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【關鍵詞】健康教育;青光眼;從醫行為
1資料與方法
1.1臨床資料
選取2017年9月~2018年9月在本院眼科接受診治的126例青光眼患者作為本次研究對象,依據患者接受的臨床護理模式的不同,將126例青光眼患者隨機分為對照組與研究組,對照組63例,男27例,女36例,年齡30~79歲,平均年齡(55.38±9.45)歲,文化程度:大專及以上9例,高中16例,小學及初中34例,文盲4例;研究組63例,男28例,女35例,年齡31~80歲,平均年齡(55.35±9.47)歲,文化程度:大專及以上8例,高中17例,小學及初中35例,文盲3例。2組一般臨床資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2納入與排除標準
納入標準:(1)符合青光眼診斷標準;(2)視功能存在。排除標準:(1)語言障礙,或存在明顯精神疾病者;(2)肝功能、腎功能明顯異常;(3)合并其他急性疾病、慢性疾病者。
1.3護理方法
對照組給予常規護理模式,包括指導患者正確服藥、向患者說明手術過程、術后常規護理等。研究組在對照組護理基礎上實施健康教育。具體實施如下:疾病知識教育,①由責任護士向患者說明青光眼相關疾病知識,包括潛在的導致疾病發生的因素,告知患者情緒不穩、飲食等誘因對疾病發生的不利影響,特別向患者強調眼壓增高的危害性以及有效的控制方法。此外,應向患者充分說明疾病早發現、早治療的關鍵性,學會自我心理調整,比如說多與人交流、適當外出散步與活動、多聽廣播等。②控制單次飲水量500mL/次范圍內,飲食宜清淡、易消化、無刺激,應秉承少量多餐原則。③強化藥物知識教育,要求患者嚴格遵醫用藥、正確用藥,并定時觀察患者眼壓變化情況,如實記錄,一旦出現眼壓異常,則應立即聯系主治醫生,并給予正確治療。術前指導,應叮囑患者宜臥床休息,避免情緒激動。向患者介紹術前用藥等多種準備的目的所在,采取示范操作與親自指導相結合的方式,幫助患者掌握正確的轉動眼球、咳嗽、噴嚏的方法。此外,向患者說明手術過程,特別向患者強調術中配合注意事項,切勿頭部活動,切勿劇烈咳嗽。術后指導,密切關注患者眼壓變化情況,遵照醫囑應準時、正確幫助患者換藥,需要特別注意的時,在換藥過程中,手法輕柔,切勿對患者眼球造成按壓,嚴格遵守無菌操作原則,更好保證眼部衛生。除必要的保護性措施外,醫護人員應特別告知患者避免頭部過度用力,翻身或坐起時要輕緩。此外,為患者營造安靜、舒適的病房環境,多休息,多放松,避免過于緊張,更好的睡眠可緩解疼痛。出院指導,定期電話、微信聯系患者到院復診,叮囑患者如出現視力下降、視線模糊等癥狀及時就診,向患者說明出院后藥物正確用法、用量、用藥時間,并標記清楚。此外,叮囑患者切勿低頭位工作,注意用眼衛生、正確用眼。
1.4觀察指標
(1)從醫行為比較。觀察并統計2組患者從醫行為情況,從醫行為評價指標主要包括下述指標:正確點眼藥水、按時用藥、情緒穩定、定期復查、適當運動、戒煙戒酒、低蛋白清淡飲食、不適癥狀及時就診。健康知識知曉情況比較。主要采取問卷調查的方式,調查問卷評分以80分為界限,評分在80分及以上者則可認定為健康知識知曉,統計2組健康知識知曉率。
1.5統計學處理
對本研究所得數據均采用統計學軟件SPSS19.0進行分析,計數資料采用百分數表示,并行卡方檢驗,以α=0.05為檢驗水準,P<0.05表示差異有統計學意義。
2結果
2.1從醫行為情況比較
結果顯示,研究組從醫行為情況明顯優于對照組(P<0.05)。
2.2健康知識知曉情況比較
對照組健康知識知曉率為82.54%(52/63),研究組健康知識知曉率為96.83%(61/63),2組比較,差異有統計學意義(P<0.05)。
【關鍵詞】 院校合作型教學;經驗學習法;護理臨床教學;應用效果
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.363 文章編號:1004-7484(2013)-11-6438-01
在護理臨床教學中,利用院校合作型與經驗學習教學方式,主要是為了提高學生的護理綜合能力,激發學生的學習興趣,培養學生自主學習能力,提升學生服務水平。本文通過院校合作型與經驗學習教學方式在護理臨床教學中的應用效果評估,以此提高護理臨床教學水平,促進學生發展。
1 資料和方法
1.1 一般資料 隨機選擇我校2011――2012級實習護士學生80名和兩個普通病房作為試點教學。80名護士學生統一學年制,實習1年。護士皆為女生,年齡21歲左右,P>0.05,差異無統計學意義。
1.2 方法 隨機將80名學生隨機分為實驗組(40名)和對照組(40名)。教學方式試驗結束后,對兩組教學效果進行評估。實驗組采用常規帶教法,選擇傳統教學方式,進行討論式教學、案例分析法和床邊教學法。實驗組學生由臨床護士進行指導學習,學校教師不到臨床,無法指導和培訓學生和臨床教師。對照組采用院校合作型教學與經驗學習法,由臨床帶教教師一對一對學生進行教學和指導,主要指導和培訓學生護理臨床理論知識和學習技巧[1]。學校教師每周2-3次對臨床教師和學生進行相應的指導。教學方式主要包括:討論教學、情景教學、案例分析、床邊教學和重點導入經驗學習法。
1.3 調查方法 選擇試卷調查方式,主要考查學生綜合能力水平,如護理實踐能力、解決問題能力、觀察分析能力、自主學習能力和服務能力。每項考查評價水平是優、良和差。有著高度的信譽能力和實效能力。
1.4 統計學方法 選用SPSS14.0統計學軟件,對考查數據進行分析處理。計數資料選擇x2檢驗。差異具有統計學意義,P
2 結 果
2.1 比較分析實驗組和對照組學生考核成績,P
2.2 比較分析兩組學生對臨床教師帶教滿意度。兩組分析結果具有統計學具有統計學意義,P
2.3 調查分析兩組學生的各項綜合能力分析,除去兩組學生的自主學習能力P>0.05,差異不具有統計學意義。其余各項成績差異具有統計學意義,P
3 討 論
