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江蘇省連云港市贛榆區(qū)沙河中心衛(wèi)生院 江蘇省連云港市 222141
【摘 要】目的:手術(shù)室是醫(yī)院中的重要一環(huán),占據(jù)著十分重要的地位,手術(shù)室護(hù)理關(guān)乎患者的健康和醫(yī)院的評(píng)價(jià),然而目前由于護(hù)理工作的逐漸細(xì)化,手術(shù)室護(hù)理存在著眾多不安全因素。本文旨在通過(guò)對(duì)手術(shù)室護(hù)理中存在的不安全因素進(jìn)行分析,找出合理對(duì)策,降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),提高護(hù)理質(zhì)量,提高患者滿意度。方法:對(duì)資料進(jìn)行回顧性分析,總結(jié)不安全因素。結(jié)果:護(hù)理人員的安全意識(shí)、工作責(zé)任心以及患者自身情緒等都是手術(shù)室護(hù)理的不安全因素。結(jié)論:通過(guò)針對(duì)性的培訓(xùn),提高護(hù)理人員的素質(zhì),加強(qiáng)干預(yù),降低手術(shù)室護(hù)理事故和差錯(cuò),提高患者滿意度。
關(guān)鍵詞 手術(shù)室護(hù)理;不安全因素;對(duì)策研究
手術(shù)室護(hù)理工作是臨床護(hù)理工作的重要組成部分,作為患者進(jìn)行外科手術(shù)、搶救的重要場(chǎng)所的手術(shù)室是醫(yī)院的核心科室,因此,手術(shù)室護(hù)理工作的質(zhì)量直接影響患者手術(shù)的效果,護(hù)理任務(wù)重中之重。然而,在實(shí)際的手術(shù)室護(hù)理工作中,由于護(hù)理人員的失誤等一系列不安全因素將會(huì)影響術(shù)后效果,嚴(yán)重的可能造成護(hù)理事故,增加護(hù)理矛盾糾紛,降低患者的滿意度。手術(shù)室護(hù)理不僅關(guān)乎醫(yī)院的聲譽(yù),更直接與患者的生命健康息息相關(guān)。因此醫(yī)院必須充分重視防范手術(shù)室護(hù)理的不安全因素,采取有效措施,降低不安全因素。
1 手術(shù)室護(hù)理的不安全因素分析
1.1 護(hù)理人員素質(zhì)較低,與患者缺乏溝通醫(yī)院護(hù)理人員有相當(dāng)大一部分人的學(xué)歷偏低,甚至不符合護(hù)理人員職業(yè)規(guī)范要求,護(hù)理人員整體素質(zhì)較低。護(hù)理人員的素質(zhì)將直接影響各項(xiàng)手術(shù)室護(hù)理工作的開(kāi)展,嚴(yán)重的可能造成護(hù)理事故。當(dāng)前醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系較為緊張,護(hù)士與患者及患者家屬之間缺乏有效的溝通,造成一些護(hù)理操作行為不當(dāng),影響術(shù)后效果,造成患者及其家屬對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生不滿意情緒,為醫(yī)院帶來(lái)惡劣影響。
1.2 護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)較弱,專(zhuān)業(yè)能力不足
現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,大量高科技儀器設(shè)備運(yùn)用到了手術(shù)室中,這對(duì)護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)職業(yè)能力提出了較高的要求,護(hù)理人員必須積極配合手術(shù)醫(yī)師。然而,護(hù)理人員素質(zhì)普遍偏低,專(zhuān)業(yè)能力欠缺,無(wú)法滿足實(shí)際手術(shù)的需要。護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)薄弱,在手術(shù)過(guò)程中甚至?xí)哟螂娫挘務(wù)摶蜃鲆恍┡c手術(shù)無(wú)關(guān)的事情,造成手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng),給患者留下不良影響,為后續(xù)護(hù)理工作造成困難。
1.3 患者自身的負(fù)面情緒影響
患者的負(fù)面情緒會(huì)使體征異常波動(dòng),增加術(shù)后疼痛,影響手術(shù)效果。患者自身的負(fù)面情緒大多是由于對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不足,對(duì)手術(shù)的恐懼,對(duì)病情的消極情緒,以及護(hù)理人員的工作失誤、不負(fù)責(zé)任的行為等,產(chǎn)生不安全感和焦慮感,造成體征波動(dòng)異常,影響護(hù)理效果,成為手術(shù)室護(hù)理不安全因素之一。
2 手術(shù)室護(hù)理不安全因素的對(duì)策研究
2.1 提高護(hù)士的專(zhuān)業(yè)素質(zhì),提高護(hù)理能力
手術(shù)室護(hù)理人員的護(hù)理能力直接影響護(hù)理安全。針對(duì)護(hù)理人員的普遍素質(zhì)較低,醫(yī)院可以定期進(jìn)行培訓(xùn),全方面提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)技能。護(hù)理人員嫻熟的專(zhuān)業(yè)護(hù)理能力還會(huì)給患者和患者家屬留下良好的印象,增加患者的安全感,減少患者負(fù)面情緒的產(chǎn)生,促進(jìn)術(shù)后良好恢復(fù)治療,增加對(duì)醫(yī)院的滿意度。
護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)還體現(xiàn)在對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),毫不疏忽,在工作過(guò)程中不做與工作無(wú)關(guān)的事情,及時(shí)解決患者的要求,加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通,注意有關(guān)事項(xiàng),減少工作失誤。醫(yī)院可以通過(guò)相關(guān)制度約束護(hù)理人員的行為,提高護(hù)理人員的責(zé)任心和安全服務(wù)意識(shí)。
2.2 護(hù)理人員加強(qiáng)與患者的溝通,提升服務(wù)水平
在臨床護(hù)理中,與患者及時(shí)溝通,詢(xún)問(wèn)狀況是護(hù)理人員實(shí)施護(hù)理行為前必須要做的事項(xiàng)。唯有與患者進(jìn)行有效溝通,才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的術(shù)后不適情況,及時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步的治療。因此,護(hù)理人員在日常護(hù)理中,要樹(shù)立服務(wù)意識(shí),向患者展露微笑,親切、細(xì)心尋味患者病情,叮囑注意事項(xiàng),對(duì)患者進(jìn)行積極的心理暗示,減輕患者的不安全感,減少患者的負(fù)面情緒。醫(yī)院可以在護(hù)理人員的考核中,將服務(wù)意識(shí)、溝通能力作為考核的重要指標(biāo)之一,促進(jìn)護(hù)理人員與患者之間的溝通,提高手術(shù)室護(hù)理工作水平。
2.3 定期查房,建立健全手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督體系
建立健全手術(shù)室護(hù)理監(jiān)督體系,落實(shí)責(zé)任到人制度,建立質(zhì)量控制體系,提高手術(shù)室護(hù)理的管控水平。責(zé)任到人制度,強(qiáng)調(diào)各司其職,各盡其責(zé),以預(yù)防為主,將會(huì)加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí),進(jìn)而認(rèn)真進(jìn)行護(hù)理工作,有利于減少工作失誤,降低手術(shù)室護(hù)理的不安全因素。建立定期查房制度,不僅能夠顯示出醫(yī)院對(duì)護(hù)理工作的重視,也能在查房的過(guò)程中及時(shí)發(fā)現(xiàn)手術(shù)室護(hù)理工作中存在的問(wèn)題,及時(shí)進(jìn)行解決,起到手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督的作用,有利于促進(jìn)護(hù)理人員工作的質(zhì)量。
3 結(jié)語(yǔ)
手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的高低直接影響患者對(duì)醫(yī)院的評(píng)價(jià),關(guān)乎是否再次選擇在本醫(yī)院就醫(yī),手術(shù)室的護(hù)理工作十分重要。醫(yī)院要制定相關(guān)制度,加強(qiáng)護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技能和專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)的培訓(xùn),提高護(hù)理人員的護(hù)理水平,降低手術(shù)室的不安全因素,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),提高患者滿意度。
參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】外科 不安全因素 應(yīng)對(duì)措施
