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第1篇：質控會議護士長總結范文

【關鍵詞】護士長工作流程；護理管理；護理工作質量

【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）04-0785-02

護士長是醫院護理工作和護理質量管理的參與者、決策者、執行者，是護理工作中最基層最直接的領導者〔1〕。護士長工作能力的高低直接影響其所在科室的護理水平。明確護士長職責，提高護士長的管理水平有利于全面提高護理質量2.。很多醫院都非常重視護士長各方面能力的培養。我院于2011年在部分科室推行護士長工作流程，對護士長工作能力的培養和護理質量的提高起到了積極作用，現報告如下：

1 對象與方法

1.1 對象：我院臨床科室護士長5名，均為女性，均任職于2008年11月，年齡32-----38歲，平均年齡36歲，均為本科學歷，職稱分布：主管護師4名。副主任護師1名。所在科室分別為：骨科、神經外科、神經內科、胸外科、心臟內科。

1.2 方法：護士長工作流程是全院護理專家，結合我院實際情況和優質護理服務活動要求制定的，創建以時間為序的工作流程，具體的規定了一周內每一天不同時段的工作內容，涉及我院臨床一線護士長工作的方方面面，包括：交接班、查房、護理質控、業務培訓、文字工作、物品請領、請示簽字等等。

此表指定后，由護理部將試用稿從內網下發到臨床各科室及部分輔助科室，行政科室，廣泛征集意見、建議。然后對試用稿進行修訂。再次下發到各科室，集合意見，最后形成正式的護士長工作流程，然后護理部組織全體護士長進行學習，要求所有的護士長熟練掌握并遵照執行。流程于2011年2月開始實行。

1.3 評價

1.3.1 護理質控：考評數據采集自護理部質量檢查小組定期檢查取得的各類數據，質控檢查項目為護理部根據《三級綜合醫院評審標準》并結合我院實際制定的，注藥包括：急救藥品器械管理、健康教育、護理文件書寫、治療室及藥品管理、病房管理、重病人護理、三基訓練及考核8項內容，前7項為護理部每月質控檢查的得分，最后一項為科室護理人員參加每月護理部組織的考核的平均分。

取5個科室推行護士長工作流程前的2009年8月――2010年8月和推行護士長工作流程后的2011年8月――2012年8月的質控檢查結果資料，比較流程推行前后5個科室各類質控項目的平均分，進行統計分析。

1.3.2 護士長滿意度調查

分為護士測評、醫生測評、患者測評3個方面，均由護理部組織，在護士長回避的情況下采集。測評問卷內容包括護士長的管理能力、協調能力、工作效率、質控執行力度、專業技術能力、創新能力、事業心責任感等涉及品德、智力、能力、績效的10個方面，每個單項分數0――10分，調查問卷滿分100分。一季度調查一次。96分――100分為優秀；90――95分為良好；85――89為合格；85分以下為不合格。

3 討論

3.1 提高了護士長的工作效率 護士長工作流程的設計來源于我院護理一線的實際情況，不是針對護士長的硬性規定，而是經驗性的指導，在流程指導下，保證每日、每周、每月的工作有計劃、有預見、有序按時的完成，有效的避免了工作瑣碎導致的疏忽和遺漏。護士長工作流程的實施，改變了以前工作無條理、無重點，缺乏時效性、工作隨意的現象，流程使護士長的工作安排更具有科學性、時間安排更合理、工作安排得更緊湊〔3〕，提高了護士長的工作效率。

3.2 提高了護理工作質量 行之有效的質量監控是減少護理質量偏倚的基本4。護士長是本科護理質量與安全管理的第一責任人，護理安全質量控制是護士長的工作重點。護士長工作流程將質控項目列入流程中去，讓護士長嚴格按流程進行質控檢查，每日質控檢查、每周質控分析匯總、每月召開指控會議總結，從而實現了護理質量的持續改進。

3.3 提升了護士長的管理能力，調動了護士長工作的積極性 護士長工作流程的實施，將質量管理從環節上理順，用流程管理替代結果管理。明確職責，規范了行為，使管理條理化、規范化5。對護士長管理能力的培養具有積極作用。同時流程的實施讓護士長時刻明確自己的職責所在、工作重心所在，強化了護士長的管理職能，提升了護士長對于護士長角色的認同。調動了護士長的工作積極性。

4 總結

醫院的護理水平的提升，除了要有醫院、護理部的正確決策之外，還需要一支較強的護理管理隊伍。護士長既是管理者，又是執行者，也就是對各種制度、職責、工作目標等的具體實施者6。護士長工作流程的實施，進一步明確了護士長的職責，提高了護士長的工作效率，促進了護理質量的持續提高和護士長管理能力的提高。

參考文獻：

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[2] 張建娣.護士長在護理質量標準評價中的職責與作用〔J〕，中國實用護理雜志，2009，25（11）：72-73

[3] 李英.設置護理工作流程對提高工作效率的影響〔J〕.護理研究，2009，23（4）：909-910

[4] 韓蔚.360度績效反饋法在護士長考評中的效果分析〔J〕.中華護理雜志，2005，40（10）：727-729

[5] 王建英，曹岳蓉，吳普和.病房護理工作流程的實施和效果評價〔J〕.護理管理，2010，14（8）：77-78

[6] 劉少華.從理念、文化、激勵探討醫院執行力〔J〕.中國醫院，2005，9（1）：16-17

第2篇：質控會議護士長總結范文

關鍵詞：護理質量控制體系；心內科護理管理；應用

護理質量是醫療質量的重要組成部分，不僅關系到患者的生命與健康，同時，也關系到醫院的社會形象[1]。如何做到以患者為中心，使護理質量持續提高，保證護理安全，護理質量控制與規范管理是實現這一目標的有效手段。自2013年2月開始，我科將三級護理質量控制體系運用到病區護理管理中，對病區護理質量和患者滿意度的提高起到了重要作用，取得了良好的效果，現介紹如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 我科自2013年2月開始實施護理質量控制管理體系。2012年2月～2013年2月我科設有床位54張，護理人員13名，均為女性；職稱分布：主管護師2名，護師5名，護士6名；學歷分布：中專2名；大專6名；本科5名； 2013年2月～2014年2月我科設有床位54張，護理人員12名，均為女性；職稱分布：主管護師1名，護師6名，護士5名。學歷分布：大專6名；本科6名；2年期間護理工作人員基本穩定，且護理人員所占比例比較無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1成立護理質量控制體系 建立由護士長、質控組長、質控成員共同組成的三級護理質量控制體系。護士長全面負責科室護理質量管理工作，成立4個護理質控小組，每組均有1名組長，組長由業務素質好、工作責任心強的護師或以上職稱的護理人員擔任，分別負責基礎護理與危重患者的護理管理，護理文書質量及護理教學培訓工作管理，專科疾病與健康教育管理，病區管理及急救藥品、物品管理；質控小組成員根據護士的工作性質和個人能力進行分配。

1.2.2質量控制內容 嚴格按照衛生部頒發的《等級醫院質量評審標準》及我院護理部護理質量考核標準作為我科護理質量控制的標準內容[2]。每項質量檢查標準的滿分均為100分，得分越高說明護理質量越好。質量控制內容共有4個組8個項目，包括基礎護理工作與危重患者的護理，護理文書質量及護理教學培訓工作，專科疾病護理與健康教育，病區管理工作及急救藥品、物品管理。

1.2.2培訓質控人員 組織質控小組成員共同學習質控標準內容，掌握質控方法、質量檢查標準，明確工作職責。對分管的護理項目進行質量控制，做好質量控制分析，發現問題及時反饋，限期整改，做到持續改進解決問題，同時發揮護士自我控制的責任心，形成人人參與質量控制的工作氛圍。

1.2.3質量控制方法

1.2.3.1護士長質控 護理質量管理必須貫穿于護理工作的全過程及各個環節[3]， 護士長將環節質量控制作為每日質量控制的重點，根據護理部管理要求及病區護理目標，制定切實可行的年計劃，月計劃，周重點，日安排，掌握8項護理質量控制標準，并嚴格督查，每周根據護理工作重點抽查，每月組織質控組長按質量控制標準進行科室全面檢查1次。每月對護士的護理工作質量進行考核，并與個人績效獎金掛鉤。

1.23.2科室質控組長質控 科室通過競聘選出有一定臨床經驗、業務和管理能力強的護師作為質控組長。護士長將護理質量控制標準要求根據質控組長的個人能力和優勢進行分配管理，要求每位質控組長掌握所分管護理工作質量管理標準和評分細則，對相關護理工作質量進行控制，發現問題及時糾正，并跟蹤復查，持續改進，做出效果評價，質控組長真正做到了協助護士長督促、檢查各項護理質量，成為護士長不可缺少的得力助手。

