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公務員期刊網 精選范文 臨床護理溝通范文

臨床護理溝通精選(九篇)

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臨床護理溝通

第1篇:臨床護理溝通范文

【中圖分類號】R453【文獻標識碼】 A【文章編號】1002-3763(2014)09-0196-02 隨著人們物質生活和精神文明生活程度的不斷提高,患者的價值觀念,健康意識,維權意識日益增強,對護理質量的期望值越來越高,護患矛盾日趨突出、加劇,護患糾紛的發生呈逐步上升趨勢[1]。這種現象嚴重困擾著醫務人員,新的醫學模式要求我們護理人員要走進患者,走進他們的生活,那這就需要溝通,溝通既可清除誤解與沖突,也可促進和諧與親密[2]。我們的臨床護理工作中,有許多醫療糾紛的發生均與護患溝通障礙有著直接或間接的關系,所以說:良好的護患關系對提高護理工作質量、預防護患糾紛的發生起到積極作用,即,護患溝通在臨床護理中的應用是必要的。為此,我院于2007年在全院要求杜絕啞巴護士,要求我們護士利用每一次接觸患者與其溝通,通過評估滿足患者身心需要,通過近3年的實踐,取得滿意的效果,現將護患溝通在臨床護理中的應用介紹如下:

1 充分認識護患溝通的作用與意義

醫院要在醫療市場上保持競爭優勢,必須取得患者的信任,對患者具有吸引力和親和力,主要來自于醫院的醫療質量,護理質量是醫療質量的重要組成部分,護患溝通的臨床應用是護理質量的重要表現形式。

1.1 護患溝通是構建和諧護患關系的基礎,護患溝通的基本條件①護理人員具有與患者進行溝通的意向②護理人員具備一定的溝通能力③患者具有向護理人員進行傾訴的欲望。

1.1.1 護患溝通有助于構建護患之間的親和力,護理人員熱情的態度、友好、信任的表情,誠懇和關懷的語言,可以幫助患者縮短與護理人員之間的心理距離,使患者感到護理人員親人般的溫暖,有利于增強護理人員對患者的親和力。

1.1.2 護患溝通有助于增強護患之間的理解,減少護患糾紛,溝通不到位是引起護患糾紛的重要原因之一,護理人員通過與患者進行溝通,可以幫助患者正確地認識自己的病情及其護理效果,如有些靜脈穿刺困難的患者,護理人員事先誠懇地向其講解穿刺困難的原因及有穿刺失敗的可能性,患者就有可能因護理人員誠懇地語言和態度降低對穿刺失敗的不滿情緒,從而減少因穿刺失敗而引發的糾紛或不滿。

1.1.3 護患溝通有助于患者正確認識疾病,消除抵觸情緒。護理人員通過進行護患溝通,可以幫助患者了解疾病的起因、發展和轉歸,以及同類患者的治療經過及其效果等信息,從而有利于患者消除因外界的負面宣傳即而引起的對醫護人員的抵觸情緒,緩解心理壓力,樹立戰勝疾病的信心,在良好的狀態下積極配合治療。

1.2 護患溝通有助于護理人員正確收集護理信息,提高護理質量。護理人員通過與患者進行溝通,可以幫助護理人員全面了解病人的信息,便于制訂合理正確的護理計劃,為患者提供適合的個性化護理,提高護理質量。

2 實施溝通的方法和技巧及注意事項

2.1 具體方法:

2.1.1 非語言溝通: 非語言溝通是以人體語言作為載體,是指通過人的目光、表情、動作和空間距離等來進行人與人之間的溝通。即護患之間是能通過面部表情、體態、動作、觸摸、保持適當距離等方式來增強語言交流的表現力、吸收力和效果以達到護患間的思想感情信息的傳遞和溝通,在使用非語言溝通時需注意以下幾點:面帶微笑地接待患者是進行護患溝通的第一步,它可消除患者的陌生感,縮短護患之間的距離,給患者帶來愉快的心情,增加其對護士的信任感;眼睛是心靈的窗戶。護士可通過眼神表達對患者痛苦的同情和傾聽患者以病情的敘述使患者產生一種安全感,給患者帶來良好的心境;護士端莊的儀表,大方的舉止可消除患者的疑慮,給患者以心理上的安慰;適當的觸摸可以使不安的患者平靜下來,有加強溝通的作用。

2.1.2 語言溝通: 護患溝通的主要方法是交談,即語言溝通。護士使用的語言應是親切、溫暖、善意禮貌的語言,不能使用影響護患關系的直、快、粗的語言,應注意說話的態度、語氣、方式,創造和諧融洽的氣氛。創造一個溫馨的環境,滿足患者的心理需要,預防為主的針對性溝通:在護理過程中,主動發現可能出現問題的苗頭,并把這類患者及家屬作為溝通的重點對象,針對具體問題進行溝通,如對醫療費用有疑問的患者及家囑,可將醫療費用清單上的項目向其作詳細解釋,讓其相信收費是合理的;交換對象溝通:一個人溝通困難時再換他人溝通,如專業護士溝通障礙時,可由護士長進行溝通,做到一切為了患者,一切服務于患者,一切方便于患者,通過與患者溝通,建立親切、溫和、融洽的護患關系;集體溝通:采用公休座談會的形式對同一種疾病的患者進行集體溝通、宣教,由專業護士和護理一起召集病房的患者和家屬溝通,介紹醫院的醫療設備、檢查治療和負責醫生,并向其講解所患疾病的病因,發病機制、治療、護理措施、飲食、休息以及預防知識,注意事項等。