前言:目前由于人們健康意識(shí)的逐漸增強(qiáng),臨床上患者對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的要求也越來(lái)越高,由于外科手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性較強(qiáng),并且在術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥等情況的幾率較大,假如在護(hù)理過(guò)程中,廣大的護(hù)理人員不能夠與患者之間構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系,就會(huì)產(chǎn)生各種不安全因素,不利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,因此,分析外科護(hù)理工作中的不安全因素,并作出積極的應(yīng)對(duì)具有重要的意義。
一、資料與方法
1.臨床資料 以36例2012.1.1.~2013.1.1之間在我院外科臨床護(hù)理中出現(xiàn)的護(hù)理缺陷作為研究對(duì)象,對(duì)其發(fā)生的不安全因素進(jìn)行深入的研究、分析和總結(jié),并且保證因素的客觀性。
2.方法 對(duì)以上36例存在缺陷的外科護(hù)理進(jìn)行資料收集,主要包括事件發(fā)生的整個(gè)過(guò)程、處理措施、原因查找這幾個(gè)方面,并針對(duì)性的制定有效的預(yù)防和應(yīng)對(duì)措施。
二、結(jié)果
以上36例外科護(hù)理缺陷中的不安全因素較多,主要包括了醫(yī)療工作者的自身能力欠缺、醫(yī)患溝通不足、醫(yī)院環(huán)境設(shè)備較差、患者對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的期望過(guò)高、工作任務(wù)量大以及醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高等方面。
三、討論
1.外科臨床護(hù)理中的不安全因素
(1)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力不足 基于普外科的患者病情發(fā)展危險(xiǎn)系數(shù)較高,并且術(shù)后的并發(fā)癥也較多,因此就要求了護(hù)理人員在工作中必須操作嫻熟、準(zhǔn)確,及時(shí)的解決危急問(wèn)題,但是在實(shí)際工作中,部分護(hù)理人員往往由于自身的經(jīng)驗(yàn)不足,或者是面臨問(wèn)題時(shí)手忙腳亂,不能及時(shí)準(zhǔn)確的對(duì)病情做出判斷,進(jìn)而導(dǎo)致患者錯(cuò)過(guò)最佳的搶救時(shí)機(jī);再者就是引流作為外科術(shù)后的常用措施,部分護(hù)理工作者往往忽視了引流管通暢度的重要性,進(jìn)而導(dǎo)致引流管堵塞、脫出或者是扭曲等現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,嚴(yán)重威脅患者的生命健康[1];再者就是針對(duì)胃腸手術(shù)的患者,插管是減輕胃腸壓力的重要舉措,但是由于護(hù)理人員的操作不嫻熟,使胃管誤入呼吸道或者是脫落,進(jìn)而使患者發(fā)生窒息反應(yīng);最后就是針對(duì)高危病癥患者的護(hù)理不仔細(xì),主要包括了高血壓或者是糖尿病患者等,嚴(yán)重的導(dǎo)致患者猝死,以上都是由于護(hù)理人員自身導(dǎo)致的不安全因素。
(2)環(huán)境設(shè)備不健全 主要包括了病床無(wú)床欄、硬件設(shè)施較差或不齊全、微泵故障以及衛(wèi)生設(shè)施欠佳等,導(dǎo)致患者發(fā)生繼發(fā)性感染、摔傷等現(xiàn)象[2],進(jìn)而引發(fā)不安全事件。
(3)醫(yī)患溝通不良 多是由于護(hù)理人員在對(duì)患者發(fā)放口服藥、輸液或者是進(jìn)行各項(xiàng)檢查的過(guò)程中,為向患者詳細(xì)告知相關(guān)的事項(xiàng),如藥物每天的用藥次數(shù)與用藥量或者是檢查前的注意事項(xiàng)和結(jié)果等,亦或是所用的專(zhuān)業(yè)用語(yǔ)量較大,使患者無(wú)法充分的了解其真正的內(nèi)涵,尤其是針對(duì)文化程度不高或者是老年患者而言,由于其理解能力不足,醫(yī)務(wù)人員缺位充分考慮,進(jìn)而導(dǎo)致患者形成錯(cuò)誤的認(rèn)知和了解,進(jìn)而發(fā)生不安全事件。
(4)工作量較大 目前由于患者的數(shù)量在逐漸的增多,但是護(hù)理人員的數(shù)量卻相當(dāng)有限,進(jìn)而導(dǎo)致了護(hù)理工作者的工作量巨大,在繁忙的工作中,發(fā)生錯(cuò)誤的幾率也在與日俱增,再加上常年處于輪班工作狀態(tài),使護(hù)理人員的身心疲憊不堪,使得錯(cuò)誤醫(yī)療事件時(shí)有發(fā)生。
(5)患者對(duì)醫(yī)療的期望過(guò)高 患者在治療期間,往往由于實(shí)際的住院時(shí)間與迫切康復(fù)出院的心理背道而馳,或者是產(chǎn)生并發(fā)癥的情況下,就會(huì)將原因歸咎于護(hù)理人員,進(jìn)而引發(fā)醫(yī)療糾紛和沖突。
(6)醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高 在外科治療過(guò)程中,部分患者往往由于藥物和治療費(fèi)用較高,而不與廣大的醫(yī)療工作者積極配合,甚至拒絕治療,致使病情延誤;或者是在拖欠醫(yī)療費(fèi)用的情況下,醫(yī)院作出停藥處理的情況下,與醫(yī)護(hù)人員發(fā)生糾紛。
2.應(yīng)對(duì)不安全因素的對(duì)策
(1)加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通 醫(yī)患溝通是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵,例如在對(duì)患者進(jìn)行檢查的過(guò)程中,通過(guò)溝通對(duì)患者的病情、病史、心里動(dòng)向等情況全面的掌握。在手術(shù)前期,告知患者及其家屬術(shù)前以及術(shù)后的相關(guān)注意事項(xiàng)以及可能發(fā)生的各種情況,并將相關(guān)文件向患者通讀和詳細(xì)解說(shuō),并要求患者簽訂知情同意書(shū),對(duì)該環(huán)節(jié)予以充分的重視。在日常查房過(guò)程中,應(yīng)該加強(qiáng)與患者的溝通,及時(shí)的了解患者的病況發(fā)展,并將相關(guān)的用藥等信息向患者及其家屬詳細(xì)的告知,同時(shí)以愛(ài)心、關(guān)心、細(xì)心和耐心對(duì)待患者,構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系。
(2)制定詳細(xì)的護(hù)理流程 針對(duì)各類(lèi)外科疾病制定個(gè)性全面的護(hù)理流程,保證流程的科學(xué)性、合理性以及準(zhǔn)確性,并且嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)范執(zhí)行,保證醫(yī)療衛(wèi)生能夠有條不紊的進(jìn)行,例如工作交接、藥物發(fā)放、給藥、采血、輸血、各項(xiàng)檢查的順序和規(guī)范等[3]。除此之外還要針對(duì)常見(jiàn)的不安全事件進(jìn)行有效的預(yù)防,如引流管的檢查以及胃管的安插等。
(3)加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)和教育 針對(duì)新上崗的護(hù)理人員,必須做到先培訓(xùn)后考核,直至合格之后方可上崗,同時(shí)定期或不定期的考核在職護(hù)理人員的操作技能、理論、制度以及流程等相關(guān)知識(shí),當(dāng)醫(yī)院引進(jìn)新藥的情況下,也要加強(qiáng)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和交流,并將發(fā)生的臨床藥物不良反應(yīng)及時(shí)的報(bào)告和提交,并將特殊藥物的使用流程制定,使護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技能與應(yīng)對(duì)能力逐漸的提升。
(4)加強(qiáng)法律知識(shí)的學(xué)習(xí) 作為護(hù)理人員首先應(yīng)該對(duì)患者由于病痛折磨和迫切康復(fù)產(chǎn)生的不安全行為予以理解,加強(qiáng)換位思考,除此之外,還要加強(qiáng)相關(guān)法律知識(shí)的學(xué)習(xí),保護(hù)患者及其自身的合法權(quán)益,以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度對(duì)待工作。
【參考文獻(xiàn)】
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一、把好安全教育關(guān)。當(dāng)前社會(huì)市場(chǎng)屢屢出現(xiàn)毒大米、漂白面粉、含“瘦肉精”肉類(lèi)食物,導(dǎo)致“餐桌污染”。特別是近幾年,高致病性禽流感疫情的發(fā)生、蘇丹紅等事件,給部隊(duì)飲食保障帶來(lái)了巨大的威脅性。這一問(wèn)題,關(guān)鍵是要從認(rèn)識(shí)上加以解決。各級(jí)要成立飲食衛(wèi)生安全領(lǐng)導(dǎo)小組,把食品安全工作納入到單位重要議事日程;開(kāi)展飲食衛(wèi)生安全專(zhuān)題教育,組織人員收集關(guān)于食品安全知識(shí)和有益信息,通過(guò)講評(píng)、階段通報(bào)、警營(yíng)之聲廣播、板報(bào)、宣傳櫥窗、飯?zhí)眯V播等各種方式,開(kāi)展食品法制宣傳和科普知識(shí)教育,教育官兵不采購(gòu)、不食用不安全的食品,引導(dǎo)廣大官兵掌握食品安全常識(shí),樹(shù)立科學(xué)防范意識(shí),夯實(shí)食品安全工作的基礎(chǔ)。采取以會(huì)代訓(xùn)、司務(wù)長(zhǎng)集體辦公、炊事員給養(yǎng)員培訓(xùn)等時(shí)機(jī),抓好食品采購(gòu)、儲(chǔ)存、加工、食用等業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn),提高后勤保障隊(duì)伍的辨別真假、優(yōu)劣、好壞的能力,筑牢食品安全防范的根基。衛(wèi)生部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)冰鮮食品間苯三芬測(cè)藥水的檢測(cè)、蔬菜農(nóng)藥殘留速測(cè)等,從源頭上控制不潔、有毒食品流入警營(yíng)。
