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第1篇：專科護士培訓總結范文

關鍵詞 預防 脫管 工作模式

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.23.319

為了做好患者安全護理管理，降低醫院患者脫管發生率，我院組織相關護理人員開展脫管管理工作，采用分析原因-制訂計劃-人員培訓-規范操作程序-專人巡查-各案會診-總結反饋的模式實施。現總結歸納如下。

護士工作方法

制訂患者防脫管計劃：回顧統計2009年1～12月全院患者發生脫管情況，分析發生原因，調查臨床護理人員及患者或家屬的防脫管意識及相關知識的掌握情況，針對我院實際情況制訂防脫管工作計劃，通過相關部門審核、批復、支持開展工作。

建立為帶管患者服務聯絡員隊伍：在護理部專科護士管理委員會的督導下，成立服務帶管患者聯絡小組。各聯絡小組分別由科室選派的聯絡護士組成。聯絡護士要求為從事護理工作三年以上的具有愛心、責任心一定溝通能力的護士承擔。主要工作是負責本科帶管患者的管理與教育，并指導全科開展防脫管工作的。如督導全科護士對帶管患者進行脫管高風險評估、教育、相關技術指導，對復雜個案聯系會診等。

防脫管知識技能培訓：將預防脫管納入醫院的安全管理目標，護理人員的安全意識和健康教育能力是執行《患者安全目標》的基礎。對護理隊伍分層次進行防脫管工作的動員及相關知識培訓：①培訓對象：護理管理階層、全員護士、護理學生及陪護人員、衛生員等。②培訓內容：醫院內發生脫管的概況及后果，原因分析評估識別，防脫管的措施及護理流程；患者發生脫管后應急預案及不良事件上報程序等。確定培訓時間并遵守。

規范防脫管的護理程序：①脫管高風險評估：患者根據病情治療護理需要置管后，護士應從患者一般情況、疾病史、現臨床表現采集可靠資料等；最后根據院管委會通過的脫管風險評估表進行風險評估。②實施防脫管干預：評估為脫管高風險的患者，在床頭掛防脫管警示標志。護士根據評估確定患者的危險因素，并進行干預與宣教，如為術后患者根據患者神志情況，護士會妥善固定管道并向患者及陪護講解留置管道的目的意義及注意事項以取得患者的配合。指導患者床上床邊活動時引流管的正確放置及固定方法。有需要時及時按呼叫鈴。加強對脫管高風險患者的巡視，并在他們需要時及時提供幫助，將他們作為交接班內容。③落實防脫管宣教，評估為高風險的患者床尾掛警示牌，部分患者對護士的宣教依從性差，有的患者習慣很難糾正等，脫管仍有發生。因此護士應將宣教貫徹整個護理工作中。護士宣教后請患者或家屬在宣教告知書上簽名確認。

對各案病例進行會診：各病區在進行防脫管護理過程中遇到的復雜、疑難病例，聯絡護士組織聯絡病例討論，由相關護理管理人員、專科護士參加。復雜、疑難病例包括評估高風險脫管但護理措施落實有困難的患者、多種危險因素并存的患者及依從性差的患者等。由護理部總護士長或專科護士主持，病區護士匯報病例及護理問題，專科護士從專科角度提出建議，書寫會診單，病區護士長及聯絡護士監督執行。并及時進行效果反饋以便調整措施。

對各病區發生脫管病例進行資料回訪：防脫管小組要求不良事件24小時上報護理部，病區護士填寫脫管上報表上報，護理部通知專科護士在24小時內到發生脫管科室進行資料回訪，回訪內容包括：患者一般資料，脫管發生時間、脫管類別，脫管后患者病情狀況及后果，醫護人員應急預案措施。回訪方式為查看患者、詢問患者及知情家屬、病友、護理人員。將回訪表上交護理部。

專科護理小組每半年向全院進行防脫管工作匯報：專科護士總結半年全院防脫管工作并向護理部質量管理委員會及全院進行匯報。匯報內容包括：各病區發生脫管患者的回訪統計，工作中存在的不足及整改措施，防脫管工作進展等。定時向全院進行防脫管工作匯報，不僅使護士從脫管病例中吸取經驗教訓，也可結合臨床工作中找到不足，從而啟發護理人員不斷提高自己的護理質量。

結 果

我院全年脫管發生率下降：通過查閱病歷及護理記錄、各病區上報不良事件統計等方法，統計出2009年1～12月我院脫管發生率020%。2010年1月開展防脫管工作以來全年脫管發生率下降至006%。

培訓干預前后護士及患者或家屬對防脫管知識知曉狀況調查：在對全院護理人員進行防脫管知識培訓前后隨機發放調查表，對評估為脫管高風險患者，護士進行防脫管干預前及干預后1周對防脫管知識了解程度調查結果：護士知識知曉率培訓前58%培訓后85%。患者及家屬知識了解率干預前12%干預后50%。

討 論

我院開展脫管管理工作，采用分析原因-制訂計劃-人員培訓-規范操作程序-專人巡查-各案會診-總結反饋的模式實施。

第2篇：專科護士培訓總結范文

（1）護士長均為相對年長且臨床護理經驗豐富的護理人員擔任，負責整個病區的整體理管理工作以及護理監督工作，對護理任務的分配和護士的排班做好合理的調配，并對護理中出現的各種問題以及反饋意見進行梳理和總結，同時安排和協助護士專家對高級責任護士對初級責任護士的護理工作做好指導培訓。（2）專科護士均是臨床經驗豐富且專業知識嫻熟的護理人員，協助護士長做好整個病區的護理工作，制定護理計劃，進行護理方面的科研工作，并對責任護士的具體護理工作定期進行指導和培訓，同時對危重患者以及需要特殊護理的患者親自做好護理工作。（3）高級責任護士為臨床護理經驗比較豐富的護理人員組成，90%以上具有大專及以上學歷，專業知識比較熟練，主要在護士長的帶領下展開具體的護理工作，且定期接受專科護士的指導和培訓；另外，對所在病區的出現的護理問題及時匯總，并報于護士長或專科護士；同時，對護理經驗定期進行總結和匯報；實行24小時排班制；在護理工作中，對初級護士做好帶領工作，并進行必要的任務分派和協調。（4）初級責任護士主要為獲得護士執業證并考核合格上崗后時間相對較短的護理人員，在各上級護士的帶兩下，進行具體的基礎性護理工作，注意不斷總結護理經驗，并定期接受相關培訓，對護理中遇到的問題及時發現并在上級護士的協助下合理解決，實行24小時排班制，協助完成各種護理工作。

1.1不同時段的護理服務根據不同時段患者的具體情況，分配合適數量的責任護士。早晨和晚上均增加責任護士，以對患者的生活加強護理；中午需有留守的值班護士，夜間由經驗豐富的護士做好值班，尤其在重癥監護室和急診科室應由高級責任護士值守，以防止發生意外。

1.2護理服務考核和評價對護理工作效果定期做好考核工作，考核內容應包括護理的各個方面，并結合對患者的問卷調查進行，包括護理質量、護理工作具體內容和患者滿意度等，通過綜合全面的考核，利于護士責任意識的提高和責任落實效果的提升。同時，根據考核結果進行總結評價，并對評分高的護士進行一定的獎勵，以此促使所有護士的護理積極性和護理服務水平的不斷提高。

1.3評價標準（1）對分層次管理實施前后的護理質量進行整體評價，各相關指標均按100分制，主要包括基礎護理、專科護理、病房護理、一對一陪護。（2）對接受護士分層次管理后護理的120例患者（觀察組）進行問卷調查，所有問卷均收回；并與分層次管理前接受護理的120例患者（對照組）的問卷調查資料進行比較。護理滿意度，按照滿意、基本滿意和不滿意3個等級評價。

