁，放入牛脊髓、核桃仁粉煎煮半小時，兌入煉蜜。用文火煎熬。濃縮成膏。早晚各服1次。每次20克。

本方可益腎補精，活血止痛。

此2方供椎動脈型頸椎病人選用

歸芪雞血藤蜜汁當歸尾20克，炙黃芪30克，雞血藤60克，酒浸干地龍20克，蜂蜜30克。將當歸尾、黃芪、雞血藤、地龍用冷水浸泡半小時，入鍋，加水濃煎1小時，去渣取汁，趁溫兌入蜂蜜，攪勻即成。早晚2次分服。

第8篇：頸椎病的治療和預防范文

頸椎病過去被稱為老人病，如今卻已經在年輕人中漸漸“流行”起來。廣東省中醫院傳統療法中心吳紹漢醫生表示，頸椎病患者有年輕化趨勢，從門診量來看，現在年輕的頸椎病患者并不比老年人少，甚至有不少十多歲的中學生已患有頸椎增生癥。

吳紹漢介紹，90％以上頸椎病都可以通過保守治療使頸椎恢復到正常狀態，但人們必須排除生活和工作中的誘因，才能徹底遠離頸椎病。

九成以上頸椎病不需手術治療

吳紹漢介紹，頸部肌肉勞損、關節改變、骨塊移位都會引起頸椎病，除了頸部酸痛的癥狀以外，不同類型頸椎病的癥狀還包括上肢麻痹、頭暈嘔吐、心慌多汗、失眠暴躁、走路不穩等，“可是，也有小部分頸椎病患者平時幾乎沒有癥狀，卻可能在做了某個動作或早晨醒來的時候脖子突然僵住，無法動彈。”

盡管許多人受到頸椎病的長期困擾，但吳紹漢表示，把頸椎病根據癥狀歸類，解除頸椎關節對神經、脊髓的壓迫，使頸椎恢復到原本生理解剖結構，再排除工作、生活中造成頸椎病的誘因，90％以上的頸椎病不需要通過手術就可以治愈。

預防頸椎病多做對抗性活動

對于輕度頸椎病的患者和希望預防頸椎病人來說，對抗性活動就是最好的選擇。簡單來說，對抗性活動就是對自己日常經常做的動作“反其道而行之”，抵消長期保持一個姿勢對頸椎帶來的不良影響。比如，經常伏案工作的人，可以稍微把電腦顯示器墊高一些，使自己在用電腦時保持微微抬頭的姿勢。不過，對經常使用電腦的人來說，電腦顯示器的高度還是以與自己視線水平為宜。另外，羽毛球、放風箏、蛙泳都是對頸椎有益的活動。但吳紹漢強調：“嚴重頸椎關節錯位，尤其是壓迫到脊髓的患者，不適合進行以上的對抗性活動，以免進一步加重錯位情況，甚至導致截癱。”

“高枕無憂”是誤區

提到造成頸椎病的誘因，很多人會想到長期伏案王作對頸椎帶來的不良影響，很少有人留意到睡覺時枕頭的影響。實際上，人的一生中有三分之 的時司都在床上度過，也就是大約有三分之 的時間和枕頭“親密接觸”。

俗話說“高枕無憂”，但吳紹漢指出：“其實，過高的枕頭給頸椎造成的影響讓人非常擔憂。”過高和過低的枕頭都會對頸椎產生不良影響。不僅如此，對習慣平躺或習慣側躺的人來說，枕頭高低的要求也不一樣。

吳紹漢解釋，如果我們在睡覺時使用過高的枕頭，相當于整個睡眠時間中都被迫處于低頭、頭向左側或者頭向右側的狀態，這就等于在白天工作之外又給脖子增添了一重負擔：“如果白天伏案工作8小時，晚上再‘低頭’睡覺8小時，就等于一天中有16小時都在低頭‘工作’，很容易引起頸椎病。”

同樣，過低的枕頭甚至不用枕頭，會使人在睡眠時長時間保持抬頭、頭向左側或者頭向右側的狀態，”對于習慣低頭工作的人來說，仰著頭睡覺可能讓人 時間感覺挺舒服的。然而，如果連續如此，頸部韌帶長時間繃緊，會出現勞損，對頸椎健康不利。

“藥材枕頭”治頸椎效果有限

吳紹漢表示，枕頭的作用不僅僅是用來枕“頭”的，更是對頸椎的 種保護。那么，什么樣的枕頭才是最適合的呢?他介紹，理想的枕頭高度應該能夠使脖子保持處于中立狀態，“一般來說，如果習慣于平躺的，當頭枕到枕頭上以后，枕頭的高度以10厘米左右為最適合。如果習慣于側躺，最好測量一下頭部到 側肩膀的長度，再選擇相應高度的枕頭。”

其次，對于一些廠家宣稱填充了某些中藥材的枕頭可以治療頸椎病，吳紹漢指出：“這些枕頭對治療頸椎病有一定作用，但效果有限。一方面，枕頭內的藥材并不容易通過皮膚讓人體吸收。另一方面，用中藥材治療頸椎與治療其他病一樣，都講究辨證施治，所以放的藥材不一定對所有人都有效。”

他還提醒，如果枕頭換了好幾個，睡覺時仍然感到脖子不舒服，甚至出現失眠，問題未必是出在枕頭上，而可能是頸椎出了毛病。

教你自查頸椎病

讀者在家可以按照以下吳紹漢推薦的方法，初步判斷自己的頸椎是否有問題：

第9篇：頸椎病的治療和預防范文

關鍵詞：勁椎；生理弧度；異常

Abstract：Abnormal cervical spinal curvature is one of the early symptoms of cervical disease， manifested as cervical spinal curvature disappears， straight or even anti-bow caused the clinical syndrome. Currently， patients with cervical spinal curvature on the clinical manifestations and treatment of abnormalities for more， and getting younger and younger， so the early diagnosis of this condition， prevention is very important.