二、把好食品采購(gòu)關(guān)。食品采購(gòu)是飲食衛(wèi)生安全的第一道工序,也是杜絕“病源”進(jìn)行警營(yíng)的第一道關(guān)口。把好食品采購(gòu)關(guān),顯得十分重要。糧油必須堅(jiān)持主渠道(軍供網(wǎng)點(diǎn))采購(gòu),主副食品及輔料采取劃區(qū)到有信譽(yù)、市場(chǎng)監(jiān)督制度較為完善的大型連鎖超市和食品加工廠家、蔬菜生產(chǎn)基地直接采購(gòu),這類(lèi)企業(yè)一般都從正規(guī)渠道采購(gòu)產(chǎn)品,有嚴(yán)格的進(jìn)貨驗(yàn)收制度和銷(xiāo)售記錄,對(duì)食品質(zhì)量的把關(guān)較嚴(yán),有正規(guī)的售后服務(wù)渠道,食品質(zhì)量的安全可信度較高。始終堅(jiān)持做到貨比三家,既比價(jià)格更比質(zhì)量,杜絕無(wú)生產(chǎn)廠家、無(wú)生產(chǎn)日期、無(wú)信息代碼的“三無(wú)”產(chǎn)品流入部隊(duì)。大宗副食品可實(shí)行公開(kāi)招標(biāo)的方法,進(jìn)行集中采購(gòu),確實(shí)把物美價(jià)廉的物品供應(yīng)到部隊(duì)。軍需與衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)協(xié)調(diào)配合,加強(qiáng)給養(yǎng)員對(duì)食品質(zhì)量鑒別能力的培訓(xùn)和檢查,督促官兵學(xué)習(xí)一些食品安全的判斷知識(shí),掌握食品標(biāo)簽的識(shí)別方法,查看各種標(biāo)識(shí)、標(biāo)記是否完備。例如,市場(chǎng)準(zhǔn)入標(biāo)志QS,計(jì)量合格標(biāo)志C,配料表的內(nèi)容,廠名廠址是否齊全,生產(chǎn)日期和保質(zhì)期,執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn),使用和儲(chǔ)藏方法等。采購(gòu)結(jié)束后,采購(gòu)人員要向售貨方索要發(fā)票、購(gòu)物小票等,肉類(lèi)食品還需要售貨方提供檢驗(yàn)檢疫證明。有條件的單位,不僅對(duì)購(gòu)進(jìn)的肉類(lèi)食品要有專(zhuān)人檢驗(yàn)檢疫,同時(shí)對(duì)自產(chǎn)肉菜也要進(jìn)行衛(wèi)生檢疫,保證官兵吃上優(yōu)質(zhì)安全的主副食品。
三、把好烹飪加工關(guān)。主副食品加工制作必須符合規(guī)定和衛(wèi)生要求,主食與副食、生食與熟食、原料與成品加工要分刀、分板。加工熟食必須燒熟煮透,隔餐或隔夜的熟食制品必須充分加熱,加工設(shè)備和餐具使用后必須消毒清洗。對(duì)于蔬菜等副食品要堅(jiān)持一泡、二洗、三加工的原則,確保殘留農(nóng)藥去除干凈。一日三餐食品食物要堅(jiān)持留樣,做到遇有食品中毒癥狀能夠迅速查找到中毒的根源,打好防治工作的主動(dòng)仗。熟食間要配備紫外線消毒燈、餐廳配備滅蠅燈等,廚房值班員要加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督,確保加工食品不受到再次污染。同時(shí),庫(kù)存的主副食品應(yīng)堅(jiān)持分庫(kù)分類(lèi)存放,指定專(zhuān)人管理,嚴(yán)禁使用國(guó)家明令禁止的“毒鼠強(qiáng)”等劇毒滅鼠、殺蟲(chóng)藥劑對(duì)主副食庫(kù)進(jìn)行滅鼠消毒,過(guò)期食品或霉?fàn)€變質(zhì)食品一律禁止使用。
四、把好檢查督促關(guān)。要堅(jiān)持把食品安全的監(jiān)管范圍擴(kuò)大到每一類(lèi)食品,延伸到每一個(gè)角落,加強(qiáng)對(duì)食品從“源頭”到“終端”各個(gè)環(huán)節(jié)的安全監(jiān)督。支隊(duì)(團(tuán))一級(jí)要建立基層伙食監(jiān)管小組,每月召開(kāi)一次例會(huì),研究解決基層伙食管理存在的問(wèn)題,監(jiān)督生產(chǎn)生活服務(wù)中心的“陽(yáng)光采購(gòu)”、賬目管理和食品安全等重要事項(xiàng),采取自查自評(píng)、日常講評(píng)、隨機(jī)講評(píng)和年度考評(píng)相結(jié)合的方法,對(duì)發(fā)生食品安全事故的及時(shí)進(jìn)行通報(bào);中隊(duì)?wèi)?yīng)充分發(fā)揮經(jīng)委會(huì)作用,讓官兵監(jiān)督伙食的渠道暢通,調(diào)動(dòng)官兵參與伙食管理的積極性,把保證食品安全和伙食管理統(tǒng)一起來(lái);各級(jí)要敢于較真。嚴(yán)格獎(jiǎng)懲,維護(hù)制度的嚴(yán)肅性,不管是誰(shuí)違反規(guī)章制度都要嚴(yán)肅處理,對(duì)在食品安全工作中表現(xiàn)突出單位與個(gè)人要實(shí)施獎(jiǎng)勵(lì)。通過(guò)嚴(yán)格的檢查監(jiān)督,總結(jié)基層食品安全的好經(jīng)驗(yàn)、好做法,把食品安全管理和教育滲透到伙食管理的每個(gè)環(huán)節(jié),確實(shí)讓基層官兵吃飽、吃好,吃得安全。
五、把好應(yīng)急處置關(guān)。堅(jiān)持以防為主、防治結(jié)合的方針,搞好飲食安全工作。要建立完善處置食品中毒等突發(fā)事件的有關(guān)預(yù)案,明確總隊(duì)、支隊(duì)和中隊(duì)各級(jí)在處置突發(fā)事件中的責(zé)任,并組織模擬演練,提高快速處置能力;要健全應(yīng)急救援網(wǎng)絡(luò),總隊(duì)?wèi)?yīng)依托所屬醫(yī)院的技術(shù)優(yōu)勢(shì)成立專(zhuān)門(mén)的應(yīng)急救護(hù)小分隊(duì),支隊(duì)?wèi)?yīng)成立救護(hù)小組,大隊(duì)、中隊(duì)也要分別由軍醫(yī)和衛(wèi)生員為一線救護(hù)員,從上到下形成救護(hù)網(wǎng)絡(luò)。伙食單位應(yīng)備易于操作的快速檢測(cè)設(shè)備,對(duì)常見(jiàn)的食品污染如細(xì)菌、農(nóng)藥、化肥、獸藥、重金屬,以及亞硝酸鹽、氰化物、磷化物等化學(xué)毒物進(jìn)行定期抽檢,防止水污染和有害食品對(duì)官兵健康造成危害;要積極開(kāi)展反恐條件下的飲食防范研討,防止因生化襲擊,給部隊(duì)的飲食安全帶來(lái)危害,有條件的單位可邀請(qǐng)有關(guān)專(zhuān)家舉辦化學(xué)毒物快速檢測(cè)培訓(xùn)班,使官兵了解、學(xué)習(xí)有關(guān)生化方面的知識(shí),提高部隊(duì)防范、救護(hù)能力和戰(zhàn)時(shí)的生存保障能力。
進(jìn)食食品數(shù)量與保健
文/靈 艷
食品的保健功能多種多樣,但進(jìn)食的數(shù)量并非多多益善,它與食品保健作用的發(fā)揮有一定關(guān)系,少則達(dá)不到效果,過(guò)多、有時(shí)甚至適得其反。為此必須掌握食用量。
1杯桔汁防胃癌 桔汁中含有一種名為“諾米林”的物質(zhì),具有抑制和殺死癌細(xì)胞的能力,對(duì)胃癌功效尤顯,每日飲用1小杯即可。
1杯紅葡萄酒降膽固醇 德國(guó)和美國(guó)的研究發(fā)現(xiàn),葡萄酒中含有一種叫“藜蘆醇”的物質(zhì),它能降低血液中的膽固醇含量,因此專(zhuān)家認(rèn)為,每日飲l小杯紅葡萄酒有益心臟。
2-3個(gè)土豆防中風(fēng) 土豆即馬鈴薯,含扔有豐富的鉀,每天堅(jiān)持吃2-3個(gè),可令中風(fēng)機(jī)會(huì)減少40%。
2-3杯酸牛奶降膽固醇 酸牛奶中的乳酸菌濃度作用。牛奶中富含的鉀,可減少膽固醇的吸收。臨床觀察證實(shí),每日喝2~3杯酸牛奶1個(gè)月,血清膽固醇可明顯下降。
20克豆類(lèi)蛋白防心臟病 豆類(lèi)蛋白質(zhì)不僅可使總膽固醇量下降,還可在不影響具有保護(hù)心血管作用的高密度脂蛋白的情況下,選擇性地降低低密度脂蛋白,防止高膽固醇引發(fā)的心臟病。
60克燕麥片降膽固醇 每天喝1大碗燕麥粥(約60克燕麥片),1個(gè)月后可使膽固醇下降9%。
100克胡蘿卜抗衰老 胡蘿卜含有豐富的B-胡蘿卜素,可清除人體內(nèi)衰老物質(zhì)自由基,從而延緩生命衰老過(guò)程。每天食用100克左右即可奏效。
100-150克生蘿卜防癌 科研人員通過(guò)數(shù)十年的潛心研究發(fā)現(xiàn),蘿卜中含有較多的抗腫瘤活性物質(zhì),能刺激細(xì)胞產(chǎn)生“干擾素誘發(fā)劑”,其有效成分為雙鏈核糖核酸。每日或隔日細(xì)嚼生蘿卜100~150克,可顯著抑制食道癌、胃癌、鼻咽癌、子宮頸癌等多種腫瘤的發(fā)生。
(一)堅(jiān)持以運(yùn)輸工作為中心。軍事運(yùn)輸是軍交運(yùn)輸系統(tǒng)的中心任務(wù)和根本職能,也是交通沿線履行職能、做好軍事斗爭(zhēng)準(zhǔn)備的關(guān)鍵。當(dāng)前,我軍正處在加速推進(jìn)中國(guó)特色軍革、深入做好軍事斗爭(zhēng)準(zhǔn)備的關(guān)鍵時(shí)期,部隊(duì)演習(xí)、訓(xùn)練更加頻繁,國(guó)防尖端武器裝備試驗(yàn)和非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)等運(yùn)輸保障需求不斷增多,軍事運(yùn)輸要求越來(lái)越高、任務(wù)越來(lái)越重。軍代處一定要從履行根本職能出發(fā),堅(jiān)持以軍事運(yùn)輸為中心,努力實(shí)現(xiàn)保障有力。