1.2.3.3科室質控成員質控 護士是質量控制的基礎，也是護理質量控制的核心人員，要求每位護士從自身做起，嚴格落實崗位職責，確保工作質量，嚴格按照護理質量標準完成護理任務，保證做好自查自控，做到事事有人管，人人有責任，辦事有標準，做事有依據，切實把好護理質量關，有效提高護理質量，保證護理安全。

1.2.4進行護理質量控制分析 科室健立護理質量控制工作記錄本，將護理部、護士長及質控組長及質控成員檢查發現的問題匯總于質量控制工作記錄本中，科室每月召開一次護理質量安全分析反饋會議，將質控結果向護士反饋，指出存在的問題，征求全體護士的建議和意見進行分析、討論和總結，護士長對已發生的護理質量缺陷進行原因分析，對經常出現問題的環節提出警示，針對不同時段護理工作的特點提出各種注意事項，并制定有針對性的整改措施，要求每位護士必讀，及時了解科室質量管理動態，保障各項護理工作安全有序的進行。

1.3評價方法 將護理質量考核標準的各項指標所得分值匯總，分值越高表明護理工作質量越好。同時對患者的滿意程度進行調查，了解我們的護理服務是否滿足患者的需求，滿足臨床需求。

2 結果

我科成立三級護理質量控制體系經過1年多的運作，各項護理質量指標和患者滿意率有了顯著提高，保證了護理質量和護理安全，并取得了較好地效果。

2.1成立護理質量控制體系前后護理質量得分比較 2012年護理質量檢查得分結果（成立前）與2013年的護理質量檢查得分結果（成立后）進行比較。見表1。

2.2成立護理質量質控體系前后患者對護理工作的綜合滿意率比較 見表2。

3 結論

3.1建立科室護理質量控制體系迅速糾正偏差，確保護理安全 通過檢查、考核與反饋，對現存的及潛在的問題，科室能夠及時掌握，迅速糾正偏差，避免和杜絕了護理缺陷及差錯的發生，糾正了護理事故的隱患，確保護理工作安全，所以近2年來我科無重大差錯事故發生。

3.2建立護理質量控制體系充分發揮護理人員的主觀能動性，提升護理質量 充分發揮護理人員的主觀能動性是提升護理質量的關鍵，在護理工作中一線護士是具體實施者，每天與患者近距離接觸，最容易發現護理工作中存在的不足之處，因此，護理人員的積極性是確保護理質量提升的重要保障[4]。建立護理質量控制體系使質量管理由護士長個人管理轉變為全體人員共同參與的管理，讓每位護士承擔一定的質控任務，充分調動護理人員工作的積極性，增強安全意識和管理意識，發揮主觀能動性參與質量控制，改變過去護士被動接受檢查、消極忙于應付的傳統現狀，主動發現問題，主動糾正問題。本文的實踐結果證明，建立科室護理質量控制體系后，護理人員除按質按量完成本職工作外，主動參與質量控制，發現問題積極改進，工作中有據可依，貫徹落實各項規章制度，護理質量檢查得分顯著提高，如表1所示。

3.3建立科室護理質量控制體系提高患者滿意度 三級護理質量控制在實施過程中，注重質量的自我控制和逐級控制，規范了護士的護理行為，保證了各項制度及護理措施的有效落實，減少了護理糾紛。將患者對護理工作的滿意度作為護士考核的主要依據，與獎金掛鉤，促使護士加強責任心，時刻將患者是否滿意、是否得到最佳護理作為衡量工作質量的標準，工作中與患者進行主動溝通，提供人性化服務，建立了良好的護患關系，提高了患者的滿意度。本文的實踐結果證明，建立護理質量控制體系后，科室的患者滿意度得到了顯著的提高，如表2所示，這充分體現了護理質量控制的效率和護理服務質量的明顯提升。

3.4建立科室護理質量控制體系有利于護理管理隊伍的建設 設立質控組長是護士長的一種授權技巧，通過授權將管理質量由質控組長進行分塊管理，減輕了護士長的部分繁重事務，有利于提高工作效率，同時，也是一種發現和培養護理管理人才的有效途徑。為護理隊伍儲備了管理人才，后備人才的成長對護士長起到了鞭策、激勵的作用，使其認識到自己所面臨的形勢和挑戰，促使其努力學習，積極進取，不斷提高業務能力和管理水平。

4 結語

科室的護理質量控制體系為我科的護理質控提供了重要依據，指明了發展方向。提高我科的護理質量效果顯著：實現了護理質控的科學管理，將計劃、實施、檢查、處理的PDCA循環理念很好的引入了護理質控之中，使其有了科學依據；護理質控體系充分調動和發揮每位護士的積極性和潛能。在我科，大到醫囑執行小到垃圾的分類清潔，都責任到人，提高了護理人員的質量意識及管理能力，主動參與質量和改革創新，提高了綜合素質；提高了工作效率，減輕了工作壓力，激發了工作熱情和興趣，營造了積極向上的科室文化氛圍；通過建立護理質量控制體系，我科實現了追求的夢想：一個溫馨的環境，一個不出錯的流程，一群滿意的患者，一支優秀的隊伍。

參考文獻：

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[2]劉雅麗，劉秉芳，秦學玲.護理質量管理的方法及體會[J].家庭護士，2008，6（5）：1390-1391.

第3篇：質控會議護士長總結范文

  消化科醫生年度工作總結1

  醫療方面

  本月由于病人數量激增，全院醫護人員都在超負荷工作，我積極投身一線臨床工作，每日進行教學查房，本月共計查房約**人次，門診約**人次，完成胃鏡約**人次。成功診斷治療了肝結核，顱咽管腫瘤腦室腹腔引流術后并發腹膜炎，壺腹部癌等疑難雜癥，成功搶救了重癥胰腺炎，上消化道大出血等多例危急重癥病例，為科室臨床工作貢獻了力量。組織全院性疑難病例討論1例，組織遠程會診2例。

  在醫院領導的大力推動下，先后投入近**萬元對原消化內鏡室的擴建改造基本完成，目前已建成嶄新的功能分區合理﹑流程規范、環境舒適﹑設備先進﹑技術過硬的消化內鏡診療部。新設置了無痛苦內鏡麻醉復蘇區域，內鏡清洗消毒區，預約候診區等區域；新添置安裝了消化內鏡整體清洗消毒設備，新購買的內鏡主機和內鏡也已完成招標，預計三月份內鏡設備將到位。同時進一步理順了消化內鏡診療部和消化內科的關系，消化內鏡診療部正式整體并入消化內科，經濟收入統一核算，醫護人員統一調配，內鏡診療部程介醫生被正式任命為消化內科副主任，具體負責消化內鏡診療部的工作。二月份內鏡檢查人數和內鏡治療數量創月歷史新高，共計完成胃鏡檢查380例，腸鏡檢查70例。同時消化內科病房的專業化水平也進一步提高，本月住院病人出院共計220人，其中消化內科專業患者比例約占80%以上，較以往有大幅度上升，為消化內科未來的進一步發展奠定了堅實的基矗。

  教學方面

  每周二開展科室業務學習，本月完成了自身免疫性肝病，胃鏡操作常識，內鏡下活檢技巧和無痛內鏡開展注意事項等業務講座。

  1月13日下午，消化內科在科室大教室召開了題為“回首20**，激情20**”的'年終總結、動員會議。消化全體在職醫生、護士，專科住院醫師以及在臨床輪轉的消化研究生共80余人參加了會議。消化內科楊麗書記主持會議，各位主任、副主任分別就科室醫療、教學、科研等工作進行了總結，介紹了取得的成績，分析了存在的問題，提出了20**年的工作思路。

  會上，主任用豐富的照片和錄像介紹了20**年消化內科在學科建設方面取得的重大成績。華西消化除了各項醫療指標達到或超過衛生部的要求外，在急性胰腺炎、肝硬化門脈高壓、炎癥性腸病及消化系統腫瘤等方面的轉換醫學研究使這些疾病的治療水平達到或超過國際先進水平，先進的診治理念、精湛的醫療技術帶動了西南乃至全國整體消化水平的提高，成為全國十個臨床重點專科之一。這意味著華西消化代表了全國最先進的醫療技術水平和服務能力，西部的消化疾病患者在華西就可接受國內一流的醫療服務。此外，20**年消化內科成功舉辦了第10屆全國消化疾病學術大會，參會代表超過以往任何一屆全國消化年會；創新地將嚴謹的學術交流與藝術氛圍融合在一起，使參會專家、代表們耳目一新，好評如潮。辦會質量及組織服務水平空前，極大地提升了華西消化在全國的知名度和影響力，給全國同行留下極為深刻的印象，也再次點燃了全科同事的工作激—情。