在我國一些醫學院校的臨床護理教學中,沒有制定統一的教學方式,對學生教學管理模式過于簡單,沒有較高的實踐能力。教學方式沒有相應的規范化和科學性。同時學生沒有樹立明確的教學目標,學習過于死板,沒有創新意識,學生自主學習能力較低,綜合能力普遍不高。針對這些問題,在臨床護理教學模式中引入院校合作型教學與經驗學習法,以此提高臨床教師的綜合素質和教學水平,提高學生的綜合能力,培養學生解決能力和分析能力的水平。
在利用院校合作型教學與經驗學習法時,首先要制定科學的臨床教師的考核體系,提高教師考核標準,提高教師的素質水平和教學能力。其次建設完善的臨床教學質量評價體系,對教師的教學效果進行全面客觀的評價,提高臨床教學的水平和質量。最后在臨床教學內容中,要培養學生的基本技能,提高學生的服務水平,以此構建服務型醫療模式[3]。
在采用院校合作型教學與經驗學習法時,能夠提高學生學習積極性,激發學生的學習興趣,加強學生的護理臨床理論知識。同時提升學生的服務能力,構建自主學習氛圍,從各個方面培養學生的綜合能力。另外,院校合作型教學與經驗學習法能夠將臨床教師的教學優勢充分發揮出來,構建完善的教學知識體系。在應用經驗教學法時,需要教師具備著較高的經驗水平。這時教師就需要不斷的學習和積累相關經驗學習法的理論知識和技術,同時要提高實踐教學水平。臨床教師在具備了豐富的臨床經驗后,能夠靈活選擇和運用學習方法,并可以開展各種促進學生能力水平的教學活動。這樣在很大程度上提高了教師教學能力,滿足護理臨床教學需要,同時也提高了學生的綜合能力水平,促進學生發展。
參考文獻
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【關鍵詞】 腦梗塞;心理干預;健康教育;護理效果
【中圖分類號】R473
【文獻標識碼】A
【文章編號】2095-6851(2014)04-0218-01
腦梗塞作為腦血管病的常見病,具有較高的致殘率,多發生在老年患者,老年患者的器官衰退等因素導致患者恢復較慢。腦梗塞常導致患者肢體癱瘓、口角歪斜以及語言障礙等情況,而這些腦梗塞的并發癥必定會引起患者心理障礙,心理障礙又導致患者自身調節功能減弱以及免疫低下,因此腦梗塞患者保持良好的心態對疾病的恢復具有重要意義,本文對我院住院的腦梗塞患者進行常規內科護理的基礎上給予心理干預以及健康教育,護理效果顯著,具體報道如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料 選取我院住院的160例腦梗塞患者作為研究對象,隨機分為觀察組和對照組,每組各80例。其中觀察組男58例,女22例,年齡區間為43~84歲,平均年齡(61±5.8)歲,病程3月~4年,平均病程為(2.1±0.6)年。對照組男62例,女18例,年齡區間為48~81歲,平均年齡(62±5.2)歲,病程2月~5年,平均病程為(2.8±0.6)年。兩組患者在性別、年齡、病程以及疾病基本情況比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 護理方法 對照組給予內科常規護理,觀察組給予心理干預及健康教育護理措施,具體措施有:心理干預措施。腦梗塞患者常常心理有障礙,情緒低下,因此針對不同心理狀態的患者給予心理護理干預措施,具體可以和患者交流,取得相互信任,了解患者家庭以及自身情況,適當給予安慰,鼓勵患者聽音樂或者適當運動來保持愉快的心情等。健康教育措施。給肢體運動障礙患者制定適當的身體恢復計劃,開始進行小幅度的運動鍛煉,時間由短時間到長時間鍛煉,根據患者自身情況給予主動運動鍛煉,也可以在病床上進行肢體活動,在肢體鍛煉的同時給予語言練習,在鍛煉過程中時刻觀察患者病情變化并記錄護理滿意度。
1.3 療效判斷標準 身體基本康復:通過住院治療,患者的功能缺損評分降低90%~100%,病殘度為0級;治療顯效:經治療患者功能缺損評分減少46%~89%,病殘程度1~3級;治療有效:經治療患者功能缺損評分減少18%~45%;治療無效:經治療患者功能缺損評分減少不到18%或者評分增高[1]。
1.4 統計學方法 采用SPSS13.0軟件進行統計分析,計量資料用標準差(±s)表示并進行t檢驗,計數資料采用2檢驗,P
2. 結果 經過護理和治療,兩組患者均取得了一定的護理效果。觀察組治愈32例,顯效25例,有效18,無效5例,治療有效率93.8%。對照組治愈20例,顯效20例,有效11例,無效29例,治療有效率63.8%。兩組患者治療有效率比較差異具有統計學意義(P
3 結論
腦梗塞患者臨床常表現為語言障礙、運動障礙等,這些會造成患者生活質量下降,長期住院治療會導致心理抑郁[2]。有學者對60例腦梗死患者和40例正常人對比研究發現,老年腦梗塞患者的焦慮情緒發生率達到66.7%,抑郁情緒發生率達到56.7%,顯著高于正常人[3]。據臨床實踐,腦梗塞患者心理因素對疾病的治療預后密切相關,充分了解患者心理變化給予針對性的心理干預和教育,有效的改善患者心理狀態,有利于疾病的治療和預后。本文對160例腦梗塞患者分組研究結果顯示,腦梗塞患者給予心理干預和健康教育,患者的護理滿意度明顯增高與對照組比較差異有統計學意義(P
總而言之,對于腦梗塞患者給予心理干預以及健康教育措施能顯著提高臨床治療效果,提高患者對疾病的認知以及護理滿意度,值得臨床推廣應用。
參考文獻
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長春中醫院大學附屬醫院 放射線科,吉林長春 136099
[摘要] 為了研究臨床護理教學管理的方式,加強規范臨床護理教學的管理實踐和護理人員的實踐體會。組建臨床護理教學管理小組,完善臨床護理教學的管理制度。通過規范的臨床護理教學的管理,護理人員對帶教老師的滿意度不斷提高,護理人員的護理水平和實踐能力也有了很大的提升。所以加強規范臨床護理教學的管理是護理人員提高護理能力、培養專業人士的一種重要方式。
[關健詞] 臨床教學;管理;護理
[中圖分類號] R173 . 9
[文獻標識碼] A
[文章編號] 1674-0742(2014)03(a)-0139-02
