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1.地方性醫學科技期刊存在的問題

1.1受限于管理體制和運行機制

大多數醫學科技類期刊編輯部仍沿襲計劃經濟時代的管理體制，運行起來越來越顯現出種種問題[2]：體制不適應，期刊編輯部未確立自己的真實法人地位，不能按新聞媒體特有的規律獨立進行運作和發展，編輯部（雜志社）沒有自主權，沒有財權、人事權，沒有激勵機制，依靠主辦單位或部門撥款才能維持期刊的生存。這種管理和運行模式，嚴重限制了期刊的市場發展空間。此外，近年來絕大多數科技期刊努力的唯一目標就是進入SCI(科學引文索引，英文全稱:ScienceCitationIndex)和“核心期刊”，醫學類期刊工作者評估期刊的學術質量時也把進入“核心期刊”，被國內外檢索刊物和數據庫收錄，論文在作者晉升職稱中的作用作為重要依據，期刊的優劣不再由讀者和市場來判斷。而且一些期刊工作者甚至有過分夸大文獻計量統計結果的傾向[3]。

1.2辦刊規模小，缺乏集團優勢

幾個編輯人員組成一個編輯部辦刊，“小而全”的編輯部數量多，各編輯部自我生產，實力單薄，資源不能有效利用，難以獲得規模效益[4]。國內大多數醫學科技類期刊，大的不大，小的不小，多則七八人，少則二三人，缺乏活力和動力，缺乏集約化經營的優勢，很難經受市場經濟大潮的沖擊，在對外開放的形勢下抗風險能力低下，更沒有能力參與國際競爭。簡析地方性醫學科技期刊的現狀及發展對策梁明佩黃照權唐毓金潘明志凌瓊右江民族醫學院附屬醫院《右江醫學》編輯部，廣西百色533000摘要簡述當前地方性醫學科技期刊的生存現狀，結合醫學科技發展的需要，以《右江醫學》為例，提出遵循辦刊宗旨精心組稿，建設較高素質的編輯隊伍，組建權威的編委會，培養較高水平的基本作者隊伍，嚴格審稿，規范化編輯加工，加強信息反饋、廣告策劃，促進出版發行等應對措施。

1.3重復辦刊，制約期刊

整體質量的提升多年來，同一內容的醫學科技類期中央出、地方出，各省市自治區之間重復辦刊現象嚴重。致使一部分期刊定位模糊，規模小，服務面窄，發行嚴重受挫，效益低下。目前，醫學科技類期刊在擴大宣傳提高發行、拓展廣告業務、與企業合作辦刊吸納資金、收取費等方面進行了大膽的嘗試和探索，也取得了一些效益。但是，由于定位雷同和發行量普遍偏低，限制了廣告等其他收入，致使絕大部分醫學科技類期刊的辦刊經費普遍緊張。首先面臨的期刊質量是印刷方面。國內有些知名雜志已經將內文改用銅版紙了，并且附有精美的彩色插頁，有的還粘有亞光膜，而《右江醫學》雜志雖然選擇百色地區最好的印刷廠印刷，但限于經費等原因，《右江醫學》雜志僅四封采用銅版紙，內文采用普通平板紙，這樣的印刷質量與國內優秀期刊差距較大。其次面臨的是稿源。目前右江河谷（兩岸）醫藥衛生人員正處于新老交替階段，老作者由于已經晉升等原因而鮮有寫作，新作者則由于缺乏規范化培訓，多數是有材料，但不知從何下筆，抓不住科技要點，寫出的稿子質量參差不齊，致使稿件質量下降。再者就是人情稿、領導稿的存在，在一定程度上影響了雜志的質量。

1.4刊物競爭激烈，發行量普遍不高

當前醫學科技期刊的發行量與上世紀90年代初相比下降了20%～50%；發行量高的也就5000～8000份，大多徘徊在1000份左右，低的幾百份的也有。如《右江醫學》雜志，就從20世紀90年代初的6000份降到現在的2000多份。究其原因，首先主要是由于長期以來在計劃經濟體制和普遍缺乏競爭和憂患意識，只重視社會效益而不抓經濟效益。其次，醫學科技期刊數量規模大，雷同期刊多，例如2008年廣西有三家醫學文摘檢索類期刊完成歷史使命而轉型為綜合類期刊，讀者群被分化，造成發行量下跌；第三，隨著數字化期刊的發展，以及新媒體的沖擊，讀者對印刷版期刊的需求量逐漸減少，以及期刊宣傳力度不夠和發行方式單一等也是造成其發行量下降的重要因素。