(二)發(fā)揮軍代處的參謀助手作用。駐交通沿線軍代處要充分發(fā)揮橋梁和紐帶作用,注重與部隊(duì)和各級(jí)交通運(yùn)輸單位搞好協(xié)同配合,努力為部隊(duì)優(yōu)質(zhì)、高效服務(wù)保障,嚴(yán)格運(yùn)輸計(jì)劃和方案的審定,加強(qiáng)調(diào)度指揮和現(xiàn)場(chǎng)組織,確保圓滿完成各項(xiàng)軍事運(yùn)輸任務(wù)。交通運(yùn)輸單位要把軍事運(yùn)輸作為重點(diǎn),在運(yùn)輸計(jì)劃的安排上、車(chē)輛的調(diào)配上、安全保障的措施上,都要體現(xiàn)對(duì)軍事運(yùn)輸?shù)膬?yōu)先、優(yōu)惠政策,維護(hù)軍事運(yùn)輸?shù)膰?yán)肅性和軍運(yùn)規(guī)章的權(quán)威性。軍供系統(tǒng)要堅(jiān)持為部隊(duì)服務(wù),切實(shí)做好部隊(duì)輸送中的飲食供應(yīng)工作,做到部隊(duì)停到哪里就供到哪里、部隊(duì)需要什么就供什么、什么時(shí)候需要就什么時(shí)候供,千方百計(jì)滿足部隊(duì)的需要。
(三)確保運(yùn)輸安全。運(yùn)輸安全是軍事運(yùn)輸工作的保底工程,一刻也不能放松。要嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)軍事運(yùn)輸安全規(guī)定,加強(qiáng)裝、運(yùn)、卸各環(huán)節(jié)的安全監(jiān)控,特別是對(duì)部隊(duì)演習(xí)訓(xùn)練、尖端武器裝備和危險(xiǎn)品等運(yùn)輸任務(wù),要嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制,一級(jí)抓一級(jí),加強(qiáng)監(jiān)督檢查,切實(shí)把安全措施落到實(shí)處。
二、加強(qiáng)戰(zhàn)備建設(shè),抓緊做好軍事斗爭(zhēng)軍交運(yùn)輸準(zhǔn)備
(一)完善各類(lèi)戰(zhàn)備方案。駐交通沿線軍代處要會(huì)同有關(guān)部門(mén)編制好各類(lèi)戰(zhàn)備輸送保障方案和交通保障方案,要積極協(xié)助部隊(duì)制訂好戰(zhàn)備輸送方案,保證一聲令下,能立即出動(dòng)。軍供系統(tǒng)要制訂各種規(guī)模的快速供應(yīng)和應(yīng)急供應(yīng)方案。各類(lèi)方案要做到周密、配套、規(guī)范、適用,建立起正規(guī)的戰(zhàn)備工作秩序。
(二)加強(qiáng)軍運(yùn)基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備建設(shè)。要按照平戰(zhàn)結(jié)合、軍民結(jié)合、交通戰(zhàn)備和運(yùn)輸保障相結(jié)合的原則,根據(jù)部隊(duì)部署調(diào)整及交通運(yùn)輸基本建設(shè)和改造的規(guī)劃、計(jì)劃,積極配合駐單位搞好各項(xiàng)戰(zhàn)備工作,在交通建設(shè)中及時(shí)、合理地提出和落實(shí)軍事要求。交通運(yùn)輸單位要把軍交運(yùn)輸工作和建設(shè)納入到本單位的工作和建設(shè)之中,做到統(tǒng)籌規(guī)劃、同步發(fā)展,重點(diǎn)要搞好軍事專(zhuān)用線、軍用站臺(tái)、戰(zhàn)備碼頭、軍供站、軍運(yùn)備品等軍運(yùn)設(shè)施設(shè)備建設(shè),要把企業(yè)的發(fā)展與軍交運(yùn)輸建設(shè)緊密結(jié)合起來(lái),在企業(yè)管理和運(yùn)輸生產(chǎn)中貫徹落實(shí)好軍事要求,提高軍事運(yùn)輸效率和現(xiàn)代化水平。
(三)加強(qiáng)軍交運(yùn)輸信息化建設(shè)。要將軍代處的信息化建設(shè)納入交通運(yùn)輸單位統(tǒng)一發(fā)展的軌道,一體規(guī)劃、同步建設(shè)、全力支持。按照軍事運(yùn)輸需要,在網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、信息共享、系統(tǒng)運(yùn)行、安全保密等方面,為軍交運(yùn)輸信息化建設(shè)提供必要的條件。軍代處要緊緊跟上地方交通運(yùn)輸行業(yè)改革和信息化建設(shè)的步伐,加強(qiáng)協(xié)調(diào)與合作,最大限度地利用國(guó)家和地方的交通運(yùn)輸信息資源,不斷提高交通沿線軍交運(yùn)輸信息化建設(shè)水平。
關(guān)鍵詞:武警部隊(duì);反恐怖;現(xiàn)場(chǎng)管理
中圖分類(lèi)號(hào):D815.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1006-4311(2012)02-0292-01
0 引言
新形勢(shì)下,反恐戰(zhàn)場(chǎng)時(shí)間、空間、形態(tài)以及指揮控制等方面出現(xiàn)了一系列新變化,給反恐作戰(zhàn)現(xiàn)場(chǎng)管理帶來(lái)了挑戰(zhàn)。如何加強(qiáng)反恐行動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)管理,充分發(fā)揮武警部隊(duì)整體作戰(zhàn)能力,事關(guān)反恐行動(dòng)的成敗,是各級(jí)面臨的一個(gè)重大課題,我們應(yīng)積極探索,創(chuàng)新方法,為成功處置恐怖事件奠定扎實(shí)基礎(chǔ)。
1 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任,全面落實(shí)依法管理
一是健全現(xiàn)場(chǎng)管理各級(jí)組織。參與處置恐怖事件的作戰(zhàn)力量多元、涉及部門(mén)多、人員雜,只有整合各種參戰(zhàn)力量,及時(shí)建立各級(jí)臨組織及群眾工作小組,依據(jù)任務(wù)和部隊(duì)駐地情況,明確各級(jí)組織和有關(guān)人員的主要職責(zé),形成現(xiàn)場(chǎng)組織管理網(wǎng)絡(luò),指揮、協(xié)調(diào)、控制各現(xiàn)場(chǎng)要素,從組織上切實(shí)保證現(xiàn)場(chǎng)管理工作的落實(shí)。
二是落實(shí)現(xiàn)場(chǎng)管理責(zé)任。領(lǐng)導(dǎo)干部要加強(qiáng)責(zé)任心,善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,時(shí)刻考慮部隊(duì)在遂行任務(wù)時(shí)的困難和問(wèn)題,采取有效措施予以解決。各級(jí)各類(lèi)人員要明確管理責(zé)任和標(biāo)準(zhǔn),實(shí)施責(zé)任分工、包干負(fù)責(zé)。從前指到分隊(duì)、從戰(zhàn)斗員到保障人員,形成全方位、全員額的責(zé)任管理。通過(guò)不間斷的檢查督促,減少不必要的傷亡。
三是落實(shí)依法管理。建立健全現(xiàn)場(chǎng)管理法規(guī)制度。所屬人員要配發(fā)統(tǒng)一標(biāo)志,明確各類(lèi)參戰(zhàn)人員職責(zé)、任務(wù)和活動(dòng)范圍,嚴(yán)格保密、群眾等紀(jì)律規(guī)定,對(duì)各單位進(jìn)行依法管理,確保在行動(dòng)中管得住、控得嚴(yán)、調(diào)得動(dòng)。現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)合管理機(jī)構(gòu)要對(duì)參戰(zhàn)各部(分)隊(duì)遵紀(jì)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,依據(jù)現(xiàn)場(chǎng)管理法規(guī),論功行賞、依法懲過(guò)。
2 把握時(shí)節(jié),科學(xué)謀劃。建立健全動(dòng)態(tài)管理
一是周密制定動(dòng)態(tài)管理方案。在動(dòng)態(tài)條件下遂行任務(wù),必須優(yōu)先考慮部隊(duì)管理,做到預(yù)有準(zhǔn)備,以動(dòng)制動(dòng),跟進(jìn)管理。各級(jí)現(xiàn)場(chǎng)管理機(jī)構(gòu)應(yīng)主動(dòng)向作戰(zhàn)指揮機(jī)構(gòu)了解作戰(zhàn)預(yù)案,根據(jù)所擔(dān)負(fù)任務(wù)的性質(zhì)、特點(diǎn)及敵(社)情和地理環(huán)境,科學(xué)預(yù)測(cè)不同作戰(zhàn)階段對(duì)管理工作的影響,周密制定管理預(yù)案,并根據(jù)任務(wù)時(shí)節(jié)的轉(zhuǎn)換,適時(shí)做出調(diào)整,確保參戰(zhàn)部隊(duì)行動(dòng)協(xié)調(diào)一致。
二是建立現(xiàn)場(chǎng)動(dòng)態(tài)管理機(jī)制。為適應(yīng)作戰(zhàn)各階段戰(zhàn)場(chǎng)態(tài)勢(shì)瞬息萬(wàn)變、錯(cuò)綜復(fù)雜的特點(diǎn),應(yīng)建立層次少、反應(yīng)快、不間斷的戰(zhàn)場(chǎng)動(dòng)態(tài)管理機(jī)制。要建立以遂行作戰(zhàn)任務(wù)為軸線,以每一個(gè)作戰(zhàn)時(shí)節(jié)、作戰(zhàn)階段的戰(zhàn)場(chǎng)管理為重點(diǎn)的動(dòng)態(tài)管理機(jī)制,適時(shí)轉(zhuǎn)移戰(zhàn)場(chǎng)管理重點(diǎn),并根據(jù)不同階段、環(huán)境和任務(wù),制定不同的管理規(guī)定,對(duì)部隊(duì)機(jī)動(dòng)管理、戰(zhàn)場(chǎng)管理和安全管理提出明確的要求,實(shí)行戰(zhàn)場(chǎng)粘貼式跟進(jìn)管理,使戰(zhàn)場(chǎng)管理得其時(shí)、得其勢(shì)、得其效。