臨床護理教學是目前護理教育的必經之路,是護理人員專業學習后的一種繼續教育,同時是將所學的知識轉化成實踐的一種能力。但是目前存在了很多問題,在某些程度上給護理教學帶來了很大的困難,為了提高護理教學管理的工作,必須要整體上培養帶教教師的授課模式和思維創新方式,這樣才可帶動護理人員主動學習護理知識的能力和技能,護理科室根據醫院中臨床護理教學工作的實際情況,先后制定并完善臨床護理教學管理的相關制度和文件,要求帶教教師必須執行臨床護理教師的培訓制度,從而減少問題的發生,該院護理科從2005年開始建立了臨床護理教學小組,實施初期取得意想不到的好成績,現做如下總結。
1 建立運行機制.規范臨床護理教學管理
I.1 突出臨床護理教學的目的
臨床護理教學在實施中存在許多普遍忽視的問題,這些問題突出表現在:帶教護士要求護理學生幫助他們自己完成自己的工作任務和目標,通常是以完成工作的前提來給護理人員打分或者來判斷其能力,這樣就評價護理學員技術能力的強弱,是缺少對護理教學真正的目的了解。如果長時間的用這種方式來教育護理人員,真是很難讓護理人員在實習中發現自己的不足和缺點,也談不上進步和真正的了解護理教育的專業知識。
為此,臨床護理教學的目的:就是為了給學生提供一個公平的實在的實踐機會,用所學的知識充分的和實踐相結合;還有就是要求學生在實踐中知道如何去學習今后護理的經驗和知道如何運用所學的知識;最后就是培養專業的護理人員,要培養他們的自信和心態。這樣不僅僅使帶教教師的教學目標得到明確,也使護理學生找到了前進的方向和動力。
1.2 建立臨床護理教學的管理組織,健全的臨床護理教學管理制度
臨床護理小組的組建,應該是由護理部的主管進行組織協調,首先要做好前期的組織架構,在由組織架構進行組建團隊,由護理主管的助理與各科室中的人員組建成一個18人的護理教學管理團隊,每名人員負責一個科室的教學管理工作。還要與科室中的前輩溝通制定出護理教學的計劃,每天學習的內容和定期的考核一系列問題[2],幫助帶教教師更好的開展教學工作等。
2 臨床護理教學管理的其體做法
2.1 規范臨床護理教學的管理
2.1.1 加強臨床護理教學管理小組成員的自身管理和教學水平 要加強臨床護理教學管理小組成員的自身管理和教學水平必須首先從護理部抓起,臨床護理教學管理首先是自身的管理和教學水平要高于護理學生,進一步提高自身的能力。在教學之前多參加各類的培訓班和輔導班,多學習老師的經驗和多為自己充電,然后學習掌握后回去充分的利用,方便日后的管理教學內容和組織方面的改進與提高。
2.1.2 加強臨床護理觀察的培訓 臨床護理觀察也是學習中的重要一項,它在護理質量中占有重要的分量。因此,該院對這項工作采取了教學,對這項工作補充教育,對護理學生進行崗位前培訓,把近些年的事實案例舉例講解,把臨床護理觀察學基礎作為授課教材,把書中的一些概念和規律方法一一講解,依據書中的內容,結合院中事實的案例,讓護理學生獨立思考提出自己的看法,提出自己的觀點,這樣可以提高學生認識和分析的能力,也可獨自的解決,獨自的制定解決方案,這種教學模式取得了很好的成績。
2.2 注重臨床護理教學的訓練,從骨干抓起
該院要定期舉辦臨床護理教師的培訓工作,要求臨床護士必須接受培訓,還要在培訓中進行考核,考核優秀者作為下一季度的帶教教師[3]。在培訓中不僅是為了要完成最終的考核,在培訓期間要總結培訓中的存在的問題和改進的方案,最終綜合大家的想法,制定完善的臨床護理教育工作。通過制定的方案,使得參加培訓的每一位成員都要具備和帶教教師一樣的能力和水平,防止帶教教師突然發生問題無法授課,可以有其他人員對護理學生進行仔細的講解授課。
3 效果
3.1 對臨床護理教師培訓的情況
臨床護理教師培訓之后,護理學生對臨床護理教師培訓的滿意度是在逐步提高,院里評選出的優秀帶教教師的名額越來越多,就是表明了培訓制度的制定對臨床護理教學管理中占有很大比重,同樣也是重中之重。
3.2 對護生進行臨床護理的觀察培訓情況
培養護理學生護理觀察是臨床護理教學中的重點,所以對護生進行臨床護理觀察也要進行培訓,而培訓前和培訓后通過分析案例的成績比較來看:培訓前護理學生分析案例的能力有限,有些問題分析的不全面,但是培訓之后,護理學生的臨床觀察能力及分析思考力成績都優于之前的成績,這就說明了對護理學生進行臨床護理觀察的培訓是有著不容小視的作用。
4 討論
4.1 將臨床護理教學納入日程
該院護理部是臨床護理教學的主導,同樣護理部在為臨床護理教學管理工作中起到監督的作用,臨床護理教學的工作要結合醫院中的實際問題,做到有計劃、有目的的學習和調控,發現問題及時找出辦法進行解決,如果在監督中發現了教學工作中遇到的問題,要及時與院里領導各科室進行溝通協調,把院中的臨床護理教學管理工作做到最好、最規范。
4.2 充分發揮臨床護理教學管理的作用
帶教水平和能力的提升,是引導臨床護理教學管理的重點,必須充分發揮管理小組的作用。在季度的全院全員大會中表彰優秀帶教教師,在實習護士當中實行護士的考核制度等,這樣可使帶教教師和實習人員有章可遵,避免出現雜亂和沒有章節性的問題發生。參加帶教教師的授課,從根本上了解帶教教師,然后選擇優秀的帶教教師進行重點培訓,并且要在全院科室中收集大量信息,評選出優秀的實習生,作為帶教教師,進行培訓。每年中都會有一個季度的帶教工作,在帶教工作進行前期,護理教學管理小組要對帶教教師進行帶教工作的考核和評分,然后上報到護理部,有領導進行最終的審核,在確定最終帶教教師的名單。帶教工作需要考核的內容有:講課時的互動性,能否把學生的積極性帶動起來;專業技術能力,能否給學生帶來真正的知識;實踐操作技術,能否使學生真正意義的掌握,只有這些考核內容通過且成績優秀者,直接進入帶教教師隊伍中。這種考核方式可以促進帶教教師的積極性,同樣這種方式也可作為一種模式運用到授課中去,可以引導護理學生更努力積極的進行學習,同時也給帶教教師帶來了責任和義務,會更珍惜這樣的鍛煉機會,也能提升自我的教學意義。每一季度的帶教工作結束時,院里都會采用無記名調查,讓學員和其他帶教教師進行填卷,在試卷中可表現出每一位帶教教師的分數,學員對帶教教師的滿意度,從而使護理學生根據自己真實的想法去給帶教教師評論和打分。
