前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的基本藥物制度實施方案主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：基本藥物制度實施方案范文

上海市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作電視電話會議于5月18日召開。市委副書記、市長韓正指出，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是維護群眾健康福祉的重大民生工程，是今年上海最重要的改革工作。必須思想認識到位、改革措施到位，按照國家要求，緊密結合上海實際，循序漸進，建立健全惠及更廣大群眾、調(diào)動醫(yī)務工作者積極性、符合發(fā)展階段實際的體制機制，向全市人民交出一張滿意答卷。

上海設定更高的目標

上海市醫(yī)改方案5月17日正式出臺。根據(jù)上海醫(yī)改《實施意見》、《近期重點實施方案》，上海市基本公共衛(wèi)生服務將覆蓋常住人口。2012年，基本醫(yī)療保障制度將覆蓋全市城鄉(xiāng)居民，參保率達到90%以上。

上海醫(yī)改《實施意見》和《近期重點實施方案》均體現(xiàn)出鮮明的上海特色：在完成了國家有關醫(yī)改任務后，上海為自己設定了更高的目標。本次上海市醫(yī)改的《近期重點實施方案》明確，2011~2012年，基本公共衛(wèi)生服務項目在國家規(guī)定的21項的基礎上增加為42項，重大公共衛(wèi)生服務項目在國家9個項目的基礎上逐年增加3個項目；上海市職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合統(tǒng)籌基金最高支付限額分別提高到職工年平均工資、城鎮(zhèn)居民人均可支配收入、農(nóng)民人均純收入的6倍以上，上海職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額從7萬元提高到28萬元，上海居民醫(yī)保和新農(nóng)合住院費用平均報銷比例達到70%左右；到2012年底，基本醫(yī)保制度參保率達到90%以上等。

公立醫(yī)院補償

上海醫(yī)改方案的征求意見稿中曾表示，剝離特需病房，把公立醫(yī)院的床位資源還給公眾。上海市分管副市長沈曉明也曾透露，這項工作“有三年時間作為過渡”，上海市政府已經(jīng)為新醫(yī)改方案配套了一筆資金，對公立醫(yī)院的補償“一定會比較到位”。

上述改革設想的藍本，應該是上海醫(yī)改醞釀過程中，“復旦―交大”版平行方案提出的 “以商補公”對策，即讓公立三級醫(yī)院開展一部分非公共品的高端醫(yī)療服務，比如醫(yī)學康復、高檔護理等，用這些高利潤的業(yè)務來補貼提供醫(yī)療公共品的收入不足。在方案的最終版中這個思路沒有被采納。上海醫(yī)改《近期重點實施方案》表示，“在成本核算的基礎上，合理確定醫(yī)療服務價格，完善政府投入機制，逐步實現(xiàn)公立醫(yī)院補償由服務收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道向服務收費和財政補助兩個渠道轉(zhuǎn)變”。

試行總額預付

在二級醫(yī)院與一級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心縱向聯(lián)合平穩(wěn)運行近六年的基礎上，上海醫(yī)改方案提出組建“1+2+3”縱向醫(yī)療聯(lián)合體的設想。上海醫(yī)改值得關注的一個舉動是組建縱向醫(yī)療聯(lián)合體。

直接參與方案規(guī)劃的上海交大蔡仁華院長認為，考慮提高區(qū)域優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源的整體利用效能，衛(wèi)生部早年就曾討論過縱向醫(yī)療聯(lián)合體的構建，但因為其中的利益調(diào)整缺乏設計而擱淺。

從《實施意見》中看出，上海的對策是健全轉(zhuǎn)診系統(tǒng)、醫(yī)保支付等配套改革的措施。以前上海市民用醫(yī)保卡可以在全市所有的醫(yī)院就醫(yī)，而醫(yī)療聯(lián)合體成立后，每個參保人員只能在每一級別中選擇固定的醫(yī)療機構就醫(yī)。

統(tǒng)籌規(guī)劃與分步推進

第2篇：基本藥物制度實施方案范文

為認真貫徹落實《省人民政府辦公廳關于貫徹落實〔2011〕31號文件進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的實施意見》、《省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省發(fā)展改革委等部門關于清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構債務的實施方案的通知》精神，促進全市鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，結合我市實際，現(xiàn)就有關問題通知如下：

一、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設，進一步改善農(nóng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務

圍繞構建以鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室為網(wǎng)底的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡，保障廣大農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務的公平性和可及性，各縣（市、區(qū)）政府要按照省里的工作部署，認真抓好鄉(xiāng)村醫(yī)生配備、村衛(wèi)生室建設。要明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生選配，強化執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范服務行為，健全培養(yǎng)培訓制度，不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生整體素質(zhì)和服務水平。要嚴格按省定標準，合理規(guī)劃村衛(wèi)生室，科學制定設置方案，按有關程序報省有關部門確認后納入全省規(guī)劃。要加快推進村衛(wèi)生室實施基本藥物制度，將村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌實施范圍，2011年底前納入省統(tǒng)一規(guī)劃設置的村衛(wèi)生室全部納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機構管理，全面推行基本藥物制度，其收取的一般診療費和配備使用的基本藥物納入新農(nóng)合支付范圍，支付比例不低于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的支付比例。要建立健全多渠道補償政策，落實對實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室的補助政策，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補償和養(yǎng)老政策。要進一步完善財政補償機制，把財政補助與績效考核緊密結合起來，引導鄉(xiāng)村醫(yī)生改進醫(yī)療服務，保證醫(yī)療質(zhì)量。要制定科學的監(jiān)督檢查和監(jiān)測評估機制，強化資金監(jiān)管，提高資金使用效率，確保補助資金分配使用的規(guī)范、安全、有效。

