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互聯網醫療行業現狀及發展建議

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互聯網醫療行業現狀及發展建議

摘要:隨著信息技術發展,人們對健康的要求更高,互聯網醫療成為當前醫療行業的發展趨勢。由于中國人口眾多,對于醫療資源分配不平衡,居民出現“看病難”“就醫難”以及后續診療存在脫節、醫患關系緊張等現象,完善醫療服務體系成為亟待解決的問題。但是當前互聯網醫療尚未發展成熟,關于運營模式、服務體系無法完全解決居民看病痛點以及在線醫療企業盈利困難等問題仍然需要完善。本文通過對互聯網醫療運營模式的現狀分析,指出當前在線醫療平臺模式上的優勢與不足,并對后續發展提出一些建議,希望對醫療企業發展做出少許貢獻。

關鍵詞:互聯網醫療;服務體系;運營模式

2020年由于受到疫情的影響,我國互聯網醫療企業迎來了“爆發元年”,越來越多的居民在家隔離期間不方便去醫院看診,只好采取在線診療的手段,互聯網醫療企業發展迅速的同時,也暴露出了更多的不足。互聯網醫療作為醫療行業發展趨勢,對于解決中國醫療資源分配不平衡和人們日益增長的醫療健康需求之間的矛盾具有非常積極的意義。但是對于能否切實解決居民就診遇到的問題,以及相關企業能否實現持續發展等是現在國家以及企業十分關注的問題。

一、互聯網醫療模式分析

(一)運營模式一方面,互聯網醫療的重要應用為實體醫院看病流程部分環節數字化。實體醫院一般在微信上設立公眾號,醫院、醫生等相關信息,起到宣傳作用。設立健康社區,用于醫患之間交流、患者之間經驗分享,最后提供線上掛號服務。而在實體醫院大廳鋪設自助掛號、繳費、查詢的智能設備,降低人工成本,實現看病流程數字化。另一方面,醫療行業獨立于實體醫院之外的互聯網企業,其線上網站建設與實體醫院公眾號大同小異,不同之處在于,整合不同醫療資源,提供在線問診、鏈接醫藥網站,在線配藥、醫藥配送等等服務,目前比較典型的互聯網醫療代表企業有39健康網、好大夫在線、丁香園等。

(二)盈利模式與一般互聯網企業相似,互聯網醫療行業的成本來源主要也是由流量變現、廣告植入、會員費等構成,其中開設了在線問診功能的企業網站,會采取服務收費的方式獲取盈利。例如主要提供健康資訊類信息的“39健康網”以廣告作為主要盈利模式,還伴隨有醫院后續服務、會員收費、技術服務、醫生競價等增值服務,未來更提出了健康內容的授權使用、在線醫學教育、個人在線健康管理等新的收入模式。另外,互聯網醫療行業還通過提供電子商務平臺,為醫院提供數字化醫療運營服務以及醫藥招商等獲得盈利。例如尋醫問藥網提供藥品購買平臺、平安好醫生運營保險等。但目前的互聯網醫療行業還沒有比較成熟的盈利模式,受政策影響較大,經營較為困難。

二、互聯網在線醫療的優勢

(一)優化就診流程實體醫院開通線上預約掛號,線下自助掛號、繳費、打印病歷報告等功能,智能化、數字化醫療服務過程,優化了就診流程,與過去患者必須排隊完成這些步驟相比,節省了時間、降低了人力、物力,也減少了醫院大廳人流密集程度,不僅讓患者有著更加舒心的就診流程,也幫助醫院管理上減少了很多困難。對于部分不方便親自去往醫院的患者,通過互聯網進行復診,能解決部分問題,互聯網醫療為患者提供了更便捷的就醫服務,一定程度上緩解了“看病難”的問題。從患者的角度上來講,就診流程的優化還有利于為一些急重癥患者的就診爭取時間,幫助這部分患者快速進入到就診流程中,這是切實關系到就診者實際利益和身體健康的問題。

(二)平衡醫療資源由于中國制度上的不同,更多更好的醫護人才、醫療資源等向一二線城市流動,導致了醫療資源的偏移,許多患者為了得到更好的診治,不得不跨地區到大城市去看病。針對居民“看病難”的問題,互聯網醫療的出現,整合了部分醫療資源,幫助部分患者足不出戶就能在線上得到診療。在網絡平臺的支撐下,意味著就診過程中所涉及到的醫療資源在利用形式上得到了豐富,使得就診問題打破了地域的限制,提高了就診的及時性和有效性。

(三)信息透明化互聯網最大的特點就是信息透明化,這對于患者來說有非常重要顯著地積極意義。當患者所獲得的信息得到了豐富,意味著其對醫護人員的了解程度也會得到提升。以往由于信息不對稱,患者對醫生不了解,也沒有選擇。而現在患者根據互聯網上醫生的公開信息以及其他患者對其評價,可以針對病情,自主選擇更加適合的醫生為自己診療,雙方也能更好地建立信任。同時一定程度上激勵了評價不高的醫生,促使他們提高業務水平。

(四)社區分享經驗互聯網醫療平臺所建立的經驗分享社區,不僅能幫助患者對疾病方面知識有著更多更深入的了解,還可以創建一個患者之間交流的平臺,患友之間對于病情、心理方面都可以進行交流,減少信息不對稱。

