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一、以綜合環境治理工作為突破口,全力攻關。
綠化、美化醫院工程。投資對院圍進行綠化,拆除本部部分臨時用房;門診和病區大部分墻體進行粉刷。
加大衛生治理。對院內保潔衛生進行招標,選擇有責任心、能力強的人員管理,制定嚴格的衛生考核辦法;更換不負責任的保潔公司,并對新聘用的保潔公司保潔人員進行動態管理和檢查,要求他們在崗期間,必須保證負責區域的環境衛生干凈整潔,認真做到垃圾隨時清理,一旦被醫院綜合治理督導組發現問題,立即兌現獎懲。
加大病房秩序管理。減少病房陪床和探視家屬過多,病房管理秩序混亂的難題,恢復門禁制度和定點探視制度,從院外聘用一批人員經崗前培訓專門從事病房樓的守衛。
實行督導檢查和調度會制度。成立醫院綜合環境治理領導小組,由兩個主管院領導親自擔任醫院綜合環境治理辦公室主任,四名職能部室主任擔任副主任,全面負責治理環境衛生、醫院安全、文明服務、車輛管理等工作的督導、檢查和落實問題工作,并實行逐級領導分工責任制,一旦出現問題,責任到人,獎懲到人。
加大醫院車輛管理。重新規劃了停車位,設立了明確的停車指示標識,并加大車輛疏導人員的崗位培訓工作,安排業務熟練的車場管理人員對重點部位進行時時疏導;并根據車位動態管理情況適時采取門禁制度,緩解了車輛出入困難,車輛擺放無序的問題。為保證為患者就診提供便利,醫院還鼓勵職工做公交車上班,把車位讓給患者。醫院三層停車場預計年底完工,隨著2009年外科手術大樓的竣工,地下停車場也將啟用。
開展創建無煙醫院活動。在醫院開展禁煙活動,成立禁煙小分隊進行日常督導勸煙活動,醫院開展無煙醫院活動。力爭10月前真正創建成為無煙醫院。
二、以解決患者反映看病、住院困難,加床情況嚴重問題為突破口,不斷提高患者滿意度。
縮短患者就診時間,增設門診窗口。限期6月底前,想盡一切辦法限期為門診窗口增設提供最快、最有力的支持,保證了醫院增設7個窗口6月底前全部完成,醫院住院收費處改造工程力爭年底完成。
完成手術外科樓的項目建設和鳳凰新城醫院項目規劃。增加床位450張,手術間21個。可增加建筑面積41700平米,部分手術間采用混合式,將手術室和導管室安置在一起,統一管理,這在國內是獨創的。做好鳳凰新城醫院項目規劃,力爭年內開工,新院區占地300--350畝,建筑面積30--40萬平方米,地下兩層,與一個商業街融合,投資38.5億,床位設置2000--2500張,三年內完成一期工程,床位1000張,全部工程預計在5年內完成。配置臨床、科研、教學功能。這就從根本上解決了唐山百姓看病就醫問題。該醫院建設堅持設計新穎、布局合理、功能齊備、環境優美、方便就醫、科學經濟原則,吸取當今醫院建筑最新的建設理念,體現現代化、科學化、智能化、人性化和節能環保,建成一座“二十年領先、五十年先進、一百年不落后”的庭院式、花園式具有國際水準的現代化綜合醫院。目前我們有2臺MRI、3臺CT、B超8臺,很大程度上緩解看病擁擠、等待時間長的壓力,今年還要添置亞洲最好的PETCT,陸續還要購置256層CT、X刀、√刀、LIS刀、加速器等設備,使設備群達到國內一流水平,形成可持續發展的良性態勢。另外考慮在南湖配備一個以康復、休閑、保健、查體為一體的別墅型的康復醫療中心。五年后,一個大綜合、大專科、多中心的現代化醫院落成,有唐山特色的科學發展示范醫院在唐山工人醫院建成,形成國內最大的醫療集團之一。
