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第1篇：婦產科護理專題范文

關鍵詞：婦產科 護理 問題 措施

引言

隨著時代的發展，人們知識水平不斷提高，婦產科護理的要求也有所提升。在醫院婦產科的護理工作中，護理質量是十分重要的，它的好壞直接影響護理人員的專業形象、護理對象生命質量以及護理工作是否有成效。重視程度越高就越容易發現其中存在的問題，盡管婦產科的醫療護理工作進行發展的非常完善，但是依然存在眾多有待解決的問題。

一、婦產科護理常見問題

1、工作責任心不強

造成工作責任心不強的原因有兩個，一是由于工作繁忙和外人的干擾造成護理工作出錯的外在原因，另一個原因是護理人員自身工作情緒、責任心不強和不遵守制度而造成護理工作出錯的內在原因。內因決定外因，因此在排除外部原因的同時，解決婦產科護理人員的自身原因才是根本。婦產科護理工作的特點是重復性比較強，隨著工作年限的增加，醫務人員容易形成慣性思維，造成采取定式判斷和處理問題。實際工作中常見的問題有錯發藥品、醫囑核對錯誤、錯打針，藥液錯注、漏注。這些問題的發生都源于護理人員工作責任心不強。

2、護理人員專業素質不強

婦產科護理工作是一項服務性很強的工作，它需要工作人員擁有極強的專業基礎和過硬的技術水平，本著以服務為目的的基本要求挺高自身的專業素質，是每一位婦產科護理工作者所必備的。目前，有很多醫療差錯都源于護理人員專業素質不強，技術不過硬所造成的。在護理過程中，經常會有一些病人投訴護理人員的技術和素質欠佳，給醫院造成了極其負面的影響，同時也對病人和家屬造成了心理上的傷害。

3、由于工作年限原因造成護理工作出差錯

婦產科護理工作?？菩员容^強，對于新參加工作或者由其他科室調配過來的新人來說，專科知識不扎實，臨床經驗少，是護理工作出錯的原因之一。此外，10 年以上工齡護理人員多數是非正規護理專業學校畢業，雖然工作多年，但從未接受過系統的專業知識培訓和臨床實習。其中還有一部分自認為工作年限長，滿足現狀，缺乏進取心，思想不穩定，對工作不熱愛甚至出現厭倦心理，造成護理工作存在隱患。

4、婦產科醫院制度管理不嚴謹

婦產科護理工作是十分神圣的職業，它迎接著無數新生命的誕生，承擔著每一對父母對其的寄托，因此作為護理工作者一定要嚴格職守，認真對待每一對父母，細心呵護每一個問世的新生兒，但是在目前來看，有很多護理人員在護理過程中沒有嚴格執行醫囑和查對制度，管理藥品不按規定，疏于職守，違規操作，對病人病情觀察時不仔細，結果造成了很多醫療事故的發生。

5、婦產科護理人員法律意識不強，思想觀念陳舊，沒有危機意識

婦產科護理人員在端正態度，嚴格職守，不斷提高專業水平及技術的同時，也得提高其法律意識，將陳舊的觀念拋開，培養自身的危機意識，對于護理工作中出現的危機情況能過準確的把握，及時快速的采取應對措施，并對潛在的隱患有著敏銳的洞察力。但是目前很多護理人員只能做好最基本的護理工作，并沒有將思路打開，將憂患意識放在提高專業水平的內容中，甚至有一些護理工作者無法準確判斷哪些危機應該是由自身可以快速解決的，遇到危機事情該如何妥善處理等。久而久之造成了護理人員的被動情緒，影響婦產科以及醫院的想象。

二、婦產科護理工作的改進措施

1、 加強護理工作人員的責任心

作為一個婦產科護理人員，應該擁有比其他人更強的責任心及耐心，對待新生兒的誕生及每一位產婦都應該細心呵護，像對待家人一樣對待他們，另外，還要加強護理人員的工作素養，增強護理人員的職業道德，這些都源于對工作的熱愛。醫院應該加強對婦產科護理人員的敬業精神教育，工作中本著對患者負責的態度，嚴格按照護理工作操作流程，認真做好護理工作。

2、 加強護理人員業務水平的培養

隨著時代的不斷進步，人們對醫護工作者的要求也在逐漸增加，因此，需要護理工作者擁有過硬的專業水平，對待突發事件能過妥善解決，我們應該針對不同崗位上的護理人員，結合他們的工作職能，開展各種各樣的培訓活動，應用專題講座，技術研究，心理輔導等方式提高護理人員的整體素質，提高其專業水平，同時提高工作的效率及質量。

3、 加強婦產科醫院的制度管理體系

婦產科人員的護理工作中之所以會出現很多問題，是因為護理工作制度的不完善，要想提高護理人員的整體素質，就要首先加強護理工作管理制度的實施，切實將每一項制度應用到護理工作中，使得每一個工作人員在操作任何護理行為的同時都能有章可循。另外，我們要位護理人員開展獎懲分明的制度，針對優秀的護理工作者，我們要給予獎賞，對于工作上尚有欠缺的護理人員，我們要對其進行定期培訓及考核。

4、 強化婦產科醫護人員的法律意識,加強護理工作的安全管理。

醫院相關部門應該定期地對婦產科醫護人員進行法制教育，逐漸培養婦產科的護理人員了解法律知識，更好地利用法律手段維護生育女性與醫護人員的合法權益。通過對醫護人員進行法制教育，能讓他們自覺地知法、懂法、守法，切實有效地按照醫院婦產科相關護理流程操作進行工作，充分地做到每一個醫護人員都是依法行醫。同時，醫院的相關部門也要成立檢查小組，主要負責對相關科室的檢查，這包括婦產科在內的全院各科室的日常工作，設立月查制度、周查制度等措施。

結語

近幾年隨著醫務護理水平的發展，人們對于醫務護理的要求也逐漸提高，尤其是婦產科護理在眾多的醫務護理工作中最受到人們的重視。因為這關系到兩代人的生命安全問題。針對婦產科護理中常見的一些問題，醫院和護理人員應該做出合理的調整，培養專業素質，增強服務意識。相信隨著婦產科護理工作的不斷改進和完善，會帶動整個醫務護理水平的提高。

參考文獻：

[1]陳濤花.產科護理進展[J].護理研究，2004.