  主任對全國優秀學科的分析，使全科同事認識到我們存在的差距，科室對優秀人才的渴望，激勵大家努力進取，也使大家更加關注對青年學生、研究生和住院醫生們的培養。一名研究生導說：“我們都是從青年醫生走過來的，都非常理解醫學生的辛苦和壓力，以后我會對學生們的學習、生活和人生設計給予更多的關心和指導。”

  通過回首20xx年走過的光輝歷程，消化內科全體同仁對20xx年充滿信心，爭取新的一年再創佳績！

消化科醫生年度工作總結2   

  今年對于醫院、科室、個人來說都是一個轉變、成長、奮進的一年。在20xx這一年中，我們不斷面臨著挑戰和機遇，經過了這一年的工作和學習，我有了質的轉變，快速的成長，明確了奮進的目標。

  一、轉變觀念，提高水平

  1、多學習：向經驗豐富、工作突出的護士長學習，學習她們的工作經驗、工作方法；向中國醫大一的護理同仁們學習，學習她們的先進機制、排班方法、工作狀態；向科里的護士們學習，學習她們工作中的長處，彌補自身的不足。

  2、多與科護士長溝通，查找工作中的不足，發現工作中的隱患，隨時調整工作狀態，跟上醫院的步伐。

  3、實施人性化：在生活中關心體貼科里的護士，有困難主動幫助。在工作中嚴格要求，做到人人平等，因材施教，因人而異，充分發揮每一名護士的優點，調動護士們的積極性。

  二、加強護理，嚴把護理質量關，確保護理安全

  1、嚴格要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規章制度及各項操作規程，嚴把護理質量關，防范護理差錯事故的發生。做到事前有評估有告知，事后有措施有改進。真正做到心中有數，工作按標準完成。

  2、充分發揮護理質控小組的作用，調動質控小組成員的積極性與責任心，能夠做到主動承擔檢查責任，幫助科里同事共同進步。

  3、親力親為，切實做到班班查、日日看、周周總結，使護士自覺提高護理質量。

  三、開展優質護理服務示范病房，強化基礎護理服務，提高患者的滿意度。

  1、自開展優質護理服務示范病房以來，加強基礎護理服務，多與患者溝通，了解患者需求，真正的為患者解決難題。

  2、彈性排班，充分利用人力資源，發揮護士的主觀能動性，方便為患者提供服務。通過彈性排班，不但減輕了護士的工作負擔，更主要的是解決了患者晨晚間護理、上午處置晚、患者對責任護士不熟等實際問題。

  3、設立溫馨提示卡、健康宣教卡，方便患者，滿足患者需求。

  4、加強危重患者的工作。注重搶救的配合和能力的培訓。人人達到面對重患不慌張，搶救配合有章法。

  四、“三基三嚴”培訓及帶教工作

  1、按科室計劃，每月進行兩次業務學習，一次技能培訓，并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結。

  2、更換新護理記錄，嚴格要求護士按規范書寫，及時檢查并改正發現的問題、錯誤，不斷提高書寫質量。

  3、配合醫院培訓科計劃，對低年資護士進行培訓，并參加“遠程教育”學習。

  4、嚴格要求實習生，按計劃帶教。

  五、加強院內感染的管理和培訓

  1、嚴格執行消毒隔離制度，科室感染質控小組按計劃進行檢查、總結、記錄。

  2、按醫院感染科要求，定期進行院內感染知識培訓。

  六、打造消化內科自己的護理品牌——細微之處現溫情

  消化內科經常有腫瘤晚期的患者住院，這樣的患者不但身體狀況不好，而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候，護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作，在別的患者身上可能只需要一分鐘，但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言，帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。一年來，我們已經收到來自患者和家屬的多封表揚信，甚至有在患者過世后，家屬為表示感謝親自送來的錦旗。

  七、存在不足及努力方向

  1、護理質控欠缺：一是體現在病房方面，仍然有很多的不足。二是護理記錄書寫方面，特別是護理記錄簡化后，對護理記錄書寫質量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強的。

  2、培訓方面：今年醫院新增了標準化培訓學員，培訓的任務就更重了。要有計劃分層次的培訓。科室的護士分層次培訓，護士、培訓學員、實習生分層次培訓，務求達到人人過關。

  3、護理科研、論文方面：不斷更新護理知識，盡快開展新技術、新項目，帶領全科護士共同進步。

  消化科醫生年度工作總結3

  20xx年是新世紀的第一年，是全國衛生系統繼續深化改革的一年，全體護理人員在院長重視及直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了20xx年護理計劃xx%以上，現將工作情況總結如下：

  一、認真落實各項規章制度

  嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

  1.護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

  2.堅持了查對制度：

  （1）要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄。

  （2）護理操作時要求三查七對。

  （3）堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。

  3.認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。

  4.堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。

  二、提高護士長管理水平

  1.堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。

  2.堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。

  3.每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

  4.組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：x月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。

  三、加強護理人員醫德醫風建設

  1.繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語xx句。

  2.分別于x月份、xx月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

  3.繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在xx%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

第4篇：質控會議護士長總結范文

【關鍵詞】優質護理服務質量；滿意度

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】B 文章編號：1004-7484（2012）-04-0487-01

2010年舉行了全國護理會議，在會議上衛生部的馬曉偉部長明確提出：全國各級醫院系統地開展起“夯實基礎護理，提供滿意服務”的優質護理活動，根據這一要求，我院自2010年5月起在全院幾個病區先后開展了爭創“優質護理服務”試點病區的活動。今年我科正式成為我院其“優質護理服務”試點病區之一。我科本著“以患者滿意求生存，以醫療質量求發展”為目標的原則，對所有患者開展優質護理服務，以患者為治療、護理的中心，讓患者的滿意度得到有效提高［1］。通過一年多的實踐，現將筆者體會總結如下：

1.一般資料

筆者所在神經內1科室共有30張病床，共12名護理人員，1人為護士長，3人為主管護師，3人為護師，5人為護士。另有2人為護理員。為2.5：1的床護比。

2.方法

我科護士長組織全病區護理人員進行討論學習，使大家更加深入的了解開展“優質護理服務”活動的必要性。并派一些高年資護士去三甲醫院的“優質護理服務”病區參觀學習，為我科可以順利的開展優質護理服務而打好堅實的基礎。

2.1 成立質量控制小組。由護士長任組長，兩位主管護師任質控員。質控組成員全面掌握護理部下發的病區護理質量檢查標準，根據標準質控員對質控內容進行檢查。科內采取定期檢查及隨時的方法對各項內容進行指控，發現問題及時記錄。質控組每月對全科護理人員進行護理質量考核，發現問題及時解決，嚴把護理質量關。

2.2 責任到人分組包干。由科護士長統一管理，將病區分為兩個小組，兩名主管護師分別但任每組組長，每位護士分別管理3張病床，擔任小組長的人員要對整個小組的各項工作負責，對其內人員進行統一指導和協調，并監督其服務質量，小組工作包括健康教育、康復、治療、遵醫囑用藥、患者病情的觀察、基礎護理等。這樣做到人員負責制，責任到人，改變了過往的分工的模式。所有護理人員都應以患者為治療和護理的中心，讓其充滿了責任感［2-3］。

2.3 制定具體的職責要求，并要求所有人員按照要求進行各項操作。所有人員進行統一學習，并進行考核，要求所有人要對各項規章制度掌握。各項資源的調配工作由護士長全權負責，綜合考慮科里每位護理人員的工作能力、業務職稱、工作年限及學歷水平，分層使用，在確保護理質量的同時避免人力資源浪費。

2.4 改變過往護理人員扎堆在護士站工作的模式，讓護士多進行巡視工作，在患者身邊進行服務。多主動與患者進行溝通，讓其對各項治療及科室環境等有所了解，給予其提供優質護理服務，患者隨時看到責任護士，及時滿足患者的需求。過往護理人員都在護士站工作，患者有事情才去查看，這樣不利于溝通，巡視時間也相應很少，而加強交流后患者的一般情況，需要等護理人員會更加了解。

2.5 對護理文書工作進行精簡，降低工作量。現今護理文書中有很多內容都為醫生已經記錄過的內容，重復情況比較多，故在文書記錄工作上予以精簡，去除如醫囑、輔助檢查結果等記錄工作。過往進行文書記錄工作的時間很長，一些危重患者的護理記錄時間更長。如此進行精簡之后護理的工作量明顯降低，這樣可讓護理人員有更多的時間關注患者，有時間和患者進行溝通，從而為患者服好務。