2.2 溝通的二個技巧: 傾聽,即多聽患者及家屬說幾句;介紹,即多對患者及家屬多說幾句。介紹其病情,預后發展情況。護士在熟悉溝通內容,溝通技巧的基礎上,增強法律意識,遵守法律法規,嚴格執行規章制度,提高服務水平。

2.3 溝通的注意事項:一個要求:要求對患者誠信、尊重、同情、耐心、關懷;二個不要:不要中途打斷話題,要耐心聽取,耐心解釋、安慰疏導患者讓患者感到在家的溫暖,感到護士的關懷;不要搪塞應付、不懂的應請求醫生或護士長解釋;三個掌握:掌握患者診斷、病情、治療、護理和檢查結果;掌握醫藥費用情況;掌握患得及家屬社會心理因素;四個留意:留意溝通對象的情緒變化;留意對溝通的感受;留意溝通對象對疾病的認識程度和對交流的期望值;留意自己的情緒反應,學會自我控制;五個避免:避免強求溝通對象立即接受自己的意見;避免語言過激;避免過多使用醫學術語;避免刻意改變和壓抑對方情緒;避免醫護人員對疾病的診斷,病情的解釋不一致。

3 效果評價

通過護患溝通,護士不僅學到了許多交流的基本知識,而且護理的專業知識都有提高,使護士從被動執行醫囑,完成護理操作轉變為主動與患者及家屬溝通,評價患者需求,為患者提供個體化的護理[3]。護患溝通在臨床中的應用大大提高了患者及家屬對護理人員的滿意度,提高了護理質量,護患糾紛明顯下降。

自我院實施護患溝通以來,我院的醫患、護患糾紛發生率明顯下降,醫護工作質量明顯提高,醫院的經濟效益和社會效益同步增長。因此,護患溝通在臨床護理中的應用是必要的,只有相信它存在的必要性,我們才能付之于行動,為我們減少醫患護患糾紛,為我們所在的醫院迎得可觀的經濟和社會效益,促進醫學的進一步發展。

參考文獻

[1] 吳玉霞,張士化,吳宏霞,等。從護理管理上防范護患糾紛[J].實用護理雜志。2002,9:74。

第2篇:臨床護理溝通范文

【關鍵詞】 臨床護理 ;老年患者;溝通技巧

隨著龐大的老年人口群體的增加和人口老齡化的加劇, 同時老年患者的數量也在逐漸增多。老年人自控能力差, 情緒不穩定, 很容易被一些負面情緒影響。易哭泣, 經常產生焦慮、抑郁、自閉、孤獨感和對死亡的恐懼等心理。所以護理人員在與老年患者溝通過的程中, 針對老年患者的生理、心理特點, 采取有效護患溝通技巧, 將非常有利于建立和諧的護患、醫患關系。

臨床護理工作中, 要了解老年患者的性格特點和心理變化。性格上, 首先, 隨著年齡的逐漸增大, 老年人一般都趨向保守, 固執己見。養成了自己的生活習慣和作風, 不愿意接受新思想新事物, 而且經常會出現“唯我獨尊”的狀態, 很難對生活現狀有一個客觀的認識。還有一些老年人行為、言語幼稚。其次, 老年人喜歡安靜、害怕孤獨。由于老年人的神經系統的興奮性低于抑制性, 所以大多數老年人喜歡在安靜的環境中生活。由于老年人離開為之奮斗一輩子的工作崗位, 經常會有一種若有所失、孤獨寂寞的感覺。如果患有老年性慢性病, 會更加重他們心情抑郁、焦慮。心理上, 老年人的身體老化與心理老化并不同步。一般而言, 老年人身體老化的速度要明顯快于心里老化的速度。身體老化很明顯可以發覺, 但心理的老化從外表上是不容易看出來的;老年人個體差異比較大, 有些老年人記憶力不好, 丟三落四, 思維不敏捷, 有些老年人雖年齡大, 卻思維敏捷、精力充沛;老年人的心理特點與心理老化有密切關系。喜歡思考、勤于動腦的的老年人, 智力衰退就很少, 反之, 懶于動腦的老年人, 智力衰退的就特別明顯。

臨床護理中在與老年患者溝通過程中, 首先讓老年患者充分表達內心的感受, 要通過觀察老年患者的言行, 理解他們的需要, 解除他們的孤獨感和恐懼感。其次溝通要到位和老年患者交談時要能夠抓住他們的實質問題, 做解釋工作時必須保證解釋的內容要正確, 態度和藹, 給他們一種可親可信的感覺。再次溝通要坦誠在與老年患者溝通時, 發現他們對自己的護理有意見或不理解時, 要以坦誠的態度對待老年患者, 不能以生硬的態度對待他們[1]。要容忍老年患者的煩躁和不理解。溝通也是心理治療的主要手段, 臨床護理人員一定要注意語言態度, 掌握語言的藝術, 充分發揮體態語言在溝通中的作用, 使其在治療中起到積極作用。只有對患者進行敏銳的觀察, 才能加深對患者性格的了解, 才可根據他們不同的性格特點采取不同的心理治療方式[2]。

總之, 要充分認識到溝通的技巧在臨床護理實踐中的重要性。對待老年患者要養成良好的傾聽習慣, 避免影響溝通效果的因素, 只有使他們身心放松了, 才能積極配合我們做各項檢查, 才能使我們的臨床護理中作順利進行, 使他們早日康復。