1.4統計學處理使用SPSS15.0統計學軟件進行分析，計量資料以（x-±s）表示，計數資料用字2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1分層次管理實施前后護理質量情況分層次管理實施后，在基礎護理、專科護理、病房護理、一對一陪護等相關評價指標上，護理質量均明顯優于實施前，比較差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3討論

護士分層次管理是臨床護理服務方式不斷發展的體現，與患者對服務質量以及服務細節要求的不斷提高具有很好的吻合性，利于護理水平的提升，以及護士責任意識的提高。

分層次管理是將護理人員按照護理經驗和護理水平以及護理專業知識的掌握程度等通過科學分層次后分別采用不同的方式進行管理，充分發揮不同層次護理人員的作用，同時促進所有護理人員護理水平不斷提升的一種管理方式。分層次管理并非將護理人員劃分不同的等級，而是對不同護理層次的護士更有針對性地加強管理或培訓，利于所有護理人員均充分發揮自身的護理能力，并盡快實現護理水平的提高。分層次管理并不著眼于“分”，而根本上更利于整體護理質量的改善，分層次管理后，各層次護士之間的聯系更加緊密，形成一個更利于相互協調開展工作的整體。

分層次管理將所有護理人員分為護士長、專科護士、高級責任護士和初級責任護士，分層次后，護士長主要從整體上發揮管理以及指導等作用，專科護士協助護士長工作，并進行相關的科研，同時對責任護士定期進行培訓，而責任護士則具體開展護理工作，高級責任護士對初級責任護士起到帶領作用，從而能從整體上更便于護理工作的有序開展，利于護理質量的提高。

第3篇：專科護士培訓總結范文

關鍵詞：就業見習護士；初級腫瘤專科；培養

隨著醫學模式的轉變和護理觀念的發展，社會對護理人才提出了新的更高的要求[1]，臨床護理專科化發展程度是衡量護理專業化水平的重要標志[2]，而教育先行是發展專科護理的科學途徑[3，4]。

為此，我院在云南省腫瘤專科護士培養過程中，協助云南省護理學會，成功舉辦兩期"腫瘤專科護士培訓班"，不斷探討、總結成效，為同行提供借鑒。

1方法

1.1培養前期工作

1.1.1根據研究計劃，設置《就業見習護士初級腫瘤專科能力評價表》問卷調查表：從腫瘤相關理論及操作兩個維度、20個內容，制作問卷調查表，內容涉及腫瘤專科相關知識，總分100分，通過每項滿分5分，對專業知識掌握情況進行自我見習前后評價。此評價表，通過十位腫瘤護理專業專家，對問卷調查表進行評價有效、可信，可采用。

1.1.2選擇腫瘤護理專科培訓教材，制定確實可行的實習計劃。

1.2一般資料 研究時間及就業見習護士遴選：2012年～2014年，逐年根據入選標準選擇30名就業見習護士為一批，90名見習護士，共分三批次，參與模式研究培養。

1.3方法 每批次培訓時間為期半年，嚴格按照輪轉計劃完成崗前問卷調查填寫、崗前對腫瘤專業知識摸底理論考試，崗前培訓，制定確實有效教學計劃，通過6個月、每科室輪轉1個月，進入5個腫瘤專業科室的臨床實踐，每人最后回到最初科室，由輪轉第一個科室"一對一"帶教導師進行評價，通過對三批就業見習護士運用此模式培養，使就業見習護士在人文綜合知識、醫學專業知識方面得到很大提高，通過腫瘤專科培養的初級腫瘤專科護士，在就業方面提高就業競爭力，留在我院的合同護士，得到科室一致好評。

1.4建立健全研究小組管理體系

1.4.1科研小組為主導的教學團隊，成員由各科室護士長、教育護士、"一對一"導師為主要負責帶教的教學團隊對就業見習護生進行實習期間管理。根據研究要求及專科醫院工作特點，制定培養內容和方法，根據知識結構、綜合能力、實踐創新、素質方面教育，按照為期6個月輪轉學習計劃，各科帶教老師嚴格管理，嚴格要求，嚴格訓練。

2結果

2.1就業見習護士培訓前后對比：就業見習護士在"一對一導師"帶教的情況下，按照培訓計劃完成專科知識的培訓，護士在問卷調查、腫瘤專業知識方面培訓前后結果有統計學意義，P

2.2就業見習護士培訓結束后就業率統計：三組就業見習護士在培訓結束后就業率分別為：100%，分配在我院及全省不同地州，大大提高就業率。

3討論

目前國外確定主要專科護理中就包括腫瘤護理與癌痛護理[5]，除臺灣、香港外，我國腫瘤專科護士發展現狀尚處于起步階段[6]，為貫徹國家《中國護理事業規劃發展綱要（2005-2010年）》加強臨床專科化護理人才培養及癌癥患者高發、高死亡現狀，普及腫瘤專科知識教育已成為護理醫學教育重點工作之一，我院為就業見習護士提供腫瘤專科知識能力培養，即為社會培養所急需人才同時解決大學生在基礎醫學知識中欠缺的腫瘤專科知識。

本此參與研究就業見習護生共計90名，通過2年應用《就業見習護士初級腫瘤專科能力規范化培養模式》培養，使見習護士在專業綜合素質、腫瘤專科知識方面得到很大提升，根據《腫瘤專科護理》等專科護士培訓教材培訓，并根據制定問卷調查表，對見習護士腫瘤專科知識盲點，制定教學計劃，使整個培訓模式在動態中完善和運用，成效顯著，按照腫瘤專科護士培訓考核標準要求，合格率100%，提高就業護士就業競爭力。

參考文獻：

[1]朱京慈，李濤，沈世琴.國外臨床護理專家發展現狀及對我國護理的啟迪[J].護理管理雜志，2001，1（1）：10-11.

[2]尤黎明.對中國模式的護理專科化發展之路的探討[J].中國護理管理，2007，7（8）：21-23.

[3]葉星鱗，郭德芬.淺談腫瘤專科護士的培養[J].家庭護士，2006，4（7）：57-58.

[4]American Nurse Association.Nursing′s.Social policy statement[M].Washington，DC：American Nureses Association，1980：23.

第4篇：專科護士培訓總結范文

1.1臨床資料

選取院呼吸內科、神經內科、創傷骨科、神經外科及普外科等五大科室的86名護士實施護士分層護理管理進行分析，均為女性，年齡21～49歲，平均（36.12±3.15）歲；職稱：高級職稱5名，中級職稱22名，初級職稱59名；文化程度：中專15名，大專54名，本科及以上17名。實施前后分別調查68名醫生，同時選取實施護士分層管理前后5大科室130例住院患者為研究對象，實施前后患者臨床資料比較，無明顯差異（P＞0.05），可比較。

1.2方法

1.2.1構建護士分層管理模式

根據護理人員的工作年限、專科工作年限、學歷、職稱以及護理能力等內容，依次設立護士長、專科護士、責任組長、高級責任護士、初級責任護士等層級；進一步明確各級任職資格、考評內容、個人權責等，以便滿足不同科室患者不同的護理需求。

1.2.2不同層級護士的護理分工

1.2.2.1護士長

護士長由工作年限長、臨床護理經驗豐富人員擔任，主要對病區整體護理工作落實情況進行監督與管理，合理調配護理任務及護理人員排班，負責總結護理工作中存在的問題及反饋意見，分析原因并制定整改措施。