加快集團化建設步伐,提醫院集團內涵質量建設。確立了二級醫院的發展方向,根據二級醫院專業特色,第一醫院繼續發揮“濟困醫院”的作用。第二醫院已朝著腦專科醫院的方向發展。康復醫院不斷挖掘“大康復”內涵,為全市殘疾人和特定病人群的健康做好保障工作。目前技術力量得到提升,病源增加。
大力發展社區衛生服務。新建許莊南里、藍天樓、南廠工房社區衛生服務站,社區服務站達到23個。全年社區衛生服務總量為141071人次,同比增長5%。門診總服務人次為8.9萬人次,同比增長13.98%;門診均次費用由52元降至35.73元,下降了45.54%。
積極開展門診預約掛號工作。開展網上掛號和門診預約工作,科學安排患者就診時間,環節醫院門診壓力。
預計年底前在門診完成“排隊叫號“系統”的建設。
三、以構建和諧醫患關系為突破口,打造患者滿意的科學發展示范醫院。
抓教育,提高主動服務患者意識。堅持從加強醫務人員職業道德教育入手,以“尊重患者,關愛患者、方便患者、服務患者”的人文服務理念引領大家,組織全院職工學習工學習職業道德規范和文明規范、并用身邊的“新唐山十佳白衣天使”事跡教育大家,使職工主動服務患者意識不斷增強。
抓討論,深化醫患換位理解。結合科學發展觀活動,組織開展了“假如我是一名患者”換位思考大討論活動。窗口單位組織開展“假如我是一名患者排長隊、取藥難、交費難、辦出入院手續難”的大討論活動。通過進行換位思考,認真查找在服務態度、服務質量方面與“尊重患者、重視細節”服務理念、與患者對醫院要求存在的差距,增強了優質服務的自覺性。
抓規范,深化制度建設。以大力推行語言、儀表、行為、秩序、環境五種規范為標準,倡導人性化服務,加強電話回訪,促進醫患溝通,增進醫患理解。此外,醫院實行了病歷質詢制度,對受到投訴的科室舉行病歷質詢會議,要求科室或受投訴個人進行解答。四、以降低患者就診費用為突破口,加大治理力度。
實施大處方點評公示制度。對于藥品比例占總收入的前十名和負擔水平高的進行公示,并給予相應的懲罰。
嚴格控制藥品比例、抗生素比例和平均住院日等重點指標,規范了醫療行為。
強力降低藥品比例。對超出醫院藥品比例規定的科室,嚴格實行行風辦和支部書記找科室和個人談話制度,并堅持嚴格的績效扣罰制度。
認真落實惠民政策。采取為特困患者按比例減免醫療費用,定期下鄉義診,免費送醫送藥,對見義勇為患者實行費用減免,節假日免收掛號費用等措施。
五、以持續改進醫療質量為終極目標,深入推進醫療管理體系建設
醫療方面,加強基礎質量建設。每季度進行一次三基理論考試,一級醫生全部參考,二級、三級醫生參考人數也要分別達到80%和60%以上。加強對病歷質量的檢查,實行科主任----二級醫生----一級醫生對所有病歷逐級審查,病案室對全院病歷進行審查,醫務部和院專家組進行抽查,確保病歷質量。嚴格控制藥品比例和抗生素比例,調整科室藥品比例標準,每月對各科用藥情況進行通報,對用藥比例過高的科室和個人予以通報和扣罰。將醫療質量分析評價制度和醫療質量管理體系應用于臨床科室,保證三級醫療質量控制體系的落實。對臨床科室進行醫療質量專項檢查,重點考查臨床路徑、病例分型、床位使用率、病歷書寫、三級查房、合理用藥情況,每月召開質量評估會,爭取使我院醫療質量有較大的飛躍。深入推廣以臨床路徑為基礎的全程病例管理模式,繼續提高服務質量;強力推行11種單病種質量費用綜合管理,降低患者醫療費用。繼續實行病例分型管理,通過分析病例的CD率、優良率、質量均值、貢獻值等綜合評判病例質量,評判科室醫療質量和診斷治療效果。建立門診排隊系統,完善門診病房識別系統。
