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深入貫徹落實科學發展觀,牢固樹立審慎經營和審慎監管的理念,全面落實國務院和省市關于加強保險行業管理的各項政策措施,堅持整頓規范與促進發展相結合,大力培育充滿生機活力、可持續審慎經營的市場主體,建立健全權責分明、監管有效的管理機制,依法維護保險行業市場秩序,切實防范和化解業務風險,促進保險行業穩定健康發展。
二、目標任務
通過整頓規范工作,清理不合規保險機構,規范保險機構經營行為,增強保險機構的經營管理能力和風險防控能力,切實維護保險市場秩序和投保人的合法利益,建立健全規范的保險業務體系,促進全市保險行業健康有序發展。
三、整頓規范的重點內容
1.按有關規定和程序清退不符合規定的保險公司。根據《保險公司管理規定》第四十一條:“保險公司分支機構不得跨省、自治區、直轄市經營保險業務”之規定。由市政府向甘肅省保監局匯報,由甘肅省保監局協調,將外省籍保險公司從我市清理退出。
2.對證照不全的保險公司補辦有關證照。由市工商局、市地稅局負責對本省籍證照不全的保險公司進行清理補辦營業執照、稅務登記證,并把各種應交的稅收協調交到敦煌。
3.清理各保險公司賬戶。由人民銀行牽頭、各商業銀行配合,對各保險公司所開設的賬戶進行全面清理登記,并統計保費收入情況。
4.整頓規范各保險公司的營業場所。《保險公司管理規定》明確要求保險公司必須具有規范和穩定的營業場所,安全、消防設施符合要求。目前,相當一部分保險公司無固定辦公場所、安全設施不符合要求,市安監局、消防大隊要逐家檢查其消防設施,使之達到規定要求。
5.成立敦煌市保險行業協會。按照《保險法》的要求,保險公司應當加入保險行業協會。市政府將按照有關規定協調各個保險公司,成立敦煌市保險行業協會,從而加強我市保險業的自我約束、自我管理。
四、實施步驟
(一)動員部署階段。學習宣傳《保險法》、《保險公司管理規定》等文件精神,統一思想認識,安排部署整頓工作具體事宜。
(二)自查自糾階段。各保險公司按照本次整頓規范工作的要求,開展自查自糾,看證照是否齊全,看辦公場所是否符合規定要求,看業務經營中是否存在風險,看是否把應交的稅收交到了敦煌,看是否為敦煌經濟發展盡到了應盡的義務。對發現的問題,制定整改方案并積極進行整改。日前各保險公司將自查自糾情況報告、審計報告報市保險行業整頓規范工作領導小組辦公室。
(三)檢查與整改階段。在自查自糾基礎上,由整頓規范領導小組對照整頓規范工作要求,對保險機構逐戶進行全面檢查。對存在問題的保險公司,要及時下達整改通知書,責令其限期整改,并做好監督檢查工作。
(四)總結階段。市金融辦對整頓規范工作進行全面總結,并于30日前將總結報告上報市政府。同時,根據整頓規范情況,市金融辦將全市符合規定要求的保險公司名單報市政府,由市政府面向全社會公布,并在有關媒體上廣泛宣傳。同時,各鄉鎮、各部門要按照市上的統一要求,教育引導廣大市民、有關單位、團體在投保時,審慎選擇投保的保險公司,確保投保人的合法利益,切實防范和化解保險風險。
五、工作要求
1.加強組織領導。成立由市金融辦主任任組長,人民銀行市支行主要負責人任副組長,市財政局、市地稅局、市公安局、市工商局、酒泉銀監分局敦煌辦事處、車管所、市質監局、市交通局等部門和單位負責人為成員單位的全市保險行業整頓規范工作領導小組。領導小組辦公室設在市金融辦,具體負責全市保險行業整頓規范工作的政策指導、統籌協調和監督檢查。各有關部門要加強協調配合,提高辦事效率,及時解決相關問題,齊心協力推進整頓規范工作,確保取得實效。
2.提高思想認識。各有關部門要從全面貫徹落實科學發展觀、推進我市保險行業健康發展的高度,統一思想,提高認識,分工負責,密切配合,切實把我市保險行業整頓規范工作抓實抓好。
“守信用、擔風險、重服務、合規范”的保險行業核心價值理念,保險企業已經在落實執行“守信用、擔風險、重服務、合規范”的保險行業核心價值理,并取得了一定的實際成效。保險企業按照中國保監會的工作精神和工作要求,在上級保險企業的正確領導下,以科學發展觀為指導,堅持“守信用、擔風險、重服務、合規范”,注重轉型升級,力求卓越發展,認真努力做好各項保險工作,較好地完成了工作任務,取得良好成績,促進了保險企業各項業務的發展。保險企業深刻認識到:落實和執行“守信用、擔風險、重服務、合規范”的保險行業核心價值理念,除保險企業加強管理、做好各項工作外,根本關鍵在于建設好保險業務團隊,要加強對每個員工的教育,把“守信用、擔風險、重服務、合規范”的保險行業核心價值理念灌輸到每個員工的心中,落實到每個員工的實際工作中。因為員工是保險業務的承辦者,只有每個員工真正樹立了“守信用、擔風險、重服務、合規范”的保險行業核心價值理念,才能做好各項保險業務,提高客戶對保險企業工作的滿意度,使客戶信任保險企業,信任保險企業的業務產品,積極與保險企業開展業務往來,促進保險企業健康持續快速發展。在加強員工教育、建立堅強業務團隊中,保險企業著重抓好四項工作:一是加強對員工的思想教育,使每一個員工樹立保險行業核心價值理念,做到忠誠于保險企業,始終把保險企業放在心里,與保險企業共生存同發展,把個人利益與保險企業利益、個人前途與保險企業前途緊緊捆在一起,樹立“企興我榮,企衰我恥”的理念。二是激勵員工為保險企業創造業績,甘愿吃苦耐勞、拼命奮斗,充分利用一切資源,尋找業務,創新業務,為保險企業創造更大的利潤。三是要求每一個員工執行保險企業規章制度,樹立合規守法意識,防范產生各類風險,與保險企業同心同德,盡心盡職做好工作,爭當優秀員工。四是要求每一個員工樹立服務意識,優化辦事程序,提高辦事效率,想客戶之所想,急客戶之所急,幫助客戶解決業務辦理、特別是理賠方面碰到困難和問題,切實提升服務意識和服務效率,努力獲得客戶的滿意。
二、落實執行保險行業核心價值理念中存在的問題
1、守信用意識不夠強。
誠實守信是保險經營的基本原則,是保險企業生存之本和發展的生命線,也是最基本的道德規范和行為準則。少數保險企業營銷員和聘請的保險代辦員、業務員從個人利益出發,為了多招攬業務,沒有切實做到誠實守信,有欺詐誤導行為,極個別人員甚至作出夸大賠付金額、降低賠付條件的虛假承諾,導致社會上很多人形成了保險行業“投保容易,理賠難”的片面認識,在一定程度上損害了保險企業的形象。
2、擔風險能力不夠大。
保險業是經營風險的特殊行業,要通過科學專業的制度安排,為經濟社會分擔風險損失,提供風險保障,參與社會管理,支持經濟發展,充分發揮保險的“社會穩定器”和“經濟助推器”功能作用。由于市場經濟形勢的迅猛發展和人民對保險業過高的期望值,加上保險業務結構調整沒有完全到位,使保險企業擔風險能力不夠大,不能有效為經濟社會分擔風險損失,提供風險保障。其主要表現為某些領域業務結構不合理,部分業務波動較大,個險、銀代產品相對于團險業務發展速度過緩,人身險躉繳保費比例偏高,車貸險存量風險較大等,這些都降低了保險企業的擔風險能力。