2.6 提高護士個人素質優質護理服務活動在我科開展以來，每位護士整體護理素質得到提高。為了更好的為患者服務，護士不斷提升自身的內涵，例如新入院的患者，需做各項檢查，護士在給患者做檢查前后的解釋及準備工作，熟練的技術操作等，過去只由經驗豐富的高年資護士完成這類的護理工作，年輕護士只管做一些生活護理、基礎護理工作，導致年輕護士在工作中成長緩慢。自從實施責任小組、責任到人后，每位護士自身的統籌工作能力得以鍛煉和發揮，獲得患者及家屬的認可，激發每位護士的潛在能力，每個人都以主人翁的精神參與科室的管理中，為科室的發展出謀獻策。

2.7 細化基礎護理。提供主動護理服務責任護士根據每位患者的自理程度、病情、護理級別實施基礎護理內容，以切實滿足患者的需求。為了保證各級別護理的質量，我科根據患者的集體情況進行了級別的細分，按級別規定了相應的護理內容，有利于護理工作的開展及監督管理。

3.對工作的評價體系

所有工作的具體評價體系應用2010年頒布的質量萬里行優質護理檢查標準進行評價，護士長作為評價的總體負責人，其對科室內的所有工作進行評價，其評價的具體工作有健康教育覆蓋率、健康教育知曉率、患者對護理的滿意度、基礎護理工作等。以發給患者調查問卷表的形式進行資料的收集，其可以很好地體現出現患者及患者和家屬的意見，發現問題及時改正。

4.結論

通過開展優質護理服務提高患者滿意度護理工作較前更合理有序，患者由入院到出院的流程更加規范，護理服務主動貼近患者，責任小組相對固定，減少了患者治療、護理過程中的陌生感，增加了護患之間的有效交流，和諧了護患關系［4-5］。為患者提供了全面、及時、安全、高效的優質護理服務，保證了護理安全，提高了護理滿意度，減少了護理差錯的發生。

參考文獻

［1］ 董兵.全國護理工作會議在大連召開［J］.中華護理雜志，2005，10（3）：733.

［2］ 楊仕梅.臨床護理方式的改革與發展趨勢.華夏醫學，2004，17(5)：16-17.

［3］ 黃惠根，黃紅友，謝煒堅，等.層級全責一體化護理模式在臨床護理中的應用研究.護理研究，2007，21(17)：1528-1530.

第5篇：質控會議護士長總結范文

一、圍繞創建三級精神病專科醫院，積極開展工作

（一）根據市衛生局制定的“三級精神病專科醫院”的評審標準要求，今年2月份，護理部組織全院護士長再次認真學習每一項的評審標準，要求各科室按照各項要求完成每一項工作。

（二）加大護理質量自查力度，認真落實整改措施，提高護理質量，護理部護長不定期檢查病區的各項護理質量，對存在問題及時進行整改，通過檢查整改再檢查整改的程序狠抓各項護理工作，使護理質量得到持續改進。

（三）加強護理人員應急能力，組織全院護理人員學習各項應急預案，并進行模擬練習，不斷提高護理人員的應急水平。

（四）認真抓好各項護理文件的書寫質量，組織護士長學習新的**省臨床護理文書規范，各科室能嚴格按照《**省病歷書寫規范》的各項要求進行書寫，做到及時、準確、如實記錄病人的動態情況，為病人的診治提供可靠的依據，有效防范醫療糾紛的發生。

二、加強安全管理，確保病者安全

護理部定期召開護士長安全管理會議，并定期到各科室進行護理行政查房，查找安全隱患，督促改進。在管理中做到護理安全工作常抓不懈，層層把關，責任落實到人，切實做好安全管理工作，有效防范安全隱患，保障病人安全。各科室護士長把安全檢查工作作為一項日常重點工作來抓，及時檢查病區的環境，消除一切安全隱患，確保了醫療護理安全，保障病患者生命安全。

三、加強護理管理及深化護理服務意識

（一）加強病區護理管理，提高護理質量。各科室護士長根據病床的設置，設立護理責任小組，由科內主管護師及護師擔任小組長，負責本組護理質控及督促。護理部根據醫院發展的需要，結合臨床科室持點，不斷完善護理質控制度，修訂護理人員考核細則，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書寫及各科室的護理質量等。

（二）加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，按要求開展質控活動，明確分工，責任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。各科室護理措施完成率達90%以上，保證了護理質量持續改進的有效性。

（三）對護理質控中發現的問題，及時反饋，召開全院護士長會議進行討論及分析，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施。護士對存在問題和改進措施的知曉率達100%。

（四）各科室做好急救藥械的管理工作，每班交接時認真核對急救物品、藥品、設備做到“四定”，及時補充急救藥品，帳物相符，做到完好備用，確保其完好率達100%。

（五）加強護理文書質量管理。護理部不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，要求科內質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查，并對每份病歷進行了終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，形成護理小組長、護士長、護理部三級控，嚴格把好護理病歷書寫關。1-11月出院病歷1713份，護理文書合格率達到了95.61%。

（六）強化動機，培養責任感，發揚“主人翁”精神，人人參與管理，充分發揮每個人的優點和積極性，使每人都能主動投入到工作中。強化主動服務意識，提倡“微笑服務”，禮貌招呼，文明用語，熱情接待，細心介紹，盡情關注。

四、積極做好護理中期評估工作，加強組織管理，發揮團隊核心戰斗力

（一）成立組織機構，制定實施方案。為貫徹落實**省衛生廳頒發的《關于開展**省護理事業發展規劃中期評估工作的通知》的要求，護理部制定健全可行的實施方案。邀請護理專家授課，使護理人員了解護理中期評估工作的重要性，分析要點，對照標準，制定和更新了護理工作流程和指引。（二）加強政策學習，保障工作開展。護理部組織全院護理人員認真學習貫徹《護士條例》、《護理工作管理規范》和《臨床護理技術規范》等有關制度和章程，并對照《護理中期評估標準》的要求進行了自查自糾，進一步規范了護理管理工作和護士日常行為，提高了護理人員綜合素質，確保護理中期評估工作的開展，在11月12日護理中期評估工作中，我院的護理工作得到市護理專家的認可。

五、健全管理體系，強化科學管理，持續改進護理質量

一年來，我院護理工作統一思想認識，加大工作力度，加強管理，創新工作機制，努力營造和諧、富有激情的護理工作氛圍，提高專科護理質量和專業技術水平，使護理工作真正做到“貼近病人、貼近臨床、貼近社會”，推進我院護理事業全面、協調、持續發展，不斷滿足人民群眾日益增長的健康服務需求。

（一）完善護理管理體系建設，加強層級管理。

1、重新修訂護理管理委員會。以“業務主管院長—護理部主任—護士長—護士組長”為主體的護理管理體系，明確了崗位職責、任務和要求。健全和完善了“護理部—護理質量與持續改進委員會—科室”三級管理工作體系，明確了護理質量管理委員會參與護理質量管理和監控的職責和任務。

2、科室建立了“護士長—護理組長—護士”質控網，強調人人參與質量管理，責任到人，充分調動每個人的積極性。在科室選拔責任心強、工作認真、有臨床經驗、敢于管理的護士當“質控員”監控科室護理質量，做到及時發現問題，及時向護士長反饋，實現護理質量的現場監控。

（二）加強培訓，理順管理流程。

今年分兩批安排全院護士長參加**市護士長管理培訓學習班，增長了管理知識，開拓了思路。強化護士長的責任意識、大局意識、主人翁意識；堅持每月護士長例會制度，做好上傳下達，努力協調各科室之間工作。制定了護理不良事件上報制度及報告流程。

（三）勇于探索，突出專科特色。

統一管理標準，強調制度管理。護理部結合專科護理的實際及時修訂和完善了醫院的護理制度、護理質量評價標準、應急預案、流程和指引。為適應現代護理工作的要求，護理部指導老年一科率先開展apn排班、層級護理、五常法管理，重新制定工作職責、流程和指引、總結經驗，目前3個老年科室開展了apn排班、層級護理（護理組長—護士—助護）、應用護理專科單。apn排班解決了護理不中斷，減少交班次數，更有效地保障了病人的安全。在病房布置方面，各科室護士長能積極開動腦筋，美化病室的環境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的住院場所。

六、注重教學，重視人才培養，提高護理隊伍的綜合實力

人才隊伍的建設是護理綜合實力的體現，是護理生產力的重要要素。一來年，護理部圍繞隊伍建設的目標通過教學、進修、講座、交流、技能競賽等形式不斷加強在職護士綜合能力。

（一）接受江門中醫藥學見習護生463人次，帶教實習護士12人，荻海醫院進修護士1人；接待護理同行來院參觀87人次，接待衛校生來院做義工438人次。

（二）選派12名護理組長到南方醫科大學舉辦的臨床帶教技能培訓班學習；選派2名護士到香港學習精神病社區康復護理，37名護士分別參加了省級或國家級繼續教育學習班，5名護士參加省、全國護理學術交流。

