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藥理學特點精選(九篇)

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藥理學特點

第1篇:藥理學特點范文

利奈唑胺(linezolid)是一種人工合成的噁唑烷酮類抗菌藥,對大多數革蘭陽性致病菌都有良好的抗菌活性,與其他抗菌藥多無交叉耐藥現象,加之組織、體液分布廣泛以及給藥方法便捷,使得其治療多重耐藥革蘭陽性菌感染的有效性和安全性均很好,在臨床上受到廣泛的關注。自2000年4月在美國首次上市以來,人們已在利奈唑胺的臨床應用方面積累了眾多資料與經驗,但有關綜述卻不多。本文對利奈唑胺的藥效學和藥動學特點以及臨床應用等作一全面、客觀的述評,以期為臨床合理應用和保持其長期有效性提供參考。

1 作用機制和抗菌活性

作為一種新型抗菌藥,利奈唑胺作用于細菌的50s核糖體亞單位。但與其他抗菌藥不同,利奈唑胺不影響肽基轉移酶活性而只是作用于翻譯系統的起始階段,通過抑制mrna與核糖體連接、阻止70s起始復合物的形成,最終產生抑制細菌蛋白質合成的作用。由于作用部位及方式獨特,利奈唑胺與其他抗菌藥多無交叉耐藥現象[1]。在耐藥菌日益流行的今天,利奈唑胺的這一特性具有重要臨床意義。體外藥敏試驗結果顯示,利奈唑胺對幾乎所有的致病性革蘭陽性菌、非典型病原體、各種分枝桿菌、諾卡菌以及革蘭陽性的厭氧菌都有較好的抗菌活性,但對革蘭陰性桿菌不敏感,可能與革蘭陰性桿菌的外排機制有關[2]。體外藥敏試驗還顯示,包括耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus, mrsa)、耐甲氧西林的凝固酶陰性的葡萄球菌在內的葡萄球菌和耐萬古霉素的腸球菌(vancomycin-resistant enterococci, vre)在內的腸球菌對利奈唑胺都100%敏感[3-4]。10多年的臨床應用經驗表明,利奈唑胺對多種革蘭陽性致病菌、包括耐藥菌所致感染均有很好的療效。此外,利奈唑胺對日益常見的耐多藥結核桿菌和泛耐藥結核桿菌也有明顯的抗菌活性和治療療效[5-7],但因利奈唑胺不是常規抗結核藥,故目前尚無相應的體外藥敏試驗數據。

2 藥動學特點

利奈唑胺為時間依賴性抗菌藥,口服后吸收完全、生物利用度近100%,可以經靜脈給藥-口服方法進行序貫治療。利奈唑胺的血漿蛋白結合率為31%,分布容積為40~50 l,每12小時口服給藥600 mg后0.5~2 h達到血藥峰濃度(15~27 mg/l),血藥消除半衰期(3.4~7.4 h)較長,且對敏感菌有一定的抗生素后效應,可一日2次給藥。利奈唑胺在體內被代謝為兩種無活性的代謝產物氨基乙氧乙酸和羥乙基乙酸,給藥量的65%經非腎途徑清除(可能會有部分藥物在腎小管被重吸收),30%以原藥形式隨尿液排出體外[8-9]。利奈唑胺的組織、體液穿透性好,在肺、皮膚、肌肉和脂肪組織以及腦脊液中均有較高的藥物濃度[10],故適應證也較廣,臨床地位重要。

3 臨床應用

美國fda批準的利奈唑胺的適應證為:用于治療由vre引起的敗血癥、醫院獲得性肺炎、復雜性皮膚及軟組織感染以及社區獲得性肺炎合并菌血癥。利奈唑胺在臨床實踐中還被用于治療分枝桿菌、尤其是耐多藥和泛耐藥結核病的治療以及一些糖肽類抗菌藥治療無效或不能耐受糖肽類抗菌藥治療的mrsa感染。

3.1 對耐藥革蘭陽性菌所致嚴重感染的療效

郭志峰等[11]進行的一項薈萃分析結果顯示,利奈唑胺治療復雜性皮膚及軟組織感染的臨床和微生物學治愈率都顯著高于糖肽類抗菌藥(分別為88.7%、87.0%和83.6%、81.8%)。該薈萃分析結果還顯示,利奈唑胺對金黃色葡萄球菌、鏈球菌和腸球菌等細菌的清除率也都高于糖肽類抗菌藥(分別為86.7%、89.5%、100%和74.0%、87.0%、66.7%),對mrsa的清除率亦高于糖肽類抗菌藥(分別為81.9%和69.8%)。杜玉明[1]報道,利奈唑胺治療重癥監護室患者的肺部、血液、神經系統以及術后切口革蘭陽性菌感染的總有效率達81.0%,其中治療mrsa感染的有效率為100%、治療表皮葡萄球菌感染的有效率為100%、治療屎腸球菌感染的有效率為83.3%、治療溶血性葡萄球菌感染的有效率為88.9%。葉香芳等[12]報道,3例萬古霉素治療無效的金黃色葡萄球菌心內膜炎合并腦膿腫患者經接受利奈唑胺治療后均獲得痊愈。郭立濤等[10]報道,對12例糖肽類抗菌藥治療無效的mrsa感染患者經改用利奈唑胺治療后均獲得臨床治愈、病原學培養轉陰。

上述數據表明,利奈唑胺對大多數革蘭陽性菌都有良好的抗菌活性,對mrsa、中度耐萬古霉素的金黃色葡萄球菌、vre和耐青霉素肺炎球菌(penicillin-resistant streptococcus pneumoniae, prsp)等耐藥菌所致感染都具有很好的療效。不過,并非所有由上述耐藥菌引起的感染都應使用利奈唑胺進行治療,因為利奈唑胺的不良反應明顯、尤其是長療程用藥時的安全性問題突出,同時該藥的售價高、最重要的是須考慮減少細菌誘導選擇性耐藥的產生。一般情況下,對耐藥革蘭陽性菌感染,若細菌對萬古霉素敏感,仍建議選用萬古霉素進行治療;若明確為耐萬古霉素細菌引起的感染,則需根據藥敏試驗結果選用抗菌藥。此外,對不能耐受糖肽類抗菌藥不良反應或糖肽類抗菌藥治療無效的耐藥菌感染也可考慮選用利奈唑胺進行治療、尤其是在國內目前可選用藥物較為有限的情況下。

3.2 治療耐藥結核桿菌感染

cox等[5]完成的一項回顧性分析結果顯示,利奈唑胺治療耐藥結核病的成功率達67.99%,不良反應發生率為61.48%(有36.23%的患者需停藥)。schecter等[6]使用利奈唑胺治療30例耐多藥結核病患者,結果發現22例(72%)獲得治療成功,還有5例仍在繼續治療中;9例(30%)發生了不良反應,其中3例(10%)需停藥。黃海榮等[7]進行的一項回顧性分析則顯示,使用含有利奈唑胺的聯合化療方案治療耐多藥結核病的成功率達82%,血液系統、神經系統和胃腸道不良反應的發生率分別為32%、25%和6%,因不良反應而中斷服藥者比例是26%。由上述數據可知,使用含有利奈唑胺的聯合化療方案治療耐多藥和泛耐藥結核病有效、成功率高,大部分患者的耐受性良好,但也有患者因血液或神經系統的不良反應而中斷治療。不過,世界衛生組織將利奈唑胺列在抗結核藥的第ⅴ組即療效尚不確切藥組,故現原則上不主張使用利奈唑胺治療耐單藥或耐多藥的結核病,而只應在治療耐多藥或泛耐藥結核病中當由抗結核藥第ⅰ~第ⅳ組的藥物不足以組成有效的化療方案時才可考慮選用[13]。此外,利奈唑胺治療結核病時需長時期用藥,不良反應發生率較短期治療時高,臨床上須謹慎。

koh等[14]認為,在治療結核病時將利奈唑胺的日劑量減至300 mg不會影響其抗結核治療效果,卻可顯著減少骨髓抑制和神經系統的不良反應發生率。黃海榮等[7]分別使用利奈唑胺300、600和1 200 mg 3種不同的日劑量治療耐多藥結核病,結果發現3種不同劑量治療方案的治療成功率沒有顯著性差異。因此,使用利奈唑胺治療耐藥結核病時不僅應限于已無其他可選有效治療藥物的耐多藥或泛耐藥結核病、且需減少日劑量至300 mg,同時密切監測血液和神經系統的不良反應如血小板減少、視力改變等。

3.3 在特殊人群中的應用

利奈唑胺的腎毒性輕微,經肝、腎雙通道排泄,故可用于肝、腎功能減退以及老年人和兒童患者等特殊人群。多篇文獻[15-18]證實,利奈唑胺治療老年人對甲氧西林敏感葡萄球菌、mrsa以及腸球菌等革蘭陽性菌感染有效,但血小板減少發生率較高、尤其是在治療時間超過10 d時更為明顯。因此,建議在使用利奈唑胺治療老年人(包括腎功能減退患者)感染時應盡可能縮短治療時間并注意監測血小板水平變化,至少每周復查1次

血常規,發現血小板減少后即及時予于對癥治療或停藥。國內、外的一些回顧性分析[19-21]結果還認為,利奈唑胺可用于治療由mrsa、prsp和vre等耐藥革蘭陽性菌引起的新生兒和嬰、幼兒感染,具有較高的臨床有效率和細菌清除率、有利于縮短患兒的住院時間且安全性較高。不過,也有報道稱,早產新生兒因基礎凝血功能較差、使用利奈唑胺后更易出現血小板減少的情況,故建議早產新生兒慎用利奈唑胺[22]。利奈唑胺被美國fda列為妊娠分級c級,即只有在確認其對孕婦的治療益處大于對胎兒的危害之后方可用于妊娠患者。

總之,對肝、腎功能不全者以及老年人、新生兒和嬰、幼兒的耐藥革蘭陽性菌感染,利奈唑胺是可考慮的治療選擇之一,但需注意監測血小板減少、對老年人和早產新生兒尤其需要注意這一不良反應,用于孕婦前則須充分權衡利弊。

