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關于建立安全生產駐點監管相關工作機制的 通 知
區安委會有關成員單位:
為推動安全生產駐點監管工作扎實有效開展,確保駐點監管工作取得實效,根據市政府安委會辦公室通知要求,決定建立駐點監管相關工作機制。現將有關事宜通知如下:
一、建立專班工作機制
各駐點監管派出單位要成立工作專班,負責駐點監管統籌協調、工作指導、情況調度、分析報告等工作。工作專班要圍繞黨工委、管委會和區安委會工作部署,制定階段工作計劃或任務清單,及時推送駐點監管人員,指導駐點監管人員按計劃或任務清單開展駐點監管工作。
二、建立周報告機制
駐點監管人員要按照派出單位的要求,結合企業實際情況,細化工作安排,每日填寫工作日志,每周報派出單位匯總。派出單位要及時對駐點監管情況進行梳理、匯總,并實時調整安排工作任務。
三、建立問題解決直通車機制
各駐點監管工作人員發現問題或隱患,要督促企業立即整改;對重大隱患要直報派出單位,提請啟動執法程序,督促企業按時整改。發現問題或隱患不在本部門職責權限范圍內的,要及時報告并提請派出單位移交具有監管職責的部門處理,緊盯抓好整改落實。
四、建立季度研究會商機制
區安委會辦公室建立駐點監管工作定期研究會商機制,原則上每季度一次,有重要問題要及時研究會商。研究會商要重點交流駐點監管工作情況,分析問題和不足,提出解決措施或建議;結合安全生產總體工作部署和季度特點,確定需要駐點監管完成的共性任務,推動駐點監管工作深入開展。
五、建立定期輪換機制
駐點監管工作分批次進行,半年輪換一次。派出單位要對駐點監管人員輪換工作統籌謀劃、穩步推進,提前確定駐點監管人選并進行崗前培訓,按要求輪換,避免出現空崗和斷檔。人員輪換要既交接崗位又交接任務和責任,確保工作延續、無縫銜接。
六、建立激勵約束機制
駐點人員要嚴格執行中央八項規定以及實施細則精神,堅決杜絕形式主義和官僚主義,嚴格遵守工作紀律、廉政紀律,做到駐點不添亂、監管有法度,不得干預企業的正常生產經營活動。各單位要關心支持駐點監管人員,解除他們的后顧之憂,為駐點監管提供有力保障。對工作成績突出的要給予表揚獎勵,對工作不盡職不盡責的要按相關規定嚴肅處理。
根據上級對口部門要求,有駐點監管任務的單位或是有省市部門駐點監管企業的單位,請于3月19日下午下班前將《駐點監管情況統計表》報至區安辦。
聯系電話:8786865,電子郵箱:wfgxajj@163.com。
附件:駐點監管情況統計表
濰坊高新區安委會辦公室
2021年3月18日
附件
駐點監管情況統計表
序號
部門單位
駐點類型(省級/市級/區級)
駐點企業名稱
駐點企業所在地
駐點人員名單
駐點人員聯系方式
為了深入貫徹落實北京市安委辦關于扎實做好安全生產大檢查“回頭看”工作文件要求,全面深入排查治理安全生產隱患,強化安全生產管理主體責任落實,強化安全生產規章制度落實,有效防范和堅決遏制重大安全事故,確保水務安全生產,按照水務局總體工作要求,琉璃河水務中心站結合轄區內在施工項目,開展了“回頭看”打非治違專項工作,現將有關工作開展情況總結如下:
一、 加強領導,落實責任
按照“誰審批,誰負責。誰許可,誰負責”的原則和“管行業必須管安全,管業務必須管安全,管生產必須管安全”的要求,我中心站成立了專項領導小組,確保了專項整治工作有計劃,有組織,有步驟的開展,組織人員機構如下:
組 長:
組 員:
職 責:結合實際工作要求,研究制定本單位專項整治行動方案,對本系統所管轄的在建工程、單位用電燃氣安全等。安全生產、管理運行中存在的隱患漏洞進行排查治理。通過專項整治行動,徹底排查治理隱患,嚴格落實安全生產主體責任和監管責任,確保水務平安。
二、專項整治重點、檢查治理內容
在全面檢查的基礎上,重點檢查安全責任制度是否建立健全,是否落實到位等情況,以及施工、防火措施的準備落實情況和施工現場存在的安全隱患。
1.執行國家工程建設安全生產法律法規和標準規范執行情況。
2.供排水管線管理,供水水質情況和水務有限空間作業中的安全隱患排查治理工作。
3.民工宿舍工棚違章搭建臨時用房及冬季防火、防氣體中毒預防措施落實情況。
4.施工現場腳手架、起重機械、施工用電、施工機具、模板支撐、安全防護、基坑支護等自檢和規范管理情況。
5.施工現場有毒有害揚塵等危害防治。
6.現場突發事故或應急救援預案是否完善,應急演練情況。
7.對重大危險源普查建檔、風險識別和監控預警制度建設及措施落實情況。
8.三類人員和特種作業人員持證上崗及施工人員的全員教育培訓等情況。
9.所有在建項目安全隱患排查治理情況。
10.人員密集場所的消防安全及火災隱患排查工作。
11.河道.水庫的巡查工作。
三、 下步工作重點
1、繼續加強安全生產整治排查力度。
2、加大對特種作業人員,施工機械檢查力度,杜絕機械傷害事故發生。
3、加大對消防器材、乙炔、氧氣瓶使用存放保管工作的檢查。
[關鍵詞]新形勢 獸醫 公共衛生 問題 現狀 對策
[中圖分類號]S851.2 [文獻標識碼]A [文章編號]1003-1650(2013)07-0180-01
獸醫公共衛生已經成為了利用獸醫公共衛生學知識以及所有獸醫技術手段最為直接的渠道,獸醫公共衛生能夠有效保護人類生存以及安全,人畜共患病不僅僅能夠影響到我國整個畜牧業的發展,更加會威脅到整個人類的生命安全以及健康,從動物性的食品獲得豐富營養物質的同時,存在著一定的危害,動物也為周圍的環境造成一定的污染,對于人類自身的生存構成了長期潛在的威脅,因此,必須采取獸醫公共衛生安全的措施。下面,筆者就淺談獸醫公共衛生面臨的問題及對策。
一、獸醫公共衛生面臨的問題
伴隨著當前科學的不斷發展,人類醫學和獸醫學之間的關系越來越密切,這二者之間相互滲透,進而發展出了一門邊緣性的學科,也就是人們所說的獸醫公共衛生學,獸醫公共衛生學的內容主要包括比較醫學、環境保護、基礎醫學、動物性食品衛生學以及人畜共患病的研究。獸醫的公共衛生已經成為了公共衛生體系十分重要的組成部分,獸醫公共衛生核心的領域就是要對人畜共患病進行防控,對動物性的食品安全進行保障。因為動物性食品污染以及動物染疫而導致的人畜共患病以及食源性疾病不斷流行和發生,規模化的養殖污染十分嚴重,這些都使得獸醫公共衛生面臨著十分嚴峻的挑戰和威脅。全世界已經得到證實的人畜共患病一共有兩百多種,其中,在公共衛生領域中對于人類危害十分嚴重的大約有九十種,在多個國家流行的主要有五十余種,很多人畜的共患病能夠經過動物或者動物產品傳播給人類,還可能會因為染病動物、有害動物產品以及廢棄物的不當處理,進而導致動物疫病的流行以及傳播。近些年來,新發生的人畜共患病以及已有的人畜共患病已經在世界上各個地區都流行和爆發,直接危害到了人們的健康,威脅到了整個世界的公共衛生安全。
二、獸醫公共衛生面臨問題的對策
1.獸醫公共衛生要完善監管體系