參考文獻

第3篇:臨床護理溝通范文

關鍵詞:護理 有效溝通

中圖分類號:R473 文獻標識碼:B 文章編號:1729-2190(2007)11-0131-02

1 溝通的時間選擇

1.1 溝通在病人一入院時就已經開始了,甚至更早

與病人的第一次接觸很重要,尤其是第一個接待病人入院的護士留給患者及家屬的印象好壞可以直接影響以后的溝通效果。早在病人未到病房時要先做好各項準備工作,預想入院后可能出現的情景,比如房間情況的了解,床單元物品是否齊全,藥品物品位置及是否有缺如等做到心中有數,當患者入院后會感到過程很順暢,為以后工作開展奠定了良好基礎。

1.2 溝通在每項操作的始終

我們往往注重操作前的工作,把目的、注意事項等一下子交代給病人或家屬,忽略了過程中和后期的溝通,同樣也不會有好的效果。作為患病的人由于緊張或知識缺乏,護士說的很多話很難記得清,這就需要護士在操作過程中邊做邊向病人說明鼓勵其如何配合,并認真觀察病人的表情神態,以便了解病人的真實感受。在操作結束后也要向病人交代清楚如何保護和支持本次操作以及可能發生的不良感受,避免出現前功盡棄的情況。

1.3 溝通在病人出院時同樣不能忽視

做好出院前的指導和宣教對預后康復有極大的意義,要有針對性有專科特點并且通俗易懂。簡化出院流程護送患者出院,親切與患者及家屬道別,做到有始有終,不能讓病人有失落感,同時也是醫院社會效益的保證。

2 溝通的環境選擇

良好的環境是護患溝通的重要因素,護士不但要選擇恰當的空間環境,如環境嘈雜或不相干的人員在場就不易于溝通展開;還要把握好患者的心里環境,隨時隨地了解患者的思想變化和對疾病的態度,就像病人正在用餐或者

情緒低落時就很難溝通,選擇最佳情景與患者溝通,必將起到事半功倍的效果。

3 溝通的方式選擇

3.1 直接交談,座談會,電話交流,筆談等

直接交談是最主要的溝通方式,語言應通俗易懂,簡單明確。避免使用專業化的術語,應選擇溫和的語調、適中的語速進行溝通。交談時不要只顧自己說話,甚至長篇大論,要不時觀察病人反應,留給病人說話的機會;座談會適合同種疾病人員較多需要做普及性推廣的情況;在不方便見面或時間外也可以電話溝通;筆談僅限于不能語言表達的病人。

3.2 認真積極的傾聽

首先傾聽別人說話本來就是一種禮貌,愿意聽表示愿意客觀地考慮別人的看法,這會讓說話的人覺得護士很尊重他的意見,有助于護患建立融洽的關系,彼此接納。鼓勵病人及家屬先開口可以降低談話中的競爭意味,讓病人把話說完整并且不插話,這表明護士很看重溝通的內容,隨時注意病人述說的重點。護士可以在心里回顧一下對方的話,整理出其中的重點所在,并在適當的情形下給對方以清晰的反饋。

3.3 沉默也是一種很好的溝通方式

當患者正處于悲傷中默默的陪伴要勝過千言萬語;當患者情緒極差可能任何人說的每一件話都是多余的,短暫的沉默、創造安靜的環境反到要更適合平復患者的心情。

3.4 撫觸在溝通中極為重要

處于高度緊張的患者可能護士的一兩個動作就能很好的拉近護患間的距離,比如產床上的產婦護士拉著她的手,為她適時撫摸腹部才是再好不過的安慰;再比如進手術室前護士拍拍患者肩膀幾句鼓勵的話;護士手撫高熱患者額頭的試溫等,患者會感到親人般溫馨。

3.5 積極反饋及時回應

根據患者及家屬提及的情況要及時給予回應,要站在患者角度針對患者的需求做出積極的反饋,與患者交流時要不時做出點頭或答應等反應,表示在仔細聽,對患者的要求要記在心里,能夠解決的問題要立即解決,不能讓患者覺得護士只是答應的好其實不辦實事,不能解決的要做出明確解釋征得患者的理解并表示盡力而為。本班次未來的及做完的工作要詳細交接班確保患者的利益不受影響。

4 討論

4.1選擇合適的溝通時間,創造良好的溝通環境.

4.2語言除語氣、語調、語速等必要因素外,開場的稱謂、禮儀的運用、神態姿勢的配合均很重要,尤其要態度真誠。

4.3認真積極的傾聽要保持與患者的視線接觸,適當的距離,專心,全神貫注,同時要注意患者的姿態表情等以便準確了解其真正要表達的內容,避諱打探病人的隱私,及時對患者的陳述進行正確引導。

4.4沉默并不表示一言不發,而是適當的沉默,給患者以希望聽其傾訴的暗示。

4.5撫觸要得當,要注意患者的選擇,避免患者的誤解和造成不必要的麻煩。

第4篇:臨床護理溝通范文

關鍵詞: 心理護理 溝通技巧

        心理護理是護理人員運用心理學理論和技能,通過護理手段,控制一切消極因素。使病人在最佳的身心狀態下主動配合治療。達到早期康復的目的,心理護理是現代醫學模式轉變中較高層次的護理手段。貫穿于臨床護理全程。有效的對病人進行心理護理并取得良好效果。就必須同病人建立良好的護患關系,進行有效的護患溝通