4 局限性及結語

第2篇:藥理學特點范文

1 西獸醫藥學特點及其所面臨的挑戰

簡單來說,西獸醫藥學的特點就是針對單一病因的防治,不論是疫苗接種預防還是抗病原體與代謝病等,其都是針對某一種病因進行的防治;西獸醫處方也有多種藥物或疫苗等的應用,但他們都是針對不同病因而各行其是,不像中藥處方是根據君臣佐使理論將其組成一個整體來使用,其優勢是分工明確、針對性強,在防治簡單性的單一病因疾病,尤其是在急性病癥的防治方面取得了巨大的成功。然而,面對越來越多的復雜性疾病(如混合感染、病原體變異、復雜性成因與慢性病癥等),其有效性受到嚴峻的考驗與挑戰。

其一,豬瘟疫苗正常使用對豬瘟有很不錯的預防效果,而如果與藍耳病、圓環病毒、附紅細胞體病等發生混合感染,或者是飼喂霉變飼料、豬慢性中毒等引起豬免疫力降低或免疫抑制,即可不同程度地導致豬瘟疫苗免疫預防失敗。牛皰疹病毒4(BoHV-4)可能既不直接引起乳房炎,在乳房炎發生過程中也不起作用,但當乳房已經發生細菌感染,其在乳房免疫細胞和(或)乳導管上皮細胞中復制,則可能造成更嚴重、時間更長的乳房炎[1]。奶牛群乳房炎的發病率和嚴重程度與其飼料中的β-胡蘿卜素、維生素A、維生素E、硒、鋅、銅的含量有關,奶牛日糧中單獨添加或共同使用這些抗氧化性微量養分可以增強機體對乳房炎的抵抗力[2]。

其二,有研究表明,抗生素后效應(post-antibiotic effect,PAE)與抗生素后白細胞增效作用(post-antibiotic leukocyte effect,PALE)不僅與抗菌藥物的種類、濃度、細菌的種類、數量以及與藥物的接觸時間等有關,而且還取決于機體的不同生理、病理狀態等。抗生素的作用無論多么強大,最后殺滅和徹底清除微生物還有賴于機體健全的免疫功能,機體免疫功能狀態良好、抗生素選擇適當,則可迅速、徹底地殺滅、清除病原微生物;反之,機體免疫功能低下,抗生素無論如何有用,也難以徹底殺滅并清除病原微生物。此外,膿腫形成、抑制抗生素的物質產生,或者在實驗室條件下沒有表現出來,但在動物活體中產生的毒素等等,使實驗室藥敏試驗結果與臨床療效常常不一致。而在實踐中,人們對感染性疾病的治療往往都是一味地強調抗菌抗病毒感染,而較少考慮其他因素的存在與臨床疾病的復雜多變性特點,使其認識與處理在不同情況下存在著不同程度的偏差,從而使臨床療效時好時壞,而這樣做的結果就是使人們加大藥物用量或延長用藥時間,導致增加藥物的臨床毒副反應與殘留,卻并不能改善與提高其臨床療效[3]。這也許就是西獸醫藥在急性病癥及其初期的防治中多能屢建奇功,而疾病一旦轉為慢性或者是病程拖延較久的慢性病和現代疑難雜癥,其防治效果就不甚理想且臨床毒副反應也比較明顯的原因。

其三,牛結核病是由結核分枝桿菌引起的一種人畜共患的慢性傳染病。結核分枝桿菌感染譜廣,可感染50多種哺乳動物和25種禽類,可在人和動物間相互傳播,其病原不僅有可能來自于家畜與家禽,還有可能來自于野生禽鳥或野生動物如獾屬動物(badgers)等,使其以消除病原為主要手段的凈化措施不僅代價昂貴,而且難度也非常大。歐美等大多數國家雖然做了很大的努力,但至今仍沒有實現完全凈化的目標。歐美國家實施牛結核根除計劃已有40余年,歐洲多個國家(如丹麥、比利時、挪威、德國、荷蘭、瑞典、芬蘭、盧森堡、澳大利亞、加拿大等)雖已聲明消滅了牛結核,英國、法國、美國等宣稱已控制牛結核,但至今尚無任何國家獲得OIE“無結核”認可[4]。

其四,不僅臨床醫學是這樣,而且基礎醫藥學乃至整個生物學都同樣面臨著如此的困境與挑戰。如Science在2011年9月與10月分別發表社論指出[5,6]:人類基因組大約有2.1萬個不同蛋白質編碼,而現在,這些基因產品近一半的功能只能靠猜測來獲得,即使我們知道某一種特定蛋白質的準確功能與結構,把其導入常常具有極其復雜相互作用的細胞后,就像藥物治療一樣,其結果也很難預料。今天,基因組技術可以對人體基因組進行常規的掃描,以探討任何紊亂的遺傳改變,有2000種以上的單基因疾病已經用這種方法得到闡明。然而,盡管發現引起剩余2000種孟德爾疾病的遺傳學改變在可及的范圍內似乎唾手可得,人們也做了很多努力,但在普通病、慢性病與復雜性疾病中要獲得類似的理解是令人失望的。再如,由于生物體外試驗與其要模擬的體內試驗系統缺乏一致性,現代藥物研究中的高通量篩選(high-throughput screening)、組合化學(combinatorial chemistry)、基因組學(genomics)、蛋白組學(proteomics)與生物信息學(bioinformatics)等并沒有帶來預期的新產品,基因療法(gene therapy)、干細胞研究(stem-cell research)、DNA反義技術(antisense technology)與癌癥疫苗等也都沒有達到預期的結果,而采用一種病毒蛋白的肽片段開發疫苗的簡單化方法也只取得了很少的成功等等[7]。

2 從復雜性科學角度看中獸醫藥學特點

復雜性科學(complexity science)是鑒于經典科學每每在近乎于圓滿的時候總有一些事情出錯,從而在對其認識方法進行反思的基礎上提出的。傳統科學(經典科學)雖然也強調物質之間的相互聯系與作用,但由于其多習慣于“單因素線性分析”的認識方法,使其更擅長于對“單一因素作用”的線性認識與把握,而對復雜系統中的物質之間的相互聯系與相互作用則認識不足,從而使其對慢性、復雜性疾病的認識、把握與處理面臨著越來越嚴峻的考驗與挑戰。鑒于此,復雜性科學更加關注復雜系統中物質之間的相互聯系與相互作用, 得出了“整體大于部分之和”、“非線性”與“物質的作用不僅取決于其本身,更是由其所處的不同事物之間的關系與初始條件所決定的”等不同于傳統科學的認識,被譽為“21世紀的科學”(The science of the 21st Century)與“一次世界觀的轉變”(A Worldview Shift)[8]。復雜性科學給予我們的啟示是:在研究、認識與處理動物疾病時,我們不僅要重視病原微生物感染等各種致病因素的作用,還要重視各種致病因素作用的“初始條件”。例如,根據現代科學認識,感冒是由病原微生物感染所致,但其發生、發展與轉歸卻和氣候變化與機體等因素有很大關系,不同的氣候變化與個體常常會有不同發生與轉歸或繼發感染;奶牛乳房炎在不同牛場不僅病原體譜系不一樣,而且其群體發病率與發病程度也會因不同的飼養管理水平而有很大的差異;臨床實際中的許多動物感染性疾病有時很難治愈,而在實驗室中要人工感染發病卻也并不容易,不僅要求要用無特定病原的敏感動物,而且在很多情況下還要采用一定的措施,使動物處于應激或免疫抑制狀態下才能發病;實驗室人工發病大多是急性典型發作,而臨床病例發病卻常常是多種多樣,有時常見慢性非典型發作,防治起來的效果也不太一樣。

眾所周知,中獸醫藥學的特點是整體觀念與辨證施治,而中獸醫藥學不僅在整體觀念中強調動物機體各部分之間及其與外界環境之間的相互聯系與相互作用,更是用辨證施治的方法保證了其整體觀念認識的落實。中獸醫藥學的“證候”是動物疾病發生過程中的一種“病理狀態”,是一個多因素綜合作用的結果,不可能只與某一種因素或組織器官相聯系,往往被認為不科學,但根據復雜性科學來講,其作為各種因素或物質進一步作用的“初始條件”,不僅是科學的,而且也是不容忽視的。其一,由多因素共同決定。這一方面導致了疾病發生、發展與表現的復雜性,而另一方面卻又使不同因素的組合作用有可能出現相同或相近似的結果,即決定疾病的各種因素組合也許是變化不定的,但其相同或相近似的結果――病理狀態或證候,反復出現卻也是可能的,這樣,我們就可以通過對其病理狀態或證候的出現規律進行認識與把握,從而達到認識與把握多種因素相互作用下的疾病發生、發展與轉歸的綜合規律的目標[9]。其二,由于中獸醫藥學辨證施治是針對病理狀態(證候)這一不同的“初始條件”進行認識、把握與處理的,使其作用具有明顯的“非線性”等復雜性科學的認識特點,不僅其藥味要隨證而變化與加減,而且每一種藥物的用量在不同處方中也有很大的不同,這與西醫學“致病因素與藥物作用在任何情況下都一樣”的認識有很大不同。例如,一般0.2mg烏頭堿就可引起人中毒、2~6mg即可致人死亡,而中醫在臨床上對心衰進行辨證施治,在不同的證候狀態下和處方配伍中,附子用量從0.3g到600g,其間相差2000倍,卻都收到了良好的療效而無毒副反應[10]。其三,中藥的復方配伍與炮制等也對中藥的療效與毒性具有很大的影響,使其“整體并不等于部分之和”,而不同于西藥的各自為戰或兩種藥物之間的配伍禁忌。有研究發現,龍膽瀉肝湯、關木通加六味地黃丸與關木通加滋陰藥的配伍,均能顯著減少其煎液中的馬兜鈴酸A含量(P