二、認真清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構債務，確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機構正常運行

根據(jù)省里的規(guī)定，納入本次化解范圍的基層醫(yī)療機構是指由政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構。各縣（市、區(qū)）政府是清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構債務的具體實施者，政府主要負責人為第一責任人，要健全工作推進機制，逐一對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的債務進行清理，剔除不實債務，鎖定實際債務，按照舉債主體、債務來源、債務用途對債務進行分類，搞好債務認定，建立債務臺賬和債權債務數(shù)據(jù)庫。要嚴格劃分縣鄉(xiāng)政府、衛(wèi)生行政部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等各方的責任，將審核認定的全部債務從基層醫(yī)療衛(wèi)生機構剝離出來，交給當?shù)卣Ｒ凑找?guī)定的償債資金渠道，明確償債次序，分類逐步化解債務，確保在省規(guī)定的時間內(nèi)完成債務化解任務。要認真解決債務清理化解工作中存在的問題，及時將本縣（市、區(qū)）工作進展情況上報市醫(yī)改辦。參與清理化解債務的部門要按照職責分工，強化協(xié)調(diào)配合，精心組織實施，合力推進債務清理化解工作。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要強化紀律意識，按規(guī)定程序申報建設項目和設備購置，不得舉借新債。要嚴格責任追究，對違反相關規(guī)定、弄虛作假的，嚴肅追究直接責任人和相關責任人的責任。

第3篇：基本藥物制度實施方案范文

2009年以來，位于老、少、邊、窮地區(qū)的湖北省保康縣積極轉(zhuǎn)變觀念，解放思想，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，使全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)呈現(xiàn)了良好的發(fā)展勢頭，煥發(fā)了勃勃生機。

1 衛(wèi)生改革，勢在必行

1.1 在經(jīng)濟體制轉(zhuǎn)軌過程中，保康縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生存發(fā)展舉步維艱。我縣共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11個，2009年前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理、部門指導，雙向結合，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政困難，投入嚴重不足，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展受到嚴重制約，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院累計負債高達800萬元。絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院走上“以藥養(yǎng)醫(yī)”的發(fā)展道路，人滿為患，人浮于事，人才匱乏，導致群眾“看病難、看病貴”的問題不能從根本上得到解決。

1.2 傳統(tǒng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)營體制存在嚴重弊端。其弊端主要表現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象不同程度存在，不少衛(wèi)生院受經(jīng)濟利益的趨動，熱衷于抓醫(yī)療、找病源，而忽視公共衛(wèi)生工作等等，由此可見，加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革勢在必行，迫在眉睫。

2 大膽嘗試，勇于創(chuàng)新

窮則思變，要使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院真正走出困境，必須在深化農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革上“動大手術”不可。在沒有現(xiàn)成模式的情況下我們進行了大膽探索。2009年10月，縣衛(wèi)生局班子成員深入11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行調(diào)查，傾聽醫(yī)務人員和農(nóng)民群眾的呼聲，歷時兩個多月，對所有衛(wèi)生院的人員、房屋、設備、收入、資產(chǎn)、債務、公共衛(wèi)生等情況，開展深入細致的調(diào)查研究，為深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提供依據(jù)。

2.1 以人事制度改革為抓手，建立新形勢下的人力資源管理體系和分配機制。一是科學設置崗位。我們按照“尊重歷史、鎖定限量、嚴把入口、逐步消化”的總原則，不驟然縮減鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)模；堅持“大小相稱，疏密有度”設置標準，結合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務人口、服務半徑、業(yè)務總量、服務能力進行分類排隊，科學界定每一個衛(wèi)生院的功能定位，服務涵蓋范圍，在此基礎上，結合實際科學合理核定崗位。二是理順人事關系。按照“控制增量、優(yōu)化結構”的原則，全面理順人事關系。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院借用人員，辦理調(diào)動手續(xù)，徹底理順編制人事關系；對停薪留職人員，根據(jù)個人意愿，一是返回單位參加競聘，二是愿意繼續(xù)停薪留職的不再占編，單位承擔部分養(yǎng)老金，三是停薪留職期滿，未能返回單位上崗者，人事關系轉(zhuǎn)中介機構，養(yǎng)老保險全部由其個人繳納；對愿意辭去公職的按規(guī)定政策辦理；對現(xiàn)有自聘人員，組織參加競爭上崗，實行崗位管理、同工同酬。三是開展全員競聘。縣政府制定出臺了《保康縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革實施方案》、《保康縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全員聘用競爭上崗實施方案》兩個規(guī)范性文件。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長由衛(wèi)生局黨工委提名，經(jīng)民主測評、組織考核后任命；副院長通過組織推薦、競聘演講、民主測評，按核定的職數(shù)差額選舉，經(jīng)縣衛(wèi)生局黨工委考核批準，報縣委組織部備案，由院長聘任，簽訂聘約；合理設置中層干部職數(shù)，通過競爭選拔，由院長聘用上崗；普通職工通過個人申請、資格審查、競崗演說、民主測評等程序進行綜合考評、擇優(yōu)聘用。四是落實績效工資。根據(jù)人事制度改革總體要求，縣財政、衛(wèi)生、人社、編辦等部門整體聯(lián)動，逐單位“定崗核編、核定收支、核定任務”，出臺了《保康縣公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資改革實施方案》，所有受聘人員按照聘任職務、職級和職稱與工資掛鉤，把在職人員工資分為固定績效和獎勵績效兩個部分進行考核兌現(xiàn)，實行績效工資。