獸醫已經成為了完善公共衛生安全最為重要的力量,為了對人畜共患病發生進行防止,對動物性食品的安全進行保障,促進養殖業的不斷發展,保護人體的健康,維護公共衛生的安全,必須要建立起完善的監管體系。今后仍然需要將法律、法規體系進行進一步完善,不斷加強職能部門隊伍建設,建立健全一個完整獸醫公共衛生的組織體系,加快進行人醫和獸醫一體化公共衛生體系的建設,避免管理空白以及職能交叉,加強人畜共患病的防控研究體系的建設,完善人畜共患病的預警體系以及防控制度,建立健全重大食品安全事故以及動物疫情應急的預案,完善其應急手段。做到從源頭做起,加強動物性食品安全管理、動物衛生管理、飼料安全管理以及獸藥殘留管理,建立健全獸藥的殘留檢測系統,完善獸藥殘留的監控計劃。加強病原微生物自身的安全管理,進一步對轉基因生物所具有的安全性進行評估以及研究。建立起反生物的恐怖應急系統以及反生物的恐怖信息系統,提升對生物恐怖等等突發事件進行應對的能力,提升獸醫公共衛生的技術保障的能力,建立健全穩定財政的保障體制。
2.獸醫公共衛生要建立風險評估體系
所謂的風險評估是對風險進行分析、研判,主要通過對人畜共患病的情況實施的風險評估,根據評估的結果來制定出與之相對應疫病控制措施和疫病預防措施,建立健全食品的安全風險監測制度,對于有害因素、動物性食品污染以及食源性疾病實施檢測,建立健全動物食品的安全風險評估制度,對于包括飼料、飼料添加劑以及獸藥等動物性食品實施風險評估,進而提出風險管理的措施。從養殖污染治理、節能減排以及動物防疫等關鍵的環節著手,堅持資源化原則、減量化原則、生態化原則以及無害化原則,對于擴建養殖場、新建養殖場以及改建養殖場實施環境影響的評價,將結果納入到風險評估體系之中。
【摘要】 近幾十年來,全球化在發展世界經濟合作的同時也給公共衛生帶來了諸多不良影響,使公共衛生安全面臨嚴峻的挑戰,如傳染性疾病的傳播、世界食品安全衛生問題和非傳染性疾病增多等問題。期間形成許多各國合作形式的世界衛生組織機構來應對當前局勢,中國也積極加入到其中行列,加強國際合作交流,并深化國內公共衛生保障體系改革。
【關鍵詞】 全球化 公共衛生安全 慢性非傳染疾病
全球化是國家之間的人和物的交流,如跨過企業、旅游業不斷發展。全球化使國家之間聯系無論是在深度還是廣度上都越來越緊密,伴隨產生的公共衛生安全問題也成為全球議題之一。在全球化時代 ,公共衛生面臨前所未有的巨大挑戰。
一 公共衛生安全面臨全球化的挑戰
經濟全球化,人口的快速流動使公共衛生安全面臨嚴峻的挑戰。盡管現在的抗菌藥物和疫苗開發、公共衛生環境改善,但傳染性疾病依然并將長期存在。事實上不僅有新的疫情不斷爆發,如HIV/AIDS、SARS等,還有熟悉的疫情復發,如肺結核、霍亂等。遷移率加速致病菌的傳播,而城市化作為全球化的一分嚴重影響農村的生存環境,增加疾病的蔓延速率。歷史上,感染疾病例如瘟疫、天花和霍亂的蔓延是由貿易、軍隊活動相關的移民所引起的。現代交通運輸更加發達,病原微生物的蔓延速度也更快。Grais 等人對這種改變做了一個假設研究:如果1968-1969年的香港流感菌株以2000容積率水平空氣傳播方式回歸,那么將會形成更大規模的流行病,發病數量可能會高于報道數量的188%[3]。旅游和移民不是影響傳染病傳播的唯一因素,疾病的監控也是重要因素之一。疾病監控包括傳染性疾病發現有滯后,國際健康保障藥物在當前的經濟體系下嚴重供給不足,尤其是傳染病控制藥物疫苗和抗生素。
慢性非傳染性疾病(NCDs)如腫瘤、心血管疾病、糖尿病持續穩定的增長,已經成為全球最大比率的疾病,甚至超過所有發展中國家的傳染性疾病。城市化、跨國食品公司促進食品生產與銷售是NCDs蔓延的重要原因之一[4]。國家通過稅收、審核、廣告宣傳限制等措施促進公共衛生健康保障,但是全球化在提高煙草和酒精消費量的同時,以貿易和投資的形式侵蝕著政府政策干預。目前國家公共衛生政策重點偏向于全球化的傳染性疾病、對于高發病率的NCDs也應有足夠的重視。
二 全球化公共衛生體系
解決全球化給公共衛生帶來的挑戰往往不是國家單靠自身能力就可以的,需要世界各個國家聯合共同應對。20世紀中后期,宗教組織一方面加強自身的作用,又鼓勵成員參與到全球的健康組織中去。二戰之后,成立了許多國際公共衛生機構通過技術和資源合作的方式來滿足健康和營養的需求,成立了最大的政府衛生組織機構――世界衛生組織(WHO),至2009年已達到293個成員國。許多發達國家和發展中國家開展了大規模的公共健康項目,或者以教育、文化、環境改善為目的間接促進健康的雙邊項目。大學加強醫學和公共衛生方面的研究,政府也增加這方面研究的投入,并將研究結果在全球范圍內傳播。公共衛生相關的非政府組織遍布世界各個國家,其數目已有數千個之多。跨國企業也參與其中,發起或加入到一些有影響力的項目中,如默克(Merck)等制藥企業發起的的減少盤尾絲蟲病和淋巴絲蟲病所帶來危害的計劃。這些都成為全球化公共衛生體系的一部分。
三 中國公共衛生安全保障
中國是一個擁有13億人口的大國,并且存在明顯的農村與城市之分,公共衛生安全是全民安全發展的重大挑戰之一。二十世紀末乙肝病毒攜帶者數量居世界第一,肺結核患者居世界第二,農村醫療保障系統落后,醫患關系緊張,總體健康問題嚴重。 “非典”、禽流感、、汶川地震和甲型 H1N1 流感病毒、地溝油事件,暴露出國家安全保障體系的種種不足,同時提高了政府和公眾對公共衛生安全的關注和投入。
中國作為發起成員國之一加入WHO國家級公共衛生聯盟,打開衛生技術合作的窗口,在促進國際、國內衛生技術交流、人員培訓等方面起到重要作用,促進我國醫學科學現代化,建立了一對生力軍應對全球化公共衛生問題。在世界衛生組織的幫助下加強醫療衛生改革工作促進社會公平,保障農村和城市的醫療衛生。一般來說,公共衛生系統應該包括5個子系統:信息系統,公共衛生保健系統,醫療救治系統,應急管理系統,執法監督管理系統。在應對公共突發信息溝通方面,完善疫情及突發公共衛生事件的網絡直報系統,覆蓋包括鄉鎮衛生院在內的全國所有衛生醫療機構,實現對傳染病疫情、健康危害因素監測、死因監測等重要公共衛生數據的實時管理,傳染病控制和應急反應能力明顯提高。在國內科研方面政府加大在醫療衛生研究方面的投入,支持鼓勵科研院校在公共衛生、醫療醫藥、應急領域研究項目開展;加強全民學習基礎公共衛生知識,提高衛生素質,并培養專業的公共衛生領域相關人才。衛生監督、檢驗體系完善,運用先進科技監管公共衛生,健全法律系統保障監督管理的實施。
中國雖然在盡力幾次公共衛生安全問題后,在應對該類問題上已經取得一些經驗,擁有了較完善的公共衛生安全保障體系,但是頻發的安全問題,愈來愈嚴峻的局勢表面目前做得還遠遠不夠,WHO的2000年度衛生報告中對中國國內的衛生費用分擔的公平性評價排成員國中的第 188位[5]。隨著人類社會的發展,全球化是社會的必然發展方向,應對公共衛生安全問題,加強國家自身的體制改革,跟其他國家的多邊合作也是必不可少。
參考文獻
[1] Hawkes C. The role of foreign direct investment in the nutrition transition. Public Health Nutr[J]. 2005, 8:35765.
