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第1篇：婦科病人術后護理范文

【關鍵詞】 婦產科 病人 術后疼痛 護理

【Abstract】 objective: to relieve postoperative pain， obstetrics and gynecology patients to achieve the purpose of effective treatment. Methods: to 210 patients for clinical observation of postoperative pain， using targeted nursing methods effective pain intervention. Results: can effectively reduce the postoperative pain， obstetrics and gynecology patients to avoid complications， and shorten the hospitalization period. Conclusion: using comprehensive interference therapy to the postoperative pain obstetrics and gynecology patients and to spend postoperative recovery smoothly patients.

【Key words】obstetrics and gynecology Patient Postoperative pain nursing

手術往往會造成患者出現較為劇烈的生理及心理應激性反應。有資料顯示，婦產科術后的多種并發癥可能和術后疼痛存在關系。婦產科手術的術后疼痛主要包括了生理性與病理性這兩種類型。對患者的術后疼痛開展持續性評估，有助于了解各類疼痛的治療措施，切實減輕患者的痛苦，同時還可有效防止圍手術期各類并發癥的發生。現將婦產科患者術后疼痛護理情況報告如下。

1 臨床資料

2010年4月至2011年4月，本院婦產科手術210 例，其中，剖宮產術141例，子宮次切術39例，異位妊娠2例，其他手術28例。患者年齡為18歲至67歲間，住院時間為7至18d，切口全部一期愈合出院。

2 影響患者疼痛控制的因素

一是害怕藥物成癮與不良反應。麻醉藥是患者術后止痛的最主要藥物，而害怕麻醉藥具有成癮性則是直接影響到患者有效控制疼痛的一大因素。所以，應當盡量拖延應用鎮疼藥的時間或者盡量不給藥，而害怕鎮疼藥將會延緩傷口的愈合與術后恢復，者也是病人拒絕用藥的主要原因。所以，這將阻礙患者有效的疼痛控制。二是對疼痛評估不夠準確。因為對于疼痛評估的重視程度不夠，護理人員應用疼痛評估的方法不夠細致與準確，甚至錯誤地給病人作出疼痛打分與分級。

3 婦產科病人術后疼痛的護理措施

3.1 實施心理護理

護士應當在術后適時向患者介紹術后疼痛與轉歸的情況，包括術后切口的疼痛時間與程度，讓患者做好心理準備，并告知患者各類減輕疼痛程度的方式，比如鎮痛泵與止痛藥等，從而消除患者對于疼痛所產生的恐懼心理，并避免術后由于疼痛而表現出過度的緊張。心理護理能夠影響到病人對于疼痛的認識，使其產生不怕疼痛之意識，從而對于疼痛產生足夠的心理準備。在實際工作當中，對于精神緊張與焦慮，而且希望得到護理人員理解的患者，尤其是術后很想多用止痛藥以減輕自身痛苦的患者，護士要用和藹可親的態度去安慰與鼓勵患者， 傾聽患者的陳述，并耐心細致地觀察，盡量去解答患者提出的問題，使其樹立起戰勝病魔的自信心。一些病人性格較為脆弱，疼痛的閾值比較低，對于疼痛十分敏感，在麻醉清醒之后不久就會感到疼痛難忍，而另一些病人的自尊心比較強，意志頑強，在術后能控制自身疼痛。有鑒于此，護士應當了解到患者的性格與情緒，分別采用各不相同的護理計劃。對于自控能力比較強的患者應及時予以表揚與鼓勵，在肯定其長處的同時要提醒他們及時反應自己出現的不適，以避免發生意外和耽誤搶救的時機。對于耐受力比較差的患者應當多進行巡視與安慰，讓患者切實感受到護士的關心，進而對護理人員產生信任感與安全感，從而積極主動地配合治療。

3.2 強化護理人員對疼痛控制的認識

據調查，有一半以上的病人在術后72h仍出現疼痛不止的狀況。所以，疼痛主動評估應當成為醫院護理工作的常規，避免只有病人反應疼痛之后才進行被動處理的情況。當前，護士往往會低估病人的疼痛狀況，在疼痛強度的評估上，大多數護士與患者的主訴不一致，很多護士會低估患者的疼痛強度。鑒于醫學界對疼痛基礎理論研究之深入，在臨床護理當中，疼痛已成為體溫、脈搏、呼吸與血壓等四大生命體征之后的第五大生命體征，逐步受到人們的重視，解除患者的術后疼痛已成為護士工作的一項重要內容。

3.3 合理運用鎮痛藥物

現代醫學主張進行預防性用藥，而不是等到患者疼痛難忍之后再給藥。預防性給藥所需要的劑量要比疼痛劇烈時的用藥劑量更少，而且病人的痛苦更小、鎮痛效果更好。比如，對于婦產科小手術所引起的疼痛，運用散利痛類藥物就能達到比較理想的鎮痛效果；對于婦產科中、大手術所引起的疼痛，則應使用中樞作用止痛藥與患者自控止痛法。這一治療方法主要是為適應患者個體需要而設計出來的一種可塑性止痛法。當病人按動按鈕即可啟動這一系統，從而產生主動參與感，有利于患者身體的康復。

3.4 準確判斷患者的疼痛類型

護理人員應當嚴密觀察患者切口的局部情況與生命體征出現的變化，并準確地判斷出疼痛類型。如果是傷口痛，就要嚴密觀察切口是否有腫脹，切口敷料是否出現滲血與滲液，從而防止出現局部血腫；如果患者出現宮縮疼痛，子宮收縮較好且惡露多，護士可采取按摩子宮與應用宮縮劑、熱敷下腹部等方法來止痛；如果因為使用留置導尿管而造成患者膀胱痛，則應及時進行抗感染治療，并囑咐患者多喝水；如果患者因為術后禁食、心理壓力大或者原有胃病史而出現了胃疼痛，則應叮囑患者注重清淡飲食，不要食用涼食。要鼓勵患者多下床活動，從而有利于排氣和恢復胃腸的功能，并指導患者多次深呼吸等從而分散注意力。同時，還可使用熱敷與解痙止痛藥等方式來調解患者的胃腸功能。

4 討論

術后疼痛是患者對于手術刺激的一種應激反應，它所造成的病理與生理改變，將會影響到患者術后恢復。因此，要想加快患者的術后恢復，就必須解決患者的術后疼痛問題。在臨床護理實踐之中，部分醫院未能將疼痛評估列入護理常規，唯有在病人在提出疼痛或者要求鎮痛之時才會被動地進行處理，這就阻礙了實施有效的疼痛控制。在婦產科病人的術后護理當中，應當注重消除病人的緊張情緒，進行合理的疼痛評估，運用藥物等方法將病人的疼痛控制于最小限度上，讓其能夠安度手術恢復期。

參 考 文 獻

[1]謝明秀. 婦產科患者術后疼痛評估與護理[J]. 中國現代藥物應用，2010（1）.