現在很多醫院都在采用這種帶教方式進行培養醫院中的棟梁,如果是想在隸屬于部隊醫院中建立穩定的護理團隊,培養訓練出一個優秀的護理帶教隊伍,目前是護理工作中面對的一道難解決和待研究的問題。但是只要我們堅持這種護理教學模式和方法去規范護理教學的管理工作,必須從根本上改變,在學習中尋找新方向,在教學中尋找新思路,不斷的發現新的帶教模式和運作方式,可以有利于培養出大批量的優秀人才,培養出許多實用型人才,在今后的臨床護理教學工作中起到重要的作用,把臨床護理教學管理作為主導去創新區研究,不斷提高自身的水平和創新能力,把臨床護理教學管理變成一種新的教育模式,從而培養出更多優秀的人才。
參考文獻
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【關鍵詞】循證護理;護理教學;循證教育
【中圖分類號】R-4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484(2013)10―0803―01
循證護理(Evigence-based nursing,EBN)是受循證醫學(Evigence-based medicine,EBM)的影響而產生的護理理念。這一理念是在1991年由加拿大Dicenso教授率先提出,它指的是護士能夠慎重、準確、明智地應用所能獲得的一切研究證據,同時結合自身的專業技能和臨床經驗,考慮病人的價值和意愿,三者結合,制訂出適合病人實際情況的護理程序,提供相應的護理措施[1]。美國高級護理實踐中心將循證護理程序歸納為4個連續性過程:循證問題―循證支持―循證觀察―循證應用[2]。我們不難看出,該理念明確的提出臨床經驗、臨床證據與病人三者之間的聯系,它為臨床護理提出了新的標準,同時也對傳統的護理教育提出了挑戰。
1 循證護理在護理教學中的作用
1.1 循證護理的臨床特點 循證護理是針對每位患者的健康提出問題、收集證據、綜合評價、采取措施,以及效果再評價?,F在臨床上倡導的整體護理是指針對每位患者制定與其相應的護理程序,而在護理程序的任何一個環節中所遇到的問題都可以視為循證問題,尋求循證支持,做到有據可循。整體護理順利而準確的實施有賴于循證護理,而循證護理能夠保證整體護理科學的進行。因此,我們說循證護理目前在臨床上有著舉足輕重的作用,護理教育必須適應循證護理的發展,才能更好的為臨床護理服務[3]。
1.2 循證護理在護理教學中的應用 在教學過程中,我們應改變以往傳統的教學觀念,從繁冗枯燥的理論知識中解脫出來,將學生置于不斷地解決問題的情境中,鼓勵學生主動質疑、收集資料、分析和歸納推理。首先,學生把通過課前預習遇到的問題,或教師給出相應的案例分析,統一記錄下來,然后依靠學生自覺通過多種途徑(例如上網、圖書館、書店等)去查找相關資料以解決問題,這樣既提高了學生的主觀分析能力和評判性思維能力,又有利于訓練學生的查閱收集資料的能力;另外,教師應設法創造讓學生好奇、感興趣的學習內容和氛圍,讓學生積極主動地參與課堂互動,鼓勵學生大膽發言和討論,這樣有利于形成多樣化的思維方法,不拘泥于一板一眼的教學中。教師選擇的案例盡可能的普通易懂,甚至可以是發生在學生身邊或是學生比較關心的問題,從而激發學生的學習興趣。通過這一方法,我們完全打破了傳統的教學方法,將學生變為學習的主體,充分發揮學生的主觀能動性,這樣既提高了學生學習的積極性,又提高的學生對問題的綜合分析能力和臨床思維能力。由此可見,在內科護理學教學中引入循證護理的概念是非常重要的。
2 教師循證觀念的培養
2.1 循證護理教育 循證教育(Evigence-based Education,EBE)是將教師自身的教學經驗與其所獲得的最佳系統研究證據相結合的教育觀[4]。目前較為有效地循證護理教育的教學方法有兩種:以問題為基礎的學習(problem-based learning,PBL)和自我導向的學習(self-directed learning,SDL),與傳統的教學方法相比,這兩種方法既提高學生的學習興趣,又可以培養學生的自學能力和獨立解決問題的能力,同時可以提高知識的保留度,促進新概念的傳播及其與基礎科學知識、臨床問題的整合。
2.2 教師循證能力的提高 教師是教育的主體,要提高學生循證護理的能力,首先要從教師做起,通過改變教師的教學觀念,提高教師的循證教學能力,這樣才能真正的將循證護理教育開展起來。學??梢酝ㄟ^多種渠道提高教師的循證教學能力,譬如繼續教育、專題講座、學術交流、出國留學等。教師本身也應該摒棄舊的教學觀念,主動學習,盡可能地運用現代化的手段查找最前沿的研究成果和臨床證據,運用循證護理的知識,傳授給學生最新的知識。同時,應加強自身的臨床實踐能力,理論聯系實際,以便更好地將循證護理觀念融合到教學中去。
3 學生的循證意識和評判性思維能力
3.1 學生循證意識的培養 循證護理教學改變了傳統的教學模式,使護生從知識的被動接受者轉變為學習的設計者和主動參與者。首先,我們應讓學生對循證護理有一個全面的認識,使學生意識到在護理病人的過程中,不僅僅是用到課本上所學到的專業理論知識,同時還需要通過多種途徑了解該病例的相關知識,從而得到最適合該病人的個體化護理程序。
3.2 學生評判性思維能力的提高 評判性思維就是以全面的觀念來觀察客觀環境,以快速思維來判斷事物形成決策的過程[5]。護理相關學科均有著較強的實踐性,循證護理教育的目的就是幫助學生學會學習,培養學生獨立處理問題的能力。但是學生在接受這種教育方式的程度上差異較大,很多學生已經習慣了教師填鴨式的教學方法,不太會去主動思考,人云亦云,這就要求教師應給學生更多的時間去收集和分析資料,提高學生的求知欲,要求學生主動查找資料,獨立思考解決問題,使學生逐漸形成以評判性思維為基礎的思考模式,為今后的臨床實踐打下基礎。
綜上所述,循證護理教育是教學相長的,一方面要求學生變被動接受知識為主動探索知識,另一方面要求教師改變滿堂灌的教學方式,變重視知識的傳授為重視能力的培養。循證護理教育縮短了課堂與臨床的距離,提高了學生的獨立思考和完成任務的能力,使其成為適應社會及護理發展的優秀人才。
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[5] 曹力.評判性思維在護理工作中的應用[J].國外醫學,護理學分冊,2002,21(4):162.