3、重服務觀念不夠實。
保險是無形產品,服務是基本手段,保險企業要著力提升服務質量和水平,通過真誠文明、專業精細、優質高效的保險服務,傳達保險關愛,體現保險價值。但目前保險企業重服務觀念不夠實,在服務效率方面,存在著“三快三慢”的現象,即動員投保快、新單收費快、首年服務快;承保出單慢、理賠結案慢、續期收費慢。在服務方式方面,局限于傳統式、功能性、基礎性的服務,提供的只是與保單有關的服務,只有出險或繳費時才能享受,客戶其他服務不能得到滿足。在服務環境方面,重服務設施添置、服務體系的建設和完善、重服務項目的開發和引進,而輕后期管理和日常服務工作。這些都影響了保險企業的社會形象和聲譽,長此以往必然降低保險企業的市場競爭力。
4、合規范操作不到位。
當前部分保險企業違規問題比較突出,有的不嚴格執行報批報備的條款費率,在市場競爭中隨意降費、擴大保險責任、變更條款,擾亂了市場秩序,增大了行業經營風險。有的經營管理混亂,存在較多違規問題,突出表現為會計賬戶和業務臺賬不健全、保費收支方式不規范。有的對分支、“加盟”、“掛靠”機構管控松散,致使違規經營問題突出,一定程度上擾亂了當地的保險市場秩序。
三、強化落實執行保險行業核心價值理念的幾點建議
1、認真努力學習,掌握保險行業核心價值理念的精神實質和深刻涵義。
保險企業要通過學習會、培訓會等方式,組織全體員工認真學習保險行業核心價值理念,使保險行業核心價值理念入員工的心、入員工的腦,做到學習保險行業核心價值理念,執行保險行業核心價值理念,維護保險行業核心價值理念,以保險行業核心價值理念促進各項經營業務發展,為保險企業健康持續快速發展提供堅實的思想保障。要通過認真努力學習,使每個員工掌握保險行業核心價值理念的精神實質和深刻涵義,一是懂得守信用是保險經營的基本原則,誠信是保險業的生存之本,是保險企業發展的生命線,是必須遵守的最基本道德規范和行為準則。保險企業和每個員工必須講究誠信,信守承諾、講求信譽,向客戶提供誠信服務,才能樹立良好的社會形象,才能贏得社會的信賴支持,才能不斷發展壯大。二是懂得擔風險是保險的本質屬性,要通過科學專業的制度安排,為經濟社會分擔風險損失,提供風險保障,參與社會管理,支持經濟發展,充分發揮保險的“社會穩定器”和“經濟助推器”功能作用。要堅持改革創新,加快轉變發展方式,不斷提升風險管理能力和核心競爭力,增強行業發展活力,夯實科學發展基礎,更好地履行保險責任。三是懂得重服務是保險價值的實現途徑,保險企業要積極服務經濟社會發展和人民群眾多層次的保險需求,加大產品和服務的創新力度,著力提升服務質量和水平,通過真誠文明、專業精細、優質高效的保險服務,傳達保險關愛,體現保險價值。四是懂得合規范是保險市場健康運行的前提條件,保險企業和每個員工必須嚴格遵守國家法律法規、行業規則規范、職業道德準則,大力倡導知法守法、合規經營的道德風尚,時時處處規范行事,培育良好的市場秩序,防范發生各類經營風險,促進保險企業經營業務發展,實現健康持續快速發展。
2、健全制度機制,夯實貫徹保險行業核心價值理念的根基。
貫徹落實保險行業核心價值理念,有賴于健全完善的制度機制,要以制度機制確保保險行業核心價值理念的貫徹落實,要以制度機制確保保險行業核心價值理念體現在每一項工作和每一件事上。保險企業要化功夫下力氣健全完善制度機制,要全面梳理和完善現有的規章制度、服務標準、從業規范和績效考核體系等,凡是不符合保險行業核心價值理念的要重新修訂,體現保險行業核心價值理念不夠強的要加強力度。要善于探索和創新制度機制,把符合形勢發展需要,深受廣大客戶擁護歡迎的好做法、好經驗添加進制度機制,以更加充分體現保險行業核心價值理念。對健全完善的制度機制要落實到位,強化執行,使其真正成為保險企業和廣大員工共同遵守的行為規范和工作準則,提升保險企業社會形象和社會聲譽,進一步增強廣大客戶對保險企業的信任感,既促進保險企業經營業務發展,取得良好經營效益,又切實分擔風險損失,提供風險保障,支持經濟發展,充分發揮保險的“社會穩定器”和“經濟助推器”作用。要加強對貫徹落實保險行業核心價值理念的制度機制情況的檢查監督,對貫徹落實保險行業核心價值理念的好的做法與先進經驗,要及時總結,全面推廣,促進保險行業核心價值理念進一步深入人心,取得更加良好的成效。對貫徹落實保險行業核心價值理念的不足問題,要分析原因,找出解決辦法,落實工作措施,切實加以整改,使貫徹落實保險行業核心價值理念暢通無阻,真正成為保險企業和廣大員工的行為規范和工作準則。對違反保險行業核心價值理念的人和事,要嚴肅處理,責令整改,該批評的要批評,該通報的要通報,以警示保險企業和每一個員工,營造貫徹落實保險行業核心價值理念的良好氛圍,使保險企業和每一個員工自覺執行保險行業核心價值理念,爭當執行保險行業核心價值理念的模范和表率。
3、加強教育引導,提升保險企業員工思想品質和職業道德。
事在人為,能不能夠全面貫徹落實保險行業核心價值理念,通過良好執行保險行業核心價值理念,促進保險企業健康持續快速發展,關鍵取決于保險企業員工的思想品質和職業道德。保險企業要加強教育引導,提升保險企業員工思想品質和職業道德,使每個保險企業員工做到崇德修身、明禮誠信。崇德要崇尚文化,重視教育,以學習為本,以知識為榮;要尊崇品德,提高個人思想情操與道德修養。文化是一個民族的靈魂和國家的根系,是一個地區經濟社會發展水平的重要體現和社會文明程度的顯著標志,是激勵人們刻苦勤奮工作、創造價值的動力源泉。品德是人們處理倫常關系中表現出來的崇高境界、高尚品質和調節人們之間關系的行為準則和行為規范。保險企業員工崇德要傳承和弘揚中華優秀傳統文化,樹立社會主義核心價值體系,進一步塑造和展現新時期保險企業員工的文明形象,獲得廣大客戶的認可和贊揚。保險企業員工修身要加強加強思想情操、職業道德、社會公德和個人品德建設,不受世俗行為和腐朽風氣的侵蝕,具有良好的道德品質和完善的人格品行,始終堅持敬業之德、求真之德、實干之德、創新之德的工作作風,立足本職崗位,認真努力工作,完成工作任務,取得良好工作成績。明禮誠信是中華民族傳統美德,是每個公民應當遵循的行為準則,也是社會主義精神文明建設的重要內容。明禮是要每個公民知書識禮,講文明、懂禮貌、知禮節;誠信是要每個公民做到忠誠老實、誠懇待人,以信用取信于人,對他人給予信任。明禮誠信,建設文明新風,樹立良好的社會道德風尚,是時代的呼喚,是時代的要求,也是全社會的共同行動。保險企業員工要站在時代的前列,順應時代的潮流,深刻認識明禮誠信的重要意義,增強明禮誠信建設的緊迫感、責任感和主動性,帶頭學習明禮誠信、實踐明禮誠信,塑造遵紀守法、文明禮貌的良好形象,爭做明禮誠信建設的先鋒與模范。通過崇德修身、明禮誠信,從思想品質和職業道德上為貫徹落實保險行業核心價值理念提供堅實保障。
