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摘要：醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育越來越受到關(guān)注，醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育已成為我國醫(yī)學(xué)界關(guān)注的焦點(diǎn)。本文從高校人文素質(zhì)教育的發(fā)展及現(xiàn)狀出發(fā)，對醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的現(xiàn)狀及可能的解決途徑進(jìn)行分析，以期能夠?yàn)獒t(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的提高提供參考。

關(guān)鍵詞：人文素質(zhì)；人文素質(zhì)教育；醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育

醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育越來越受到關(guān)注，醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育已成為我國醫(yī)學(xué)界關(guān)注的焦點(diǎn)。因此，弘揚(yáng)醫(yī)學(xué)人文精神成為時代所需。本文從目前我國高校的人文素質(zhì)教育發(fā)展及現(xiàn)狀的背景出發(fā)，對我國的醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的現(xiàn)狀及可能的解決途徑進(jìn)行分析。

一、人文素質(zhì)和人文素質(zhì)教育的定義

人文素質(zhì)包括各種人的內(nèi)在品質(zhì)（如知識、能力、觀念、情感、意志等），以一個人的人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)等形式表現(xiàn)出來。人文素質(zhì)教育就是各種手段使人形成這些內(nèi)在品質(zhì)，其目的就是要培養(yǎng)大學(xué)生處理人與外界及自身的關(guān)系的能力，最終形成高尚的道德情操，高品位的人格修養(yǎng)。

二、醫(yī)學(xué)人文教育的現(xiàn)狀

1.人文素質(zhì)教育的現(xiàn)狀。在談?wù)撫t(yī)學(xué)人文素質(zhì)現(xiàn)狀之前，有必要對大學(xué)的人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀進(jìn)行分析。因?yàn)椋麄€社會背景必然會對醫(yī)學(xué)教育產(chǎn)生影響。我們來回顧一下歷史，二戰(zhàn)之后，西方世界大力發(fā)展科學(xué)技術(shù)，因此人文素質(zhì)教育被邊緣化。正如美國學(xué)者萊恩•切尼所說，“當(dāng)人文教育置身于專業(yè)化原則中的時候，它們就使自己的權(quán)威性、獨(dú)特性、目的性蕩然失盡”，“混亂、孤立、分裂、虛假……毫無意義等勾勒了大學(xué)人文學(xué)科的特征”。同樣，在中國也難逃這種宿命。其實(shí)中國古典的教育模式素來以人文素質(zhì)教育見長。比如人文素質(zhì)教育最重要部分包括詩、書、禮、藝、樂等為核心內(nèi)容。而在西風(fēng)東漸的影響下，中國也出現(xiàn)重理輕文的傾向。2.醫(yī)學(xué)人文學(xué)科的發(fā)展現(xiàn)狀。醫(yī)學(xué)人文學(xué)科是一大類學(xué)科群，其目的是關(guān)注醫(yī)療保健和衛(wèi)生服務(wù)的價值，并探討醫(yī)學(xué)的本源。