關鍵詞:護士;繼續護理教育;職業素養
繼續教育對于保持護理職業專業性,使護士緊跟醫療技術發展具有重要作用。1970年,美國護理協會對護理繼續教育就有了明確的定義:“有計劃,有組織地為提高注冊護士在護理實踐、教育、管理、科研等方面的能力,增進他們的理論知識、操作技能和工作方法而安排的學習過程,最終的目的是為改善公眾健康”[1]。此后,隨著護理繼續教育的發展,一系列針對這一名詞的定義也隨之出現[2]。本文引用楊順秋[3]等人的定義“繼續護理教育(ContinuingNursingEduca-tion)是繼規范化專業培訓后,以學習新理論、新知識、新技術和新方法為主的一種終身教育。目前,同我國一樣,在很多國家,繼續教育是以強制性的形式在所有注冊護士中推廣[4-6],注冊護士每年必須按規定累計繼續教育學分。1997年,原衛生部頒布了《繼續護理教育暫行辦法》,對繼續教育的目的,方法,形式,學分數等內容進行了明確的規定。繼續護理教育對于臨床護理實踐的促進作用是不容質疑的[7-9]。早在1991年,Waddell等人[10]就對繼續教育與護理服務質量的關系運用系統綜述的形式予以闡述。同時,研究學者也提出了一系列制約護理教育發展的因素,比如:護士缺乏繼續教育項目開展的信息;由于醫療資源分配的不合理,使得護士缺少參加繼續教育項目的機會,此外,在職學習不能得到來自醫院管理者的支持,教育內容陳舊,不符合臨床工作實際等等都是阻礙護理繼續教育開展的因素[11]。本文針對繼續教育發展的問題展開調研,了解護士對于繼續教育的態度及認知程度,分析促進及制約繼續教育發展的因素,為科學、系統地開展護理人員的繼續教育提供依據。
1資料和方法
本研究采用橫斷面研究方法,探討臨床護理人員對繼續教育的態度及感受,對促進劑制約繼續教育的相關因素給予分析。
1.1一般資料
本研究針對北京地區的各級醫院從事臨床工作的護理人員。從北京八個城區中,各隨機抽取1~2個作為研究醫院。最后共有10家醫院被選中。在2012年7—8月間,在所選中醫院,在根據每家醫院所包含的科室進行抽樣。結構是有四個內科病房,四個外科病房,一個婦產科病房,一個中醫病房被選中。納入標準:①持有護士資格證書;②從事臨床護理工作1年以上;排除標準:①由于身體或工作原因不再工作崗位;②雖然是注冊護士,但是長期從事非護理工作。
1.2研究方法
1.2.1研究工具根據北京地區針對護理人員繼續教育的相關規定并檢索繼續教育相關文獻,對于以往問卷中出現語義模糊的條目給予改進,并最終確定問卷內容。最終的問卷經過由6人組成的專家團隊(包含臨床護理及護理教學)進行審閱,對有分歧的問題給予改進。問卷設計完成后,在一個包含30名注冊護士的群體中進行預實驗,計算內容效度為:0.83,Gronbach系數為0.96。并且在預實驗的基礎上,對問卷內容又進行了微調。調查問卷共包含30個問題,5個組成部分:①一般資料:年齡,性別,婚姻狀況,工作年限,學歷;②護士對繼續教育效果的感受;③護士對繼續教育課程內容的感覺;④護士對健康教育促進劑制約因素的想法;⑤護士對于繼續教育的期望。1.2.2調查方法調查由所在醫院經過培訓的護士統一講解說明,問卷當場發放并回收,共發放問卷155份,回收150份,有效回收率96.8%。1.2.3統計學方法應用SPSS16.0統計軟件,計數資料采用百分比描述。
1.3倫理問題
每一位被訪者充分了解研究目的方法,及研究結果的公布形式,在征得研究對象同意的基礎上,發放調查問卷。整個研究過程及調查問卷內容經過各醫院倫理委員會或護理部審核。
2結果
2.1一般資料
見表1,研究對象主要的年齡分布為31~40歲之間,主要為已婚的女性,主要的工作年限是10~25年。
2.2繼續教育的認知(見表2)
被訪者普遍認為繼續教育對于指導臨床工作具有一定的益處,也有16.7%的被訪者(主要是工作年限在9年以下的)認為他們已經掌握了足夠的臨床護理知識,因此,繼續教育的效果不明顯。95%的被訪者認為繼續教育對于降低護士離職具有重要作用。
2.3護士對于繼續教育內容的評價
表3是被訪者對于繼續教育課程內容設置的評價,其中在護理理論、循證護理理論、護患關系及護理教育、科研方面,絕大多數護士認為內容不夠全面。特別是患者安全問題,有75%的被訪者認為所接收的繼續教育課程不包含有關患者安全的問題。
2.4護士對于繼續教育制約及促進因素的分析
表4可知,對于繼續教育主要的促進因素是提升護理知識及護理操作技能的需要,而主要的制約因素是時間的限制及缺少接受繼續教育的機會。
2.5護士對于繼續教育的期望
表5列舉了被訪者理想的健康教育項目,36%以上的被訪者選出了最受歡迎的五種健康教育形式(短息培訓、專題講座、護理查房、座談及個案分析)。大多數被訪者希望繼續教育持續時間少于五天,并且每次持續時間1~2h。簡言之,相比較全日制的繼續教育課程,護士更傾向于短時的,時間跨度少于5天的課程安排。而不是每次集中授課,但授課的時間間隔較長的形式。在教學效果評價方面,有45.3%以上的被訪者認為,最好的評價形式是個案討論分析,或者由主管部門(如護理部)統一測評。
3討論
3.1護士對繼續教育態度積極
早在1996年,我國將強制性繼續教育引入護理人力資源管理,并以《辦法》的形式將繼續教育的內容,范圍,時間進行嚴格的規定。從那時起,強制性繼續教育對護理服務質量的意義就倍受關注。有觀點稱強制性繼續教育可能導致護理人員為了學分而學習[12]。但是,本次研究的結果顯示,相比較學分,更多的參與者(66%)注重繼續教育對于專業知識的拓展及臨床工作技能的提高。分析其原因,可能由于繼續教育在我國開展已經有一段時間,所以,越來越多的參加者開始意識到教育內容本身對于自身工作的效果,因此,以往研究[13,14]中出現的為了學分而學習的現象在逐漸減少。同時,隨著醫療體制改革的不斷深入,社會對于護理服務提出了更高標準的要求,其中包括對護理從業人員專業素質和工作能力的要求。在很多時候,護理隊伍僵化的知識結構及對新技術的不了解嚴重制約了醫院管理的進程[15]。本次研究的結果顯示,大多數的被訪者都認可繼續教育的重要意義。89%的被訪者能夠按照規定完成相應的繼續教育學分。因此,護理繼續教育在護士隊伍中已經取得了較高的認可度。