關鍵詞:營改增 保險 納稅影響
一、引言
在現代保險市場上,保險已成為世界各國保險企業開發保險業務的主要形式和途徑之一。保險的業務范包括推銷保險產品、收取保費、協助保險公司進行損失的勘查和理賠等,具體業務流程如圖1所示。“營改增”全面推開后,個人保險行業納入“營改增”范圍,為配合政策調整,國家稅務總局出臺了《關于個人保險人稅收征管有關問題的公告》(國家稅務總局公告2016年第45號,以下簡稱“45號公告”),對個人保險行業的“營改增”調整作出了明確規定,“營改增”對個人保險行業是利是弊?本文對此進行探析。
二、個人保險行業的“營改增”政策
為配合“營改增”的政策調整,國家稅務總局出臺了“45號公告”,就個人保險人(不含個體工商戶)如何納稅的問題予以明確,其主要內容可以概括為“代征”“代扣”和“代開”。(1)代征。鑒于個人保險人數量多,稅源零散,直接對其征稅成本較高,“45號公告”規定稅務機關可以根據《國家稅務總局關于〈委托代征管理辦法〉的公告》(國家稅務總局公告2013年第24號)的有關規定,個人保險人為保險企業提供保險服務應當繳納的增值稅和城市維護建設稅、教育費附加和地方教育附加可以委托支付服務費的保險企業代征。(2)代扣。個人保險人為保險企業提供保險服務應當繳納的個人所得稅,由保險企業按照現行規定依法代扣代繳,特殊之處在于允許扣除展業成本。(3)代開。接受稅務機關委托代征稅款的保險企業可代個人保險人統一向主管稅務機關申請匯總代開增值稅普通發票或增值稅專用發票。
個人保險人和證券經紀人的其他個人所得稅問題,按照《國家稅務總局關于保險營銷員取得傭金收入征免個人所得稅問題的通知》(國稅函[2006]454號)、《國家稅務總局關于證券經紀人傭金收入征收個人所得稅問題的公告》(國家稅務總局公告2012年第45號)執行。
三、“營改增”對個人保險行業的影響案例分析
(一)計算方法。以1個月內取得的傭金、獎勵和勞務費等相關收入為一次收入,即在個人保險企業計發傭金的當月內,個人保險人不論分幾次取得傭金、獎勵和勞務費等相關收入,都合并為一次收入征稅。個人保險人應納稅所得額的計算分為三步:第一步,以每月取得的傭金收入減去實際繳納的地方稅費附加。第二步,以余額減去展業成本,得出勞務報酬應納稅所得額。計算展業成本時應注意計算基數,從2016年8月起,個人保險人應以不含增值稅的傭金收入減去實繳地方稅費后的差額,乘以40%后的積為展業成本。而此前的規定,是以取得的未減去營業稅及附加的初始傭金收入為基數乘以40%后的積為展業成本。第三步,以前述應稅所得減去法定扣除費用后的余額為應納稅所得額。
(二)案例分析。
1.以高收入者為例。
(1)“營改增”之后的計算――按照小規模納稅人計算。保險企業的個人保險人甲某,2016年8月取得傭金收入41 200元,其應納增值稅及附加和個人所得稅計算如下:
換算為不含稅傭金收入:41 200÷(1+3%)=40 000(元)
企業代征增值稅:40 000×3%=1 200(元)
企業代征城市維護建設稅:1 200×7%=84(元)
企業的展業成本:(40 000-84)×40%=15 966.4(元)
企業代征教育費附加、地方教育附加:月銷售額未超過10萬元的繳納義務人免征。
企業代扣個人所得稅:[40 000-84-15 966.4]×(1-20%)×20%=(39 916-15 966.40)×80%×20%=3 831.936(元)
甲某總計應繳納5 115.936元的稅款。
(2)“營改增”之前的計算――按照服務業中的業計算。保險企業的個人保險人甲某,2014年8月取得傭金收入41 200元,其應納營業稅及附加和個人所得稅計算如下:
企業代征營業稅:41 200×5%=2 060(元)
企業的展業成本:42 100×40%=16 480(元)
企業代征城市維護建設稅:2 060×7%=144.2(元)
企業代征教育費附加:2 060×3%=61.8(元)
企業代扣個人所得稅:(41 200-2 060-16 480-144.2-61.8)×(1-20%)×20%=22 515.8×(1-20%)×20%=3 592.64(元)
甲某總計應繳納5 858.64元的稅款。
2.以低收入者為例。
(1)“營改增”之后的計算――按照小規模納稅人計算。保險企業的個人保險人乙某,2016年8月取得傭金收入5 460元,其應納增值稅及附加和個人所得稅計算如下:
換算為不含稅傭金收入:5 460÷(1+3%)=4 200(元)
企業代征增值稅:4 200×3%=126(元)
企業代征城市維護建設稅:126×7%=8.82(元)
關鍵詞:可保風險 保險同構 保險承保 保險理賠
加入WTO,意味著中國保險業要與國際保險市場全面接軌。而目前中國保險業的現狀卻不盡人意,還存在諸多問題。本文立足于中國保險行業的現狀,探討存在的主要問題,并對問題的原因進行分析,試圖為中國保險業的穩健發展提出一些意見和建議。
一、中國保險業的現狀和存在的問題
自1980年中國恢復國內保險業務以來,保險行業以前所未有的速度發展,取得了令人矚目的成就。據保監會最新公布的統計數據顯示,2008年全年保險業實現原保險保費收入9784.1億元,同比增長 39.1%,是2002年以來增長最快的一年。其中,財產險業務原保險保費收入2336.7億元,同比增長17%;壽險業務原保險保費收入6658.4億元,同比增長49.2%;截止2008年末,中國保險市場主體由2007年的120家增加到130家,保險專業中介機構2445家,兼業機構136634家;保險業總資產3.3萬億元,較年初增長15.2%。保險行業在優化資產配置,化解投資運作風險,保障社會穩定,促進經濟發展等方面發揮著越來越重要的作用。
(一)中國保險業的現狀。國務院發展研究中心對中國50個城市和地區保險市場進行調研,調查內容包括:保險市場容量與潛力分析,保險產品購買動機,保險產品銷售渠道,客戶滿意度,市場競爭狀況等。結果顯示中國保險業的現狀有以下三個特點:
1. 與世界同行相比,中國的保險市場起步較晚,開發程度較低。但發展迅速,保險市場尤其是城市保險市場的潛在需求巨大。
2. 中國保險產業規模較小,有效供給不足。與風險種類繁多這一現實相比,所提供的險種單一,保險公司的業務主要集中在有限險種的經營上,保險產品同構現象十分嚴重。
3. 中國加入WTO后,將有更多的國外保險公司以合資或獨資等多種形式進入中國保險市場,國內的保險企業將面臨外來競爭和自身發展的雙重壓力。
(二)中國保險業存在的問題