        1 護患溝通的意義

        溝通主要是指通過語言和非語言形式的信息交流,隨著醫學模式的改變,護士不僅需要撐握高超的專業知識和熟練的操作技能,還要具有良好的與病人溝通的能力和技巧,以了解病人的身心狀態,提供正確的信息,收集資料決策護理措施,減輕病人的身心 痛苦,創造最佳的身心狀態,促進醫患之間的了解與支持,滿足病人身心需要,增加病人對護士的信任感減少醫療糾紛,提高護理質量,要做好心理護理護士必須不段的探索溝通技巧,重視語言和非語言形式的溝通中的運用,全面掌握相關學科知識,最大限度的滿足病人身心需要。

        2 做好護患溝通護士應具備的自身素質

        2.1思想素質:護士要具有高度的責任感,較高的責任心和同情心,以病人為中心,急病人之所急,想病人所想,設身處地,盡職盡責的為病人解除疾苦,贏得病人信賴。

        2.2心理素質:護士本身的情緒變化,會對病人起著潛移默化的影響,在治療護理過程中,病情變化時醫護人員的每個言行都會給病人及家屬帶來很大影響。如遇緊急情況,首先護士要做到沉著,穩定、護士在配合醫生處置的同時注意對病人進行安撫。

        2.3業務素質:護士除要掌握醫學護理學的基礎知識具有較高的專業知識和嫻熟的技術操作技能外。同是還要具備良好的溝通技巧,依據心理學的理論根據患者年齡,性格,職業、文化層次、家庭背景的不同,進行科學的分析,因人而異做好心理護理,達到預期目的。

        3 了解病人入院后心理變化 

        病人入院后,離開了他所熟息的家庭環境,中斷工作,改變了生活習慣,進入陌生的病房接觸陌生的人群,同時還要忍受疾病的痛苦甚至死亡的危脅,因此會產生很大 的心理變化。而患者由于文化層次、社會背景、職業、性格年齡不同。心理變化也各有差異。通常當人失去健康時、其心理反應是十分焦急而復雜的。他們對生活的依戀,對家庭事務,未來事業安排都有所考慮,護士要善于觀察隱藏于病人表面后的深沉的心理痛苦。根據其不同的心理特征,可大致分為三種類型。

 3.1態度樂觀。遇事鎮定的病人,多數病情較輕能很快適應周圍環境,在治療上也能積極主動的配合。

        3.2悲觀、絕望、恐懼的病人,大多病情較重或對自己的病情不了解,住院后心理反應強烈對治療效果表示懷疑,處置不配合,對醫護人員挑剔,猜疑。

        3.3有些病人依賴性較強,對親人及醫護人員充分依賴心理,希望受到醫護人員的關注,得到最好的治療及護理 

第5篇:臨床護理溝通范文

【關鍵詞】護患關系 溝通 技巧

中圖分類號:R47 文獻標識碼:B 文章編號:1005-0515(2012)2-159-02

在護理程序中,首先是對病人的評估,在收集評估的資料時,很重要的一部分就是與病人有效地溝通。溝通是隨人類社會的形成而產生,溝通作為實踐活動不可缺少的重要方面,溝通也就是交流,是人與人之間交換概念、思想或感情的過程。目前很多護理人員的工作只是執行醫囑,對病人進行單純的身體治療,解除病人的痛苦,完全忽視了和患者之間的溝通與交流。本文選取我科2010年1月―2011年1月收治的458例患者,在護理過程中采用了恰當的溝通技巧,取得了滿意的治療效果,現將結果報告如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我科2010年1月―2011年1月收治的458例患者。其中,男246例,女212例,年齡21―71歲,平均38.2±5.6歲。在臨床護理過程中用有聲語言和體態性語言收集病人有關的資料和信息,進而制定完整的護理計劃,對病人實施個性化的護理與溝通。

1.2 護理方法

1.2.1 塑造良好的個人形象

人們評價一個人是否可以信賴,往往是通過第一印象來決定的。所以,如何塑造良好的個人工作形象對于護理人員來說,具有至關重要的意義。故適宜的儀容儀表、服飾、精神狀態等外在形象是非常重要的,迎送病人的舉止穩重,搶救病人的處事不驚,都可以給患者一種信賴感[1],縮短護理人員與患者間的距離。一個微笑往往可以讓患者感受到護理人員的和藹可親,讓患者明白這個護理人員是一個平易近人的人,這些都是此后護理人員與患者進行溝通交流的良好開始。

1.2.2 滿足患者心理需求

醫護人員要了解由于患者疾病的影響以及環境的改變所帶來的心理變化,要給予病人更多關心和照顧。對于患者在情緒以及病情上的變化,護理人員要給予足夠的重視,并且根據這些信息進行有針對性的交流,解除患者的不良情緒,提高患者對護理人員的信任,感受到醫院帶來的溫馨,從而落實溝通工作。

1.2.3 做好傾聽

做一個耐心的傾聽者,只有真正了解了患者的想法后才能進行更有效的溝通。想要做好一個傾聽者至少要做到以下幾點:肯花時間,專心致志,不插嘴,不妄斷,同時注意非語言溝通,以便了解病人的真實想法[2]。

1.2.4 語言通俗

每一位患者都有其自身的個性特點以及病情癥狀,這就要求我們在與患者交流時要有一定的針對性,恰當的語氣、音調,通俗易懂的語言,緊緊圍繞病人的病情、治療,將談話限制在自己重要的信息范圍內,切實為病人著想,增加病人對護士的信賴。

