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第1篇：緊急處理方案范文

我國住房公積金制度開展較晚，由于制度上存在一定的漏洞，導致很多企業不愿意為職工繳納住房公積金，因此有必要開展住房公積金中心對這種違規行為進行行政執法的工作，隨著住房公積金事務的不斷發展，其行政執法活動也會越來越多，要想體現出行政執法的程序和過程的依據，并且提高行政執法工作質量和效率，就要在行政執法過程中將具有保存價值的部分通過文字、錄音、錄像等形式記錄下來，可見在住房公積金行政執法中檔案管理是一個重要的組成部分。

1.住房公積金行政執法檔案管理的意義

1.1檔案管理是住房公積金行政執法的依據和憑證。由于住房公積金行政執法活動開展時間不長，并且沒有形成一個統一的制度，因此之前的執法記錄很可能為后來的執法活動提供參考和依據，同時通過檔案記載可以體現行政執法的過程，而且行政執法活動的過程越復雜、行政執法檔案材料記載的越詳細則參考性也越強，行政執法檔案不僅能夠為行政執法活動本身提供參考，而且可為住房公積金管理中心的管理人員提供日常管理的依據，如形成的檔案材料可以反映一個行政執法人員的工作記錄，為執法人員業務考評、人事考核、獎懲等提供一定的依據，而且經過匯總后的材料可以為領導層提供行政執法效能評價、社會效益分析等，除此之外也是行政執法活動責任歸屬的憑證和依據。

1.2檔案管理是住房公積金行政執法規章制度制定的參考。住房公積金行政執法活動剛剛起步，因此無論是國家還是各級地方的住房公積金管理部門都沒有制定出成熟的規章制度，在這樣的背景下檔案管理往往是使執法體系不斷完善的重要參考。

2.住房公積金行政執法檔案的特點

2.1專業性。住房公積金行政執法檔案是在住房公積金行政執法活動中形成的記載性文件，由于住房公積金行政執法活動本身具有很強的專業性，因此導致這些相應的檔案材料的內容、適用法律法規、材料形成過程以及側重點都與其他專業的檔案有不同之處，體現出很強的專業性特點。

2.2程序性。一個住房公積金行政執法檔案的形成過程需要嚴格按照一定的程序來完成，包括立案、調查取證、案件合議、送達告知書、聽證、作出行政執法決定書、行政復議、直到結案的全過程，每個過程都需要有詳細的記錄，經過匯總成一個整體后才能最終形成住房公積金行政執法檔案，

2.3現實性。住房公積金行政執法檔案與經濟和社會之間具有緊密的聯系，一方面可以為社會各階層人士在對行政執法過程有異議的情況下提供查考作用，提高社會監督力度的同時也可增進與社會的溝通，提高其社會效益，另一方面在檔案形成后一經利用就能得到一定的經濟收益，因此體現出其現實性。

2.4真實性。行政執法檔案中記載了執法活動中的各個要素，如時間、地點、相對人、違法既定事實以及執法的法律法規依據、行政執法責任人、調查取證過程等，材料的記錄形式無論是文字還是影音，都要具有真實性，記錄人員要對其真實性負責。

3.住房公積金行政執法檔案管理的內容

3.1收集檔案資料。將不同時間、不同執法活動行程的分散的執法檔案接收后進行歸集，集中到檔案室進行保存和保管。

3.2鑒別。對收集上來的檔案材料進行鑒定，分析材料的保存和使用價值，根據價值上的差異分為永久保存、定期保存以及無需保存等檔次，以便提高檔案的整體質量。

3.3科學分類。將收集來的檔案按照行政審批類、案件類等分類方法以及密級程度、要求存檔時間等進行分類、編號以及排列，便于日后的檢索和查閱。

3.4保管。按照“九防”的要求對檔案材料進行保管和保存，防止檔案在保存過程中丟失和損壞，保證檔案的原真性和完整性。

3.5檔案使用管理。在有關人員利用檔案的過程中，要從借閱開始直到歸還的整個過程進行規范化管理。

4.住房公積金行政執法檔案管理的建議

4.1培養住房公積金行政執法檔案管理專業人才。由上文可知，住房公積金行政檔案具有專業性的特征，因此就要求相應的檔案管理人員具備足夠的專業水平，在實際工作中，由于住房公積金的檔案管理人員都是由其他崗位的人員來兼任，導致其業務水平較低，無法勝任越來越重要的行政執法檔案管理工作，因此首先就要加強對檔案管理人員的專業知識培訓工作，其次要掌握住房公積金行政執法方面的專業知識，只有這樣才能使檔案管理與行政執法有機結合在一起。

4.2加快住房公積金行政執法檔案制度化建設的進程。與業務檔案不同，行政執法檔案的相關制度較為缺乏，因此必須加快其制度化建設，首先對行政執法和檔案管理兩項工作落實相關責任人，細化每個崗位的職責，使行政執法與檔案管理工作相互促進、相互監督，其次要制定行政執法檔案的歸檔保存制度，明確各類執法文書資料的期限、裝訂標準及注意事項等，為檔案文書的科學分類提供制度性參考；最后，要建立健全檔案管理制度，對檔案借閱、審批、使用等進行規范，以確保檔案的完整性。

4.3加快住房公積金行政執法檔案管理現代化建設。將現代化的科技手段與管理經驗用在住房公積金行政執法檔案管理中，用現代的管理方式來管理檔案材料，并通過計算機技術、網絡技術、電子信息技術等逐步實現檔案分檔、分類、編碼、使用管理的現代化，大大減少人為因素的影響，增強檔案管理的工作質量，并且有效提高檔案管理的工作效率，因此加快住房公積金行政執法檔案管理的現代化建設將是未來的一個發展趨勢。

第2篇：緊急處理方案范文

【關鍵詞】倉儲；儲位管理；經濟效益

一、概述

倉儲是物流中的重要環節，直接反應論文物資在流通前及流通中的狀況，是企業判斷生產銷售情況的依據。在進行倉儲管理整個的操作過程中，倉儲管理的信息反饋直接會影響著企業的經濟運行。因此，一個企業能否做好倉儲管理工作可以說間接的關系著企業的經濟命脈。

因此，倉儲管理的意義正在與以下幾個方面：（1）倉儲管理是實現社會在生產過程順利進行的必要條件。（2）保持物資資源有使用價值的重要手段。（3）是提高經濟效益的有效途徑。（4）是物資供銷管理工作的重要組成部分。

二、公司管理制度現狀及問題分析

（一）倉儲管理現狀

從成本考慮，場地一般不大，而貨物有又相對較多，所以難免就造成了整個倉儲堆放環節很混亂，難以控制；而倉儲內部管理操作還停留在落后的人工操作階段，效率相當低下，并且容易出錯倉儲技術落后；由于對人員培訓不夠重視，公司操作人才缺乏，不管是操作人才還是管理人才。