第2篇：婦科病人術后護理范文

【關鍵詞】術后;家庭康復

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.05.196文章編號:1006-1959(2010)-05-1208-02

隨著整體護理的推廣,護理的范圍也不斷擴展,護理已逐漸走向社區,走進家庭。病人不僅需要住院時的護理服務,出院后也需要連續的護理服務,以提高其生存質量[1]。神經外科疾病的特點是病程長,護理工作量大。術后病人由于床位緊張、住院費用昂貴、康復期較長等原因,短期的住院治療已遠遠不能滿足病人的需要。很多病人病情穩定出院時仍存在許多現有的或潛在的護理問題:如失語、偏癱、行走困難、生活不能自理等。因而對神經外科手術后病人開展家庭護理,對促進病人康復、實現早日生活自理、減輕家庭及社會經濟負擔等具有現實而長遠的意義。

1.資料與方法

1.1 一般資料:2009年1月-12月我區手術后出院時存在著失語、偏癱、行走困難、生活不能自理或帶胃管、尿管出院的病人有150例,其中男性110例,女性40例。年齡:13-70歲,平均年齡55歲。失語的病人32例,行走困難的病人74例,偏癱伴有生活不能自理及帶有胃管、尿管的病人44例。

1.2 方法:首先通過與業余社區醫療服務中心聯系的方式,在業余社區醫療服務中心設立在門診辦公室,其職責是提供業務咨詢、預約登記、派遣醫護人員、質量管理及信息反饋等工作。它僅提供日間服務。其次選派專科護士進行服務,并做到護士相對固定。參加家庭康復護理服務的人員采取自愿報名參加、領導審核批準的原則,工齡要求在4年以上,具有獨立工作能力、技術好、服務態度好、責任心強、專科技術熟練并掌握一定康復知識的護士。

2.結果

根據病人的狀況隨時進行評估修改康復計劃。評估應貫穿護理程序整個過程。通過評價使康復護理日益完善,直到病人康復或達到生活自理。經康復處理的偏癱患者90%能重新步行和生活自理。其中又有30%能恢復一些工作。

3.實施康復護理的措施

3.1 病人和家屬心理及環境準備。病人出院后,根據制定的康復計劃(包括家庭成員如何溝通、病人的安全問題、環境的設置、由誰照顧病人等,共同探討出院后需要解決的問題。)講述及示范所需基礎護理技能,使家屬掌握,為進一步的家庭護理打下基礎。絕大部分的病人因害怕在家庭中失去原有的醫療環境,對自身疾病的擔憂及怕增加家庭負擔而表現為憂心忡忡,甚至不想出院。護士應向病人耐心解釋家庭康復的可行性,給予心理支持,讓病人深信在家庭仍然能得到必要的治療和護理;同時做好家屬的思想工作,給予具體的指導,盡快讓其掌握必須的護理技能,增強病人及家屬的信心。病人出院第一天即進行家庭服務,因地制宜,協助家庭整理房間、指導室內通風,保持適當的溫度、濕度。有偏癱、行走困難者在床上加床欄,浴室廁所安裝扶手等;有認知障礙者專人陪護,并去除環境中危險物,創造一切有利于康復的環境,讓病人及家屬都有信心完成這個漫長的康復階段。初期病人對康復程度期望過高,一旦有差距時,便覺得前途無望,甚至厭世輕生。當病人有過激的行為和言語時,要與以容忍,耐心做好心理護理、循循誘導、勸解,消除顧慮,使其樹立信心,在稍有進步時予以鼓勵、肯定。

3.2 提供康復醫療護理及健康指導。

3.2.1 運動功能方面的訓練。對偏癱及行走困難的病人指導肢體功能鍛煉可采取主動和被動運動形式進行操作。按照運動處方的要求,選擇,決定運動項目和運動量。開始時不要強求達標,逐步適應,一般3-5天可以適應,因故停止訓練,應重新從小運動量開始。同時注意營養護理,防止褥瘡、泌尿系感染、肌肉萎縮、關節僵直等并發癥的發生。

3.2.1.1 保持活動性的練習:保持正確的肢置及,關節作被動和主動活動,肌肉作等張和等長訓練。

3.2.1.2 平衡練習:坐位、立位的平衡訓練。從靜態平衡進展到動力平衡,逐步加大難度。

3.2.1.3 移動訓練:掌握重心移動。從床上移向輪椅、或移動向其他地方的訓練。

3.2.1.4 步行訓練:先作準備工作。如患腳前后擺動、踏步、屈膝、伸髖練習。扶助步行或在平行杠內步行,再扶杖步行,最后徒手步行。也可上下臺階練習、復雜步行練習。以增加下肢力量及步行的穩定性、協調性。

3.2.1.5 學會使用輔助器:助行器如輪椅的各部功能,注意點,自助器的使用。

3.2.2 生活自理能力訓練。這是病人實現自我照顧,獲得獨立生活的主要方法。進行日常生活動作的訓練。在患者能進行床上活動時便開始這方面的訓練,如進食、個人衛生等,以后逐步進行穿著、床椅轉移、持物、書寫、沐浴等有關日常生活的動作訓練。如患手功能恢復差,可訓練健手操作以期達到生活自理。有尿床、溢糞者可采取飲食調節做排便訓練。但要注意與以往排便習慣相符,便前做腹部按摩,便前15分鐘喝一杯開水引起胃腸反射,取坐位排便。

3.2.3 交流障礙訓練。了解病變程度和范圍,使訓練具有針對性,反復刺激,強化訓練。方法上要循序漸進,逐步增加其量,并要適合各自的文化水平和生活情趣,速度因人而異。為創造良好的語言環境,可采取個別訓練、集體或家庭訓練。書寫練習,先練抄寫,再默寫,最后聽寫。達到有意義書寫和自發書寫水平。囑家屬耐心協助,不可操之過急,對病人的每一個進步都給予肯定及鼓勵,切不可責怪病人而打擊病人的信心。使病人產生自卑感。

3.2.4 認知障礙訓練。訓練記憶,要求記住每次的內容。注意力訓練可采取猜測游戲,刪除作業、時間感訓練等方法。思維訓練包括推理、分析、綜合、比較、抽象、概括等過程。如指出報刊內容中的消息、排列數字等。