3.2繼續教育推廣的促進及制約因素
本次研究提示了對于繼續護理教育最重要的五個促進因素,分別是:增進護理專業知識,提高護理操作技能,維持護理職業資質,提高學術及科研水平。在本次研究中,有如此高比例的護理人員重視護理專業知識及科研學術水平的提高,有可能是因為被訪者的職稱偏低,87.3%以上為初級職稱,并且絕大多數(82.7%)的初始學歷為大專以下,因此,他們對于專業知識有更高的需求。這一結果也得到了文獻的證實,雖然,護理人員的教育背景在近年來有大幅度的提高,但是仍然有大量的護理從業者對于學歷水平的提高有迫切的需求[16]。2011年開展的一項研究中顯示,我國臨床護士的初始學歷仍然以中專學歷為主[17].綜上,從深度和廣度上不斷拓展繼續護理教育應該是目前護理教育者及管理者的一項重要任務。在本次研究中,學習時間缺乏被認為是制約繼續護理教育的重要因素,這與以往的很多研究結果一致[18,19].這一結果,在一定程度上仍然反映了我國護理人力資源配備不足的現狀[20],由于人力資源的不合理分配導致了護士工作時間的僵化,同時,護理管理者對于繼續教育不夠支持,本次研究,有12.6%的被訪者明確表示,醫院管理者的不支持是不能參加繼續教育的重要原因。因此,除了社會需求等外因的作用,管理者及家屬的支持也是促成繼續護理教育發展的重要因素。
3.3繼續教育的課程設置缺乏針對性
盡管目前的繼續教育課程對于提高護士的工作能力具有明確的促進作用。但是有學者指出,以獲得繼續教育學分為目的的課程設置會使學習內容局限[21],例如,在本次研究中多數(78%)的被訪者認為只有臨床護理技術這一項教學內容比較全面,而其他的與臨床工作密切相關的知識,如護患溝通、護理教育,特別是患者安全問題在繼續教育中涉及的內容非常少。更加彈性的、按照臨床護理工作需要、以提升護理綜合工作能力為目的的繼續教育課程應該是今后護理繼續教育的重點內容。此外,很多繼續教育授課方式沿襲了傳統的填鴨式教學方法,使學習者成為教學的被動接受者,不能充分調動護理人員的積極性,有時,護理人員還需要為繼續教育支付培訓費用[22],這些都導致了護士對于繼續教育存在消極情緒。因此,更靈活性的教學形式,如:護理查房、個案分析等等,可以填補現階段教育形式的單一性,護理管理者也應該通過與培訓機構合作探索高效的、價格低廉的繼續教育項目。另一方面,很多參與者反應繼續教育的內容缺乏連貫性,并且很多內容是重復的,不能滿足學習者個性化的需求。這主要是由于目前繼續教育項目是由各醫院自行組織,或者各教學,培訓單位按照自己的教學計劃進行,并同時面向各種工作背景的護理工作者。由于參與護士工作年限的不同,所在科室的不同,同樣的教學內容當然無法滿足每一位學習者的需求。
3.4繼續教育項目今后的發展方向
當問及最理想的繼續教育形式時,大多數的被訪者認為短期培訓(60%)、專題講座(56.6%)是兩種最理想的授課形式。學習時間最好安排在5天之內,并且以每天1~2h為最佳。同時,在本次研究中,有30%的被訪者提到了在線學習作為繼續教育的教學形式之一。以往的研究提示遠程教育可以為護理繼續教育提供一條可發展的道路[23],特別是針對偏遠地區的護理人員,遠程教育往往具有獨到的優勢。對于處于信息不發達地區的護理人員,他們不太可能在滿負荷的工作時間之余抽出相對獨立的時間進行繼續教育的學習,尤其是考慮到大量、不必要的時間浪費在來回的路程上。在這種情況下,遠程教育提供了優質的備選條件。Karaman等人的研究就指出[24],遠程護理教育有時可以起到和面對面教學同樣的教學效果。當然,需要注意的是,遠程教育,特別是遠程教育建立之初,需要很多用于網絡及基礎設置的建設,及網絡管理人員的培訓。
3.5對今后研究的提示
[Abstract] Objective: to further explore the important role of nursing education intervention on diabetic peripheral neuropathy patients. Methods: detailed study collected in 2012 June -2013 year in June in our hospital clinical data of 52 cases of patients with diabetic peripheral neuropathy, the patients were randomly divided into two groups, 26 cases in control group received routine nursing care, patients in study group 26 cases based on the treatment of control group received nursing intervention education. Results: the study group patients the treatment efficiency (92.3%) was significantly higher than that of the control group (61.5%), P < 0.05, with statistically significant difference. Conclusion: nursing intervention education plays an important role in diabetic peripheral neuropathy patients, patients can significantly improve prognosis and quality of life.