[2] 龔向前. 傳染病全球化與全球衛生治理[J]. 國際觀察, 2006, 13(3): 24 -29.
[3] Grais RF, Hugh EJ, Glass GE. Assessing the impact of airline travel on the geographic spread of pandemic in?uenza. Eur J Epidemiol[J] 2003, 18: 106572.
【關鍵詞】突發公共衛生事件;應急機制;策略建議
當社會經濟的發展和人民生活水平提高到某一程度,公共衛生成為一個必須關注的問題,因為僅僅是經濟和生活水平的提高是不夠的。處理突發公共衛生事件,對國家及地區政府是極其重要的挑戰,對全民生活有著極其重要的影響。
2003年,全世界的衛生安全、經濟秩序被稱之為“SARS”的嚴重急性呼吸道困難綜合癥牽動著。這場沒有硝煙的戰爭在我國波及范圍之廣、造成損失之大是前所未有的,在全國24個省、自治區、直轄市內有5327人發病,349人死亡。同時,SARS也造成的影響不僅僅在生命安全方面,比如在廣東,非典型肺炎剛剛出現,大量的夏桑菊、板藍根、白醋等商品被大量搶購,價格在短短時間內暴漲至令人吃驚地步。由此可見,突發公共衛生安全事件,其造成的傷害是難以估量的,我國在突發公共衛生事件的防范和處理問題上,還存在著許多不足之處,建立良好的突發衛生事件應急機制也因此而成為我國各有關部門和專業學者的一個課題。
1突發公共衛生事件的定義和危害
1.1突發公共衛生事件的定義突發公共衛生事件是指已經發生或者可能發生的、對公眾健康造成或者可能帶來重大的傳染病疫情和不明原因的群體性疫病,還有重大食物中毒和職業中毒,以及其他危害公共健康的突發公共事件[1]。
1.2突發公共衛生事件的危害突發公共衛生事件對人類影響和傷害很大,尤其表現在生命財產威脅方面,如:在我國,1988年,上海甲型肝炎大爆發,此次疫情總共造成超過30萬人感染,31人死亡;1998年,山西朔州毒酒事件發生,致使222人中毒,27人死亡;2002年,南京湯山特大中毒事件,共造成394人中毒,42人因搶救無效而死亡。
這一類型事件的發生,沒有相關征兆,但卻必須得到迅速的分析和解決,否則,將會對時間地區造成極大的人員傷亡和經濟損失。
2建立突發公共衛生事件應急機制需要注意的問題
2.1建立完善應急網絡系統2004年1月1日,國家建立了一套完善的突發公共衛生事件網絡報告管理信息系統,并且不斷改善[2]。當事件發生時,各職能部門必須聯動起來,發揮效用,消除沒有突發事件的信息盲點,縮短對于突發事件的反應時間。基層的處理部門必須及時做出反應采取措施,并及時上報,上級部門要對事件問題進行及時分析,并啟動相關預案,做到科學、高效。
2.2良好的應急物資管理物資儲備,在處理突發公共事件所衍生的物資緊張等問題上,意義非凡。它包括保障人民生活的糧食、食油和水等生活物資,以及處理危機中必需的醫療、運輸等工作物資。處理突發公共衛生事件,必須建立起有效應急物資管理方案,在預測、采購、存儲、調用、配送、更新、監督以及評估等一系列過程中都必須嚴格把關,根據衛生事件的程度,采取相應舉措,這樣才可更好的實現有備無患。各級財政部門應合理安排好預防和控制突發公共衛生事件的日常工作經費以及應急處理經費,做到“三軍未動,糧草先行”。
2.3有效的應急指揮、執行機構雖然每個國家都不乏應對突發事件的常設職能機構或部門,但針對具體的突發事件,還應該成立專門的領導機構,制定處理突發事件的基本方針和政策[3]。應急指揮中心是處理突發公共衛生事件的智囊團,主要負責制定相應的應急方針和啟動相應的應急預案,在工作原則、人員調配、實施管理、檢測控制、信息等方面減少中間環節,做出合理部署以及提高工作效率。
一支專業的處理突發事件隊伍是應對突發公共衛生事件的中堅力量,是降低突發公共衛生事件所造成危害的有力保障。有效的突發公共衛生安全執行人員,應涉及衛生、醫療保障、交通、物價、公安、農業、財政等諸多領域,在事件發生時,可以迅速地根據以往經驗在各個方面開展基本工作。在指揮機構制定方針后,又能夠在人民心理疏導、人員救治與安置、物資調配與運輸等環節發揮極大作用。
2.4強化公共衛生意識從預防角度講,公眾的公共衛生意識和個人衛生意識仍是預防公共衛生事件的重要手段[4]。當2003年的非典型肺炎結束后,全民的衛生意識明顯增強,但在預防衛生事件發生的意識這一環節中尚且薄弱。我國是一個人口大國,讓公眾了解日常公共衛生的重要性,做到全民自覺,達到足以防范日常公共衛生事件的標注,比問題事件發生之后進行資金、人力的投入更加重要。
3結語
我國的公共衛生體系,長期以來在處理一系列突發公共衛生事件中收獲不少經驗,但是應對突發公共衛生事件,不能掉以輕心,建立起有效的突發公共衛生應急機制才能有備無患,功在當下,利于未來。
參考文獻
[1]譚曉東,主編.突發性公共衛生事件的預防與控制[M].武漢:湖北科學技術出版社,2003.
[2]郭清.公共衛生事件防制概論[M].杭州:浙江大學出版社,2006.