3.2.5 其他。留置尿管者,指導家屬進行會陰沖洗、膀胱沖洗。囑病人多飲水,指導夾管訓練以鍛煉膀胱功能,盡早拔管。留置胃管者,指導鼻飼的注意事項、如何判斷胃管在胃內,指導逐步經口進食訓練吞咽功能盡早拔除胃管。

4.體會

隨著社會的發展,護理工作領域日益擴大,家庭將成為護理人員實施整體護理的重要場所,對神經外科術后病人實施家庭康復護理,對幫助病人提高生存質量,早日實現生活自理具有重要的意義,而且護士在護理過程中也提高了自身素質及地位,加速了護理事業的發展。

第3篇：婦科病人術后護理范文

關鍵詞：普查 宮頸糜爛 護理分析

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879(2012)06-0131-02

宮頸炎癥是婦科常見疾病，分為急性子宮頸炎和慢性子宮頸炎。急性子宮頸炎未治療或治療不徹底可轉化為慢性子宮頸炎。臨床上慢性子宮頸炎較為多見。糜爛面為完整的單層宮頸管柱狀上皮所覆蓋，由于宮頸管柱狀上皮抵抗力低，病原體易侵入發生炎癥[1]。在炎癥初期，糜爛面僅為單層柱狀上皮所覆蓋，表面平坦，稱單純性糜爛；隨后由于腺上皮過度增生并伴有間質增生，糜爛面凹凸不平呈顆粒狀，稱顆粒型糜爛；當間質增生顯著，表面不平現象更加明顯呈乳突狀，稱為型糜爛。在和未婚婦女有時可見宮頸呈紅色形似糜爛狀，但事實上是宮頸管柱狀上皮外移所致，并非病理性宮頸糜爛[2]。

1 臨床資料

1.1 一般資料。我院對婦女進行一年兩次的免費婦科病檢查，在檢查中45%的婦女都患有不同程度的宮頸糜爛。其中合并慢性盆腔炎及陰道炎居多。其它的有子宮肌瘤、閉經、卵巢囊腫、子宮脫垂、尿瘺等。

1.2 治療。為了控制婦女病情感染，采取局部藥物治療適用于糜爛面積小和炎癥浸潤較淺的病例。目前臨床多用康婦特栓劑，療效滿意，每天放入陰道1枚，連續7～10日。對宮頸管內有膿性分泌物的病人，需全身治療。治療前取宮頸管分泌物作培養及藥敏試驗，根據檢查結果采用相應的抗感染藥物，以提高治療效果。

2 護理

2.1 一般護理。避免分娩或器械損傷宮頸，產后發現宮頸裂傷應及時縫合，以預防宮頸炎癥。指導婦女定期做婦科檢查，發現宮頸炎癥要及時、積極治療。治療前要常規行宮頸刮片細胞學檢查，以除外癌變可能。

2.2 病情觀察。注意觀察病人自覺癥狀、分泌物的量和性狀、有無異常出血及出血量的多少等情況，如有異常及時與醫師取得聯系且協助醫師處理。

2.3 宮頸上藥。適用于糜爛面較小和炎癥浸潤較淺的病例。中藥子宮頸粉內含黃礬、金銀花各9g，五倍子30g，甘草6g。將藥粉撒于帶線棉球上敷塞子宮頸，24小時后由患者自行取出。月經后上藥，每周2次，4次為一療程。

2.4 心理護理。護理人員應主動關心病人，詢問其需求，鼓勵病人說出內心的感受，與其進行積極有效的溝通。耐心細致地講解疾病的相關知識，解釋宮頸炎各種病理類型所產生的癥狀和不適的原因，說明各項檢查和操作的目的、程序和配合要點。消除病人的焦慮情緒，樹立其治療疾病的信心。

2.5 手術前后。婦產科護士應充分認識到術后護理恰當與否，直接關系到手術的效果、機體的康復。手術后，針對病人的具體情況，努力使患者盡早擺脫“病人”角色，通過護理活動由病人早日實現自理。在術后觀察、護理過程中，發現任何病情變化應及時與醫師聯系，以便及時采取相應措施。病人返回病房之前，護士要做好全面準備。病房護士了解病人在手術室及恢復室的情況后，重新全面評估病人，繼續執行恢復室的觀察和護理。為促進病人盡早康復、預防并發癥、增強自理能力制訂護理計劃。手術后主要的護理目標就是預防并發癥。無論手術大小，都有發生術后并發癥的危險。為了預防術后并發癥，護士必須熟知常見并發癥的臨床表現[3]。

2.6 指導病人物理治療。應選擇月經干凈后3～7日內進行，有急性生殖器炎癥者，要先治療急性生殖器炎癥。告訴病人術后陰道分泌物會增多，甚至有大量黃水流出，在術后1～2周脫痂時可能有少量血水或少許流血，屬正常現象，但如出血量多需及時就診。目前常用的物理療法有冷凍療法、激光治療、紅外線凝結及微波療法等。術后應每日清洗外陰2次，保持外陰清潔，禁止、盆浴及陰道沖洗直至創面完全愈合(4～8周)。在創面未完全愈合時應禁性生活、盆浴和陰道沖洗。治療后每月復查一次，注意觀察創面愈合情況，注意有無頸管狹窄情況，也可用探針擴張，但操作必須輕柔，以免損傷新生上皮。指導病人于兩次月經干凈后3～7天復查，未痊愈者可擇期再進行第二次治療。復查時應注意有無頸管狹窄。

3 討論

子宮頸炎是婦科常見病，指宮頸陰道部及宮頸管黏膜組織發生炎癥，多發生于育齡婦女，分為急性和慢性兩種。主要是白帶增多，依據病原體的種類、炎癥的程度不同，白帶的性狀可呈乳白色黏液狀，也可呈淡黃色膿性，或血性。糜爛面邊界與正常宮頸上皮界限清楚。糜爛面為完整的單層宮頸管柱狀上皮所覆蓋，由于宮頸管柱狀上皮抵抗力低，病原體易侵入發生炎癥。在宮頸糜爛愈合的過程中，新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管，將腺管口堵塞。腺管周圍的結締組織增生或瘢痕形成壓迫腺管，使腺管變窄甚至堵塞，腺體分泌物引流受阻、潴留形成囊腫。囊腫表面光滑，呈白色或淡黃色。病人可有腰骶部疼痛，盆腔部下墜痛等。因黏稠膿性分泌物不利于穿過，可造成不孕。宮頸炎評估宮頸有無充血、水腫、粘膜外翻，有無糜爛、息肉、囊腫、肥大等。有糜爛者注意評估糜爛面積[4]。