1. 管理模式落后,經營機制陳舊。中國的保險業基本上還是計劃經濟時期的傳統經營方式,重規模不重效益,貪大求全,專業性不強,缺乏客戶至上的服務意識,沒有高效的資金運營渠道和手段。
2. 產品結構單一,缺乏產品開發體系。險種開發無論從速度、數量還是從質量上都不能滿足市場需求。
3. 專業人才欠缺,而又不注重培訓儲備,勢必會給未來的競爭帶來被動。
4. 保險法規有待完善,雖然《保險法》己于1997年頒布,但原則性的東西多,細則性的東西少,在操作上尚有許多盲點,不能滿足保險業穩定發展的需要。
二、中國保險業現狀的原因分析
(一)保險意識滯后。國民經濟的發展帶來了消費者現有財富的增長和風險總量的提高,使消費者對保險的需求不斷增加。在從傳統的計劃經濟轉向市場經濟的過程中,承擔風險的主體逐漸從政府轉移到企業和個人。實踐證明,保險是應對風險的一種有效手段,但由于中國自1959年停辦國內保險業務以后,在長達20年的時間里沒有商業保險的實踐,因此,中國人的風險意識滯后,保險觀念單薄,這是保險行業所面臨的一個重要問題。
(二)保險品種單一。伴隨著全新的、供人們精神享受和物質享受商品的出現,新的風險也應運而生。例如,飛機在帶給人們快捷便利的同時,也帶來了飛機失事所導致的巨災風險等。此外,隨著新體制、新規則的制定,新環境的出現,也將產生許多新的風險因素。如責任風險、信用風險等。面對風險種類的迅速增加,我國保險業所提供的險種卻十分有限。例如在壽險行業中,各大公司都在拼命爭奪、搶占少兒險市場;在財產險上,各公司的競爭也主要集中在財產、車輛、貨物運輸等少數幾個大險種上。
(三)專業人才缺乏。保險業的特殊經營方式產生了對展業、精算、承保、投資、理賠等特殊人才的需求。各種專業人才的培養是一個漸進、累積的過程。而我國停辦國內保險業務達20年之久所帶來的一個直接嚴重后果是保險人才培養的斷層。保險公司的培訓水平很有限,相應的院校師資力量薄弱、素質不高、教材陳舊、教學手段落后等問題,都使得保險業的人才不能很好的滿足快速發展的需要。據調查,由于一些保險營銷員缺乏職業道德,缺少相關知識,致使在推銷保險產品時出現誤導陳述、保費回扣、惡意招攬等違規、甚至違法現象,極大地損毀了中國保險業的聲譽。
(四)監管力度薄弱。保險是經營風險的行業,它遍及各行各業和千家萬戶,保險經營是以大數法則為其數理基礎的,保險定價需要非常專業的知識和技術,而這些技術是多數投保人不了解的。這種信息的不對稱性,需要政府對保險業加以監督管理,以保障投保人獲得合理的保障條件和費用支付條件。
在保險業務迅速發展的情況下,保險監管制度卻明顯滯后。由于監管不力導致中國保險市場秩序混亂,如亂設保險分支機構和保險中介機構、保險公司或中介機構資金管理松弛、公司之間的不正當競爭和惡性競爭嚴重等,這些都是中國保險行業亟待解決的問題。
三、總結
伴隨著新興產業的騰飛、高新科技的發展、世界全球一體化進程的加快,中國保險行業的經營環境發生了顯著變化。在中國保險業發展面臨良好機遇和廣闊前景的同時,也承受著深化保險體制改革和不斷創新的壓力,保險公司將被推置于富有挑戰和激烈競爭的保險市場之中。文章通過對中國保險行業的現狀和存在問題的分析及探討,指出了我國保險行業需要解決的問題,明確了未來前進的目標。中國保險業要想在激烈的市場競爭中保持良好的競爭勢頭和快速的發展步伐,健全和完善相關的法律、制度改革以及整頓和規范保險市場的經營是勢在必行的。中國的保險市場潛力巨大,人民的保險意識逐漸增強,保險行業日益規范,保險保障更加健全,中國保險業將分階段、有步驟對外開放保險市場,這是時代的呼喚,是經濟發展的客觀要求。相信通過不斷地研究和努力,我國的保險業一定有一個更加輝煌的明天。
參考文獻
關鍵詞:保險門店;營銷;加盟
隨著保險市場競爭的激烈化,基于產品營銷對于保險行業的重要性,如何在傳統營銷渠道基礎上,創新模式,有所突破,重新布局銷售渠道是各家保險公司近年來持續關注的重點。2014年,國務院“新國十條”出臺,提出要建設有市場競爭力、富有創造力和充滿活力的現代保險服務業,使現代保險服務業成為完善金融體系的支柱力量,同時提出保險公司創新渠道和服務模式、中介市場優化結構等具體要求。中國保監會主席項俊波在2015年保險監管工作會議上更是明確提出要探索社區專屬個人門店改革試點,保監會于2015年年初下發了《中國保監會關于開展保險公司專屬門店試點的通知》,一系列政策紅利為門店發展拓寬了空間。
一、保險門店營銷的優勢
保險門店的建立意味著保險營銷從“行商”變“坐賈”,扎根社區,開店銷售。當下在“互聯網+”潮流的席卷之下,眾多行業都是爭先往“線上”跑,去謀求低成本,注重客戶體驗,提升客戶滿意度,而保險門店這種在線下開設實體店的方式,雖然存在推廣成本大,覆蓋面積有限等缺點,但是保險門店的優勢將會是保險公司未來在市場競爭中制勝的關鍵。美國財產保險市場排名第一的州農場保險公司(State Farm)在全美有近18000家專屬門店,公司約80%左右的業務都是通過這些門店銷售的。排名第二的好事達保險公司(All State)大約有10300家專屬門店。此外,更為重要的是,美國保險市場的保險門店渠道的客戶續保率高達90%,而電網銷僅有26%,所以美國市場的成功經驗表明保險門店這一模式將會在中國大有所為,下面就保險門店的優勢進行分析。
(一)充分體現了以客戶為中心的銷售理念,增加客戶的信賴感
對于客戶來說,保險門店將成為客戶與保險公司直接聯系的“綠色通道”,最大的優勢就是方便,客戶在家門口就可以投保、理賠,節約了大量的時間和精力。對于保險公司來說,也便于公司更好地掌握客戶風險信息,進行有效的風險管控。
(二)有利于人才培養
保險門店能夠改變銷售人員與保險公司的關系,使員工更有企業歸屬感,從而解決現存的人流動性高的問題。保險門店將原本游離于保險公司編制外的人納入公司,發放崗位固定工資和各項福利待遇。保險門店的員工,工作場所固定,基本生活保障也穩定,對公司有較強的歸屬感,流動性大大降低,也能夠深入學習工作技能,真正把保險當成一項事業來做。
(三)保險售后服務的重要性決定社區門店營銷的廣闊前景
保險市場作為充分競爭的市場,保險費率有嚴格的行業自律標準,再加上保險產品的高度同質化,“服務制勝”就成了各家保險公司贏得消費者青睞,搶占保險市場的不二法則。而保險門店扎根于社區,是一項具體的更深入的保險服務舉措,是居民家門口的保險貼心關懷服務,通過門店可以差異化服務形式,為社區客戶提供貼心的服務,另外,門店還能為客戶提供更多增值服務。
二、我國保險門店發展實踐