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革中，做到了兩個到位。一是經(jīng)費保障到位。我們積極主動爭取財政支持，加強財政投入，多方籌集資金，堅持按保運轉(zhuǎn)、促發(fā)展的原則，重點傾斜鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，優(yōu)先保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費。2010年，縣財政對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)費投入達到1000余萬元，人均經(jīng)費投入標準基本與本地公務員持平。同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全員實行基本養(yǎng)老統(tǒng)籌，在編人員和退休人員基本養(yǎng)老統(tǒng)籌單位負擔部分全部納入財政預算，實現(xiàn)了老有所養(yǎng)。二是人員核定到位。省編辦按千人1-1.4的標準為我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院核定了406個編制（其中專業(yè)公共衛(wèi)生人員編制49名），由于我縣地域面積較廣，人口密度較低，交通不便，導致服務半徑較大，縣委縣政府針對這一特殊情況為本縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增加地方編制100名，其經(jīng)費補助全部納入地方財政預算。

2.2 以改善醫(yī)療衛(wèi)生服務條件為突破口，鄉(xiāng)村齊頭并進、同步推進服務體系建設。一是以政策性項目為引導，多方籌措資金，著力建設業(yè)務用房，更新醫(yī)療設施設備。截止2010年12月底，11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)了“住院部、門診部、公共衛(wèi)生部”三部分立，298個村衛(wèi)生室達到建設標準，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到國家建設標準，其中有2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和8個村衛(wèi)生室順利通過湖北省省百鎮(zhèn)千村示范醫(yī)療機構驗收。鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構設備建設有效遞增，僅2010年，兩級醫(yī)療機構采取多種途徑新添設備349臺（件），帶動了35項新業(yè)務開展，促進了診療能力的提升。二是抓實人才隊伍建設。扎實實施專業(yè)人員培訓項目工程，選派11名鄉(xiāng)鎮(zhèn)院長到三甲醫(yī)院掛職鍛煉，突出“育”、“帶”并重，對公共衛(wèi)生人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生進行在職培訓和學歷教育，實施在崗人員輪訓制和全科醫(yī)生培訓工程，進一步提高在崗人員素質(zhì)，并在各級大專院校成功招聘引進專業(yè)人才30名。三是搭建以電子病歷、居民健康檔案、區(qū)域衛(wèi)生信息“一卡通”三位一體的信息化管理平臺。高點定位，按照“一年啟動、兩年鋪開、三年建成”的思路，穩(wěn)步推進以電子病歷、居民健康檔案、區(qū)域衛(wèi)生信息“一卡通”三位一體的信息化建設工程。截至目前，已建成了縣衛(wèi)生局信息中心，并完成了11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和100多個村衛(wèi)生室信息化建設。四是實施鄉(xiāng)村一體化管理。制定了《保康縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理實施細則》，鄉(xiāng)村一體化管理達到100%，落實全縣村醫(yī)補助51萬元，進一步穩(wěn)固了三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡基礎。

2.3 以實施國家基本藥物制度為契機，轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營模式。作為全省首批實施國家基本藥物制度試點縣，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自2010年1月31日起正式實施基本藥物“零差率”銷售制度。我們通過抓“零差率”銷售，抓配送企業(yè)確定，抓基本藥物選定，抓藥品定價，按照“立足縣情實際，完善配套政策，建立符合保康縣情的基本藥物制度”的工作思路，先后出臺了一系列配套管理辦法，并逐步完善了切合保康實際的“五項制度”，即建立藥品價格公示制、動態(tài)監(jiān)管制、配送企業(yè)退出制、合同管理制、“四個一”監(jiān)管制，有效防范了藥價降低后醫(yī)療費用的不合理增長。著力推動基本藥物使用，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院愿意配，醫(yī)務人員愿意開，就診人員愿意用，真正成為群眾看病的首選藥物，讓人民群眾切實受益。

實施國家基本藥物制度后，在保障基本醫(yī)療的同時，以公共衛(wèi)生服務為重點，全面促進公共衛(wèi)生服務均等化。以實施9大類基本公共衛(wèi)生服務和6類重大公共衛(wèi)生服務項目為重點，一是堅持以制度建設規(guī)范均等化服務，制定了《保康縣基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》、《保康縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本公共衛(wèi)生服務考核與經(jīng)費補助實施意見》、《保康縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本公共衛(wèi)生服務考核標準》等相關配套文件；二是堅持以考核落實均等化項目，對照考核標準，制定考核細則，組織督導考核，努力促進9類國家基本公共衛(wèi)生服務項目和6類重大公共衛(wèi)生服務項目得到全面落實。徹底扭轉(zhuǎn)“以藥養(yǎng)醫(yī)、重醫(yī)輕防”的經(jīng)營模式，形成基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生齊頭并進服務格局。

