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[摘要]目的了解急性結膜炎的護理要點。方法將2017年1月～2018年12月急性結膜炎患者90例分為兩組。常規護理組采取常規護理，全方位護理組實施全方位護理。比較兩組效果；紅眼癥狀消失時間、不良刺激癥狀消失時間；手術前后急性結膜炎患者生活質量；復發率。結果全方位護理組效果、生活質量、紅眼癥狀消失時間、不良刺激癥狀消失時間、復發率均顯著優于常規護理組，P＜0.05。結論急性結膜炎患者實施全方位護理效果明顯，可有效地控制癥狀，縮短病程，更好地改善生活質量。

[關鍵詞]急性結膜炎；護理要點；全方位護理

急性結膜炎是一種常見的眼部疾病，目前對于這種疾病主要是用藥治療，包括結膜囊沖洗和點抗生素眼藥水等，但是單純用藥往往無法有效降低復發率[1]。本研究將2017年1月～2018年12月急性結膜炎患者90例分為兩組。常規護理組采取常規護理，全方位護理組實施全方位護理，分析了急性結膜炎的護理要點，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將2017年1月～2018年12月急性結膜炎患者90例分為兩組，全方位護理組43例，男30例，女13例；年齡32～70歲，平均（46.21±2.11）歲。常規護理組47例，男33例，女14例；年齡32～71歲，平均（46.12±2.21）歲。兩組一般資料可比性好（P＞0.05）。

1.2方法

常規護理組采取常規護理，全方位護理組實施全方位護理，就是在常規護理的基礎上施行：①支持性心理護理：充分利用每日巡視病房的時間，有意識地對急性結膜炎患者實施支持性心理疏導，耐心傾聽急性結膜炎患者訴說，對急性結膜炎患者提出的疑慮盡量第一時間解答，同時鼓勵、引導急性結膜炎患者正確宣泄情緒；結合急性結膜炎患者產生焦慮的原因，給予有針對性的開導與安慰，以促進其焦慮癥狀的消除。有些患者對自己所患疾病了解不夠，擔心自己會將疾病傳播給他人，導致心理負擔加重、悲觀失望等負面情緒。針對這方面醫務人員應根據結膜炎的心理狀況和文化程度及時、有針對性地進行心理疏導，并對患者進行健康宣教，使病人對結膜炎的癥狀、體征、傳播途徑、注意事項、治療方法和典型成功病歷等充分了解，增強患者戰勝疾病的信心。護士定期對結膜炎患者的情緒狀況、睡眠質量等進行調查與分析，并制定貼合個體需要的護理方案，以調整急性結膜炎患者的不良狀態；②生活起居指導：由于急性結膜炎患者伴有不同程度的畏光和流淚，護理人員應督促急性結膜炎患者在室內或光線暗的地方休息。盡量減少光對眼睛的不良刺激。如需外出，可戴眼罩或防護鏡，避免強光和風沙的刺激，以減少眼部不適感。注意用眼衛生，避免長時間用眼，保證充足睡眠，增強機體抵抗力；③飲食指導：囑咐患者飲食宜清淡，易消化，忌煙酒，辛辣刺激性食物。多食新鮮的蔬菜和水果；④做好家庭消毒工作：急性結膜炎是一種傳染性疾病。護理人員應為急性結膜炎患者及其家人提供家庭消毒指導。建議使用自己專用的洗臉盆和面巾，并定期用消毒劑對毛巾和其他面部用具進行消毒。指導急性結膜炎患者用洗手液徹底消毒，確保雙手清潔并防止急性結膜炎患者揉眼睛；⑤正確點眼藥水：對于結膜炎的患者，正確的滴眼藥水的方法很重要。教會患者學會正確的點藥水也是治愈疾病的關鍵。正確滴眼藥水方法：囑患者向上注視，左手用棉簽輕輕按壓下眼瞼，右手持眼藥水滴入結膜的下穹窿內，瓶口勿接觸睫毛，以防交叉感染。之后囑患者輕輕閉眼休息幾分鐘，以促進藥物的局部吸收。由于亞洲人群穹窿間隙很小，眼藥水每次滴一到兩滴，以減少不必要的浪費。多種眼藥水同時應用時，要間隔5～10分鐘，以促進藥物的吸收。滴上眼藥水后，囑患者用手輕輕按壓淚囊區，以減少鼻粘膜的吸收而引起全身不良反應；⑥中藥熏洗治療：選擇具有清肝瀉火作用的中藥（桑葉100g、菊花200g、雙花200g、黃柏100g、防風100g、大青葉100g、黃芩100g、白蒺藜100g、蔓荊子100g、川羌100g），熬制成的湯液趁熱熏蒸患眼，每天一次，每次20分鐘。三天為一個療程。加強巡視，防止局部皮膚燙傷。