三是加大以信息技術(shù)為牽引的動(dòng)態(tài)管理手段。充分利用信息化手段,對(duì)恐怖事件現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施多層次、多防線的、多領(lǐng)域的立體管控。在保障我方通信暢通的前提下,實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)通信管制。視情使用通信干擾設(shè)備對(duì)現(xiàn)場(chǎng)核心區(qū)域發(fā)射干擾信號(hào),對(duì)某一頻段實(shí)施同頻干擾,阻斷與外界的信息傳遞,使其又瞎又聾。利用偵聽(tīng)設(shè)備摸清的情況,為我方積極創(chuàng)造動(dòng)中通聯(lián)、動(dòng)中指揮,提高現(xiàn)場(chǎng)管理的主動(dòng)權(quán)。
3 牢記使命,嚴(yán)肅紀(jì)律,嚴(yán)格管控參戰(zhàn)人員
一是強(qiáng)化戰(zhàn)斗精神培養(yǎng)。要堅(jiān)持從思想教育入手,深入開(kāi)展宣傳動(dòng)員,充分發(fā)揚(yáng)我軍管理教育工作的優(yōu)良傳統(tǒng),調(diào)動(dòng)方方面面的積極因素,扎實(shí)打牢管理工作的思想基礎(chǔ)。通過(guò)形勢(shì)教育、職能教育和忠誠(chéng)衛(wèi)士教育,強(qiáng)化官兵“上一線、打頭陣”的責(zé)任感和使命感,不斷強(qiáng)化警魂意識(shí),鍛煉官兵戰(zhàn)勝惡劣環(huán)境的體魄和意志,培養(yǎng)出勇敢頑強(qiáng)的戰(zhàn)斗作風(fēng)。
二是重視現(xiàn)場(chǎng)行為管控。在處置行動(dòng)前,要嚴(yán)密組織現(xiàn)場(chǎng)偵查和警戒,嚴(yán)格控制現(xiàn)場(chǎng)燈光、音響、車(chē)輛和武器的使用,防止因各類(lèi)反恐作戰(zhàn)裝備器材使用不當(dāng),使產(chǎn)生誤解而采取極端行為。嚴(yán)肅保密規(guī)定,做好防間保密工作。處置行動(dòng)中,要嚴(yán)格遵守現(xiàn)場(chǎng)紀(jì)律和群眾紀(jì)律,堅(jiān)決執(zhí)行命令,做到一切行動(dòng)聽(tīng)指揮。
三是加大官兵心理管理。恐怖事件事發(fā)突然,情況緊急,事態(tài)變化快,不確定性大,處置不當(dāng)將造成嚴(yán)重后果和惡劣影響,參戰(zhàn)官兵極易出現(xiàn)情緒過(guò)激、慌張失措的心理現(xiàn)象。要做到預(yù)有準(zhǔn)備,制訂心理管理方案及措施,成立現(xiàn)場(chǎng)心理干預(yù)小組,及時(shí)進(jìn)行心理引導(dǎo),增強(qiáng)官兵心理抗壓力和防護(hù)力,確保參戰(zhàn)官兵能穩(wěn)住情緒、判斷準(zhǔn)確、果斷處置。
4 因地制宜,科學(xué)調(diào)配,竭力做好現(xiàn)場(chǎng)保障
一是從嚴(yán)管控武器裝備。反恐行動(dòng)中,武器裝備動(dòng)用頻繁的特點(diǎn)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)管理提出了更高要求。到達(dá)集結(jié)地域后,必須在安全區(qū)域設(shè)立臨時(shí)兵器室和裝備器材室,槍彈和非殺傷性武器要分開(kāi)存放,設(shè)立警戒、加強(qiáng)檢查,嚴(yán)防丟失被盜。任務(wù)中,要嚴(yán)格槍彈動(dòng)用管理。攜槍帶彈處置時(shí),要嚴(yán)格執(zhí)行武器彈藥領(lǐng)請(qǐng)、分發(fā)、收回、登記等管理規(guī)定,嚴(yán)格交接手續(xù),落實(shí)管理責(zé)任,確保槍支彈藥絕對(duì)安全。休整時(shí),要嚴(yán)格執(zhí)行槍彈管理規(guī)定,嚴(yán)禁槍口對(duì)人,嚴(yán)禁將槍支交與他人代管,嚴(yán)禁用槍恐嚇群眾。
二是科學(xué)調(diào)配武器裝備。反恐作戰(zhàn)需要使用各類(lèi)武器裝備,應(yīng)進(jìn)行科學(xué)調(diào)配。在作戰(zhàn)現(xiàn)場(chǎng),必須保證槍械使用得當(dāng)、車(chē)輛調(diào)度有序、偵查監(jiān)控隱秘,發(fā)揮裝備使用的最佳效能。要指派交通疏導(dǎo)員提前到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),指揮調(diào)度各參戰(zhàn)力量車(chē)輛、裝備進(jìn)入相應(yīng)區(qū)域。要派出專(zhuān)門(mén)力量對(duì)現(xiàn)場(chǎng)周邊主要道路實(shí)施交通管制,采取“疏出阻入”的辦法,阻止無(wú)關(guān)車(chē)輛和人員進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)堵塞交通,防止駕車(chē)逃跑和相互支援。
三是竭力做好后勤保障。要準(zhǔn)確掌握當(dāng)?shù)財(cái)?社)情、地形,熟悉駐地周?chē)h(huán)境,加強(qiáng)飲食衛(wèi)生管理,特別是水源要加以保護(hù),防止發(fā)生集體食物中毒和傳染性疾病。立足現(xiàn)有條件,科學(xué)調(diào)配伙食,增補(bǔ)營(yíng)養(yǎng),保持官兵強(qiáng)壯體質(zhì)。加強(qiáng)衛(wèi)生管理,突出做好防暑、防凍、防潮和防病工作,做好傷病員的救治工作,防止非戰(zhàn)斗減員,確保官兵全身心投入到反恐行動(dòng)中。
參考文獻(xiàn):
[1]王榮周,趙四,王宇光.反恐怖作戰(zhàn)概論[M]北京出版社,2004.11
一、檔案安全應(yīng)急預(yù)防工作組織
成立檔案安全應(yīng)急預(yù)案工作領(lǐng)導(dǎo)小組,同志任組長(zhǎng),同志任副組長(zhǎng),成員由同志組成。
二、火災(zāi)事故處置
(一)處理火災(zāi)事故人員:市檔案館(局)全體工作人員。
(二)處置程序:
1、發(fā)現(xiàn)火災(zāi)人員,應(yīng)迅速判斷火勢(shì)大小,決定自行撲救或盡快通知領(lǐng)導(dǎo)小組成員,采取撲救措施。
2、領(lǐng)導(dǎo)小組迅速組織人員以最快速度使用滅火器、沙土等撲救。如起火點(diǎn)為檔案庫(kù)房,應(yīng)即時(shí)啟動(dòng)庫(kù)房自動(dòng)滅火裝置。
3、如火勢(shì)需要立即報(bào)警。報(bào)警電話為“119”,報(bào)告內(nèi)容為“城東新區(qū)南京路中段市檔案館發(fā)生火災(zāi),請(qǐng)迅速趕來(lái)?yè)渚取保鐚?duì)方詢(xún)問(wèn)有關(guān)事項(xiàng),以最短語(yǔ)言清楚回答,待對(duì)方放下電話后再掛機(jī)。
4、當(dāng)日值班人員向局領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)的同時(shí),到單位門(mén)口等待引導(dǎo)消防車(chē)輛。
5、館內(nèi)同志與消防人員緊密融合,以最快速度滅火。
6、滅火后,首先清點(diǎn)檔案、資料保存和受損情況,隨后搞清原因和責(zé)任。
(三)注意事項(xiàng):
1、火災(zāi)第一發(fā)現(xiàn)人應(yīng)查明原因,如是電源引起,應(yīng)立即切斷電源。
2、處置火災(zāi)的原則是別撲救,邊報(bào)警。
3、撲救檔案館火災(zāi),不能用水或其它液體,以保證檔案資料的安全。
4、處置火災(zāi)要注意人員安全。
三、被盜事故處置
(一)處理被盜人員:局領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)科室科長(zhǎng)。
(二)處理程序:發(fā)現(xiàn)被盜事故,保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)的同時(shí),立即向局領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,由局長(zhǎng)向“110”報(bào)警。
(三)處理方法:
1、接到報(bào)告后,有關(guān)人員迅速趕赴發(fā)生被盜事故現(xiàn)場(chǎng)。
2、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),了解、查清被盜物品的名稱(chēng)、數(shù)量,并做好登記。
3、積極協(xié)助公安勘察現(xiàn)場(chǎng),為偵破案件提供線索。
(四)注意事項(xiàng):
1、未經(jīng)允許,任何工作人員不得向外界擴(kuò)散有關(guān)信息。
2、注意保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),以便為偵破案件提供條件。
3、局、科領(lǐng)導(dǎo)要做好群眾工作,穩(wěn)定大家思想,保持正常的工作、生活秩序。
四、汛情事故處理
(一)處理汛情事故人員:市檔案館(局)全體工作人員。
(二)檔案館汛情處置程序:
1、出現(xiàn)汛情后,帶班領(lǐng)導(dǎo)、值班人員應(yīng)迅速判斷引起水災(zāi)的原因,在采取相應(yīng)措施的同時(shí),報(bào)告主要領(lǐng)導(dǎo),并由主要領(lǐng)導(dǎo)向市上有關(guān)防汛指揮部領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告災(zāi)情。
2、迅速組織全體干部職工,采取得力措施,全力以赴。疏通院內(nèi)水道,引導(dǎo)庫(kù)周積水排出;用沙袋堵好檔案館大院大門(mén),防止門(mén)前馬路上大水進(jìn)入院內(nèi)。
