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【摘要】目的觀察醫(yī)院教學信息管理平臺在臨床醫(yī)學實習生中的運用效果。方法納入醫(yī)院臨床醫(yī)學專業(yè)實習生70名，對照組（n=35）采用常規(guī)管理模式，觀察組（n=35）采用醫(yī)院教學信息管理平臺進行干預。評估兩組臨床醫(yī)學實習生的考試成績和教學效果。結果觀察組考試成績較對照組升高更為明顯，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組的主動學習能力、交流能力、學習目標明確程度、團隊精神、臨床思維能力、職業(yè)素養(yǎng)的提升度評分高于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論醫(yī)院教學信息平臺在臨床醫(yī)學實習生中運用可有效提高實習生的考核成績，提高實習生的臨床思維并改善醫(yī)學生的實習能力。

【關鍵詞】臨床實習生；教學信息管理平臺；考核；教學效果；信息化平臺；應用價值

1資料和方法

1.1一般資料

納入我院2015年12月—2018年7月的臨床專業(yè)實習生70名，將70名實習生依據(jù)入學時間采用隨機數(shù)字表法將實習生分為對照組和觀察組各35名，對照組男19名、女16名，年齡18～22歲，平均年齡（19.64±2.10）歲，學歷本科11名、專科10名、中專14名；觀察組男20名、女15名，年齡19～22歲，平均年齡（20.01±1.56）歲，學歷本科12名、專科11名、中專12名，兩組實習生的性別、年齡及學歷差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采用常規(guī)管理模式，由負責帶教的老師進行實習管理，包括出勤、教學、考核等。觀察組采用醫(yī)院教學信息管理平臺進行干預，具體措施如下：（1）平臺設計：經(jīng)文獻檢索總結過往經(jīng)驗，觀察實習生管理中存在的弊端，在此基礎上結合臨床教學信息管理平臺，分為實習生管理平臺、教學管理中心平臺和帶教老師平臺。（2）平臺應用：由醫(yī)院科教科進行帶教科室的統(tǒng)一的信息管理平臺培訓，教學老師在登錄帶教管理平臺后，完善個人信息檔案，制定詳細的帶教計劃，查看臨床實習生的基本資料及輪轉情況，制定出詳細的帶教計劃。實習生需完善個人信息，依據(jù)制定的大綱進行輪轉，包含內科、外科、婦科、兒科、急診科、門診等。平臺包含教學任務和實習任務，教學任務包括實習期間的教學計劃，學習內容依據(jù)臨床專業(yè)實習內容的要求量化實習任務。（3）平臺維護和管理：即對教學信息管理平臺建成后進行功能維護，包括帶教老師和實習生的檔案資料、實習內容等。

1.3觀察指標

依據(jù)相關的文獻[4]制定出考核內容，評定兩組臨床實習生的考試成績，分為期中考試成績、期末考試成績及總評成績，分數(shù)為0～100分，分數(shù)越高則表明實習情況越好。采用李克特五分量表評價兩組臨床實習生的教學效果，評價內容包括主動學習能力、交流能力、學習目標明確程度、團隊精神、臨床思維能力、職業(yè)素養(yǎng)，分數(shù)越高則表明相關能力越強[1]。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS17.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗。計數(shù)資料采用百分比表示，進行χ2檢驗。P＜0.05，表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1考試成績

觀察組的期中考試、期末考試和總評成績較對照組升高更為明顯，對比差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2教學效果評價

觀察組的主動學習能力、交流能力、學習目標明確程度、團隊精神、臨床思維能力、提升職業(yè)素養(yǎng)評分高于對照組，對比差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3討論

21世紀為信息革命時代，信息技術的突破和廣泛運用改變了人們的生活方式[5]。臨床實習為醫(yī)療教學的重要階段[6-8]，該過程可將實習生的理論知識向臨床實踐進行轉化，是實習生職業(yè)生涯的初始階段。加強臨床醫(yī)學實習生的教學管理有助于提高實習生的工作能力，培養(yǎng)優(yōu)秀的實習生[9]。目前我國多數(shù)醫(yī)院，特別是基層醫(yī)院針對臨床實習生的管理仍為傳統(tǒng)的教學管理模式，如注冊、轉科、實習任務的管理等，進行手工登記，對實習生的動態(tài)分布和教學管理仍需大量的人力和物力的投入，影響教學質量的同時，對臨床信息的及時更新帶來困難，導致重復及低效工作的出現(xiàn)。醫(yī)學信息化管理平臺的出現(xiàn)具有管理、引導、服務等功能，使用對象為醫(yī)學教學管理人員、帶教老師、實習生等。目前我國的臨床實習生的實習現(xiàn)狀主要為帶教老師數(shù)量較少，部分老師未發(fā)揮相應的監(jiān)督及指導作用，導致帶教質量的下降。少數(shù)臨床實習生在實習過程中缺乏相應的積極性和主動性，管理較難。加之目前我國醫(yī)患關系較為緊張，減少了實習生與患者溝通的積極性，這也降低了臨床實踐的能力。針對這些現(xiàn)狀，部分醫(yī)院主張醫(yī)學生教學模式的創(chuàng)新，如OSCE考核體系等[10-12]。在本次研究中，通過醫(yī)院教學信息管理平臺管理臨床醫(yī)學實習生，結果表明觀察組的考核成績高于對照組，且教學效果評價明顯優(yōu)于對照組，這證明了醫(yī)院教學信息管理平臺管理臨床醫(yī)學實習生的優(yōu)越性。綜上所述，醫(yī)院教學信息管理平臺應用于臨床醫(yī)學實習生對提高實習生的考核成績、改善實習生的職業(yè)素養(yǎng)、提高臨床實習生的質量等方面有極大優(yōu)勢。

參考文獻

[1]陳霖柏，鄧壽群.表現(xiàn)性評價在醫(yī)學生臨床實習教學中的應用[J].贛南醫(yī)學院學報，2016，36（5）：765-767.

[2]張毅力，邵淵.醫(yī)學生臨床實習教學的現(xiàn)狀和改進策略[J].基礎醫(yī)學教育，2016，18（7）：560-562.

[3]許耘紅，何穗镕，李麗青.心血管內科臨床實習教學中引入循證醫(yī)學思想的應用[J].中國醫(yī)學工程，2015，23（12）：199，202.

[4]孔華俊，陳艷曉，胡汝云，等.客觀結構化臨床考試在臨床醫(yī)學實習生實習結業(yè)考試中的應用[J].中國高等醫(yī)學教育，2016（9）：58-59.

作者：譚家媚 譚朝輝 陳尚茹 單位：廣東省江門市新會區(qū)人民醫(yī)院科教科