1.3觀察指標比較

兩組效果；紅眼癥狀消失時間、不良刺激癥狀消失時間；手術前后患者生活質量（0～100分）；復發率。顯效：癥狀消失，無眼紅和刺激癥狀；有效：癥狀改善；無效：不滿足顯效、有效標準。效果=顯效率+有效率[2]。

1.4統計學方法

SPSS25.0軟件統計，P＜0.05表示差異顯著。

2結果

2.1兩組效果比較

全方位護理組效果優于常規護理組，P＜0.05。常規護理組治療顯效24例，治療有效10例，治療無效13例，總有效率是72.34%；而全方位護理組顯效38例，治療有效5例，治療無效0例，總有效率是100.00%。

2.2手術前后生活質量比較

手術前兩組生活質量無明顯差異，P＞0.05；手術后全方位護理組生活質量優于常規護理組，P＜0.05。其中，全方位護理組術前生活質量（64.21±2.14）分，術后是（95.21±2.11）分。而常規護理組術前生活質量（64.21±2.14）分，術后是（84.21±2.45）分。

2.3兩組紅眼癥狀消失時間、不良刺激癥狀消失時間比較

全方位護理組紅眼癥狀消失時間、不良刺激癥狀消失時間優于常規護理組，P＜0.05，常規護理組紅眼癥狀消失時間、不良刺激癥狀消失時間分別是（8.11±2.21）天、（9.83±0.71）天。而全方位護理組紅眼癥狀消失時間、不良刺激癥狀消失時間分別是（6.23±2.11）天、（6.34±0.21）天。

2.4兩組復發率比較

全方位護理組復發率4（9.30%）低于常規護理組13（27.66%），P＜0.05。

3討論

急性結膜炎作為眼科常見多發疾病，多發于夏秋季，可出現大量分泌物和結膜充血癥狀，且傳染性強，嚴重者可影響視力，而全方位護理可大大提高療效和降低復發率。全方位護理給予患者心理疏導和健康教育、消毒護理等，可幫助患者減輕心理負擔和提高用眼衛生，改善生活質量和降低復發率[3]。本研究中，常規護理組采取常規護理，全方位護理組施行全方位護理。結果顯示，全方位護理組效果、生活質量顯著優于常規護理組。全方位護理組紅眼癥狀消失時間、不良刺激癥狀消失時間優于常規護理組，P＜0.05，常規護理組紅眼癥狀消失時間、不良刺激癥狀消失時間分別是（8.11±2.21）天、（9.83±0.71）天，而全方位護理組紅眼癥狀消失時間、不良刺激癥狀消失時間分別是（6.23±2.11）天、（6.34±0.21）天。全方位護理組復發率4（9.30%）低于常規護理組13（27.66%），P＜0.05。從結果可見，急性結膜炎患者施行全方位護理效果明顯，可更好地改善生活質量，縮短病程，減輕患者的心理負擔，提高患者對疾病的認知和依從性[4]。綜上所述，急性結膜炎患者行全方位護理效果明顯，加速癥狀消失，降低復發率，可更好地改善生活質量。值得推薦。

參考文獻

[1]邵文靜.急性結膜炎的護理研究[J].世界最新醫學信息文摘,2017,17(87):219+224.

[2]魏煒.急性結膜炎的護理效果[J].世界最新醫學信息文摘,2017,17(17):205-206.

[3]許今蘭.急性結膜炎的護理體會[J].中國醫藥指南,2016,14(16):275-276.

[4]郝琳娜,張秀萍,蘆丹.急性結膜炎的護理體會[J].牡丹江醫學院學報,2013,34(1):92-93.

作者：劉娜 單位：山東省德州市聯合醫院五官科醫院眼科