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1資料與方法

1.1臨床資料

我院自2011年12月至2013年12月收治的90例糖尿病患者，男51例，女39例，年齡56~80歲，平均年齡（68.36±5.29）歲，病程1~21年，平均病程（12.36±5.22）年，合并癥：高血壓26例，心臟病29例，周圍神經病變24例，腦血管疾病11例，根據平行對照法將患者分為觀察組與參考組，各為45例，兩組患者基線資料比較無統計學意義（P>0.05），具可比性。

1.2方法

給予兩組患者糖尿病常規護理干預，觀察組在此基礎上接受舒適護理干預措施，具體如下：

①環境舒適，為患者提供舒適安靜病房，保持病房內衛生溫馨，可在室內擺放綠色植物，窗明幾亮，為患者提供溫馨環境；醫護人員要注重著裝的整潔與安靜，嚴禁濃妝艷抹，要展現積極向上的精神面貌。

②患者入院后，對其社會背景、住院次數、文化程度等進行觀察，通過圖文并茂、色彩鮮艷的宣傳頁等告知患者，為患者提供舒適的健康教育方案，將糖尿病的相關知識告知患者，使其了解做好充分的心理準備。糖尿病病程較長，同時用藥較為復雜，而隨著疾病的進展，患者可出現并發癥等，因此常出現煩躁、焦慮等嚴重的心理障礙，因此醫護人員要保證充分的耐心，對患者情緒進行有效調節，放松患者情緒，減輕其心理焦慮狀況，使其能夠主動參與到疾病的治療中。

③在飲食護理中，醫護人員與患者及其家屬進行詳細的交流，了解其飲食習慣及愛好，在保證治療的基礎上盡量與其飲食習慣一直，少食多餐，飲食以低鹽、低糖的清淡食物，合理脂肪、蛋白質及碳水化合物為主。

④通過運動能夠對患者的血糖進行調節，然而糖尿病患者多年齡較大，因此在運動時，醫護人員要根據患者的實際體力、年齡、并發癥發生情況等制定詳細的運動療法。

1.3療效判定

顯效：空腹狀態下血糖水平<6.8mmol/L，餐后2h血糖<9.5mmol/L；有效：空腹狀態下血糖水平<11mmol/L，餐后2h血糖<15.8mmol/L；無效：治療后患者空腹狀態下血糖及餐后2h血糖水平無明顯下降。

1.4統計學分析

采用SPSS18.0統計學軟件處理，計量資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有顯著性，具有統計學意義。

2結果

2.1觀察組治療顯效18例（40%）

有效23例（51.1%），無效4例（8.9%），治療總有效率為91.1%；參考組治療顯效14例（31.1%），有效20例（44.4%），無效11例（24.5%），治療總有效率為75.5%。數據比較有統計學意義（P<0.05）。

2.2觀察組對護理總滿意度明顯大于參考組

比較有統計學意義（P<0.05），

2.3觀察組護理期間出現1例糖尿病足

并發癥發生率為2.2%，參考組護理期間出現4例糖尿病足、3例視線模糊，并發癥發生率為15.6%，數據比較有統計學意義（P<0.05）。

3討論

糖尿病是中老年患者常見病癥，是由免疫功能混亂、遺傳原因等多因素引起的胰島功能抵抗、胰島功能減退及免疫功能減退等多因素引導致的蛋白質、糖代謝紊亂綜合征。隨著病情發展，后期患者可出現尿毒癥、腦血管病變、腎功能衰竭、皮膚病等嚴重并發癥，患者生活舒適度明顯下降；同時糖尿病可導致心腦血管疾病等，引起患者死亡，因此在患者治療期間給予有效的護理干預有著重要的臨床意義。舒適護理是近年來新型的護理模式，能夠使人在心理、生理、及社會等方面達到最愉快的狀態，降低患者不愉快程度，實現疾病的更好康復。舒適護理在護理中更加強調人性化、整體化、有效性及創造性，主要目的是提高患者心理、生理及社會上等多方面的愉快程度。舒適護理對護理人員的工作要求較高，除熟練日常護理方法、流程等，醫護人員要轉變觀念，愛護患者，真誠對待患者，從心理、生理等提高患者住院期間舒適度。本次研究中，醫護人員從環境舒適、心理舒適干預及健康教育等實現患者心理舒適，爭取患者的信任，患者能夠通過健康教育對疾病全面認識，從而更好進行自身護理，提高治療的依從性；而通過飲食護理、運動護理等輔助治療，患者血糖能夠得到有效控制，提高治療效果，抑制疾病進展引起嚴重并發癥，促進患者康復。本次研究中，觀察組在常規護理的基礎上采用舒適護理干預，結果顯示患者護理有效率、對護理滿意度明顯優于參考組（P<0.05），患者對護理滿意度較高，由此可知，在糖尿病患者的康復中給予舒適護理干預能夠提高血糖控制效果，抑制病情進展，改善護患關系。

作者：李倩 單位：河南省駐馬店市第二中醫院