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汽車保險理賠中存在的問題

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汽車保險理賠中存在的問題

引言

自改革開放以來,我國整體經濟實力在不斷得到提高,伴隨著市場經濟的開放以及汽車需求量的上升,現如今汽車行業得到迅猛的發展。汽車數量的增多、行業的發展就涉及到汽車的保險問題。目前在我國相關法律的不健全、保險理賠人員的不夠專業、投保人員對保險條款的不重視以及保險業務現在所面臨的欺詐風險等情況下汽車的保險理賠帶來了很大的困擾。為了能夠更好地解決汽車保險理賠的問題,幫助購買汽車的用戶更好地維護自己的保險權益,作為保險理賠人員需要更為透徹地對其存在的問題進行剖析。

1.汽車保險理賠的意義以及現狀

汽車保險行業是隨著市場經濟的開放與發展應運而生的行業,汽車數量的不斷增多其保險理賠的需求量也在逐漸增大。汽車保險理賠的存在保障了用戶的自身權益,為用戶在購買車輛后的后續事故處理提供了保障。但是我國目前汽車保險理賠仍舊面臨著嚴峻的挑戰:汽車的數量猛增導致了汽車保險理賠的需求量突然加大;此外,我國關于汽車保險理賠的制度并不完善,保險公司對于車險的管理水平難以提升。這些現狀均造成了我國購車用戶出現買保險容易而理賠難的狀況,為我國保險行業中對于車險的理賠帶來了巨大阻礙。

2.汽車保險理賠中存在的問題

2.1汽車保險理賠制度的不完善

我國對于保險這一行業極為重視,在《保險法》中也明確要求投保人員以及理賠中心應當如何采取措施保證投保人與保險公司的共同利益。即便如此我國在相關方面的法律制度仍然不夠健全,制度的不健全就會導致在相關法律漏洞之處出現問題無人能夠提出相應的解決辦法,這樣一來便會為投保人帶來巨大的損失,容易加劇保險公司與投保人之間的矛盾。針對這一狀況,我國對《保險法》進行修訂,其中修改增刪的條款數目較多,為我國關于汽車保險理賠提供了法律保護[1]。但是,在法律之外存在的問題依舊需要引起重視,保險公司自身內部的相關制度的不健全也是造成投保人員難以理賠的重要因素。

2.2關于“理賠難”的問題無法得到及時解決

我國現如今汽車保險的需求量大,但是在面臨如此需求量大的保險理賠卻給投保人帶來了巨大困難。現如今在汽車保險行業出現一種狀況:買保險容易,理賠難。造成這種狀況發生的原因,主要有車輛的定損差價、車險的理賠時效、賠償的數額以及賠償的方式。這幾種原因的產生導致了“理賠難”這一問題無法得到及時的解決。對于車輛定損的差價等問題所帶來的損失最終還是由投保人自己進行承擔,為投保人關于理賠帶來阻礙。“理賠難”問題的不及時解決會使投保人與保險公司之間的矛盾急劇加深,對于保險行業的穩定發展帶來了不利影響。

2.3汽車保險理賠人員的不夠專業

原則上說,在進行工作時候講究的是專業對口,但是對于我國這個人口大國來說想要滿足這個要求較為困難。現如今我國面臨這樣一個現狀:大多數人完成學業后,其所學專業與畢業生的專業不符。這種情況就導致在負責相關汽車保險理賠方面的人員不夠專業,在與投保人進行溝通交流時候就可能會導致問題的產生[2]。汽車保險理賠人員針對這一情況應當不斷加強自己,多加培訓學習,通過翻閱相關的書籍來彌補自身的缺失。可是對于大多數工作人員來說并沒有這一意識,對于專業知識了解甚少。2.4汽車保險業務所面臨的欺詐風險保險行業是一個面臨被欺詐的高風險行業,在我國汽車行業迅猛發展的今天,汽車保險理賠需求量也達到了一個新的高度。而汽車保險理賠的相關業務卻面臨著巨大的欺詐風險。現如今社會出現很多保險詐騙的案例。例如:欺詐組織利用網絡漏洞先一步盜取投保人的信息資料,之后對投保人進行電話通知告知其汽車保險存在問題需要處理,利用投保人對自己保險的擔心憂慮達到騙保的目的。而此時的投保人員還沒有意識到自己已經上當受騙,當真正問題出現時第一反應是保險公司相關負責出了故障,對此雙方都無法采取較好的方法進行解決。汽車保險業務的流動性大,接手人員多,中間變故大,這也就使汽車保險業務所面臨的欺詐風險提高。

3.結語

汽車保險行業的發展是自然而然產生的,在我國經濟快速發展,市場經濟不斷開放的今天,汽車幾乎發展到了每家一輛的地步,汽車的需求量現在還在不斷地上升。汽車保險的存在為投保人在事故后關于理賠的處理提供了重要的保障。為了保險事業的穩定發展,在理賠上所出現的問題必須要加以重視。因為汽車保險理賠制度的不完善、“理賠難”的問題難以得到及時地解決、負責汽車保險理賠人員的專業性不夠、同時相關保險業務面臨巨大的欺詐風險等問題為投保人的利益帶來了很大的損失。為了投保人與保險公司的共同利益,作為保險理賠人員要增強自己的意識,健全相應的規章制度,將投保人的理賠處理放在首位。對于投保人“理賠難”的狀況及時采取措施,即使出現狀況不能夠立即解決也要對投保人耐心地解釋。加強學習,提高自己的專業知識,通過對保險理賠專業性知識的系統學習與培訓來武裝自己,減少與投保人在相關專業上的摩擦。加強對用戶系統的監控,以防用戶信息被盜,同時對于投保用戶的選擇要慎重,汽車保險業務是容易面臨被欺詐的高風險行業,為保護投保人與保險公司的利益,對于用戶選擇要細心,不能為完成業務量而置其中的風險與不顧。汽車保險保險理賠中存在的問題值得探討與深思,為解決目前理賠方面帶來的麻煩需要正視這些問題,希望關于汽車理賠相關問題早日得以解決。

作者:林玲 單位:武漢交通職業學院

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