（二）倉儲方面存在的問題

（1）倉儲面積狹小；（2）庫房規劃不合理；（3）人工作業效率低下；（4）客戶滿意度不高；（5）出入庫存在的問題。

（三）儲位管理原流程

倉儲管理流程：（1）進貨：由倉庫的搬運人員從公司的安裝車間將安裝完的產品按規定放在托盤上，完成堆垛。（2）揀貨：由倉管員將型號數量點清楚后，搬運人員再將產品放入規定的地方，倉庫包裝人員按銷售部給的客戶訂單從半成品倉庫中提貨并包裝好。（3）出貨：包裝組人員將包裝好的產品搬運到成品倉庫中，按倉庫主管指定的地方堆放。（4）配送裝車：配送車輛到后，由倉管員負責點清發貨數量，并開出庫單方可出庫。（5）退貨整理：對于退回來的貨品，先堆放于退貨品庫，由倉管員點數，并開退貨單。

倉儲操作流程：（1）客戶提貨人員；（2）臺賬操作員；（3）辦理存儲手續起單或辦理出庫手續起單；（4）倉儲管理員在庫管理；（5）貨物入庫或貨物出庫。

由于該公司的儲位管理模式比較粗略，因此，整體的效率較低。在倉儲物流中心，倉庫職能已由原來的重視保管轉變為重視出庫。因此，進貨、配貨、出貨的儲位管理環節就顯得十分關鍵，對倉庫中貨品的流動性控制要求也很高。由于該公司客戶所需產品品種繁多，都需備庫存，倉庫管理必須滿足高周轉率要求。在倉儲作業環節中，配貨環節占時間比例最大。因此，提高配貨效率至關重要。

（四）庫存控制不合理

現階段，困擾絕大多企業的問題是居高不下的庫存。該公司庫房面積不大，但積壓已久的產品一直堆放在那里沒有人去處理，這樣新的產品就沒有地方放，導致一些舊產品需要重新加工，有的甚至報廢。整個企業庫存居高不下，殘次品增多。

三、公司倉儲管理改進措施

（一）倉庫出入庫作業流程優化

倉儲流程是否合理直接關系著生產車間的生產效率，原先倉儲流程在出入庫操作上存在：過程太簡單、內容不詳細、分工不合理等問題。現在結合公司實際情況對目前倉儲中存在的不合理進行了如下改進：（1）倉庫管理員中增加裝卸（工人、手叉車）。（2）貨物出入庫增加倉庫員注明裝卸作業量、車牌號及其它所需事項，倉庫管理員簽單放行。（3）額外增加：臺賬操作員整理每天的作業；統計裝卸工作量費用；繪制日、周、月報表；月底匯總盤存；月底交財務部門審核；每天的作業單據、第三聯交臺賬操作。（4）倉庫保管員按保管條件要求分類存放檢查、清點。

（二）合理布局倉儲場地，完善倉儲設施與設備

倉庫作為整個生產及流通過程中重要的交通樞紐，經常會在倉庫中搬移物品及倉儲設備，所以如何對倉庫的貨品及設施設備的擺放也提出了具體的要求。合理的倉庫布局能加快物品周轉時間，提高效率。

（三）建立有效的庫存控制模型

在保證企業生產、經營需求的前提下，使庫存量經常保持在合理的水平上；掌握庫存量動態。通過信息系統的管控，達到反饋準確及時的目的。保障企業正常生產經營活動的開展。按庫存管理的目的分類又可分為經濟型和安全型兩類。經濟性的主要目的則是保障正常的供應，不惜加大安全庫存量和安全儲備期，使缺貨的可能性降到最小限度。庫存管理的模型雖然很多，但綜合考慮各個相互矛盾的因素求得較好的經濟效果真實庫存管理的共同原則。

（四）指定統一的貨品編碼

貨物一經編碼后，并放上對應的物料卡，貨物記錄正確而迅速，貨物儲存井然有序，可以減少貨物型號弄錯事件的發生。對倉庫管理人員查找及盤存都十分方便，盡可能保證手工帳和系統輸入的賬相同。

（五）有效的人工管理

倉庫管理中另外一個重要因素就是人。企業招聘物流倉庫崗位都會有一條特殊要求：吃苦耐勞，責任心強。做一個合格的倉管員并不是一件容易的事，倉庫的工作量不固定且枯燥。所以心態最重要，剛剛畢業的學生難免眼高手低，不滿足于自己的工作及薪資，工作沒有效率，消極怠工。現在的倉管員隊伍比較年輕，學歷也不是很高，最重要的是培養他們的責任感。

此外，要轉變員工的觀念，要讓每個員工有職業感，掌握職業規則及技能。比如要求員工掌握一些最基本的就近原則、5S原則、物流標準化原則，以及牢記物流成本重要性

四、公司倉儲管理改進績效評價

（一）倉儲管理績效評價的意義在于

1. 對內加強管理，降低倉儲成本

倉庫管理者可以利用生產績效考核指標對內考核倉庫各環節的計劃執行情況，糾正運作過程中出現的偏差。

具體表現如下：有利于提高倉儲管理水平；有利于落實崗位責任制；有利于倉庫設施設備的現代化改造；有利于提高倉儲經濟效益。

2. 進行市場開發，接受客戶評價

具體表現如下：有利于說服客戶，擴大市場占有率；有利于穩定客戶關系，提升客戶滿意度。

（二）同星公司績效評價指標體系

1. 資源利用程度方面的指標

倉庫面積利用率：倉庫面積利用率=倉庫可利用面積/倉庫建筑面積*100%

倉容利用率：倉容利用率=存儲貨品實際占用空間/整個倉庫實際可用空間*100%

設備完好率：設備完好率=期內完好設備臺時數/同期設備臺時數*100%

設備利用率：設備利用率=設備實際使用臺時數/制度臺時數*100%

資金利潤率：資金利潤率=利潤總額/（固定資產平均占用額+流動資金平均占用額）*100%

全員勞動生產率：全員勞動生產率=倉庫全年吞吐量/年平均員工人數*100%

2. 績效考核服務水平與能力指標

考核指標如下：（1）服務水平占45%：客戶滿意度、缺貨率、準時交貨率各占15%；（2）能力與質量占50%：貨品缺損率占10%、賬貨相符率、平均儲存費用、差錯率各占15%。