早在2006、2007年,太保財險、人保健康、華安保險等保險公司都曾嘗試過保險門店銷售,其中最具代表性的就是2007年華安保險提出的建設“萬家連鎖式營銷服務部”的營銷戰略。2015年3月份,華泰財險遼寧分公司位于海城的EA門店取得工商營業執照,正式獲準經營,這是華泰財險在全國試點地區拿到的第一張專屬門店營業執照。華泰財險自2008年引入EA模式,在初期主要采用的是兼業專做模式,后來又轉換為銷售公司營業部模式,再到目前試點個體工商戶或個人獨資企業形式,才真正實現了消費者利益、門店利益和公司利益三方面的統一。截止2015年4月底,華泰財險已在20多個省區設有1700多家EA門店。2014年,華泰財險EA渠道年度保費收入增長率99.70%,EA車險保費收入占車險整體保費收入達43.19%,比上年提升20.96個百分點。
行業巨頭人保財險也是較早開始布局門店渠道的公司之一,2011年3月天津人保財險啟動了車險店面直銷項目,分兩批一共十六家門店,年內實現店面直銷收入保費5000萬元,人保設立“人保社區保險銷售公司”的申請也于2014年初獲得保監會批復,設立社區保險銷售公司是為了專門對門店進行管理,將社區門店渠道作為公司未來戰略布局的重要方面。
三、我國保險門店發展的啟示
雖然保險社區門店在我國有了將近十年的嘗試,專業門店試點工作也已于今年開展,但是可以看出,發展過程還是很緩慢的,僅有一些大公司開始嘗試這一新的營銷模式,大部分公司還是持觀望態度,這主要是因為居民接受社區門店這種新型營銷方式需要一個過程,門店前期需要投入較高成本,此外保監會對門店專屬產品的審批仍比較謹慎,加上社區門店模式對銷售服務綜合能力的要求較高,導致門店模式的發展一直不溫不火。
總結我國近年來保險社區門店的發展實踐,結合目前保險業深化改革的政策利好,專屬門店試點和車險改革試點改革工作都已展開,保險門店未來發展要從以下幾個方面入手來破除發展障礙:
(一)增強產品定價能力,優化保險產品設計
根據門店所處地段的不同,可以將保險產品配置出不同的組合,與傳統營銷模式不同,門店應該致力于為社區家庭客戶提供全方位的保險保障,這就需要門店營銷人員以客戶家庭為單位,深度挖掘客戶保險需求,靈活配置組合保險產品,提供家庭客戶的一攬子保險方案。
(二)樹立以客戶需求為導向的意識
現今的保險市場已不同于往日,為了能保持市場份額,甚至進一步擴展市場,必須樹立以客戶的需求為導向的意識,在開發、宣傳、銷售、售后的過程中,時刻站在客戶的角度思考。只有這樣才能先人一步發現商機,推動保險業蓬勃發展。這是對整個保險行業的要求,也是對保險門店的要求。
(三)加強人員培訓,注重隊伍建設和培養
正是由于保險門店的特點,經營人員需要掌握豐富的管理知識、保險知識、金融知識。保險公司應該對門店的店長和銷售人員進行全面的入職培訓,更要組織定期培訓,不斷增加員工的知識儲備,幫助員工了解市場發展態勢,明確門店市場定位,借此打造專業化的門店服務團隊,不斷從監管手段和銷售理念等方面加強門店員工的服務意識,才能避免重走老路,才能促進門店的可持續發展。
四、結語
發展保險社區門店,將會對我國保險業帶來整體變革;對保險公司而言,是實施差異化競爭策略領先同業的戰略部署,是延伸業務觸角盤活網點資源的具體舉措,能讓廣大消費者充分體驗保險公司“看得見、摸得著、進的去、辦的快”的“公開式”、“銀行式”、“一站式”的專業保險服務;對保險行業而言,是改善保險在普通民眾心目中的形象,提升保險業社會地位的長遠規劃。(作者單位:中央財經大學保險學院)
參考文獻:
[1] 蔣浩宇.保險門店建設模式的探索與實踐[J].中國保險, 2014
一、深刻認識建設保險業先進文化的重要意義
首先,加強行業文化建設體現了科學發展觀的基本要求,適應了當前保險業改革發展重大方針政策的客觀需要。行業文化建設的核心內容,就是堅持以人為本,占領行業文化陣地,通過發揮先進文化的指導、引領、塑造和激勵作用,不斷提高人的綜合素質,樹立全面協調可持續的發展觀念,確保保險業沿著正確的方向健康發展,為經濟社會發展提供重要保證。
其次,加強行業文化建設是實現保險業做大做強的客觀需要。十六大以來,保險業改革發展取得了新的巨大成就,但惡性競爭破壞保險資源、行業形象不佳、一些從業人員道德標準和價值觀混亂等問題仍然比較突出。有特色的保險行業文化通過共同的價值理念,把全行業廣大員工緊密地聯系在一起,從而有利于增強合力發展保險業的責任心和使命感。
第三,加強行業文化建設是提升行業核心競爭力的重要途徑。行業文化在整合行業內部資源,構建核心競爭力上具有獨特作用。我國保險行業與國外保險行業在經營管理水平、防范金融風險能力等方面還存在較大的差距,一個重要的原因就是沒有健全的行業文化。
第四,加強行業文化建設是構建和諧行業的必然要求。先進的行業文化有利于提高行業的向心力、凝聚力和戰斗力;有利于建立和睦融洽的行業內部人際關系,營造和諧氛圍;有利于形成保險業發展的友好型外部環境,營造全社會關心保險、支持保險的良好環境;有利于處理好保險發展與經濟發展、社會發展的和諧關系,更好地實現全面協調可持續發展。
二、準確把握保險業文化建設面臨的形勢和主要目標
(一)面臨的形勢
十六大以來,我國保險業在快速發展的同時,對文化建設重要性的認識進一步提高,保險行業文化不斷積累、沉淀、形成并逐漸發展成熟,對行業發展的促進作用進一步顯現。突出表現在:保險行業堅持把服務廣大人民群眾、服務和諧社會建設作為行業發展的目標,把維護廣大被保險人根本利益貫穿于各項工作之中;廣大保險從業人員向社會展現了知難而進、自強不息的良好精神面貌,涌現出了一大批愛崗敬業、無私奉獻的先進模范典型;各保險機構在自身發展的同時勇擔社會責任,積極參與公益事業,努力回報社會;行業的整體面貌、社會形象和地位都發生了較大的變化,形成了“服務大局,勇擔責任,團結協作,為民分憂”的行業精神。
但在看到成績的同時,我們必須清醒地認識到,保險行業文化建設還處在初級階段,還存在一些突出問題,主要表現在:保險行業文化的系統性和層次性還不強;行業文化在地區間發展程度還不夠平衡;對行業文化建設重要性的認識還存在偏差;對行業文化內涵的理解還不夠深入;廣大員工參與行業文化建設的廣度和深度還不夠;對文化建設的投入力度還不夠。這些都需要我們在今后的實踐中不斷探索研究,認真努力解決。
(二)主要目標
吳定富主席在2008年全國保險工作會議上用32字概括了保險行業文化的要義,提出了“塑造與現代保險業相適應的先進行業文化”的工作要求,回答了保險業“建設什么樣的文化,為什么要建設先進行業文化”的重大問題,進一步明確了先進行業文化的建設目標,為全行業指明了努力的方向。定富主席提出的32字,是行業文化建設的總概括、總目標,“服務社會、造福人民”,體現了行業的前進方向,是發展的根本目的。“積極向上、艱苦奮斗”,體現了行業的精神面貌,是發展的重要保障。“誠信規范、合規經營”,體現了行業的基本要求,是發展的立足之基。“和諧發展、合作共贏”體現了行業的主要目標,是發展的最終成果。
三、注重把握行業文化建設的重點環節