3、汛情較大威脅到檔案資料安全時(shí),請(qǐng)求武警部隊(duì)幫助,將檔案、資料搬至地勢(shì)較高的房子內(nèi)。轉(zhuǎn)移順序?yàn)椋河谰脵n案、珍貴檔案—長(zhǎng)期檔案—專(zhuān)業(yè)檔案、資料—短期檔案及其它。
4、汛情過(guò)后,積極組織人員,首先對(duì)水淹檔案進(jìn)行通風(fēng)、除濕、陰干,然后逐卷檢查,針對(duì)存在問(wèn)題,采取字跡恢復(fù)、手抄或復(fù)印復(fù)制、破損修復(fù)等措施進(jìn)行搶救、保護(hù)。
(三)注意事項(xiàng):
1、組織工作要細(xì)致、嚴(yán)密,注意各類(lèi)人員安全。
2、轉(zhuǎn)移檔案資料要安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)安全和保密工作。
為加強(qiáng)學(xué)生宿舍管理,創(chuàng)造良好的宿舍環(huán)境,培養(yǎng)學(xué)生良好的生活習(xí)慣和高尚的道德情操,我校采取多種措施,多管齊下,從各個(gè)方面加強(qiáng)對(duì)學(xué)生宿舍的管理,取得了良好的效果。具體做法如下:
一、完善制度
學(xué)校十分重視有關(guān)制度的建立和完善,建立了行政、德育、后勤、安全考核評(píng)價(jià)等方面的管理制度。成立寄宿生管理小組,具體負(fù)責(zé)宿舍管理工作。實(shí)行安全防控制度,建立了防火災(zāi)、防地震、防踩踏預(yù)案。每學(xué)期開(kāi)學(xué)對(duì)寄宿生進(jìn)行宿舍逃生疏散演練。建立了寄宿生花名冊(cè),在每間寢室門(mén)上張貼《寄宿生信息一覽表》;制訂了門(mén)衛(wèi)職責(zé)、宿舍值班教師職責(zé)、宿舍安全管理規(guī)定、寢室長(zhǎng)職責(zé)、寢室公約、家校聯(lián)系卡、文明寢室評(píng)比細(xì)則等一系列規(guī)章制度,并建立例會(huì)制,定期召開(kāi)值班教師會(huì)議、寄宿生會(huì)議、寢室長(zhǎng)會(huì)議,做到對(duì)宿舍管理中存在的問(wèn)題及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)解決,根據(jù)學(xué)校的實(shí)際不斷完善各項(xiàng)相應(yīng)的管理規(guī)章制度。學(xué)生個(gè)人、寢室集體管理都有章可循、有據(jù)可依,有效地促進(jìn)寄宿生秩序的正常化。寄宿生管理人員、食堂人員、門(mén)衛(wèi)責(zé)任到人,層層落實(shí),各項(xiàng)工作有條不紊。重視安全保衛(wèi)工作,加強(qiáng)對(duì)門(mén)衛(wèi)的管理。夜間學(xué)生一律不得外出,如學(xué)生確實(shí)有特殊的事情須外出的,實(shí)行請(qǐng)假審批制度,登記并備案,或者由監(jiān)護(hù)人來(lái)學(xué)校接學(xué)生辦理登記手續(xù)后方可離校。學(xué)校根據(jù)實(shí)際需要,及時(shí)增加學(xué)校值班人員、值班時(shí)間、巡查范圍,保證薄弱環(huán)節(jié)時(shí)間段均有人員值班。定期對(duì)宿舍樓的建筑及設(shè)施進(jìn)行檢查,如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)做好報(bào)告、登記、以及維修工作。建立宿舍學(xué)生查夜制度,每晚由宿管教師清點(diǎn)人數(shù)并做好登記。各室長(zhǎng)向宿管員匯報(bào)本宿舍同學(xué)到位情況。對(duì)學(xué)生私自離開(kāi)宿舍的情況應(yīng)立即向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),并及時(shí)通知學(xué)生家長(zhǎng),同時(shí)追查落實(shí)學(xué)生私自離開(kāi)宿舍的原因、去向等具體情況,對(duì)違紀(jì)寄宿生及時(shí)處理,并填寫(xiě)處理意見(jiàn)。
二、落實(shí)各項(xiàng)工作
1.習(xí)慣
寄宿生留守兒童多,年齡普遍較小,嬌生慣養(yǎng),自我防范意識(shí)、生活自理能力差,只有形成良好的生活、衛(wèi)生、學(xué)習(xí)等習(xí)慣,才能保證他們的健康成長(zhǎng)。因此,我校每一學(xué)期入學(xué)開(kāi)始,就對(duì)寄宿生實(shí)行半軍事化管理,對(duì)新生進(jìn)行入學(xué)教育和養(yǎng)成教育,帶新生參觀高年級(jí)宿舍;定期分年級(jí)召開(kāi)寄宿生會(huì)議;在宿舍衛(wèi)生方面要求學(xué)生做到環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔四個(gè)面:墻面無(wú)污跡、地面無(wú)痰跡、床面平整無(wú)雜亂、門(mén)面無(wú)劃痕。日常用品擺放整齊八個(gè)一條線:口杯牙刷一條線、開(kāi)水壺一條線、臉盆一條線、毛巾一條線、鞋子一條線、被子一條線、箱子一條線、雜物一條線;公共衛(wèi)生做到三勤:勤掃、勤沖、勤拖;個(gè)人衛(wèi)生方面做到五勤:勤洗澡、勤換衣、勤剪指甲、勤洗鞋襪、勤理發(fā);飲食衛(wèi)生方面要求做到二不:不買(mǎi)零食吃,不吃不買(mǎi)三無(wú)食品。同時(shí)學(xué)校每月至少一次對(duì)宿舍進(jìn)行消毒并組織學(xué)生對(duì)被褥翻曬。認(rèn)真抓學(xué)生的一日常規(guī)教育。生活指導(dǎo)嚴(yán)格要求學(xué)生按時(shí)起床、睡覺(jué),準(zhǔn)時(shí)就餐、活動(dòng),養(yǎng)成守時(shí)和遵紀(jì)的好習(xí)慣,并對(duì)寄宿生的生活進(jìn)行精心指導(dǎo),強(qiáng)化訓(xùn)練。每天出早操、早自習(xí)、上課、就餐、課外活動(dòng)、晚間活動(dòng)、就寢,自始至終都在教師的監(jiān)督指導(dǎo)和悉心呵護(hù)下進(jìn)行,晚自習(xí)教師輔導(dǎo),讓每一位同學(xué)的安全健康都能得到充分的保障。
2.返家
寄宿生的家一般離學(xué)校較遠(yuǎn),交通不便,根據(jù)寄宿生家庭分布情況,每周五提前1小時(shí)放學(xué),學(xué)校行政值周、值日教師、宿管員等都要護(hù)送學(xué)生出校門(mén),組織家住在一起的寄宿生結(jié)伴回家,遇到特殊情況及時(shí)與家長(zhǎng)聯(lián)系。安排值日教師進(jìn)行路口值班,直到全校學(xué)生安全出校為止。
3.飲食
學(xué)校根據(jù)主管部門(mén)有關(guān)寄宿生生活補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定和要求,結(jié)合本校實(shí)際,一是確定生活補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、范圍,加強(qiáng)資金監(jiān)督;二是收集涉及寄宿生生活費(fèi)補(bǔ)助的基礎(chǔ)數(shù)據(jù),確定對(duì)象,建立臺(tái)帳;三是設(shè)立“資金專(zhuān)戶”,對(duì)資金進(jìn)行統(tǒng)籌管理:四是盡量根據(jù)學(xué)生的年齡特征和身體成長(zhǎng)的需求,定期采購(gòu)食品、索證,且留樣確保食品安全;五是以周為單位做好校務(wù)公開(kāi),接受家長(zhǎng)、師生的監(jiān)督。六是安排專(zhuān)門(mén)人員對(duì)學(xué)生進(jìn)行教育、指導(dǎo),讓學(xué)生學(xué)會(huì)準(zhǔn)時(shí)、守紀(jì)的排隊(duì)、取菜、就餐,并注意就餐后規(guī)范擺放餐具,培養(yǎng)他們良好的衛(wèi)生習(xí)慣、就餐習(xí)慣,讓每個(gè)寄宿生健康成長(zhǎng)。
4.活動(dòng)
以開(kāi)展綜合實(shí)踐活動(dòng)等為載體,以激發(fā)興趣、發(fā)展個(gè)性、發(fā)揮特長(zhǎng)、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)為目標(biāo),堅(jiān)持課堂為基礎(chǔ)、課外求發(fā)展的原則,使課外活動(dòng)豐富多彩。如早晨組織寄宿生短跑、跳高、跳遠(yuǎn)、打羽毛球等;安排好寄宿生午休及晚放學(xué)時(shí)間的活動(dòng),每晚組織寄宿生收看新聞聯(lián)播,培養(yǎng)他們從小關(guān)心事事政治的習(xí)慣。周二、周三、周四參加各種興趣小組活動(dòng)和到閱覽室看書(shū);每周進(jìn)行文明寢室評(píng)比激勵(lì)活動(dòng),并定期舉辦寄宿生疊被、物品擺放、掃地等生活常規(guī)競(jìng)賽。使寄宿生生活、學(xué)習(xí)緊張、活潑、有序。
5.架設(shè)學(xué)校與家長(zhǎng)聯(lián)系的橋梁
一是建立定期家訪制度;二是開(kāi)設(shè)寄宿生親情電話,方便孩子和父母聯(lián)系;三是要求寄宿生家長(zhǎng)每月給學(xué)校來(lái)一次電話,詢(xún)問(wèn)孩子的學(xué)習(xí)、生活情況,使他們子女的學(xué)習(xí)與生活經(jīng)常得到鞭策,情感經(jīng)常得到滋潤(rùn),同時(shí)要求他們的子女每月給家長(zhǎng)寫(xiě)一封信或一次電話,匯報(bào)學(xué)習(xí)和生活情況。
6.寄宿生伙食費(fèi)管理
寄宿生伙食費(fèi)用統(tǒng)一由宿管員管理,宿管員按星期給食堂結(jié)賬。寄宿生就餐采取集合、點(diǎn)名,學(xué)生到齊后排隊(duì)進(jìn)入食堂就餐,解決了寄宿生容易丟失錢(qián)和飯票的難題。
7.開(kāi)展心理健康教育
為使寄宿生健康成長(zhǎng),在工作中,宿管員有意識(shí)地與寄宿生親近、談心,了解他們的想法,掌握他們的心理動(dòng)態(tài)。
關(guān)鍵詞:軍隊(duì);后勤;外包管理
中圖分類(lèi)號(hào):F27文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):16723198(2013)22009502