3 初見端倪，成效顯著

3.1醫(yī)療布局更加合理。根據(jù)行政區(qū)劃，結合服務能力、服務半徑，合理進行醫(yī)療資源配置，極大地提高了資源利用率。

3.2 服務職能更加明確。明確了服務對象和服務職能，為促進基本公共衛(wèi)生服務均等化奠定了堅實基礎。

3.3 崗位設置更加科學。通過核定編制，合理分流人員，理順了單位用人機制，人員管理更加規(guī)范。

3.4 保障機制更加完善。改革后政府投入力度加大，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全員實現(xiàn)基本養(yǎng)老統(tǒng)籌。

第4篇：基本藥物制度實施方案范文

衛(wèi)生部新聞辦公室截止2008年9月21日8時，各地報告因食用嬰幼兒奶粉接受門診治療咨詢并已基本康復的嬰幼兒累計為39965人；正在住院治療的嬰幼兒為12892人，其中有較重癥狀的嬰幼兒104人；已治愈出院1579人。在所有接受治療的嬰幼兒中，2歲以內(nèi)嬰幼兒占81.87％，2～3歲幼兒占17.33％，3歲以上幼兒占0.8％。

經(jīng)流行病學調(diào)查，上述嬰幼兒基本上與食用三鹿牌嬰幼兒奶粉有關，沒有發(fā)現(xiàn)與食用液態(tài)奶有關的病例。

國務院再次公開征求醫(yī)改意見

京華時報訊9月10日，國務院總理主持召開國務院常務會議，審議《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，決定再次向社會公開征求意見。

會議強調(diào)，近期要重點抓好五項改革工作：一是加快推進覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療保障制度建設。二是建立國家基本藥物制度。三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。四是促進基本公共衛(wèi)生服務均等化。五是推進公立醫(yī)院改革試點。

發(fā)展社區(qū)中醫(yī)藥服務要加強四方面工作

中國中醫(yī)藥報訊9月18日，全國社區(qū)中醫(yī)藥服務工作經(jīng)驗交流會在四川省成都市召開。衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強在會上表示，全面推進社區(qū)中醫(yī)藥服務工作的深入和健康發(fā)展，要重點加強四個方面工作：一是加強基礎建設，有計劃、有步驟地建立健全社區(qū)中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡；積極鼓勵和引導企事業(yè)單位、社會團體、個人等社會力量參與發(fā)展社區(qū)中醫(yī)藥服務。二是豐富手段和拓寬領域并重，提高社區(qū)中醫(yī)藥綜合服務能力。大力推廣適宜技術，開展慢性非傳染性疾病的社區(qū)預防和干預，指導社區(qū)居民自我養(yǎng)生保健。三是加強隊伍建設，培養(yǎng)專業(yè)化的社區(qū)中醫(yī)藥隊伍。抓住人才培養(yǎng)、吸引和使用三個重要環(huán)節(jié)，把崗位培訓、規(guī)范化培訓與任職資格要求、職稱晉升制度銜接起來，逐步建立和完善社區(qū)中醫(yī)藥人員的培養(yǎng)體系和機制。四是豐富社區(qū)衛(wèi)生服務機構與中醫(yī)醫(yī)院的合作內(nèi)容，建立和完善協(xié)作機制、制度，積極探索多種形式的分工協(xié)作機制。

中西部對口支援衛(wèi)生院項目實施方案微調(diào)

健康報訊中央財政將安排1.9億元專項資金，用于中西部地區(qū)開展新一輪“二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目”工作。

對口支援項目已經(jīng)開展4年，項目管理方案也在逐步調(diào)整。新一輪項目覆蓋范圍依然是中西部地區(qū)21個省、區(qū)、市。其中，允許兩部11省、市、區(qū)將部分國貧縣調(diào)整為邊遠少數(shù)民族縣和省貧縣，具體調(diào)整縣數(shù)不超過總數(shù)的20％。中部10省必須在困貧縣范圍內(nèi)開展對口支援。

新一輪對口支援項目實施時間發(fā)生了變化。以往實施方案執(zhí)行時間均在下發(fā)通知后的次年中期，新一輪項目地區(qū)都被要求在項目方案下發(fā)后的一個月內(nèi)制訂具體的實施方案。在2008年年底之前，所有項目地區(qū)都需將人員派駐到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展工作。

鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書期滿需重新審核

第5篇：基本藥物制度實施方案范文

一、指導思想

緊緊圍繞藥品生產(chǎn)關鍵環(huán)節(jié)和突出問題，以風險防控為工作主線，以完善落實責任為抓手，全面做好日常監(jiān)管工作，認真開展專項檢查，確保人民群眾用藥安全有效。

二、工作目標

通過方案的實施，使藥品安全保障水平得到進一步提升。中成藥監(jiān)督檢查覆蓋面達到100%，基本藥物監(jiān)督檢查覆蓋面達到100%，高風險藥品監(jiān)督檢查覆蓋面達到100%，特殊藥品監(jiān)督檢查覆蓋面達到100%，不良反應監(jiān)測報告數(shù)達到每百萬人口不少于500份，（不少于上年度報告數(shù)），不發(fā)生重大藥品安全事件。確保高風險類藥品以及基本藥物生產(chǎn)質(zhì)量安全，嚴厲打擊非法添加提取物等的違法違規(guī)行為。