(一)進一步突出保險文化建設的時代特征和行業特色。把文化建設納入行業總體發展規劃,整合文化資源,形成文化建設合力;不斷豐富行業文化建設的內涵,把社會主義榮辱觀融入進來,把加強職工職業道德建設的內容融入進來,把學習先進人物事跡、開展爭先創優活動融入進來;進一步突出文化建設的行業特色,以誠信文化為價值核心,以愛心文化、責任文化和創新文化等為主要內容,以和諧文化為最終目標。
(二)大力開展群眾性的文化建設實踐活動。開展理想信念、職業道德、形勢政策等教育活動,引導員工樹立正確的世界觀,增強大局意識、服務意識、責任意識和自律意識;運用各種活動載體,加強業務知識和專業技能培訓,深入開展崗位練兵、技術比武、勞動競賽、崗位建功等活動,不斷提高職工業務素質;大力開展文明單位、誠信企業、先進集體創建活動,把行業文化建設具體化、特色化;加強行風建設,健全行風建設管理制度,強化社會公眾和輿論監督,樹立良好行業形象。
(三)加強行業文化基礎設施和基本制度建設。結合實際建設文體中心、圖書閱覽室、榮譽室等硬件設施,組建藝術團、書畫社、樂隊等文化團體,組織開展健康向上、豐富多彩的文化體育活動;建設和完善報刊雜志、局域網、信息臺、文化展板等宣傳輿論陣地,努力打造行業宣傳品牌;要廣泛開展企業徽標設計、行業精神和行業理念表述語、行業歌曲征集活動;進一步完善文化建設規章制度,制定符合實際、操作性強,體現以人為本精神的規章制度,推進文化建設科學化和規范化。
(四)逐步形成完善的保險行業文化體系。在行業文化建設過程中,要針對公司企業文化建設大同小異,缺乏自身個性,缺少保險特色、缺乏本單位、本地區的創意的現狀,按照系統建設、分類指導、整體推進的原則,既注重行業文化建設共同性,又要注重不同企業之間的文化差異性,既注重把握行業文化建設的宏觀結構,又著力把基層單位企業文化建設的基礎打牢,逐步形成完善的行業文化體系。
四、共同推動保險行業先進文化建設
(一)發揮監管機構的引導作用
一要引領行業始終堅持服務人民、服務和諧社會建設。緊緊圍繞構建和諧社會的戰略目標,立足于服務社會主義新農村建設,穩步發展“三農”保險;立足于完善社會保障體系,大力發展商業養老和健康保險;立足于促進社會管理和公共服務創新,積極發展多種形式的責任保險,加大產品創新力度,完善服務網絡,滿足多層次的保險需求,充分發揮保險三大功能作用,不斷拓寬保險服務領域,推進構建和諧社會。
二要引領行業始終堅持改革創新、銳意進取。按照培育“積極向上、艱苦奮斗”行業文化的要求,緊密結合保險業實際,以改革創新的精神,創造性地開展保險工作。加快推進公司體制機制改革,鼓勵和支持公司在法規框架內推出有益于發展的各種形式的創新,把保險業改革發展不斷推向前進。要深刻把握行業發展規律,不斷創新發展理念,選擇科學的發展模式,提高發展質量和效益,實現又好又快發展。
三要引領行業始終堅持依法經營、規范發展。深化對區域市場和保險機構分類指導、分類監管,促進區域和城鄉協調發展;嚴格保險機構市場準入管理,統籌規劃保險市場布局,提高機構鋪設的質量和效益;嚴把高管人員任職資格核準關,嚴防“問題高管”帶病任職;繼續完善和加強對市場主體的監控機制,建立監管提示制度,開展保險公司風險評估工作;完善專職監管員制度,加強專管員對所聯系公司的調研聯系和檢查。
四要引領行業不斷夯實基礎、和諧發展。加強保險法制建設,建立行政信息公開制度和監管責任制度,維護監管政策的嚴肅性和有效性;加強經營管理人才隊伍、保險專業人才隊伍、營銷人才隊伍建設,為保險業快速發展提供強大的人力支持和智力保障;加強保險協會建設,支持行業協會更好地開展工作,發揮好行業自我管理和服務的作用;加強保險學會工作,推進保險理論研究、繁榮保險文化、推進保險創新。
五要引領行業不斷完善文化建設機制。健全文化建設的領導和辦事機構,確保履行好對文化建設的規劃、指導、協調、督促、調研和管理職能;制定行業文化建設實施方案,逐級分解和落實目標責任,做到與經營工作一起部署、一起落實、一起考核;進一步加強調查研究,及時總結推廣先進經驗,探索新途徑、新辦法;建立健全文化建設的目標責任機制、考評激勵機制,大力宣傳表彰文化建設中涌現出來的先進典型,發揮先進典型的表率和帶動作用。
(二)發揮行業社團組織的組織協調作用
一要通過加強行業自律推進行業文化建設。制定從業人員道德和行為準則、組織簽訂自律公約,維護公平競爭、規范有序的市場環境,培育良好的合規文化;推進行業信用體系建設,探索建立信用評價機制,大力培育行業誠信文化;加強行業自律,推動建設“誠信規范、合規經營”的行業文化。
二要通過加強會員服務推進行業文化建設。加強同政府部門和市場主體的溝通,爭取有利于保險業發展的社會環境和政策環境,維護保險業、會員和消費者的合法權益;認真受理保險咨詢和投訴,化解各種矛盾,及時上報重大投訴案件;通過刊物、網站等形式,反映業內動態,建立信息共享機制;整合宣傳資源,充分發揮新聞媒體的正面引導作用,努力實現新聞宣傳與保險文化建設相互促進,提高保險行業文化建設實效。
三要通過加強保險研究推進行業文化建設。組織開展行業文化建設的座談研討等活動,不斷深化發展行業文化的內涵、外延;組織會員開展保險理論和政策研究,舉辦研討會、報告會、展覽會和專題論壇等活動,促進業內學術交流、學術信息溝通和學術創新;促進保險業與國內外其他行業進行學術交流與研討,為保險業改革發展和防范風險建言獻策。
(三)發揮保險機構的主體作用
一要把企業文化建設與行業文化建設緊密結合。一方面,要把企業經營管理建立在符合行業文化要求的基礎上;另一方面,要總結提煉優秀的企業文化。保險機構要重視行業文化與自身經營管理的相互融合,建立健全行業文化的宣導教育機制,把行業文化建設轉化為加強公司管理的重要手段。
概述篇·互聯網保險行業或全面爆發
發展歷程:互聯網保險已處于爆發前夜
對于中國保險行業來說,互聯網保險在過去近20年里經歷了興起、發展以及不斷成熟的過程。當下這個時間點,我們認為互聯網保險處于爆發前夜,互聯網保險經過近2年的快速增長,即將迎來全面爆發。
發展現狀:互聯網保費破2000億
根據保監會的數據顯示,2015年保險業總資產已超過12萬億,全國保費收入達2.43萬億元,同比增長20%,行業發展速度創近7年來新高。“十二五”期間,我國保險市場規模全球排名由第六位躍居至第三位。在2014年高基數的情況下,2015年仍保持了一個較高增速,可見我國保險市場潛力巨大。預計,未來兩年保費增速仍將保持在一個較高水平。
根據上表數據,2015年,互聯網保險整體保費規模達到了2234億元,同比增長160.1%,開通互聯網業務的保險公司數量已超過100家。2015年全年互聯網保費增長率為160.1%,滲透率也從2013年的1.7%到2014年的4.2%到2015年的9.2%。