（三）同星公司績效評價標準

倉儲管理績效評價的標準有以下四種：

計劃標準：以本公司事先制定的計劃為標準。

歷史標準：以本公司歷史倉儲績效狀況作為評價當期倉儲績效的標準。

客觀標準：以行業平均水平或行業內先進企業績效數據作為評判標準。

客戶標準：以客戶對倉儲環節的滿意度作為評判倉儲活動績效的標準。

五、結語

本文以同星公司倉儲管理為對象，對公司的倉儲管理制度以及庫存方面存在的問題進行了分析和研究，然后根據這些問題結合公司實際情況做了優化和改進，使倉儲管理制度更加完善和合理，優化出入庫作業流程，提高人員素質，合理規劃倉儲場地，完善倉儲設施設備，建立有效的庫存控制模型，全面推進倉儲信息化管理。

隨著我國經濟的迅速發展，物流會越來越受到重視，只有提高物流效率，才能在現代生產流通中占據主動，而倉儲作為物流中的重要環節，前途一片光明，而市場競爭也將更加激烈。但是目前倉儲行業存在流程不合理、儲位安排不當、設備利用率不高、人員分配不當等諸多問題。因此應不斷地在管理理念現代物流管理信息技術、人員素質、服務領域的延伸上多下功夫，不斷優化配置倉儲資源。

參考文獻

[1] 曹曉平.尖峰國際貿易公司倉儲現狀及發展分析析[J].現代經濟信息，2011（4）.

[2] 李永生，鄭文嶺.倉儲與配送管理[M].北京：機械工業出版社，2004.

[3] 劉華主編.現代物流管理與實務[M].北京：清華大學出版社，2004.

第3篇：緊急處理方案范文

日前，中國關工委常務副主任武濤，湖北省委常委、統戰部長張岱梨，安利大中華總裁、安利公益基金會副主席顏志榮，安利公益基金會理事長余放等領導，專程來到湖北十堰調研春苗營養計劃實施情況，考察了擬建未建春苗營養廚房學校的學生伙食狀況，為浪河鎮中心小學春苗營養廚房揭牌，向師生們贈送了由中國關工委、安利公益基金會共同編寫的《青少年飲食營養安全手冊》，并與孩子們共進營養午餐。據悉，浪河小學目前有學生980人，以三峽庫區移民子弟為主，其中535人是父母長期在外打工的留守兒童。

當日，春苗營養計劃食堂管理員培訓班在湖北十堰開班，來自北京、武漢的7位專家，就膳食營養、食品安全、食堂管理等專題，對140位食堂管理員進行為期三天的系統培訓。

剛剛榮獲民政部中華慈善獎的“春苗營養計劃”，是由安利公益基金會攜手中國關心下一代工作委員會共同推出的重點公益項目，旨在整合政府、民間力量，為中西部農村貧困地區留守兒童集中的寄宿制學校建設營養廚房。第一期工程，計劃從2011年—2013年投入5000萬元人民幣，在中西部建設1000個春苗營養廚房，讓50萬留守兒童為主的農村寄宿生吃上營養餐。該項目自2011年6月啟動以來，迅速在廣西、重慶、陜西等中西部省市遴選中小學校，由當地政府落實廚房用房、廚房管理員、財政補貼打入學生飯卡等配套軟硬件建設，由安利公益基金會捐贈蒸飯車、冰箱等全套廚房設備。截至2011年底，已建成春苗營養廚房300所、培訓一線廚房管理員300多名、選派600多位安利志愿者督導項目實施及食品營養安全，一舉解決了15萬名農村寄宿生的伙食營養問題。這種政府、民間組織、志愿者高效整合的工作機制，被業內總結為“春苗模式”。

第4篇：緊急處理方案范文

本案爭議的焦點是一個事實問題，即取款的數額問題，雙方當事人均認可當日取款時有10張零散的100元面額紙幣，4把打著封條的紙幣，只是對其中兩把100元面額的紙幣，每把應有多少張存在爭議。根據《民事訴訟法》第64條第1款規定：“當事人對自己提出的主張，有責任提供證據。”原告認為，兩把100元面額的紙幣，均以100張為單位扎成把，這是銀行系統的規定，他們一直這樣整點紙幣，已成為慣例。據此認為，本案雙方當事人爭議的兩把100元面額紙幣，每把應按100張計算，每把為1萬元，兩把共計2萬元。銀行所稱的慣例是《全國銀行出納基本制度》中對成把紙幣張數的規定，是銀行內部對收入現金進行清點及封存的標準，對于銀行系統內部的出納工作具有規范作用。但是該出納制度的第8條規定：“付出現金要當面點交清楚，銀行封簽（包括原封新票幣）對外無效”，第10條也規定：“凡收入的現金，必須進行復點整理，未經復點不得對外支付和解繳人民銀行發行庫。”從規定上看，每把100張屬于銀行內部規范，對外并不發生效力，支付給儲戶的現金，還是要求必須當面清點，并以當面清點的金額為準。B銀行的舉證，雖然能夠證實銀行的工作人員給張某支付了4把封好的現金，卻不能確切地證實所支付現金每把都是100張，故無法證實當時張某領取的現金是3.1萬元。根據《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規定》第2條規定：“當事人對自己提出的訴訟請求所依據的事實或者反駁對方訴訟請求所依據的事實有責任提供證據加以證明。沒有證據或者證據不足以證明當事人的事實主張的，由負有舉證責任的當事人承擔不利后果。”因此，法院難以支持銀行的訴訟請求。

（一）關于公安機關詢問筆錄的證明效力問題

本案中需要注意的另一個問題是如何看待公安機關制作的詢問筆錄等證據。本案中，法院認為上述證據不能證明本案雙方當事人爭議的事實是否存在，因此不予確認。詢問筆錄是公安機關在辦理案件過程中為了查明案件事實，對案件相關人員進行有針對性調查而制作的問答式書面記錄，屬于證據種類中書證的范疇。有觀點認為：該類證據屬于公文書證，其具有當然的證明力，所確定的事實可直接認定，但這種觀點顯然存在偏頗。公安機關制作的詢問筆錄在民事訴訟中應屬于一般書證，它不是證人證言，因為詢問也可能是當事人自己，它也不屬于視聽資料、鑒定結論或物證，它缺乏相關的客觀性，也不是行政機關的正式文書，因此，對于公安機關的詢問筆錄，應當綜合公安機關的認定和本案中其他證據來綜合考量，即便有被詢問人的簽名、手印，也不能簡單肯定其效力。

（二）關于對我國民法上不當得利的規定與理解

1.不當得利及其構成要件。不當得利是指沒有法律上的根據，使得他人遭受損失而自己獲得利益。我國《民法通則》第92條規定，“沒有合法根據，取得不當利益，造成他人損失的，應當將取得的不當利益返還受損失的人”。因為不當得利沒有合法依據，即使產生既成事實，也不能受到法律保護，受益人應返還不當得利給受害人。獲得不當得利的人稱之為受益人，是不當得利之債的債務人，對該債務負有返還義務；利益損失的人稱之為受害人，是不當得利之債的債權人，享有請求該債權的權利。