一、扎實細致推進公共衛生體系建設目標,公共衛生服務水平穩步提高。
(一)突發公共衛生應急機制不斷完善,全年突發公共衛生事件得到有效處理。
在全年多起突發公共衛生事件的處理中,衛生系統反應迅速、措施有力,與全區各部門配合協調,有效控制了局面。以“一個機制、四個體系”為核心的公共衛生體系建設初見成效,加強公共衛生體系建設的成果在實踐中得到了驗證。
在20*年年初發生的禽流感疫情和傳染性非典型肺炎疫情中,全區迅速啟動突發公共衛生應急機制,疾病控制、衛生監督、醫療救治、信息系統等各個系統緊密配合,公共衛生專網和群網相互協作,在區政府的領導指揮下,迅速控制了我區的疫情,保證了居民安全和社會秩序穩定。在“2.5”密云重大踩踏傷亡事故和北醫幼兒園精神病患者傷人事件中,衛生局啟動*區醫療救治網絡,緊急調動駐區醫療機構專家參加傷員搶救,轉運危重病人,啟動血源保障系統,動用全區各方力量有力支援了搶救行動。及時處理了區內突發急性腸道感染事件,在患病人數多、情況復雜的情況下,衛生局帶領專業機構,進行現場采樣、環境消毒、開展流調,由于措施得力,使全區無續發感染病例,很快使有關單位恢復了正常秩序。
(二)全年衛生防病指標得到落實,預防保健工作機制不斷完善。
繼續保持計劃免疫工作高質量高接種率水平,多次開展外來人口中兒童未進行免疫接種的查漏、補種工作。學齡前兒童“脊灰”、三聯、麻疹疫苗接種率99.98%,新生兒卡介苗接種率99.9%,未發生脊髓灰質炎病例,未發生飲水污染事故及急性中毒事故。為預防和控制夏季傳染病爆發流行,提早培訓人員,檢查設備,保證了腸道門診按時開診。對全區性病、艾滋病重點高危人群開展監測。繼續督察結核病歸口管理工作,對全區大中小學新入校學生中呈陽性反應的人員采取自愿原則下的預防化療,最大限度的控制結核病傳染源。加強傳染病防控和疫情報告,落實傳染病網絡直報工作,全區傳染病漏報率低于1%。1-10月全區報告甲乙類傳染病(含傳染性非典型肺炎病例)發病率380.*/十萬。全年*區衛生防病工作指標控制在指定范圍內。
繼續完善預防保健工作機制,推進各項工作任務。今年,我區的精神衛生工作在市區領導的關懷下有了新進展。健全工作網絡,區衛生、財政、公安、民政、殘聯、教委及街道辦事處等相關部門,就進一步加強精神病患者管理統一了認識。制定了20*至20*年精神衛生的工作綱要,進一步明確了工作目標。為預防精神病患者肇事事件發生,對全區精神病患者進行摸底排查,強化管理。落實*市政府為市民辦實事之一的精神康復工程,派出專科醫師對精神病患者進行康復訓練。為貧困精神殘疾患者提供免費服務,截至10月,為無職業、無報銷渠道、無收入的貧困精神病人免費門診1353人次,共投入47872元。加強建筑工地、集貿市場等流動人口集中地區的防病管理。依托全區社區衛生服務平臺,與轄區大醫院加強合作,積極開展慢性非傳染性疾病的控制工作。充分發揮健康教育的基礎作用,在社會各界廣泛開展健康促進活動。創新婦幼保健工作模式,加強對轄區婦幼工作機構的指導管理,降低孕產婦和嬰兒死亡率,開展兒童出生缺陷監測。規范圍產保健管理,提高了產后訪視質量。維護女職工健康權益,為全區三萬余女職工開展婦科體檢。與區殘聯共同完成了對月壇地區1333名0-6歲兒童健康篩查工作。全區的婦幼保健工作指標完成繼續保持在全市領先水平。
(三)充實社區衛生服務內涵,公共衛生網底力量進一步加強。
我局以“創建有中醫藥特色的全國社區衛生服務示范區”為契機,深入挖掘轄區中醫藥衛生資源,規范了22家有中醫特色的社區站標識,添置了中醫治療設備。加強全區社區醫務人員中醫知識與技能的培訓,并開展師承工作試點,為社區培養中醫人才。
社區衛生服務軟硬件設施逐步完善,所有中心和站點配置了電腦,安裝了社區健康檔案軟件,衛生局、中心、站點之間三級網絡管理平臺基本形成。建成了*區社區衛生服務網站,為居民提供就醫指南和健康指導,公示醫護人員情況,增加服務的規范性和透明度。在區政府的支持和街道的配合下,長期困擾社區衛生服務發展的用房和房屋租金問題得到了解決。
9月和11月,我區分別接受了市、國家兩級關于對“創建有中醫藥特色的全國社區衛生服務示范區”的評估驗收,并得到了高度評價。通過創建活動,*區的社區衛生服務在管理上不斷創新,內涵上不斷豐富,公共衛生網底的力量進一步加強,取得了良好的社會效益,社區居民成為最大的受益者。
二、落實城市綜合治理目標任務,全力確保醫療市場安全、食品衛生安全和系統安全生產。
(一)衛生監督執法加強,有力維護了市場經濟秩序。
在食品衛生、公共場所、生活飲用水、傳染病與消毒等方面加大日常監督執法力度,對全區各類單位的衛生監督檢查覆蓋面擴大,監督頻率增加。自2003年11月至20*年10月,監督食品衛生單位達28564戶次,合格率達89.3%。衛生行政處罰307起,查封食品50公斤,沒收藥品器械77件,取締非法行醫12人,并及時處理群眾舉報。在全區餐飲機構開展量化分級管理指導與驗收,截止11月底有135家達到A級標準。針對阜陽不合格奶粉事件、水產品霍亂弧菌污染的情況,開展專項檢查。“五一”“十一”節日期間,對動物園、北海、景山等旅游景區食品衛生進行監督,確保*市民度過安全、祥和的節日。嚴格的執法工作,維護了*區食品市場和社會秩序的穩定,并順利完成了“兩會”、“*國際金融論壇”、*屆四中全會等重要活動的保障工作。
(二)醫療機構監管工作更加深入,保障了全區醫療服務的安全。
規范營利性醫療機構的執業行為,以醫療質量和安全為核心,對一級及一級以下醫療機構進行評審,全區參評醫療機構391家,通過評審294家,需整改的97家。將年度醫療機構校驗與評審工作結合,強化依法行醫觀念,督促不合格醫療機構及時整改,清理了一批不符合法規標準的醫療機構,并對違法行為予以處罰。通過評審和校驗,大大提高了醫療機構的管理水平以及醫療服務安全。根據衛生部、市衛生局的部署,對全區醫療市場進行專項整治,打擊非法行醫,和工商、藥監部門清理打擊違法醫療廣告,整頓秩序、凈化醫療市場,維護人民群眾的合法權益。醫療質量監管工作不斷深入,醫療事故的預防措施更加完善,事故處理更加嚴謹規范高效。
(三)狠抓系統安全生產管理,確保安全生產萬無一失。
堅持安全第一、預防為主的原則,在衛生系統開展了多種形式的安全系列活動,進行消防安全大檢查、安全知識培訓和消防演習。對疏散、救災、醫療搶險等進行實戰演練。落實崗位責任制,與轄區內中央、市屬、區屬、部隊、民社辦共40余家醫療機構的法人代表簽訂了安全生產目標責任書,在“五一”、“十一”等節假日,檢查各單位安全工作應急預案和各類安全設施,確保安全生產工作萬無一失。
三、衛生體制改革積極推進,為進一步深入工作打好基礎。
(一)系統單位醫療體制改革深入推進。