三、工作安排

（一）落實縣級藥監(jiān)部門藥品安全監(jiān)管責任

根據(jù)市縣藥監(jiān)部門事權劃分規(guī)定，我局負責對轄區(qū)內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)日常監(jiān)督管理工作。建立轄區(qū)內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)監(jiān)管檔案；負責轄區(qū)藥品生產(chǎn)企業(yè)信用分類管理和信用信息的采集、建檔工作；負責駐廠監(jiān)督員派駐和管理工作；督促、落實質(zhì)量授權人制度的實施；監(jiān)督轄區(qū)內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)的生產(chǎn)、經(jīng)營活動，對違法違規(guī)行為及時予以制止，同時報告市局依法進行處理；監(jiān)督企業(yè)整改措施的落實。負責轄區(qū)內(nèi)品、、毒性藥品和放射性藥品等特殊藥品的日常監(jiān)管；負責轄區(qū)內(nèi)藥品不良反應監(jiān)測和管理工作。負責組織實施轄區(qū)內(nèi)藥品突發(fā)性群體不良事件應急預案；負責藥品突發(fā)性群體不良事件的預防、監(jiān)測與控制工作，根據(jù)藥品突發(fā)性群體不良事件的不同情況實施分級響應。

（二）以風險防控為重點，開展藥品專項整治行動

按照市局安排部署，根據(jù)風險防控的總體要求，結合我縣實際，縣局將重點以基本藥物、中成藥包括中藥材和中藥提取物、藥用輔料、藥包材等為重點，開展中藥材、中藥飲片、中成藥專項整治。加強對中藥材、中藥飲片、中成藥及2013年檢查存在問題企業(yè)的監(jiān)管力度。重點檢查供應商審計、購進原輔料的檢驗，重點解決購進使用不符合規(guī)定的各種輔料、假劣中藥材等突出問題，全面推行有問題藥品生產(chǎn)企業(yè)約談告誡制度和重大質(zhì)量安全隱患徹查督辦制度，加大打擊力度，切實消除隱患，控制安全風險。

（三）全力推進新版GMP實施工作

縣內(nèi)未通過新版認證的藥品生產(chǎn)企業(yè)要按照新修訂的藥品GMP要求盡快完成質(zhì)量管理體系的建立和完善，完成必要藥品質(zhì)量管理人員配備，完成管理軟件建立、更新、驗證和試運行，完成質(zhì)量管理體系和軟件的員工培訓。

利用實施新修訂藥品GMP認證的時間要求，支持優(yōu)勢企業(yè)的收購、兼并和聯(lián)合重組，促進品種、技術、市場、資金等資源向優(yōu)勢企業(yè)集中，推動我縣醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的結構調(diào)整和產(chǎn)業(yè)升級。科學分析企業(yè)在實施藥品GMP過程中存在的藥品安全風險，加強企業(yè)技術改造過程中的監(jiān)督管理，防止企業(yè)為加大庫存隨意增加批產(chǎn)量等不規(guī)范行為，督促企業(yè)加強質(zhì)量風險管理，嚴格按照工藝規(guī)程組織生產(chǎn)，消除藥品質(zhì)量安全隱患。

（四）認真做好藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)電子監(jiān)管工作

做好對基本藥物、特殊管理藥品子監(jiān)管工作。同時，按照省局安排完成新修訂基本藥物和增補品種賦碼工作。建立電子監(jiān)管日常管理制度，加強監(jiān)督，加強對電子監(jiān)管信息使用，對不能進行核注核銷的企業(yè)要督促其認真整改。

積極推進電子監(jiān)管全品種覆蓋的目標。國家總局計劃在2015年底前實現(xiàn)全品種、全過程覆蓋，各藥品生產(chǎn)企業(yè)要按時完成全品種賦碼工作，為全過程覆蓋打好基礎。

（五）加強特殊藥品監(jiān)管，防止流弊事件發(fā)生

加強對使用麻、精藥品和麻黃堿作為原料藥用于普通藥品生產(chǎn)的企業(yè)的監(jiān)督檢查。重點檢查生產(chǎn)計劃執(zhí)行、生產(chǎn)過程中物料平衡、進銷存情況以及原料藥的購進、儲存、使用和安全監(jiān)督情況。

（六）進一步加強藥品不良反應監(jiān)測工作

繼續(xù)加強藥品不良反應監(jiān)測體系建設，進一步完善檢測報告機制，建立藥品風險監(jiān)測機制，制定收集處理工作方案，建立和完善藥品風監(jiān)測工作網(wǎng)絡圖，加大重點品種和高風險品種監(jiān)測力度，發(fā)揮風險預警作用，做好風險信號挖掘、分析評價和安全性再評價，提升監(jiān)測質(zhì)量和評價水平，消除藥品安全隱患。

要進一步提高報告能力和質(zhì)量。縣局藥械監(jiān)管股要在鞏固、提高監(jiān)測報告數(shù)量的基礎上，加強對企業(yè)和醫(yī)療機構相關人員的培訓，完善報告規(guī)范和標準，著力提高報告質(zhì)量，逐步提高企業(yè)的報告比例。不良反應監(jiān)測報告數(shù)達到每百萬人口不少于500萬份，新的、嚴重的監(jiān)測報告不低于15%，同時全面推進藥品定期安全性更新報告制度的落實。