當然,我們不能忽視中獸醫藥學辨證施治對具體致病因素及其組織結構認識的不足。正因為這樣,使得中獸醫藥學千百年來也沒有篩選與開發出像現代抗菌與抗寄生蟲藥物等以及針對具體致病因素的特異性高、作用強的防治藥物與方法。如溫病學向稱濕溫纏綿難愈,因濕邪重著黏膩,濕與熱合,如油入面;但諸如腸傷寒、鉤端螺旋體病、布魯氏桿菌病等濕溫類溫病,今天已知并非“纏綿難愈”,用特效抗生素治療多能迅速遏制病情。再如,雖然種痘術首先發明于中國,它可以說是免疫學的先驅,但現代免疫學的發展與成熟,以及由此所帶來的傳染病與感染性疾病防治的徹底改觀,卻是在西方的現代病原微生物學理論建立與發展起來之后實現的。然而,我們不能因此就忽視或否定中獸醫藥學辨證施治認識的優勢與重要性,因為它不僅與西獸醫藥學的辨病防治有所不同,而且更是對后者具有重要的補缺作用。

3 轉變科學觀念,科學合理使用中西藥物

中西獸醫結合的幾十年實踐證明,辨病與辨證相結合不僅可以克服中獸醫無證可辨與西獸醫無病可識之不足,而且能夠顯著地提高和改善中西藥物的臨床療效,其在初期可以說是盡顯優勢;然而,由于“病”、“證”兩張皮,尤其是在經典科學理念的主導下,中西獸醫藥學懸殊對決,隨著時間的推移,病的概念不斷被強化,而證的理念則愈來愈被弱化,前者是不斷豐富與發展,而后者則是逐漸枯竭乃至消亡,以至于逐漸演變成了見什么病用什么藥的“對號入座”,結果,中獸藥研究、開發與使用中的“重藥輕醫”或“廢醫存藥”思想日益盛行,不僅影響了中獸藥的臨床療效,使其走向了反面,而且也嚴重地干擾與影響了中西獸醫藥學結合的進一步發展與完善。一方面,畜禽疾病愈來愈復雜且難以防治,西獸醫藥學面臨著愈來愈嚴峻的考驗與挑戰;另一方面,中獸醫藥學在臨床上日漸衰落。而與之形成鮮明對比的是,歐美等國外中獸醫藥學出現了蓬勃發展的態勢,在治療動物疑難病癥方面屢有報道。如澳大利亞Ferguson博士2008年報道,一例患腸炎與蛋白丟失性腸病的哈巴狗在西澳大利亞大學獸醫院經過2個月的西藥治療后,出現體重減輕、肌肉萎縮無力、精神憂郁嗜睡、腹部腫大堅硬、幾乎不能行走等現象,主管獸醫師認為,該狗對藥物反應遲鈍,預后不良――腸炎與蛋白丟失性腸病失控,懷疑可能有頑固性疾病或其他潛在性腫瘤疾病,而轉診后根據中獸醫辨證施治,其耳鼻冰涼、口舌蒼白稍有濕潤、脈沉遲、腹部腫脹、大便稀、昏睡、肌萎縮等,被診為中焦虛寒(脾氣脾陽兩虛),治療采用理中丸配合針刺百會、足三里、陰陵泉、胃俞穴等,同時停用甲硝唑與硫唑嘌呤,減半并逐漸停用潑尼松與螺內酯,經過3個月的治療,該哈巴狗逐漸恢復了健康[14]。因此,要轉變科學觀念,改變以往傳統科學一統天下的片面做法,以復雜性科學為指導,這也許才是中西藥物科學合理使用的首要前提。

3.1 以復雜性科學為指導,重視臨床疾病的復雜多變性

由于臨床實際中的各種條件不像在實驗室中可以進行嚴格的人為控制,使得臨床實際中的疾病發生、發展與轉歸要遠比實驗室人工發病復雜得多,尤其是慢性病癥與疾病的后期,沒有一個相對簡單而又突出的主要因素,或者是各種因素相互作用的變化性比較大,其作用結果有時比各種因素本身顯得還要重要,這使得我們在畜禽疾病防治中不僅要重視對主要因素的認識與處理,也要關注其他因素的影響與變化。如仔豬水腫病的防治,除疫苗與抗病原體藥物應用外,其關鍵還在于改善飼養管理,飼料營養要全面、蛋白質含量不能過高;加強斷奶前后仔豬的飼養管理,提早補料,訓練采食,斷奶不要太突然,飼料喂量要逐漸增加,防止飼料單一或營養過于濃厚,增加維生素豐富的飼料;病初投服適量緩瀉鹽類瀉劑,促進胃腸蠕動和分泌,以排出腸內容物等。奶牛乳房炎的防治既要考慮病原感染因素,也要重視飼養管理、環境衛生、季節氣候變化以及不同牛場對病原體譜系與奶牛機體的影響,進行綜合防治。疫苗與抗生素應用,既要考慮病原的針對性與敏感性,也要重視機體狀態等因素的影響,在保障準確規范應用的前提下,可以考慮穴位注射或與針灸與中藥等配伍使用,以提高其臨床應用的效果。

3.2 重視辨證施治的科學性認識,提高中獸藥使用的科學性與準確性

辨證施治不僅是中獸醫藥學的一大特色,而且在認識方法上也對西獸醫藥學具有很大的補充性。從復雜性科學的角度來說,與西獸醫藥學的“單因素線性分析”相比較,其“多因素整體綜合分析”屬于更高級的認識[15],這也就是為什么辨證施治不僅是中獸醫藥學經驗與知識的總結方式,而且從今天的認識來說也是不可取代的,我們應該重視對辨證施治的科學性認識,以提高中獸藥使用的科學性與準確性。如研究發現,虛證患者普遍具有細胞免疫功能低下的情況,而很多種補益藥,無論健脾、補腎、滋陰、壯陽,只要用藥對證(指補虛藥針對虛證狀態),都可增強機體的細胞免疫,這幾乎已成為補虛藥的共性;而殊不知,清熱解毒藥也可提高機體的細胞免疫功能,當然不是針對虛證狀態而言的。從免疫調節的角度來說,通過不同途徑或環節具有免疫增強作用或對機體免疫功能具有雙向調節作用的中藥達200余種,其中既有多種補益類藥物,也包括多種清熱解毒、清熱利濕、活血化瘀、利水等類的中藥及其復方藥物,然而,這并不意味著在臨床上就可以不加區別地應用這些藥物[3]。

3.3 完善與深化辨病與辨證相結合,創立中西獸藥學結合的最佳臨床用藥形式

中獸醫藥學辨證施治雖然屬于更高級的認識,但其也需要新技術與新方法來不斷提高與改善其狀態分析與處理的能力與水平,而其也正是在不斷地吸收與借鑒新知識、新技術與新方法中不斷地總結經驗與創新而發展起來的[15]。我們應該不斷地完善與深化辨病與辨證相結合,創立中西獸藥結合的最佳臨床用藥形式,以解決當前畜禽疾病難以防治的難題。如馮子清在西藥驅蟲的基礎上,配合中醫藥學衛氣營血辨證治療水牛伊氏錐蟲病,較圓滿地解決了單純采用西藥驅蟲后出現的病畜死亡、病情加劇、康復緩慢等問題[16]。

第3篇:藥理學特點范文

    新加坡計劃小組設定的中學地理教育目標為:

    ①理解基本的地理概念和技能。

    ②培養對環境欣賞和負責的態度。

    ③培養對不同文化背景的人群理解容忍的態度。

    ④通過教學活動,發展思考和觀察能力。

    除上述目標外,在第三、四冊的地理課程中,除強調地理知識的獲得,另外增設了五項教育目標:

    ①理解學生自己居住地區的基本地理特征。

    ②從地理空間上的系統觀念,理解鄉土區域是更大區域的一部分。

    ③從地理本質來理解人與環境之間的關系問題。

    ④應用原則和概念于鄉土區域和更大區域的主題上,做有系統的研究。

    ⑤通過日常生活的各層面,理解地理和日常生活的關聯。

    其中的所謂更大區域,是一個世界體系的觀點,借以強調新加坡的位置。區域地理沒有單獨安排主題或單 元,而是安排在各冊的單元內容中,并注意由淺入深的設計。

    教材大綱以主題式的課程結構來規劃,如表6和表7。

    表6:新加坡中學地理一、二年級兩冊的主題與單元 主題 單 元 第 地圖判讀 1.地球行星。2.座標與方格網。3.緯線與經線。

    4.距離。5.方向。6.比例尺和圖例。7.等高線。

    自然景觀 8、我們居住的陸地。9、地形與地球運動地殼變動。

    10、地表的變化。 一 天氣的要素 11、天氣:溫度。12、天氣:雨量。13、天氣:風。

    天然植物 14、天然植物

    人文景觀 15、人文景觀

    新加坡的都市景觀 16、中心商業區。17、中心商業區的都市更新。

    18、作為國際港、航空中心和世界性城市。

    19、工業景觀。20、住宅景觀。21、新市鎮 冊 新加坡的城鄉邊緣 22、農業。23、漁業和水產養殖。

    24、水庫和休閑設施 第 環境 1.環境和它的要素。2.人類和它們的活動。

    3.人和環境。

    交互作用 4、交互作用。5、移動和流動的交互作用。

    6、移動、流動和網絡。 二 成長與改變 7、成長與改變。8、聚落的成長與改變。

    9、成長的結果。

    階層 10、階層:一個良好的組織方式。

    11、商業的階層。12、聚落的階層。

    決策 13、景觀和決策。14、農業和工業上的決策。

    15、計劃和決策。 冊 統一性和雜異性 16、統一性和雜異性。17、雜異性的意義。

    18、雜異性中的統一性。

    表7、新加坡中學三、四年級兩冊地理教材的主題與單元 主題 第三冊單元 第四冊單元 自 1、地理學中的生態系統 1、地形(四)海水作用 然 2、地形(一)地殼運動 2、氣候及生物(二)溫帶 地 3、地形(二)風化 理 4、地形(三)河流作用 的 5、氣候:天氣的研究 要素 6、氣候及生物(一)熱帶地區 鄉 7、農業(一)熱帶地區的農業發展 3、農業(三)熱帶栽培、集 土 約式農業、漁業 區 8、農業(二)農業類型 4、制造業(四)煤和石油的 域 的 提煉鋼鐵及煉油工業 及 產 9、制造業(一)工業的區位 5、制造業(五)日本工業的 更 業 分布和發展 大 10、制造業(二)原料的提煉 6、制造業(六)森林及木材工業 區 11、制造業(三)工業類型 域 12、服務業:觀光 聚落及 13、聚落(一)人口 7、聚落(三)聚落的成長與階段 人口 14、聚落(二)鄉村 8、聚落(四)都市結構