信息化戰(zhàn)爭(zhēng)中,軍隊(duì)后勤必須具備靈活高效的反應(yīng)能力,強(qiáng)化保障管理可以提升軍事物資供需整體效率。其中外包保障在軍隊(duì)后勤中是十分重要的組成部分,但是軍隊(duì)后勤外包保障涉及環(huán)節(jié)多,任務(wù)繁瑣,所以無(wú)論是戰(zhàn)時(shí)還是日常,軍隊(duì)都必須充分發(fā)揮其管理職能,以確保外包保障對(duì)軍隊(duì)的服務(wù)。
而我軍的現(xiàn)實(shí)情況是,當(dāng)前在后勤外包保障管理方面依然缺乏嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)的管理系統(tǒng)和制度。使得軍隊(duì)與市場(chǎng)雙方利益不能得到有效保障,導(dǎo)致增加了軍隊(duì)與外包保障承包商合作的成本。但是在信息化戰(zhàn)爭(zhēng)中,有力的外包保障也是戰(zhàn)爭(zhēng)勝利的因素之一,所以面對(duì)我軍目前現(xiàn)狀如何進(jìn)行有效的管理是外包保障順利進(jìn)行的前提。
1建立完善安全的信息管理系統(tǒng)
軍隊(duì)信息安全問(wèn)題十分突出,采用“雙系統(tǒng)”可以有效提高其安全性。所謂“雙系統(tǒng)”,是對(duì)一定密級(jí)的信息限制其在部隊(duì)內(nèi)部以及部隊(duì)與需要攝取此信息的承包商之間流通,實(shí)現(xiàn)軍地互通。兩個(gè)系統(tǒng)之進(jìn)行物理安全隔離。
首先,采用計(jì)算機(jī)標(biāo)準(zhǔn)接口,在確保安全的前提下,通過(guò)保密的手段傳輸。軍隊(duì)后勤保障信息經(jīng)過(guò)加密處理后,實(shí)時(shí)、適量地提交給承包商,以滿足他們的信息需求。其次,建立信息共享網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。通過(guò)此平臺(tái),部隊(duì)的采購(gòu)部門(mén)可以準(zhǔn)確了解承包商的資質(zhì)能力、技術(shù)水平、經(jīng)營(yíng)規(guī)模、生產(chǎn)進(jìn)度、產(chǎn)品質(zhì)量以及售后服務(wù)等基本情況,使承包商信息透明化。所以,建立完善安全的信息管理系統(tǒng),軍隊(duì)后勤管理部門(mén)可以更加直觀有效的審定承包商資質(zhì),選擇信譽(yù)高、質(zhì)量好、運(yùn)輸佳和信息化程度高的承包商合作,并與之簽定長(zhǎng)期穩(wěn)定的合同,共同快速應(yīng)對(duì)軍隊(duì)的保障需求,提高后勤保障能力。
2建設(shè)嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的管理制度
2.1建立成熟的法規(guī)
(1)健全法律。
軍隊(duì)后勤外包中,軍隊(duì)和承包商即是一種市場(chǎng)供給關(guān)系,健全的法律才能使雙方的權(quán)利得到保障。發(fā)達(dá)國(guó)家的軍隊(duì)后勤外包中,軍隊(duì)和承包商權(quán)利和義務(wù)的法律體系建設(shè)較為完善。例如,在美國(guó)國(guó)防部和各軍種頒布的《必不可少的商業(yè)公司服務(wù)在危機(jī)實(shí)際的延續(xù)性》、法國(guó)在海灣戰(zhàn)爭(zhēng)后頒布的《緊急征用官員和船員法令》等,這些軍事領(lǐng)先的國(guó)家近年來(lái)均積極修訂后勤保障中的各種法律標(biāo)準(zhǔn),此舉對(duì)規(guī)范和管理外包保障起到了積極的作用。
我軍目前外包保障方面,法律較為蒼白,所以一些部隊(duì)仍然不能保證后勤外包保障中軍隊(duì)和承包商的有效合作。仍然有距離市區(qū)較近、采購(gòu)方便的部隊(duì)保存著蔬菜大棚和養(yǎng)殖場(chǎng),不僅費(fèi)時(shí)費(fèi)力,同時(shí)保障的物資種類(lèi)也有限,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如直接將此類(lèi)保障外包于地方更經(jīng)濟(jì)。所以我們應(yīng)該借鑒外軍豐富的經(jīng)驗(yàn),由軍隊(duì)牽頭建立以系列完善嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆蓷l款,以此給予軍隊(duì)后勤外包保障管理法律上的支持,避免一些不必要的浪費(fèi),同時(shí)也為承包商建立信心,吸引更優(yōu)秀的承包商愿意與軍隊(duì)合作。
(2)完善合同。
合同是明確交易雙方和義務(wù)的載體,是交易雙方合作的保障。因此,軍隊(duì)和承包商雙方的權(quán)利和義務(wù)必須以法律保護(hù)下的合同確定下來(lái)。美軍與承包商簽訂合同并制定好實(shí)施細(xì)則,以合同為紐帶進(jìn)行正規(guī)而成熟的外包交易,保護(hù)雙方的利益的同時(shí)形成良性互動(dòng)的合作關(guān)系。美國(guó)近年來(lái)相繼頒布實(shí)施了《戰(zhàn)場(chǎng)上的合同保障》、《戰(zhàn)場(chǎng)上的合同商》等條例。此外,為了軍隊(duì)與承包商更好地簽訂合同,美國(guó)還在國(guó)防后勤局設(shè)立了統(tǒng)管全軍本土和海外合同工作的國(guó)防合同管理部,以履行監(jiān)管職責(zé)。
我軍后勤保障外包保障中優(yōu)秀案例也普遍存在。我軍某工程團(tuán)在極、難、險(xiǎn)、峻工程前,由于很好的利用了后勤外包保障合同制度,與承包商成熟的交易模式,無(wú)論在裝備維修和零配件的配給都很好的為工程節(jié)約了時(shí)間。具體體現(xiàn)在時(shí)間緊任務(wù)重遠(yuǎn)離駐地的情況下,裝備損耗和后勤供給都沒(méi)有給這個(gè)榮譽(yù)之師帶來(lái)麻煩,依托的就是良好的供應(yīng)鏈和較為完整的外包供給。工程團(tuán)隊(duì)的裝備零件盒維修保養(yǎng),基本都可以與設(shè)備原廠的維修地方單位簽訂合同以保障裝備正常運(yùn)轉(zhuǎn)。同樣,人員的后勤依靠與所到施工的地方單位簽訂合同進(jìn)行飲食、醫(yī)療和住宿的供給。在長(zhǎng)達(dá)半年的駐外搶險(xiǎn)任務(wù)中,完善的后勤外包保障合同制度為該團(tuán)光榮完成任務(wù)提供了有利的保證。
2.2建設(shè)外包保障績(jī)效評(píng)估體系
軍隊(duì)后勤保障采取外包保障之后是否高效,需要對(duì)外包管理的績(jī)效進(jìn)行評(píng)估。績(jī)效考核體系是評(píng)估外包管理的標(biāo)準(zhǔn)。它的準(zhǔn)確與否直接關(guān)系到外包管理的成效。軍隊(duì)后勤管理部門(mén)需要與承包商一起,確定合理的外包績(jī)效考核指標(biāo)。外包績(jī)效考核指標(biāo)需包括軍事經(jīng)濟(jì)效益、軍隊(duì)用戶服務(wù)、業(yè)務(wù)流程、創(chuàng)新學(xué)習(xí)等方面。同時(shí),完善監(jiān)督機(jī)制以及加大人員培訓(xùn)力度等相關(guān)建設(shè),才能進(jìn)行有效準(zhǔn)確的外包保障績(jī)效評(píng)估。此體系主要檢查承包商的協(xié)議履行情況,對(duì)嚴(yán)重違反協(xié)議的要及時(shí)取消外包商資格。總之,有效的外包管理績(jī)效評(píng)估可以縮短保障的運(yùn)行時(shí)間,并使后勤保障力和戰(zhàn)斗力緊密結(jié)合,從而提高我軍后勤整體保障力。
3建立應(yīng)戰(zhàn)應(yīng)急轉(zhuǎn)化機(jī)制
參加戰(zhàn)爭(zhēng)是軍隊(duì)的基本職能,戰(zhàn)爭(zhēng)是有人員和財(cái)產(chǎn)損失的,因此軍隊(duì)后勤外包保障也存在著各種風(fēng)險(xiǎn),所以戰(zhàn)時(shí)外包保障風(fēng)險(xiǎn)為外包管理增加了難度。
首先,由于戰(zhàn)爭(zhēng)的危險(xiǎn)性,戰(zhàn)時(shí)保障成本高昂,承包商所期望的利潤(rùn)也會(huì)隨之提高。同時(shí),戰(zhàn)時(shí)承包商需要軍隊(duì)提供保護(hù),因?yàn)槠渲荒芴峁┍U戏?wù),卻沒(méi)有能力參與戰(zhàn)斗且無(wú)法保護(hù)自己和后勤裝備,這為軍隊(duì)增加了戰(zhàn)爭(zhēng)成本并加重了軍事負(fù)擔(dān)。正如美軍認(rèn)為:“應(yīng)把承包商融入戰(zhàn)斗保障的框架中,但在高強(qiáng)度的戰(zhàn)爭(zhēng)中不宣使用承包商,只能在敵對(duì)行動(dòng)停止后才能考慮承包商上戰(zhàn)場(chǎng)的問(wèn)題。所以軍隊(duì)核心職能不外包。”如果戰(zhàn)時(shí)將軍隊(duì)的核心項(xiàng)目外包于承包商,勢(shì)必會(huì)增加成本和不穩(wěn)定性,嚴(yán)重時(shí)會(huì)貽誤戰(zhàn)機(jī)、失去戰(zhàn)爭(zhēng)話語(yǔ)權(quán)并使國(guó)家和人民蒙受災(zāi)難。所以,為確保戰(zhàn)爭(zhēng)勝利,確保軍隊(duì)后勤的保障能力,必須審慎選擇后勤外包保障項(xiàng)目,必須通過(guò)立法確立戰(zhàn)時(shí)或緊急狀態(tài)下承包商優(yōu)先保障軍隊(duì)等必須履行的義務(wù)和相關(guān)懲罰措施的制度,同時(shí)制定外包保障違約或保障不力的應(yīng)對(duì)預(yù)案,以確保戰(zhàn)時(shí)后勤的保障力的及時(shí)高效。
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【摘要】 本文立足玉樹(shù)抗震救災(zāi)醫(yī)學(xué)救援實(shí)踐,從使命任務(wù)、災(zāi)區(qū)特點(diǎn)、救援方法、技術(shù)幫帶、衛(wèi)生防病、心理疏導(dǎo)、弘揚(yáng)精神七個(gè)方面總結(jié)了本次玉樹(shù)救災(zāi)經(jīng)驗(yàn)體會(huì),旨在青藏高原地區(qū)軍隊(duì)醫(yī)院遂行多樣化衛(wèi)勤保障任務(wù),提高非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)醫(yī)學(xué)救援提供參考。