1.2.2.2專科護士

專科護士要求專業知識扎實、臨床護理經驗豐富，致力于護理科研工作，負責指導及培訓責任護士的護理工作，并實施危重患者、需給予特殊護理患者的護理工作。

1.2.2.3高級責任護士

護士學歷在大專及以上，熟悉專業護理知識，在護士長帶領下積極開展護理工作；及時匯總護理工作中存在的問題，帶領初級護士開展護理工作。

1.2.2.4初級責任護士

因初級責任護士上崗時間較短，需在高級責任護士及專科護士帶領下開展基礎護理工作，在工作中積極總結經驗，并加強學習。

1.2.3提供不同時段護理服務

按照患者不同時段護理需求，適當增減護士數量；如早晚時段需增加責任護士數量，加強患者的生活護理、基礎護理；中午留守值班護士至少2人，參與夜間值班的護士要求有豐富的臨床經驗，并熟練掌握專科疾病護理要點，能及時準確的觀察患者的病情變化，以便能夠及時處理一些應急事件。

1.3觀察指標

（1）實施分層管理前后由醫院管理部門對護理質量進行整體評價，主要評價指標有基礎護理、專科護理、病房護理及一對一陪護等，各指標分值均為0～100分，分值越高護理質量越好。（2）滿意度。根據醫院護理工作管理規范標準，并與我國具體情況進行結合，制定科學的護理質量考察標準，主要調查患者、護理人員及醫生對護理工作的滿意情況。

1.4統計學分析

選用SPSS19.0統計包軟件分析數據，計量資料用（x-±s）表示，用t檢驗；計數資料用（%）表示，用χ2檢驗，P＜0.05表示有統計學意義。

2結果

2.1實施護士分層護理管理前后護士護理質量評分比較

實施前，基礎護理評分為（79.11±3.51）分，專科護理為（77.61±3.94）分，病房護理為（80.11±4.01）分，一對一陪護為（75.95±3.28）分；實施后，基礎護理評分為（93.58±2.82）分，專科護理為（91.86±3.11）分，病房護理為（96.97±2.04）分，一對一陪護為（90.87±2.81）分。實施護士分層護理管理后，基礎護理、專科護理、病房護理及一對一陪護等護理質量指標評分均高于實施前，數據對比差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2實施護士分層護理管理前后滿意度比較

實施前，患者滿意率為70.00%（91/130例），醫生滿意率為75.00%（51/68例），護理人員滿意率為74.42%（64/86例）；實施后，患者滿意率為94.62%（123/130例），醫生滿意率為95.59%（65/68例），護理人員滿意率為93.02%（80/86例）。實施后，患者滿意率、醫生滿意率及護理人員滿意率均高于實施前，數據對比差異有統計學意義（P＜0.05）。

3討論

在醫療體制不斷改革形勢下，醫院護理管理模式也發生了極大改變，護理管理方式更加細致化、科學化、規范化，護理質量也不斷提高。護士分層護理管理是臨床護理服務不斷更新下的產物，主要是根據護理人員的專業水平、護理經驗、專科知識掌握程度作為依據進行科學分層后開展護理工作的一種護理管理模式。該護理管理模式能夠充分利用不同層次護士的工作能力，明確劃分不同層次護士的工作任務，并定期組織護士學習、培訓，積極總結分析護理工作中的問題而及時改進，有利于護理人員工作水平的提高。在本次研究中，實施護士分層護理管理后，其基礎護理、專科護理、病房護理及一對一陪護等護理質量指標評分、護理滿意率均高于實施前，有統計學意義（P＜0.05）。分層護理管理將護士分為不同級別，由護士長進行整體指導及管理，專科護士輔助護士長開展護理管理工作，并加強科研工作，責任護士定期組織初級責任護士培訓、學習，高級責任護士積極帶領初級護士落實護理工作，保證了護理工作的連貫性、系統性及科學性；同時也減輕了護理人員工作量，增加了護理人員滿意率。

4結語

第5篇：專科護士培訓總結范文

[關鍵詞] 應急能力；病情觀察能力；低年資護士；評估及培養

[中圖分類號] R192.6 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2014）09（b）-0149-04

護士應急能力是指在臨床護理工作中，從事護理工作的人員可以敏銳、及時地發現患者的不同病情及其變化狀況，并給予分析、判斷，利用熟練的技能和技巧，做出沉著、果斷、合理的搶救或護理處置的綜合能力[1-3]。該能力直接關系著患者的健康及生命安危。當前，由于臨床上低年資護士的比例較大，他們的護理基礎理論及專科知識存在不足，臨床經驗、病情觀察能力不高，同時對病情的動態變化缺乏準確判斷，解決問題的能力也相對較弱[4-5]。另外，隨著臨床上危重疑難病例的增加，為保障護理工作的安全及護理質量的提高，加快低年資護士應急能力及病情觀察能力的培養與提高，已成為護理領域亟待解決的一項重要內容[6]。基于此，本研究對120名工作5年以內的護士進行應急能力及病情觀察能力的評估，針對工作中出現的不足給予相應的培養措施，現報道如下：

1 對象與方法

1.1 研究對象

隨機選取重慶市云陽縣人民醫院（以下簡稱“我院”）2012年1月～2014年1月各科室5年以內的注冊護士作為評估對象，共計120名，男1名，女119名；學歷：本科7名，大專70名，中專43名；職稱：護士107名，護師13名。所有研究對象均知情同意。

1.2干預培養方法

對我院低年資護士在護理過程中應急及病情觀察方面中存在的問題或不足進行統計歸納。具體操作由院內護理質量管理委員會成員組成的評估小組，根據模擬應急病例及具體病例中的護理操作對低年資護士應急能力進行評估。評估內容包括病情觀察和應急配合兩方面。

1.2.1 實施流程管理，增強低年資護士的急救意識 低年資護士由于實踐經驗的欠缺，在病情觀察及應急配合中均會存在一定程度的不足，尤其對于急危重癥患者的搶救，由于急救時現場較為混亂，情況較為急迫，護士在救治過程中程序紊亂，操作盲目無序，與醫師配合不敏捷、缺乏默契，甚至可能延誤搶救時機，影響搶救成功率。對此問題，首先各科室針對本專科中經常發生的危急病情、少見但發生后可導致嚴重后果的病情制訂了搶救流程，涵蓋用物準備、病情評估、操作步驟、效果判斷、整理記錄等內容。接下來，各科室組織科內進行系統培訓學習，幫助大家理解、記憶。并且，將流程制訂成小冊子，使其攜帶方便，便于低年資護士自學。搶救流程幫助低年資護士在臨床工作，尤其是搶救工作中理清思路，一是保證急救設備、藥品的完好備用；二是對病情做出初步評估判斷，識別危急狀況；三是按搶救步驟有序實施各項搶救措施；四是判斷搶救效果擬定下一步處理措施；五是按規范整理用物、完善記錄，整個搶救過程序貫進行。實施流程管理，不但使低年資護士的急救意識得到增強，處理應急事件的條理性也得到明顯提高。

1.2.2 督促低年資護士學習專科理論知識，增強其病情觀察能力 敏銳的病情觀察和綜合分析能力，可讓護理人員對突發狀況能夠及時發現并給予處理，贏得搶救時間，而這一能力的基礎和后盾則是護理人員扎實的專科理論知識。為了加強護士的理論功底，各科室護理部門制訂、完善了專科疾病及其并發癥的觀察及護理，危急重癥的判斷及其搶救流程，專科護理體檢的內容、方法及注意事項等；組織主治醫師、護士長及高年資護士對低年資護士開展專題講座，針對專科疾病的病因、發病機制、臨床表現、輔助檢查、診治要點、護理問題、護理措施、健康指導等進行全面講解；督促低年資護士自學專科理論知識，定期考試；同時，在規范晨交班、護理查房、病例討論時，針對性地對典型、危重、死亡病例進行討論，總結經驗，認識不足，降低護士病情觀察過程中的偏差與遺漏率，促進低年資護士的病情觀察能力。