    的都市聚落 9、聚落(五)人口分布 地圖 15、地圖判讀(一) 10、地圖判讀(二)土地利用與 判讀 基本技術 照片的判讀

    注:以上是中學特別課程和快捷課程三、四年級所學的地理教材單元。而中學普通課程三年級只學第三冊 2、3、4、5、7、8、9、13、15等單元,四年級只學第三冊的其余單元及第四冊的3、10兩單元 ,五年級才學第四冊的其余單元。

    (二)各國中學地理課程綱要的特點

    1、地理課程綱要的靈活性較大,多綱多本現象普遍

    一個國家,特別是幅員遼闊的國家,自然條件和社會經濟條件差異比較大,因而教育發展的程度和水平也 有差異。如果用一個標準去統一要求,有時不一定能起到較好的效果。因此,從各自的實際情況出發,制定不 同的地理課程綱要很有必要。國外多綱多本現象很普遍,如前面提到的英國歷史上就曾長期地沒有統一的標準 和學大綱;德國不同州有不同的地理教學大綱,就是同一個州,也不止一個大綱。另外象美國、加拿大 、法國等也都不只一個大綱,世界各國的地理課程及綱要或標準,多樣化仍是主流。

    2、大多數國家課程綱要的指導思想都是從培養合格的公民出發,注意能力培養

    英國《國家地理課程》的主要目標中,三項就有兩項是關于能力方面的。由此可見,英國地理教育極為重 視學生能力的培養。《國家地理課程》對于能力的培養提出了具體的要求,對不同年齡和不同能力的學生有不 同的要求,以適應廣大學生的實際。同時具有從具體到抽象,從簡單到復雜的循序漸進的特點,將能力培養自 始至終貫穿在中小學地理教育的全過程中。例如,一開始學習地理時的要求是學生能夠說出一些地理事物和地 理名詞、術語。然后,要求學生能描述一些地理事物或地理現象。進一步要求學生能夠運用所學到的知識來解 釋和說明某一地區的地理特征,分析其形成的原因與可能產生的后果,分析各個地理要素之間的相互聯系。對 于一些能力較強的學生還可以培養他們解決實際問題、進行決策的能力,以及進行概括特征、綜合歸納、評估 相關的政策與決策的能力等。

    德國的地理課程采用專題式的方式,打破系統和完整性的束縛,抓住地理學科的關鍵問題,特別是現代地 理學的實際問題(如社會地理學專題、生態問題、環境問題)進行教學。在聯系實際,培養學生發現和分析解 決實際問題方面,占有很大優勢。

    俄羅斯普通教育部分地理教學綱要也很重視對學生的能力的培養。如地圖學中利用平面圖和地圖確定方向 、距離、地物和絕對高度,利用地圖在地面定方向等等,對學生的動手動腦能力、分析判斷能力、邏輯思維能 力等的提高十分有利。自然地理、社會經濟地理、資源和環境地理及俄羅斯地理中都穿插有能力的要求。

    日本現行的中學課程“地理分野”中規定的教育目標注重培養以直接接觸地理事象來進行正確考察所必要 的能力,及根據適當的資料對地理事項給予恰當評價的能力。另外,在低年級對地圖能力也有較高要求。

    印度的中學地理教育中明確把天氣觀測和地圖實習列入大綱,對能力的要求具體并且較嚴格。如記錄天氣 數據,以統計圖的形式描出統計數據的曲線圖、環形圖和條形圖等,地圖野外實習和實物模型制造。

    從新加坡的中學地理課程綱要來看,對野外實際考察、地圖判讀、決策等要求學生動手動腦,培養地理能 力的章節也較多。要求詳細具體,如作業簿中對野外考察作了四個部分的要求:

    ①問題:討論圣陶沙(Sentosa)成為觀光勝地的原因,并將這些原因列為待驗證的假設。

    ②實察前:以收集該地有關的資料為活動的重點。

    ③實察中:透過實際的實察所得到的資料,由此檢驗假說。

    教師手冊中對這次活動的具體建議為:

    ①實察前:幫助學生建立假說,并提示收集資料的方法。

    ②實察中:建議將班級學生分組,以展開訪談工作;在過程中則不要忘記檢驗假設這一實察的目的。

    ③實察后:就所收集的資料,引導學生檢驗假說。

    從課程綱要中,發現其主題或單元的名稱有關地圖判讀的就有9個,如關于土地利用與照片的判讀、地圖 判讀基本技術等。

    3、普遍重視鄉土地理和環境地理教育

    英國大綱雖然沒有集中安排鄉土地理,但是有關鄉土地理的知識還是較多。特別是在各個教學目標和一些 重要專題中,都緊密結合當地實際,這有利于學生對地理事物和特征的理解與掌握,有利于提高學生分析和解 決實際問題的能力。對于環境地理,英國大綱給予了充分的關注,將環境地理列為五大教學目標之一。從教學 內容方面看,英國大綱的環境地理既涉及認識和了解當地自然資源和環境,又涉及到全球性的森林劇減、酸雨 、氣候變暖、水土流失等重大環境問題。通過讓學生設計改進當地環境方案,培養學生的參與意識。

    德國的中學地理教育中,鄉土地理也受到了應有的重視,如巴伐利亞州普通中學地理大綱中,5年級講授 的就是巴伐利亞地理,然后再由近及遠講述德國、歐洲和世界。有關環境地理,人們從學生的經驗出發挑選內 容,如垃圾處理站的地址,過多施肥而引起對土地的危害問題等。同時也吸收全球性的問題,如熱帶雨林的破 壞,廢氣所引起的溫室效應、臭氧層的破壞等。

    俄國的中學地理課程綱要對于環境地理也開辟了單獨的一部分——資源和環境地理(利用自然及生態學) 。另外,在俄羅斯地理中,也不乏環境地理內容。

    新加坡中學地理一、二冊綱要中,有關新加坡地理和環境地理的單元占有較大比重,如新加坡的都市景觀 、新加坡的城鄉邊緣和環境等主題。

    4、從各國實際出發,內容選擇緊密聯系國情和為己所用,并且注重本國與世界的比較

    日本國土面積較小,人口多,相對地資源對外依賴性較大,因此提出“基于廣闊的視野,培養對我國國土 的知識”,“從理解各區域的相互關聯中,思考日本在國際社會中的角色”。從中學課程綱要的三個組成部分 也可以體現這些目標來。以“周圍、日本、世界”三個區域為范圍,并特別重視自己國家的學習。

    新加坡作為一個城市國家和多民族國家,強調培養對不同文化背景的人群理解和容忍的態度;培養對環境 欣賞和負責的態度。在課程綱要的主題和單元之中,有關新加坡城市地理方面的內容占較大比重。另外,還有 一些特殊的內容,如新加坡的水庫和休閑設施、都市結構等,與新加坡這樣一個城市國家是相一致的,就是區 域內容的選擇,也是以自己為中心的所謂更大區域。

第4篇:藥理學特點范文

關鍵詞:非學歷;教育;留學生;中醫藥

天津中醫藥大學早在20世紀80年代就開始招收外國留學生。目前每年有1000余位來自世界各國的接受短期的非學歷教育的留學生來天津中醫藥大學學習。

一、中醫藥院校非學歷留學生教育特點

按照學習內容,非學歷生教育包括以學習漢語為主語言類和學習中醫藥課程為主的專業類;按照學習時間可分為長期生和短期生。通過天津中醫藥大學自主研發的留學生數據統計分析系統對非學歷留學生的相關數據分析,發現以下特點:1.非學歷留學生呈現增長趨勢從2008年開始,非學歷留學生規模成穩步上升趨勢(見下圖)。2.專業類學生數量大幅增加,學習背景和目標多樣化自2008年起專業類學生數量規模大幅增加。通過調查發現該部分學生學習背景和目標大致分為兩種:一是沒有中醫知識背景,多是西醫醫生或擁有西醫專業背景的學生,或是對中醫知識感興趣的非醫學類學生,這部分學生希望從基礎知識學起,從零開始接觸真正的中醫專業知識;另一部分是已有中醫背景,他們希望進行更高一層次和更廣領域的學習以拓寬自己的專業知識。3.在天津中醫藥大學長期的教學實踐中,非學歷教育本身也存在著有別于學歷教育的一些特殊性(1)人數眾多,每年非學歷教育留學生大約在千人以上。(2)學生流動性大。受到留學生自身時間、精力等多方面原因的限制,導致接受非學歷教育的留學生平均學習周期在1個月至3個月。(3)生源背景復雜,學習需求呈多樣性。由于教育背景、年齡的差異,導致學習的目的有較大的差距,因此要充分考慮課程的設置、教學的形式、學生接受速度及深度。

二、非學歷教育改革思考

1.開設階梯式英文課程,使課程呈續接性特點增設多級別多水平的英文授課班,將該英文授課班開設成為階梯式教育,滿足了不同學習背景學生的學習需求。基礎班重視中醫基礎知識理論及臨床教學,使留學生認識中醫的科學性,并掌握初步的診療方法。提高班提高學生的理論及臨床實習經驗,并掌握多種疾病的診療方法。2.增加英文課程的專業和內容目前英文授課內容較單一,可增加課程種類,如針灸班、中醫養生班、中醫臨床班等,并定期循環開班。另外,如果一些學習時間短的學生的學習內容與定期循環班吻合,可將短期生插入到長期非學歷生課程中,整合教學資源。3.與學歷教育銜接與交叉的可行性許多英語國家的留學生多數擁有西醫本科以上學歷,學生完成專業進修學習后,可將這階段的學習認定為預科教育,將來可以申請本校研究生教育。4.制訂相應的考核標準針對不同學習目的的學生制訂相應的考核標準,例如,針對完成階梯班學習的學生設置理論及臨床兩部分的考核標準,針對想繼續攻讀學歷教育的學生設置更嚴格的理論及臨床考核標準等。

參考文獻:

[1]陳向麗,張江華.高等醫學院校留學生教學模式改革的幾點思考[J].中國西部科技,2009,(8):12.