第2篇：婦產科護理專題范文

關鍵詞：醫院評審； 護理工作； 婦產； 護理質量

醫院評審不是評比，而是對醫院保障質量、安全的條件和措施的認證。是以質量與安全為評審的核心目標，注重醫療技術與服務的適宜性[1]。今年我科認真對照三級綜合醫院評審標準，結合科室實際情況，采取了一系列措施加強護理質量管理，通過學習醫院評審細則，為婦產科的管理工作提供了一種新思路，使婦產科護理工作更加標準化、制度化、規范化，現將經驗總結如下。

1、全員培訓，加深科室護理人員對婦產科評審標準的理解

醫院和護理部高度重視評審工作，把迎接評審工作作為全院的年度重點工作。護士長帶領全科護理人員認真學習、深化認識，通過傳達護士長例會、專題講座、經驗交流等形式在全科護理人員中間積極營造迎接評審的氛圍。首先，充分發揮科室副護士長、護理教學組長和護理帶教老師的作用，組織不同層面人員的專題學習會，使其認識到各自在迎接評審工作中的責任和工作重點。其次，對下發《三級綜合醫院評審標準》中涉及婦產部分內容認真解讀、梳理，使全科護理人員主動參與這項工作，知曉各標準條款的具體要求和在工作中如何落實。同時，還將評審內容與個人的考核緊密結合，不僅檢驗了全科護理人員的學習效果，而且促使迎接評審工作深入人心。

2、梳理條款，查找自身存在的問題

新的評審標準更加關注醫院系統化和精細化管理，要求凡事都應有制度、流程、培訓、執行、監管、反饋、整改和持續改進，凡事都應有明確的責任部門和責任人。為此，科室按照護理部的要求，首先從完善科室護理工作各項制度、流程、標準和記錄入手，組織全科護理人員開展自查和互查，逐一分解條款，逐項落實。同時，對發現的問題及時予以反饋、整改，并在每周五護理小組會上進行分析。通過護理部內審組深入科室、總護士長隨機檢查及護士長查房開展自評，在查找護理工作短板問題的同時，使全科護理人員對評審工作有了清晰的感性認識。

3、抓住重點，落實責任制整體護理，推動優質護理服務持續進步

3.1責任制整體護理的中心思想是要體現出護理工作“以人為本”的服務理念。首先優化婦產入院流程及實施細則，根據護士的能力、職稱、工作經歷和學歷，通過綜合評價和考核，將責任護士分成4個層級，層級高的護士負責危重患者護理，層級低的護士負責病情較輕患者的護理。責任護士為患者提供全方位、全程化無縫隙護理工作，包括提供專業照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導等，真正實現患者的扁平化管理，使患者得到全程、全面、連續性的護理服務。

3.2根據患者的具體情況，開展多樣性的健康教育。在對患者進行搶救時，護理人員的心理和頭腦要保持冷靜鎮定，并穩定好患者家屬的情緒，降低患者因為疾病引起的負面情緒，促進患者康復，對患者不當的行為進行指導和糾正，促進患者對健康教育的認知。

3.3根據科室人流情況，確定健康教育展開的形式。婦產科門診其人員流動性較大，是婦產患者到達醫院的首站，所以科室利用板報、標語及墻報等方式進行教育工作的宣傳，同時科室醫護人員也通過口頭宣傳達到健康教育的目的。因此，婦產科的護理人員通過做到真正的快、穩、準地治病救人，充分發揮了良好的護患關系，將健康教育貫穿在全程的護理工作中，真正的將護理工作和健康教育工作相結合。使患者樹立了良好的健康理念，掌握了自我保健方法，提高了生活質量和自護能力。

4、 加強護理質量安全管理與持續改進

護理評審工作的核心是護理管理與質量的持續改進[2]。護理質量管理必須堅持持續質量改進的原則，找出護理服務過程中存在的問題，分析原因，制訂持續改進的措施，并加以實施和評估實施的效果。婦產科成立了護理質量和安全管理小組，制訂了相應的工作計劃和標準，每周定期檢查，發現問題及時反饋，對出現的問題進行追蹤直到改正。同時護士長每月對護理部、總護士長、科室自查問題進行質量分析，制訂整改措施，定期跟蹤督導，推動護理質量持續改進，避免時間和人力資源的浪費，確保護理安全。

5、 分層次培訓模式是全面提升婦產科護理工作的前提。

人員的培訓是各項工作落實的前提，醫院評審標準中強調對人員的培訓，包括內容、方式和記錄。我科年輕護士比例大，按照分層次按需培訓的原則。層次不同，側重點不同，內容深度和廣度不同，我們制訂了培訓方案、內容和考核標準，做到了全員培訓、全員考核。

5.1 新入科護士培訓：首先集中參加全院的崗前教育及脫產培訓2周。入科后進行1周的入科培訓，內容：①婦產科環境設施及規章制度；②婦科及產科急救流程應急預案；③婦產科各種儀器使用及保養；④急救藥品；⑤護理文件書寫；⑥計算機操作。培訓結束后分區域由帶班老師進行1對1的3個月帶教，結束后進行理論操作考試和完成相應的夜班數，就可以獨立勝任相應的崗位，再繼續接受婦產科新護士1年培訓。

5.2 3年內護齡護士培訓：制定詳細的培訓計劃和培訓目標，由淺入深，由易到難進行培訓[3]。第1年注重培養愛崗敬業精神，加強基礎理論和技能的培訓，達到能基本勝任婦產科常規護理工作。第2年注重獨立工作能力和團隊協作精神培訓，提高專業護理理論和技能，達到各項技能獨立操作。第3年注重婦產專業素質培訓，全面掌握專業護理理論和技能，達到對婦科及產科急危重癥能力及時正確評估、判斷和急救。

5.3 4～10年護齡護士培訓：是婦產科整體護理工作的支柱，是科室各區域的業務骨干，培訓側重?？平虒W等內容。參與教學工作，組織護理業務查房、小組培訓等。參加科內業務學習≥6次/年，?？撇僮鳌?次/年，基礎護理操作≥4次/年。

5.4 專業定向培訓：分次分批安排業務骨干護士到全國各大知名醫院婦產科進修學習，參加省內外學習班，有計劃培養婦產專科護士。參加省內外各種學習班多人次，以全面提升婦產護士的專業素質。

5.5 建立參訓學習記錄[4]：由培訓組長簽字，科室建立學習記錄，作為年底評先選優量化考核指標之一。

5.6 考核 理論每周護士長提問考核2～3次，要求提問考核達合格，對不合格者重復提問直到考核合格。試卷考試從培訓的內容中選擇試題，要求≥80分合格。技能本院65項基礎護理操作及?？萍寄懿僮鳎蟆?5分合格。通過培訓使不同年資的護士理論和操作成績均明顯的提高，從而達到了培訓目的。通過培訓患者及醫生的滿意度明顯上升，通過培訓拓展了護士的知識層面，提高了工作能力，同時激勵了不同年資護士積極性，對促進婦產護理工作起到了決定作用。

6、 重視危機管理，建立突發事件的應急預案

我們根據醫院下發的應急預案，結合婦產科的工作特點，制訂了有關婦產科的10項應急預案。使護士明確面對突發事件應如何應對，同時強調應對突發事件所需的醫療設備、藥品、器械，功能到位。應急預案的制訂是危機管理的具體應用，而危機管理則是一種針對危機情況所作的管理措施和應對策略[5]。危機管理的應用，使婦產科的護理質量安全得到了進一步保證。

隨著等級醫院評審工作的開展，對護理質量管理提出了新的更高的要求，護理質量控制需要與時俱進，在標準和方法制定上需更符合臨床工作實際。護理培訓考核還沒有最終形成一個完整的體系，特別是?？谱o士的培訓和使用。對科室培訓的監管等還是薄弱環節，需要將其充實并落到實處。因此，護理培訓和考核體系需要進一步充實。

參考文獻：

1.若谷.北京恢復醫院評審.醫院管理論壇，2004，11：97

2.李揚.醫院評審工作中護理管理與質量持續改進的有益探索.中國護理管理，2004，4：15.

3.張連榮，謝少清，張小紅等.分層次多元化培訓模式在急診科護士培訓中的應用[J].護士進修雜志，2009，24（13）：1175-1176.