1.2.5 語言幽默

護理人員在與患者溝通時,是不可以隨意開玩笑的,發言要講究具有嚴謹的科學性以及道德性,既能保護患者心靈不受到傷害,又要給予他們安慰。但是如果只是教條的遵守這一原則的話,也并不是一個好的護理方法。所以,可以結合患者的不同身體、心理情況,選擇合適的時機給予一些幽默的語言,不但可以緩和病房內的氣氛,還能帶動病人主動的接受護理人員進行的后續治療,幫助患者盡快康復出院,減少了不必要的麻煩。

1.2.6 其他溝通技巧

除了以上的溝通技巧以為,還有一些非語言類的溝通技巧,包括以下三點。①換位思考:當患者進行絮煩的傾訴時,不要覺得他很嗦,而應該認真傾聽患者都說了哪些內容,他想表達哪些內容。也就是說,護理人員要設身處地的為患者著想,站在患者的角度考慮這些問題,這樣才可以很好的理解患者的具體的思想情感是如何的,也就可以為下一步的成功溝通奠定堅實的基礎。②在和對方交流時,雙方目光的交流也是很重要的。往往看對方的眼睛就知道有沒有在認真聽對方講述。但是也不能一概而論,有時適當的沉默而讓對方進行思考反而可以讓患者感受到溫馨。特別是患者有不良情緒時,認真聽取患者的想法,往往能夠起到很好的效果。③語言的關懷之外,護理人員還可以用肢體進行輕輕的撫摸來撫慰患者[3]。

2 結果

本組患者于治療出院前,均由我科室發放匿名的調查表格,對住院期間接受的護理工作的滿意程度進行評分。其中表示滿意的患者有704例,占92.9%;表示一般的患者有54例,占7.1%,無一例患者表示不滿。通過溝通增加了與病人的感情,取得了病人的信任,調動病人的積極性和主動性,減少了不必要的糾紛,密切了護患關系。

3 討論

在溝通上,分為語言溝通和非語言溝通。語言溝通上,根據患者需求,使用良好的語言,讓患者在任何時間里都能感受到醫院的舒適與溫馨,讓患者做好治療的配合工作。當然,如果沒有良好的語言溝通,甚至發生口角,不但引起患者及家屬的強烈不滿,直接破壞治療的效果和質量,還很可能造成各種醫患糾紛或投訴等[4]。而除了語言之外,一些其它表達方式如面部表情、撫摸、眼神交流等,也可以影響到溝通的效果。護理人員應格外注意自己非語言的影響,它的重要性有時甚至超過語言性溝通。護理語言要把理解、同情傾注于話語和護理之中,注重和保證病人的利益,將有聲語言和無聲語言有機結合,才能建立和諧的醫患溝通。

隨著護理的開展,護士的每一次溝通行為都會對病人產生影響。所以護理人員與病人良好的溝通,對提高病人認識和戰勝疾病的信心及能力,促進疾病向健康的方向發展具有積極的作用。護患關系是一種特殊的人際關系,專指護理人員與病人之間在提供與接受,幫助與被幫助中形成的一種關系。護患關系具有獨特性,短期性,目的性。是指在疾病需要治療期間,特定的護士與患者間建立起來的人際關系,目的是為了促進病人的健康。

良好的溝通在護理工作中具有積極的治療性作用,正確運用語言、儀表、行為、態度,塑造和表現護士的形象[5],可以裁得病人的信任,調整病人的順應性、依從性,使患者對住院刺激有一個正常健康的心理狀態,使消極情緒轉變為積極情緒,配合治療和護理,讓患者早日康復出院。

參考文獻

[1]李茜,李麗,魏琳.門診護患溝通的技巧[J].中華醫院感染學雜志,2010,(09).

[2]龍唯.護患溝通技巧[J].中國民族民間醫藥,2010,(09).

[3]李敏.提高溝通技巧,構建良好護患關系[J].中國社區醫師(醫學專業半月刊),2009,(17).

第6篇:臨床護理溝通范文

【關鍵詞】 護患溝通;護理語言;臨床護理

語言是人類交流思想、表達情感的重要工具,是人類敞開心扉的橋梁,也是增加護患溝通,改善護患關系的重要手段。我院依據文獻,在護理中著重應用護理溝通與護理語言,以提升護理質量,取得滿意療效,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院自2012年2月至2012年10月收治的75例住院患者的臨床資料,患者中男性34例,女性41例;患者年齡25-85歲,平均年齡(50.3±5.9)歲;患者受教育程度在大學及以上24例,中專20例,初中19例,小學及以下12例。

1.2 護理方法 在應用護理語言前,對全部護士進行有效溝通、護理語言等培訓,培訓內容包括,正常使用臨床醫學用語,有效溝通的技術及用語規范,護理心理學等。

入院交談?;颊呷朐簳r,將護士進行分組,對患者進行有針對流,交流內容包括對患者進行健康教育,健康知識講解;病情及治療方法講解,使患者了解病情,了解治療過程,減輕患者治療過程中的焦慮感。

心理調節。觀察患者每日的心理情緒狀態,根據患者受教育程度及語言接受方式,對患者進行心理疏導,與患者家屬進行有效溝通,使患者家屬配合護士與患者間的溝通。

語言適當幽默、風趣,注意多用文明語言,不宜使用命令式的語氣;語氣輕柔,語速稍慢,面帶微笑。適當應用肢體語言配合談話。

1.3 療效判定標準 自治護理滿意度調查表,分別于患者入院時及出院時對護士交流溝通中的用語問題進行著重調查,調查內容包括:專業程度、護理態度、溝通頻次,語言表達技巧,語言規范程度、整體滿意程度等,全組滿分100分;觀察患者的滿意度。