[關鍵詞]護理教育干預;糖尿病;周圍神經病變
周圍神經病變是糖尿病患者較為常見的臨床并發癥,其發病率高達60%-90%左右[1]。主要臨床表現為感覺減退、對稱肢體疼痛、涼感、熱感甚至顱神經損害,嚴重影響患者生活質量。為了進一步探究護理教育干預對糖尿病周圍神經病變患者的重要作用,筆者收集了2012年6月-2013年6月我院收治的52例糖尿病周圍神經病變患者臨床資料進行詳細研究,現將研究結果分析如下:
1資料與方法 臨床資料
收集了2012年6月-2013年6月我院收治的52例糖尿病周圍神經病變患者臨床資料進行詳細研究,其中,20例男,32例女,患者年齡在34-72歲之間,平均年齡為(52.5±3.1歲)。26例患者輕度,19例中度,7例重度。將上述患者隨機分為兩組,26例對照組,26例研究組,兩組患者在性別、年齡、病程等資料方面無顯著差異性。
1.2方法
26例對照組患者接受常規護理,26例研究組患者在對照組治療基礎上接受護理教育干預:1.2.1制定教育計劃
全面評估患者情況,制定合理的教育計劃:指導患者選擇合理,盡量降低不適感,進行腹部呼吸訓練。加強患者面部肌肉放松訓練,指導患者做提眉皺眉練習,每動作持續10秒。加強動眼練習,眼睛看向四周,然后進行眼球順時針、逆時針運動并放松。定期進行頭部運動,指導患者進行低頭、抬頭、轉頭等順時針、逆時針練習,每動作持續10秒。加強患者肩部練習,做提肩運動,并向前后方向環繞練習。加強患者腿部聯系,雙叉抬高30度,并放松,每組動作持續30秒。
1.2.2心理護理
長期在疾病困擾下,患者很容易產生悲觀、焦躁等心理障礙。護理人員需要加強患者心理干預,及時幫助患者消除緊張、焦躁等不良心理障礙,鼓勵患者保持積極、樂觀心態,這對于疾病治療非常重要。加強患者心理干預的同時,能全面提高患者治療依從性,加強與患者家屬交流,共同給予患者情感支持,全方面幫助患者解決心理焦慮程度,提高治療依從性。
1.2.3健康教育
開展積極、生動、活潑的健康教育活動,發放周圍神經病變相關宣傳資料,加強患者對疾病發病原因、危害、臨床表現、預防對策等知識的了解,通過教育督促、有獎競答等方式,提高患者參與的積極性。
1.3評價標準
顯效:患者自覺癥狀消失,肢體灼燒、麻木、疼痛感顯著降低,夜間睡眠良好。有效:患者肢體灼燒、麻木、疼痛感有所降低,夜間睡眠有一定改善。無效:患者自覺癥狀與夜間睡眠均無變化甚至惡化。
1.4統計學方法
采用spss17.0數據處理軟件進行綜合處理,計數資料以(x±s)表示,采用X2檢驗,計量資料比較采用t檢驗,p
研究組患者治療有效率(92.3%)顯著高于對照組(61.5%),p
表1:兩組患者臨床治療效果比較
組別
例數
顯效
有效
無效
總有效率
對照組
26
10
6
10
16/61.5%
研究組
26
18
6
2
24/92.3%*
注:*:p
3討論
目前來說,醫學界尚缺乏對糖尿病周圍神經病變的有效治療方式,正確的護理與積極的控制血糖是預防糖尿病神經病變的重要方式[2]。護理教育干預要求護理人員必須具備豐富的糖尿病知識及其并發癥的相關專業知識,同時需要具備良好的溝通能力以及問題解決能力。通過護理教育干預并不斷強化再教育,能夠促使患者真正完成從接受、認知、參與、自覺行為的變化過程,進一步降低并發癥幾率與癥狀,改善患者預后。通過本文研究證實,研究組患者治療有效率(92.3%)顯著高于對照組(61.5%),提示護理教育干預對糖尿病周圍神經病變患者的重要作用。
綜上所述,護理教育干預對糖尿病周圍神經病變患者具有重要作用,值得進一步研究推廣。
參考文獻:
關鍵詞:護理技能大賽;護理教學;促進作用
護理技能大賽為護理教學提供了有效動力。作為護理職業教育的風向標,護理技能大賽明確了臨床對護理工作的具體要求,為護理教學提供了具體標準,提升了護理教學的整體水平。護理技能大賽通過校賽、市賽、省賽直至國賽,經過層層選拔,發揮了學生的各自特點,讓護理教學得到全面提升。本文通過對江蘇省及全國的護理技能大賽進行分析,探討了護理技能大賽在護理教學中的具體作用。
一、護理技能大賽介紹
前教育部長周濟同志曾指出,普通教育有高考,職業教育有大賽,建立層層選拔、校校比賽、國家大賽的職業技能競賽對于職業教育的發展至關重要,是培養和選拔我國高素質、高技能水平的專業人才的重要途徑,是為社會提供現代有效勞動力的重要方式。護理教學為臨床護理提供重要保障,具有較強的實踐性,舉辦護理技能大賽推動了護理教學的改革,使護理教學更具發展前景,提高了護理人員的綜合素質和職業技能水平。
江蘇省教育廳專門了《關于在全省職業學校建立和完善技能大賽制度的意見》,明確指出技能大賽覆蓋到所有職業學校、所有專業、所有專業教師及所有學生。2009年以來,江蘇省每年都舉辦職業學校護理技能大賽,并選出優秀選手參加全國職業院校護理技能大賽,并都取得了較好的名次,受到了社會的廣泛關注。
護理技能大賽均邀請醫院一線臨床專家作為評委,以一線護理操作標準作為大賽評分標準。參加護理技能大賽的選手在具備扎實的理論知識和專業技能的同時,還需要具有一定的臨床思維和判斷能力,這也從側面反映了現代醫療行業對護理專業人才的具體要求。
二、護理技能大賽的作用
1.完善學生評定體系
各地區之間的經濟差異導致職業院校實訓室配置存在很大差異,教育水平參差不齊。舉辦護理技能大賽,能明確規范護理教學標準,完善學生評定體系。在護理專業的學生評定體系中,對學生的理論知識和技能水平都作出了相應的考核,考核兼顧結果和過程,既是對學生專業水準的考核,也是對學生職業道德和綜合素質的考核,優秀的護理專業人才,是現代化護理教學的楷模。同時,考核還十分注重學生的人文關懷能力,在人性化服務成為護理行業主流的今天,具有優秀的人文關懷能力對于護理專業人才來說至關重要。
2.培養專業人才
我國現有的高職校體系在理論研究方面還存在不足的地方,與基礎教育和本科教育還有很大的差距,在專業人才的培養上,依舊無法擺脫學科體系,依舊延續著重理論輕實踐的狀況。對此,參加護理技能大賽能夠全方面地了解全國各地高職院校護理專業實踐水平和現狀,相互借鑒,學習專業的職業院校發展方案,培養更具實踐能力的護理專業人才。
3.改善教學條件
作為職業學校培養專業化人才的基礎,實踐教學條件在教學的實施及發展上至關重要。學生參加護理技能大賽,能夠促進參賽學校改善教學條件,激發學校實踐教學改革的積極性。護理技能大賽一向受到學校領導的高度重視,學??赏ㄟ^護理技能大賽的舉辦為學校實驗室增添全新的設備,提高臨床護理教學質量。隨著承辦學校的教學條件得到改善,使得相同學校之間的競爭更加激烈,全面提升了職業學校的教學條件。
4.促進教學改革
在護理教學中,模塊化教學模式得到了廣泛應用,以就業為導向,以技能、實用為核心,根據職業教育的目標和行業發展需求,對相關課程進行整合,以加強對學生素質、技能和能力的培養。護理技能大賽將比賽項目分為不同的模塊,讓參賽選手能夠有選擇性地按照模塊進行比賽。這種模塊化教學深入護理教學,使護理教學的理論教學和實踐教學更加符合就業標準。
5.豐富教學資源
參加比賽的選手來自各個學校的護理專業優秀學生,比賽錄像可以作為實踐教學的示范及參考,供廣大護理專業學生借鑒學習;比賽結束后的評委點評為改進教學方法提供重要的參考標準,教師在指導學生參加護理技能大賽后也從中學到了豐富的教學經驗,這對學校來說是一筆寶貴的資源。
6.提高教師教學水平
參加護理技能大賽,不僅是對學生的評比和考核,更是對指導教師的考驗。指導教師在指導學生參加比賽的同時,也是自我學習和提升的過程,各地區教師之間相互交流,共同研討教學方案,使教師的教學水平得到顯著提升。
護理技能大賽通過對學生的層層篩選,角逐出更優秀的專業性人才,這些專業人才不僅擁有專業的知識和技能水平,同時也具有優秀的職業素養和綜合素質,更能適應現代化社會對護理專業人才的需求,為職業學校培養護理專業人才提供榜樣。護理技能大賽不僅是學生之間的考核與較量,更能直接反映了一個地區、一個學校的護理教學水平。通過省級乃至全國的護理技能大賽的舉辦,可以讓更多護理院校之間產生交流和比拼,全面提高了護理教學水平,為護理專業學生就業提供有效助力。
參考文獻:
[1]潘獻梅.探討全國職業院校護理技能大賽與基礎護理教學的有機融合[J].科技創新導報,2014(31):161-161.