第3篇：婦產科護理專題范文

關鍵詞：婦科疾??；優質護理；實驗組；臨床推廣

采取積極有效的方法進行優質的臨床護理非常重要。近年來，在產科患者中使用優質護理的效果是理想的[1]。探索優質護理在婦產科疾病中的護理效果，將患者的數據進行分析，現報告如下。

一、資料與方法

1 、一般資料

就在醫院的55 名患者都進行隨機分配，其中對照組27 名，實驗組28 名。對照組以及實驗組的女性年齡平均為三十歲，其中各自患有不同的婦科疾病的類型不具有科學差異性依據，都可以歸納為婦科疾病的分組研究。兩組患者都有權了解他們的治療計劃，該實驗已獲得我們醫院倫理委員會的批準，并且兩組之間的總體數據（例如疾病類型）在統計上沒有統計學上的顯著差異。

2 、方法

對照組接受常規護理，包括一般護理（休息，飲食，標本維護），狀況觀察，簡短的健康培訓，基本生活管理，住院評估和治療風險評估。針對實驗組我們實施的方法為高質量的護理方法，知識宣傳：根據患者的受教育程度和年齡水平，加強相關知識的傳播，使知識的傳播合理化，并積極收集患者意見，并由醫護人員提供服務質量，舉行專題討論會，以提供改進的基礎[2]。 飲食保健：允許患者食用更多營養食品，從而幫助患者消化吸收。

二、結果

針對結果的研究分析是通過對照組和實驗組兩個小組的結果得出來的，其中兩組就護理過程以及護理后的復發率和平均住院時間進行統計學上的比較，實驗組的平均住院時間為(23 ．5 ±1 ．2)a，比對照組的平均住院時間 (36 ．5 ±1 ．5)短，差異具有統計學意義（P

表 1 兩組患者復發率、平均住院時間等指標比較 ( ±s，n，％)

組別

例數

平均住院時間(d)

復發人數

復發率

實驗組

28

23.5 ± 1.2

4

14.29

對照組

27

36.5 ± 1.5

16

59.26

x2

4.45

6.79

P

三、討論

婦產科是醫院中相對重要的科室，住院情況較為復雜，整個治療過程都需要患者和各個疾病科室進行默契的配合治療，當然醫務人員的醫療診斷水準也是非常高超的。在治療過程中患者與其他科室密切配合，并且醫務人員對綜合素質和專業技能的要求較高。另外，除了有效的治療外，還應加強對患者的護理質量上的管理。 心理護理：產婦在住院之前，不可避免地會產生負面的和令人恐懼的心理。這時，有必要加強對患者的心理護理，對患者進行心理上的護理可以對患者的心理進行有效的疏導，并且讓患者盡可能的感受到親切感與滿足感。與此同時還需要對患者家屬進行密切的溝通以及交流，這樣可以讓病患的家屬的心理產生踏實感，對患者家屬的心理踐行安撫方法也可以避免不必要的醫療糾紛。 加強患者質量管理：在治療前后，患者會在病房里花費更多的時間。加強高質量護理可以幫助患者節省時間，增進對家庭成員和患者醫院的了解，并減少并發癥（如治療期間的感染）的發生率。 加強運動，提高臨床治療率：為了提高治療后的臨床治愈率，患者不可避免地會出現反感或過度行為，例如加強運動和進入陌生的環境。這時，醫務人員應加強對患者的健康教育，傳播相關知識，并確?；颊弑３宙偠?，避免在日常住院治療中出現焦慮和刺激感。在臨床上，對婦產科患者使用優質護理具有理想的效果，可有效縮短住院時間并改善臨床效果。在研究中，實驗組的總護理有效率為百分之93.33 ，高于對照組的百分之80.，實驗組的平均住院率短于對照組(23 ．5 ±1 ．2)a。 實驗組的復發率比對照組低百分之14.29 ，為百分之59.26 （P

首先，專業水平的護理人員必須跨越障礙。護理人員的專業知識越多，其在護理工作中的作用就越詳細，可以注意重要的細節和患者狀況的變化。在日常護理工作中，護理人員的操作不僅需要標準化，以最大程度地減少手術過程中的患者痛苦。加強負責護理工作，并能很好地處理內科藥物以及工作人員之間的關系以及護士和病人之間的關系。

心理咨詢和與患者的溝通很重要。人性化護理與一般性護理不同，主要是因為人性化護理更加關注對象的主觀意愿和對其的尊重。在溝通過程中，護理人員應盡快了解患者情緒低落的原因，提出可能的解決方案，與患者達成盡可能多的協議，并要有足夠的耐心和方法。在許多情況下，環境會在潛意識中影響人們的主觀思維和行為。這樣，在很長一段時間內，患者的狀況將得到改善和恢復，并且將有助于達到預期的治療效果或超過預期值。

婦產科是四個常見的臨床科室之一，是妊娠和分娩的重要科室。由于大多數由婦產科治療的疾病都是在私人一方發生的，因此在這些疾病發生之后，患者將面臨更多的心理問題。例如，婦產科在心理上比患有許多其他疾病的患者更敏感，并且很容易用醫護人員的行動和言語刺激患者，從而導致不良的心理和不良行為。因此，如果我們在婦產科治療過程中為患者提供高質量的護理服務，使患者在診治疾病時得到更多的尊重和關懷，將能夠有效改善患者的不良心理，提高患者的滿意度。優質護理在婦產科臨床治療中的應用可以有效改善患者的不良心理，提高患者的依從性和滿意度[4]。

綜上所述，婦產科的發病率相對較高，臨床上優質護理的使用產生了理想的效果，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]黃麗. 對接受腹腔鏡子宮切除術的婦科疾病患者實施優質護理的效果觀察[J]. 當代醫藥論叢， 2019， 017(008):265-266.

[2]宋靜. 優質護理在婦產科患者中的應用效果探析[J]. 人人健康， 2020， No.521(12):146-146.

[3]劉霞， 田曉雁， 王子源. 淺析優質護理干預在婦產科護理中的應用效果觀察[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2020， v.5(21):64+66.

[4]蘇艷霞. 新生兒護理中實施優質護理管理模式的護理效果分析[J]. 中外醫療， 2019， 038(011):163-165.