[2]種一凡.對短期留學生教學管理的幾點思考[J].內蒙古電大學刊,2008,(8).

第5篇:藥理學特點范文

我國古代教育家孔子說:“知之者不如好之者,好之者不如樂之者。”學習興趣是學習動機中最活躍、最積極的成分,也是學習活動中最基本的內驅力因素。如何激發學生學習的興趣,使學生感到生物課的學習樂在其中,這是生物課教學成功的關鍵之所在。而不同年齡時期的樂趣,產生于不同的感知能力和認知水平。初一學生剛從小學進入中學,從心理特征來看,多處于少兒時期,好奇心強,活潑好動,思維活動以形象思維為主。對具體的、直接的、新鮮的事物最敏感,而對那些抽象的、理性的事物卻感到乏味、枯燥,甚至厭倦。因此,對于教師來說,必須利用有利的一面,轉化不利的因素,采用巧妙設計,變換形式,激發興趣。

比如,對于“軟體動物”一章中所介紹的河蚌,同學們不太了解,對這部分知識的學習也感到乏味。為了喚起學生的興趣,教師將“鷸蚌相爭,漁翁得利”這一典故繪成漫畫,展示給學生,由學生講述這一故事。同學們感到非常新奇,熱情高漲,爭先恐后。教師因勢利導,提出問題:1.為什么蚌能將鳥的嘴緊緊夾住,它靠什么結構?2.蚌殼長時間關閉會不會憋死,它靠什么呼吸?3.珍珠是怎么形成的?4.蚌殼很硬為什么稱之為軟體動物?5.軟體動物有何主要特征?還有哪些種類?6.軟體動物有何經濟價值?同學們的興趣一下被激發出來了,積極看書,認真思考,熱烈討論,問題很快得到了解決。

一幅簡單的漫畫,一個熟悉的典故,極大地調動了學生的學習熱情,牢牢地吸引了學生的注意力,使學生在輕松愉快的情境中學到了知識。既生動活潑、又富有情趣,樂在其中。再如,講“生態系統”時運用的“螳螂捕蟬,黃雀在后”的主題漫畫導入新課,同樣收到了良好的效果。

生物科學來源于人們對生命現象的認識、總結、研究和探索。科學的預見,永遠是從問題開始的,學習亦如此。正如古人所說:“學貴于思,思源于疑。有疑,才有問;有問,才有究;有究才能知其理。”適當地設置疑問和懸念,學生定會產生急求其解的心情。這種方法適合于不同年齡時期的教學對象。因此,在很多章節開始,編擬符合學生認知水平,形式多樣,發人深思的問題,引導學生探究、聯想,達到設疑激趣的效果。如在講“物質代謝”一節時,首先向學生提出問題:“今天的你和昨天的你不一樣,馬和牛都吃草,肉味卻不同,人不吃很多脂肪也會胖起來。患了腸炎幾天就會瘦下去,你知道為什么嗎?”教師引而不發,學生疑問重重,求知欲倍增。教師因勢利導,當我們學過“物質代謝”的知識后,大家就會明白了,導入課題。

生物學是一門以實驗為基礎的科學。觀察和實驗是生物學研究和教學的重要方法。

初中生物學,主要學習感性的、淺顯的、側重生命現象的基礎知識。用觀察與實驗導入新課,充分利用了直觀教學手段,不僅生動具體,把學生對生物現象觀察的興趣引到對生物學理論的學習上來,而且,這種直觀的感受與抽象的思維相結合,對培養學生的觀察力,分析能力和科學素質的形成都起著積極的作用。

比如,在講“十字花科”植物時,教師安排學生提前栽種白菜花。上課時學生每人手中一朵,教師引導觀察花瓣的數量、排列,引出課題。如此,親自的體驗,切身的感受,使學生獲得了準確的感性材料,為理性的推斷提供了直接的依據,記憶深刻,滿足了學生的參與意識,培養了觀察事物、分析問題的能力。

任何新的知識的學習,都是建立在舊的知識的理解和掌握的基礎之上的,沒有對舊知識的積累就沒有新知識的繼續學習和再認識。對于初中學生來說,思維方式雖以形象思維為主,但由于知識的積累和增加,經過不斷地總結、歸納,抽象的邏輯思維逐漸形成,具有了一定的分析、推理能力。根據這一心理特征,教師對一些前后知識聯系性較強的教學內容,抓住新舊知識的交接點,采取復習引導的教學方法有目的地向新知識過渡,不僅使舊知識得到鞏固,新知識過渡自然,更重要的是從一上課就能集中學生的注意力,促使學生積極思維,比如“新陳代謝一節”,概念性強,知識深,難度大,學生不容易理解。為將這一知識難度化解,教師首先引導學生復習與新陳代謝有關的知識:人的消化、呼吸、循環、排泄系統的功能,然后啟發學生思考:這幾章內容涉及到生物生存的共同性的生理問題,究竟是什么呢?學生認真思考,綜合分析,最后得出結論:人與外界環境進行物質交換。教師補充:還有能量交換。這就是我們這節課要學習的內容。“新陳代謝”引出課題。

生物科學是一門年輕的學科。人們對生物學的研究還處于初級階段。甚至對一些極其簡單的生物學知識,也還存在著一些錯誤認識。為了使學生明辨是非,獲得正確的知識,糾正錯誤認識,采用傳統的誤識或不科學的做法作專題討論來導向課題,既可以激發學生學習的興趣,又可以使學生感受到全面掌握科學知識的必要性。比如在講“魚綱”一節時,教師首先列出眾多被稱為魚的動物,如鯉魚、魷魚、鮑魚、鱷魚、鯨魚、鯊魚讓同學們討論究竟哪個是魚,說出道理。同學們發言非常涌躍,說法不一,但都不十分完滿。教師不做裁決,而是把問題引到課題上來,通過本課的學習我們就知道了魚有哪些主要特征,判斷出哪個是魚。

第6篇:藥理學特點范文

關鍵詞:學生工作;信息化管理;特點;啟示;

作者:趙琴等

深圳信息職業技術學院于2006年立項開展《學生信息管理系統軟件設計與開發》課題研究(1),以加強學院學生工作的信息化進程。在研究的過程中,課題組廣泛收集國內外高校關于學生工作管理信息系統建設和運行的資料,同時選擇了國內不同地域的四個省市、六所高校進行了實地走訪調查,主要目的是了解國內外不同地域和層次院校學生工作的開展情況,包括學生工作管理的組織結構、主要工作內容、學生工作的一般流程、學生工作信息化建設和管理方面的具體做法、取得的經驗和存在的問題等情況。通過對所收集資料和實地走訪的深入分析,歸納了國內外高校學生工作管理信息化的建設現狀,總結了國內外高校學生工作信息化建設的經驗,并在此基礎上分析了這些經驗對高職院校學生工作管理信息化的啟示,以期對高職院校學生工作管理及學生工作信息管理系統建設起到積極的促進作用。

一、國內外高校學生工作的概況

1.國外高校學生工作管理情況

課題組在對國外高校學生工作的研究過程中,主要選取了美國和英國高校學生管理信息系統的相關資料,并進行了深入分析。從分析結果來看,各國不同的教育體制和教育制度對高校學生管理工作有著不同的影響,但是也存在著共同之處,具體情況如下。

美國高校學生事務管理基本對應于我國高校的學生工作。美國學生管理信息系統普遍遵循的是美國管理與信息技術專家詹姆斯·馬丁提出的建立集成化信息系統的方法論———信息工程的一條基本原理是信息系統以數據為中心,而不是事務處理過程。美國高校學生管理系統對數據的安全性和保密性要求較高,所以在學生工作整個信息處理過程中,處于中心位置的學生檔案信息成為高校學生工作信息系統的核心。在這一理念的指導下,高校學生工作信息系統在注重功能設計的同時更注重建立有助于理清思路的總體設計。

英國高等教育的發展已呈現出市場化、社會化、優質化和國際化的特點,其高校學生事務管理也承擔著增強學生通用技能、提高學生自我發展與就業能力、改善學生福利等更多更重要的職能。所以,英國各高校的學生管理系統在設計開發過程中崇尚“以人為本”的理念,以學校為重心,密切聯系學術事務,充分發揮全國性學生事務管理行業協會的作用。功能方面結合英國現行教育制度,出現了導師制、一站式學生服務中心、學生資助、畢業生跟蹤服務、朋輩輔導、學業不良行為申訴及仲裁等特色功能。

從總體上看,國外高校學生管理普遍采用信息化管理,借助于各種適應學校工作需要的信息系統處理學生事務管理中的各種數據。這些學生管理系統也是學校獲取學生信息的重要手段和服務學生的重要方式。同時,它更是建立危機預警機制的重要載體。

2.國內高校學生工作管理信息化現狀

對于國內高校,課題組選定在地理位置和辦學層次上具有代表性和差異性的國內六所高校進行了考察,包括浙江大學、浙江商業職業技術學院、武漢工程學院、重慶郵電大學、重慶工程職業技術學院、北京理工大學(2)。根據對考察情況和所收集資料的綜合分析,這些院校的學生工作開展情況及信息化管理方面具有如下特點:

(1)各高校的學生信息系統服務對象具有普遍性。所考察的各高校學生管理信息系統包括了學生工作、團的工作、招生、就業等工作的管理,為從事學生工作的思想政治教育、宿舍管理、心理輔導、國家助學貸款管理、就業指導等機構和部門提供了信息化操作平臺,使他們的工作能夠流程化、程序化。