2 結果

對全部患者進行護理滿意度調查,患者評分為79-98分,平均得分(92.3±10.6)分,患者對整體護理質量較為滿意。

3 討論

良好的護理溝通是維持良好的護患關系的基礎,語言是人類敞開心扉的最佳方式。近幾年,隨著生活質量的不斷提高,人們對護理的要求的提升,新的護理模式的廣泛應用,以患者為中心的護理模式被臨床廣泛認可。以患者為中心的護理模式,不僅關注患者住院過程中的臨床療效,更注重對患者心理的調節,使患者獲得舒適的護理體驗,而語言溝通則是患者舒適體驗的最直接、最有效的方式體現。護士在臨床工作中,應注意應用語言的藝術,對患者心理問題進行有效疏導,良好的語言溝通技巧,將輔助護理,使患者在生理及心理上均獲得全面的康復。本組研究中,在護理過程中,通過著重強調與患者的護理溝通,著重護理語言在護理過程中的應用,探討其對患者滿意度的提升的應用價值。

在應用過程中,首先對護士進行培訓,培訓內容不僅包括正確使用語言規范,還包括對不同患者進行不同的語言應用技巧,及醫用心理學等相關知識,以提升護士的溝通技巧;使護士可及時、充分了解患者心理情緒狀態,針對性地應用語言技巧,使護士說出的話能夠“進入患者的心坎上”,讓患者樂于接受,易于遵循。

在護理用語上,注意正確使用臨床醫學語言,通過自身和解讀患者的體態語言,加強護患關系。禮貌的語言是與患者有效溝通的前提,在交流過程中,多使用諸如“您好”、“請”這樣的禮貌用語,避免應用命令式語氣,使患者樂于接受。盡量使用規范的普通語,表達清晰,在使用醫學名詞的時候注意適當地進行解釋,消除在專用名詞上與患者的溝通障礙。溝通過程中,要了解患者的文化程度,注意采用與患者相適應的語言溝通方式,可使患者更易接受。如果說委婉是談話的“軟化劑”,那么幽默的語言則是談話的“劑”,幽默、風趣的談話可拉近護患間的距離,緩和氣氛,尤其是處理一些棘手的問題時,更能緩解緊張的情緒。適當應用肢體語言、面部表情,可有效配合語言溝通,起到事半功倍的作用。

總之,本組研究中,給予重點應用語言藝術,加強護患間的溝通,建立良好的護患關系,患者對整體護理滿意度較高。

總之,加強護士護理語言藝術的綜合能力的培養,提高護理溝通,可有效促進護患溝通,營造良好的護患關系,提升護理質量。

參考文獻

[1] 詹永玲.語言藝術在護患溝通中的作用[J].中工醫藥導報,2010,7(10):188-189.

第7篇:臨床護理溝通范文

關鍵詞:護理臨床路徑護士溝通能力

護理臨床路徑是我國護理學者借鑒美國護理管理模式,應用臨床路徑對患者實施整體護理的做法。它的功能是利用圖表的形式提供有時間和有效的照顧,使診療、護理有序,減少漏項,提高質量。溝通能力是護士在臨床護理中必備的一種專業技能[1]。為了減少護患糾紛,提高護士溝通技巧,提高患者滿意度。我院在試點科室運用護理臨床路徑開展護理工作,取得滿意效果?,F報告如下。

1資料與方法

1.1研究對象

采用分層抽樣法從6個病區抽取79名護士,年齡21―45歲。隨機將她們分為觀察組和對照組,觀察組40人,對照組39人。兩組護士年齡、學歷、工齡、職稱比較,差統計異無學意義(P>0.05),具有可比性。兩組護士安排在不同病區工作,各病區收治的都為慢性疾病患者,其病情、年齡、性別、文化水平、職業、社會地位等差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2研究方法

觀察組護士在常規護理工作中運用護理臨床路徑開展工作,對照組在常規護理工作中不運用護理臨床路徑開展工作。觀察期3個月。常規護理按照實用臨床護理“三基”理論篇標準執行。

1.2.1觀察組訓練內容

組織護士學習有關人際交往、護患關系及禮儀規范等方面的基本理論與知識,邊講解邊演示常用禮節、姿態及語言幫助護士對溝通技巧產生感性和理性認識。將臨床路徑的內容、方式,教育的最佳時機、語言技巧、行為動作等均進行了統一規范。要求參與研究的護士把路徑表的每個環節都熟練掌握,運用自如。

1.2.2效果評價方法

設患者對護士溝通能力評價表、護士溝通能力自我評價表,用計于訓練后效果的評價。患者對護士溝通能力評價包括:有禮貌、善解人意、親和力(滿分10分);接受度提高。信效度評價:每名護士每項考察項目只有在取護士溝通能力被患者得80%認可和評分達7分時才能夠進入統計行列。

1.2.3效果評價

選擇住院超過一個月以上的六個病區的98位患者,分別對觀察組和對照組的護士進行護士溝通能力評分。

2結果

患者對護士溝通能力的評價,見表一

表1顯示,患者對觀察組護士溝通能力(有禮貌、善解人意有親和力、語言表達能力)評價明顯好于對照組,兩組差異具有統計學意義P>(0.01)