課題來源：中國管理科學研究院教育科學研究所

第4篇：婦產科護理專題范文

【關鍵詞】優質服務；護理管理；體會

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2013）05-0816-02

隨著社會的不斷進步和醫學的發展，對護理工作提出了新的要求，如何使護理工作讓家屬滿意，患者放心，以優質的服務吸引患者，以精湛的護理技術服務患者，以良好的信譽造福于民，是一個重要課題?，F將我院婦產科自2011年3月至2012年4月開展“優質護理示范工程”活動的做法和效果評價進行探討。

1 方法

1.1 樹立“以病人為中心”的優質護理理念

隨著生物醫學模式的轉變，建設護理文化的關鍵就是以病人為中心[1]，尊重人、關心人、激勵人，滿足服務對象全方位的需求。醫院護理部將婦產科確定為優質服務示范科室，認真開展醫德教育?！耙匀藶楸尽钡姆绽砟罱逃瑑炠|服務管理培訓，要求每個護士真正做到病情觀察，治療護理，健康教育，心理護理，基礎護理，生活護理等全程優質服務。

1.2 倡導人文關懷

2010年，全國開展“優質護理服務示范工程”活動，我院于2011年把婦產科等4個科室作為“優質護理服務示范”科室，院領導班子召開了專題討論會，把“創優”定為迎接三級醫院的抓手，各職能科室分工負責，為創優活動保駕護航。示范科室注重人文關懷及患者真正滿意的優質服務，婦產科從產前服務、產中服務、產后服務、出院服務，全程服務體現人文關懷。

1.3 提高護士積極性 激勵機制是以人為本的具體體現，在實施“優質服務示范工程”和迎接醫院三級評審過程中，醫院充分應用報酬激勵，成就激勵，培訓優先，評優秀，評職稱掛鉤等機制，充分調動護理工作者的工作熱情 ，激發她們的主觀能動性。

2 結果

我院2011年3月至2012年4月收治的1152例孕產婦，全面實施“以人為本”的優質服務后，患者滿意率從92.5%上升至98.8%，患者及家屬的投訴率從0.8%降至0.1%。自然分娩率增加，產科重癥感染率降低；護士積極性增加，要求調動工作的減少；醫院婦產科門診、住院病人大幅度增加，患者住院總費用降低，醫院順利通過三級醫院評審，“三好一滿意”行風評議取得先進集體稱號。

3 討論

3.1 深化護理內涵，注重人文關懷

自2011年3月開展優質護理服務工作以來，醫院在借鑒外院先進經驗的基礎上，全面加強臨床護理工作，醫院及時添置硬件設備，打造溫馨的住院環境。同時把“注重人文關懷”作為優質護理服務的核心。①開展情感護理。一個情商高的人，心理調節能力、情緒、情感控制能力高，自信心、事業心強，特別有愛心，能善解人意[2]。在優質服務過程中，由于對護士進行情商培養。能使她們對憂慮、緊張等負面情緒有高度的自控能力。以滿腔的熱情和穩定的情緒投入到護理工作中。筆者認為，只有注重人文關懷，不斷加強護理人員情感培養，才能加強護患之間的相互理解，增加患者對護理工作的滿意度。

3.2 提升?？谱o理能力，提高護理質量

過去，不少護士認為護理工作是輕體力工作，工作內容就是輸液、打針、發藥，對本身業務學習重視不夠，不主動接受繼續教育。開展優質服務以來，護理部以全員培訓為主，重點針對新進入人員和輪轉人員進行人文、制度、基礎技術、溝通、控感、護理安全等方面的培訓，對全體護理人員進行新技術、新業務的培訓。婦產科是高風險專業，我科重點進行孕產婦應急預案，突發事件的緊急處理等方面的培訓及健康教育及嬰幼兒護理培訓，以此促進護理專業的發展，提高了婦產科專業護士的護理能力，提高了整體護理質量，減少了護患糾紛的發生。

3.3 “優質服務示范工程”活動與細節管理相結合

在“優質服務示范工程”活動中，為了做到“護理質量零差錯，護患關系零距離，護理技術零缺陷，護理服務零投訴”，必須強化細節管理。①婦產科全體護理人員自始至終樹立風險源于細節的意識，在工作中處處注意細節的管理，護理工作具有高風險性，加之婦產科更具有高風險性，一點點細節的疏忽都有可能影響“母嬰平安”，所以，我們做到了安全警鐘長鳴，細節管理常抓不懈[3]。

3.4 優質服務做到標準化、精細化、親情化

3.4.1 服務的標準化 我科在優質服務過程中，①嚴格按照《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務規范》將各項基礎護理服務項目落實到位。②加強護理人員技能培訓，科內定期組織新生兒護理查房，由高年資、經驗豐富者擔任培訓老師，臨床示范操作并帶教。

3.4.2 在優質服務過程中注意精細服務。例如，通過創造溫馨舒適的環境，心理疏導，健康宣教，完善家庭支持及非語言溝通，使產婦保持一定平穩、愉快的心情[4]。由于我們在醫患溝通方面下功夫，獲得產婦信任。努力營造和諧融洽的氛圍，減輕了孕產婦心理壓力。

3.4.3 優質服務需要舒適的環境。一個溫馨舒適的環境在體現人性關懷的同時，還能降低產婦的緊張情緒。婦幼保健院為產婦提供了舒適、安靜、整潔、溫馨、空氣通暢，保持適當的溫度和濕度，避免過堂風，防止受涼和中署，尊重產婦的睡眠習慣，盡量滿足產婦的需要。

總之，“優質服務示范工程”活動得到了患者和社會各界的高度評價，應在各級醫院推廣。

參考文獻：

[1] 霍云英 “以人為本”在門診注射護理工作中的應用 中國民康醫學 2011.23（8）977

[2] 呂 彤 王國強 提高護理人員情商的意義 中國實用護理雜志 2010.26（8）.63-64

第5篇：婦產科護理專題范文

【關鍵詞】婦產科；護理；風險；管理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0299-01

、 婦產科護理的工作任務較重，而且容易引起風險的因素比較多，所以隨著人們對于護理服務質量需求的不斷提高[1]，對于醫院婦產科護理的工作要求也在不斷的發展，為此，提高護理服務質量減少或者根本上進行杜絕護理風險已經成為了護理工作者的重要任務之一[2]。針對一些護理風險的發生，我院進行了有針對性的護理管理，對我院婦產科護理帶來了一些較好的發展趨勢，而且結果顯示很好的減少了婦產科護理風險的發生，所以值得推廣。現報告如下：

1 護理風險及原因

1.1 患者及家屬方面 目前生育的女性往往是初產婦，沒有生產經驗，往往認為生育是個必經階段，屬于自然現象致使患者本人和家屬對分娩的風險性未予充分的重視，進而帶來相應的風險性。

1.2 護理技術管理因素 護士業務知識缺乏、工作經驗不足，技術水平不熟練，不能預見性地發現問題，安全意識淡漠，會導致護理不安全因素增加。另外，不重視學習和業務技術培訓，違反技術操作規程，將導致操作失誤而發生護理缺陷和事故，從而引起護理糾紛發生。還有新畢業護士由于經驗不足或是協作技能不強，易引起沖突，導致投訴，造成對護士信任的危機

1.3 缺乏工作責任心，安全意識薄弱 護理工作繁忙，需要護士有嚴謹的態度以及高度責任心，當護士單獨值班，在沒有互相監督和提醒的情況下，如護士缺乏自我的約束能力和慎獨精神，就易在巡視患者和執行操作時違反操作規程和規章制度，而為護患糾紛埋下了隱患，使患者對護理人員失去信賴，給患者身心帶來不安全感。此外，由于護理人員責任心不強而引發危機的事件也很常見。

1.4 服務意識差，態度生硬 護理是一項護患雙方共同參與共同協作的活動，護理活動的正確實施有賴于患者的密切配合及支持，人們文化意識觀念的提高，對護理人員服務態度的要求也越來越高，患者有被尊重的權利。

1.5 管理因素 護理人員的配置不能滿足患者的要求，護理人員資源的缺乏，尤其是患者的護理需求增多，使護士超負荷從事繁重工作造成身心疲憊、注意力不集中，責任心不強、服務不到位，對患者的解答不耐心，執行醫囑不嚴謹，給患者帶來不安全感，科室管理層沒有高度重視各項護理規章制度，對職責常規護理的監控力不夠，是造成護理不安全的重要因素。