（三）舉辦院內護理業務11次，護士服務禮儀培訓1期，護士職業素質教育5期，護理管理學習班1期，邀請市中心醫院護理專家和衛校和老師授課，共968人次參加聽課。

（四）護理部為了使護理人員的文化層次再上一臺階，舉辦了為期3個月的護理英語培訓班，邀請專業英語老師授課。全院護理人員涌躍參加聽課，這將為明年我院選拔護士參加全省精神科護理專科護士赴港考試打下了外語基礎關。

（五）不斷強化護理人員的護理操作技能。舉辦護理技能培訓班2期、護理技能競賽1次，并邀請中心醫院護理和市護理學會護理專家作操作培訓指導和評委。今年4月，護理部選派曹九英護長、岑潔容護士參加市衛生局主辦的護理操作技能競賽，取得了理論并列全市第一名、總分第三、第五名，獲得了“江門創新能手”稱號，曹九英護長還代表市參加省技能競賽獲得了理論三等獎和技能優秀獎。

（六）選派老年精神一科王桃護士長參加省護理學會舉辦的《靜脈輸液技能競賽專家評委培訓班》和《**省護理工作中期評估專家組培訓班》學習，對我院專科護理的發展和人才的培養起到積極的推動作用。

（七）為配合醫院創建“三級精神病專科醫院”的工作，護理部加強對畢業五年內護士的規范化培訓。狠抓新護士的技能考核，要求每人熟練掌握12-16項護理操作，病區護長每月考核護士操作，護理部組織全院護士進行理論考試，參加人數為100%，全院平均成績93.5分，合格率為96.7%。

七、改進服務流程，改善服務態度，切實做到以病人為中心

（一）優化護理人員結構、合理配置護理人員。護理部根據醫院實際合理分配護理人力，老年精神一科積極配合護理部工作，克服困難，抽調護士到門診注射液室幫忙，確保了注射室護理人員的配備。各科室能根據科內工作量實行彈性排班，從主觀方面及時解決病人需要，并且美化病室的環境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的場所。

（二）精神科克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續開展精神病人社區防治工作和出院病人的隨訪服務。1-11月，各病區完成出院病人電話回訪人3891人次，家訪271人次，回訪率達93.2%。在隨訪服務過程，得到病人及家屬對護理工作的表揚多次，也收到許多合理的意見及建議。

（三）護理部每季度進行護理滿意度調查，參與滿意度調查的病人數達748人次，平均滿意度98.32%。對調查中病人認為不滿意內容，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點。

（四）一年來，在全院護理人員的共同努力下，我們的護理質量有了較明顯的提高，護理過失比去年同期下降11.2%,有效投訴為0，護理滿意度比去年提升1.34%，收到病人的表揚信5封，錦旗12面，口頭表揚多次。

八、注重護理文化建設、打造團隊核心凝聚力

護理文化建設是護理品牌建設的基礎，護理品牌的建設是護理工作綜合實力與團隊核心凝聚力的表現。通過建立團隊文化，創建學習型團隊不斷打造護理團隊核心凝聚力。護理部帶領全體護士在護士節、重陽節、精神衛生日精心策劃文藝匯演、演講比賽、護士征文比賽及重陽敬老、精神衛生日等大型慶典活動，活躍護理文化氛圍。強化護理團隊意識，展現護士風采。

（一）為迎接醫院“三級”評審，進一步提高護理操作技能，于3月底舉行了全院女職工進行靜脈輸液護理操作技能比賽。比賽決一、二、三等名，并選拔前2名參加**市衛生系統女職工護理操作技能大賽，曹九英、岑潔容2名選手理論成績并列全市第一，技能競賽總分獲得全市第三和第五名的好成績，我院護理部獲優秀組織獎，并接受市總工委、市衛生局、市護理學會頒發榮譽證書。

（二）護士節前夕在全院范圍內開展了“我對人性化服務的理解和對策”征文比賽和“優秀護士”的評選活動，6名護士分別獲得一、二、三等獎，給予王桃、曹九英、馮錦妹、馮錦解、王莉、林連英、岑潔容、吳淑華、彭曉梅、梁順艮、梁麗卿、文英十二名護士被授予了**市第三人民醫院2008年度“優秀護士”稱號，林連英、岑潔容獲市“優秀護士”稱號，王莉獲市“優秀護士長”稱號，這對全院護士都是一種激勵和鼓舞。

（三）2009年5月11日晚，在醫院會議大廳，舉辦了以“以人性化服務”為主題的護士演講比賽和表彰大會。大會對在系列活動中涌現的先進團體和個人、優秀護士進行了頒獎。

（四）今年重陽節，護理部按照院長辦公會議要求，制定活動方案，精心策劃了院內院外“溫馨重陽節，情暖老人心”活動，與各職能科室分工合作，在迦南社區開展慰問老人義診、邀請市退休老人來院座談以及院內舉辦大型文藝匯演活動，展示了我院護理人員多才多藝的另一面。

九、護理人員出色完成各項護理工作

（一）1-11月全院共收治了住院病人1467人次，出院1328人次，一級護理144433人次，理發1539人次，鼻飼2408人次，皮下注射519人次，灌腸166人次，換藥74339次，抽血21694人次，靜注2640人次，靜脈輸液16239人次，肌肉注射64089人次，皮試519次，導尿209人次，沖涼109949人次，口腔護理13469人次，會陰沖洗11429人次，膀胱沖洗21065人次，吸氧4810人次。

（二）護理人員撰寫護理論文8篇，參加省護理學會學術交流5篇，參加全國學術交流2篇。

第6篇：質控會議護士長總結范文

1.1成立壓瘡護理管理小組組長由護理部主任擔任，職稱為副主任護師;副組長由神經內科護士長擔任，職稱為主管護師;成員共4名，分別為老年病科、神經外科、骨科護士長和神經內科1名護士，職稱均在護師以上。并將小組成員分別與全院所有護理單元確立聯系點關系。

1.2制定管理小組職責一是負責全院壓瘡患者的護理會診，指導科室進行準確評估、正確護理和動態觀察、記錄;二是負責對全院護理人員進行壓瘡護理新理論新方法的培訓。

1.3設計壓瘡會診記錄表內容包括患者信息:姓名、性別、年齡、住院號、診斷;小組會診意見:壓瘡評估、建議護理措施;效果評價;邀請會診科室、會診人員。

1.4建立管理流程

1.4．1實行全院壓瘡會診制度全院各護理單元對收住院的壓瘡患者必須在1h內向壓瘡護理管理小組的聯系點成員發出書面會診邀請，小組成員需在1h內前往會診，對壓瘡的面積、分期進行評估，提出處理措施和指導意見。會診時科室護士長、責任組長和責任護士必須參加。此會診表一式兩份，科室留存一份，上報護理部一份。

1.4．2進行護理效果動態評價按照會診意見對壓瘡護理后需進行動態效果評價:科室每天評價1次，壓瘡護理管理小組會診人員每2天隨訪評價1次，護理部接到壓瘡上報表后3天內下科室追蹤評價。對效果不明顯者再次會診，分析存在的問題，改進護理措施并繼續進行動態評價。

1.4．3對壓瘡高危患者重點預防及早發現壓瘡高危人群，采取預防性措施是預防壓瘡的關鍵。本院使用Braden危險因素評估表，從6個方面對患者進行評估，總分值范圍為6～23分，分值越小，提示發生壓瘡的危險性越高。15～18分為輕度危險，13～14分為中度危險，10～12分為高度危險。分值≤18分者，建議采取預防措施;分值≤12分者，做為壓瘡高危患者，必須采取規范、嚴格的護理措施，進行主動預防:翻身是長期臥床患者最簡單而有效地解除壓力的方法，至少每2h給予翻身1次，必要時每30min翻身1次;變換后，使用軟枕墊于身體空隙處，加大支持面，使壓力分散并受力均勻;床頭懸掛“防壓瘡”警示標識，建立翻身卡;床單元使用海綿墊或氣墊床等。同時上報壓瘡護理管理小組，管理小組聯系點成員隨機督導護理措施落實情況并進行效果評價。

1.4．4定期召開壓瘡質控會議每季度組織管理小組成員召開壓瘡質控會議，溝通交流本季度內各聯系點科室壓瘡病例及防治情況，總結成功經驗，探討存在的問題，提出改進措施，持續提高壓瘡護理質量。

1.4．5理論培訓積極選派小組成員參加省市內壓瘡護理培訓班，學習后進行組內講授、交流;每年小組成員必須學習繼續醫學教育網站上關于壓瘡的新知識、新理論，并應用到臨床實踐中。院內每年舉辦至少2期面向全院護士的壓瘡知識講座及病例討論，傳授最新的壓瘡護理方法。