促進患者與社會的交往，鼓勵患者與同伴、親人交往，參與力所能及的社會活動，保持心情舒暢，正確對待疾病。鼓勵患者加強鍛煉，供給足夠的營養，保持標準體重，增強體質。保證睡眠，注意勞逸結合。向患者講解關于引起閉經的原因及診治知識等，使患者能按規定接受有關檢查，并配合治療。指導婦女定期作婦科檢查，治療前常規行宮頸刮片細胞學檢查，以排除癌變可能。指導患者做好會清潔。發現宮頸炎予以積極治療。定期進行婦科檢查，慢性宮頸炎患者每3～6個月應復查宮頸刮片細胞學，早期發現癌前病變。鼓勵患者積極治療宮頸炎。

參考文獻

[1] 鄭修霞.婦產科護理學（第3版）[M].北京:人民衛生出版社，2006年2月

[2] 解秀珍.928例宮頸糜爛微波治療療效的影響因素分析[J].中國婦產科臨床雜志，2007，8(2)：135-135

第4篇：婦科病人術后護理范文

【關鍵詞】宮腔鏡；婦科手術；護理

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 文章編號：1004-7484（2012）-04-0488-01

婦科病日益成為危害女性健康的一個重要因素，子宮內的患病者在所有婦科病的患者中又占了很大的一部分。宮腔鏡的出現，為婦科疾病的治療提供了很大的便利，并且以其微創、術中出血少、手術時間短、恢復快等優點已逐漸替代一些剖腹術，在婦科手術中應用越來越廣泛。然而近年來在臨床中已經觀察到宮腔鏡術后會出現諸如腹脹，惡心，陰道流血等不適，這不但給宮腔鏡手術大打折扣，也影響了患者的治療效果［1］。為減少宮腔鏡手術后不良反應的發生率，筆者就這一課題做了相關研究，現報告如下：

1.資料與方法

1.1 臨床資料：選取我院2009年1月~2011年1月間收治的120例有子宮疾病并同意以宮腔鏡手術治療的患者為研究對象。患者總體情況為：年齡2l～45歲，平均（35.2±7.21）歲，其中已婚41例，未婚4例；經婦科雙合診、陰道B超以及磁共振成像(MRI)等檢查確診為子宮各類疾病。

1.2 方法：按隨機化原則分為觀察組和對照組，每組60例，觀察組在傳統的常規護理基礎上針對術后可能出現的情況作提前干預；對照組僅維持傳統常規護理。

2.結果

在本次研究中，觀察組有8人在術后出現不同程度的不適，發生率為13.33%；對照組有36人出現不同類別不適，發生率為60.00%。兩組數據做統計學分析，p＜0.05，差異具有統計學意義，具體，（見表1）。

另外在本次研究中，我們還對患者住院的天數做了統計分析，具體為：觀察組住院天數5-7天，平均（6.13±0.93）天；對照組住院天數7到12天，平均（7.69±2.03）天，差異具有統計學意義（p＜0.05）。

3.討論

3.1 術后一般護理：手術結束后待患者完全清醒后送返病房，立即給予心電監護和持續低流量吸氧，對痛閾低的患者可適當給予鎮痛治療。經常巡視病人，最初每隔半小時記錄一次生命征（血壓、脈搏、呼吸和氧飽和度）；之后可稍微延長時間間隔，同時密切觀察生命體征及患者有無腹痛、腹腔內出血征象及陰道流血情況，若陰道出血較多可遵醫囑給予宮縮劑、止血藥對癥處理，在這一過程中，應警惕人流綜合征的發生［2］。

3.2 術后心理護理：宮腔鏡手術雖為微創手術，但畢竟手術的部位是生殖器官，特別對有生育要求的患者，往往心理負擔很重，因此心理護理在一定程度上會影響到治療的效果。一方面適度安慰患者，鼓勵患者積極面對生活，同時囑家屬多與患者交流，讓患者能保持輕松的心情；另一方面，護理人員最好能花時間給患者講解一些關于疾病，特別是患者本人患疾病的相關情況和健康保健知識，使患者能建立正確的疾病和健康觀念。

3.3 腹部癥狀的護理：術后腹部最常見癥狀為腹痛，發生在早期（術后24小時內）的腹痛應予以高度重視，因為此時極有可能是子宮因為手術中膨脹作用停止后出現痙攣收縮，主要表現為下腹部的墜脹感和隱痛，多能耐受，一般2小時后會自行緩解，但對于部分患者疼痛時間會較長，此時應排除其他原因引起的腹痛。對于此類患者可以單純解釋安慰，癥狀重者可以給予適當的解痙藥［2］。此外術后的惡心、嘔吐也是常見的癥狀，主要的原因在于手術本身的刺激以及麻醉等的影響是迷走神經興奮性增加所致，一般不是很嚴重，可以具體情況給予適當處理［3］。

3.4 陰道流液的護理：術后患者會出現不同程度、不同性質的陰道流液，此時首要的任務是判別清楚是流血還是其他組織液，護理上指導患者保持外陰的清潔，出血期間早晚進行會陰清潔兩次，勤換衛生巾，注意保持會的干燥清潔；對于流血量多的患者應予以高度重視，應排外內出血的可能，同時給予縮宮素等止血。

3.5 生活指導：術后6小時后患者可進食少量流質食物，應囑患者進食以優質蛋白為主，少脂肪和糖類，吃易消化、高能量食物，少食多餐；另外應教會患者每天用熱水泡腳，這有利于術后的恢復［4］。

近年來，宮腔鏡手術廣泛運用于臨床，術后的各種不適也隨之增多，這給術后護理提出了更新、更高的要求。本研究提示術后有針對性的護理對患者早日康復出院有積極意義，因此在工作中所以護理人員應該認真對待。

參考文獻

［1］ 樂杰.婦產科學.第7版.北京：人民衛生出版社，2008.

［2］ 劉麗玉.婦科宮腔鏡術后的護理分析［J］.中外婦兒健康，2011，19(1).