2防范措施

2.1提高科室管理者能力 科室護士長要加強業務技能和管理能力培訓，不但在業務技術上要精益求精，同時管理上也要敢抓敢管、善于管理，在下屬中樹立威信，發現安全隱患苗頭要及時將其消滅在萌芽狀態。

2.2加強護理人員的專業培訓 良好的護理技術是防范護理事故的基礎和保證，醫學的高速發展要求護理人員必須終身學習[3]。我院婦產科護理隊伍平均年齡不到30歲，大部分護士并沒有接受正規的?？谱o理培訓，社會經驗也不足，針對這一現狀，我們聘請有豐富婦產科護理經驗的護理人員講解相關知識，并傳授和孕產婦、家屬交流的技巧。定期對護理人員進行?？浦R、急救技術等的培訓、考核，鍛煉和提高護理隊伍的急救技術水平和應急能力。嚴格執行考核管理辦法，督促護士強化練習，提高護理技能。我們鼓勵護士參與短期進修培訓、院外專題講座和學歷教育等繼續教育，推進護士對新理論新技術的運用和掌握。

2.3加強護患溝通技巧培養 護理工作的全部內容都是圍繞著促使病人早日康復而進行的，這也是它的最終目的，如何建立良好的護患關系是護理工作中重要的一環[4]。護理活動的正常開展，有賴于患者和家屬的配合和支持。我院是一所縣級“三乙”醫院，年分娩量達2 000例以上，有時因護患溝通不到位而發生糾紛，針對此不安全因素，我院產科加強了管理，規范產前、產時宣教，要求護士及助產士在熟練掌握業務技術的基礎上，同時掌握一定技術的溝通技巧和交流能力，避免發生不必要的沖突和意外事件。

2.4增強護士法律和安全意識 通過經常性理論學習和醫療糾紛案例分析，增強護士“安全重于泰山，安全重在防范”的安全意識，在護理過程中自覺嚴格執行操作規程，遵守各項核心制度，增強護士自身法制觀念，明確責任，強化意識，指導自己的護理行為，讓護士認識到自己違規行為導致的不良法律后果，加強責任感，維護患者的合法權益；同時學會用法律的思維書寫護理記錄，從法律的角度規范護理文書。做好護患糾紛匯報請示工作和實物封存處理等，使護理人員不但要有保證患者安全的意識，同時也有自我保護的意識。

2.5保證醫院硬件設施安全 針對性防范措施，檢查病區設施，保證孕產婦和術后病人的安全。要保證地面干燥，無油跡和水跡，照明設施的工作正常。要善于觀察及時發現問題，避免發生意外的不安全情況，以保證病人在院期間的安全。

2.6加強對患者及家屬的培訓 加強入院宣教，不定期組織公休會，向病員及家屬進行安全意識、風險意識、科學護理、科學喂養等方面的培訓，使他們能正確認識醫療風險，以及科學的護理、嬰幼兒喂養知識，主動配合護士的工作。

參考文獻

[1] 李金娜，朱云霞，周曉榮，李小妹，呂芳玲；國內護理人力資源配置的研究進展[J]；現代護理；2004，23（10）：78

[2] 程圣莉；秦玉霞；宋瑰琦；周莉；護理工時調查與人力合理配置對策的研究[J]；護理雜志；2006，12（10）：68

第6篇：婦產科護理專題范文

方法：選取過去兩年間我院所收治的160名孕婦作為本次研究對象，將160名孕婦隨機分為兩組，每組80名，分別設為觀察組與對照組。對160孕婦實施常規婦產科護理，同時給予觀察組80名孕婦增加孕期健康教育的指導環節。

結果：經過統計分析，觀察組80孕婦在接受孕期健康教育之后，能夠更好地掌握相關健康知識，同時，觀察組80名孕產婦的自然分娩率高于對照組，對于護理滿意程度也顯著優于對照組。

結論：針對孕產婦實施婦產科護理的過程中，加強孕期健康教育能夠取得良好的臨床效果，有助于孕婦更好的掌握健康知識，同時對于自然分娩率的提升以及患者滿意程度的提高具有重要意義，可以在臨床加以推廣應用。

關鍵詞：婦產科護理 孕期健康教育 效果 自然分娩率

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0297-01

近些年來，隨著科學技術的不斷創新以及醫療衛生服務體制的不斷改革，對護理人員的質量和結構的要求和期望也隨之越來越高。孕婦的孕期健康教育與否直接關系到胎兒的發育情況，針對這種情況選擇過去兩年間我院收治的160名孕婦，分別予以常規護理和孕期健康教育，現做出如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選擇過去兩年間在我院婦產科接受護理的160例孕婦作為本次研究課題的調查對象。本次研究課題的研究內容經本院倫理委員會批準，在取得孕產婦和孕產婦家屬同意的情況下，將160例孕婦按照入院的先后順序隨機分為觀察組和對照組，兩組孕婦均80例。觀察組孕婦年齡22-41歲，平均年齡為35.1歲；初孕產婦46例、經孕產婦34例；孕產婦的產次在1-3次之間不等；孕產婦的孕周在26-32周之間不等。對照組孕婦年齡23-45歲，平均年齡為34.3歲；初孕產婦43例、經孕產婦37例；孕婦的產次在1-3次之間不等；孕婦的孕周在223-36周之間不等。兩組孕婦在年齡、孕次、產次、孕周等方面的差異不顯著（P

1.2 方法。針對對照組的80例孕婦進行常規的護理和普通的健康教育。針對觀察組的80例孕婦進行全面而系統的孕期健康教育。首先，護理人員在對孕產婦進行健康教育時，需要讓孕產婦和孕產婦家屬真正認識到孕期健康教育對孕產婦身心健康以及胎兒健康的重要影響；其次，對孕產婦的日常飲食進行指導，堅持少食多餐的飲食原則，降低早產的發生；對孕產婦進行運動指導，科學的指導孕婦科學的進行鍛煉，預防妊娠期糖尿病的發生，控制體重，減低孕產婦的生育風險，避免孕婦患心臟疾病、關節炎以及某些癌癥的風險；當發現孕產婦出現嗜睡、胃口大增或食欲不振等反應時，護理人員需要著重對孕產婦進行心理疏導，舒緩孕產婦的焦慮心理；再次，護理人員在對孕產婦進行孕期健康教育的過程中，需要不斷的豐富健康教育的方式和內容，避免孕產婦感到無聊，可以采用電視教育、電子教程教育、圖文像冊、專題討論、宣傳卡片等途徑對孕產婦進行健康教育，幫助孕產婦消除心中的焦慮和恐懼，提高孕產婦生育保健知識水平。

1.3 觀察指標。在兩組孕產婦接受護理期間，采用我院自制的健康知識調查問卷和護理滿意度調查問卷對孕產婦健康知識的掌握程度以及護理滿意度進行調查和統計；同時，對孕產婦的分娩方式進行觀察和統計。