（七）加強培訓，落實企業(yè)藥品質(zhì)量安全責任

加強對縣內(nèi)企業(yè)法律法規(guī)的培訓，以開展“藥品生產(chǎn)風險控制年”活動為突破口，貫徹落實藥品“黑名單”制度和質(zhì)量約談告誡制度，推進企業(yè)文化建設，強化企業(yè)是藥品質(zhì)量安全第一責任人的責任意識，推動藥品安全監(jiān)管目標責任的落實，探索分級管理的新方法，加強藥品安全監(jiān)管工作指導，加大重點工作的督導檢查。

四、工作要求

（一）精心組織，抓好落實

進一步建立完善科學有效的監(jiān)管制度，保障監(jiān)管工作規(guī)范化、合法化。局各股、隊要認真組織學習藥品安全監(jiān)管工作實施方案，按照市局《2014年藥品生產(chǎn)監(jiān)督檢查工作細化表》，結合我縣實際，制定具體的全縣藥品生產(chǎn)企業(yè)監(jiān)督檢查方案，進一步細化工作和措施，確保各項任務落到實處，堅決杜絕重大藥品安全事故的發(fā)生。

（二）強化風險監(jiān)測、分析和排查工作

縣局藥械監(jiān)管股和食品藥品稽查大隊要重點關注藥品生產(chǎn)企業(yè)原料藥、輔料、中藥飲片、中藥提取物、藥包材等進購和使用情況，要督促企業(yè)嚴格執(zhí)行質(zhì)量管理制度，做好驗證、變更控制和糾偏措施等風險管理工作，要防止企業(yè)為了擠出改造和認證時間，通過增加批產(chǎn)量來加大庫存，而可能導致藥品質(zhì)量安全事件的發(fā)生。

第6篇：基本藥物制度實施方案范文

一、工作目標

通過開展海參苗種和海參養(yǎng)殖專項整治，進一步強化海參及苗種質(zhì)量安全監(jiān)管，加強養(yǎng)殖生產(chǎn)過程中漁用投入品特別是漁藥的監(jiān)管，規(guī)范養(yǎng)殖生產(chǎn)秩序；符合水產(chǎn)苗種生產(chǎn)許可證發(fā)證條件的海參育苗場持證率達到100%；水產(chǎn)健康養(yǎng)殖示范場、出口原料備案基地、無公害水產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)、水產(chǎn)苗種場等四類生產(chǎn)單位要100%建立生產(chǎn)記錄、用藥記錄和銷售記錄，監(jiān)管率達到100%；全年完成海參質(zhì)量抽檢25批次，抽檢合格率98%以上；完成海參苗種抽檢35批次，抽檢合格率90%以上。陽性樣品生產(chǎn)單位查處率達到100%。

二、工作措施

(一)加強領導，落實責任

為加強領導監(jiān)管，成立整頓工作領導小組，局長任組長，副局長任副組長，成員由漁業(yè)科、漁政站、漁技站主要負責人和沿海各鎮(zhèn)漁業(yè)服務中心主任組成(見附件1)，辦公室設在漁技站，辦公室下設兩個工作小組，工作人員由漁政站2人、漁技站3人、漁業(yè)科1人組成，辦公及舉報電話為。

(二)開展海參類苗種場普查登記

組織工作人員對我市海參苗種場和養(yǎng)殖場開展一次基本情況普查。

(三)加強執(zhí)法檢查

加強海參養(yǎng)殖用藥整頓工作。突出抓好用藥檢查，杜絕使用氯霉素、孔雀石綠、硝基呋喃類等禁用藥物行為；檢查海參苗種場和養(yǎng)殖場生產(chǎn)記錄、生產(chǎn)檔案、用藥記錄和銷售記錄，飼料庫是否有違禁藥品，檢查苗種場所用親本是否符合標準。

(四)加強海參及苗種監(jiān)督抽檢

對海參及苗種實行“例行抽檢”制度和休藥期制度，不合格產(chǎn)品一律不準上市。組織人員對海參苗種和養(yǎng)殖產(chǎn)品的藥殘進行抽檢，全年計劃完成海參抽檢25批次，海參苗種35批次。委托市漁業(yè)環(huán)境監(jiān)測和水產(chǎn)品質(zhì)量檢測中心承擔抽樣和檢測工作。

三、工作安排

本次整治工作由市海洋與漁業(yè)局統(tǒng)一部署，各鎮(zhèn)漁業(yè)服務中心配合實施。

第一階段：制定實施方案,開展工作準備。時間為2012年7月25-7月31日。

第二階段：普查登記、執(zhí)法檢查和藥殘抽檢。時間為2012年8月1日-10月11日。

1．普查登記和執(zhí)法檢查。市海洋與漁業(yè)局將對我市海參育苗場和養(yǎng)殖場組織普查登記和執(zhí)法檢查，對育苗和養(yǎng)殖的基礎信息進行拉網(wǎng)式登記；檢查內(nèi)容：一是檢查生產(chǎn)日志記錄、用藥出入庫和使用記錄和銷售記錄、產(chǎn)品銷售記錄等質(zhì)量安全管理制度建立和健全情況；二是檢查生產(chǎn)過程中是否存在違法違規(guī)用藥情況，檢查限用藥物投喂限量、休藥期。對海參苗種生產(chǎn)單位一是檢查是否依法取得水產(chǎn)苗種生產(chǎn)許可證；三是檢查是否存在使用違禁藥物及休藥期執(zhí)行情況。對存在問題的單位將進行嚴厲處罰。各漁業(yè)服務中心要全力配合市局的工作，整頓我市海參生產(chǎn)秩序。