在探討如何培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才方面，出現(xiàn)了各種強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)人文學(xué)科重要性的觀點(diǎn)。從生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式的提出到醫(yī)學(xué)目的的討論；從生命倫理學(xué)的產(chǎn)生到醫(yī)學(xué)跨文化研究的興起，醫(yī)學(xué)界掀起了醫(yī)學(xué)人文研究的熱潮。自上世紀(jì)80年代以來，在各醫(yī)學(xué)院校逐漸開展對醫(yī)學(xué)人文學(xué)科的教學(xué)和研究工作，不斷開設(shè)新的醫(yī)學(xué)人文學(xué)科課程和開拓新的研究領(lǐng)域。盡管已取得一定成績，但總體上還存在著以下問題。第一、學(xué)科設(shè)置比較隨意。在我國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是硬性規(guī)定的醫(yī)學(xué)人文學(xué)科課程。其他課程包括：醫(yī)學(xué)史、醫(yī)學(xué)社會學(xué)等多為選修。多數(shù)課程缺少整體性規(guī)劃，主要根據(jù)學(xué)校或教師的興趣開設(shè)。第二、存在學(xué)科壁壘。醫(yī)學(xué)人文學(xué)科之間存在壁壘，如何打通醫(yī)學(xué)人文學(xué)科之間的壁壘仍然是個難題。第三、缺乏高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人文學(xué)科方面的人才。由于傳統(tǒng)學(xué)科劃分的原因，醫(yī)學(xué)人文學(xué)科人才培養(yǎng)不能培養(yǎng)出高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人文學(xué)科方面的人才。第四、培養(yǎng)模式不適應(yīng)新時代的要求。受東歐國家教育模式的影響，我國的醫(yī)學(xué)教育模式以專業(yè)知識為主，人文素質(zhì)的培養(yǎng)為輔。課程設(shè)置的比例上以醫(yī)學(xué)專業(yè)知識為主，人文社會學(xué)科的知識為輔。現(xiàn)代高等醫(yī)學(xué)教育不僅要求學(xué)生專業(yè)知識的積累，還要具備各方面的素質(zhì)，尤其是人文素質(zhì)。如何提高醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)水平，如何培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才，仍然是亟待解決的迫切問題。3.醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)現(xiàn)狀分析。人文素質(zhì)教育是以人文學(xué)科為主要內(nèi)容，通過人文知識的傳授，使人文學(xué)科中內(nèi)含的價值內(nèi)化為個體的品質(zhì)。我國醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)現(xiàn)狀是：人文素質(zhì)低，文史哲知識不足。其原因有二：第一、高中階段文理分科，而醫(yī)學(xué)生主要來源于理科學(xué)生，人文素質(zhì)“先天不足”。大學(xué)的課程設(shè)置，更加局限于醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)。第二、上世紀(jì)50年代起，我國就以蘇聯(lián)醫(yī)學(xué)院校辦學(xué)模式辦學(xué)。這種過分強(qiáng)化專業(yè)教育的單科性辦學(xué)模式，導(dǎo)致了許多學(xué)生人文素養(yǎng)欠缺。盡管從上世紀(jì)80年代起，我國高校開始意識到人文教育的必要性，開展了人文素質(zhì)教育方面的探索，并取得了一些經(jīng)驗(yàn)，但仍然存在不少問題。