(2)各高校的學生信息系統具有全面服務功能。通過學生管理系統可以辦理學生保險、學生獎勵、處分復議、投訴建議、自學考試、社會實踐、心理咨詢、勤工助學、公寓管理、社團注冊、在校證明、離校手續、志愿者注冊、一卡通補辦、學生證補辦、一卡通充值、失物招領、汽車票銷售、交通查詢、考務查詢、火車票預定、行李托運、成績查詢等學生學習生活的方方面面事務,這樣一個統一的平臺既方便了廣大學生,又節省了學生管理部門的運作成本,大大減少了學生管理方面的行政性和事務性工作。

(3)各高校的學生工作信息管理系統性價比高。各高校都能夠結合學校自身的軟硬件環境,在追求功能完善,較高穩定性的同時,在學生管理信息系統建設的過程中,充分利用高校現有的人力和物力資源,降低系統的建設和運行成本。具體做法諸如:利用學校教師和相關專業學生自主研發、充分利用現有信息中心、網絡中心、學校局域網等。

二、國內外高校學生工作信息化管理的主要經驗

縱觀所考察院校的學生工作開展情況和學生工作管理信息系統建設運行狀況,我們可以看到:整體上高校學生工作管理信息化是高校學生工作發展的必然趨勢。學生工作管理信息系統是信息化時代高校學生工作管理得以順利、高效開展的重要平臺;承載高校學生工作的性質、任務、組織結構和流程是高校學生工作管理信息系統的基本職能;體現高校學生工作的模塊劃分、部門設置、人員安排、業務流程和評價方式是高校學生工作管理信息系統的基本功能;具有科學性、實用性、針對性、操作的簡易性和數據維護的安全性是高校學生工作管理信息系統的生命力所在。結合對考察過程記錄和所收集資料的統計分析,課題組對國內外高等院校學生工作信息化管理過程及信息管理系統建設中的經驗歸納如下:

1.完善的學生工作管理制度,明確的信息化管理理念

國外高校普遍建立了完善的學生服務和管理制度;所走訪考察的六所國內高校也都已經建立了針對本校實際的學生管理制度,其中浙江大學、浙江商業職業技術學院、武漢工程學院分別制定了學生工作信息化的計劃和方案,同時在制定《學生工作管理制度》、《學生工作各職能部門職責》、《學生工作手冊》、《學生思想政治教育原則》、《學生心理健康管理制度》等具體的學生管理制度時,明確了信息化的操作和處理要求,提倡無紙化辦公,管理信息和學生信息的電子化保存、搜索、查詢、維護等。這些要求和規定形成了學生工作管理的信息化氛圍,培養了從事學生管理工作人員的信息化理念,增強了運用現代信息技術手段處理學生工作的興趣,降低了后期信息管理系統開發和推行的難度,大大促進了學生工作的管理信息化進程。

2.合理的模塊設計,規范的操作流程

國內外高校學生工作管理信息系統基本上包含了思想教育、評獎評優、對外交流、學生資助、勤工助學、心理健康、軍訓管理、違紀處分、學生信息等主模塊,涵蓋了學生工作的各個方面,并分別設有權限,以方便相關職能部門以不同權限登錄,完成其所負責的工作,有效地解決了學生人數多、操作復雜的難題。同時對于學生考勤、助學貸款、心理健康教育等常規模塊,普遍設有管理員、教師、學生等多個級別的賬號,以不同的身份賬號登錄系統,只能顯示相關的操作和功能,大大降低了工作的復雜性。國外高校的學生管理系統以服務學生為主,均提供了基于網絡的自我服務和自我管理的自動化環境,規范工作流程的同時也減輕了工作人員的負擔,大大提高了學生工作的效率。

3.設置特色功能,增強系統適用性

各高校的學生工作管理系統不僅具有共性,還別具個性。這些特別之處不僅反映了不同高校學生工作的特色,同時在學生工作管理信息系統中也成為反映學生工作的創新點。例如:浙江大學在發放錄取通知書的時候將學校的學生工作信息管理系統網址、用戶名和密碼一并寄給學生,要求其登錄學校的學生工作信息管理系統,按照給定的規格和尺寸填寫,以便學校統一采購和發放服裝,對于少數特殊要求的服裝則統一進行更換。這種方法省去了入學后層層統計、上報的麻煩,節省了很多資源。武漢工程大學的學生信息管理系統嵌入于學生工作網站,可供學生工作者和學生瀏覽,實現了對學生信息動態管理、心理健康教育平臺、新聞、實時服務和院系兩級學生工作辦公自動化模塊化功能。另外,重慶工程職業技術學院的學生信息管理系統強大的搜索功能,對于學生信息的日常管理具有非常重要的作用。這些經驗對高職院校學生信息管理系統的開發具有直接的意義。

4.循序漸進、動態完善的系統建設過程

就考察的高校來看,學生工作管理信息系統的建設都經歷了一個循序漸進、動態完善的過程,具體來說就是分階段、分步驟實施,邊用邊發現問題邊完善。武漢工程大學的學生信息管理系統由校企聯合開發,運行過程中由學生工作部(處)負責日常維護及網絡監控;學生工作助理團負責學工新聞、教育管理信息及通知、公告的上傳;各學院指派一名老師負責本學院學工新聞及公告的上傳。同時該系統基于Web網頁,在萬維網上即可遠程登錄管理,進行網絡維護和資料的上傳,主服務器托管在學校網絡中心,可以實現遠程服務器控制以及FTP資料管理。在實際運行過程中,根據工作實際,把對系統的功能需求、存在的問題、提出的修改意見及時反饋給開發方,以實施修改;所考察的高校中,浙江商業職業技術學院和重慶郵電大學的學生信息管理系統都處于建設階段,正在使用。

5.科學有效的評估措施

科學有效的評估措施包括對學生工作中諸如心理測評、綜合測評以及對學生管理信息系統本身的評估等內容。這些評估可以保障學生管理信息系統的建設進度、應用頻率和效率。武漢工程大學學生信息管理系統不僅整合了網上心理素質測評和學生綜合測評,還包括對各個部門工作的網上評估、系統性能的評估等。北京理工大學學生工作管理信息系統中整合了“學生工作量化評估系統”,其余高校都設有校園BBS,這些都能夠有效、客觀地反映學生工作的開展情況和系統的運行情況,對學生工作的改進和系統的優化能夠提供有價值的資料,這些是學生工作管理真正實現信息化的關鍵步驟。

三、對高職院校學生工作管理信息系統建設的啟示

高職院校是我國高等教育的重要組成部分,鑒于我國高職院校發展起步較晚、生源相對比較差以及學生構成復雜等特點,學生管理工作成為高職院校各項工作的重點和難點之一。建設具有高職院校學生工作特點的管理信息系統,借助信息化和技術性管理手段,簡化和降低高職院校學生工作管理的流程以及復雜性,是高職院校學生工作的迫切需要。國內高校學生工作管理信息系統建設和運行過程中已經取得的成果和經驗,對高職院校學生工作和學生工作管理信息系統建設具有非常重要的借鑒意義。

1.因地制宜,結合高職院校自身特點建立學生工作的組織結構和管理制度

科學合理的組織結構和規章制度是建設學生工作管理信息系統的重要前提。所以,在學校設置學生工作職能部門和制定學生工作的各項規章制度時,要結合學生和學生管理的具體情況,采取何種管理模式、操作流程、評價手段都應結合學校和學生的自身特點進行選擇。例如,在學生管理制度上,重慶郵電大學和武漢工程大學采取了截然不同的方式:重慶郵電大學的學生管理制度非常嚴格,宿舍采取定點熄燈制度,考試作弊一律開除學籍或勒令退學;武漢工程大學的學生管理制度比較寬松,甚至沒有上課考勤制度,但是都能達到相同的管理效果。一個學校在學生管理制度方面的制定和修改,應根據學生的特點和實際需要進行,切忌照搬其他學校的制度。

2.立足本校學生工作實際,以解決問題、方便操作、提高效率為目標

學生工作管理信息系統是學校管理學生工作的工具。工具的開發和選擇離不開學生工作的實際,同時應該能夠促進學生工作管理的有效開展。其具體功能既可以實現學生信息的錄入、傳遞、共享匯總、保存等,還能夠高效便捷地統計學生工作的各項數據,并保證其準確性。同時,還能夠適應高職院校的發展需要,例如:隨著學校辦學規模的不斷擴大,學生人數急劇增長,能夠對各種成倍增長的學生工作信息進行有效的管理、存檔等。此外,能夠使學生工作的對象———學生通過網絡來獲得學院的管理信息并且查詢自己的有關信息,大大簡化基層學生工作人員的工作壓力;各職能部門能夠將有關管理數據進行及時的統計、分析和利用,為學校決策部門提供有效的決策依據,使得學生信息管理工作系統化、規范化、自動化,大大提高學校學生管理的效率。

3.選擇有效的系統開發途徑

建立學生信息管理系統的途徑可以是自己研發,或校企合作開發,或購買企業開發的相關成熟軟件等。開發和建設途徑的選擇主要依據學校及學生工作的特點和需求。所考察學校的領導都十分重視學生工作管理信息系統的建設,在各方面給予較大投入,提供系統的研發資金或者購買成熟軟件的資金。所考察學校中,購買成熟軟件與自主研發軟件的各占一半。購買成熟軟件的優點:一是很快就能投入使用,節省研發時間;二是專業公司開發的成熟軟件系統已經經過試驗和使用,存在的漏洞和缺點較少,系統穩定性較好;三是購買后的維護和更新費用由供應商負責,免去了系統使用后維護方面的麻煩和后續維護資金使用的手續。而自主研發軟件更能符合學校學生工作的現實需要。

4.整合學校信息資源,提高所開發系統的性價比

系統應符合學校學生信息管理的規定,滿足對學校學生信息管理的需要,并達到操作過程中的直觀、方便、實用、安全等要求。系統采用模塊化程序設計的方法,既便于系統功能的組合和修改,又便于未參與系統開發的技術維護人員補充和維護。通過一個簡化的學生信息管理系統,使學生信息管理工作系統化、規范化、自動化,從而達到提高學生信息管理效率的目的。