1.2.3 開展情景模擬訓練，提升低年資護士的應急處置能力 給予低年資護士設置一種相對逼真的工作場景，讓其參考具體工作中的要求，完成一系列的任務，以此來培養低年資護士的應急能力。該方法能夠較好地模擬救治現場的緊迫氣氛，使護士有種親臨其境的感覺，通過反復訓練，使低年資護士逐步克服緊張、慌亂甚至膽怯的情緒，理論知識和技能得到錘煉，增強應急與危機處理意識，達到獨立面對緊急狀況時需具備的處理應對能力。另外在情景模擬訓練中，指導老師也應根據搶救護理流程給予相應的、具體的、臨場的情景變化，引導并啟發低年資護士舉一反三，根據具體情況作具體分析，培養其綜合判斷、快速反應、應變突發事件的能力。

1.2.4 分批進行ICU輪轉，提高綜合實戰能力 急診科、ICU等是急危重癥患者集中率較高的場所，面對的患者往往病情復雜多變，搶救儀器及設備相對較多，定期的輪轉可增加低年資護士參加各種危重患者的搶救機會，熟悉并掌握各種急救儀器的使用，提高急救時配合協作能力。針對每次的搶救，從搶救流程及各種應對措施中總結經驗，提出不解并尋找不足，培養科學的臨床思維模式，逐步提高其主動發現問題、分析問題、解決問題的能力，使綜合實戰能力得到提升。

1.3 研究指標

干預半年后，針對培訓前后護士應急及病情觀察能力進行評分比較，主要包括基礎知識與技能、專科知識與技能、應急與溝通能力、護理程序實施能力、管理教育科研能力及患者滿意度，其中患者選題為在我院各科室同時期行治療的病歷資料齊全、配合調查的患者中進行，共100例。各項指標0～30分，分值越高，代表培訓效果越好。

1.4 統計學方法

采用統計軟件SPSS 16.0對實驗數據進行分析，計量資料數據以均數±標準差（x±s）表示，培訓前后比較采用配對t檢驗。計數資料以率表示，采用χ2檢驗。以P < 0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 低年資護士應急及病情觀察中存在的問題或不足

結果顯示，應急配合不足主要體現為操作欠規范迅速，搶救程序化不強，急救物品準備不全、存在短缺及過量情況，急救應對較為慌亂、情緒不穩定、缺乏沉著應對，其中搶救程序化不強比例較高，為35.0%；病情觀察不足主要體現為觀察要點未掌握、重點觀察內容不知曉，觀察方法不正確、不能預見性觀察，病情評估不準確，發現問題欠及時，其中觀察要點未掌握、重點觀察內容不知曉比例較高，為25.0%。見表1。

2.2 培訓前后各項評價指標的變化情況

結果顯示，經培訓，120例低年資護士的基礎知識與技能、專科知識與技能、應急與溝通能力、護理程序實施能力、管理教育科研能力得到很大的提高，與培訓前比較，差異均有統計學意義（P < 0.05），患者滿意度也得到了改善，差異有統計學意義（P < 0.05）。見表2。

3 討論

低年資護士目前主要是指5年以下工齡的護士，該群體往往工作時間短，臨床實踐經驗相對缺乏，應急處理能力明顯不足。另外，其護理基礎理論及專科知識水平也往往較低，對病情的觀察要點掌握不夠，缺乏動態觀察病情及評估的能力。護士的這些能力直接關系著患者的健康及生命安危[7-16]。因此，對低年資護士應急及病情觀察能力的評估，可很好地幫助分析在病情觀察及應急配合中的各項不足或缺點，有的放矢。

本研究針對護士在緊急救治過程中可能出現的程序紊亂、操作盲目無序，與醫師配合不敏捷、缺乏默契等問題，制訂了相應的搶救流程，涵蓋用物準備、病情評估、操作步驟、效果判斷、整理記錄等內容，并將流程制訂成小冊子，成為“口袋書”。流程化管理，使低年資護士的急救意識得到增強，在臨床工作，尤其是搶救工作中思路更清晰，處理應急事件的條理性得到明顯提高。敏銳的病情觀察和綜合分析能力，可讓護理人員及時發現突發狀況并給予處理，贏得搶救時間。一般來講，低年資護士往往面臨臨床思維范圍狹窄，工作方式方法單一直接，綜合分析及判斷能力缺乏，實踐經驗不足，專科理論知識欠缺等問題。因此本研究采用系統規范化的培訓方式，由各護理單元制訂、完善專科疾病及其并發癥的觀察及護理，并督促低年資護士自學專科理論知識，定期考試，核查學習效果。同時，在平日的工作中要及時記錄、總結分析救治中出現的重點內容，組織主治醫師、護士長及高年資護士開展專題講座。以科內培訓為重點，有針對性地給予其具有專科特色的培訓，從多方面來拓展低年資護士臨床思維的深度與廣度，促進低年資護士病情觀察能力的提高[17-19]。另外，針對低年資護士緊張、慌亂甚至膽怯的情緒，本研究設置了一種相對逼真的工作場景，讓其參考具體工作中的要求，完成一系列的任務，以此來培養低年資護士的應急能力。該方法能夠較好地模擬救治現場的緊迫氣氛，使護士有種親臨其境的感覺，同時指導老師根據搶救護理流程給予相應的、具體的、臨場的情景變化，引導并啟發低年資護士舉一反三，根據具體情況作具體分析。通過反復模擬訓練，增強其應急與危機處理意識，達到獨立面對緊急狀況時需具備的處理應對能力。 另外，面對危重癥患者集中率較高的場所，要更好地培養科學的臨床思維模式，逐步提高其主動發現問題、分析問題、解決問題的能力，提高急救時配合協作能力，使綜合實戰能力得到提升。

本研究結果顯示，應急配合不足主要體現為操作欠規范迅速，搶救程序化不強，急救物品準備不全、存在短缺及過量情況，急救應對較為慌亂、情緒不穩定、缺乏沉著應對，其中搶救程序化不強比例較高，為35.0%；病情觀察不足主要體現為觀察要點未掌握、重點觀察內容不知曉，觀察方法不正確、不能預見性觀察，病情評估不準確、缺乏不能連續動態觀察時對原有問題的評價，發現問題欠及時，其中觀察要點未掌握、重點觀察內容不知曉比例較高，為25.0%。經培訓，120例低年資護士的基礎知識與技能、專科知識與技能、應急與溝通能力、護理程序實施能力、管理教育科研能力得到很大的提高，與培訓前比較，差異均有統計學意義（P < 0.05），患者滿意度也得到了改善，差異有統計學意義（P < 0.05）。提示，采取有效的培訓途徑，可提高護士在應急環境下的分析判斷、果斷決策處理的能力，對于應急情況的處理更得心應手，在一定程度上可保證搶救工作順利進行，提高搶救成功率，為患者提供安全和高效的護理。

綜上所述，低年資護士在日常工作中應急能力及病情觀察能力均存在一定的不足，給予其相應的培養干預，可明顯提高護士在應急環境下的分析判斷、果斷決策處理的能力，保證搶救的工作順利進行，提高搶救成功率，提高患者救治的質量。