2體會

2．1壓瘡預防和治療存在難度大、時間長及嚴重耗費醫療資源等問題，因其涉及因素和環節多，致使治療和預防不能得到規范化管理，存在各科根據自己的臨床經驗進行護理，處理差異較大，取得的效果也不同。壓瘡護理管理小組的成立，以及初期堅持對每例壓瘡的會診和追蹤，強化了環節監控，加強了壓瘡的動態管理，使全院的壓瘡治療和預防得到統一管理，提高了院外帶入壓瘡患者的治愈率。通過對壓瘡高危患者重點預防，實現了院內壓瘡零發生，減輕了患者的痛苦。

2．2會診中堅持護士長、責任組長、責任護士參加，定期進行院內全員培訓，促進了護理人員對壓瘡問題的重視，幫助護士掌握或更新壓瘡預防和治療的相關知識，提高了護理和預防壓瘡的技能，恰恰護理人員對壓瘡問題的重視和預防意識的提高是防治壓瘡的基礎。

第7篇：質控會議護士長總結范文

【關鍵詞】品管圈；護士管理參與率；效果

【文章編號】1004-7484（2014）07-4122-02

【Abstract】 Objective： We hope to investigate the effect of quality control circle activity on boosting participation in the process of conducting excellent nursing service on the patient. Methods： We planned a quality control circle activity whose topic was “improving the participation rate of nurses in the management”. We compared the participation rate of nurses after this activity with the previous rate before this activity. Results： After the quality control circle activity， the participation rate of nurses reached 100%.At the same time， the satisfaction degree of patients reached 97.5%. Conclusion： When we applied this kind of activity on the conducting excellent nursing service， the participation rate of nurses was acceptable and the nursing quality was raised distinctly.

【Key words】 Quality control circle； Participation rate of nurses in the management； Effect

品管圈（quality control circle，QCC）是以全員參與的方式，持續不斷地推行管理及改善自己的工作場所，提高護理質量的工作方法，從尊重人性出發，通過輕松愉快的現場管理方式，使員工自動自發地參與管理活動，在工作中獲得滿足感與成就感【1】。我科從2013年11月將品管圈活動應用到優質護理服務中提高護士管理參與率，取得了較為滿意的效果。現將方法和結果報告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料 我科開放床位47張，執業護士14人，規培護士（無證）2人。執業護

士中有副主任護師（護士長）1人，主管護師3人，護師3人，護士7人；本科學歷6人，大專5人，在讀本科3人。本組資料來源于2013年8月―2014年1月的護理質量檢查和出院時病人對護理工作的滿意度問卷調查結果，其中8月1日至10月31日出院病人總數547例，隨機抽取200例為對照組；2013年11月1日至2014年1月31日，出院病人總數522例，隨機抽取200例為實驗組。將開展品管圈活動前后的結果進行統計分析。

1.2 品管圈概況

1.2.1品管圈的成立 圈名“戮力同心”，喻意大家齊心協力，團結協作，努力為病人提供優質護理服務而全力以赴。

1.2.2人員組成 由科室護理人員自發組圈，護士長為品管圈指導員，負責領導、支持和協助團隊活動開展；一名護理本科生、主管護師為品管圈圈長，負責整個小組活動的策劃組織；另有圈員8名，分別為主管護師2人、護師3人、護士3人，負責參加小組活動，在活動的各個階段履行分擔的職責，配合協助圈長，積極學習品管知識及專業知識，以確保各分管項目的具體實施。

1.3 方法

1.3.1 確立主題 召開品管圈圈員會議，針對本科存在的問題，提出幾個待選課題，通過腦力激蕩法，討論，投票，選出本次品管圈活動的課題―提高護士管理參與率。將課題上報護理部審批，通過后立即展開品管圈活動，實施日期為2013年11月1日至2014年1月31日。

1.3.2 現狀調查及原因分析 本品管圈圈內人員從2013年11月1日至2013年11月14日對科室進行護理管理現場檢查，其中分別安排2-3人從患者安全、患者滿意度、護理流程、護士理論水平方面進行檢查總結，最終找出目前科室主要存在護士管理參與率低的現象。組織討論，從“人”、“事”、“物”三方面用魚骨圖說明護士管理參與率低的因素，見下圖。

1.3.3 對策與實施

1.3.3.1學習交流 利用科室業務學習、護理查房和開晨會、圈會時間，組織圈員學習品管圈相關知識，QCC活動步驟以及加強護理管理的重要性，保證醫療護理安全的必要性。因防范護理差錯和事故，確保護理安全已成為現代護理管理工作的重點[2]。護理工作是連續性的，需要全員參與，群策群力，才能使護理工作盡善盡美。護士長知任善用，充分發揮各圈員的優點，將具體工作任務分管到人，不定期進行檢查，給予合理的獎懲，激勵護士主動參與到護理管理中去，并通過各種方式學習交流經驗，解決存在的問題，達到共同幫助與提高。

1.3.3.2改進存在的問題 對護士加強責任心教育，增強法制觀念。要求每位護士加強專科護理、基礎護理等理論知識的學習和臨床實踐經驗的積累，同時加強護理心理學、護理管理學、護理美學等邊緣學科知識的學習，從而提高自身的整體素質。護士長針對工作量大、病人多、低年資護士較多等具體問題，并結合全體圈員意見，進行彈性排班、強弱搭配，以保證各班的人員結構和工作質量，并選定幾名質控護士督促和檢查低年資護士的工作、學習情況，嚴格把好質量關。規范護理流程，嚴格落實各項護理核心制度，發現問題及時整改處理。科室還特別搜集整理制作許多溫馨提示小卡片，如防跌倒、防墜床、防小偷、防壓瘡、防導管脫落、藥物過敏、控制輸液速度、特殊用藥等，掛于所需病人床旁，以起到警示作用。各級人員充分發揚了團隊精神，團結協助，積極參與護理管理，為病人提供優質護理服務而不懈努力追求著。

1.3.3.3三級檢查控制 加強和完善護士長、質控護士、圈員三級檢查制度。護士長每周不定期檢查質控護士的工作落實、實施情況，質控護士則每天督導和檢查圈員的具體工作情況和基礎理論、技能操作，并進行定期考試，發現問題及時提出整改措施。

3 討論

3.1 品管圈活動，提高了護士管理參與率 品管圈活動強調的是讓圈員自動自發地參與活動，使自己享有更高的自、參與權、管理權。護理質量管理不再以護士長為主，而是全員積極參與實施與改進，變“要”為“我要干”。在圈會上，品管圈成員腦力激蕩，在輕松愉悅的氛圍下暢所欲言，思考能力和創造能力得到了激發。活動前，護士只是被動工作，表現為一種應付、完成任務，工作積極性不高，認為管理只是護士長和質控護士的事，與自己無關，參與率約40%。推行品管圈活動后，各圈員積極投入到活動中，管理參與率可達100%。圈員們主動對存在的工作缺陷進行原因分析，親自制定整改措施并組織實施，使她們有被尊重、被認可、自我實現的成就感，從而激發了工作熱情，積極主動地參與管理工作，使責任心和敬業精神更為增強。從表2中可見護理管理意識得到了明顯提高。

3.2 品管圈活動增強了團隊合作意識 在品管圈活動中，每位成員既有明確的分工，又要相互配合，接受圈長的指揮和監督，在定期的討論、分析、總結過程中，要求每位圈員都要提出自己的看法和觀點，既給予了個人充分展示自我的機會，又體現了個人必須對團隊負責，提高了團隊合作意識。通過定期的討論，也提高了大家的組織和溝通能力。圈員都學會了使用品管工具來解決護理工作中遇到的問題，使大家感受到共同協作的快樂及與他人建立友誼的快樂，取得了良好的無形成果，極大加強了團隊協作能力，

3.3 品管圈活動提高了護士的理論及操作技術水平，提高了綜合素質 開展品管圈活動后，充分調動了各級護士的學習積極性，增強了求知欲。為了使護理質量達到預期目標，護士自覺學習基礎理論、護理常規、規章制度和操作技術規范等，對工作中發現的問題能自覺按標準進行改進。特別是低年資護士在活動中鍛煉了自己的學習能力，能及時總結經驗，自覺地發現問題和解決問題，提高了自身的護理理論水平和操作技能。護士長對各級護士的考核中還適當進行了一些獎懲，從而更加激發了護士的競爭意識，也增強了危機感。科室形成了一個良好的學習和工作環境，使質控意識、創新意識、問題意識、科研思維能力及組織策劃能力都大大提高了。

3.4 品管圈活動提高了護理質量及病人滿意度 提高護理質量，“以患者為中心”提供優質服務是護理管理者努力的目標，也是全社會對護理人員的要求【3】。優質護理服務是指從患者入院到出院為其全程化、全面化、專業化的優質服務，最大滿足患者的需求，是深化整體護理的重要途徑【4】。開展創建優質護理服務示范工程活動，可有效提高住院患者對護理工作的滿意度，能反映護理質量水平。因科學知識和護理文化是護理質量可持續發展的內在動力【5】。我們在創建優質護理服務的同時用科學的品管方法找出并確定護理工作中存在的主要問題，如患者安全、患者滿意度、護理流程、護士理論水平等，并有針對性地解決這些問題，從而大大提高了護理質量及病人滿意度，表1可予以證實。

為進一步提高護理滿意度，應有效挖掘護理人員的管理才能，實現全員參與及質量持續改進，有利于護理人員對患者提供全面、全程、優質的護理服務【6】。因此，品管圈活動是實施優質護理服務中提高護士管理參與率的重要手段之一，值得推廣。

參考文獻

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[2] 李華，趙錦仲，陳文玉，等.品管圈活動在提高病人骨質疏松防治知識中的應用[J].護理學雜志，2004，19（9）：60-61.