1.4 統計學處理。所有數據均需要采用SPSS15.0統計學軟件進行相應的整理和分析，以P

2 結果

2.1 兩組孕婦健康知識掌握程度和分娩情況對比。兩組孕產婦在接受護理后，觀察組 孕 產 婦 健 康 知 識 掌 握 合 格 率 為96.25%，自 然 分 娩 率 為88.75%；對照組孕產婦健康知識掌握合格率為81.25%，自然分娩率為60%，兩組之間的差異顯著（P

2.2 兩組孕婦對護理滿意程度的對比。觀察組孕產婦護理滿意度98.75%明顯優于對照組孕產婦護理滿意度88.75%，兩組之間的差異顯著（P

3 討論

所謂的孕期健康教育指的是為了保障孕婦和胎兒身心健康而設定的一種有計劃性和目的性的活動。孕期健康教育主要是通過向社會人群傳播孕期保健知識，使更多的孕婦能夠認識到孕期保健的重要性，從而自動且積極的制定一套符合自己的孕期生活方式，并盡量避免接觸那些影響母胎身心功能健康的因素，為保障母胎的健康做出最大努力。據世界衛生組織估計，全球每年約有 1.5億以上的婦女妊娠，其中至少有 2300萬孕婦發生需要治療的并發癥。因妊娠合并致命性疾病的婦女約 50 萬，有 1500 萬婦女因妊娠并發癥而留下嚴重的慢性疾患，如生殖道瘺、重度貧血、盆腔慢性感染性疾病、生殖道炎癥和不孕癥。因此，為了減少這種不良現象發生，醫療衛生機構人員應該努力為孕婦提供更加有針對性且可接受性的孕期健康保健措施，確保能夠真正做到保護母胎健康工作。

由于若孕婦在整個產程中出現過度緊張以及恐懼等不良的情緒，那么將可直接導致機體很多分泌素不斷減少，導致子宮收縮無力，造成整個產生需要持續延長，嚴重威脅母胎的生命安全。所以，在孕期給予孕婦全面的健康教育宣教，提高孕婦的妊娠知識水平，使孕婦能夠提前掌握一些比較的分娩技巧，對于減輕產婦壓力，縮短產程，提高順利分娩成功率將具有非常重要的作用。

通過對過去兩年間我院所收治的160例孕婦分別予以常規護理和孕期健康教育，結合本次研究活動的所得結果，證實在婦科護理中實施孕期保健、孕期營養、孕期胎教等內容進行細致的講解，科學的指導孕產婦和家屬順利的度過孕產期，能夠有效的提高孕婦的自然分娩率，降低孕期相關疾病的發病率，保障孕婦和胎兒的生命安全，保障胎兒的健康成長和發育，減少醫療事故和醫療糾紛的發生，提高孕婦和孕婦家屬滿意度，值得更大范圍的臨床推廣。

4 結束語

總之，在婦產科護理中加強孕期健康教育不僅直接關系著孕產婦的身心健康，還直接影響著胎兒能夠順利的健康成長和發育，對于胎兒未來生活質量有著重要的影響意義，因此需要在臨床護理中加以大力推廣實施。

參考文獻

[1] 賀忠娥.婦產科護理安全隱患分析及對策[J].全科護理，2013，34：3238-3239

第7篇：婦產科護理專題范文

關鍵詞：婦產科學；教學模式；改革形式；方式探究

婦產科學是針對女性生理、病理、生殖調控等方面進行研討的科學，其理論性與實踐性均處于較高水平。在知識經濟時代中，新概念與新技術不斷涌現出來[1]。為了推進婦產科學的發展進程，積極探尋新形勢下婦產科學教學模式改革形式是極為必要的，本文以教學內容、方法為基點進行探究。

1教學內容的改革

1.1做好“三基”知識教學工作

“三基”即“基本知識、基本理論、基本技能”的統稱。婦產科學教學模式的改革應該體現在臨床實踐教學進程中，此時教師強調的不只是臨床疾患的診斷與醫治方法，也重視其發病基理探究的教學工作，以此途徑去使婦產科學與臨床實踐有機整合。新興教學模式更加重視培養與強化學生思維創新能力，其以相關疾病的醫學基礎知識為根基，組織學生借助基礎知識推測臨床要點，再由臨床要點摸索其發病原理，實現婦產科學基礎知識與臨床應用緊密結合的目標，此時學生對“三基”知識的重要性有一個切實的體會，學習熱情度大幅度提升。

1.2導入新穎知識

具體是將國際上新概念與新技術滲入進婦產科學教學體系中。例如，對于絕經以后得婦女來說激素治療取代其他治療方法已經成為當代婦產科學內的關鍵課題，在預防骨質疏松、骨折、心腦血管病等方面有所成效。此外，婦科B超能夠將婦科疾患診斷出來。介入性治療方法滲透于婦產科臨床，也是其教學模式改革的體現形式，例如對婦產科學實習生準確操作一些輔設施儀器進行指導，適時的將探討課與手術觀摩課導入臨床實踐教學體系中。除此之外，無論是在婦產科學理論知識教學，還是在臨床見習、實習環節中，都應該將婦產科微創治療原理、方法、程序、禁忌癥等相關問題告知給學生[2]。為了實現婦產科學教學模式改革這一大型目標，在教學內容上，教師應該樹立與時俱進思想觀念，關注學科發展動態，以新進展為銜接紐帶協助學科知識落實改革與發展目標。

1.3重視醫德教育

醫德規范可以被視為醫務人員意識與行為方式的基本準繩，也是社會對其提出的基本標準。高超醫術與優良的醫德是塑造好醫生的基礎性條件，但是物欲橫流的社會環境，對醫院生良好職業道德塑造的造成負面影響。因此，在現代婦產科教學進程中，教師在培養學生創新精神與實踐能力的同時，也不能忽視引導學生樹立正確“三觀”環節，從而使他們理性的去認識問題、分析問題與處理問題。為了培養學生優良醫德，教育者可以典型故事作為教學內容，例如將林巧稚優秀事跡；張珠麗教授敢于挑戰艱苦環境，完成國內首次“試管嬰兒”的偉大事跡。在前輩崇高精神的感染與召喚下，學生從思想上認識到在“生物—心理—社會”醫學模式中，醫德對患者健康的恢復起著重要的作用。在有醫德滲入的婦產科學教學體系中，學生樹立了全心全意為患者服務的偉大信念與崇高理想。

2教學方式的改革

一是理論知識教學方法的改革。主要體現在啟發式教學對填鴨式取締方面，從而達到激發學生學習主動性的目標。創新教學模式，具體是指教師將素質教育理念導入教學體系中，并借助整合婦產科學教學系統中諸多要素的途徑，實現強化學生綜合素質的教學目標。其主要是以素質教育為動源，以文本、課堂、教師為基礎，以塑造優質醫務人員為宗旨。例如壓縮理論課程授課時長，把“產前出血”、“產后出血”、“妊娠合并癥”等內容導入進臨床實踐教學中，通過引導學生對病例進行分析的方式，強化學生對問題直觀觀察能力與應用理論知識能力。此外，在現代婦產科學教學中，教師應該積極應用多媒體教學工具，提高“分娩機制”等理論課程教學質量，強化學生學習效果。二是臨床實習教學方法的改革。以培養學生綜合能力與職業素養為目標，這是新世紀臨床教學課程體系與教學內容改革報告中做出的指示。在這一環節中教師可以采用“以案例為中心的專題講座”這一教學方法，例如基于病例討論形式的教學查房工作定期開展，擇選出3-4個具有代表性病例，以學生為主導，探究疾病的產生原因、發展形式、診斷方法與醫治原則等，這是學生思維能力發展的首選途徑，此期間他們自學能力與處理問題能力也得以優化。教學講座的開展，也使學生及時了解婦產科疾患診斷與治療的前沿技術與理念，從而優化婦產科學整體教學水平。

3結束語

總之，現階段婦產科學教學模式改革是任重道遠的，新技術、新理念、新問題不斷的涌現出來。為了培養一批批順應時展的醫療人員，醫療教學事業改革應該是不間斷的，從而為人類健康、社會經濟平穩增長做出更大的貢獻。

參考文獻：

[1]成敏.婦產科護理學實踐性教學模式改革與探討[J].現代醫藥衛生,2016,(9):1422-1424.