不當得利的構成要件包括以下四個方面：（1）一方獲得利益。一方獲得利益是指因為一定法律事實的發生，使得當事人的財產或利益上有所增加，可以表現為數量上的增多，利益上的增強或者是當事人的利益應該減少但沒有減少的情形。（2）他方利益受到損失。他方利益受到損失是指因有一定事實的發生而使得財產總額或者利益的減少。如果僅僅一方獲得利益，而未造成他人的損失，不構成不當得利。（3）一方獲得利益與他方利益受損之間有因果關系。這種因果關系是指受到損失是由獲得利益的人造成的。（4）收益方得到的利益沒有合法的依據，也就是沒有法律上的根據，或者說合同上的約定。具備這四個構成要件，即構成法律上的不當得利，利益受損的一方當事人可以請求受益人返還。

2.不當得利的返還。不當得利的受益人應當將其不當獲得的利益返還于受損失的人，但受益人不是無條件負擔原物返還或者價額償還的義務，在多大的范圍內承擔返還責任，這取決于受益人的主觀心理狀態。（1）受益人為善意。受益人為善意是指在取得利益時不知道沒有合法根據，此種返還義務以現存利益為限。如果利益已經不存在，則不負返還義務。所謂現存部分，不只限于原物，如形態已改變，其財產價值仍存在或可代償，仍屬于尚存部分。（2）受益人為惡意。受益人為惡意是指明知沒有法律上的依據而取得利益的人，為惡意受益人，惡意受益人即使在該利益減少或者不復存在時，也不能免除其返還義務。我國《最高人民法院關于貫徹執行若干問題的意見（試行）》第131條規定：“返還的不當利益，應當包括原物和原物所生的孳息。利用不當得利所取得的其他利益，扣除勞務管理費用后，應當予以收繳。”雖然本條沒有區分善意與惡意，但從學理上講，應當是適用于受益人為惡意的情形。（3）受益人先善意后惡意。受益人先善意后惡意是指受益方在取得利益時為善意、嗣后為惡意，其返還范圍應以惡意開始時存在的利益為限。

（三）關于本案對商業銀行與儲蓄客戶的啟示與建議

第5篇：緊急處理方案范文

關鍵詞：故障樹 安全 可靠性

中圖分類號：TU458 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2015）03（a）-0038-01

在項目執行過程中，會面臨設計方案的選擇，針對某項目緊急控制電路雙斷與非雙斷的方案，可采用故障樹從可靠性與安全性兩個角度對兩個緊急制動控制電路方案進行量化風險分析，以比較兩個電路的可靠性和安全性，在分析中，為便于比較，僅考慮電路自身故障的影響，假設觸發的條件（如風壓低、超速等）均安全可靠可靠。

1 方法

安全性分析采用故障樹（FTA）分析方法-將最不希望發生的EBR無法失電設為頂事件，分析中采用速率模型（Rate model），參數為MTBF和維修率（1/MTTR），依據故障模式和可用的數據從IEC62380中提取。

兩個方案故障樹分析見圖1和圖2。

2 FTA 結果分析

通過故障樹量化分析，緊急制動控制電路EBR無法失電頂事件的發生概率和引起頂事件的故障原因已經被識別出來，方案1的底事件為蘑菇按鈕故障無法斷開，司機室激活故障無法斷開等17個事件，方案2的底事件蘑菇按鈕故障無法斷開等15個事件。通過ISOGRAPH可靠性分析軟件計算FTA結果總結如表1所示。

3 方案比較

通過故障樹量化風險分析，對于頂事件-EBR無法失電，緊急制動控制電路方案1的故障率（W）低于方案2。在整個車隊運行一年的情況下，在風險矩陣中兩個方案頻率等級相同。

根據電路功能分析，方案1在負極回路中增加了EBR觸點，保證即使正極串電這樣極小概率事件發生的情況下，也可以使EBR失電而出發緊急制動，在安全性方面高于方案2。

4 分析說明

雙斷與非雙斷方式，都能保證安全性。雖然緊急制動控制電路串電的可能性極小，但是如果強迫緩解正線意外得電，對于非雙斷方式，整車將失去制動功能。而采用雙斷方式，如果僅是正極得電，負極還是斷開的，強迫緩解閥無法得電，不會導致列車無制動，因此緊急制動控制電路采用雙斷方式。

參考文獻

[1] 劉豫湘，陸縉華，潘傳熙.DK-1型電空制動機與電力機車空氣管路系統[M].北京：中國鐵道出版社，2002.

第6篇：緊急處理方案范文

【關鍵詞】緊急停車；315F系統；停車控制方案

一、概述

在冷軋處理線系統中，所有可能對人員造成危害的機械和設備都必須依照相關法規進行技術處理。馬鋼推拉式酸洗機組屬于中小型處理線，在安全方面，使用西門子315F系統以及安全繼電器組成事故緊急停車（以下稱急停）系統。該急停系統符合DIN標準（德國標準）、BS標準（英國標準）以及在此基礎上形成的EN標準（歐洲標準）。根據EN418安全規范，緊急停車系統有以下要求：當停車按鈕有效時，打開接觸器，同時機械閉鎖。在不能確認危險情況的地方不允許重新啟動設備，急停中的設備必須復位后才允許重新啟動。

二、機組中涉及到的停車類型

參照EN60204-1中停車類型的描述，該機組中停車類型有如下幾種：停車類型0（Emergency Off）。

E—Off（通常所說OFF2）意為：立即斷開執行器電源停車，在電氣操作上立即斷開斷路器。

適用范圍：電氣操作控制范圍內的單個設備。

停車類型1（Emergency Stop）：

E—Stop意為：以傳動設備設定加速度受控停車（通常所說OFF3）或以機組急停加速度停車，停車后切斷電源。

適用范圍：一系列傳動裝置因被處理的材料而彼此相連的機組。

停車類型2（Quick Stop）：

Q—Stop意為：以機組快停加速度受控停車，電源保持。

應用場合：一系列傳動裝置因被處理的材料而彼此相連的機組。

停車類型3（Normal Stop）：

N—Stop意為：以正常加速度受控停車，電源保持。

應用場合：一系列傳動裝置因被處理的材料而彼此相連的機組。

三、急停控制方案

根據本機組實際構成，按照工藝設備特性所產生的不同停車需求，急停系統采用分區域，集中監控的方案。

急停分區情況如圖1（推拉式酸洗機組急停分區圖）所示。

該機組中Q—Stop和N—Stop功能在主線控制器中實現，315F系統中實現E—Stop和E—Off。其中1區、2區、3區存在變頻傳動設備，各停車類型都存在。其余分區都是恒速馬達，只存在E—Off。