[3] 楊梅.基層醫院優質護理服務實踐和護理安全管理對策[J].當代醫學，2011，17（10）：126.

[4] 陳湘玉.傳承護理專業發展進程，開展“優質護理服務示范工程”[J].護理管理雜志，2010，3（5）：312-313.

第8篇：質控會議護士長總結范文

【關鍵詞】 縣級醫院;護理管理;護理質量審核

隨著醫療體制的改革及新型農村合作醫療制度的建立，縣級醫院面臨新的挑戰。醫院護理質量的優劣將直接影響醫院的形象和效益，進而影響醫院的長期發展。護理部是全院護理工作的指揮中心，其管理水平的高低對全院各項護理工作的開展和護理質量的高低起著非常重要的作用[1]。筆者任護理部主任8年來，對縣級醫院護理部所面臨的問題有著切身的體會。對如何適應競爭激烈的改革浪潮，提高護理管理水平，分析探討如下，愿與同仁共同商榷。

1 提高自身素質，加強自我管理

我院護理部共有3人，專職護理部主任1人，兼職2人。人員少可是需要管理的事務卻較多，護理部管理人員加強自身管理、提高自身素質及管理水平就顯得尤其重要。首先要加強團結，分工合作;其次要提高護理部人員自身素質，要加強學習，業務上精益求精;再次要對全院護理工作有全盤計劃，并積極落實，隨時檢查，特別要做到言出必行;同時要及時發現各科室護理工作中出現的問題，及時解決，認真總結和推廣各科先進工作經驗。還有就是協調好護理部和醫院臨床科室級醫院領導的關系。既要維護護理人員的切身利益，當好護士正當要求的代言人，又要顧全大局當好院領導的參謀和助手。

2 護理隊伍的人才管理

近年來，醫療市場的改革使得一些高素質的護理人才云集到大城市、大醫院，護理隊伍中也不乏出國深造者，縣級醫院護理人員總體素質呈下降趨勢，怎樣發

揮好現有老護士的傳幫帶作用，怎樣根據護士的實際情況培養和教育新上崗護理人員，使她們盡快進入角色，適應日新月異的醫療市場對護理人員的要求，是擺在縣級醫院護理部面前的一個嚴峻的問題。這其中建立一支思想素質、業務素質都過硬的護士長隊伍，是保證各項護理工作能貫徹落實的關鍵[2]。一是建立一套科學的用人機制和獎勵機制，激勵護理人員的工作熱情和上進心。二是注意對護理人員的培訓和考核，針對不同層次護理人員確立不同的管理目標，組織她們參加各類學習班，開拓視野，提高業務能力[3]。三是深入到她們當中，認真了解護士長及骨干護士的性格、氣質和特長，找出她們的閃光點，充分發揮其長處，進行人性化管理。

3 護理隊伍的文化建設和思想管理

通過各種會議，利用各種形式如知識競賽、演講比賽、專題討論等，加強護理隊伍的思想文化建設，教育護理人員愛崗敬業、甘于奉獻，樹立依靠自己的熱情服務和過硬技術求生存、求發展的思想，教育護理人員樹立自尊、自強、自愛、自立的品質和不卑不亢的人格，正確對待得與失、榮與辱的關系，牢記以病人為中心的服務宗旨，為護理事業做出貢獻[4]。

4 護理隊伍的業務素質管理

護理隊伍具有較高的業務素質是保證和提高護理質量的基礎[5]。要使每個護理人員知曉自我提高的重要性，護理部創造條件鼓勵護理人員自學。對在崗參加自學考試的護士，調整安排復習時間，必要時要組織集體輔導，絕對保證參加考試時間。在鼓勵自學的同時制訂一系列措施強制在職繼續教育，如規定各科室每月至少業務學習兩次，檢查學習筆記，每年理論考試1～2次，成績優秀者給予獎勵，不合格者全院通報;每年技能操作強化培訓四項內容;有計劃選派護理人員出去參加各種短期培訓班或請大醫院護理專家來醫院講學，提高護理人員整體業務水平。

5 各項規章制度的管理

建立健全各項規章制度，加強學習和督促檢查制度的落實情況是保證和提高護理質量的前提。尤其是護理核心制度的落實，嚴格執行交接班制度，確保護理質量安全措施，嚴格執行三查七對和無菌操作原則，明確各級護理人員的職責，保證護理工作保質保量地完成，遵守分級護理制度和危重病人搶救制度，按時巡視病房，及時發現病人病情變化[6]。加強制度管理，可從源頭上遏制護理差錯的發生，從而提高護理質量。

6 護理質量控制的管理

護理管理工作的最終目的是提高護理質量，加強護理質量控制管理是保證和提高護理質量的重要環節。我院護理部根據基層醫院的工作內容把護理工作劃分為6大塊進行質控，包括：(1)護士長及護理人員行為規范;(2)病房管理;(3)消毒隔離;(4)急救藥品、物品管理;(5)基礎護理與危重病人護理;(6)護理文書書寫規范。制訂以上內容的考評標準。每月利用行政查房單項檢查，每季全院大檢查，年終匯總。對存在問題及時指出并限期整改，與科室資金掛勾。建立護理質量控制體系，成立質控小組，由質控員—科護士長—護理部三級質控網絡，并各自有職責，護理部負責制訂標準，并按時檢查、分析、匯總、反饋檢查結果。科室護士長對科室護理質量把關，科室質控員嚴把文書質量關，并協助護士長搞好科室護理質量管理。明確各級職責，一級抓一級，層層抓落實。

經過我們的努力，我院護理質量明顯提高。在實施整體護理工作中，基本實現了由以往的被動服務到主動服務的轉變。護理人員加強了以病人為中心的服務意識，基本上能夠有目的、有計劃、有預見地主動從事各項護理活動，實實在在地為病人護理，積極配合醫生的治療，幫助病人順利康復。病人對護理工作的滿意度也明顯提高。護士們想方設法為病人解決實際問題，得到了病人的高度好評。護理人員的整體素質也有了較大提高，對自身素質的培養和業務知識學習也有了原動力，有力地促進了護士隊伍整體素質的提高。

縣級醫院護理部人少事雜，面對的患者群是廣大農民，要想提高管理水平、理清工作思路、提高護理質量、順應時代要求，科學的護理管理能力和腳踏實地的工作態度是非常重要和必要的。縣級醫院護理管理必將在整個醫院管理工作中發揮越來越重要的作用。

參考文獻

1 彭錦秀.縣級醫院護理管理方法探討[J].護理管理雜志，2003，3(3):52

2 張艷芹.縣級醫院護理管理方法初探[J].華北煤炭醫學院學報，2002，(4)2：271

3 譚振花，魏玲本，高更春.縣級醫院護理管理模式改革之初探[J].實用護理雜志，2003，9(9):53

4 范玉玲，聶俊青.縣級醫院護理管理的實踐及體會[J].護理研究，2003，17(1)：58

第9篇：質控會議護士長總結范文

在新的一年來臨之際，以昂揚向上、奮發有為的精神狀態和求真務實的工作作風，為廣大病患者解除痛苦，再造健康。今天小編給大家為您整理了總務護士年終個人總結，希望對大家有所幫助。

總務護士年終個人總結范文一：一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。

2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2～3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養專科護士打下扎實的基礎。

3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。

其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。

(二)加強人文知識的學習，提高護士的整體素養

1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。

3、開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。

二、加強護理管理，提高護士長管理水平

(一)年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。

(二)加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

(三)促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

(一)繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

(二)建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽本I釗敫骺剖壹觳欏⒍醬佟⒖計饋？計婪絞揭韻殖】計闌な考安榭床∪恕⒉榭醇鍬肌⑻∫繳?a href='//xuexila.com/fanwen/yijian/' target='_blank'>意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

(三)進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取質控員～護士長～護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