衛生局就事業單位職工參加社會保險、離退休人員管理和經費等問題積極與有關部門協調解決,為改革做好鋪墊。召開醫藥衛生體制改革研討會,與改制經驗豐富的醫療管理公司接觸,就系統醫療機構的實際情況進行研究。組織系統單位學習考察體制改革先行醫院的經驗,營造改革氛圍。為加快發展,配合新的區劃調整,衛生局積極研究在成本最低、時間最短、效果最優的前提下進行區域衛生資源調整,通過整合,盤活資源,理順機制,加快區屬醫療機構發展。
(二)實行政府職能轉變,行政審批能力不斷提高。
圍繞《中華人民共和國行政許可法》的實施,清理行政審批事項,調整工作程序。實行公共衛生審批全程及網上審批,醫政審批服務廳正式對外辦公,完善、規范了醫療機構、醫護人員以及母嬰保健等行政許可項目的辦理。制定了*區衛生局落實行政許可法的有關工作制度十一項,在經濟服務大廳公示所有行政許可材料標準樣本,設立公民法規文件自由索取專欄。政府行政審批效率不斷提高,以方便辦事企業和群眾,營造良好市場環境。
四、糾建并舉,系統精神文明和行風建設深入開展。
全年落實衛生部《關于加強衛生行業作風建設的意見》和市、區廉政糾風工作部署,加強醫德醫風建設,提高醫療服務水平,為人民群眾提供文明優質的服務。開展了糾正醫療服務領域中收受紅包、藥品回扣、開單提成、亂收費等不正之風的專項治理工作,促進醫療衛生事業健康發展。在轄區內召開糾風工作會議,向社會公開承諾規范醫療行為,聘請社會監督員,加大對醫療隊伍及衛生執法隊伍監督力度。建立健全監督機制和激勵機制,推動全系統精神文明和行業作風建設長期有效地開展。
五、主要工作任務順利完成。
(一)堅持長效管理,積極做好農村衛生工作
1、扎實推進城鄉居民合作醫療工作。積極探索城鄉居民合作醫療資金的科學收繳和支出報銷辦法,提高信息化管理水平,簡化程序,方便農民報銷,進一步擴大受益面,吸引更多農民參與。各定點醫療機構要認真貫徹執行縣政府《關于進一步完善20*年城鄉居民合作醫療保險工作的有關意見》文件精神,一是完善各項規章制度,方便群眾就醫,簡化就診手續。二是提高服務水平,恪守職業道德,規范執業行為。三是控制醫療費用,要嚴格掌握診療原則,嚴格執行文件規定,合理用藥,減輕農民負擔。
2、進一步提升社區衛生服務水平。鞏固社區衛生服務省級先進縣創建成果,以創建示范中心、示范站為抓手,進一步提升社區衛生服務水平。加快城鎮社區衛生站建設,促進城鄉社區衛生服務協調發展。進一步落實社區責任醫生制度,建立考核機制,為服務對象提供全面、主動、連續的社區衛生服務。繼續推進農村衛技人員素質提升工程,通過社區責任醫生業務培訓、鄉村醫生法制業務培訓、社區護士崗位培訓、全科醫生崗位培訓等各類培訓,進一步提高服務技能。
3、全面完成農民健康體檢任務。認真落實新型農村合作醫療參加人員兩年一次免費體檢工作,以切實改變部分群眾有病不知情,有病沒法治的情況,力求無病早防、有病早治,小病不出村、大病及時治。建立健全健康檔案,重點對60歲以上老人和特困殘疾人、低保對象等困難群體,配備社區責任醫生,定期走訪,跟蹤服務。
4、深化農村醫療機構管理一體化。實行“統一藥品、統一財務、統一制度、統一工作任務、統一業務考核”,做到“人員互動、工作互通、資源互補”,組成整體,形成合力。建立鄉村醫生補充機制,采取定向培養的方式,充實鄉村醫生新生力量,逐步解決鄉村醫生隊伍老化的問題。
(二)鞏固公共衛生網絡,全面提升公共衛生質量。
著力做好全面提升公共衛生工作質量這篇文章,開展公共衛生質量提升年活動,進一步健全完善縣、鎮、村三級公共衛生網絡建設,以提高突發公共衛生事件的防范預警、處置能力。
1、建立一支功能比較完善的應急組織。在原有應急組織的基礎上進行調整、完善,將應急組織集診斷、控制、監督于一體。加強對應急隊伍的培訓,舉辦應急培訓班,進行實地模擬演練,真正將這支隊伍鍛煉成“拉得出,打得響”的隊伍。
2、加強鄉鎮公共衛生人員的管理。縣疾控中心、縣衛生監督所、縣婦保院要探索新形勢下公共衛生隊伍管理的新模式,繼續按照分級管理的原則,加大對鄉鎮公共衛生人員的剛性、量化及質量控制管理,改革現行的考核模式,善于抓典型,以點帶面;善于抓重點,以重帶面;善于抓亮點,以亮帶面。
3、加強村級公共衛生隊伍的管理。加大培訓力度,完善管理辦法,嚴格執行考核、獎懲、報酬兌現制度,使網底建設真正發揮作用。
(三)夯實工作基礎,全力實施農村公共衛生服務項目
1、預防控制重大疾病。疾病控制中心配齊配強檢驗設備,以確保疾病控制各項工作的正常開展。進一步加強公共衛生人才隊伍建設,充實專業技術力量,重點是流行病學調查和現場處置專業隊伍建設。鞏固地方病防治成果,重點做好查滅螺、查治病工作,確保我縣行政區域內無新感染病人、病畜和陽性釘螺,繼續做好碘缺乏病、絲蟲病、瘧疾等地方病的防治工作。進一步加強傳染病的預防控制工作,防止出現因控制措施不力而導致傳染病暴發流行,加強對艾滋病、肝炎、肺結核病等重點傳染病的控制工作,進一步加強外來務工人員傳染病管理,做好計劃免疫接種,有效控制各種嚴重危害健康的慢性病。同時建立健全公共衛生信息收集與報告制度,加強疫情監測,準確掌握疫情,有針對性地采取防治措施。
2、加大衛生監督力度。分片設置衛生監督派出機構,進一步健全衛生監督網絡,加強衛生監督的力度和效率,增加衛生監督的覆蓋率。切實加強衛生執法隊伍建設,嚴格行為規范,不斷提高監督執法人員法律知識、專業技能和執法水平。加強綜合執法,進一步樹立衛生執法新形象。加強食品生產加工企業、學校、工地、餐飲單位、南北湖風景區的監督管理,推行食品和公共場所衛生監督量化分級管理,嚴防集體性食物中毒發生。加強傳染病防治、職業衛生監管、醫療市場整頓,做好飲用水監管工作,加大公共衛生事件的防范和查處力度,提高應對突發公共衛生事件快速反應的執法能力。抓好采供血機構的調整,進一步鞏固臨床用血全部來自自愿無償獻血工作成果,各項工作指標繼續保持全省前列。
3、強化婦幼保健工作。健全婦幼保健工作網絡,嚴格母嬰保健專項技術服務規范管理。加強婚前保健服務,鼓勵引導婚前檢查。加強婦女生殖保健和婦女病防治,全面實施產前篩查、聽力篩查和新生兒疾病篩查,開展產前診斷,有效降低出生缺陷,提高婦女兒童健康水平和出生人口素質。。
4、加強愛國衛生運動。結合文明村鎮、衛生村鎮創建和全面小康新農村建設,進一步加強農村環境綜合治理。積極探索新形勢下農村改廁工作新途徑,進一步改善農村衛生條件。認真總結除四害市場化操作工作經驗,進一步提高除四害效果。普及疾病預防和衛生保健知識,進一步增強農民健康意識,促進農民健康行為的形成。
(四)加強衛生規劃工作,努力衛生統籌發展。
抓緊出臺并認真實施《*縣區域衛生規劃》、《*縣醫療機構設置規劃》,按照整合資源,優勢互補的原則,對現有衛生資源進行合理規劃,統籌城鄉醫療資源,最大限度地提高衛生資源效益,進一步健全縣、鎮、村三級醫療衛生服務網絡,提高人民群眾醫療服務的公平性和可及性,為廣大群眾提供及時、便捷、優質的醫療服務。