圖1 推拉式酸洗機組急停分區圖

1.機組硬件設備組成。根據進入急停系統設備數量和具體分區情況，315F系統主要設備組成如表1所示：

表1 315F系統主要設備表

2.急停系統和外部設備關系。急停系統合外部設備之間連接關系如圖2所示（簡單示意圖）：

圖2 315F系統連接示意圖

來自現場的不同急停按鈕信號被采集到輸入模塊后，經過315F CUP處理，根據該分區所屬急停類型，在特定的時間分別輸出不同類型的緊急停車信號，使現場設備有效、受控的停止。

3.急停處理過程。根據不同的區域，315F CUP處理過程分兩種情況：

情況1：只有E—Off區域，1區、2區、3區以外的區域。其控制順序如圖3所示：

圖3 只有E-OFF區域停車順序

該類急停區域因和物料輸送不產生直接關系，因此急停按鈕被觸發后，立即切斷電源，直接OFF2。

情況2：有E—Stop區域，1區、2區、3區。其控制順序如圖4所示：

傳動設備停車順序如圖。停車監控時間結束時，任何情況下傳動系統都必須停車，不論信號N=0和I=0是否滿足。

步驟說明：（1）E—Stop按鈕被觸發。（2）檢查機組狀態信號N=0和I=0。該信號由基礎自動化（主速度控制器）的相應控制器產生并輸出。（3）與物料相關的傳動設備開始按E—Stop斜率停車。該停車信號由基礎自動化的相應控制器產生并輸出給主令速度控制器。（4）監控E—Stop 斜率函數。該信號由基礎自動化的相應控制器產生并輸出。基礎自動化的相應控制器對dV/dt信號（主速度控制器）的變量進行評估。

圖4 E-STOP區域停車順序

（5）結束斜率監控定時。（6）掃描機組狀態信號N=0和

I=0。該信號由基礎自動化的相應控制器產生并輸出。（7）斷開E-Stop繼電器。意即相關傳動設備由接觸器斷電。（8）開始斜率監控定時。該時間值最大為500毫秒，在調試期間根據實際情況設定為300毫秒。（9）檢查斜率監控定時。（10）如果斜率監控定時器因（5）“E-Stop斜率OK”沒有按時輸出或沒有輸出而停止，傳動設備開始按裝置內部斜率停車（OFF3）。（11）檢查機組狀態信號N=0和I=0。該信號由基礎自動化的相應控制器產生并輸出。（12）開始停車監控定時。在調試期間根據工藝設備要求以及實際情況調整為6秒。（13）停車監控時間到后，無論情況如何，斷開E-Stop接觸器。

4.急停系統和外部接口。315F急停系統和主控制器以及人機接口之間的關系如圖5所示。

圖5 315F系統于外界數據交換

E—Stop按鈕被觸發后，急停系統將數據B傳送給主線控制器，同時接收主線控制器返回的數據A，以實現圖4中所描述的停車順序，對于人機接口方面，急停系統及時地把不同分區的急停狀態以及按鈕狀態傳輸給HMI，待危險情況處理完畢后，通過HMI對已經產生的急停復位確認，以重新啟動發生急停的設備。

第7篇：緊急處理方案范文

關鍵詞：金融監管體制；分業監管；分工協作；交叉監管

中圖分類號：F832．2文獻標識碼：A文章編號：1007－4392（200603－0009－03

一、當前分業監管中存在的主要問題

(一)監管交叉與監管真空

不論如何分工，監管部門之間的職責交叉都是不可避免的。以貨幣市場基金為例，因該基金主要投資于央行管轄的貨幣市場，應歸央行管理而貨幣市場的投資主體是證券投資基金，應屬證監會管理而商業銀行又屬銀監會的管轄范圍。所以，金融市場上許多產品的推出將涉及央行、銀監、證監、保監等多個部門，交叉監管不可避免。

在目前的分業監管格局下，央行有自上而下的系統性的機構組織，在縣級設有央行的分支機構。而證監會及保監會的機構設置則只到省級，對省以下的證券營業部和保險機構缺乏有力的監管，而央行又無權或無法行使監管，可以說我國省級以下金融機構的監管一定程度上在存在真空。按照現有的監管分工，對金融控股公司的監管也是盲點，有可能形成金融風險隱患。

(二)監管機構之間的信息不對稱

監管機構之間的信息不對稱主要存在于兩個層面第一個層面是央行與三大監管機構之間的信息不對稱第二個層面是三大監管機構之間的信息不對稱。

央行要履行其職責，需要獲取微觀層面金融機構的監管信息，而央行又不承擔對金融機構的直接監管職責，所以，央行對監管機構存在較大程度的信息依賴同樣，監管機構的監管工作也需要央行的貨幣政策信息作為決策參考。在當前的分工體制下，央行掌握著完備的貨幣政策信息和不完備的監管信息，而監管機構掌握著完備的監管信息和不完備的貨幣政策信息，這種信息不對稱對貨幣政策職能和金融監管職能的發揮都會產生不利影響。此外，在三大監管機構之間也存在信息不對稱問題。例如對金融控股公司的監管，承擔主監管任務的監管機構與負責子公司監管職責的監管機構之間存在信息不對稱。另外，對于交叉型金融業務的監管，由于各監管部門之間的信息共享不完善，彼此掌握的信息不對稱，也容易造成監管標準不一致。

(三)監管機構之間的協調成本增加

協調成本一般包括信息成本和摩擦成本。銀監會與央行分設后，原本央行內部的信息共享被兩個部門之間的信息協調機制所取代，監管信息和貨幣政策信息共享的時效性與全面性大大降低。從央行來說，微觀的銀行監管信息有助于深入地了解金融機構的情況，從而更好地制定和執行貨幣政策。銀行監管信息的缺失，會影響貨幣政策制定和執行的效果從銀監會來說，缺乏央行宏觀層面的金融信息作為監管決策參考，也影響了監管效果。

銀監會與央行分離后，央行部門內部的目標沖突轉變為部門間沖突，無摩擦的“內部協調”變成了有摩擦的“部際協調”。貨幣政策與金融監管本非相互孤立的，盡管機構拆分在某種程度上可以增加貨幣政策和金融監管的獨立性，但卻增加了兩者的協調成本。

二、建立由央行牽頭的金融監管協調機制

(一)完善聯席會議制度與日常協調機制

目前的監管聯席會議機制缺少牽頭部門，只能滿足監管機構之間協商和溝通日常問題的需要。缺少決策機制，難以做到主動出擊，解決監管中的重大問題。筆者認為，未來的監管聯席會議制度應該明確央行的主導作用，由央行負責聯席會議例會的召集并負責擬定會議議題，主持會議議程，起草會議紀要。央行應及時將金融監管中遇到的重要問題以及影響金融穩定的重要監管事項提交聯席會議討論。