(四)加強護理過程中的安全管理：

1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。

對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

總務護士年終個人總結范文二：2014年護理部緊緊圍繞質量、安全、服務的宗旨，進一步完善各項規章制度,改進服務流程,改善住院環境,把追求社會效益,維護群眾利益,構建和諧護患關系放在第一位，加強護理質量控制，加大護理監督力度，重視護理骨干的培養，優化護理隊伍，強化三基三嚴訓練，以爭創三級綜合醫院為主題，狠抓業務管理，內強素質外塑形象創造性地開展工作。一年來,在院領導的正確指導關心支持下，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作，現將全年護理工作做如下總結：

1.為保證護理質量安全，確保核心制度落實，根據醫院質量考核要求，護理質控組對各護理單元每月一次進行質量考核，全年共檢查、考核科室護理質量11次，不定期督導100余次，對檢查中發現的突出問題進行分析、評價、提出整改措施。

組織護士長例會11次，組織護士長夜查房及節假日查房共計20余次。在檢查中發現的問題,督促科室及時整改，護理部反饋性檢查時，存在的問題取得較理想的改進。加強病房管理，認真落實基礎護理、疾病護理常規和各項護理工作制度，基礎護理合格率達90%以上，特、一級護理合格率達90%以上，急救藥品、物品管理合格率達100%，消毒隔離、無菌技術合格率達100%，護理文件書寫合格率達90%以上。每月對臨床科室發放護理服務滿意度調查表，全年累計共發1306份，滿意度達94%，優質護理試點病房滿意度達97%。在加強業務技術基礎上，為強化創三級醫院意識、匯報評審工作進展情況，院領導組織各職能科室負責人召開14次匯報會議。

2.為強化各層專科護士的業務技能，組織護士長及護士外出培訓11次，共計20余人次。

為提高長的管理意識和管理能力，護理部分別在7月和11月派護士長到銀川、西安大型醫院進行“新醫改下的醫院管理”和“護士長的領導能力”培訓班，學習參觀他們醫院的先進管理理念，確立其在科室質量管理中的關鍵作用。按照分級管理要求，經院領導研究決定，調整狄雁鴻為門診部的護士長，姜麗萍為手麻科工作負責人。

3.制定《阿拉善中心醫院2014年優質護理服務示范工程活動實施方案》，并將優質護理試點病房擴展到內三科、外三科，試點病房的覆蓋率由以前的40%提高到60%。

在試點病房提供多項便民服務措施，如：為婦產科、兒科病人提供尿布架;在各護理單元病房衛生間安裝防滑扶手、應急呼救系統;試點病房制定科室護理服務指南，設立便民服務盒;病房配置夏涼被、小暖壺，并為患者提供病號服;在病區放置安全警示標識，以警示患者提高防范意識;醫院大型體檢活動中，安排護士為體檢者提供導診服務;為加強護理文化建設，給科室統一訂閱現代護理報;根據病人需求，護士為患者提供合理地生活護理;護理部外派護士長進行優質護理服務相關培訓，不斷更新新知識、新技術，并增加試點病房護理人員配置等等。加強住院病人安全管理，逐步實現護理工作制度化、標準化、規范化、科學化。

4.有計劃、有組織地落實護理人員三基培訓及專科技能培訓。

護理部組織護理業務查房4次，護理教學查房7次，護理行政查房13次。完成全院護士“三基”理論考試2次，合格率92%;完成輪崗護士17項常用護理操作技術(吸氧、靜脈輸液、無菌操作等)的培訓和考核，培訓率100%，合格率98%。組織院前急救、心肺復蘇、電動洗胃等專科技術培訓3次，組織參與應急演練2次。根據醫院業務發展規劃，從實用、節省的角度有目的，有培訓方向地派出進修學習，力爭學而有用、學而能用。

5.豐富醫院文化建設，舉行以“熱愛事業、熱愛生活、崇尚榮譽、爭創三級”為主題的“5.12”國際護士節系列活動，開展護理理論知識競賽，評選出內三科和外一科為“優秀護士站”榮譽稱號，增加了全體護士的團隊意識和凝聚力，豐富醫院文化建設。

6.加強和規范實習生帶教管理，年內接受實習護生29人。

各科室在帶教上應突出“教”的特點，指定有較強工作能力的護師以上人員帶教，并積極開展教學查房、授課等活動，督促其參加院內業務學習活動及醫院各項活動，做好實習生考核，為醫院今后的科教活動打下基礎。

7.隨著2014年醫院搬遷至新址，床位數的擴增，按照分級護理管理的要求，為滿足臨床護理工作人員的需求，于9月底公開招聘合同制護士20名，其中大學本科生3名、大專生11名、中專生6名。

經過崗前培訓、體檢、考核，現已全部安排到臨床工作。

8.根據三級綜合醫院評審實施細則要求，制定《護理質量與安全管理分冊》，并修訂完善《護理質量考核標準》、《護士長工作手冊》、《護理質量考核手冊》、疾病護理常規等，下發臨床各科室并組織相關人員培訓學習。

9.護理工作中存在的不足、原因分析及改進。

(1)護理人員的工作積極性有待進一步加強，團隊協作能力需要提高。由于病房護士中低年資人員的比例增加，年輕護士工作能力和主動服務的意識需努力培養。

(2)進一步拓展優質護理試點病房覆蓋率，采取更加人性化服務和改進舉措，提高服務質量。

(3)護患溝通能力較薄弱，護理核心制度的落實與執行尚有不到位之處，需要進一步落實，護士長需加大督查力度，并鼓勵主動上報不良事件，杜絕安全隱患。

(4)組織全院護士進行業務技能、專業知識的學習和培訓，強化護理人員的技術水平和服務理念。

(5)護理管理人員的管理理念有待更新，繼續加強管理人員的培訓和學習，轉變全體工作人員的服務理念，為病人提供優質服務。

(6)隨著醫院的不斷擴展，病房床位增加，護理人員缺乏，也是目前亟待解決的問題。

總務護士年終個人總結范文三：歲末年初，回顧重癥醫學科病房起步的這五個月當中，在院領導的關心，護理部及科主任指導，及全體護理人員的共同努力之下，ICU的護理工作順利展開，初見成效，并借三甲醫院評審契機，更上新臺階。現將工作總結如下：

一、完善病房設施，加強病房管理：

ICU是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所,要求病房環境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設施齊全，在院領導的支持下，籌建ICU病房并完善了各項設施和儀器。共備1臺呼吸機，1臺除顫儀，5臺心電監護儀，6臺注射泵，5臺輸液泵等各種醫療用品。

二、建立健全各項規章制度：

完善的設施離不開有效的管理,這一年中相繼制定了ICU相關制度：重癥醫學科工作制度，重癥醫學科入室管理制度，業務學習制度、三基考核制度、突發事件應急制度、護理查房制度，護理質量考核制度，貴重儀器管理制度、貴重藥品管理制度、病房消毒隔離制度等。做到理論基礎定期鞏固更新、三基培訓時時訓練、物品定點定位放置、固定儀器、藥品、物資管理人員，責任到人。有效的病房管理保證了ICU的日常工作。我科的醫務人員平均年齡低，資歷淺，且大多數缺乏ICU專科經驗，因此在建科初期我科制訂了嚴格周密、切實可行的規章制度及診療護理常規， 同時定期督查執行情況，保證了各項工作有章可循，從而使ICU秩序井然，忙而不亂。

三、提高醫務人員業務素質，加強自身建設：

由于ICU的工作性質及嚴格要求，醫生護士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此， ICU醫務人員的素質如何，將直接關系到ICU的護理工作質量。ICU護士的培訓工作是我科工作之重點，在后續教育中采取了在職培訓，外出進修，自學與考核相結合等辦法。每周開展業務學習，每月技術操作培訓，開展護理查房。結合臨床工作中存在的問題，定期開展例會，討論學習，使工作流程常規化。今年輸送二名護士分別到上級醫院ICU學習、進修，取得ICU崗位證書。鼓勵全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育。一年的培訓使得ICU全體醫務人員能基本勝任日常工作。

四、社會效益和經濟效益初顯：

五個月來，我科收治病人40余例,成功搶救了包括蛇傷致呼吸停止、產后DIC、肺部感染致呼吸道阻塞等病人，取得了一定的社會效益和經濟效益。一年來的護理工作由于院領導和醫務科、護理部主任的重視、大力支持和幫助,內強管理,外塑形象,在醫療、護理質量、職業道德建設上取得一定成績。

回顧工作既有成績更有不足。今后應在行政管理提高效率、業務工作精益求精兩方面苦下功夫，爭創更好的成績，為我院貫徹精神，推動工作全面發展發揮應有的貢獻。望院領導在ICU院內、院外培訓方面繼續給予關心和支持，使我們不斷提高ICU護理隊伍整體素質，保障醫療安全。

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