第5篇：婦科病人術后護理范文

【關鍵詞】婦科 整體護理 質量控制

中圖分類號：R47 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2012）3-189-02

隨著整體化護理在各個醫院的深入開展，護患間的溝通更顯重要 在婦產科病房，由于新入院病人對陌生環境及治療效果等情況不了解會產生疑惑、憂慮、抑郁等心理活動，作為護理人員應及時準確地與其進行有效溝通，掌握病人的心理特征消除頤慮，增加戰勝疾病信心，達到早日康復的目的，在婦科尤顯重要，在婦科，管理也是重中之重，以病人滿意為質量管理的目標，我們通過轉變護理人員觀念，合理安排護理工作。制定檢查標準，加強基礎護理和健康教育等具體措施，取得一定成效。現將方法淺述如下[1]：

1 建立模式病區的準備

1.1 護士長工作觀念的轉變 在建立模式病區的準備階段，護士長參加整體護理學習班，接受專題培訓。參觀已開展整體護理的醫院。各試點病區護士長在一起交流對整體護理的認識。明確整體護理與功能制護理的根本區別在于它是以病人為中心，而不是以完成工作任務為中心；是以病人的需要為工作內容的護理管理，而不是以完成醫囑、執行治療、不出差錯為唯一工作內容的護理管理。它注重病人得到身心護理的實際效果。而不是強調護士24h負責的形式。在此基礎上，我們結合婦科病區的特點，制定了一系列病區管理、檢查制度。婦科病人住院時間短，出入院頻繁，且手術多，具有明顯的“短、平、快”特點。過去護理重點主要是應付病人的快速周轉，大量的治療護理。很少從病人的“需要”考慮。現在我們把“中心”移向病人，分析病人在這么一個快節奏的醫療環境中最需要的是什么？經調查發現：住院病人所顧慮的主要是自身疾病的預后，對醫生、護士、環境有生疏感。對即將進行的手術存有恐懼感。針對這些顧慮，護士長加強了入院介紹，手術前指導，疾病知識宣教等方面的護理管理力度，督促管床護士對病人進行全面具體地指導，以病人無疑問、滿意為目標。

1.2 護士工作觀念的轉變 以專題講座等多種形式組織護士學習整體護理的基本理論，明確整體護理的目標就是滿足病人的身心需要。在市場經濟的社會環境中，醫療護理之所以要改革，就是為了適應市場競爭，沒有病人的滿意、認可，我們就失去了病人，也就失去了競爭的起碼地位。這些觀念在護士中的確立，為病人的需要定時間、定內容、定方式安排護理工作奠定了思想基礎。

1.3 建立質量檢查管理制度 根據護理內容及職責制定了早晚班工作程序、職責、健康教育制度、健康教育效果調查、病人滿意度調查表、基礎護理量化表和整體護理質量檢查表。

護士長根據工作計劃，訂出每日、每周、每月檢查的項目。將檢查結果及時反饋到個人并定期在全體護士中公布。對存在問題及時采取對策。通過常規化、制度化的檢查，不斷強化護士的質量意識。

2 整體護理的實施

2.1 改進排班方式 分析本病區病人每日對護理的需求高峰，以此做為改進護士排班的主要依據。增設早晚班護士，提高晨晚間護理質量婦。科病區手術多，平均每天4 5臺，術后病人自理能力下降，原晨、晚間僅有大小夜班各一名護士，顯然不能瞞足病人的需要。增設早、晚班護士，重點解決術后、危重、一級護理病人的各種“需要”。為了使工作更有計劃性、連續性、實行早、晚班工作周班制。護士長按早、晚班工作職責，每天早、晚查房時查其質量，根據病人的反應，提出指導性意見。周末對本周早、晚班護士工作做出評價并作為護士工作質量考核的依據之一。護士在循環進入早、晚班的過程中，每周總結，不斷改進。調整護理工作分工，保證護士有充分時間接觸病人，過去護士按工作分工，結果造成在護士站、治療室、檢查室、外出領藥、記帳的護士時間超過在病房與病人接觸的護士時間。雖然有管床護士，由于與病人接觸時間過少，病人難以認識護士，有了問題也不知找誰。為了做到還時間給護士，我們首先爭取并得到領導支持，后勤、藥房輔助部門下收下送，減少護士離開病區從事非護理性工作的時間。其次，調整護士分工，不安排管床護士在辦公室、治療室等不接觸病人的護理工作，將工作時間全部投入到病房，真正做到將護士還給病人。這樣調整后，雖然病人住院時間短，卻與護士接觸時間多，能認識并熟悉自己的管床護士，能叫出護士姓名并能對管床護士的工作做出評價。在檢查中發現病人不熟悉自己的管床護士，叫不出護士姓名時，護士長應分析是分配給該管床護士任務太多，以至于不能周到的管理病人，還是管床護士工作沒到位。針對不同原因，采取措施及時調整或著督促管床護士，保證護理質量達到要求。

2.2 抓好衛生健康教育 健康教育是整體護理的內容之一[2]，是護士了解并協助病人調整對生理上所患疾病反應的必要手段。能否保證健康教育的質量，直接關系到實施整體護理的成效。為此，在提高健康教育質量方面，我們采取了下列措施。①提高護士健康教育水平，組織護士學習婦科疾病發生，轉歸的相關因素，如營養學、心理學、社會學和功能鍛煉等各方面知識，配以測驗檢查，提高護士在健康教育方面的知識素質。②提高護士與病人交流的技巧，通過有經驗護士現場示范如何向病人做入院介紹、術前指導、出院指導等，讓年輕護士體驗，使護士掌握與病人交流的技巧。收集來自病人的反饋信息，了解護士與病人之間交流的效果，如請病人復訴護士所宣教的內容；演示護士所傳授的操作方法。不斷改進健康教育的方式，以病人最易于、最樂意接受的方式進行健康教育宣傳。③制定標準健康教育計劃 根據婦科病種制定標準的健康教育計劃。這包括疾病的癥狀和表現，治療過程中出現的各種反應，病人應如何對待這些反應和主動配合治療。出院后的復診及恢復健康的注意事項等，有利于護士在較短時間內掌握并能運用。制作精美的“入院介紹冊”，加強護士入院介紹的效果。

2.3 加強基礎護理，滿足病人的基本需要 我們除了堅持按常規對病人實施基礎護理外，特別提出按病人的需要提供及時護理，可根據病人的個體特異性，采取不同護理措施[3]。如會手術病人大小便后及時給予外陰清潔護理。及時為退熱后的病人更換衣、褲。為老年病人安排恰當的飲食。總之，病人有什么需要，護士應及時采取相應護理措施滿足病人，讓病人處于最佳身心狀態接受治療。為了保證基礎護理的質量，在管理上我們采用了基礎護理數量化。具體做法是列出婦科常用的護理項目，根據各項所需的護理時間、護理技術上的難易程度確定工作量質數(x)，如外陰沖洗，陰道沖洗，洗頭，協助進餐，擦浴等。護士操作后，自己將護理人次及被護理對象的病床號填人相應欄目內，由此得出各項護理人次(f)，按公式Y=Efx 算出每天護理量化積分，每周合計，每月合計，每月累計。護士長通過“量化表”可測定該護士一天的基礎護理量。了解哪些病人得到什么護理，以判斷護士所采取的護理措施是否正確、全面。也可根據表中記錄檢查各項基礎護理質量及病人的反應。由于該“量化表”是護士操作后自己填寫、計算積分，護士長或護理組長檢查后確認，其反映的護理量和質量檢查結果有較強的說服力，容易為護士接受。該“量化表”和質量結果還是供護士之間工作量和質的比較依據，反映了各護士之間工作能力及工作態度的差異性。反復的總結、比較、累計積分對護士工作有明顯的激勵作用。

參考文獻

[1] 張建.婦科整體護理中質量控制的方法[J].護士進修雜志 l999，l4（1）：19.