央行、銀監會、證監會、保監會之間應建立重要政策信息和監管信息的相互通報制度，如果政策變化涉及他方的監管職責，應在政策調整之前采取會簽或簽署諒解備忘錄的方式溝通意見。為了保證信息通報制度的有序進行，可以考慮由央行負責信息通報的備案和集中管理。

為了協調日常監管活動中出現的問題，可考慮在央行設立金融監管協調合作辦公室，負責協調各監管機構在監管中的合作關系，避免出現重復監管和監管真空。

(二)建立和完善信息共享機制

1為了避免向同一機構收集同樣的信息，央行、銀監會、證監會、保監會之間應就何種信息由誰收集及如何交流與共享達成一致意見。在分工上，可以由央行負責收集整理貨幣政策執行和維護金融穩定、提供金融服務情況等信息銀監會、證監會、保監會分別負責收集整理銀行業、證券業、保險業機構的相關信息。

2鑒于央行已建成功能比較完善的信息系統，可以考慮在對現有系統進一步優化升級和整合各部門需求的基礎上，建立統一的金融統計信息系統和信息交流平臺。

3對于日常性信息的交流和共享，可以通過建立信息定期送達制度、統一統計報告體系等形式來完成對于非日常性的信息，如監管政策調整、重大監管事項、新機構準入、新業務品種批準、跨行業風險等動態信息以及監管對象的風險信息等，可以通過不定期的信息通報、聯席會議等形式進行交流和溝通。信息的交流與共享可以由央行來統一組織和協調。

4建立緊急事態下的信息共享機制，明確各部門在緊急事態下對有關風險的判斷識別、風險狀態信息通報以及相關救助措施實施等方面的責任，確保在緊急事態下信息傳遞的快速有效。首先，一旦出現緊急狀態，各監管部門應及時向央行傳遞有關金融機構的風險信息，以保證央行能對整個金融系統的風險狀況做出客觀的評價其次，各監管機構之間也要建立緊急事態的信息共享機制，以保證對風險的蔓延進行監控最后，央行及監管機構也要與涉及緊急事態處理的其他政府部門建立信息共享機制。

(三)建立緊急事態的聯合處理機制

緊急事態是指一些金融機構面臨的經營風險可能會危及到金融系統的穩定與安全。緊急事態處理機制應包括以下幾個方面的內容

第一，建立緊急事態聯合處理組織體系，統一制定和部署緊急事態處理方案并組織實施，這是緊急事態處理的組織保障。該組織體系應以央行為主導，銀監會、證監會和保監會參與，在必要的情況下，還應包括財政部門、各級地方政府等政府部門。

第二，建立央行緊急流動性支持系統。當緊急事態發生時，央行應根據實際情況，及時判斷并決定是否向金融體系提供足夠的流動性支持。相應的監管機構應會同央行一起對金融機構的風險狀況進行評估，并確定緊急救助的時機與數量，另外，央行和監管機構還需要對被救助機構加強檢查和監督。

(四)金融監管政策的聯合研究

央行、銀監會、證監會、保監會應加強對金融監管政策的聯合研究，提高監管水平。具體來說，需要聯合研究的主要問題包括對創新型金融產品監管政策的研究，特別是對跨市場的交叉型金融工具的監管政策的研究；對金融控股公司監管政策的研究，金融控股公司包括某些由產業資本投資形成的金融控股集團對我國功能性監管模式的研究，特別是對功能性監管和機構性監管的分工與協調配合問題的研究；對金融監管創新的研究，如合規性監管向合規與風險并重的監管轉變，非現場監管體系的建立和完善等金融監管過程中的信息收集與信息共享機制研究；央行貨幣政策與金融監管的協調機制研究；對緊急狀態的聯合處理機制的研究，以及對央行最后貸款人職能與金融監管的協調機制研究；我國存款保險制度的建立，存款保險機構與現有監管機構的協調合作，以及存款保險與最后貸款人職能的分工與合作；網絡金融環境下的金融監管政策研究，以及利用網絡金融技術進行監管創新研究；對外資金融機構的監管政策研究；防范國際金融風險的監管政策研究。

(五)金融監管的國際協調與合作

為了加強對外資金融機構的監管，防范國際金融風險的侵襲，我國的監管機構應該加強金融監管的國際協調與合作。

1金融監督機構要積極參加國際金融監管組織的活動，特別是參與國際監管規則的制訂，以充分反映發展中國家的實際情況和利益，同時，進一步促進我國的監管政策與國際標準接軌。

2我國監管機構要加強與其他國家監管當局的交流與合作，促進雙邊監管當局的信息共享，提高監管的協調性。我國監管機構與其他國家監管當局之間可以通過簽署信息交換協議的方式，就雙方相互提供信息以及向第三方提供監管信息等內容達成諒解，并在此基礎上，就雙方對跨國金融活動的監管協調與合作達成一致意見，建立制度化的監管合作關系，提高對跨境金融活動監管的有效性。

3加強對資本流動的監管合作，提高金融體系的穩定性。國際間的資本流動特別是短期資本流動使金融風險在國際間轉移的速度加快，大量金融創新工具的運用更加快了風險的擴散，各國監管機構之間要加強對資本流動的聯合監控，密切合作，防止資本流動給金融體系帶來不穩定的因素。

4加強金融監管人才的培訓合作，提高監管水平。我國應積極通過國際合作，互相交流監管經驗，并與監管水平高的國家合作，共同培訓監管人才，如通過派員到他國的監管當局跟班學習、共同舉辦金融監管國際研討會以及參加國際金融組織活動等形式，進一步提升我國監管人員的專業水平。

(六)建立我國統一監管體制

在我國的現階段，金融機構和金融業務仍然以分業經營為主，混業經營還沒有占據主導地位，由央行牽頭建立金融監管部門的協調機制能夠解決分業監管中出現的問題。但是，隨著混業經營范圍的拓展和業務交叉的深入，混業經營與分業監管的矛盾會越來越突出。因此筆者認為，由央行牽頭建立監管部門的協調機制是一種過渡性制度安排，我國最終還要走向統一監管。

筆者認為，在目前分業監管格局的基礎上，建立我國的統一監管體制有兩種方案可供選擇第一是建立由央行下轄四局銀監局、證監局、保監局、外匯管理局的體制，央行既承擔貨幣政策職能，同時也承擔全面的金融監管和維護金融穩定的職能，各專業監管部門在央行的領導下根據功能性監管的分工各自履行其監管職責第二種方案就是將現有的三大監管機構合并成一個綜合性的監管機構，全面負責各個金融領域的監管。