三、可能的解決途徑

1.人文精神的培養(yǎng)是貫穿整個教育過程。由于我國高中階段的教育的文理分科，而進(jìn)入醫(yī)學(xué)院校的普遍是理科生，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)普遍較差。因此，要提高醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)，不僅要從高中階段開始，而且要強(qiáng)調(diào)進(jìn)入大學(xué)后人文素質(zhì)的培養(yǎng)。2.課程設(shè)置上要將人文精神與醫(yī)學(xué)教育融合。《中國教育改革和發(fā)展綱要》指出：醫(yī)學(xué)研究和服務(wù)的是人，因此醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)的醫(yī)療工作者應(yīng)該具有文、理、醫(yī)和多學(xué)科交叉融合的綜合素質(zhì)。如今，醫(yī)療已不僅僅是個體疾病的治療，而是人類健康問題。因此培養(yǎng)具有科學(xué)素養(yǎng)和人文精神的醫(yī)療工作者，已經(jīng)成為當(dāng)務(wù)之急。在培養(yǎng)過程中，醫(yī)學(xué)課程要融合人文精神，人文素質(zhì)教育要滲透到醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)中。把“授業(yè)”與“傳道”結(jié)合起來。在幫助學(xué)生建立正確思維方法時，充分發(fā)揮科學(xué)史的作用。在醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)過程中，可以引入醫(yī)學(xué)發(fā)展史。將一些在醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中具有重大影響的人物如華佗、科赫、希波克拉底等的人生經(jīng)歷以及為醫(yī)學(xué)發(fā)展所做貢獻(xiàn)進(jìn)行弘揚(yáng)，以鼓勵醫(yī)學(xué)生向這些人物看齊，樹立榜樣，從而潛移默化的培養(yǎng)了他們的人文素養(yǎng)。一些重大的醫(yī)學(xué)事件如黑死病的在人類歷史上的幾次重大事件，以及其中人類認(rèn)識和打敗黑死病過程，其中在第三次黑死病流行時中國人尤其是伍連德在防疫戰(zhàn)爭中做出的偉大貢獻(xiàn)。這些醫(yī)學(xué)發(fā)展歷史會極大地增加醫(yī)學(xué)生的愛國熱情和鼓勵醫(yī)學(xué)生從事科學(xué)的熱情。3.確定醫(yī)學(xué)人文學(xué)科的核心課程。醫(yī)學(xué)史、醫(yī)學(xué)哲學(xué)等為醫(yī)學(xué)人文學(xué)科的核心課程。在確定哪些課程為醫(yī)學(xué)人文學(xué)科的核心課程時，可以參考國外成功經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。我認(rèn)為醫(yī)學(xué)史在醫(yī)學(xué)人文教育中具有重要的意義，因?yàn)獒t(yī)學(xué)人文學(xué)科多以歷史上的醫(yī)學(xué)事件進(jìn)行分析、判斷和總結(jié)基礎(chǔ)建立起來的。此外，醫(yī)學(xué)史還為研究醫(yī)學(xué)技術(shù)的演化以及經(jīng)濟(jì)、文化、哲學(xué)、宗教等與醫(yī)學(xué)之間的相互影響提供素材。4.教育理念上重塑醫(yī)學(xué)人文精神。重塑醫(yī)學(xué)人文精神就是要敬畏和尊重生命的，對情感、精神、人的價值的關(guān)注，因?yàn)獒t(yī)學(xué)就是人的醫(yī)學(xué)，是人的者，因此必須尊重人的意愿和對人行善。也就是說醫(yī)學(xué)不僅是一種技術(shù)，更一種人道主義的道德實(shí)踐。然而，在醫(yī)療技術(shù)為主的當(dāng)下，醫(yī)學(xué)失去了價值引導(dǎo)，從而缺失了醫(yī)學(xué)人文精神和價值觀念，導(dǎo)致傳統(tǒng)道德價值體系的遺失。因此，我們需要重視醫(yī)學(xué)人文精神的培養(yǎng)，從而摒棄重醫(yī)輕文的觀念，以人文的方式培養(yǎng)學(xué)生的素養(yǎng)。5.在教育內(nèi)容上著力培育醫(yī)生職業(yè)道德。職業(yè)道德的培育就是落實(shí)人文素質(zhì)教育，即培養(yǎng)所謂的有教養(yǎng)的醫(yī)生。世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會把醫(yī)生的職業(yè)道德定義為其必需的一種能力，這種能力包括：業(yè)務(wù)能力，職業(yè)道德以及獲取研究的前沿信息等能力。6.教育環(huán)境上要有良好的人文氛圍。良好的校園人文氛圍可以達(dá)到潛移默化、潤物細(xì)無聲目的。具體而言，良好的校園人文氛圍包括：校園的物質(zhì)文化、精神文化和制度文化。物質(zhì)文化是載體，包括一切建筑實(shí)物，其獨(dú)特的物質(zhì)文化本身就是文化和價值的載體。精神文化主要包括歷史傳統(tǒng)、文化和生活觀念等，是學(xué)校生命力的體現(xiàn)，具體包括校訓(xùn)、校歌、校徽等。它能夠激發(fā)全體成員的歸屬感、自豪感和使命感。民主科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的制度文化，既是對辦學(xué)的規(guī)范、促進(jìn)學(xué)校發(fā)展的重要保證，又是學(xué)校獨(dú)特文化的生命力之所在。

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作者：石廷玉 王園媛 涂星 單位：湖北民族學(xué)院醫(yī)學(xué)院 湖北民族學(xué)院附屬民大醫(yī)院