護理方面,積極倡導人性化護理、無縫隙護理。以和諧護理為主題、以安全護理為目標,完善兼職社會工作者的職能;制定護患溝通制度,規范護患溝通內容,減少護理糾紛的發生;開展護士禮儀宣講活動,評選“和諧護理”病房和護理服務明星,樹立工醫護士良好的職業形象。不斷深化護理細節管理和規范護理管理流程;進一步加強臨床路徑在護理工作中的應用,完善護理時數在基礎護理中的研究,提高病人滿意度。完善護理教研管理體系,建立以護理部-護士長-帶教老師為一體的護理教學三級管理網絡,繼續實施護士規范化培訓及護士在職繼續教育方案,在ICU、急診搶救室成立護士培訓基地,強化專科護理特色培訓;大力開展護理技能大練兵,積極開發護理新業務新技術,增強科研意識,力爭年內取得科研成果1-2項。
六、以實施科教興院戰略為核心,深入推進科研教學精品建設
加強學科線及重點學科建設。發揮燒傷整形醫院、心血管病醫院和腦科醫院在省內的學科優勢地位,鞏固和提高核心競爭力。將急救、骨科、腫瘤外科、創傷等專業學科作為未來幾年的亮點來打造。
加大人才培養力度,加強重點學科帶頭人培養。根據學科特點和學科帶頭人的具體情況,制定定向培養方案,搭建讓學科帶頭人發揮才干的舞臺;每個學科帶頭人在任期內承擔1-2項科研課題或開展1-2項新業務、新技術;對高學歷人員明確目標和任務,爭取20*-2009年全院發表SCI收錄論文5-10篇。制定創新人才培養計劃,設立“科技人才發展基金”,用以鼓勵和支持年輕科技人才的繼續教育、重點課題研究和高層次學術交流活動。繼續加大對科技創新的獎勵力度,以鼓勵科技人才開展新技術、新業務。
加強教學精品與名牌建設。力爭在短期內獲得高等級教學成果1-2項,申報教學研究項目2-3項;關鍵技術崗位教授、博士生導師、教研室主任、科室主任必須講授臨床課程重點內容。加強科研項目的跟蹤管理,對“20*、20*年度院青年科研基金”項目進行階段評估,對按計劃進行并有階段成果的項目,醫院將繼續支持并擇優推薦上報省、市級科研立項,否則予以撤項并收回經費。開展多種形式的繼教活動,外出進修、學習人員實行學術報告制度;繼續開展國家級、省級繼教活動,同時重點開展旨在加強各科室溝通交流的新形式的學術活動。總結“十五”以來在臨床醫學教育方面所做的各項工作,開展軟科學研究,爭取河北省衛生廳科研立項。七、以實行模塊式管理為主線,深入推進現代醫院管理制度建設。
人力資源與組織行為管理,根據國家相關政策,對三級崗位重新設定,進行競聘上崗;重點解決臨床一線護士的配備問題;完善人力資源管理軟件;加強對臨時工的管理,清退自聘臨時工。
績效管理。完善病例分型管理應用于績效管理的作用。繼續從規范醫療流程、提高醫療服務、開展科研創新、增加經濟效率四個方面進行綜合考核,建立按崗取酬、按工作量、工作質量取酬的分配機制。加大對醫療安全、醫療質量、藥品比例、平均住院日、醫療收費、醫保違規、環境衛生等方面監測指標的單項績效力度,全方位促進醫院工作。
后勤管理。重點向集約化管理轉變,加強對各類設施的維修和煤、水、電的管理,在節能減排方面下功夫;成立后勤服務中心,繼續探索營養膳食部新的改革方案,成立車輛管理維修中心、洗滌加工服務中心和保安服務中心,實行經費包干,責任考核,逐步實現后勤服務社會化。
財務管理。強力推進全成本核算,減少財務的跑冒滴漏,努力降低百元耗材和藥品比例,加強現金流管理、負債管理,繼續實行流動預算和盈虧平衡分析,構建科學的財務管理體系。
八、以打造特色科室文化為重點,深化醫院文化建設。
以建設科學發展示范醫院活動為契機,繼續打造優勢文化,重點作好科室文化建設。組織科室挖掘、提煉富有科室特色的文化,進行評比活動;統一病房VI設計,聘請專業人士為科室制作宣傳展牌;圍繞醫院文化開展形式多樣的文化活動,不斷豐富群眾政治文化和精神生活,從醫院精神文化、制度文化、形象文化、廉政文化、娛樂體育文化等方面打造醫院文化精品。