3討論運用護理臨床路徑能夠提高護士的溝通能力研究顯示:患者對觀察組護士在有禮貌、善解人意有親和力、語言表達能力)評價明顯好于對照組,兩組差異具有統計學意義P>(0.01)運用護理臨床路徑有助于提高護士與患者的人際交往溝通能力。醫患雙方缺乏交流是引起醫療糾紛的常見原因之一。臨床路徑在應用過程中可增進護患溝通,使護理過程公開化、具體化,充分尊重患者的知情權,讓患者明白自己處在疾病的哪個階段,增強其安全感及對護士的信任感,使患者主動配合診療護理。

由于護理人員在??浦R掌握、語言表達、溝通技巧方面存在著個體差異,且無統一標準格式,隨意性大,因此護理效果也參差不齊,不盡人意[2]。而實際運用護理臨床路徑表上就是護士對患者進行護理的時間表和計劃表,護理人員依據路徑為病人進行從入院到出院的系統、動態、連續而又有針對性的護理,是一種制定好的計劃圖。該路徑表是醫護人員集體智慧的結晶,利用集體的智慧來指導工作,充分調動了護理人員在護理方面的主觀能動性。而經過系統培訓的護士按照路徑表的要求,有計劃、有目的、循序漸進地將較多的疾病保健知識信息分期、分階段地傳遞給患者,取得了患者的理解和信任,提高注意患者的感受和需求。既有針對性、預見性,又容易被患者接受,既體現了個性化服務和人文關懷,又確保了護理的質量和有效性。運用臨床路徑護理使病人的更加信任、尊重和理解護士,更好地配合治療和護理,護士整體參與到患者的康復過程,給予護士更多的溝通機會,鍛煉了語言能力,使護士更加親切,善解人意。從而使護士的溝通能力大大提高。

參考文獻:

第8篇:臨床護理溝通范文

關鍵詞:臨床實習護生溝通能力影響因素

護生臨床實習是從理論走向實踐,其中溝通是基礎。史瑞芬[2]等指出人際溝通能力是護士能力結構中的一個弱項,而幫助護生實現角色轉變,為未來工作打下堅實基礎是帶教老師的責任。本文收集客觀資料,對此進行分析并作出對策。

1資料與方法

1.1對象

高等專科學校護理專業畢業實習生,總人數120人。全部為女學生,年齡21±3.5歲。學習優秀56人,中等36人,一般28人。愛好廣泛46人,愛好一般56人,愛好極少18人。熱愛護理專業76人,認為僅作為一項工作31人,認為僅是讀書的一個階段為13人。

1.2分組方法

按照問卷方式對老師和護理實習生進行問答,將120名護理實習生分為外向型、內向型和混合型三小組,外向型為實驗組,內向型和混合型為對照組。

問卷內容:(1)在實習中遇到疑難問題時:①馬上詢問老師;②把問題記下來與同學討論或請教老師;③閱讀書籍或忽略。(2)對老師的提問:①對老師提問積極回答并與老師進行討論;②對老師提問反應不熱烈,但也向老師提出問題;③對老師提問僅是一問一答,不向老師提任何問題。

1.3觀察內容

(1)實習生在實習中與患者溝通過程。(2)讓實習生進行自我心理素質評價;另一方面老師對實習生的心理素質進行評價。

1.4統計學處理

所有數據均采用SPSS進行統計學分析,計數資料用卡方檢驗。

2結果

2.1護生心理素質情況

外向型40人(33%),內向型36人(27%),混合型44人(40%)。她們在遇到問題時各表現出不同的看法。外向型與內向型及混合型比較,具有顯著性差異(P

表1實習生心理素質情況

性格

類型 n 當你遇到問題時

馬上詢問老師 把問題記下來

問老師或同學 閱讀書籍

或忽略

n n n

外向 40 32 4 4

內向 36 10 14 12

混合 44 27 12 5

注:與外向型比較P

2.2實習生與患者溝通情況

在實習中如何與患者進行溝通,使實習更好開展是每個實習生首要而至關重要的一步。按照譴詞用字占7.0%,聲調占38.0%,表情動作占55.0%作為與病患進行優秀溝通標準[3],根據實習生自我心理素質評價和帶教老師的評價,外向型組與內向型組和混合型組所表現的差異具有顯著性(P

表2臨床護理實習生與患者溝通心理變化情況

心理素質與評價 外向 內向 混合

優 差 優 差 優 差

n n n n n n

遣詞用字 32 8 9 27 25 19

聲調 34 6 12 24 22 22

表情動作 30 10 10 26 21 23

心理因素自評 34 6 9 27 23 21

帶教老師評價 32 8 6 30 19 25

注:與外向型比較P

3討論

3.1個人因素分析

3.1.1性格因素是有效溝通的關鍵。許多學者[4]也認為,個性特質因素是影響護生臨床溝通能力的因素。表1結果顯示,實習生與病人溝通時,外向型占優勢。當外向型的人工作遇到難題時會迎難而上,主動地與別人進行溝通,尋找解決問題的方法[5]。

3.1.2有效溝通關鍵在可信度。對策:溝通時譴詞用字、聲調、表情動作三者之間要協調一致才能得到對方的信任,是邁出成功溝通的關鍵一步[3]。

3.2管理因素分析

3.2.1學?;A培訓

加強護生溝通能力的培養:護生人文素質的培養是提高其溝通能力的措施之一[6],專家認為,EQ高的人具備一種綜合與平衡能力[7]。而我國,特別是護理學科只是邊緣學科。對策:將情商學列入護理教育必不可少的教育課程,同時重視實踐教學。