1護理技能教學的現狀分析
1.1護理技能教學的實驗設備落后和管理不恰當隨著社會不斷的進步,人們對健康的需求越來越高,對護理的要求也在不斷增長。為了滿足社會對護理需求的意愿,大部分高等護理學院都做出了擴大招生規模的決定,而醫學院校辦學條件的提升跟不上擴招速度,尤其是實驗室的條件更為落后。實驗室在護理技能教學中起著關鍵性作用,其是護生進行臨床護理模擬惟一的途徑。實驗室設備落后,操作繁瑣,示教用物跟不上臨床,情景布置不合理,使護生們難以融入護士的角色當中。直接后果就是導致臨床護理模擬教學不到位,和真正的臨床護理不一致,會增加學生們進入臨床實習中的困難,大部分都得在實習中重新學習。除此之外,實驗室的管理不恰當,學生不能有效參與實驗用物的準備與整理,就不能全面認識各種物品的性質、功能,因此在臨床上面對操作時會無所適從。
1.2師資力量薄弱,教師教學理念陳舊、單一在我國各護理高校擔當護理技能教學的老師雖然都是理論知識豐富的護理專職老師,但由于與臨床護理長期脫節,缺乏實踐經驗,不能做到與時俱進,對臨床上的新進展、新技術缺乏相應的認識與了解,因此在師資力量方面顯得相對薄弱。而且教師普遍的教學模式是老師做學生看,或者學生做老師看,或者學生和老師一起做,這樣老師注重的只是操作技能本身,講的就會相對較少,不能將理論與實踐很好地聯系起來。導致學生只會被動接受,缺乏主動操作觀念,培養出來的學生評估能力、溝通能力、分析解決問題的能力就會相對較弱。而恰恰在臨床實踐中的護理是要主動服務的,是與學生在校期間的理論學習相互背離的,學生在進入實習期時需要摒棄在校期間形成的被動接受的理念,再重新接納服務主動性的理念,問接地增加了學生實習時期的困難。綜上可以看出教學老師在教學方面存在著理論與臨床實踐銜接不密切,內容與臨床實踐相比相對滯后,老師在操作上與臨床護理操作不一致的問題。
1.3護生護理技能教學中缺乏獨立思考的能力,不能靈活掌握運用護理技能護生在校期間的學習理念是以技術操作為中心的,因此只是單純地注重對老師操作上的模仿,而忽略了思考在實際操作中怎么樣更快更好地為患者解決問題。而且在技術操作應用上表現出死板、單一,缺乏靈活性的問題,面對臨床實踐中多方面的干擾時,不能將學習內容很好地運用到實際當中去。總之,大部分學生在學習當中缺乏獨立思考的能力,存在以技術操作為中心的觀念誤區。
2護理技能教學的建議
2.1護理高校應該加強實驗室的建設,做好管理由于護理教學的大部分時問都是在實驗室里完成的,因此實驗室在護理教學技能培養中起著關鍵性的作用。學校應該籌備相關資金(若是資金不足,應該向相關部門申請,或與相關醫院合作融資建立一個既可以作為護理教學的實驗室又可以作為醫院護士的再培訓、再教育的場所),注重對實驗室設備進一步完善的同時,要做到盡量將實驗室模擬成病房,縮短護理技能教學和臨床護理實踐中操作情景、設備儀器的差距。
2.2提高老師護理教學技能實際操作能力,更新教學理念,同時提倡合作教學隨著科學技術的發展,大量的先進儀器、設備在臨床實踐中得到廣泛應用,但高校護理老師大多數都是全職,缺乏與實際操作的聯系。高校應該加強與醫院的聯系,規定老師定期到醫院實地學習實踐知識,加強實際操作能力的同時豐富有關實踐教學方面的理論知識。或者學??梢云赣靡徊糠峙R床兼職老師進行教學,加強與全職老師的交流與合作,以保證全職老師的實踐教學知識的與臨床實踐保持同步更新;同時有利于院校老師在護理教學中發揮各自的優勢,以保證護理技能教學與臨床護理的一致性,最終達到縮短護理技能教學與臨床實踐之間的差距。
2.3改革陳舊的教學模式,注重培養學生的主動思考能力,注重學生在創造性、靈活性、主動性等綜合素質方面的提高以傳統的老師做學生看、學生做老師看或者學生和老師一起做的教學模式進行護理技能知識傳授,容易導致學生形成被動接受的思想理念。學生的發展方向、行為準則及將來提供護理的方法都被老師制造的所謂的行為準則所約束,而創造性、靈活性、主動性的培養就會相對缺乏,結果學生只會純粹、機械地進行重復操作。所以我們需要將以問題為基礎的教學理念運用到護理技能教學中去,錘煉抽象思維,激發創造思維,促進學生更多地理論聯系實際;培養學生的創造性、靈活性及主動性,將護理技能教學與能力培養融為一體,提高教學質量,提高學生的綜合素質,以便在未來既能很好地適應醫院護理工作,又能實現個人價值和創造力的完美統一。