九、加強黨風廉政建設和作風建設,進一步建立健全懲防長效機制
深入開展黨風廉政教育。按照上級紀檢和主管部門的部署要求,扎實抓好反腐倡廉各項任務的落實。堅持以思想道德教育為基礎,以學習宣傳總書記倡導的八個方面良好風氣為重點,繼續學習貫徹《》,深入開展理想信念、黨的光榮傳統和優良作風、社會主義榮辱觀和廉潔自律等教育,努力建設醫院廉政文化,筑牢拒腐防變的思想防線。
嚴格執行領導干部廉潔從政各項規定。繼續貫徹落實黨風廉政建設責任制,強化責任考核,嚴格監督,維護黨的紀律,促進領導班子和黨員干部廉潔從政,樹立廉政形象。
認真開展治理商業賄賂專項工作。以糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風為重點,深入開展行風、黨風建設工作,并努力提高到一個新的水平。20*年要以深入自查自糾、建立長效機制為切入點,抓好熱點崗位、重點人員、重點工程、重點領域的長效治理,保證廉潔行醫、廉潔從政各項措施的落實。同時,結合醫院外科手術大樓建設重點工程的特點,有效開展廉政監督和效能監察,為把大樓建成優質、高效、節約、廉潔工程提供保障服務。抓好醫藥購銷領域商業賄賂專項治理工作,建立預防和懲治商業賄賂的長效機制。
十、以改革創新精神,加強和推進黨的建設
加強黨的思想建設,創建學習型醫院、學習型黨支部。認真貫徹落實黨的十七大精神,身體力行“三個代表”重要思想,在創新學習機制上入手,將創建學習型醫院與創建學習型黨支部有機結合起來。在保持先進性教育活動取得的成果和經驗基礎上,完善學習教育的長效機制,推動學習型黨支部的深入開展,進一步增強黨員終身學習、團隊教育的理念。
進一步抓好黨委中心組的學習,努力創建學習型領導班子。院領導干部的學習,將按照黨委制定的學習計劃,并結合本職業務和工作分工作出安排,堅持集中學習與個人自學相結合,通過學習,使黨委努力成為勤奮學習、善于思考的模范,解放思想、與時俱進的模范,勇于實踐、銳意創新的模范。
堅持“”制度,突出實效性,提高組織生活質量。針對形勢、任務和黨員的思想實際,堅持開展黨課活動,加強黨員的政治思想教育,提高黨員的政治思想素質;抓好新發展黨員預備期考察及入黨積極分子教育培訓;堅持重大問題集體決策和辦事公開制度,開好各級民主組織生活會。
進一步抓好黨員和職工的學習。精心組織、周密安排好黨員和職工的學習,黨員學習計劃每季1次集中學習,每月一次自學,科室職工學習每月二次,利用多種方式進行學習,寓學習于各種組織和活動之中。
十一、提高職工福利待遇,改善職工工作和患者就診環境。為患者和職工分別辦五件實事:
為患者辦的五件實事:
第一,建立濟困基金,全部用于貧困患者的減免,并繼續實施掛號費、床位費的減免。
第二,建立綠色通道,保證無錢的急危重癥患者先行得到救治。
第三,建立排隊系統,縮短患者就診等候時間。正在落實中
第四,成立門診會診中心,提高門診病人三日確診率。
第五,堅持免費為門診空腹采血病人提供早餐,為特困群眾實施兩免三減服務。
為員工辦的五件實事:
第一,制定標準,解決部分職工子女就業問題。已安置19名職工子女就業。
第二,在政策允許的情況下,繼續提高職工福利待遇。在職人員人均薪酬由年2.19萬元增長到6.03萬元,增長了3.84萬元。
第三,繼續關注職工及家屬的身心健康問題。投入近100萬元為職工過生日和健康查體,對住院職工及家屬進行慰問,為放射人員進行查體及療養。