3.2.2實習醫院管理

實習基地是最后階段,現實行護理部、護士長、科室老師的三級管理,任何一方忽視人際溝通知識的傳授,就會給護生在與人交往中產生屏障。對策:從護理部到科室老師的管理中,建立完善的管理體系,培養護生主動與病人溝通交流,建立良好護患關系,努力掌握溝通技巧。

本文顯示影響護生溝通能力中個人因素是關鍵。個人因素也可由后天培養。學校基礎教育中情商教育在培養護生綜合能力方面是必要的。實習醫院管理也十分重要。臨床帶教老師素質高低間接產生不同帶教效果[8]。本文對今后培養護生溝通能力有很大啟示作用,對探索臨床教學方法,推動和促進護理教學改革和發展有一定作用。

參考文獻:

[1]何月嫦,呂麗珍.臨床實習護生溝通能力影響因素的分析[J].國際護理學雜志,2006,25(10),824-826.

[2]史瑞芬,唐戈.護生臨床人際能力的培養[J].護理學雜志,2003,18(4):301

[3]張衛東.這樣溝通最有效.北京:華文出版社,2003.21-26.

[4]羅碧華,曹和安.本科護生臨床溝通能力及其影響因素的調查分析[J].護理雜志,2009,26(3A):36-38.

[5]王建榮.性格特質和職業興趣對護士工作滿意度的影響[J].中華護理雜志,2004,39(10):772.

[6]王維麗.人際溝通課程教學實習方法的改革與思考[J].中華護理雜志,2006.41(4):345-346.

第9篇:臨床護理溝通范文

關鍵詞:溝通技巧 培訓 調查 分析

中圖分類號:473 文獻標識碼:B 文章編號:1729-2190(2007)12-0148-02

為了解臨床護理人員實施護患溝通的現狀,探討培訓對提高臨床護理人員溝通能力的作用,對參加《護理人員溝通技巧培訓班》的32名臨床護理人員進行問卷調查,以期為醫院開展人文主義護理提供有益的啟示。

1 對象和方法

1.1 對象

我院護理人員共32名。年齡19~37歲,平均年齡(26±27)歲,學歷:本科3名占9%;大專25名占78%;中專4名占13%。職稱:護士16名占50%;護師14名占44%;主管護師2名占6%。

1.2 方法

1.2.1調查方法。根據調查目的,在培訓前后發放溝通知識調查表。發放問卷32份,有效率100%。1.2.2統計學方法。采用百分比x2檢驗分析受訓者培訓前后的相關知識、態度和需求變化。

2 結果

2.1 護理人員溝通技巧培訓前后對溝通的認知情況見表1~4 。

3 討論

3.1 溝通知識的認知水平及原因分析

本次調查結果表明,護理人員對溝通的概念模糊,對溝通的方法、程序、評估方法知之甚少,更無法按照人文主義護理的要求與患者進行良好的溝通。分析其原因主要有:(1)護生在校僅側重于基礎護理理論知識的學習,其人文社會科學類課程偏少,導致溝通知識的欠缺,溝通能力的缺乏。(2)護士參加工作的時間短,臨床經驗積累的不夠豐富,工作中表現出與患者及家屬溝通的信心不足。(3)受家庭環境、教育的影響,在家里嬌生慣養,涉足社會后難改脾氣性格,工作中沒有足夠的耐心與患者及家屬進行溝通。(4)受醫院用人制度的影響。目前醫院招收護理人員,對溝通的能力無具體的要求,且科室培訓側重于基礎護理、??谱o理和急救知識,護士無時間和精力與患者及家屬做全面細致的溝通。

3.2 培訓對提高護理人員溝通能力的重要作用

患者住院期間希望獲知自身的疾病資料,了解與病情、治療相關的問題,獲取有關心理衛生與心理治療的知識,以最佳的身心狀態配合治療和護理,從而改變不利于健康的心理和行為,盡可能地發揮自身潛能,早日得到康復。目前有研究[1]表明:護理人員最喜歡的學習方式依次是看書自學、短期學習班、脫產學習班、脫產進修、院內講課等,但由于看書自學的系統性、指導性和前沿性欠缺,護理人員更能夠接受短期學習班、脫產學習班等形式的培訓。本次調查顯示,加強培訓是提高護理人員對溝通認知水平的有效途徑。

3.3 提高護理人員溝通認知水平的有效方法和途徑

知、信、行模式認為[2]:知識是行為改變的基礎,因此應加強溝通技巧的學習,以理論指導實踐,是提高溝通水平、溝通能力的重要環節。然而由于護理人員工作性質以及作息時間的特殊性,護理人員進行溝通技巧學習的方法、途徑及鍛煉顯得至關重要。但目前的各種方法均存在弊端,護理人員缺乏自學的時間和精力,參加各種培訓的機會又很少,而且有的醫院對護患溝通的重要性認識不足,使護理人員對護患溝通的認知水平無法提高,因而無法適應生物-心理-社會醫學模式和整體護理模式,無法符合患者的心理需求,無法滿足患者日益增長的自我保健、安全意識的需要。因此,我們在臨床實踐中還要不斷思考,探索更加有效的途徑和方法。

3.4 重視溝通的效果

醫院應該把提高護理人員的溝通能力提上日程,創造良好的環境,提供相關的知識、培訓及時間保證,避免無效溝通帶來的護患糾紛,為建立和諧的護患關系和醫院的整體發展打下堅實的基礎。

參考文獻

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