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1臨床資料

本組55例均取自本院1998年1月一1998年12月住院病人，其中行子宮全切45例，附件切除術(shù)10例。手術(shù)對一般人來說心理負(fù)擔(dān)較重。會引起一系列的消極反應(yīng)，直接影響手術(shù)的效果和預(yù)后。因此，在擇期手術(shù)患者中準(zhǔn)確分析她們的心理反應(yīng)，根據(jù)形成心理障礙不同的原因，積極實(shí)施心理護(hù)理對手術(shù)成功有重要的意義。

2患者心理特征分析

2.1醫(yī)院對患者說是一個陌生的環(huán)境，又無醫(yī)學(xué)常識，對手術(shù)和所患的疾病缺乏正確認(rèn)識，尤其是年輕患者對生殖器官長了腫瘤要切子宮感到非同小可，極為擔(dān)心，表現(xiàn)為焦慮不安，顧慮重重，影響術(shù)后康復(fù)。

2.2患者對醫(yī)護(hù)人員缺乏信任，擔(dān)心操作粗心;有的擔(dān)心手術(shù)疼痛，出現(xiàn)麻醉意外;擔(dān)心子宮切除后不能再生育，特別未生育的病人心理活動就更多;顧慮是否會有性格改變，未老先袁影響夫妻感情等，表現(xiàn)為情緒低落，意志消沉。

3心理護(hù)理措施

3.1對焦慮抑郁的心理護(hù)理。首先介紹醫(yī)院情況，幫助病人盡快適應(yīng)住院環(huán)境。同時認(rèn)真做好術(shù)前教育深人淺出地介紹手術(shù)的意義、方法和預(yù)后，讓患者對手術(shù)和自身疾病有適當(dāng)?shù)牧私狻＿€要用親切和藹的態(tài)度慰問患者，主動耐心傾聽她們心聲，熱情回答她們的提問，以增強(qiáng)患者的信心，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。

3.2對不信任的心理護(hù)理。為了增加患者信任感。首先生活上予以無微不至的關(guān)心。在護(hù)理操作中有條不紊。動作穩(wěn)健輕柔，充分做好術(shù)前準(zhǔn)備，并介紹手術(shù)過程。術(shù)后刀口疼痛可根據(jù)醫(yī)矚及時給肌注止痛藥，保證病人24小時內(nèi)休息好，避免呻吟減輕腹脹;同時要誘導(dǎo)患者自我放松，護(hù)士應(yīng)通過術(shù)前護(hù)理了解患者閱歷，幫助受過良好教育的患者學(xué)會自我催眠和自我暗示等療法。

這不僅有助于思想放松，也可使肌肉放松，增加機(jī)體內(nèi)源性嗎啡類物質(zhì)的產(chǎn)生。同時向患者說明婦科腫瘤手術(shù)后完會可以和正常人一樣過性生活，使病人相信婦科腫瘤病人經(jīng)治療后同樣可以在婚姻家庭中得到幸福，從而消除病人心理上存在的自卑感，積極配合手術(shù)。心理護(hù)理在生活護(hù)理過程中，通過護(hù)患人際交往，解決患者的心理難題，調(diào)整患者心理狀態(tài)，使其能配合醫(yī)護(hù)人員的手術(shù)。根據(jù)患者心理反應(yīng)采取心理護(hù)理措施，有助患者的康復(fù)。