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第6篇：專科護士培訓總結范文

1.復習鞏固護理的基礎知識，基本理論和基本技能。

2.復習鞏固專科的醫學和護理知識、專科技能。

3.學習護理專業的理論及有關護理教學、科研、治理知識。

二、培訓途徑：

1.各病房有計劃的組織講課、查房和安排讀書報告會。

2.參加院內、外組織的各種會議、專題講座、學習班和研討班等。

三、培訓安排：

1.畢業2年內護士的培訓。

（1）目標：具有良好的護士形象和行為，能獨立完成臨床護理中小組護士的工作。

（2）重點：

①鞏固專業思想、嚴格素質要求、加強護士素質培養。

②與臨床實踐相結合抓好“三基”練習。

③明確臨床護理工作的程序和小組護士的工作職責。

④學習專科護理理論和技能。

⑤學習為患者做健康教育并實施整體護理。

（3）具體要求：

①到醫院報道時，接受護理部組織的崗前培訓。

②護理部制定2年的輪轉培訓計劃，護士長結合接受每位輪轉護士醫|學教育網整理，制定半年的具體培養計劃。

③工作以小組護士工作為主，安排夜班工作，熟練把握基礎護理的知識和技能。

④參加科內、院內組織的業務學習。

⑤1年后參加護理部組織的10項技術操作達標驗收，不及格者進行補考。

⑥每半年一次，寫出個人總結，所在科室考核并簽署意見上交護理部。

⑦2年輪轉結束后，本人提出志愿，與用人單位見面，雙向選擇進行定科。

2.護士階段的培訓：

目標：能按要求獨立完成科室各項護理工作，非凡是專科護理的知識，逐漸達到護師水平。

畢業2～3年的護士，重點：

①在熟練把握基礎知識和技能的基礎上，進一步學習和熟練專科護理知識和技能（包括專科疾病知識、護理要點、專科一起使用、專科用藥等）。并學習整體護理的理論及方法。

②學習健康教育的原則和方法，充實教育內容，提高自身能力。

具體安排：

第7篇：專科護士培訓總結范文

護理工作是非常辛苦的，除了需要專業知識外還要有足夠的細心、耐心、責任心。接下來是小編為大家整理的2020護理培訓心得體會總結，但愿對你有借鑒作用!

2020護理培訓心得體會總結一

為期近兩周的急診專科護士培訓即將結束，本次正規理論學習與臨床實踐相結合的學習收獲超過以往任何短期的學術活動，不僅改變了我對急診工作的認識，豐富了我的理論，同時提高了我急救與監測能力，受益匪淺，體會如下：

參加完專科護士培訓后，方知自己其實與專科老師的要求相差太遠，實是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓過程中，我對省內高尖端的醫學領域有了近距離接觸和較多的了解，認識到護理事業職業內涵的深遂與廣闊，領略了省內護理界精英在急診護理事業中的探索與貢獻，同時也使自己對急診這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好!

理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話，在參加專業培訓以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學習著，培訓中很多的理論知識我們在自學大專的書本上都學習過而且考試過，但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環境，所以所學到的知識很快就成過眼煙云，隨著考試的通過而丟棄。這次專科護士培訓的學習方式給了我們全新的感覺，兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內容安排合理，所學的即是我們工作中所需要的。急診是個全科性較強的科室，在工作中，我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓內容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容。看得出，省護理學會為我們的培訓化費了很大心血。

培訓為我添自信。專科護士培訓過程中，各位前輩都為我們講述了CPR術的操作規程以及國際CPR術的普及和發展;人工氣道的建立和呼吸機的使用是急診急救病人的當家技術，培訓中系統的講解，不僅使我在配合的過程中更加得心應手，有時還能成為新醫生操作的指導者;學習了急救藥物的應用與管理，使我對一些常規搶救藥物的應用有了進一步的認識;心電圖的識別，可幫助我在今后的工作中及時發現問題，為患者爭取治療時間。

急診護士必須愛病人勝過愛自己。培訓期間，有好多積極的事情感動著我，好多積極的人物帶動著我，幫助我進步。面對飛速發展的特殊的醫療事業對護士提出的業務要求，面對當今社會對護理事業不斷提高的服務需求，我曾經有過這樣感概：當護士難，當好護士更難，當一個急診好護士難上加難，學習期間老師們的敬業精神讓我深受教育，我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理，我深切體會到愛病人勝過愛自己是急診護士必備的品質。

總之，兩周的培訓中，我所得到的知識、經驗與感悟，是我一生中的寶貴財富，急診是個需要不斷學習和樂于付出的專業，選擇這個專業，既需要勇氣，也需要底氣，既需要體力，更需要智力。不管怎么說，既然選擇了它，就要堅定做好它。

2020護理培訓心得體會總結二

經過一個月的工作，我經歷了最初因環境陌生帶來的彷徨，此刻，卻感受到收獲的喜悅，也為工作不久的我指明了方向——從自己做起，從現在做起，從小事做起，在平凡的工作中體現自己的價值，詮釋“天使”的意義。

這是一個上上下下都“朝氣蓬勃，用心做事”的地方。每個人都懷著創造力去面對工作，面對生活，心甘情愿的奉獻著自己的熱情，帶給患者健康、快樂和希望。沒有人抱怨辛苦，每個人都在工作中找到了自己的價值;醫生護士用嚴謹的態度，積極的行動和認真的目光表達著自己對醫院的信賴和感激。

我的內心除了對老師們深厚知識的仰慕、敬業精神的欽佩，更多的是充滿內心的感動和對院長及護士長的深深謝意!感謝這個團隊，這個積極向上又充滿活力、充滿關愛的團隊!

剛開始也只是在聽，在看，在感受，久而久之，每個人都會帶動我慢慢融入醫院的文化，融入了骨傷科這個團隊，非常團結的科室團隊，不僅體現在同事間親如一家，對病人的關懷勝似親人。護士長非常重視對病人的心理護理、健康教育、規范化服務，密切護患關系，增加病人對護理工作的滿意率，這對護士的知識結構和綜合能力是一個考驗和鍛煉的機會，提升護士在病人康復過程中所起的作用，同時增強護士的自我價值觀和學習知識的積極性。也使我深深地喜歡上了背療法，其實每朵花都是陽光雨露日積月累的結晶。我相信，我雖在這里待了短短的一個月，但我學到了很多知識，自感受益匪淺，因為有這么一批可愛可敬的同仁老師，時刻鞭策我走好走穩從護的每一步路。

護士們對待每一位病人不嫌棄，不急躁，用她們最適度的笑顏、最恰當的語言和最熟練的操作為病人提供了更加人性化的服務，使每一位在這里接受治療的病人有“家”的感覺。在這里工作的我被她們的精神所感染。讓我漸漸明白，我們的工作不是職業，而是事業，使我在今后的工作中不管遇到什么問題，都能保持著一份積極向上的心。當然，我就個人觀點再談一下科室目前現狀和存在的問題。

一、治療室、換藥室堅持消毒液拖地每日二次

病房內定期用消毒液拖地，出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。

二、應用溫馨提示牌和標識牌

在病區懸掛各種溫馨提示牌和標識牌可以提高護理質量，圖文并茂的溫馨提示牌體現人性化的關懷，比如換藥室內無菌區和污染區、護士站、病區走廊、治療室內都可以懸掛各種警示牌和標示，這樣更有利于建立互動的護患關系和有效地避免護理缺陷和差錯的發生。

三、設立急救藥品的管理制度

急救藥品必須定點放置，有專人管理，有醒目的標記，應分類放置，用完后及時添補并登記，按時檢查有效期。

最后，再次感謝院長、護士長及所有同事們對我的關心，今后我將更加努力，為現在全面開展的優質護理服務和醫院及科室的護理發展做出自己應盡的努力!