2．海參及苗種抽檢。市海洋與漁業(yè)局對抽檢不合格者將依據(jù)相關法律法規(guī)實施處罰；對不配合抽檢的育苗場，按拒檢處理，直接實施處罰。抽檢的苗種市局將委托有法律資質(zhì)的檢驗檢疫機構進行檢測，并出具檢測報告，對不合格的養(yǎng)殖單位進行處罰。各漁業(yè)服務中心要配合市局進行抽檢。

第7篇：基本藥物制度實施方案范文

按照省局的工作安排和《省藥品質(zhì)量日常監(jiān)督檢查管理辦法》的規(guī)定，各市區(qū)局（分局）對轄區(qū)內(nèi)的藥用輔料生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療機構制劑室、第二類經(jīng)營企業(yè)、使用特殊藥品原料藥生產(chǎn)制劑的企業(yè)每半年至少檢查一次。對藥用輔料生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療機構制劑室、第二類經(jīng)營企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營情況按許可驗收標準進行檢查，對使用特殊藥品原料藥生產(chǎn)制劑的企業(yè)的購進、儲存、使用情況進行檢查。在檢查時做好《現(xiàn)場檢查筆錄》，并建立企業(yè)監(jiān)管檔案。《現(xiàn)場檢查筆錄》復印件每半年報市局藥品科，市局視監(jiān)管情況對上述企業(yè)進行抽查。對轄區(qū)內(nèi)的其他藥品生產(chǎn)企業(yè)由市局按照藥品GMP或許可標準每年進行至少一次日常監(jiān)督檢查，對存在安全隱患的企業(yè)加強檢查頻次，檢查情況將歸入企業(yè)監(jiān)管信用檔案。檢查采取不事先通知企業(yè)的形式，檢查程序及發(fā)現(xiàn)問題的處理按《省藥品質(zhì)量日常監(jiān)督檢查管理辦法》執(zhí)行。

二、繼續(xù)深入開展生產(chǎn)領域藥品安全專項整治

一是對高風險企業(yè)實施駐廠監(jiān)督，對正常生產(chǎn)的企業(yè)每月至少駐廠2-3天；二是對基本藥物生產(chǎn)企業(yè)加強監(jiān)管，對基本藥物逐品種開展生產(chǎn)工藝和處方核查，建立核查監(jiān)管檔案；三是在高風險和基本藥物生產(chǎn)企業(yè)推行質(zhì)量受權人制度；四是強化含麻黃堿類復方制劑生產(chǎn)監(jiān)管，對其麻黃堿原料購進、儲存、使用情況及成品購買方資質(zhì)證明材料審核留存、銷售票據(jù)管理和結算資金流向情況進行重點檢查，建立監(jiān)管檔案。

三、做好《藥品生產(chǎn)許可證》和《醫(yī)療機構制劑許可證》換證工作

市局將根據(jù)省局的換證方案制定換證實施方案，換證先由企業(yè)自查提出申請、市局進行材料審查并組織現(xiàn)場檢查，提出審查意見，省局組織抽查，審查換證。市局將組織召開企業(yè)相關人員工作會議，布置換證和基本藥物處方工藝核查工作。

四、積極做好新版藥品GMP實施宣貫工作

新版GMP將率先在新開辦、高風險和基本藥物生產(chǎn)企業(yè)實施，市局將加強培訓，督促上述企業(yè)制定實施計劃，盡早進行軟硬件的改造，監(jiān)督實施。

五、加強對特殊藥品的監(jiān)管

一是市局對特殊藥品區(qū)域性批發(fā)企業(yè)每季度檢查一次，并適時對特藥流向進行非現(xiàn)場電子監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)異常及時檢查處理；二是市局對使用特殊藥品原料藥生產(chǎn)制劑企業(yè)每次申請購買原料藥時進行現(xiàn)場檢查、出具初審意見。

第8篇：基本藥物制度實施方案范文

[關鍵詞]六盤水；醫(yī)改

中圖分類號：F12

文獻標識碼：A

文章編號：1006-0278（2013）08-064-01

一、工作開展情況

（一）健全全民醫(yī)保體系實施情況

全民醫(yī)保實施情況。醫(yī)保體系已基本覆蓋我市城鄉(xiāng)居民。截止至3月底，我市城鎮(zhèn)職工參保人數(shù)為28.74萬人，城鎮(zhèn)居民參保人數(shù)為35.84萬人。新農(nóng)合參保人數(shù)為224.26萬人。2013年開始，各級財政對新農(nóng)合補助標準提高到280元每人每年，農(nóng)民人均籌資標準達330元。