【關(guān)鍵詞】 青藏地區(qū);抗震救災(zāi);救援
2010年4月14日7時(shí)49分,青海省玉樹(shù)州結(jié)古鎮(zhèn)發(fā)生7.1級(jí)破壞性地震,造成重大人員傷亡,應(yīng)急醫(yī)療救援工作迫在眉睫,作為青海省內(nèi)軍隊(duì)醫(yī)院,迅速抽組救援醫(yī)療隊(duì)、準(zhǔn)備物資、集合車(chē)輛,趕赴災(zāi)區(qū),實(shí)施抗震救災(zāi)醫(yī)學(xué)救援,是我們的神圣使命。本次救援任務(wù)得以圓滿完成和醫(yī)院多年來(lái)以鍛煉快速反應(yīng)、突出機(jī)動(dòng)保障、提高外傷救治和野外適應(yīng)能力演練密不可分。
1 實(shí)施應(yīng)急救援,維護(hù)災(zāi)區(qū)社會(huì)穩(wěn)定
1.1 快速反應(yīng),抗震救災(zāi)預(yù)案啟動(dòng)迅速
在特大地震發(fā)生后,醫(yī)院黨委快速反應(yīng),及時(shí)啟動(dòng)了抗震救災(zāi)預(yù)案。迅速成立抗震救災(zāi)指揮部、并召開(kāi)緊急會(huì)議,研究部署抗震救災(zāi)工作方案,明確目標(biāo)責(zé)任和標(biāo)準(zhǔn)要求,醫(yī)院抗震救災(zāi)醫(yī)療隊(duì)于4月14日當(dāng)天迅速趕赴玉樹(shù)災(zāi)區(qū)實(shí)施應(yīng)急醫(yī)療救援任務(wù)。
1.2 保障有力,竭力救治災(zāi)區(qū)傷病人員
經(jīng)過(guò)長(zhǎng)途快速機(jī)動(dòng),抗震救災(zāi)醫(yī)療隊(duì)及時(shí)抵達(dá)災(zāi)區(qū),不顧高寒缺氧惡劣氣候條件和長(zhǎng)途跋涉身心疲憊狀態(tài),在1個(gè)小時(shí)內(nèi)抗震救災(zāi)救護(hù)隊(duì)展開(kāi)完畢,并立即開(kāi)展救援工作,主要承擔(dān)早期治療與部分專(zhuān)科治療任務(wù)。
1.2.1 全面掌握情況,周密籌劃部署
通過(guò)各種渠道,全面了解掌握地震災(zāi)害造成的傷病情況以及地形、氣象等自然條件,迅速到救援聯(lián)合指揮部請(qǐng)領(lǐng)救治任務(wù),并根據(jù)掌握的有關(guān)情況,結(jié)合醫(yī)療隊(duì)的任務(wù)特點(diǎn),深入分析研究,周密籌劃探索,有針對(duì)性的制定傷員救治方案,確保救治工作順利進(jìn)行。
1.2.2 抓好檢傷分類(lèi),保證醫(yī)療秩序
針對(duì)后送至醫(yī)療隊(duì)的傷員,進(jìn)行緊急檢傷分類(lèi),對(duì)傷部、傷類(lèi)、傷勢(shì)等做出明確區(qū)分,對(duì)急需手術(shù)、擇期手術(shù)的作出明確判定,對(duì)需緊急后送的傷病員,立即組織醫(yī)療后送,確保傷病員收治工作緊張有序,順利開(kāi)展。
1.2.3 注重專(zhuān)家指導(dǎo),確保醫(yī)療質(zhì)量
在骨折傷、擠壓傷、多發(fā)傷等傷情復(fù)雜多變的情況下,醫(yī)療隊(duì)成立了由各組室組長(zhǎng)組成的專(zhuān)家指導(dǎo)組,發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢(shì),對(duì)收治的疑難、復(fù)雜、危重傷病員實(shí)施技術(shù)指導(dǎo),確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
1.2.4 強(qiáng)化救治能力,力求快速準(zhǔn)確
突發(fā)事件造成的傷員,救治時(shí)效性要求高。盡可能使傷員在受傷后的“第一時(shí)間”內(nèi)就得到緊急救治,同時(shí)還要兼顧高原病的發(fā)生,避免傷情加重。對(duì)各類(lèi)傷員根據(jù)傷情進(jìn)行早期處理和救治手術(shù),經(jīng)緊急救治后病情穩(wěn)定者,立即組織后送至后方醫(yī)院,進(jìn)行進(jìn)一步治療。針對(duì)危重傷員,強(qiáng)調(diào)以人為本,盡可能選擇肢體傷害小、技術(shù)要求高的治療方案,在挽救生命的同時(shí),把對(duì)身體的傷害減少到最低程度[2]。
1.2.5 開(kāi)展醫(yī)療巡診,拓展服務(wù)范圍
在收容治療的基礎(chǔ)上,我們主動(dòng)深入玉樹(shù)縣大街小巷及周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn),開(kāi)展醫(yī)療巡診,遇到急需住院的傷病員,馬上后送至醫(yī)療隊(duì)進(jìn)行詳細(xì)診治,貫徹以人為本,急災(zāi)區(qū)人民之所急,想災(zāi)區(qū)人民之所想,全面拓展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)范圍,為災(zāi)區(qū)群眾排憂解難。
1.3 協(xié)同地方力量,維護(hù)社會(huì)安定
積極配合其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)搶救和運(yùn)送傷病員,開(kāi)展健康危害因素控制;協(xié)助進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)常態(tài)恢復(fù)和傷病員處理;最大程度減少突發(fā)事件對(duì)人員的健康傷害。堅(jiān)持以更高的標(biāo)準(zhǔn)、更大的力度和更實(shí)的舉措有效維護(hù)社會(huì)公眾的健康和生命安全,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定[3]。
1.4 開(kāi)展技術(shù)幫扶,推動(dòng)基層衛(wèi)生發(fā)展
在做好當(dāng)?shù)厝罕娕c救援部隊(duì)衛(wèi)勤保障的同時(shí),我院抗震救災(zāi)醫(yī)療隊(duì)深入結(jié)古鎮(zhèn)、隆寶鎮(zhèn)、禪古村、甘達(dá)村,廣泛開(kāi)展技術(shù)幫扶,了解當(dāng)?shù)鼐用窠】禒顩r及醫(yī)療單位技術(shù)軟硬件條件。有針對(duì)性的實(shí)施醫(yī)學(xué)理論講授、實(shí)踐操作指導(dǎo)以及心理疏導(dǎo)培訓(xùn),促進(jìn)軟件建設(shè),推動(dòng)基層醫(yī)療技術(shù)水平穩(wěn)步提升。另外,立足基層衛(wèi)生單位藥品儀器設(shè)備落后現(xiàn)狀,我們大力實(shí)施對(duì)口支援,并贈(zèng)送藥品、儀器、設(shè)備,開(kāi)展用藥指導(dǎo)及儀器設(shè)備使用輔導(dǎo),打牢硬件基礎(chǔ)。同時(shí)對(duì)幫扶單位禪古村建立居民健康檔案,便于今后更好的實(shí)施技術(shù)幫扶與健康指導(dǎo)。
2 抓好衛(wèi)生防病,嚴(yán)密控制疫情蔓延
大災(zāi)之后容易出現(xiàn)大疫,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)密監(jiān)控疫情動(dòng)態(tài),掌握時(shí)間、地點(diǎn)、人群分布情況,利用流行病學(xué)方法分析研究疫情發(fā)展變化,有針對(duì)性的開(kāi)展衛(wèi)生防病工作,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷,早隔離,早治療,并建立疫情報(bào)告制度,為上級(jí)決策提供準(zhǔn)確依據(jù)。
2.1 把好尸體處理關(guān)
人員、工具、車(chē)輛必須盡快集中消毒處理,用漂白粉精或三合二乳劑噴灑消毒尸體和現(xiàn)場(chǎng),將尸體包裹深埋1.5~2.0m,或焚燒。
2.2 把好飲水、飲食衛(wèi)生關(guān)
要嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生制度,做好食品、水源衛(wèi)生檢疫檢驗(yàn)工作,確保軍民生活,確保身體健康。
2.3 把好消毒殺蟲(chóng)關(guān)
加強(qiáng)營(yíng)區(qū)環(huán)境消毒殺蟲(chóng),對(duì)糞便、污水、垃圾等及時(shí)處理,保持營(yíng)區(qū)環(huán)境衛(wèi)生,保障官兵身體健康,并禁止無(wú)關(guān)人員隨意進(jìn)入,嚴(yán)防傳染病進(jìn)入營(yíng)區(qū)。
2.4 把好預(yù)防接種、預(yù)防服藥關(guān)
根據(jù)當(dāng)?shù)氐囊咔椤⑦^(guò)去接種疫苗的情況及人群免疫情況,進(jìn)行普種或補(bǔ)種相應(yīng)的疫苗,有針對(duì)性的做好預(yù)防接種、預(yù)防服藥工作,防止各類(lèi)傳染疾病的發(fā)生。
3 實(shí)施心理干預(yù),積極治療心靈創(chuàng)傷
玉樹(shù)地震發(fā)生后,部分人出現(xiàn)緊張、焦慮、驚恐等災(zāi)害心理應(yīng)激,嚴(yán)重者癥狀持續(xù)時(shí)間超過(guò)一個(gè)月以上,轉(zhuǎn)為災(zāi)害心理應(yīng)激障礙,撫平心理創(chuàng)傷的最好辦法就是心理干預(yù)。抗震救災(zāi)醫(yī)療隊(duì)專(zhuān)門(mén)組織2名心理咨詢(xún)師對(duì)收治災(zāi)區(qū)傷員實(shí)施一對(duì)一心理干預(yù)。堅(jiān)持以人為本、實(shí)事求是的原則,本著積極樂(lè)觀的態(tài)度,當(dāng)好傾聽(tīng)者,用情意、溫暖和力量引導(dǎo)他們走出心理陰影,鼓舞士氣,重振雄風(fēng)。
參考文獻(xiàn)
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