1、加強醫療機構建設。縣級醫院要更好地發揮硬件設備和專業人才等優勢,加強科學管理,提高醫療質量,創牌子,強管理,增效益,更好地滿足不同對象的醫療衛生服務需求,同時發揮好對鎮社區衛生服務中心(衛生院)醫療業務技術的幫助指導和龍頭帶動作用。鎮衛生院建設重點努力實現運行機制的“五個轉變”,即基層衛生服務機構功能從單純的醫療向預防為主、防治結合轉變;服務模式從被動的服務向主動服務為主轉變;服務人員知識要從掌握單科醫學知識轉向全科醫學知識;實現用人分配管理方式的轉變;轉變政府對社區衛生服務的投入機制。
2、提升醫療服務質量。繼續廣泛深入開展醫院管理年活動,在鞏固二年活動成果的基礎上,圍繞質量、安全和費用三個重點開展工作。完善質控組織,在原有9個質控分中心基礎上增加急救、口腔兩個分中心,同時充分發揮各質控分中心的指導監督作用,開展專項建設和質控考評。要堅持不懈地加強醫療安全管理,制定應急防范處置預案,明確安全管理責任,狠抓制度落實,杜絕重大醫療安全事故的發生。堅持科教興醫戰略,積極開展醫療衛生科研工作,推廣新技術,拓展新業務。
3、加快醫療隊伍建設步伐。鼓勵支持醫務人員參加各種形式的學習培訓,通過學歷教育、繼續教育、崗位培訓、對口支援,加強公共衛生和醫療救治等方面的技術訓練。各級醫療衛生服務機構要為醫務人員的學習進修創造更好條件,縣衛生進修學校要在培養全科醫生,提高基層醫務人員業務素質方面發揮更好作用。通過政策引導,鼓勵醫學院校大中專畢業生到農村工作,充實基層醫療衛生隊伍。
4、充分發揮中醫中藥作用。認真貫徹實施《中醫藥條例》,堅持中西醫并重方針,突出中醫藥發展重點。發揮縣中醫院的龍頭作用,認真總結中醫藥重點學科建設經驗,堅持繼承與創新,豐富和發展中醫藥診療思想、方法和技術,促進中醫藥學術進步,提高中醫藥防病治病能力,發揮中醫藥的優勢。加強中醫藥基礎和臨床研究,加強中西醫結合工作。采取進修學習等多種形式,加強中醫藥人才培訓。制定具體措施辦法,鼓勵中醫中藥進農村,不斷完善城鄉中醫藥服務網絡。
5、推進衛生重點項目建設。確保縣疾控中心和縣衛生監督所遷建工程、縣人民醫院遷建工程二項重點項目按工作計劃進度開展,按照省“示范衛生院”建設標準,積極推進鎮衛生院標準化建設,使廣大群眾就醫環境得到進一步改善。
(五)深化行風建設,著力建立長效工作機制
1、加強醫德醫風教育。進一步轉變工作作風,加強對醫務人員職業道德、職業紀律、職業規范教育,努力做到更新服務理念、轉變服務模式、改進服務流程、改善服務態度、優化服務環境、提高服務質量,大力推行人文服務。
一、農村公共衛生體系建設問題分析
農村的公共衛生體系所面臨的嚴峻形勢是歷史形成的。由于中央和地方各級政府的衛生投入一直集中在城市,社會醫療和救助制度建設的重點也在城市,城市人口享受著衛生服務的優先權。而在20世紀90年代末占全國總人口70%以上的農民,卻只享受了政府對衛生事業總投入的20%。“重城市輕農村”、“重醫療輕預防”、“重效益輕人才”的思想,使農村公共衛生體系缺乏可動員的資源。主要反映在農村公共衛生投入嚴重不足、農村基層公共衛生設施落后以及農村基層公共衛生隊伍素質低下等方面。另外,農村在面臨著急性傳染性和慢性非傳染性疾病雙重威脅的同時,還面臨著地方病、寄生蟲病等疾病的威脅,再加上農村三級醫療預防保健網的破損,農村流動人口的增加,更進一步加大了傳染性疾病控制的難度。
齊齊哈爾作為農業大市、農村經濟欠發達地區,新農村建設的各項任務十分繁重,尤其在公共衛生體系建設上更為突出。目前,全市縣級綜合醫院30所、縣級疾病控制中心13個、縣級婦幼保健機構11個、鄉鎮衛生院146個,縣、鄉總床位數4779張,共有醫療技術人員7562人;村衛生所2529個,從業鄉村醫生4011人。這樣一組數字從表面上并不能看出什么樣的問題,但深入調查就能夠發現,農村三級醫療預防保健網受到了極大削弱,這主要是由于改革開放以來農村醫療衛生領域逐步走向市場化,鄉鎮衛生院所獲財政補助相對減少,農村醫療人員也不再吃“皇糧”,村級衛生所無基礎醫療設施,要么承包給了個人,要么名存實亡。另外,很重要的一點還是缺少專業衛生人才,醫療服務質量差。大多數鄉鎮衛生院里,中專畢業生占多數,無學歷的衛生人員也不少,由于沒有一個合理的人才機制,現在不少鄉鎮衛生院,存在后繼乏人的現象。這就使得一些沒有行醫資格,不具備行醫條件的人受利益驅動,無照無證行醫,擾亂了正常的醫療市場秩序,損害了人民的身體健康,也阻礙著農村醫療衛生事業的健康發展。當前,最突出的一個表現就是醫療費用的迅速攀升,超過了農民實際平均收入的增長幅度。有關資料顯示:我國從1990年到1999年,農民平均純收入由686.31元增加到2210.34元,增長2.2倍;同期醫療費用由人均484.2元增長到了2970元,增長了6.2倍,齊齊哈爾市的增長比例也大體如此。醫療費用的大幅度上漲,給原本貧困的農民造成了更加沉重的經濟負擔。農民陷入了不敢生病、不能生病但又往往多病的困境。他們迫切需要一個完善的醫療保障,以保證最基本的衛生健康。
二、新農村公共衛生體系建設的發展定位
有關專家認為,下一步我國農村公共衛生體系建設應著力解決好兩個問題:一是轉變管理模式,深化公共衛生服務體系改革,處理好預防與醫療的關系;二是在增加政府投入的同時,完善公共衛生服務補償機制,提高資金使用效率和服務效率。這方面,近年來不少地方都進行了積極的探索,其中有三種模式我認為很值得研究和借鑒。
“宿遷模式”:實行醫防分離,建立獨立的農村公共衛生服務體系。其主要做法是:醫療機構,管辦分開。鄉鎮衛生,醫防分設,醫衛分離;公共衛生,重點加強;衛生監督,綜合執法。即:改變鄉鎮醫防合一體制,建立“一鄉兩院”(鄉鎮衛生院和鄉鎮醫院)新格局;鼓勵民資進入醫療領域,建立社會辦醫新機制;進行衛生監督執法體制改革,強化衛生行業依法管理職能(重點是將衛生系統內原屬于醫政、防疫、婦幼保健等部門的監督執法職能集中起來,實行綜合執法);加大投入,加快公共衛生服務與醫療保障體系建設。主要是實施“521”工程,即建成市級五大中心(疾病預防控制中心、傳染病防治中心、公共醫療衛生救護中心、婦幼保健中心、血液采供中心)和市、縣、鄉、村配套網絡,完善兩大監督體系(醫療衛生和藥品監督體系)和一個醫療保障體系(城市職工醫療保險和農村新型合作醫療制度)。
“洛川模式”:通過籌資和支付機制創新,實行基本衛生服務統籌,打捆提供農村公共衛生和“小病”治療服務。基本衛生服務統籌簡稱小統籌,以區別于新型農村合作醫療以大病為主的大統籌,其目的一是探索幫助農民解決預防保健和小病醫療問題的有效辦法,并與大統籌互補;二是試圖通過促進農民合作組織的發展和建立更加靈活的農村衛生機構運行機制,對農村基本醫療衛生服務體系的組織結構和治理結構進行重組。主要做法是:建立村、片、鎮三級農民醫療合作社;建立社區衛生服務站和服務中心;以鄉鎮社區為統籌單位,組織農民以戶為單位自愿繳費建立統籌基金(每年每人10元)。