Key words：Cervical vertebra； Physiological curvature； Abnormal

1病因、發病機制

頸椎生理弧度異常，容易引起椎間盤應力分布的異常，加快頸椎間盤的退變，加重退變的程度，進而形成頸椎病[1]。長期不良的工作姿勢、生活習慣和睡眠姿勢是造成頸部肌肉慢性勞損，引起頸椎動力性平衡系統失調，導致頸椎變直的常見因素[2]。結合臨床及文獻分析[3]，本病高發群體是有不良姿勢的人員，如長期不正確從事低頭、伏案工作、學習的學生、教師、打字員、工人等。

其發病機制為，長時間的低頭使頸椎前部肌群處于長期收縮緊張狀態，張力增高，后方處于牽張狀態，出現局部水腫，毛細血管滲透性增高，局部肌纖維化，引起頸椎生理弧度的改變。項韌帶反復受到牽拉，與棘突反復摩擦而產生無菌性炎癥，導致局部出現滲出、水腫，故表現頸部酸痛僵硬、活動受限。椎動脈從C6-C1橫突孔，經過枕骨大孔入顱，再分布到腦，供應頭部后半部血供。因頸椎弧度變直或反弓，而致間距增加變長，其椎動脈也相應拉長或扭曲，管徑因此變窄，血循環不暢，尤其是在頸部活動時因椎動脈扭曲、牽拉，供血量更少，故頭昏、頭痛加重，甚至出現嘔吐或猝倒等癥。

2本病癥診斷

參照頸椎病的診斷標準結合對本病癥的臨床觀測擬定。臨床癥狀：頭昏或頭痛、頸部僵硬、頸肩酸痛、嘔吐；體格檢查：頸肩部壓痛、頸部活動部分受限；頸椎正側位攝片，生理弧度消失變直、反弓、失穩。頸椎生理弧度改變、變直或反凸，多在頸椎病初期或頸椎產生嚴重退變之前就已出現。因此，頸椎生理弧度異常的早期診斷與治療對頸椎病的防治具有重要價值[4]。

3本病癥防治

恢復頸椎的弧度、預防頸椎生理弧度異常的發生是預防頸椎病的主要措施和手段。既往對頸椎生理弧度異常的后果和恢復性治療未能引起學者高度重視，也很少見到有人對變直或反弓的頸椎進行恢復性治療的觀察報道[5]。

頸椎生理弧度異常的治療，缺乏系統規范化的研究，而頸椎生理弧度的恢復與否，關系到頸部疾病的臨床治療效果和預后[6]。筆者認為在本病的防治方法中，保持良好的坐姿、睡姿至關重要，在臨床治療中配合使用藥枕，效果較佳[3]，常用藥物有野、丹參、紅花、女貞子、荊芥、薄荷、威靈仙、青箱子、薏苡仁等。應用藥枕時，可將藥枕平放在原睡的枕頭上，平睡在藥枕之上，其頸部中段位于枕峰處，堅持睡1h/d以上，如無特殊不適，可持續當枕頭使用。析其機理，藥枕所選之中藥，具有活血通絡，清熱祛濕明目之功，做成圓形藥枕后，仰臥睡眠時藥枕枕峰剛好頂在變直的椎體中點，利用杠桿原理支撐頸椎的生理曲線，矯正變直椎體，長期使用有助于頸椎生理弧度的恢復。青箱子、薏苡仁等藥物多為圓形，頸部活動時，藥物可在局部起到細微按摩、刺激穴位的作用。

綜上，通過對頸椎生理弧度異常的病因、發病機制及防治方法進行探討的探討，臨床配合應用藥枕治療，簡便，效佳。患者長期使用，可從根源上糾正頸椎生理弧度異常，從而防治頸椎病。

參考文獻：

[1]Harison DE，Cailliet R，Harrison DD，et a1.A new 3 point bending traction method for restoring cervical lordosis and cervical manipulation：anonrandomized clinical controlled tria1[J].Arch Phys Med Rehabil，2002，83：447-453.

[2]葉添文，賈連順.青年非創傷性頸椎生理弧度異常的病因及機理探討.中國矯形外科雜志，2005（13）：979-982.

[3]洋崇軍、楊志偉. 頸椎強直的臨床研究，中國中醫藥現代遠程教育，2009（6）：144-145.

[4] Harison DE，Harrison DD，Betz JJ，et a1.Increasing the cervical lordosiswith chiropractic biophysics seated combined extension-compression andtransverse load traction with cervical manipulation：nonrandomized clinicalcontral tria1[J].Manipulative Physiol Ther，2003，26：139-151.

[5]鄭福增，楊豪、程萬丹，等.頸椎病頸曲異常的X線征象及臨床資料分析，中醫正骨，2004（8）：21-22.