第8篇：婦產科護理專題范文

關鍵詞：職業道德教育；高職高專；婦產科

高職高專教育的本質目的是為了提升學生的專業性，提升其整體的社會競爭能力。在進行高職高專的醫學教學工作的過程中，要通過相關課程改革以及教學模式的優化，不斷提升學生自身的職業道德素質和能力。本文主要對高職高專婦產科教學中滲透職業道德教育的工作展開了研究，希望可以為今后的相關工作開展奠定基礎。

一、提升教師自身的專業性，有效滲透職業道德素養

要想提升學生自身的職業道德素質能力，就必須提升教師自身的專業素質能力。首先，要有意識地提升教師自身的職業素質能力、法律法規、醫德醫風意識等，使教師能夠正確地對待和處理醫患關系。其次，教師可以通過開展多元化的教學活動，利用專業的醫學專家教授開展職業道德品質素質能力的專題講座與相關培訓工作的機會，提升自身的道德品質；不同醫學專業的教師要做好交流工作，互相傳授教學經驗；一些資歷較深的專業教師要對青年教師進行系統的職業道德指導。最后，對專業教師開展臨床進修活動，在實踐中提升教師的職業道德能力和意識。

二、構建多元化的教學模式，融會貫通全面應用職業道德理論

（一）案例教學法在職業道德中的應用

案例教學法實質上是一種實踐活動，學生在教師的指導下參加實踐活動，提升獨立分析、討論以及解決問題的能力。在婦產科教學中采用案例教學法能夠提升學生的道德品質。例如，在進行“正常以及異常分娩”相關內容的教授過程中，教師要指導學生了解孕前期、孕中期以及產后的相關狀況，對于問題要及時處理，選用實際案例實施教學。如一位產婦在產后的會陰側切縫合術之后的兩個小時觀察期，反應自己切口疼痛且伴有墜脹感，但是醫生認為是產婦自身承受能力較差，沒有對切口狀況進行系統的檢查。指導接班人員在檢查的時候才發現產婦的引導后壁出現血腫狀況，只能拆線清除之后進行重新縫合。教師以此案教育學生，如果醫務人員及早發現問題，就能避免產婦血腫的問題，讓學生明白婦產科專業人員的職業準則。

（二）情景教學模式及角色扮演教學模式中的職業道德滲透

情景教學模式以及角色扮演教學模式均是通過創設情景的方式，實現與學生的情感共鳴，促使學生在現實環境與活動的交互作用下充分發揮自我潛能，在潛移默化中主動積極地獲取知識，從而促進學生正確思想觀念和良好道德品質的形成和發展，最終達到素質的全面提高。例如，教師在進行分娩期第二產程的相關臨床處理知識的講解過程中描述了如下情景：一位產婦的宮口已經全部打開，但是因為其宮縮相對劇烈，并沒有通過科學的方式運用好腹壓，呈現出大喊大叫的狀況，導致整個生產過程較為緩慢。在這個時候，有些醫務人員態度惡劣，大聲斥責產婦。教師要引導學生換位思考，通過角色扮演模擬真實的臨床情景，從產婦的角度出發，真正明白職業道德素養在實踐中的重要價值及其意義。

三、加強臨床實踐，提升職業道德素養

臨床實踐是學生將婦產科知識由理性轉化為感性的階段，也是學生將理論變為實踐的過程。此時，學生真實地接觸產婦，會盡量幫助其減輕痛苦，進而感受到強烈的職業責任感。另外，因為婦產科的主要服務人員為女性患者，其診斷疾病具有一定的隱私性，個別患者對見習學生會有一定的抵觸心理，拒絕他們的觀察與操作，對此教師要提升學生的醫患溝通技巧，提升其溝通的藝術性，進而使其獲得患者的信任。此時學生便會改變自己的職業態度，具備強烈的職業責任感和職業態度是提升職業道德素養的重要方法。

四、教師言傳身教，將職業道德教育與臨床實習有效融合

臨床實習過程中，有效地培養學生的專業素質能力，對于學生職業道德品質的培育有著重要的影響。對此，教師要充分發揮自身的責任，在教學與相關業務開展中，彰顯自身的專業素質能力以及醫德醫風，起到帶頭的作用，通過言傳身教提升學生職業道德品格的形成。例如，在進行相關病史的詢問過程中，教師要態度和藹；要保護病人的隱私；在婦科檢查過程中，要保證動作輕柔?？傊?，高職高專婦產科專業教師在進行專業知識的教授過程中，要有意識地進行職業道德素質教育的滲透，通過科學系統的教學模式應用，提升學生的專業能力以及品德素質，進而為社會的發展培育出具有一定醫德且具有高素質的醫學人才。

參考文獻：

[1]蒲向陽,李姮瑛,蔣桂榮.在護理專業課教學中滲透職業道德教育的方法探索[J].科教導刊(上旬刊),2016(9):84-85.

[2]農金紅.淺析在中職衛校婦產科護理學教學中滲透職業道德教育[J].衛生職業教育,2012(7):87.

第9篇：婦產科護理專題范文

1.鹽城市婦幼保健院，江蘇鹽城 224002；2.鹽城衛生職業技術學院，江蘇鹽城 224005

[摘要] 目的 探討學習過程評價方式在高職護生課程教學中運用的效果。方法 便利抽樣選取2011級護理3班為實驗組，共42名學生，采用學習過程評價模式；2011級護理1班為對照組，共45名學生，采用傳統評價模式。結果 實驗組學生課程理論考試成績為（82.79±9.78）、案例分析成績為（41.14±6.11），顯著性地高于對照組（76.20±12.99）、（34.68±9.05）；實驗組學生在培養自主學習能力、協作能力、評判性思維能力、自我管理能力、分析問題和解決問題能力等方面優于對照組（P<0.05、P<0.01）。結論 學習過程評價可提高課程教學效果，培養了學生的通用能力，加深護生對崗位工作過程的理解，是深化高職課程教學改革的有效途徑之一。

[

關鍵詞 ] 學習過程；課程評價；項目；課業；通用能力

[中圖分類號] R420[文獻標識碼] A[文章編號] 1672-5654（2014）07（b）-0044-03

考核是促進學生全面發展的重要手段[1]。目前我院教學評價主要是針對學生的學習結果進行評價，忽視了對學生學習過程的評價，學生面對實際問題往往束手無策，不利于其學習的引導及綜合能力的提高。高職教育培養高技能應用型專門人才，要求學生不僅要有扎實的專業理論知識，更要有發現問題、分析和解決實際問題的能力，這些能力應在考核內容中全方位地得到體現。