由于客觀原因,高校管理中的各個信息系統是分散開發或獨立引進的,各部門、各系統自成體系,缺乏統一的數據標準,信息無法實現有效共享。因此,要盡量采用學校現有的軟硬件環境以及先進的系統管理方案,形成全校層面信息化建設的整體信息資源共享,達到充分利用學校資源、提高系統開發水平的目的,進而實現全校信息資源的優化管理,促進學校整體管理水平的提高,力求應用效果的最大化。

5.加強人員技術培訓,注重系統維護過程

為了保證系統的正常運行,有關人員,比如一般學生(只能進行經授權的某些操作)、班級信息員(可以通過授權,對班級事務進行操作)、教師、學生管理人員以及來訪人員(經授權)必須具備一定的計算機操作能力。因此,必須在設計階段就考慮操作人員的培訓問題,及早做好相關技術培訓工作安排。

第7篇:藥理學特點范文

【關鍵詞】微課;高職高專院校;藥理學

高職高專院校在目前的社會中有著重要的地位,因為其是向社會輸送應用型人才的主要基地。在目前的高職高專院校教學中,對于課程內容的教學更多的是利用現代化的手段,這種教學方式的轉變使高職高專院校教學的效率有了明顯的提升,而學生在學習中的積極性和主動性也有了顯著的上漲。在現代化教學手段當中,微課是不能忽視的一種方式,這種方式的教學對于課程重點和難點的理解強化有著非常重要的作用,所以在《藥理學》這樣的學科當中,微課得到了重點的應用。

一、微課

微課是近年來發展起來的一種全新教學手段,從組成來看,“微課”的核心組成內容是課堂教學視頻(課例片段),同時還包含與該教學主題相關的教學設計、素材課件、教學反思、練習測試及學生反饋、教師點評等輔教學資源。這些資源以一定的組織關系和呈現方式共同打造出了一個具有半結構化和主題式特征的資源單元應用“小環境”。從這個特點上來看,“微課”既有別于傳統單一資源類型的教學課例、教學課件、教學設計、教學反思等教學資源,又是在其基礎上繼承和發展起來的一種新型教學資源。簡言之,微課是多媒體技術在教育教學中應用的一種綜合體現,此種教學方式無論是教學模式還是對教學方法都是一種全新的改變。

二、微課教學的特點

從現階段的教學發展來看,微課被廣泛的在教育教學中進行運用,主要是因為其具有四個方面的顯著特點:第一是教學時間短和教學內容少。因為時間短,而且內容少,所以微課被廣泛的用來進行重點問題的深度講解。第二是資源容量小和資源構成的情景化趨勢明顯。因為有較小的資源容量,所以可以更加快速的進行情景化模式的打造,這就為教學提供了一個更加有趣的平臺,所以微課受到不少學生的偏愛。第三是微課的主體特別突出,而且存在著趣味性的創作,正是因為這個原因,在針對性的枯燥內容教學中,微課可以有效的改變教學局面。第四是微課的傳播方式多樣,而且反饋特別的及時。因為有這個特點,所以老師對于教學的漏洞捕捉更加的洗禮,教學的針對性更加的有效。

三、微課在《藥理學》教學當中的作用

1.提高了學生對于《藥理學》學習的興趣

微課在《藥理學》教學當中的突出作用就是進行了對學生興趣度的提升。從《藥理學》的課程內容來看,大多是一些理論性比較強的枯燥內容,對于這樣的內容,學生們的學習興趣很難提高。但是在應用微課進行《藥理學》教學之后,可以將課程中的一些內容進行視頻的制作,這些視頻不再像課本一樣死氣沉沉,而是在多媒體技術應用下,內容變得鮮活起來。新鮮的手段,全新的教學方式,這會打破學生的審美疲勞,也就是說在《藥理學》教學中利用微課之后,學生對于課程的興趣度有了明顯的提升。因為興趣的提升,整個教學的氛圍更加的濃厚,在這樣的良性循環下,學生學習的主動性顯著增加。

2.強化了《藥理學》學習的重點分析

《藥理學》是一門比較中理論的學科,同時也是一門具有相對抽象性的學科。學生們在學習這門學科的時候,往往會有“有力無處使”的感覺。正是因為《藥理學》的理論綜述太強,所以大部分的學生在學習的時候抓不到重點,因此出現了學習效率低下的局面。微課是對課堂教育最好的補充,利用微課進行《藥理學》教學視頻的制作,可以有效的按照主題將總數理論中的內容單獨拿出來進行重點的分析,通過主題性解讀,學生對于《藥理學》的重點把握會有一定的明確,在具體的學習實踐中也能夠進行針對性的強化,這就是微課的作用,也是其突出的價值。簡言之就是在《病理學》當中進行微課的應用,可以很好的幫助教學找到重點,并完成對于重點的教學分析。

3.從綜合層面提升了《藥理學》的教學質量

微課在《藥理學》當中的應用,其突出的作用還體現在提升了《藥理學》教學的綜合質量。在過去的教學中,因為學生們對教學模式和教學方法存在著較大的抵觸,所以對于《藥理學》的學習積極性明顯不高。另外,《藥理學》的抽象性和綜述性特點讓學生有無從學起的感覺,所以整個《藥理學》的教學,效率和質量都十分的低下。在微課這種教學手段出現之后,首先是教學模式發生了顯著的改變,而這種改變利用的更是學生們喜聞樂見的網絡視頻技術,所以學生們對課程的興趣有了明顯的提升。其次,有了微課的重點和難點分析,學生對《藥理學》學習的把握也在進一步的強化,綜合上面的兩個變化,學生們學習《藥理學》的效率在不斷的提升,其質量也在不斷的發生著變化。

四、Y束語

《藥理學》在目前的高職高專院校中具有一定的普遍性,但是在具體的教學中,《藥理學》的教學并不輕松。一方面是學生方面的興趣不濃,另一方面是課程內容的把握很難面面俱到。針對這樣的現狀,在《藥理學》教學中進行微課的應用,一方面可以提升學生們的興趣,另一方面可以對內容進行拆解化的主題把握,這樣,《藥理學》教學的效果可以得到迅速的提升。

參考文獻:

[1]李燕.論微課在高職高專英語課堂中的設計與應用――以湖北職業技術學院酒店英語課程為例[J].科技創業月刊,2015,09:101-102.

[2]劉泱泱,田杰.淺談微課在高職高專院校《藥理學》教學中的作用[J/OL].科技創新導報.2015.16.111.

[3]劉泱泱,田杰.基于“翻轉課堂”理念的高職高專院校《藥理學》課程教學設計探究[J/OL].科技資訊.2015.29.147.

[4]丹,石彤.微課在高職高專院校公共英語教學中的應用探析[J].遼寧農業職業技術學院學報,2016,01:23-25.

[5]劉.淺談微課在高職高專院校教學中的應用[J/OL].中國培訓.2016.18.123.

第8篇:藥理學特點范文

1加強教材建設

教材是教學內容的載體和教學活動的基本工具,高質量教材是培養高素質人才的基本保證。目前大多數醫學院校護理專業所開設的藥理學,其課程設計與教學大綱均沿用臨床醫學專業模式,雖然也有專供護理專業使用的藥理學教材,但其在內容的編排上仍圄于傳統藥理學模式,未能充分體現護理專業特色[2]。為此在總結多年護理專業藥理學教學經驗的基礎上,組織編寫了《護理藥理學》。

1.1調整教材內容,突出護理專業特色

現代護理模式已由以疾病為中心的功能護理模式向以人為中心的整體護理模式轉變,以護理程序為框架的整體護理模式對護理專業藥理學教學也提出了更高更新的要求。因此我們在教材編寫過程中,力求將以人為本的整體護理理念融入教材中,在注重藥理學基本理論和基本技能培養的同時,強化與臨床護理密切相關的內容,如對有關藥物化學結構和作用機制的描述適當精簡,優化藥動學內容,進一步突出藥物不良反應及藥物相互作用,并增設用藥護理程序及藥物不良反應護理對策等,為增強護士實施整體護理能力和提高護理用藥水平奠定基礎。

1.2聯系臨床實際,注重教材的時效性和實用性

當今醫藥學發展迅速,每年都有大量新藥上市,一些傳統藥物也常因安全性或有效性等方面的問題而逐漸被臨床淘汰,因此在教學過程中應加強教學內容更新,幫助學生了解學科新進展。為此我們在教材編寫過程中,除大量查閱相關資料,及時將有關新藥納入教材外,還積極與臨床教師、臨床醫生和一線護理人員進行溝通,征詢他們的意見和建議,了解臨床用藥實際,對于一些臨床已基本淘汰的藥物和一些基本理論與臨床治療實踐嚴重脫節的內容大膽舍棄,力求保證教材的時效性和實用性。

1.3調整教學大綱,注重學生能力培養

傳統的藥理學教學大綱主要強調學生對藥理學內容的記憶,而忽視了對學生綜合能力的培養。本教材在內容的編排上,對于復雜的藥理作用和作用機制,盡可能地采用簡單形象的圖示加以說明,克服了大量文字敘述的單調、枯燥,有助于提高學生的學習興趣,培養學生的理解能力和創新思維能力。據此,我們對教學大綱也做了相應調整,重新分配了教學學時,著重強調對藥物作用、臨床應用及不良反應等基本概念和基本知識點的理解和把握,引導學生在理解基礎上記憶,逐步擺脫慣用的死記硬背學習模式,真正做到學以致用。

2加強師資隊伍建設

教師是課程的規劃者和實施者,在教學活動中居于主導地位,建設高水平的師資隊伍,是提高教學質量、培養高素質人才的關鍵環節。為此,我們在教學過程中不斷優化師資隊伍,通過多種途徑提高教師素質和教學水平,打造一支精良的教學團隊。

2.1加強人才引進和培養,構建優秀教學團隊

師資隊伍建設直接關系到人才培養的質量。近年來,通過人才引進與自主培養相結合的模式,藥理學教學團隊在學歷和學緣結構上得到明顯改善,團隊成員90%以上具有碩士以上學位。加強年輕教師培養,選送優秀年輕教師在職攻讀博士學位。每年組織年輕教師參加國內重要學術會議,開拓視野,培養其科研意識和創新精神。實行導師制,充分發揮骨干教師和學科帶頭人的作用,通過導師的傳、幫、帶,培養青年教師良好的師德風范和教學科研水平,促進青年教師的快速成長。目前,藥理學教研室已形成一支結構合理、素質優良、能力突出、優勢互補的教學團隊,為培養高素質人才奠定了堅實基礎。