第6篇：婦科病人術后護理范文

【摘要】我院婦科實施整體護理健康教育總結方法：根據婦科病人特點，有效把整體護理體系應用到健康教育中，通過評估、計劃、制定目標、實施計劃、評價，使健康教育更為系統、有效。

【關鍵詞】整體護理 健康教育 體會

在這個高科技飛速發展的時代，我國的醫療水平上了一個新的臺階，我國的護理事業也進行了一次改革――轉變護理模式，對病人實施生理、心理、社會、文化全方位的整體護理。隨著精神文明的不斷進步和社會經濟的不斷發展，人們的生活也發生了質的改變。對于社會的人來說，人們對健康的關注并不是疾病問題本身，而是伴隨健康問題所出現的各種反應，在這些反映中，人們特別是病人明顯地表現出對健康知識的渴求和需要。而當下的文明社會，護士的職責應更多地轉變到對健康人群及患者的健康教育當中，俗話說健康在于平時對疾病的預防，以預防為主，應是現代醫學的重要理念。在我科護理人員在實施整體護理時，根據病人的身心、社會、文化需要，通過健康教育來促進患者的健康，滿足他們的心理需求。

下面將介紹我們在婦科病房實施整體護理之健康教育時的一些體會：

1 患者的基本資料

從2009年5月至2011年5月，我們對婦科病人做了一個初步調查：住院病人年齡段為8歲-86歲，平均年齡35.5歲；文化程度：45.5%為大學程度，25.8% 高中程度，21.1%初中程度,7.6%小學程度；治療時間：平均住院天數為13.25天。

2 健康教育基本步驟

2.1 評估：自病人入院時，我們應通過觀察、交談、傾聽等多種與病人溝通的方式來收集有關病人身心、文化、社會、經濟等各方面的資料。（1）婦科病人的心理臨床表現有：害羞、睡眠不好、多夢、心境抑郁、緊張、恐懼易激怒、焦慮等，而這一系列的消極反映又加重病人的失眠、胃納差等，形成一個對疾病康復極其不利的惡性循環。所以我們應重視（2）那些與健康教育密切相關的資料如：患者對自己的健康狀況了解到什么程度，還需要了解到什么，患者對防治效果的信心如何，實現基本需要的能力和日常活動的能力如何，其精神和體力是否允許接受健康教育等。由于病情是發展的，思維是動態的，病人對健康教育的需求會有相應的變化，所以評估是動態的。

2.2 計劃：

2.2.1 確定健康教育的內容和重點：根據病人具體情況確定健康教育的具體內容。其內容包括（1）獲其相關疾病知識：如幫助患者及家屬了解其疾病的簡單概念，發病的病因，發病機理，在住院期間注意觀察自己身體有無其他不適，如何合理安排飲食、休息、睡眠。用藥的注意事項，如宮外孕患者保守治療時應用天花粉應注意過敏反映及其發生藥物副作用如高熱、全身酸痛時自己應采取哪些措施。婦科需手術的患者要介紹術前的各項常規準備和注意事項，術后的用藥、休息、飲食、康復期的鍛煉等。（2）學習操作技術，比如：怎樣用1：5000高錳酸鉀粉坐浴；針對子宮脫垂患者怎樣進行提肛肌鍛煉等；（3）改變個人心理和情感狀態等三大范疇。在具體內容的選擇上還應有側重，如：葡萄胎患者的出院指導及其重要，包括嚴格的隨診時間，隨診期間應注意避孕；宮外孕患者出院后應隨診，進行輸卵管再通術，做好避孕等。

2.2.2 確定健康教育的目標：目標是患者通過健康教育后思想、感情和行為改變的表現。如老年患者在進行手術前，情緒低落，精神緊張，失眠、飲食欠佳等，通過系列的健康教育，使患者有一個良好的心態和身體狀況接受手術。在指定目標時，應有一個時間的限制。如：

第一階段：患者1天內能熟悉病區環境，知道主管醫生及護士；

第二階段：患者3天內能了解自己的基本病情，治療方案及手術的必要性。調整自己的情緒，睡眠時間延長，飲食量增加；

第三階段：患者5天內能有一個穩定的情緒及良好的狀態接受手術。

2.2.3 選擇適宜的健康教育方法：教育應根據患者的年齡、文化程度、職業特點、信念和價值觀通過口頭講解、圖文宣傳、視聽材料播放和示范訓練等進行。其中口頭講解為基本也是主要方發，對文化低或老年患者效果較好。該法可分為三種形式，即主動、被動和溝通。圖文宣傳采取宣傳欄、宣傳卡片、圖文像冊等書面形式，將教育內容交給病人自己閱讀,該方法適合于有一定文化程度的病人。在教育形式上可靈活開展個人宣傳、小組式宣教和病人座談會等形式，以達到預期效果為目的。

2.2.4 實施：我們在實施健康教育前應了解病人接受健康教育前的心理準備，（2）人在患病后的心理適應過程一般要經歷四個階段，及即①不相信現實②走向醒悟③再組合④承認自己的變化。在第三階段即再組合階段，病人開始逐漸增加對別人的依賴性，如果家庭無法接受這種依賴性，則增加對醫護人員的依賴性；進入第四階段即承認自己的變化階段，病人對自己的疾病或機能喪失已經明確，并開始尋求那些和自己患同樣疾病的人的支持。我們一般在病人的第三、四階段進行健康教育較為合適。我們按照已制定的計劃，有條不紊、有的放矢地開展健康教育活動，最終達到預定的健康教育目標。