第8篇：緊急處理方案范文

關鍵詞：城市建設；環境影響；保護措施

1、環境保護目標和指標

目標：在工程施工期間，對噪聲、振動、廢水、廢氣和固體廢棄物進行全面控制，盡量減少這些污染排放所造成的影響。文明施工、保護文物。

指標：在工程施工期間，噪聲、振動、廢水、廢氣和固體廢棄物的影響滿足國家和某市有關法規的要求，保護城市生態。

2、主要環境污染及其特征

2.1 噪聲

施工噪聲包括現場施工產生的噪聲和車輛運輸產生的噪聲。施工過程將動用挖掘機、裝載機、攤鋪機等施工機械，這些施工機械在進行施工作業時產生噪聲，成為對臨近敏感點有較大影響的噪聲源。這些噪聲源有的是固定源，有的是現場區域內的流動源。此外，一些施工作業如搬卸、安裝、拆除等也產生噪聲，夜間施工噪聲擾民問題比較突出。

2.1 振動

施工振動包括重型施工機械運轉，重型運輸車輛行駛、碾壓等施工作業產生的振動。

2.3大氣污染

挖土、拆除、裝卸、運輸、回填、夯實等施工過程和開挖面、露天堆場等區域會產生大量揚塵，揚塵在大風天氣和旱季較為嚴重，是主要的大氣污染。此外，各種施工機械、運輸車輛和爐灶等燃具也排放廢氣。

2.4 水污染

廢水主要有施工廢水、地下水、雨水徑流、施工人員生活污水。

3、環保工作內容

3.1 施工準備階段

1、建立由項目經理參加的環境管理組織機構，明確各級、各部門在環境保護工作中的職責分工。詳見環境保護責任保證體系（圖8-1）。

2、建立、健全施工期環境管理體系和各項環境管理規章制度。詳見環境管理邏輯框圖（圖8-2）。

3、核實、確定施工范圍內的環境敏感點，施工過程的重大環境因素。

4、明確施工范圍內各施工階段應遵循的環保法律、法規和標準要求。

5、制訂培訓計劃，建立培訓、考核程序，定期對直接參與環境管理的人員進行環保專業知識培訓，對各層次工作人員進行必要的環保知識培訓，對關鍵崗位員工進行崗位操作規程、能力和環境知識的專門培訓，新工進場和人員轉崗都要進行相關的環保培訓和教育。

6、在編制《施工組織設計》和分階段《施工方案》時有相應的環境保護工作內容，主要包括：根據施工特點，圍繞敏感點，制定的噪聲、振動控制方案；制定預防揚塵和大氣污染工作方案和工地排水和廢水處理方案；固體廢棄物處理、處置方案；保護城市綠化的具體工作內容；管線遷移和防護方案；施工范圍內已有的列入保護范圍的文物名稱和具體的保護措施等。

7、在《施工計劃》中安排環境保護的具體工作任務，包括方案、措施、設施、工藝、設計、培訓、監測、檢查等，計算環保工作的工作量并作出經費預算。

8、做好施工現場開工前的環保準備工作，對開工前必須完成的環保工作列出明細表，明確要求，逐項完成。

3.2施工階段

1、指定專人負責施工現場和施工活動的環境保護工作，完成施工環保設計方案和環保工作方案中的各項工作。

2、將環保工作和責任落實到崗位、落實到人，在日常施工中隨時檢查，出現問題及時糾正。

3、根據不同的施工階段及時調整環保工作內容，保證工作質量。

4、每周對環保工作進行一次例行檢查并記錄檢查結果，內容包括：

施工概況；污染情況―污染種類、強度、環境影響等；污染防治措施的落實情況、可行性和效果分析；存在問題和擬采取的糾正措施；下步環保工作計劃；其它需說明的問題，如措施變更、污染事故和糾紛處理等。

5、指定專人負責應急計劃的執行，每季度進行一次應急計劃落實情況的檢查工作，一旦發生事故或緊急狀態時，要積極處理并及時通知業主。

6、在事故或緊急狀態發生后，組織有關人員及時對事故或緊急狀態發生原因進行分析，編寫事故或緊急狀態分析報告，并根據分析報告制訂減少和預防環境影響的措施，報送業主批準后組織實施。同時，根據事故或緊急狀態發生后，內、外部條件的變化，對有關的應急計劃進行評審、修訂。

4、施工噪聲、振動、廢氣物等的控制措施

本工程重大環境因素主要為：施工噪聲、振動的環境影響，對城市生態的影響，施工產生的廢水、揚塵和固定廢棄物的環境影響。

4.1 噪聲

1、噪聲超標時立即采取相應的降聲措施。

2、在各施工階段盡量選用低噪聲的機械設備和工法。

3、施工場地合理布局、優化作業方案和運輸方案，保證施工安排和場地布局盡量減少施工對居民生活的影響，減少噪聲的強度和敏感點受噪聲干擾的時間，超標嚴重的施工場地安設必要的噪聲控制設施。

4、自備發電機做隔聲處理，有電力供應時不許使用自備發電機。

4.2振動

1、嚴格執行《城市區域環境振動標準》GB10070-90 要求。

2、對臨近建（構）筑物事先詳查、做好記錄，對可能造成的危害采取加固等預防措施。

3、其余控制措施與噪聲基本相同。

4.3城市生態控制措施：

在施工范圍內嚴格按法規執行。砍伐或拆移樹木要報批，不得隨意修剪樹木；古樹名木按要求進行特殊保護。嚴格執行某市對文明施工方面的管理規定。施工照明燈的懸掛高度和方向以不影響居民夜間休息為原則。

施工籌劃選用減少施工占地的措施和方法。嚴格履行各類用地手續，按劃定的施工場地組織施工，不亂占地、不多占地。在施工場地周圍出安民告示，以求得附近居民的理解和配合。

4.4水污染

1、廢水排入城市下水道，懸浮物（SS）嚴格執行《污水綜合排放標準》（GB8978-1996）的三級標準400mg/L；廢水排水自然水體，懸浮物（SS）嚴格執行《污水綜合排放標準》（GB8978-1996）的二級標準150mg/L。

