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女性在生產之后如果不做好產后護理，很容易發生盆底功能障礙，盆底功能障礙是指女性盆腔支持結構缺陷或退化、損傷、及功能障礙造成的疾病，不僅嚴重危害到女性的身體健康，給女性生活帶來諸多不便，更是影響了女性的人際關系和家庭發展[1]。本文通過選取我科盆底肌康復治療患者50例作為觀察對象，分析了系統化康復護理干預的具體效果和臨床價值，具體內容報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年3月至2020年3月于我科進行盆底肌康復治療的產后患者50例作為研究觀察對象（其中尿失禁30例，陰道松弛15例，5例伴有輕度陰道前后壁膨出）。采取隨機分組和自愿入組相結合的原則進行分組，將患者分為對照組和實驗組，每組各25例。對照組女性年齡25-39歲，平均年齡為（29.32±2.23）歲，實驗組女性年齡26-40歲，平均年齡為（30.82±2.53）歲。

1.2方法

對照組患者采用盆底生物反饋治療儀進行盆底肌肉訓練：①醫生以及護士對孕婦和孕婦家屬進行知識的講解，并為患者制定護理手冊，以便于患者了解疾病知識。②根據孕產婦需求進行有針對性的健康教育，在康復訓練之前向患者講解進行訓練的好處以及重要性。③治療前排空大、小便，采取仰臥位，全身放松。給予電刺激＋生物反饋康復治療，即采用盆底生物反饋治療儀進行盆底肌肉訓練，療程為每周2次，一次15-30分鐘，持續治療15次。④盆底肌康復治療療程結束后，分別于六個月、一年后由盆底康復治療師進行電話隨訪，再次強化相關知識。實驗組患者進行音樂放松療法聯合縮唇－腹式呼吸訓練＋盆底生物反饋治療儀進行盆底肌肉訓練：①根據對照組①+②方法實施。②音樂放松療法聯合縮唇－腹式呼吸訓練：指導患者取平臥位，全身放松，播放舒緩悠揚的輕音樂，同時指導患者先閉嘴經鼻吸氣，然后經口縮唇緩慢呼氣，每分鐘呼吸8～10次，每次15-20min。③放松訓練后給予電刺激＋生物反饋康復治療，即采用盆底生物反饋治療儀進行盆底肌肉訓練，療程為每周2次，每次訓練15～30min，持續治療10～15次。④盆底肌康復治療療程結束后，分別于六個月、一年后由盆底康復治療師進行電話隨訪，再次強化相關知識。

1.3觀察指標

本次研究結果通過對比兩組患者的人機配合度和盆底肌力改善程度得出。人機配合度通過觀察患者治療中產生的生物反饋圖形變化（盆底肌力,陰道平均動態壓及陰道肌電壓）進行評定，其中90分及以上為較高，70-90分為一般，70以下為差。盆底肌力改善程度通過分析患者盆底肌康復治療全療程結束1年后尿失禁、陰道排氣情況進行評定。

1.4統計學方法

本次研究所得兩組患者的人機配合度和盆底肌力改善程度相關數據均采用SPSS17.0軟件進行統計學處理，計數資料采用t檢驗進行計算，計量資料以百分比表示，采用卡方檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者的人機配合度對比

對照組患者對人機配合度較高的有7人，一般的有10人，差的有8人，人機配合度為70%。實驗組患者對人機配合度較高的有11人，一般的有13人，差的有1人，人機配合度為94%。經過計算得出患者對性生活的滿意情況中P=0.010。差異具有統計學意義（P＜0.05）,具體見表1。

2.2兩組患者治療后的盆底肌力改善程度對比

對照組患者盆底肌康復治療后尿失禁5例、陰道排氣3例，盆底肌力改善程度為84%，實驗組患者盆底肌康復治療后尿失禁2例、陰道排氣1例，盆底肌力改善程度為94%。實驗組患者的尿失禁、陰道排氣率明顯低于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）,具體見表2。

3討論

女性盆底功能障礙疾病會對女性的身心健康帶來較大的影響，會對女性的婚姻以及家庭幸福帶來威脅。女性的身體出現異常狀況，要及時進行盆底功能修復，并及時進行相應的康復治療，以此提高患者的身體機能，使得患者的生活質量得到好轉。醫院治療對女性盆底功能恢復有著較為關鍵的作用，在產前、產時以及產后對患者進行護理和宣講，讓產婦可以在產后的黃金時期也就是產后一年內進行盆底康復治療，使得產婦的盆地壓力以及張力得到恢復，提高產婦的盆底肌功能，減輕盆底肌額疲勞，使得盆底肌恢復到正常的位置。根據結果顯示：經過音樂放松療法聯合縮唇－腹式呼吸訓練后，實驗組盆底康復治療中人機配合度更高，從而盆底肌力改善程度明顯高于對照組，患者的尿失禁、陰道排氣率明顯低于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，在采用盆底生物反饋治療儀進行盆底肌肉訓練的基礎上，采用音樂放松療法聯合縮唇－腹式呼吸訓練，比單純采用盆底生物反饋治療儀進行盆底肌肉訓練治療有效率高且效果更佳，能夠有效改善女性盆底功能障礙，在提高女性生活質量中具有較高的臨床價值。

參考文獻

[1]林少梅,羅曉丹,周麗莊.生物電反饋治療儀在產后盆底康復治療中的臨床效果觀察[J].實用中西醫結合臨床.2018,18(04):150-151.

[2]黃粵,劉敏.神經肌肉刺激治療儀對壓力性尿失禁產婦盆底功能康復的臨床研究[J].華夏醫學.2018,31(02):30-34.

作者:王云玲 單位:豐臺區婦幼保健計劃生育服務中心（北京市豐臺區婦幼保健院）