1.5編輯隊伍亟須充實

由于缺乏必要的專門學習和培訓，雖然醫學科技類期刊從業者的學歷絕大多數為醫學類本科以上，但在期刊策劃與經營等綜合素質方面的素質普遍不高，致使期刊的制作水平與國內外先進水平的差距較大。同時，受限于經費不足等原因，不少期刊的編輯人數未能達到國家規定(季刊3人，雙月刊5人，月刊7人)，編輯人員除了進行編輯、校對等出版業務，還要兼顧聯系廣告，處理不好，客觀上會影響到期刊質量。此外，與臨床醫師相比，編輯人員待遇普遍不高，出版系列的職稱晉升困難，工作負荷又大，辦刊條件差，也造成編輯隊伍難于穩定。《右江醫學》雜志為雙月刊，現有6名編輯人員，但由于而主編和副主編是醫院院長、副院長兼任，具體從事編輯業務的專職人員不足5人，其中臨床醫學專業畢業的編輯3人，護理專業畢業的編輯1人，沒有醫學檢驗、影像學等專業的編輯，這種配比不是十分合理。《右江醫學》雜志是醫學類期刊，選擇的編輯多數是從各醫學院校畢業的，畢業前后均沒有系統的學過編輯學，雖然均通過考試取得了出版專業職業資格，但處理起稿件在文字語言處理上還是有所欠缺，編輯隊伍的素質有待提高。《右江醫學》雜志的編委會人員多數僅僅是名譽上的，沒有起到實質性的作用，由于忙于業務等各種原因編委會成員并不對稿件進行初審，或者是審理稿件超期不返回，因此多數稿件均由各專欄編輯人員審閱、定稿。編輯人員限于編輯業務繁忙，很少有到臨床一線實踐的機會，對最新的醫學知識多數是從網上了解，難免會對選稿有所片面，從而導致稿件質量下降。

1.6辦刊經費普遍緊張

當前期刊編輯部為了生存和發展，已經逐漸開始重視經濟效益的挖掘，并在拓展廣告業務、與理事單位合作辦刊吸納資金、收取費等方面進行了大膽的嘗試和探索，也取得了一些效益。但是由于競爭激烈，加上辦刊成本、人員工資的提高，辦刊經費還是很緊張。從2005年開始，《右江醫學》的辦刊經費主要是自籌，面對這一難題，領導千方百計拉廣告，聯系理事單位等，但資金也很難跟上期刊業發展的進程，致使雜志印刷質量有限，編輯人員進修沒有足夠資金，職工工資不高，編輯人員的積極性很難調動起來。

1.7稿源不充足

雖然說《右江醫學》雜志創刊較早（1972年創刊），是右江兩岸為數不多的醫學科技期刊之一，而且右江兩岸地區又擁有著廣西半數以上的衛生醫療機構，并擁有一支龐大的醫藥衛生科技隊伍，稿源應該十分充裕。但隨著近年來各類醫學期刊的不斷創刊，右江兩岸的作者正不斷的向各地方期刊分流，致使《右江醫學》雜志的稿源(右江地區作者)不斷減少。雖然全國各地方的稿件有所補充，但由于雜志地域性的限制，被采用的文章較少。此外，由于多數稿件是為晉升所需，來稿的時間比較緊湊，大多數集中在每年的3～7月份[4]，并且大部分作者要求在第4期（8月20日）前刊登，以便趕上當年的職稱晉升。由于《右江醫學》雜志的版頁有限，對于不能滿足作者時間上的需要的，只好讓其轉投他刊。這樣也無形中減少了來稿量，使得9～12月份的稿源不足，迫使雜志刊用一些質量不太好的稿件，影響了期刊的質量。

2.地方性醫學科技期刊的發展對策

鑒于地方醫學科技期刊的發展現狀，包括《右江醫學》雜志在內的地方性醫學科技期刊要想立足和更好地發展，必須堅持期刊的辦刊宗旨，從雜志自身抓起，努力做好以下幾方面的工作。

2.1遵循辦刊宗旨

精心組稿《右江醫學》雜志是一本綜合性醫學科技期刊，自創刊以來，始終堅持“百花齊放、百家爭鳴”的辦刊方針，竭誠為廣大作者、讀者服務。2005年《右江醫學》雜志應對市場辦刊宗旨進行針對性微調[4]，除了繼續培養、扶持右江兩岸的作者外，組稿時特別注意跟蹤國內外醫學科學科技發展動態，探討新理論、新科技、新方法。跟蹤國家重大科研項目課題，積極主動向專家約稿，高質量稿件，免收發表費，并給予優先發表。從2006年起，地方、科研單位、大專院校的稿件總體上呈逐年上升趨勢，科研單位、大專院校的稿件質量明顯好于其它作者群的，《右江醫學》雜志通過認真分析市場，認清市場形勢，增加這些方面稿件的選用率，取得了較好的社會效益。

2.2建設較高素質的編輯隊伍

新媒體形式下的編輯人員應該是高素質復合型人才；具備較高的語言文字水平，能熟練地使用計算機，上網交流、改稿；具備較強的組織能力和較高的經營、管理水平。建設較高素質的編輯部，是辦好期刊的根本保證。2008年起，《右江醫學》雜志在主辦單位的大力支持下，積極鼓勵編輯部人員外出學習，參加新聞出版總署、自治區新聞出版局等組織的學習班、研修班，通過與新聞出版同道交流學習，編輯人員在辦刊理念、編輯業務等綜合素質均得到很好的提高，工作積極性也大大提高。