2、根據排水網的走向和過載能力，選擇合適的排口位置和排放方式。

3、在開工前完成工地排水和廢水處理設施的建設，保證工地排水和廢水處理設施在整個施工過程的有效性，做到現場無積水、排水不外溢、不堵塞、水質達標。

4.5 大氣污染

1、對易產生粉塵、揚塵的作業面和裝卸、運輸過程，制定操作規程和灑水降塵制度，在旱季和大風天氣適當灑水，保持濕度。

2、合理組織施工、優化工地布局，使產生揚塵的作業、運輸盡量避開敏感點和敏感時段（室外多人群活動的時段）。

3、嚴禁在施工現場焚燒任何廢棄物和會產生有毒有害氣體、煙塵、臭氣的物質，熔融瀝青等有毒物質要使用封閉和帶有煙氣處理裝置的設備。

4、選擇合格的運輸單位，做到運輸過程不散落。車輛出場沖洗車輪，減少車輛攜土。拆除構筑物時有防塵遮擋，在旱季適量灑水。使用清潔能源，爐灶符合煙塵排放規定。

第9篇：緊急處理方案范文

關鍵詞：喉創傷；緊急處理；經驗

臨床急診科及耳鼻咽喉科常見及多發急癥類型中，喉創傷占較高病發比例，臨床救治時，有較強專業性，各項操作均較為復雜。若未恰當處理可貽誤救治時機，易有并發癥遺留，如喉瘢痕狹窄等，嚴重者甚至對患者生命構成威脅，故需引起臨床足夠重視[1]。本次選取相關研究對象，就緊急處理措施展開探討，現將結果總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次共選擇喉創傷患者66例，男43例，女23例，年齡12-64歲，平均（37.6±2.3）歲；開放性損傷38例，閉合性損傷28例。創傷距到院救治20min至2年，其中46例在創傷后24h內就診。臨床表現：失音或聲嘶42例，程度不等呼吸困難、喘鳴30例，皮下氣腫10例，皮下瘀腫22例，吞咽困難16例，咳血18例，喉返神經挫傷10例，食管穿孔、縱隔氣腫在、膿胸、縱隔膿腫各2例，出血性休克4例，咽側假性動脈溜2例。合并手部、骨盆、顱腦、胸部等創傷12例。因喉梗阻實施氣管切開術30例。涉及頸前軟組織、舌骨、環甲膜、甲狀軟骨、氣管、喉內結構、咽喉黏膜等多組織。開放性損傷病例檢測傷口，長0.2-15cm。患者均自愿簽署本次實驗知情同意書，并排除機體其它系統嚴重疾患者。

1.2 方法 （1）抗休克、止血；（2）30例常規氣管切開；創傷處理，Ⅰ期清創縫合傷口；（3）采用消腫抗炎方法對閉合性損傷行綜合治療，粉碎性喉軟骨骨折應用手術方案治療后，實施置喉擴張管操作，壓傷致呼吸困難、閉合性損傷者，行氣管切開。

2 結果

氣管套管拔除：氣管切開30例患者，順利拔管26例，為10d-24個月，死亡4例；聲帶運動障礙、喉返神經麻痹10例，行聲帶內移手術2例，聲音明顯改善，聲嘶減輕4例，其它4例好轉不明顯。有2例外院轉送者有氣管喉結移位遺留，疑假性血管瘤；另2例轉送者有縱隔膿腫、膿胸、食管穿孔。死亡6例，死因均為傷勢過重。

3 討論

突發喉外傷的患者，多有頸外傷伴發，且易有全身多發性創傷合并發生，或累及喉周圍分布的重要組織和器官，對患者的生命構成嚴重威脅[2]。故，緊急處理，是挽救生命，降低病死率的關鍵，臨床治療以防止并發癥，恢復喉功能為主要目標，分析處理原則，具體如下。

（1）糾正休克及止血：經基層醫療機構或現場初步處理后，就診時出血多不嚴重，但需重視清創縫合操作，需在輸液在、備血配合下對傷口進行檢查，不可盲目打開，以避免大出血再次發生，無法及時搶救。有休克伴發者，需先對休克糾正，后實施手術。除積極輸血補液外，還需檢查全身系統功能，維持體液酸堿平衡，最大程度的降低并發癥發生率[3]。（2）呼吸道保持通暢：管腔塌陷或血液誤入為外傷誘導呼吸道梗阻的因素。喉及氣管在開放性損傷時多通傷口，可取橡皮插管立即插入，取紗布堵塞管周，避免血液下流，具備操作條件者，可取麻醉插管插入[4]。采用喉插管處理，可為搶救爭取時間，但過久易致軟組織、氣管、喉壞死、水腫等并發癥，故觀察氣管，待通暢后，需行氣管切開術，以降低后遺癥率。（3）氣管切口為喉外傷后重要的處理環節，可預防出血及喉水腫引發的窒息，使呼吸困難解除，為喉頭休息提供條件，促傷口愈合，維持呼吸。氣管損傷或疑有喉軟骨骨折與皮下氣腫合并發生者，需行氣管切開。（4）處理傷口：本次研究針對開放性損傷病例，多行清創縫合術，多可Ⅰ期愈合。閉合性損傷者部分采用手術方案處理，故患者為開放性喉外傷時，除傷口污染嚴重時，行部分清創引流外，其它病例在早期均應完成清創縫合，如對污染傷口沖洗清潔，對出血點仔細尋找，完成止血處理，傷口依次縫合，特別是嚴格縫合黏膜層，可防止肉芽組織增生。手術操作過程中軟組織盡量保留，喉軟骨暴露者，可行酒精脫碘，對感染加以預防。軟骨單純裂傷時，可不行縫合操作，甲狀軟骨多無大的缺損，可重疊離斷肌肉并縫合[5-6]。若患者喉軟骨有較大損傷創面，且經檢測示呈嚴重變形表現，則需在實施手術治療的同時，縫合骨折之軟骨，或采用鋼絲行固定操作，取擴張管置于喉腔內，避免出現喉狹窄，可獲得良好預后。

有研究示，患者發生喉急性鈍挫傷時，觀察臨床癥狀，數小時內可無異常反應，極易被忽略。故相較開放性損傷，閉合性喉損傷危險性更高，呼吸困難、喘鳴、聲嘶為喉挫傷常見癥狀，需加強觀察。而喉返神經麻痹、皮下氣腫、咳血為可靠的診斷喉內結構挫裂的依據。借助內腔鏡檢查或CT、X線等影像技術，可為閉合性喉外傷診斷提供最明顯影像，為治療方案的制定加以協助，故喉挫傷檢查中，CT為首選方法。同時，需重視術后處理，包括維持呼吸道通暢，取TAT常規注射，消腫、抗炎等，開放性損傷患者，需積極預防肺部感染，全面確保臨床安全。本次氣管切開30例患者，順利拔管26例，為10d-24個月，死亡4例；聲帶運動障礙、喉返神經麻痹10例，行聲帶內移手術2例，聲音明顯改善，聲嘶減輕4例，其它4例好轉不明顯。有2例外院轉送者有氣管喉結移位遺留，疑假性血管瘤；另2例轉送者有縱隔膿腫、膿胸、食管穿孔。死亡6例，死因均為傷勢過重。

綜上，針對喉創傷患者，臨床在緊急救治時，需積極明確診斷，并采用有效方案規范治療，以保障預后，降低意外事件率，提高患者生存質量。

參考文獻：

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