2.2加強學習交流,提高教師專業素質

目前,藥理學教師主要來源于臨床醫學或藥學專業,大多缺乏護理專業相關背景和經驗,因此在教學過程中對涉及臨床護理實踐的有關內容往往難以準確把握。為此,我們開展了形式多樣的學習交流活動,如定期開展教研沙龍,學習討論如何在藥理學教學中滲透護理程序,使學生全面、立體地掌握藥物特性;開展集體備課活動,討論教材使用和教學過程中遇到的問題,交流經驗和教學體會;開展藥理學教師與臨床護理人員交流活動,了解臨床護理需求及用藥護理實際情況,力求使教學活動更貼近于臨床,有針對性地培養學生分析問題和解決問題的能力,真正做到從臨床中來,到臨床中去。

3加強教學方法改革

課堂教學是教學工作的主要形式,也是決定教學質量的關鍵環節。在傳統的藥理學教學過程中,教師主要著眼于教材內容的講解,往往孤立地講解藥物的藥理作用及機制、臨床應用和不良反應等內容,而學生則完全處于被動接受的地位,這種填鴨式的教學方法既不利于激發學生的學習興趣,也不利于培養學生利用藥理學知識解決臨床實際問題的能力。為此我們在教學設計過程中,結合護理專業特點,對護理藥理學教學方法進行了改革嘗試,并取得了良好的效果。

3.1在教學中融入護理程序

護理程序是指導護士實施計劃性、連續性、整體性護理的一種理論與實踐模式,是系統化整體護理的核心。護士處于臨床工作第一線,既是藥物治療的實施者,也是用藥過程的監護者,這就要求護士不僅要有扎實的藥理學知識,還要能將有關知識運用到護理程序中,從而協助醫生正確診斷、用藥,使藥物治療達到最佳效果。培養學生正確應用護理程序評價藥效和及時發現藥物不良反應,確保臨床用藥安全、有效,是護理藥理學教學的重要目標[3]。在護理藥理學教學過程中,我們將護理程序引入教學過程,使藥理學教學活動始終圍繞整體護理的要求進行,將護理程序與藥理學有機結合起來。在講述每一類藥物之前,首先引入具體病例,吸引學生注意力,引導學生進行護理評估和診斷,擬訂護理計劃,進而引出將要講述的藥物。在講解藥物的藥理作用、臨床應用和不良反應過程中,注意引導學生學會正確觀察和評價藥物療效及不良反應,并組織學生討論相應的護理措施和注意事項,培養學生創新思維和解決臨床實際問題的能力。

3.2開展案例教學法

傳統的藥理學教學多采用灌輸式教學模式,教師注重教材內容和知識點的講解,而忽視了對學生學習興趣和綜合能力的培養。學生在這種教學模式中也逐漸養成了死記硬背、懶于思考的被動學習習慣,且普遍覺得藥理學內容枯燥乏味、難懂難記。為此在護理藥理學教學中開展了案例教學法,根據教學內容選擇典型案例進行講解,并組織學生進行討論,將藥物的藥理作用、臨床應用、不良反應及用藥護理注意事項等教學內容融入案例分析之中。通過案例教學,既活躍了課堂氣氛,增加了師生互動,更激發了學生學習興趣,提高了學生自主學習能力和對藥理學知識的深入理解和綜合運用能力,使學生由被動接受知識變為主動學習,提高了學生獨立分析問題和解決問題的能力,提高了教學質量[4]。

3.3加強多媒體技術的運用

隨著計算機技術的不斷發展,多媒體技術在教學中的應用越來越廣泛。多媒體技術能將文字、聲音、圖片、動畫等多種信息集于一體,綜合發揮各種媒體信息的優勢,充分調動學生的視覺、聽覺器官,加深對所學內容的理解和記憶[5]。在護理藥理學教學過程中,我們廣泛地采用了多媒體課件,將復雜的藥理作用和機制以圖片、動畫等形式形象、直觀地展現給學生,既激發了學生的學習興趣,也有助于學生的理解和掌握。如在講述抗心律失常藥時,采用動畫輔助講解心律失常發生機制及心律失常類型,能將復雜的機制簡單化、形象化,便于學生理解和掌握。

3.4改革實驗課教學

第9篇:藥理學特點范文

關鍵詞:藥理學 考試評價 專業需求

中圖分類號:G424.7

文獻標識碼:A

在國際醫學高等教育發展的大背景下,我國高等醫學教育快速發展。高校招生規模不斷擴大,培養專業也越分越細,但是快速發展的同時也帶來了一些問題,醫學領域對不同專業人才的知識結構和能力素質都提出了新的要求。藥理學是醫學類學生的必修課,是基礎與臨床間的橋梁課程,本課程的任務是使學生具備合理用藥、科學研究等工作所必需的藥理學基本理論、基本知識和基本技能,為學生今后學習相關專業知識,提高職業技能、增強繼續學習和適應職業變化的能力奠定基礎,而傳統藥理學考試評價模式無法滿足新的人才培養需求的問題日益突出。因此,我們針對傳統考試評價體系存在的問題,對藥理學考試評價體系進行改革完善。

1 研究背景與現狀

考試評價在教學過程中具有重要地位,是實現教學目的重要途徑之一。傳統的考試評價體系體現了醫學科學的系統性、基礎性、完整性、邏輯性、循序漸進性等特點,使學生在完成正規的醫學培訓后具有進行自主學習的能力、寬泛和扎實的醫學基礎知識、較強的專業能力、良好的科學醫學思維能力,并且方便教學實施和管理。但是隨著專業的細化,醫學領域對專業人才提出了新的要求,從業者需具備終身學習能力,工作中要深入鉆研,善于溝通、表達和協作,而傳統的考試評價體系不能很好體現專業特色,遠不能適應當前新技術所帶來的巨大沖擊。學生長期被動的、缺乏溝通與合作的,完全接受的學習方式,易生成惰性,缺乏創造力。要培養高素質醫學專業人才,提高高等學校教學水平,必須摒棄應試教育的教學模式,以學生為中心,培養學生的學習能力和解決實際問題的能力。所以,考試評價體系的改革迫在眉睫。新的藥理學考試評價系統的開發應用,提高了學生創新能力以及分析解決實際問題能力,增強了學生的學習效果。

2 研究目的與意義

第一,針對傳統考試評價體系存在的問題,根據不同專業、不同層次的學生特點,開展針對師生的問卷調查,從具體的操作層面上探討并構建不同醫學專業藥理學考試評價體系,充分體現臨床、護理、口腔、麻醉、影像等各醫學專業的專業特色,根據新的教學大綱要求,適當縮減部分考試內容,加強專業相關藥理學教學內容的試題,增加病例討論在考試中占的比例,增強學生創新能力以及分析解決實際問題能力,提高藥理學考試評價的準確性。

第二,藥理學考試評價體系的開發應用,有助于教師轉變觀念、轉換角色,認識到學生作為主體參與教學的重要性,充分調動學生的學習積極性。

3 藥理學評價體系建立

3.1問卷調查

分別以2009級、2010級、2011級臨床醫學、全科醫學、影像學、預防醫學、護理學、口腔醫學、麻醉學、藥學、專科等不同專業層次師生為調查對象,開展問卷調查,總結現行的藥理學考試評價體系的不足和改進建議。

3.2藥理學試題庫現狀

目前,我校藥理學試題庫包括藥理學總論、作用于外周神經系統藥物、作用于中樞神經系統藥物、作用于心血管系統藥物、作用與血液系統和內臟系統藥物、作用于內分泌系統藥物、化學治療藥物、作用于免疫系統的藥物和影響自體活性物質的藥物,共8部分,48章。

3.3構建不同專業藥理學試題庫

根據新的教學大綱要求,考慮到不同專業不同層次特色,針對臨床醫學、全科醫學、影像學、預防醫學、護理、口腔、麻醉、藥學、專科9個專業,分別構建相應的藥理學題庫。例如:臨床醫學專業題庫刪減章節包括:局麻藥、全麻藥、子宮平滑肌興奮和抑制藥、性激素類藥及避孕藥、抗寄生蟲藥;重點強化章節有:作用于傳出神經系統的藥物、作用與心血管系統的藥物、胰島素及口服降血糖藥、抗菌藥物等部分。并加強專業相關病例分析試題。

口腔專業藥理學試題庫的刪減章節有:抗癲癇與抗驚厥藥、抗帕金森病和治療阿爾茨海默病藥、抗精神失常藥、抗動脈粥樣硬化藥、子宮平滑肌興奮和抑制藥、性激素類藥及避孕藥、抗寄生蟲藥、抗惡性腫瘤藥;重點強化章節:局麻藥、全麻藥、鎮靜催眠藥、解熱鎮痛抗炎藥、作用于心血管系統藥物、作用于血液系統藥物、抗菌藥物等部分。并加強專業相關病例分析試題。

麻醉專業藥理學題庫刪減章節包括:抗癲癇與抗驚厥藥、抗帕金森病和治療阿爾茨海默病藥、抗精神失常藥、抗動脈粥樣硬化藥、子宮平滑肌興奮和抑制藥、性激素類藥及避孕藥、抗寄生蟲藥、抗惡性腫瘤藥;重點強化章節:鎮靜催眠藥與安定藥、阿片類鎮痛藥及其拮抗藥、吸入、靜脈、局部、骨骼肌松弛藥及其拮抗藥、作用于膽堿受體的藥物、作用于。腎上腺素受體的藥物、抗心力衰竭藥、抗心律失常藥、控制性降壓藥、血漿容量擴充藥、抗菌藥物等部分。并加強專業相關病例分析試題。

3.4反饋與完善

藥理學試題庫的構建與應用成為師生之間的橋梁。在試題庫構建、應用過程中,不斷收集師生意見反饋,進一步修訂、完善藥理學考試評價體系。

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