2.3組建權威的編委會

編委會負責監督辦刊方針的貫徹執行情況，檢查期刊的編輯出版質量，承擔審稿任務，推薦高水平、有應用價值的文章，對如何辦好刊物經常提出指導性意見和建議，為刊物的重大決策問題把關定向。考慮刊物設置欄目涉及的學科，聘請本專業或相鄰專業方面學術造詣較深，影響面大，有威望的專家學者組成，同時為更具有代表性，選擇在基層科技部門工作的人員人員參加編委會。組建權威的編委會是辦好刊物的重要保障。2009年《右江醫學》雜志借鑒國內先進期刊社的經驗[5]，正式啟用在線投稿與審稿系統（www.yjyx.org/），實現了作者在線投稿、專家在線審稿、編輯在線審稿的新型無紙化的網絡稿件處理方式，大大簡化了審稿時滯[6]，有效的調動了編委專家的審稿積極性，極大的促進了編輯部的審稿工作，高效運行。

2.4培養較高水平的基本作者

隊伍物色作者是組稿各項具體工作中最為重要的工作。它決定著整個組稿工作的成敗，作者隊伍的水平決定著稿件的質量，最終影響著刊物的學術水平。《右江醫學》在組建作者隊伍的過程中，注意進行階段性總結，比如3個月、半年及一年各統計作者來稿的基本情況，了解作者的地域特點和專業特長，因地制宜，對右江兩岸的基礎醫療機構作者，主要“通過編輯的面對面指導”、“通過電子函件和電話指導”[7]，指導作者熟悉基本的科研方法和科技論文的寫作方式，使其了解科技論文的寫作規范。同時，我們針對其文稿中出現的問題，在準確領會專家審稿意見的基礎上，結合自己對稿件的看法，提供解決問題的方法。對修回的稿件認真審讀，不足之處，仍要退修，直到符合發表要求為止。達到了有效的培養和逐步提高本地作者群目的。新近開展的《右江醫學》作者QQ交流群，編輯在線解答稿件事宜，也對普及科技論文的寫作規范起到了很好的作用。

2.5嚴格審稿及規范化

編輯加工為保證刊物質量，堅持嚴格的審稿制度。執行初審(內審)、評審(外審)和終審(決審)的三級審稿制。嚴格執行國家標準化管理委員會制定的期刊編輯規范，著錄格式等要求。正確使用規范性、國際計量單位，對專業用詞語等正確使用，減少文章中的差錯率，杜絕錯別字等的出現，提高地方性醫學科技期刊的編輯加工質量。《右江醫學》雜志執行編輯工作中的“三查六對一注意”[8]，并加強出版后的審讀工作[9]，定期進行出版后的自查、自糾制度，及早發現問題，解決問題，最大限度的降低差錯率，有效的提高了編輯質量，并且對提高編輯的知識素養、培養良好的編輯習慣也有很好的效果。

2.6加強信息反饋、廣告策劃，促進出版發行提高

服務質量，搞好服務是確保辦刊水平穩步提高、擴大期刊服務范圍的重要保障。為了搞好期刊的征訂發行工作，應建立訂戶計算機管理系統，在每年征訂發行季節，由專人負責訂戶的錄入和系統的維護工作，隨時掌握各地征訂進展情況，使發行工作差的地方加大宣傳和動員，促進發行工作。在發行服務上，力爭做到及時周到，凡是在郵寄中丟失的期刊，只要訂戶來信或電話反映，及時補發，從而提高了物刊在讀者中的信譽。廣告量的大小是科技期刊的生存與發展，已由原來單一依靠發行量轉變為以廣告收入為主的新的經營模式。《右江醫學》積極借鑒國內同行的先進經驗，因地制宜，采取“混合方式”[10]廣告經營模式，雖然限于期刊總體知名度和地域限制，廣告量仍較少，但總體上呈上升趨勢。對于過刊的價值利用，《右江醫學》的做法與國內的《護理學報》[11]不謀而合，通過將過刊贈送給期刊發行未覆蓋地區的醫療機構，將過刊贈送給邊遠地區及基層醫院圖書館，將過刊贈送給醫療院校及教學醫院。有效地開發利用過刊資源，在期刊發行量及影響力提高、稿源拓寬等無形資本方面收獲了期刊的知名度與社會價值。

總之，在當前互聯網環境下，醫學科技類期刊尤其是地方性醫學期刊的發展問題是客觀存在的，期刊工作者只有積極面對，迎難而上，努力在自己原有的優勢上下功夫，并善于向國內外先進期刊汲取辦刊經驗，才能不斷改進期刊質量，更好地服務于地方醫學、服務于廣大醫學讀者。