報告分析,現階段互聯網保險高速增長主要基于以下原因:一是由于理財型保險產品在第三方電商平臺等網絡渠道上的銷售熱度繼續,同時互聯網車險保費收入增速處于一個明顯的上升通道;二是由于保險公司對于互聯網渠道重視度大增,加大了拓展力度,尤其是中小保險公司轉戰互聯網,尋求新的市場空間。
相關政策:促進鼓勵,規范引導
針對互聯網保險,相關監管政策細則逐步出臺,總體來說以促進鼓勵為主,向規范化方向引導。
當傳統保險遇上互聯網·行業篇
互聯網人身險:中小公司異軍突起
2013年到2015年,互聯網人身險保費規模從54.46億元增長到1465.60億元,增長了近27倍,互聯網人身險占比由0.05%提升到了9.2%,開展互聯網業務的人身險保險公司也從44家增長到了61家。整體來看,人身險在互聯網業務上的增長非常快。
值得注意的一點是,人身險行業中小保險公司異軍突起。互聯網人身險量比較大的主要還是一些中小壽險公司,對這些保險公司來講,互聯網渠道成為中小壽險公司突破傳統渠道瓶頸制約、借助理財型產品實現保費規模跨越式發展的一大助力,開辟了中小壽險公司發展的新機遇。
但總體而言,互聯網人身險仍處于初級階段,理財型保險占絕對高比例,這脫離了保險本質。人身險保險公司對互聯網的應用,也僅僅體現在把互聯網當成渠道,在模式創新上仍有待加強。
互聯網財產險:寡頭效應明顯
2013年到2015年,互聯網財產險保費規模從236.69億元增長到768.36億元,增長了225%,互聯網財產險占比由3.7%提升到了9.1%,開展互聯網業務的財產險保險公司也從16家增長到了49家。相對人身險來講,缺乏分紅險這種能快速起量的險種,互聯網財產險可謂是增長“緩慢”。
報告指出了互聯網財產險行業的三個特征:
1、業務結構單一,以互聯網車險為主,并且呈現簽單量大、單均保費小且險種多樣化的特點;2、從渠道結構來看,絕大部分互聯網財產險是通過官網實現;3、寡頭效應明顯,2015年排名前兩位的人保財險和平安產險分別占據互聯網財產保險近40%和30%的市場份額。
總結而言,互聯網模式下,財險產品偏同質化,并且大型財險公司寡頭壟斷地位正在強化,與人身保險行業不同,互聯網并未給中小財險提供超越機會。如果小公司的產品沒有鮮明的創新特色,經營模式沒有與互聯網融合的獨到之處,將很難經營,而大公司的優勢得以充分體現。
保險中介行業:積極布局互聯網
保險中介公司紛紛布局互聯網。越來越多的保險公司和經紀公司有自己的微信號,還有不少保險中介公司有自己的APP開展互聯網業務。根據保監會網站顯示,截止2015年底,保險、經紀公司互聯網保險業務備案105家,在2015年,有40家中介公司更新了自己的互聯網業務備案。不過在2500余家保險中介中,這部分積極布局互聯網的目前還只有4.2%,大部分中介公司還是延續傳統業務。
車險行業:商車費改迎轉折
互聯網車險保費處于一個高速發展的階段,不管大型產險公司、互聯網巨頭還是創業機構,都覬覦這塊未來5年可能變成萬億規模的市場。2016年4月,商車費改也將在全國全面推行,這也是車險行業的轉折點,在逐漸放開費率定價權且鼓勵產品創新的政策下,車險產品必然會發生差異化的轉變,從而獲得更強的市場競爭力。與此同時,汽車電商直銷、電動車的蓬勃發展、共享經濟下快車、專車、順風車的出現,也必將對車險的產品設計、渠道改革、購買場景有著長遠的影響。
創新險種:互聯網保險多“奇葩”
歸納整理了目前有信息材料的36種互聯網創新險種,并將其中有代表性的11種做了詳細分析和描述(見報告)。
互聯網保險創企現狀一覽·公司篇
傳統轉型:110家保險公司“觸網”
互聯網不斷發展,傳統公司也與互聯網結合尋找出路。據中保協的數據顯示,2011年-2015年,經營互聯網保險業務主體從28家上升至110家。
報告指出,大型保險公司的互聯網轉型往往集中于自身的渠道建設,牌照爭取,服務的線上線下結合等方面,也會和第三方渠道合作。中小保險公司則在險種創新,第三方渠道合作等方面尋找突破點,探索動作很多。在互聯網人身險領域,中小險企相對更為激進。
目前傳統保險公司的轉型也存在著不少的挑戰,如測算風險缺乏大數據;組織結構方面,傳統保險公司結構復雜,決策流程長,效率低,不適應互聯網保險的發展;還有部分公司原有線下渠道利益豐厚,轉型動力不強等。
主流模式:互聯網保險11種創新模式
一般來講,互聯網+傳統行業,核心邏輯是利用互聯網降低傳統行業成本或者提升傳統行業的效率。互聯網保險創業方向也是如此,大家以提升保險產業鏈的信息化和效率、改善保險價值鏈里的某一環節為創業方向。
事實上,目前對于互聯網保險主流模式沒有一個統一的標準和統一的分類,報告按照原來傳統保險公司里價值鏈和產業鏈的分析,對于互聯網保險主流模式做出如下分類(具體模式、公司分析見報告):
根據報告數據,目前,互聯網保險創業公司已經超過了100家。2015年,互聯網保險公司出現井噴式增長,除了車險比價和人平臺持續增長外,也出現了針對行業險、企業團險、健康險的公司,也有公司以保單管理、保單后服務、理賠賠付為方向。此外,2014年開始,互助保險平臺也頻頻出現在大家的視野中。
融資概況:2015年融資總額超70億
通過對IT桔子、36kr、獵云網等媒體報道統計,報告顯示,2015年互聯網保險公司共發生23起融資事件,融資總金額超過70億人民幣。其中百萬級為10起、千萬級為8起、億級及以上5起,共有8家互聯網保險公司獲得第二輪及以上投資。獲得投資的互聯網保險公司主要集中在上海和北京,具體按地區分,北京有8家,上海11家,深圳3家,其他地方3家。
巨頭布局:BAT“攪局”互聯網保險
目前,互聯網保險創業公司已經超過了100家,國內除了眾安保險、安心、易安接連拿到互聯網保險牌照,百度、京東、樂視等巨頭也紛紛布局互聯網保險,泰康人壽、銀之杰、奧馬電器、銀江股份等各類機構都加入了互聯網保險企業的建設之中。可以預見在2016年,除了傳統險企的積極觸網之外,完全市場化的互聯網保險企業亦會井噴。
海外保險:創新模式借鑒
美、日、英、法等國家的保險行業發展時間比中國要長,模式相較于中國更為成熟。同時,這些國家的互聯網普及率也更高,也產生了很多互聯網保險的新模式。報告選取了英國、美國、日本三個國家,對其國內保險行業、互聯網保險行業的發展歷程及現狀進行了梳理。
互聯網保險行業預測·趨勢篇
互聯網保險如前言里所說,目前沒有特別明確的所謂正確方向,但是有一些趨勢還是可以從行業發展的角度做一個預測,以下預測僅代表曲速資本觀點:
1.整體融資并購金額超過50億美金,最少3家融資過億美金的公司;
2.真正實用的創新型險種出現;
3.有一家互助保險公司用戶超過500萬;
4.互聯網保險保費規模比去年翻一番;
5.會有典型的互聯網公司高管和保險公司高管離職創辦互聯網保險公司;
6.很多方向特別是車險方向的創業公司絕大部分會死掉,但會有更強的入局者。
報告聯合機構簡介:
根據人力資源和社會保障部關于開展城鎮職工基本醫療保險基金檢查的工作部署,為加強我省城鎮職工基本醫療保險基金監管,促進醫療保險制度穩健運行,維護和保證參保人員的基本待遇和權益,保障醫療保險基金健康運行,決定在我省開展城鎮職工醫療保險基金專項檢查,現制定實施方案如下:
一、檢查目的
通過檢查,查找醫療保險基金使用和經辦管理中存在的風險,查處違法違規問題,提升監督水平,促進醫療保險定點醫療機構、定點零售藥店和經辦機構規范管理,逐步形成自我約束的機制,更好地維護基金安全。
二、檢查內容
(一)醫療保險基金管理使用辦法制定和執行情況。主要包括:同級政府或主管部門是否制定醫保基金管理使用辦法,政策導向,制度執行情況等。
(二)2009年以來醫療保險管理機構對醫保基金的管理情況。主要包括:醫療保險基金征繳、管理情況;醫療費用審核、結算和支付情況。各統籌地區貫徹落實省廳《關于加強全省城鎮基本醫療保險定點服務機構監管的通知》(贛人社字〔2009〕324號)的情況。
(三)2009年以來醫療保險經辦機構與定點醫療機構、定點零售藥店的服務協議簽訂和管理情況,定點醫療機構和零售藥店醫保基金的使用情況。主要包括:定點醫療機構、零售藥店醫療服務協議履行情況;醫保基金劃撥及使用的合法性、合規性;是否存在欺詐、騙取醫保基金等違法違規行為。
必要時,可延伸到以前年度和醫保基金財政專戶及享受醫療保險待遇的人員。
三、檢查方式和步驟
主要采取自查和抽查方式進行。設區市、縣(區)和醫療保險行業封閉管理單位組織對本級城鎮職工醫療保險基金管理使用情況全面自查;在自查基礎上由省、市組織進行抽查。檢查工作由各級基金監督機構負責組織實施,醫療保險行政部門、經辦機構配合。具體步驟:
(一)制定方案。各設區市根據本方案,結合當地實際情況,制定具體檢查實施方案,于6月10日前報省人力資源和社會保障廳。
(二)開展培訓。6月下旬,廳里組織對各設區市、縣(區)和醫療保險行業封閉管理單位基金監督機構、醫療保險管理機構參加檢查的人員進行培訓。
(三)自查。7-8月份,各設區市、縣(區)和醫療保險行業封閉管理單位開展自查。
(四)抽查。9-10月,省、市兩級抽查。省檢查組抽查2個設區市市本級及所轄的2個縣(區)(其中,一個縣區抽查一級、二級定點醫療機構各不少于2家)和2個行業醫療保險封閉管理單位。設區市抽查范圍自定。各設區市自查、抽查情況于10月底前報省人力資源和社會保障廳。
(五)工作總結。省基金監督機構總結匯總我省檢查情況于11月底前上報部基金監督司。
四、工作要求
(一)加強組織領導。開展醫保基金專項檢查,是管好用好基金、維護參保人員切身利益的重要措施。各地要高度重視,切實加強組織領導。要配備醫學、醫政等專業人員,保障工作經費,同時根據實際,可協調紀檢、審計、衛生、財政、藥監、物價等部門及中介機構共同參與,確保檢查工作順利進行。
(二)明確工作重點。各地要根據當地基金支付模式,結合以前年度稽核、檢查和整改情況,年度考核及群眾舉報線索等,分析近期就診、住院和費用支出異常情況,找準檢點,采取有效方法,切實發現存在的問題,確保檢查質量。
對于長期健康險來說,由于該險種的長期性特點以及保險期間內的風險因素不確定,進行費率調整是很正常的
保險公司應該借此機會對有爭議的保險條款作出合理的解釋,幫助消費者了解和認識保險產品,從而加深對保險本質的認識
在我國,保險業作為一個年輕的行業,在其成長的道路上,難免出現這樣或那樣的問題。保險公司作為行業的主體,為保險消費者提供保險服務,理應時刻關注消費者的聲音,確保自己的營業水平和服務質量。
近日,中國消費者協會針對保險領域中的不平等格式條款提出了點評意見,社會上相關的討論也越來越多。本次消協點評的重點是與老百姓密切相關的人壽保險和車險項目,旨在喚起全社會的廣泛關注,促進“霸王條款”問題的解決。
中消協認為,在保險業蓬勃發展的同時,一些保險公司的服務水平相對滯后,制定的格式條款蠻不講理,引起了消費者的強烈不滿。有關專家將消費者反映的問題提煉、總結后,對4點涉及壽險和6點涉及車險的保險條款進行了點評。
此次點評工作是消協為了維護消費者的利益而做的,這本身無可厚非。但是,是否所有的點評內容都是完全正確的,筆者認為,這其中存在著值得商榷之處。
以調整費率問題為例,中消協表示保險公司的典型表述是:本公司保留提高或降低保險費率之權利。保險費率的調整針對所有被保險人或同一投保年齡的所有被保險人。本公司進行保險費率調整后,投保人須按調整后的保險費率交納保險費。
中消協相應的點評認為:對費率的調整實際上是對合同內容作出實質變更,任何一方無權擅自變更或解除合同。對于費率調整前已簽訂的保險合同,無論是否會增加原投保人的支出,保險公司都應與原投保人協商一致,無權強迫接受變更后的保險費率。該格式條款混淆了費率調整的不同原因,概括性地要求投保人必須接受保險公司的費率調整,不僅使保險公司獨享費率調整權,且變相強制投保人投保,剝奪了消費者的自主選擇權和公平交易權,是明顯的不平等格式條款。
一般而言,保險公司不會輕易變動費率,只有在特定的情況下,才有可能考慮變動費率。對于長期健康險來說,由于該險種的長期性特點以及保險期間內的風險因素不確定,進行費率調整是很正常的。比如說疾病率提高了,那么保險公司所承擔的風險自然加大了,如果不考慮提高費率,所帶來的損失要由保險公司自負,這對保險公司來說也是不公平的。這就好比倘若生產產品的原材料價格上漲了,那么生產該產品的成本提高,其價格自然會隨之上漲。如果消費者仍舊要求按原來的價格購買該產品而不考慮其價格已經變動的話,那么由于價格上漲所導致的利潤損失就要由賣方自行承擔,這顯然違背了買賣雙方的公平對等原則。
另外,保險合同是保險公司和投保人雙方在自愿的基礎上形成的一種法律關系,是明確雙方保險權利和義務的協議。在簽訂保險合同之前,所有相關的約定都明確地寫在了合同中,如果消費者簽訂了保險合同就表示其認同這些條款,同意條款的內容。如果保險公司在保險合同期內隨意更改費率就是對投保人不公平,而如果在續簽保險合同時,保險公司有權利去更改費率,投保人也有權選擇接受或不接受這種更改。
綜上分析,筆者認為,消協此次點評過分地強調了消費者單方的利益而忽略了保險公司的商業效益,消費者原本存在的對保險條款的誤解可能因此而加深,從而造成了消費者與保險行業的矛盾。另外,消協指出的現象是個別公司而非整個保險行業所存在的問題,作為全國性質的機構,消協的批評和否定對保險行業的發展極為不利,最終仍然會損壞消費者權益。
因此,筆者以為,維權不能過分極端化,而是應該在消費者與保險公司二者之間找到平衡點,維護雙方的利益。保險公司應該借此機會對有爭議的保險條款作出合理的解釋,幫助消費者了解和認識保險產品,從而加深對保險本質的認識。消費者也應該對保險行業和保險產品充分信任,確保市場運行的基礎不出現問題。