2.2.5 評價：在實施健康教育后，應針對計劃的目標進行評價。包括兩個部分內容：1.目標是否實現：通過我們與病人交流、治療和護理過程中觀察病人的言語、行為可得出健康教育的內容是否被接受和掌握，健康教育目標是否被實現。教育效果分為三級，完全掌握、部分掌握、未掌握。患者通過我們系統的教育，值得提出的是，健康教育目標有時必須在未來相當一段時間才能達到，比如對一年輕女性有吸煙的習慣，我們預期目標是患者一個月內停止吸煙，可患者半個月就可以出院了，出院時患者只是減少了吸煙量，盡管尚未達到預期目標，但預定時間未到，故難以評定，因而在評價時有一定難度。2.重審教育計劃：對部分掌握和未掌握的病人要分析其原因，如目標是否定得過高，方式是否妥當，一次宣教內容是否太多，重點是否突出等。通過重審教育計劃，可以從中吸取經驗教訓，把將來的宣教工作做得更好。

3 討論

健康教育在我科是一個重點，在實施過程當中還存在著一些困難。諸如：教育健康知識不是一天兩天的事，一些病人由于文化較底，接受能力很差，一次兩次的為她介紹，她的收獲都沒什么進展，評價不理想；還有老年病人，由于記憶力下降、反映不靈敏、性格怪異、自我觀念很強的特點，導致她們接受健康教育的效過不佳。所以，這要求我們在進行健康教育時要有很大的耐心，責任心、同情心和信心，多擠一點時間給她們，不厭其煩，選擇適宜的時間反復講解。

總之，健康教育在人們的預防保健中，有著舉足輕重的位置，在以后的護理工作中 ，我們將會繼續學習，克服更多的困難作好健康教育。

參考文獻：

［1］ 梁涵嵐，李海玲.淺析家屬陪護促進患者康復的正性心理影響［J］.實用護理雜志，2000，6.186.

［2］ 蔣冬梅 整體護理與健康教育 .整體護理程序與操作，2000.6.

作者單位 650021 昆明市延安醫院婦科1

第7篇：婦科病人術后護理范文

婦產科血管性放射介入治療病人的護理是介入治療的一個重要組成部分，其護理質量的壞對介入性導管操作的成敗和病人的預后有著十分密切的關系。由于接受介入治療的病人有較多的心理問題，缺乏相關疾病知識的教育，而該項治療的術前準備、術中配合、術后護理又都具有較強的專科特點。因此，掌握并做好介入治療的護理工作有著極重要的意義。近年來，我院對98例婦科病人采用右股動脈穿刺插管介入治療，均獲成功。現將有關觀察及護理介紹如下：

1資料與方法

1.1 臨床資料

2008年9月至2010年11月在我科住院的98例婦科患者，年齡28歲～60歲，43例子宮肌瘤，32例宮外孕，13例宮頸Ca，10例侵蝕性葡萄胎。均采用Selding穿刺術，用5Fcobra導管行一側動脈插管，雙側髂內或子宮動脈化療或栓塞取得滿意效果。

下轉

1.2 治療方法

局部麻醉后，取腹股溝韌帶中點下1cm左右股動脈搏動最強點為穿刺點，引入導絲及動脈管鞘，沿導管鞘送入5Fcobra導管和導絲，通過造影將導管選擇性插入髂內或子宮動脈進行藥物灌注或栓塞。拔出導管后，穿刺點壓迫15分鐘并加壓包扎。

2術前準備

2.1 心理護理

病人常見的心理問題均有焦慮、恐懼、多疑等心理反應，我們要有強烈的同情心和責任心，關心體貼患者，同時向家屬及患者講述有關疾病的知識，簡要介紹手術過程和其手術后微創性，讓患者做到心中有數，避免患者因對疾病和手術的不了解而產生不必要的恐懼，樹立其站勝疾病的信心，以配合手術的順利進行。

2.2 患者準備

協助患者完成各項術前檢查，如拍胸片、肝腎功能、出凝血時間等。雙側腹股溝備皮，備皮范圍：臍以下至大腿1/3，包括外，做碘過敏試驗，青霉素皮試，禁飲，禁食至少4小時。

3術后觀察與護理

3.1 股動脈穿刺處理的觀察與護理

患者回病房后，用繃帶包扎置1kg沙袋加壓穿刺點6小時，下肢制動24小時，以防穿刺點出血，臥床休息，密切觀察局部敷料有無滲血，皮下有無血腫的形成。本組患者穿刺點敷料干燥，無血腫形成。

3.2 肢體血運觀察

因局部壓迫時間長或壓力過大影響下肢血運。所以術后需嚴密觀察患者下肢的皮膚顏色、皮溫、足背動脈搏動情況。詢問有無疼痛或感覺異常，以便及時發現是否出血下肢血管栓塞。本組有一例患者，術后3天訴下肢腫脹、疼痛、立即報告醫師，迅速配合醫師采取救治措施，如抬高頭15～20cm，這樣有利于動脈流入肢體，按醫囑使用血管解痙藥和溶栓藥，口服中藥活血化瘀，7天后好轉。

3.3 肢體體征的監測

術后每1小時量血壓、心率、呼吸一次，6小時平穩后改為每2小時一次，監測24小時，并記錄24小時尿量，發現異常及時處理。

3.4 疼痛的觀察與護理

疼痛是術后較突出的一種副反應，可能與造影劑引起的動脈痙攣及栓塞后動脈供血減少致腫瘤缺血并累及部分正常組織有關。護理上應注意觀察疼痛的程度和性質，對輕微痛苦者，可給予安慰鼓勵，對疼痛程度較重的患者，早期可按醫囑給予止痛劑，疼痛超過一周且伴下肢墜脹感，應警惕壞死肌瘤脫落。本組有1例子宮肌瘤患者，術第8天，疼痛且伴下腹墜脹感，予以熱敷下腹部等均未能緩解，確診后立即行腹腔鏡取出術，3天后痊愈出院。

3.5 發熱觀察

大部分的術后病人有低熱且持續時間較短2～3天，發熱多由于栓塞局部組織壞死，毒物吸收或機體對化療藥物栓塞劑刺激的反應。護理上應定時測量體溫，鼓勵患者多飲水，同時嚴格執行無菌操作，切斷感染途徑，合理使用抗生素。

第8篇：婦科病人術后護理范文

1　對象與方法

1.1對象

對象為2008年3月1日―11月31日，人住本院婦科進行手術，無嚴重內、外科合并癥及并發癥，且肝腎功能良好的120例患者。按患者住院順序、年齡和病種將患者分成觀察組和對照組，每組60例。觀察組和對照組平均年齡分別為(46.79±8.53)歲和(48.13±9.84)歲；兩組內各有子宮肌瘤37例、卵巢囊腫15例、更年期月經過多3例、子宮頸癌3例、子宮內膜癌2例。兩組間平均年齡及病種無明顯差異。