“贛榆模式”:又稱“滾動籌資”的合作醫療新型收費模式。概念是:農民在報銷醫藥費用時,本著知情自愿的原則,用報銷所得的費用向所在鎮合管辦預先繳納該戶次年參合資金的制度。也就是“先受益,后續保”,通過實現大病大受益、小病小受益、無病也受益,增加農民的信任度。該模式的成功,被歸功于鎮村衛生組織一體化管理。即鎮村融為一體,衛生院院長成為村衛生室的實際法人,實行行政、人員、財務、藥品統一管理。這樣,把鎮衛生院和村衛生室這一對潛在對手變成合作伙伴,有力地促進了各項基層衛生工作的深入開展。
我們通過逆向分析也能夠看到,各模式的運作都有其前提條件,比方說農村醫療衛生資源的全面調整,政府從醫療領域全面退出轉而投入公共衛生領域,普遍實施有較大難度;小統籌試點缺乏可持續發展的經濟基礎等等。但就其發展定位上來講是極具現實意義和歷史意義的。
三、重建農村公共衛生體系的幾點想法
綜合各地的實踐和經驗,重建農村公共衛生體系應重點考慮自身發展的實際。從齊齊哈爾的現實來看,采取設立相對獨立的公共衛生服務體系,同時讓醫療機構承擔相應的預防職能,所需經費由政府籌資保障(也就是“宿遷模式”)較為合適,即:公共衛生服務由政府提供,而包括大小病在內的醫療服務通過完善醫療保障制度來提供,但醫療保障制度的補償辦法要鼓勵農民和醫療機構充分開展預防保健等公共衛生活動。
1.改革和完善農村公共衛生資金的投入機制。農村公共衛生改革應該改變以往對服務提供方的不按績效補貼的方式,改變財政養機構或人員的方法,制定公共政策補貼需求方的可操作性政策。一方面,建議改革農村公共衛生資金投入方式,對部分政府能夠承擔群眾受益明顯的純公共品,實行免費服務,以發放“公共衛生服務券”的形式,對承擔機構實行定向補助。“公共衛生服務券”是政府對符合一定資格的人群發放的衛生憑券,持憑券可到公立或私立的衛生機構預防保健就醫,費用由政府支付;農村居民可以拿公共衛生服務券去消費,政府為公共衛生服務券籌資,并通過非營利性的機構來管理,將資金直接補到需方從而提高資金的使用效率。另一方面,引入非政府組織資本解決農村公共衛生建設資金缺乏問題。改變公立醫療機構單一公有制的產權結構,采用多種靈活方式吸引社會和民間資本進入農村公共衛生建設領域。既可以以合資入股方式進行產權制度改革,也可以以設備租賃收入分成等方式吸引民間資本。這樣既解決了公立衛生機構的發展資金問題,又可以解決公立衛生機構效率低下、成本虛高等弊端,有利于提高其市場競爭力,充分發揮其相對于民辦醫療機構在人員素質和醫療水平上的比較優勢。
2.逐步確立新型的農村合作醫療制度。前一階段試點工作的實踐充分表明,農村合作醫療為基層農民群眾提供了良好的醫療衛生服務,發揮了積極作用,解決了農民看病難、看病貴的問題,是加強農村公共衛生工作的有效形式。現階段,當務之急一個是要保持實施辦法及相關政策的穩定性,保持公平公正公開,防止因政策因素導致新型農村合作醫療流產;另一個是要加大監督力度,完善籌資、管理、報銷、審計等環節的監督機制,要讓農民對政策放心,對管理人員放心,對自己享受政策放心。同時,要借鑒“贛榆模式”,積極穩妥地探索農村合作醫療基金的有效經營形式和增值途徑,通過探索入股、信托等方式,使資金增值,促進新型農村合作醫療制度快速發展。此外,目前合作醫療制度能夠承擔的醫療費用還比較低,今后應逐漸建立以縣級或更大區域范圍的“大病統籌”為主的合作醫療保障形式并逐步將商業醫療保險引入農村,充分分散農民的健康風險,并大力促進衛生醫療的市場化改革,加強有序競爭,降低醫療價格,爭取更加徹底的解決農民的醫療保健問題。
201X年度,在區委區政府的正確領導下,公共事業局以構建公共事業系統“大安全”格局為主導,以積極防范責任事故為目標,以排查治理安全隱患為重點,積極開展了一系列的工作。現將我局201X年安全工作情況匯報如下:
一、201X年安全管理工作形勢
(一)總體形勢嚴峻,安全態勢不容松懈
在今年社會治安及國際反恐形勢十分嚴峻的大環境下,公共事業系統所轄屬的學校教育、醫療衛生、文體旅游等各部門都是人員密集場所,防范社會各種不穩定因素的侵襲,時刻不容松懈;各單位周邊治安、公共設施設備安全、消防安全、自然災害風險、疾病防控等各類安全管理亟待加強;轄區學位不足問題、醫患矛盾問題、文化休閑場地缺乏問題等基層社會矛盾十分突出,不穩定因素時刻存在,安全形勢嚴峻,工作任務艱巨。
(二)全員安全意識、工作責任心和主動性有待提高
公共事業局領導對安全管理工作都非常重視,絕大部分安全主體責任單位對安全管理也特別重視,但是我們也清醒的看到個別單位一些工作尚未做細做實,安全意識、安全責任性急待提高。在安全檢查中,我們發現各類安全問題時有發生,究其成因,雖有客觀因素,但是只要我們的員工有足夠的安全責任心和工作主動性,許多問題完全可以彌補,安全隱患可以消除。
二、201X年全年安全管理主要工作
(一)領導高度重視安全工作
一是XX區XX領導兩次親自帶領局領導、各科室負責人、各街道相關部門領導深入醫療、文化娛樂、旅游景點場所重點開展安全隱患大檢查,對查找出的問題,要求各安全管理部門舉一反三,抓好安全隱患排查整治,責令主體責任單位加強整改;二是市教育局安全管理處及公共事業局領導到XX學校進行安全檢查,重點檢查消防、學校安全管理及安全網絡信息平臺的使用等工作;三是公共事業黨工委XXX副書記三次率局相關科室領導和工作人員到醫院、文化娛樂場所、學校開展安全大檢查,重點檢查消防設備設施,學校校舍、廚房用氣用油、食品及周邊環境等。通過領導重點督查、點面結合、多方聯動,有力提高了各單位安全主體責任及領導員工的安全意識、責任意識,促進各單位規范管理、精細管理,對防止重大安全責任事故的發生起到重要作用。
(二)安全綜合管理水平大大提高
我局不斷加強日常監管,并根據醫院、校園、文化娛樂場所等人員密集場所突發事件風險隱患的特點,針對性的制訂相關應急預案,并積極主動開展消防安全等應急演練活動。教育系統所有公、民辦學校今年均開展了2~3次安全應急疏散演練,部分學校還自行邀請民警、消防官兵、交警等專業人士到校點評、指導,切實提高了師生自救逃生技能。12月XX日下午,公共事業局在XXX實驗學校開展了校園消防應急演練活動,市教育局、區公共事業局及區各中小學校長、安全主任、幼兒園園長等單位領導461人及XXX實驗學校的學生1900多人共同觀摩了現場應急消防演練。通過實戰演練,提高了各類人員應對突發安全生產事故的意識,增強了事故預防以及避險、自救、互救和應急處置的能力。市教育局學校安全處XX處長對這次演練活動的效果給予了高度評價,給學校開展消防演練提供了很好的學習機會和示范作用;醫療衛生系統共進行大型醫療救援及消防安全應急演練6場次;文化系統在區網吧、游藝場所、歌舞娛樂場所組織了6場消防緊急救援演。
(三)隱患排查整改工作深入推進