支付方式改革情況。全市開展按病種，總額預付等支付方式改革。按病種付費的有農(nóng)村兒童先心病，白血病，尿毒癥，重性精神病，耐藥結核。完善差別支付機制，支付比例進一步向基層醫(yī)療機構傾斜，鄉(xiāng)級住院報銷比例達90%，引導群眾首診到基層。

大病保險開展情況。2008年起，鐘山區(qū)就積極探索開展商業(yè)保險參與管理模式，委托保險公司提供經(jīng)辦服務，并支付相應的管理費用。3月15日，我市制定并下發(fā)了《六盤水市商業(yè)保險機構參與經(jīng)辦新型農(nóng)村合作醫(yī)療業(yè)務實施方案（試行）》，按文件精神要求，四個縣區(qū)均已同中國人壽保險股份有限公司六盤水分公司簽訂協(xié)議，將兒童兩病、所有惡性腫瘤、慢性腎衰竭等22類大病納入重大疾病保障范疇，報銷比例按不低于80%。

（二）鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制

我市101所政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部實施國家基本藥物制度，974所開展業(yè)務的行政村衛(wèi)生室全部實施國家基本藥物制度，統(tǒng)一從貴州省醫(yī)藥集中采購平臺購進。并逐步對非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構采取購買服務的方式將其納入實施范圍，并鼓勵公立醫(yī)院和其他醫(yī)療機構優(yōu)先使用基本藥物。

（三）推進縣級公立醫(yī)院改革進展情況

六枝特區(qū)人民醫(yī)院為省級試點醫(yī)院，目前正在開展各項前期準備工作。2011年，制定印發(fā)了《六枝特區(qū)人民醫(yī)院改革實施方案》。加強對醫(yī)藥費用增長速度較快疾病的診療行為監(jiān)管。研究制定適應基本醫(yī)療需求的臨床路徑，不斷擴大實施病種范圍。實行臨床路徑管理的病種數(shù)不少于5個，選擇14個病種作為臨床路徑管理，共784人進入路徑管理，完成路徑管理745人，退出路徑管理39人；通過臨床路徑管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范診療行為。

（四）統(tǒng)籌推進相關領域改革實施情況

截止6月底，我市城鄉(xiāng)居民電子健康檔案規(guī)范化建檔人數(shù)為194萬人，建檔率68.04%。高血壓、糖尿病規(guī)范化管理人數(shù)分別達到16.89萬人、5.7萬人。

二、存在的問題和困難

1 基層衛(wèi)生技術人員短缺。我市四個縣區(qū)基層衛(wèi)生機構均面臨醫(yī)技人員編制不足、招人難的問題。受人事招聘流程和申請編制的限制，部分稀缺醫(yī)技專業(yè)人員難以引進。由于我市基層醫(yī)療機構資源、財力有限，難以提供吸引優(yōu)秀醫(yī)技人才的薪資待遇，人才流失和人才缺少的現(xiàn)象十分明顯。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術人員的匱乏，造成基層就診率和看病人員的流失，縣級醫(yī)院醫(yī)院人滿為患，基層醫(yī)療機構門可羅雀，看病難問題難以緩解。

2 財政對醫(yī)改投入不足。通過檢查發(fā)現(xiàn)，各地基層衛(wèi)生機構發(fā)展中均存在資金缺口問題。如盤縣人民醫(yī)院新建項目因資金缺口推進較慢，導致醫(yī)院對重大資金不敢投入，在信息化建設上不敢投入，從而影響了醫(yī)院自身建設和醫(yī)改的進程。如因缺少財政扶持，四個縣區(qū)的縣級人民醫(yī)院對藥品零差率均采取觀望態(tài)度，以藥養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)象難以破除，公立醫(yī)院改革難以推進。

3 基層基本藥物配備困難。由于地區(qū)差異、發(fā)病率等因素，選定基本藥物目錄品種中臨床醫(yī)師用藥與老百姓用藥還不適應，部分基本藥物配送企業(yè)送貨不及時，或者不能供給，在一定程度上影響了衛(wèi)生院的正常工作。并且在基藥的采購上存在部分基本藥物價格虛高情況，導致推進基本藥物制度實施難度較大。

三、下一步工作打算

1 加強醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設。加大公開招錄衛(wèi)技人員的力度，對稀缺專業(yè)醫(yī)技人員招聘采用綠色通道進行引進。進一步優(yōu)化醫(yī)技人員引進程序和管理體制，做到“引得進，留得住”。

第9篇：基本藥物制度實施方案范文

?3年內(nèi)使城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險及新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保率提高到90%以上。

?2010年，對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補助標準提高到每人每年120元。

?3年內(nèi)將基本藥物全部納入醫(yī)保藥品報銷目錄

?從2009年開始，逐步在全國建立統(tǒng)一的居民健康檔案。

?3年內(nèi)各級政府預計投入8500億元。

國務院總理1月21日主持召開國務院常務會議，審議并原則通過《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《2009―2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》。

根據(jù)國務院部署，去年9月《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》再次向社會公開征求意見，引起各方面積極反響。有關部門認真吸納各方面的建議，對《意見》作了修改完善，重點圍繞群眾關心的問題，明確了今后3年的階段性工作目標：到2011年，基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，基本醫(yī)療衛(wèi)生可及性和服務水平明顯提高，居民就醫(yī)費用負擔明顯減輕，“看病難、看病貴”問題明顯緩解。