2020護理培訓心得體會總結三

作為一名年輕的護士長，我和手術室護士長_很榮幸的于前段時間參加了由省衛生廳舉辦的第三期護理管理人員培訓班。通過這半個月的學習，我有了很大的收獲，覺得這次培訓班的學習是非常及時、非常有意義的。

經過為期半個月的培訓，我想我能用受益匪淺這四個字來概括我的學習感想。培訓班上老師們就護理文書書寫、臨床護理教學管理、護理人力資源與績效管理以及護理管理的焦點問題如責任制整體護理、提升職業素養與塑造職業形象、護理質量管理、創建優質護理服務的內涵等進行了詳細的講解。老師們的博文廣識、生動講解、精彩案例無不在我的腦海中留下深刻的印象

通過這次培訓班的學習，我對創建優質護理服務有了更深刻的認識。開展優質護理服務工作邁出了醫改事業成功的第一步，得到了群眾的滿意和社會的認可，更讓我們認識到了護理專業的存在價值和發展潛力。創建優質護理服務不僅僅是為了提高服務質量、提升患者滿意度、構建和諧醫患關系，更重要的是通過創優，我們自身的專業價值得到體現，專業內涵得到深化與提升：護士不再永遠圍著醫囑轉，我們也要分管病人了;護士不再是去機械地打針、發藥，而是要為自己所負責的病人提供基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康教育等一系列全程服務。這就要求我們在工作的同時還要不斷去加強學習、做到精益求精，不斷去充實自我、完善自我、發展自我。

半個月的培訓是短暫。我想，“冰凍三尺，非一日之寒”，沒有實事求是、腳踏實地的態度和作為，沒有日積月累、持之以恒的學習和磨煉，沒有上下求索不斷改進的精神和作風，沒有高瞻遠矚未雨綢繆的遠見和意識，我們怎么能夠開拓理想的格局，創造豐收的碩果?我們將以此次學習為契機，立足本職，為本院的建設發展貢獻自己的一份微薄之力。

2020護理培訓心得體會總結四

時間過得很快，一切都還來不及思考，一切都還來不及回顧，轉眼間，三個月的崗前培訓就過去了。在這短短的三個月里，感覺自己成長了很多，收獲了很多。經過為期三個月的護士培訓，感受到護理部的用心良苦，10個操作逐一為我們示范，護長輪流為我們上課，這是多么認真和細致的教學，讓我們獲益匪淺。護士培訓就是開胃菜，讓我們以最佳的食欲享受美宴。而培訓還有利于規范醫德醫風和提高醫療質量，為我們盡快適應新環境，完成角色的轉變，提高臨床實習質量打下務實基礎。

從醫院護理管理的概況、護理的核心制度、護士職業危害和防護、護理文書的書寫到四項急救措施，老師們無不細心地為我們講解每個知識點，讓我們心領神會，明白到里面的關鍵之處，上一堂堂深刻的課。以前還沒學過的護理核心制度，原來就是很多護理規范的總結，十項之多的制度分析起來真的不簡單，都是從我們日常護理中體現出來的，不可或缺，需要我們用心對待。護士工作職責為我們明確了工作內容和責任，有利于提高我們的責任心，做好本職工作。作為護士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤，要細心、有愛心、耐心、責任心，這樣才能提高自己的專業技術水平，更好地服務于患者。

離開學校已經實習了一年時間，現在再次接觸書本上的東西，仿佛有種懷念的感覺，別有一番滋味。感謝老師們讓我們再次有機會去重溫書本上的東西，學習到本院的護理精髓之處，更快地融入醫院這個大家庭里面。這次培訓的課程讓我們的執業素質有了提高，為我們能夠快速成長為一名有修養，有素質，有能力，有水平的護士奠定了良好的基礎，也幫助我們在平凡的工作中發現專業的價值和自身的價值。常言道：三分治療，七分護理。作為一名臨床護士，我們與病人接觸最密切，應該給與病人親人般的關懷，時刻了解他們的需要，滿足他們的需求，要用我們的愛心去幫助每一個患者。這不僅能提高醫院的護理質量，同時給患者增加戰勝疾病的信心。

堅持做到：

1、掌握自己的工作職責，安心工作，端正思想，遵守院紀院規，踏實工作，互學互尊，不恥下問;

時刻為病人著想，對病人態度和藹;同情關心和體貼病人;擺正自身位置。雖然護理工作者是一個非常平凡的崗位，做不出轟轟烈烈的大事，但也是重要和不可或缺的工作。

2、我們要堅持自己的信念，兢兢業業工作，刻苦勤奮學習，嚴格在工作和學習中要求自己，不斷更新知識，提高技術水平。

一個人要實現他的人生價值，須不斷付出努力。只有認真工作學習，把理論與實踐結合，刻苦鉆研工作技能，在工作中不斷充實完善自我，才能實現理想。

3、要有團隊協助精神，在搶救病人時，大家齊心協力，我們才能更好地搶救生命。

4、提高整體思想素質，我們不僅要嚴格遵守技術規范，還要崇尚學習，加強思想政治修養。

路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索……。護理之路，如履薄冰，因為有了醫院溫暖大家庭的支持，有了各位護理前輩的指導，我有信心做好護理工作，走自己選擇的路，而且將走穩走好，一直走下去，為廣大病患奉獻自己的青春與熱情。用pdca這個模式來總結：plan(計劃)，do(實施)，check(分析檢查)，action(持續改進)。護理工作是一個需要用系統性思維來完成的工作，只有你在不斷的規劃中，不斷的改進中才能取得更好的效果。我會全心全意地投入工作中，將我的激情和熱情灑遍舞鋼職工醫院這片土地。

2020護理培訓心得體會總結五

參加完專科護士培訓后，方知自己其實與專科老師的要求相差太遠，實是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓過程中，我對省內高尖端的醫學領域有了近距離接觸和較多的了解，認識到護理事業職業內涵的深遂與廣闊，領略了省內護理界精英在急診護理事業中的探索與貢獻，同時也使自己對急診這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好!

理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話，在參加專業培訓以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學習著，培訓中很多的理論知識我們在自學大專的書本上都學習過而且考試過，但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環境，所以所學到的知識很快就成過眼煙云，隨著考試的通過而丟棄。這次專科護士培訓的學習方式給了我們全新的感覺，兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內容安排合理，所學的即是我們工作中所需要的。急診是個全科性較強的科室，在工作中，我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓內容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容。看得出，省護理學會為我們的培訓化費了很大心血。

培訓為我添自信。專科護士培訓過程中，各位前輩都為我們講述了CPR術的操作規程以及國際CPR術的普及和發展;人工氣道的建立和呼吸機的使用是急診急救病人的當家技術，培訓中系統的講解，不僅使我在配合的過程中更加得心應手，有時還能成為新醫生操作的指導者;學習了急救藥物的應用與管理，使我對一些常規搶救藥物的應用有了進一步的認識;心電圖的識別，可幫助我在今后的工作中及時發現問題，為患者爭取治療時間。

急診護士必須愛病人勝過愛自己。培訓期間，有好多積極的事情感動著我，好多積極的人物帶動著我，幫助我進步。面對飛速發展的特殊的醫療事業對護士提出的業務要求，面對當今社會對護理事業不斷提高的服務需求，我曾經有過這樣感概：當護士難，當好護士更難，當一個急診好護士難上加難，學習期間老師們的敬業精神讓我深受教育，我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理，我深切體會到愛病人勝過愛自己是急診護士必備的品質。

總之，兩周的培訓中，我所得到的知識、經驗與感悟，是我一生中的寶貴財富，急診是個需要不斷學習和樂于付出的專業，選擇這個專業，既需要勇氣，也需要底氣，既需要體力，更需要智力。不管怎么說，既然選擇了它，就要堅定做好它。

第8篇：專科護士培訓總結范文

[關鍵詞] 一對一帶教；情景模擬訓練；腫瘤專科護士；能力

[中圖分類號] R473.73 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2012）02（c）-0140-04

Clinical capability improvement of newly-recruit nurses in oncology department by one-to-one guided teaching and situation simulated training mode

ZHANG Na BI Xiaoling KONG Fei

Department of Oncology, the 309th Hospital of PLA, Beijing 100853, China

[Abstract] Objective To explore the methods of making newly-recruit nurses become oncology specialized nurses in relatively a short time by adapting the request of military nursing staff development. Methods Those measures were carried out in newly-recruit nurses, such as one-to-one guided teaching, situation dialogue, centralized teaching, self-taught appointed books, weekly evaluation and examination and some other intensive teaching methods. Results Among 19 newly-recruit nurses, 17 of them had accomplished specialized training plan in three months and went through examination smoothly. Conclusion Specialized training plan in consideration of oncology speciality and patients′ psychology is feasible, and worthy to be done in clinic.

