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婦科急腹癥是臨床上常見的疾病,這種疾病發病率較高,患者在患病早期如果不能得到及時有效的診斷、治療將會誘發其他疾病,嚴重者將威脅其生命。常規方法更多的以手術病理診斷為主,這種方法雖然確診率較高,但是對患者創傷較大,部分患者甚至拒絕診斷。近年來,彩色多普勒超聲技術在婦科急腹癥中廣為使用,且效果理想。為了探討彩色多普勒超聲技術在婦科急腹癥中的臨床診斷效果。對2013年4月~2014年4月本院收治的94例婦科急腹癥患者資料進行分析,報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

對本院收治的94例婦科急腹癥患者資料進行分析,年齡21.5~45.9歲,平均年齡(31.7±5.1)歲,患者中已婚59例,未婚35例,患者入院時均伴有不同程度的腹痛、劇痛、惡性及嘔吐等癥狀；同時,部分患者伴有不同程度的陰道出血、白帶增多等癥狀。其中23例患者盆腔有包塊,18例患者已停經,52例患者妊娠試驗呈現陽性,45例患者除腹痛外還伴有不規則陰道出血。

1.2方法

入選患者均采用常規病理診斷結合彩色多普勒超聲技術診斷,方法如下：多普勒超聲儀診選擇GELOGIQ9系統,腹部探頭頻率、陰道探頭頻率為5~14MHz、5MHz。患者診斷時須保持膀胱適度充盈,并根據患者具體情況保持仰臥姿勢。檢查時,從患者的趾骨到患者臍下做橫向的上下掃描,從患者下腹開始到患者子宮、宮旁進行橫、縱向掃描,掃描時可以進行多角度、多切面掃查。觀察患者子宮、盆腔大小以及形態等情況,分析患者是否存在盆腔腫塊、盆腔積液等。然后參照病理結果,分析超聲診斷結果的正確率。

2結果

本次研究中,異位妊娠診斷符合率為82.69%；黃體囊腫破裂診斷符合率為83.33%；卵巢囊腫蒂扭轉診斷符合率為81.82%；盆腔炎診斷符合率為100.00%；不全流產診斷符合率為83.33%,診斷總符合率為82.98%。

3討論

婦科急腹癥是臨床上常見的疾病,這種疾病發病率較高,且隨著人們生活節奏的加快其發病率出現上升趨勢,這種疾病和其他疾病相比發病急、惡化快,患者如果不采取積極有效的診斷、治療將會誘發其他疾病,嚴重者將威脅其生命。目前,臨床上對于婦科急腹癥尚缺乏理想的診斷方法,常規方法更多的以病理診斷為主,這種診斷方法雖然能夠幫助確診,但是耗時較長,延誤最佳治療時機。近年來,彩色多普勒超聲技術在婦科急腹癥患者中廣為使用,且效果理想。本次研究中,異位妊娠診斷符合率為82.69%；黃體囊腫破裂診斷符合率為83.33%；卵巢囊腫蒂扭轉診斷符合率為81.82%；盆腔炎診斷符合率為100.00%；不全流產診斷符合率為83.33%,診斷總符合率為82.98%。彩色多普勒超聲技術對婦科急腹癥敏感性較高,能夠清晰的呈現患者二維超聲結構圖像,并且對患者而言無痛、無創傷、診斷速度較快,操作也比較簡單,能夠更加直觀的了解患者子宮、盆腔以及腹腔和附件區的情況,從而能夠直觀的顯示包塊的大小、位置等,幫助患者及時確診,為患者臨床治療提供依據,從而能夠對患者進行針對性的治療。再加上彩色多普勒超聲技術診斷價格相對廉價,對設備等要求較低,適合基層醫院推廣使用。此外,患者診斷時應該結合其臨床癥狀、病史等進行綜合性診斷。必要時,可以聯合其他方法進行診斷,提高臨床確診率,為患者臨床治療等提供依據。綜上所述,婦科急腹癥患者采用彩色多普勒超聲技術診斷效果理想,能夠提高臨床確診率,且重復性較好,值得推廣使用。

作者：沈麗芬