三、互聯網醫療當前發展不足

(一)醫患關系難建立在線診療模式難以建立和維護醫患關系,目前居民進行診療還是傾向于在實體醫院與實體醫生建立面對面聯系,有著更好的反饋。互聯網醫療在實體醫院的應用依然在醫療行業外圍,核心的診療問題并不能用互聯網代替,而在線診療平臺,由于目前服務體系并不完善,患者大多只能進行基本的問詢,病情首診一般不能通過在線平臺完成,無法獨立建立良好醫患關系。

(二)線上線下難結合目前在線診療形式單一化,一般通過圖片以及文字進行問詢,而患者在互聯網上進行問詢后,由于地區、醫保、身體狀況等一系列問題,往往不能進一步得到診治,患者就醫、診療、復健等環節脫節,且在線診療醫生難以開具處方,醫藥配送問題也未解決,互聯網醫療線上線下難以結合。

(三)在線診療難進行一般看病時,醫生需要觀察患者并面對面進行問診,即時獲取患者身體狀態,根據檢查結果才能判斷患者病情并提出合適的診療方案。而在線診療一方面由于無法直接觀察到患者,不能做出準確判斷,另一方面目前醫生利用自己的碎片化時間在在線問診平臺上提供問診服務,醫生與患者之間交流存在“時差”,不即時交流使得線下一刻鐘的診療時間可能在線上兩天都不一定能完成,進行十分困難。

(四)遠程診療難納醫保由于互聯網醫療項目不確定、收費無標準、醫保部門難以核算遠程醫療成本等原因,“不能報銷”成為互聯網醫療發展的痛點之一。而目前國家醫保局的意見規定了部分互聯網醫療項目準入醫保,一定程度上促進了互聯網醫療的發展,但是互聯網醫療納入醫保政策仍然在探索階段,尚未發展成熟。

(五)盈利模式難持續由于目前互聯網意料平臺服務未解決患者痛點,且競爭激烈無序,產品同質化嚴重,以及國家政策制度導致醫生并不以在線診療為主業,患者數據價值性不高,互聯網醫療的盈利模式難以持續。并且目前在線診療主要形式仍為問詢,健康咨詢并不指向醫療處方,最終導致咨詢付費規模小,藥品復購率低,其他增值服務等收費模式轉化率低,難以形成完整商業閉環,互聯網醫療企業收入難以支持企業長期發展,導致更難完善整合醫療資源服務,最終形成惡性循環。

四、完善互聯網醫療服務體系的建議

(一)立足線下發展,輔助線上優化針對當前互聯網醫療發展不足之處,企業完善互聯網醫療服務體系,必須優先立足于線下發展,輔助進行線上優化。由于醫療行業的特殊性,醫患之間大多需要面對面進行診療,如果在線就診平臺獨立于實體醫院,線上線下沒有實現有機結合,移動互聯網醫療則會變成泡沫。企業應該抓住國家大力發展互聯網企業機遇,政府對此予以扶持,完善基礎醫療設施建設,開設線上醫療就診平臺同時,利用大數據實現健康檔案互通,在當前分級醫療體制下,支持患者基層檢查,上級診斷,解決目前醫療行業真正痛點,讓患者“有處可醫”。

(二)改進診療方式,多渠道完善服務目前在線診療主要采用圖片、文字等形式,醫患之間交流困難,通過改進診療方式,在平臺上開設視頻、電話等形式向醫生問診,輔以文字、圖片,提高用戶體驗感,吸引更多患者由“只問不診”轉換為真正的線上問診、確診。并且由于當前在線問診平臺并不完善,平臺上醫生主要利用碎片化時間進行診療,反饋很不及時,政府以及醫療機構可以就此推行新的舉措,將兼職變為專職,醫院可直接開設網上就診窗口,安排醫生網絡當值,完善互聯網醫療服務體系。

(三)政府推進政策,增加患者醫療保障在推進互聯網醫療行業發展同時,完善互聯網醫療保障政策也應該齊頭并進,當前居民面臨的“看病貴”問題,很大程度源于醫療保障措施不完善,首先醫保并未完整覆蓋全居民,其次部分醫療項目不予報銷,在互聯網醫療中,面臨異地醫保、醫療項目不確定、遠程醫療費用難核算等問題,醫療保障更不成熟,許多經濟拮據的患者沒有能力在互聯網上進行診療。政府應該據此制定更為完善的政策,增加患者醫療保障,才能促進互聯網醫療企業發展。

(四)整合醫療資源,完善一體化醫療服務患者在一般按照搜尋信息、選擇醫院及醫生、問診、檢查、確診、治療一系列步驟就醫。當前互聯網醫療行業沒有做到完整一站式服務,患者不能在相關平臺上一次性得到滿足,相關行業企業應當整合相關醫院及醫生信息、定點檢查醫院、后續治療醫院以及醫藥購買平臺等與患者就診相關的所有資源,提供一體化醫療服務。

五、結語

完善互聯網醫療服務體系,真正解決居民看病時的痛點問題,才能讓居民相信并使用在線診療平臺,真正推進互聯網醫療發展,增加互聯網醫療問診患者購買藥品、使用增值服務的轉化率,并規模化發展互聯網醫療企業,營造企業良好競爭氛圍,才能真正實現互聯網醫療企業盈利可持續化,推動醫療全行業數字化發展趨勢。

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作者:譚詩怡 單位:湘潭大學商學院

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