我局以做好各類突發事件風險隱患的防范、應對工作為重點,全面開展突發事件隱患排查治理行動。一是加強自然災害隱患排查。主要針對校園、醫院周邊危險邊坡加強排查,特別是最近XX市XX區滑坡事件,再次敲響警鐘,為確保消除安全隱患,我局已計劃展開為期兩周的安全隱患全面排查整治活動。二是嚴格防范公共衛生隱患。針對手足口病、流感等重點傳染病的突發公共衛生事件及疫情實行嚴格控制和報告制;三是積極化解社會矛盾。針對房補、醫療事故糾紛和一些歷史遺留問題進行排查化解,加強疏導,消除社會安全隱患。四是全面開展安全隱患排查整治行動。我局成立安全督查組,對轄區內學校、幼兒園、部分醫療機構和娛樂文化場所開展隱患排查和專項整治督查,對XX區351所學校、幼兒園查出安全隱患XXX余處,發出督查通知書XXX份;對區XX所醫療機構、XXX處網吧及娛樂場所查出隱患XXX處,發出整改通知書XXX份,要求限期整改。文化執法大隊截至12月XX日,共出動5516人次,檢查文化娛樂場所2322家次(其中網吧含網絡出租屋1927家次、出版企業155家次、電影院72家次、游泳池52家次、廣播電視50家次、音像制品61家次、印刷企業386家次、游藝142家次、歌舞娛樂場所241家次、宗教36家次);立案查處8宗(其中無證經營5家);共受理群眾舉報和轉辦投訴14件;發現隱患213處;移交消防安全隱患3起;經教育督促后停止經營的網絡出租屋828家、游藝場所15家;疏導督促文化娛樂場所辦證63家,發放辦證指南資料100余份;打掉非法安裝使用衛星接收設施窩點6個,收繳非法安裝使用的衛星接收設施132件;協助查獲市掃黃打非辦督辦案件2宗; 醫療衛生方面在201X年,XX區共發生突發公共衛生事件2起。分別為XXX幼兒園水痘疫情(Ⅳ級)和XX小學水痘疫情(Ⅳ級)事件,患病人數分別為20例和40例。兩起事件均能作出及時處置,未發生重癥病例和死亡病例,未引起不良社會影響和嚴重后果。全年受理、處置醫療投訴(有一定影響或進行賠付的)356起,處置率達100%。全年無重大醫療事故發生。
(四)安全知識宣教培訓活動全面開展
今年以來,公共事業系統開展了形式多樣的安全知識宣教活動,鼓勵干部職工積極參與各種應急演練,提高自身的應急反應能力。教育系統通過安全教育課程、“安全教育周”、全國中小生安全教育日、“消防安全月”、應急疏散演練、校園櫥窗板報和警校共建等途徑和方式,廣泛開展校園安全宣傳教育活動,普及安全法律法規、安全常識與逃生自救知識,實現區學生安全教育率普及率100%。聘請公安、消防、衛生、氣象等部門到校進行知識講座,介紹應急知識,提高師生防災減災意識和自救互救能力。安排家長義工在校園周邊主要路口開展上學、放學期間的交通引導工作,維護學生的安全出行。我局還組織開展了2期校園管理干部培訓,4期視頻監控管理和安全防范系統培訓,1期校車安全管理培訓;衛生系統利用橫幅、標語、事故案例等制作宣傳材料,開展新《安全生產法》的普法教育和宣傳咨詢活動60場(次)。區兩家直屬醫院結合“平安醫院”建設,制作消防應急疏散安全宣傳欄2個,派發安全宣傳折頁1萬余份,張貼消防安全應急逃生知識掛圖50多張,營造了濃厚的應急宣教氛圍;文化系統結合新《安全生產法》的普法教育,組織開展消防演習6場、安全生產培訓4場,發放消防、安全生產宣傳資料3250份;開展知識產權宣傳活動4場,發放宣傳資料1720份。
三、存在主要問題
當前,在我局安全管理工作扎實、有效開展下,全局公共安全形勢雖然總體平穩,但各類公共事件的突發性、復雜性和特殊性依然存在,主要表現在:
1、學校教育方面。小學、幼兒園優質學位供需矛盾依然突出,查處非法幼兒機構,分流學位問題很難解決,區大部分正規幼兒園無空余學位,實際上已無位可分。
2、文化娛樂方面。2015年,雖然我們在文化市場執法工作中付出了很大努力、取得了一些成績,但仍然存在一些問題,主要是:小隊伍、大市場的矛盾仍然十分突出;安全隱患較多,安全監管工作難度比較大。
3、衛生醫療方面。從業人員安全意識、安全觀念、安全素質有待提高。一些單位忽視重要崗前培訓和經常性安全培訓工作,特別是一些民營醫療機構從業人員缺乏基本安全技能和自我保護意識,違章作業、違章操作現象在一定范圍內存在,特種設備操作人員部分屬于兼職非專業人員,缺乏一定的知識和技能。使用年限長的建筑物,租用的辦公場所存在一定的安全隱患。
四、201X年工作思路
安全管理事關人民群眾生命財產安全和社會經濟穩定與發展。今年,我局將進一步落實安全生產“一崗雙責”工作責任制,有序地開展公共事業系統安全管理工作,全力創建“平安XX、和諧幸福”的社會環境。
(一)加強組織領導,落實管理責任
加強教育、衛生文體旅游安全管理工作的領導,層層落實安全責任,嚴格落實“一崗雙責”工作要求,有針對性地開展安全生產督查,保障公共事業系統安全“零事故”。
(二)加強隊伍建設,提升管理水平
在公共衛生方面,強化監測預警,加強傳染病房(區)建設,加強網絡報告系統和流行病學調查能力建設,進一步提高突發公共衛生事件監測、預警、報告、現場流行病學調查和處理能力。調整充實各衛生應急專家組,負責對突發公共衛生事件級別進行評估,對采取的重要措施提出建議;在文化旅游方面,做好應急隊伍的重新調整和編配工作。通過開展拓展培訓、業務培訓等提高應急隊伍的體能素質和業務素質。通過整合文化旅游市場各類專業救援力量,逐步建立一支統一高效的專業應急救援系統。
(三)加強安全檢查,提高整治力度
為切實搞好安全生產工作,一方面抓好正常例行的安全督查,整治安全隱患。另一方面,結合節假日、安全教育日、消防宣傳月等抓好專項安全隱患檢查整治工作。堅持“安全第一,預防為主,綜合治理”的方針,精心組織,周密安排,認真落實檢查活動,切實做到不走過場,嚴密排查,覆蓋全面,不留死角,排查出的問題即時整改,不出紕漏,不出事故。
(四)開展專項行動,強化聯動機制
按照省、市、區的有關部署和要求,在文化娛樂行業有針對性地開展各項專項行動,做到有組織、有步驟、有成效。進一步建立健全文化、公安、市場監管三部門聯動機制,建立協調組織,牽頭各項工作;建立協調制度,保障聯動機構正常運轉;定期召開執法聯席會議,信息共享,互通情報;計劃開展統一執法行動,以點帶面,震懾不法,防止“回潮”。在教育、衛生行業部門積極開展社會基層矛盾問題調查,積極預防突發事件的發生。
(五)利用信息平臺,加強安全監管
201X年公共事業系統安全信息平臺是試用年,201X年我局將要求系統內各單位平時加強安全隱患排查和及時整改,并將每月排查和整改情況上傳到安全信息系統,便于隨時了解各單位的隱患排查和整治情況,對較大以上隱患單位立即開展有針對性督查。
(六)落實宣傳培訓,加強應急演練
一是繼續加強應急知識的宣傳教育工作,通過播放應急逃生視頻、張貼宣傳海報、印制逃生手冊等方式,強化工作人員應急管理工作意識及應對突發公共事件能力,增強社會公眾維護公共安全意識和應對突發公共事件能力;二是繼續加強管理人員、專業人員的安全知識理論培訓,了解最新安全動態,學習最新應急防范和處置知識;三是繼續加強應急演練,教育、衛生、文化等部門聯合公安、消防等部門組織開展1到2次大型應急演練,提升不同部門之間協同處置能力。