高職院校生源質量正逐年下滑，學生基礎知識薄弱，且自我管理能力差，學習缺乏主動性?！秼D產科護理》是護理專業的臨床核心課程[2]。為進一步深化高職教育教學改革，提高專業人才培養質量，筆者將《婦產科護理》課程評價進行改革，提倡學習過程評價，增加形成性評價的比例和能力考核，突出了學生崗位能力和知識運用能力的培養，取得了較好的效果。現報告如下。

1對象與方法

1.1對象

便利抽樣選取2012年9月—2013年1月鹽城衛生職業技術學院2011級護理專業兩個班級學生87名為調查對象，其中1班45名，3班42名，均為女性。年齡23～18歲，平均（21.15±0.94）歲。設1班為對照組，3班為實驗組。均為參加全國高考統一招生進入我院，學制三年，兩組學生的年齡、入學成績及基礎課成績等情況比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性?！秼D產科護理》在第3學期開設，由同一教師授課。

1.2方法

1.2.1課程評價方法①對照組。采用平時表現、期末技能考核和理論測試相結合的考核形式，由任課教師按一定的權重（10%、30%、60%）進行評價。

②實驗組。采用學習過程評價，課程成績（100%） = 項目成績(50%) + 課業成績(30%) + 期末理論成績(20%)，其中項目考核和課業考核均為過程性評價，期末理論考試為終末性評價。教師在第一堂課提出要求，告訴學生學習過程評價的重要性、評價方法及標準，使學生做好充分的準備。

過程性評價。按照一體化教學的要求，將《婦產科護理》分為妊娠期護理、分娩期護理、產褥期護理、產科疾病婦女護理、婦科疾病婦女護理、計劃生育婦女護理6個教學模塊，其中前3個模塊實行項目化考核（成績取3次項目考核的平均分）：教師設計崗位工作情景，學生角色扮演、情景模擬合作完成一項典型的工作任務，教師根據學生項目任務完成過程中工作過程知識、技能掌握的程度及工作態度進行考核，成績分為優、良、中、差4個等級；后3個模塊以課業的形式考核（成績取3次課業考核的平均分），要求學生在規定時間內完成對典型護理對象的情境、任務與角色、護理實施方案等綜合設計，并通過文稿及課堂角色扮演等具體形式進行展示[3]，如完成1份PPT、實施1項技能指導、書寫1份臨床護理計劃、與孕產婦訪談并制定保健宣傳手冊等。課業評價分為及格、良好、優秀，完成任務為及格，在此基礎上應用情況較好為良好，體現出思維、管理方面能力為優秀。過程性評價均以小組的形式進行，評價主體包括學生（自我評價、小組評價）、主講教師及行業、臨床骨干，其中學生自我評價占30%，小組評價占30%，教師評價占40%。

終末性評價?！秼D產科護理》為護理專業的核心課程，也是護士執業資格考試的主要內容之一，因此，課程教學結束后，實施理論標準化考試，從試題庫中隨機抽題組卷進行。

1.2.2效果評價課程教學結束后，組織兩組學生進行《婦產科護理》理論考試，試題（客觀題和案例分析題各占50%）選自學校試題庫?？荚嚱Y束后分別對兩組學生進行問卷調查，問卷由主講教師及行業、臨床骨干根據臨床工作崗位要求和人才培養目標編制，用于學生對課程評價模式的評定，包括激發學習興趣，提高協調能力、口頭和非口頭交流能力、利用信息資源的能力、分析問題和解決問題的能力、自我管理能力，培養自主學習能力、愛傷意識評判性思維能力，有利于將習得的技能轉化、提高寫作能力、有利于對課程理論知識和崗位工作過程的理解和把握等14項內容。采用無記名問卷調查，向學生解釋調查的目的、意義后，現場集中發放問卷87份，回收有效問卷87份，有效收回率為100.00%。

1.3 統計學方法

應用spss 18.0統計軟件包進行數據錄入和分析。采用描述性分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗。

2結果

2.1兩組學生《婦產科護理》理論考試成績

見表1。

2.2兩組學生對課程考核方式的評價

見表2。

3討論

學習是一種特殊的活動，而活動通常是用過程加以描述的[4]。學習過程是學習者內部的狀態和外顯的行為變化的過程。大學生的學習不僅指知識的學習，還包括了專業技能的學習和通用能力的學習。教育部強調要堅持以能力為核心，推進評價模式改革[5]。

3.1激發學生主動學習的內在動力，提高了學習效果

課業是特殊的課程作業，是教師根據計劃中的學習情境設計、學生在教師指導下自主完成任務的一個過程[6]。錢美娟等[3]研究表明，學習的重點是學習過程而非學習結果，“課業”教學法強調過程學習，激發了學生的學習興趣，符合職業教育的教學規律。實驗組學生根據教師布置的課業，利用課余時間借助網絡、文獻等資源尋找資料，自行判斷真偽，并在同學的協助和老師的指導下多次加工后，取得滿意的成績。在此過程中，學生已經不知不覺地掌握了專業知識，并且培養了利用信息資源、評判性思維、以及分析問題、解決問題等能力。表1顯示，實驗組學生理論考試成績和案例分析成績均顯著高于對照組（P<0.01、P<0.001），表2顯示，在利用信息資源的能力、培養了自主學習能力及評判性思維能力等方面實驗組優于對照組（P<0.05、P<0.01），表明學習過程評價激發了學生學習的內在動力，培養了其對知識的實際運用能力，提高了學習效果。

3.2 促進對工作過程的把握，提高了對工作崗位的勝任力

學習的重點是學習過程而非學習結果[7]。李文敏等[8]研究發現，不同的評價方式可以提高學生的不同能力，提升綜合素質。如綜合作業可提高學生的綜合思維、判斷能力；各種活動如分組分專題講課，制作 PPT，知識競賽等可提高學生自學、協作和交際等能力。筆者將項目化評價融于項目教學過程中：教師根據臨床實際工作過程設計學習情境，并將考核貫穿在相應的能力訓練項目中，使成績的考核與教學過程有機結合，“學、做、教、評”一體，引導、幫助學生經歷完整的工作過程并完成工作任務；學生通過完成項目任務不僅習得新的知識、技能，鞏固已學知識和技能，而且提高了團隊合作、溝通交流等通用能力。項目評價將學習過程與工作過程結合起來，實現了直接感受與間接知識和技能獲得的緊密結合，促進了學生綜合職業能力的提高。表2顯示，實驗組學生許多由非智力因素決定的能力得到了培養（P<0.05、P<0.01），形成了對智力因素互補的合力[9]，促進了其綜合職業能力和職業素養的提高，提高了學生臨床工作崗位的適應力。

學習過程評價是以培養學生良好學習習慣、激發學習興趣為目的的評價模式，以評價學生綜合能力、提升綜合素質為核心。建議進一步完善評價過程和評價標準，使其更為公平、合理，促使學生逐步適應小組合作等新型學習模式，提高學習效率，并為其終身學習打下良好的基礎。

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參考文獻]

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