[Key words] One-to-one guided teaching; Situation simulated training; Oncology specialized nurses; Ability

隨著現代診療技術的飛速發展，專科護理質量已被人們普遍關注和重視，并對專科護理人員的素質提出了更高的要求[1]。國家“十一五”護理工作發展規劃綱要提出在臨床專業性較強的專科護理領域，要有計劃的開展專業護士培訓，培養一批臨床專業化護理骨干[2]。專科護士角色的形成和確定是護理專業化發展的一個標志[3]。腫瘤科患者病情危重、死亡率高、心理壓力大，患者及其家屬對醫療護理有較高的期望值，作為一名腫瘤專科護士，不但應具備高超精準的護理操作技術，熟知各類放療、化療的作用及副反應，腫瘤專科發展的方向，還應掌握一定的溝通交流技巧，具有緩解工作壓力、保持心身健康的能力。近兩年我科對19名新入科護士制訂了一對一帶教加情景模擬對話的專科培訓計劃，使之能在較短時間內取得較好成績，獨立值班。現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2008年5月~2010年8月新聘護士19名，全部為女性，年齡22~27歲，平均（20.30±3.45）歲，其中大學本科學歷9名，大學專科學歷10名。全部具有護士執業證書或成績單，具有護理工作經驗15名，其中工作3個月~1年12名，1~2年3名。

1.2 方法

1.2.1 一對一式帶教教學 由具有3年以上工作經驗、護師職稱、溝通教學能力較強的護士進行一對一式帶教。班次全部按照優質護理服務規定的APN排班模式進行，重點帶教輸液技術、基礎護理、專科健康宣教內容，時間為3個月。帶教過程中教員強調溝通技巧，以提高新聘護士病情觀察及護理操作技能。

1.2.2 制訂情景對話 新護士不擅于觀察問題、解決問題，對危重患者病情變化應急能力低，缺乏與患者溝通的技巧[4]。筆者根據科室常見疾病特點、患者及家屬關注的熱點問題、健康教育的普及等制訂了科室常見的18種情景對話，如化療、放療注意事項，止痛藥品的應用，深靜脈置管的自我維護，臨終生活護理，跌倒等各種意外事件的處理方法。模擬對話集中講解后分組訓練，由教員扮演患者或家屬針對不同的情景提出相關問題，新護士按制訂的對話流程進行講解，護士長組織全體護士對其演示分段進行討論，指出特別要關注的問題，如以指導及加強新聘護士的護患溝通能力及應變能力。

1.2.3 集中授課 重點是急救配合（一對一、一對二急救配合，雙人心肺復蘇，無創呼吸機應用，監護儀、輸液泵的應用等）、護士條例及各項規章制度、各班工作流程、質量標準等。組織專科理論知識學習：化療、放療相關護理，姑息治療新進展，壓瘡護理，臨終護理等。專科操作學習：化療藥品配制、PICC置管患者更換帖膜、接頭，封管及化療泵的配置等，使新護士在較短時間內掌握本專科一般護理。管理知識的學習：包括腫瘤科的物品、儀器設備、藥品等物資管理，職業安全防護，護理質量管理及風險管理。制訂、學習意外事件處置流程及預案。提高新護士溝通交流能力、應變能力及對家屬的指導。

1.2.4 學習書籍 選擇科學普及出版社出版的《護士必讀》、湖南科學技術出版社出版的《醫學臨床三基訓練護士分冊》、湖南科學技術出版社出版的《護患溝通技巧》。按計劃自學部分章節。

1.2.5 心理護理 閱讀心理護理書籍，每月進行新護士學習經驗交流會，針對個人心理問題，請院內相關心理專家進行心理疏導。

1.2.6 考核制訂每周評價、考核內容 按計劃進行理論及操作考核。理論考核80分以上合格，操作考核90分以上分合格。

1.2.7自行設計問卷對19名護士培訓前后進行對比 問卷內容包括對腫瘤疾病的認知，化療藥物的配置、使用、自我防護知識，癌癥患者姑息治療的方法，主動靜脈輸液的理念，患者臨終護理等五部分，共48題。共發放問卷19份，收回有效問卷19份，有效回收率為100%。

1.3 統計學方法

采用SPSS 13.0統計軟件進行統計學分析，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗進行比較；計數資料采用χ2檢驗進行比較，以P < 0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 新護士對腫瘤疾病的認知對比

通過專科理論知識培訓，新聘護士在惡性腫瘤的分類、腫瘤患者的心理特征、化療前如何進行有效溝通等腫瘤疾病的認知方面提高了專業知識。見表1。

2.2 新護士對主動靜脈輸液理念及化療藥物的認知對比

通過對專科操作技術及職業預防的培訓，新聘護士了解了主動靜脈輸液的護理理念及方法，能熟練應用化療配置柜配制各種化療藥品，掌握化療藥品的作用及副作用，能夠進行各種深靜脈置管的維護，主動進行標準預防，在出現化療藥物外滲的情況下能夠按流程妥善處理。見表2、3。

2.3 護士對癌癥患者姑息治療方法掌握情況對比

在專科知識進展方面，通過強化培訓，新聘護士能夠了解腫瘤患者疼痛的評估方法，用藥原則，指導患者及家屬正確對待疼痛。見表4。

2.4 護士對臨終關懷相關知識掌握情況對比

新聘護士在培訓后對臨終護理也有了進一步認識，能夠體諒患者及家屬心情，主動做好臨終護理。見表5。

2.5 新護士培訓前后理論及操作知識掌握情況

理論及操作考核，因提前有培訓計劃及考核重點，19名護士全部合格。見表6。

3 討論

3.1 嚴格落實專科教學計劃是確保專科護士培訓質量的有效保證

新護士在校期間沒有進行過腫瘤專科知識的系統學習，因此制訂好專科帶教計劃并嚴格落實，直接關系到培訓的質量。為此，筆者加大教學管理力度，除帶教教員外，科室本科學歷或3年以上護士均參與集中授課，每人講授1~2項課程。教學組長負責全面協調，按時間節點進行考核，為科室按計劃開展教學工作提供了有利保障。筆者還設計了調查問卷，征求新護士的意見，及時對培訓計劃作出調整，保證培訓質量。

3.2 掌握血管評估方法是做好腫瘤專科護士的前提

化療是腫瘤患者的有效治療手段，化療藥品對血管的刺激性較強，也需要護士掌握一定的血管通道知識并加強自身職業防護。通過對新聘護士進行專科理論及操作培訓，使她們了解了主動靜脈輸液的理念及方法，能夠對患者血管進行有效評估，并做好化療期間的宣教，出現化療藥品外滲等意外情況能夠按流程及時有效處置。

3.3 做好疼痛護理是提高專科護理能力的基礎

據報道，30%~60%的腫瘤患者均受疼痛問題困擾[5]，嚴重影響了患者的生活質量，降低了患者的舒適水平。新聘護士通過對疼痛知識的學習，掌握了疼痛評估的技巧，更加重視患者疼痛的主訴，能夠利用各種藥物及非藥物療法為患者緩解疼痛，提高患者生活質量，同時也增強了患者對護士的信賴程度。

3.4 做好臨終關懷是體現護士優質護理的關鍵

在腫瘤患者疾病過程中，臨終護理尤為重要。腫瘤專科護士在患者臨終時給予的專業、規范的臨終護理，能緩解患者及家屬的悲哀、恐懼情緒，讓患者有尊嚴的離世。

3.5 護士長的參與、關注能有效促進新聘護士的學習熱情，提高理論及操作水平

護士長參與教學計劃的修訂，承擔腫瘤專科進展的理論課程及PICC置管的操作示教。每天早交班認真聽取交班內容，提問新護士患者現存及潛在的護理問題，必要時結合特殊病例進行護理查房。每周重點提問相關基礎知識及規章制度，抽考一項專科操作。組織教學小組對新聘護士的考試結果及時進行評價分析，不斷強化，對新護士的每一點進步給予肯定和表揚，使她們消除緊張情緒，激發學習興趣，從而不斷提高專業水平和技能。