1.2方法

觀察組在手術前7～12 h或術前晚7點，將磷酸鈉鹽口服溶液45 mL加入溫開水750 mL稀釋后服用，第2次服藥時間在術前至少3 h或遵醫囑，用法同前。為了獲得良好的腸道準備效果，建議患者在可承受范圍內多飲溫開水。一般于服后3～5 h(個別早者于服后1 h)患者開始排便，次數不等，直至解出淡黃色清水樣便為止，術前無便意感；對照組于術前12 h及術前3-4 h各用溫皂水大量不保留灌腸1次。兩組采取的其它措施：如術前6―8 h禁食，4 h禁飲；術前晚服艾司唑侖片，配合心理護理，患者排便時有家屬陪同；術前檢測血電解質等均相同。

2　結果

2.1術前不良反應

術前不良反應對照組人均1.45次，觀察組0.25次，為觀察組的5.80倍。提示對照組的不良反應明顯高于觀察組。見表1。

2.2術后腸蠕動恢復時間比較

將術后腸蠕動恢復時間分為12～18 h、19～24 h、25～30 h和>30 h。觀察組恢復人數分別為8例、43例、5例和4例；對照組分別為4例、39例、18例和9例。術后24 h內，觀察組有85.00％(51／60)恢復了腸蠕動，而對照組僅為55.00％(33／60)恢復腸蠕動。兩組間有明顯差別。

3　討論

第9篇：婦科病人術后護理范文

[關鍵詞]婦科手術 熱敷 按摩 排氣 排便

Implementation and Evaluation of Pyrogenic Dressing and Stroking on Lumbosacral Portion Promoting the Exsufflation and Defecation after Gynecologic Abdominal Operation

Chen Lan (Department of Gynecology，People’s Hospital of Dazhu County，Sichuan，635100，China)

[Abstract] Objective：To prove the practicality of pyrogenic dressing on lumbosacral portion promoting the recovery of gastrointestinal function after gynecologic abdominal operation. Methods：Pyrogenic dressing (hot water bag)and stroking on lumbosacral portion was applied. After total and subtotal hysterectomy and/ or excision of benign tumor of ovary for 40 cases of benign tumor of uterus and ovary under continuous peridural anesthesia，the first time of exsufflation and defecation was observed and compared with the control group with 40 patients who received routine care. Results：After 1h pyrogenic dressing on lumbosacral portion，the times of bowel sound increased significantly；the first time of exsufflation and defecation after operation was considerably shorter than that of the controls (P

[Key words] gynecologic operation Pyrogenic dressing Stroking Exsufflation Defecation

中圖分類號：R271.1 文獻標示碼：B 文章編號：1729-2190(2008)8-0022-02

婦科服部手術患者，因麻醉、手術創傷，牽拉等刺激，常可導致胃腸功能紊亂。主要表現為腸蠕動消失，術后排氣、排便功能障礙。因此，我們引用熱水袋熱敷按摩腰骶部的方法，對80例確診為婦科良性腫瘤，并在持續硬膜外麻醉下行服務部手術的患者，在排氣排便功能方面進行了系統對照觀察，取得了滿意的效果。現將有關資料報道如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

連續選取2006年2月~12月在我院婦科住院手術患者80例。隨機分為實驗組與對照組。實驗組為40例，其中子宮肌瘤27例，卵巢良性腫瘤9例，宮外孕4例。年齡23~57歲。對照組40例，其中子宮肌瘤25例，卵巢腫瘤11例(巨大腫瘤1，巧克力囊腫1)，宮外孕4例，年齡22~65歲。兩組患者均于術前1日晚常規清潔灌腸，麻醉方式采用持續硬膜外麻醉，根據病情行全子宮切除術及卵巢良性腫瘤切除術。

1.2方法

實驗組：除術后常規護理外，在術后24~26h，將50~60℃水溫的熱水袋包裹，置于患者腰骶部，熱敷1h，其間更換熱水袋，以維持水溫，熱敷后進行腰骶部按摩。

對照組：按術后護理常規進行，未施行熱敷及按摩。

2結果

實驗組40例患者，手術后第一次排氣時間最短為14h，最長為57h，平均為35.9±5.4。對照組術后第一次排氣時間最短為33h，最長為98h，平均為52.6±6.1(p＜0.01，t檢驗)術后第一次排便時間實驗組最短為24h，最長為80h，平均為53.2±7.1；對照組最短為50h，最長為158h，平均為83.2±9.0h(p＜0.01，t檢驗)結果表明，熱敷可以明顯縮短患者術后第一次排氣排便間3

3 討論

3.1據有關資料報道，婦科腹部手術患者，術后腸蠕動和排氣，般在48~60h以上，個別患者甚至在72h以上[1]。而術后，腸蠕動功能障礙常可引起腹痛，腹脹不適，影響切口愈合，延長了禁食時間。就這一難題，臨床上有人采用中藥湯劑，用于婦科手術病人術后促使其排氣、排便，但湯藥煎劑比較繁瑣，劑量不容易掌握，雖有比較明顯的療效，也未于推廣。而熱敷腰骶部促進術后腸道功能恢復這種方法操作簡單，未出現副作用，易于臨床推廣。我科對80例患者，應用該種方法，取得了顯著效果，并且納入婦科腹部手術術后患者的常規護理中，解決了術后腸蠕動功能恢復慢這一難題，為患者減輕術后腹痛腹脹的痛苦，促使其早日進食，減少了腸粘連，機體功能得以早日恢復。

3.2熱敷屬物理因素，當熱敷下腰骶部時，其熱作用可刺激皮膚的感受器，并通過腰骶部神經節段及中樞的調節作用，調解大小腸及膀胱的功能，促進腸蠕動功能即排氣、排便功能恢復。同時，溫熱作用還可使毛細血管擴張，促進血液循環，增強新陳代謝，有利于腸蠕動功能恢復[2]。熱敷后進行按摩，可同時促進血液循環，緩解肌肉的疲乏，兩者起協同作用。

綜上所述，從我院2006年2月至今引用熱水袋熱敷腰骶部促使婦科患者腸蠕動功能恢復此方法，經過臨床驗證，證明熱敷腰骶部，可促進婦科患者術后胃腸道功能恢復，并取得更加顯著性的效果，明顯縮短了術后排氣排便時間，為婦科術后患者減輕痛苦，使其早日進食，早期康復，縮短了住院日，為患者減輕了經濟上和生理上的負擔。此種方法利于臨床推廣應用。

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