3.6 高標準、嚴要求是新聘護士快速掌握專科理論、操作的有效保證

按計劃要求新聘護士在1個月內掌握科室總體情況、物品放置、人員構成、各班工作流程、質量標準、意外事件處置流程及預案等。2個月內掌握一對一、一對二急救配合，雙人心肺復蘇術，監護儀、輸液泵的應用，五項核心規章制度等。3個月內掌握化療、放療相關護理，專科操作，健康教育，疼痛評估，壓瘡護理等。通過嚴格的考核，我院89.47%的新聘護士能夠適應科室工作，獨立處理工作中遇到的問題。

3.7 制訂情景模擬可以快速提高新聘護士的溝通交流能力，提高處理問題的能力

科室制訂的18種情景對話，基本上為腫瘤科常見疾病、患者及家屬關注的熱點問題、健康宣教等，新聘護士掌握后能很快運用于工作中，獲得患者認可，提高工作成就感。

3.8 強化培訓能夠使新護士盡快適應專科護士角色，認真工作，融入集體，提高職業技能

通過3個月的強化訓練，使新聘護士了解了腫瘤專科的護理特色，專科護士應具備的職業素質，提高了護患溝通能力，并能及時發現和解決護理問題。科室組織每周的工作講評，新護士及其帶教教員會針對她們的工作情況進行全面客觀地分析、總結，其他護士也會集中交流、座談，及時了解和解決她們遇到的實際問題和困難，使新護士能夠盡快融入集體。在高強度的培訓中，護士長還能發現有潛力的護士，適時安排專科護士的其他相關培訓。

3.9 存在問題

①帶教教員多為3~5年資護士（師），基本為大專學歷，缺乏相應的帶教經驗。帶教有工作經驗或本科學歷的新聘護士時，由于年齡相仿，自身具有心理壓力，有時帶教不夠嚴格。帶教過程中重結果，認為考核通過即可，不能深層次解答導致患者病情發生發展的原因。因此，除應加強對新護士責任的早期培養，要帶能力、帶作風外，教員自身還應加強能力素質的深化。②專科操作培訓在病房進行，但一對一、一對二急救配合、雙人心肺復蘇術、無創呼吸機的應用等須在護理示教室進行，有時與臨床結合不緊密。③新聘護士面對腫瘤科患者病情危重、死亡率高、家屬要求高等缺乏心理準備，臨終教育（死亡教育）、放松及解壓訓練還有待加強，以盡快解決其心理障礙。本組2名護士因對環境的不適和缺乏相應的技能，產生困惑和疑慮心理[6]，不能承受高壓力、滿負荷的工作，在3個月培訓期滿提出辭職。

專科護士是在護理專業化進程中形成和發展起來的高級臨床護理工作者[6]。由于國內對專科護士的教育和培訓尚無統一標準和計劃，從而影響著專科護士的認證和界定[7]。在腫瘤專科對新聘護士實施專科培訓，能使她們盡快適應角色改變，適應軍隊護理隊伍形勢的發展，提高專業理論和護理操作水平，提高臨床護理質量和溝通交流能力，保證醫療護理安全。

[參考文獻]

[1] 黃津芳.ICU高級護理人才培養和發展思路[J].中國衛生質量管理，2004， 11（4）：25.

[2] 劉蘇君.“專業護士”是護理學科內涵建設的重要階段[J].中華護理雜志，2007，42（6）：504.

[3] 羅金鳳，楊雪琴.我國專科護士培養現狀與培養思路探討[J].護理教育，2009，2（27）：80-81.

[4] 趙秀香.淺談新護士存在的問題及對策[J].護理實踐與研究，2008，5（10）：78-79.

[5] 先升萍，賀葵，胡芳.癌癥病人疼痛的治療與護理[J].護理研究，2005， 19（8）：1604-1605.

[6] 尤黎明.專科護士在專科護理中的角色和地位[J].中華護理雜志，2002， 37（2）：85-88.

第9篇：專科護士培訓總結范文

【摘 要】 目的 通過專業化分組，強化護士的責任意識，使病人從入科到出科的一切護理工作責任到組，責任到人。方法 根據病區床位數及護士人員數，將護士按照高低年資搭配分成若干組，各設組長一名，每個護士分管一定床位，實施護士長領導下的分組護理責任制。結果 責任層次分明，糾紛和差錯明顯減少，病人對護理工作的滿意率大幅提高。

【關鍵詞】 分組護理；重癥醫學科；應用

1 資料與方法

1.1 一般資料

我科護士35 名，其中主管護師6 名，護師18名，護士11 名；設護士長1 名，總務班護士1 名，主藥班護士1 名，治療班護士1 名，護理班護士1名，其余均參與病人責任護理。

1.2 方法

1.2.1 分組

依床位數量分5 個小組，每組6 人，設一名組長，各組實行組長負責制。組長根據職稱及工作能力由全科護士投票決定，組員根據個人愛好通過申報，最后由護士長綜合評定產生，但每組分配必須有主管護師和護師，而且還要注意工作年限及能力的合理搭配。組長主要負責護士分配病人，護理質量監督以及幫助護士處理自行無法應對的護理狀況，一般低年資護士看護相對病情穩定的患者2～3 名，高年資高學歷護士看護危重患者1～2名，其余人員盡量選擇病情熟悉的病人看護2～3名。如果患者數量減少，組長可自行安排護士休息，交接班時組長之間應交接全科病人存在的安全隱患和注意事項。

1.2.2 組長要求

①須精通本專業理論和技能，具有高度責任心和嚴謹的工作態度，最好接受過正規專科培訓的業務強、經驗豐富、有責任感的護師以上職稱，通過組織考核、民主測評上崗。②能知曉專科病情特點，不斷開拓視野，拓寬知識面，不斷修訂護理程序及注意事項，帶動組員完成危重病人的護理。③能熟練掌握本專業儀器的安裝與使用，并負責儀器的管理維護和使用記錄，提高設備的使用率和完好率。④具有組織領導才能，并能經常聽取醫生評價，發放滿意度調查表征求意見，總結經驗不斷完善護理技術，提高重癥醫學科護理質量。

1.2.3 組員要求

①年齡結構以老、中、輕搭配，實現傳幫帶作用。②配合組長完成工作，據不同職稱分別承擔繼續教育、臨床帶教、儀器設備的管理等。護士和低年資護師虛心學習，不斷總結經驗提高重癥醫學科基礎理論和專業技能，熟練完成自己的護理業務。高年資主管護師和護師是本專業高級護理人才，要求專業技術過硬，善于發現問題并協助組長參與管理，解決護理難題，同時參與本專業教學科研和儀器設備管理工作，負責中、低年資護師、護士的業務技能培訓，共同提高專科護理水準。

1.2.4 評價

每月由護士長組織一次座談會，根據護理質量考核標準指出各組存在問題，并制定解決方案，同時組織一次各專業基礎理論和操作技能考試；不定期的向醫生、患者發放個人滿意度調查表，建立個人檔案，作為評價標準。

2 結果

實施專業化分組后，全組人員分工明確，責任到位，并在組長的帶領下得到系統學習和培訓，逐漸掌握了本專科手術的基礎理論、專科儀器的使用安裝與維護以及復雜疑難重癥患者的護理，使護理工作趨于程序化、規范化，明顯增加了本專業理論和技能配合的深度和廣度，提高了低年資護士的業務水平，減少了差錯的發生。實施分組后護士在系統學習專業理論和技能的基礎上，各組人員之間關系和諧，使被動式變為主動式的配合，大大增強了醫生的滿意度。同時分組護理后使護理工作做的更細、更精，便于及時發現問題并提出改進措施。