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【摘要】目的探析急性闌尾炎患者圍術期的護理體會。方法100例急性闌尾炎患者,隨機分為研究組和對照組,各50例。研究組施行圍術期的護理干預,對照組施行常規護理；分析兩組急性闌尾炎患者護理的有效性。結果護理后,研究組患者總有效率與手術恢復時間均優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論對急性闌尾炎患者施以圍術期護理干預能夠有效提升治療效果,在臨床上值得推廣應用。

【關鍵詞】急性闌尾炎;圍術期;護理體會

急性闌尾炎是一種普外科的常見病、多發病［1］。臨床實踐結果顯示,急性闌尾炎患者與一般闌尾炎患者不同,急性闌尾炎患者的免疫功能較低,常合并多臟器慢性疾病,患者臟器代謝能力大幅度減退,臨床表現常不典型,加之合并癥較多,對患者的身心健康造成極大傷害。相關研究表明,對急性闌尾炎患者施行圍術期的護理干預能夠有效穩定病情,緩解患者的負面情緒,促進其身體恢復健康［2］。本文主要探討急性闌尾炎患者圍術期的護理干預效果,并將研究結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

從2014年5月~2015年5月本院接收并治療的急性闌尾炎患者中抽取100例作為研究對象,隨機分為研究組和對照組,各50例。對照組男20例,女30例；年齡21~65歲,平均年齡(40.00±8.33)歲；研究組男18例,女32例；年齡24~70歲,平均年齡(42.00±9.33)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2護理方法

對照組患者實施常規護理,并進行必要的病情監測及心理疏導等；研究組患者實施圍術期護理干預,具體如下。

1.2.1手術前護理干預急性闌尾炎發病時間快,需進行手術治療,因此,急性闌尾炎患者通常會出現焦慮、恐懼手術等情緒。護理人員在手術前應耐心與患者交流、溝通,傾聽其心聲,充分掌握患者的情緒波動,對患者給予足夠的理解及寬容,尊重患者并給予足夠的關心,疏導患者心理。此外,護理人員應利用通俗易懂的語言為患者及其家屬講解與急性闌尾炎相關的知識,讓患者及其家屬能夠對病情有一定的了解,同時護理人員要積極鼓勵患者勇于面對手術,減輕患者焦慮、恐懼等不良情緒。

1.2.2手術后護理干預

1.2.2.1護理人員在患者術后要進行24h持續心電監護,對患者的血壓、呼吸等生命體征進行嚴密的觀察；做好患者的體位護理,術后6h給予患者去枕平臥位,待患者血壓平穩則可予以患者半坐臥位；需留置引流管的患者,待其血壓平穩之后則需給予患者半臥位,便于引流。

1.2.2.2術后患者應禁水與禁食,較輕微的患者可以下床活動促進腸胃蠕動,進而減少或預防腸粘連的發生。待患者胃腸功能逐漸恢復,即可進食普通流食；進食的量以及次數需逐漸增加。

1.2.2.3護理人員做好患者的疼痛護理,指導患者進行深呼吸,加強與患者的溝通,分散患者的注意力。對于疼痛難忍者,可遵醫囑給予患者止疼藥物。

1.3觀察指標

評定兩組護理后的效果,記錄兩組患者術后恢復時間。

1.4療效判定標準

無效：病癥無明顯好轉；有效：患者稍有疼痛、有輕微并發癥；治愈：患者急性闌尾炎病癥消失,且痊愈出院。總有效率=(治愈+有效)/總例數×100%。

1.5統計學方法

采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1護理后兩組患者臨床療效對比

護理后,研究組治愈38例,有效10例,無效2例,護理總有效率為96.0%；對照組治愈18例,有效22例,無效10例,護理總有效率為80.0%。研究組患者護理總有效率明顯優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。

2.2護理后兩組患者恢復時間對比

護理后,研究組患者術后恢復時間為(3.47±0.61)d,對照組為(7.24±0.72)d,研究組患者手術恢復時間低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。

3小結

近年來,我國急性闌尾炎患者數量越來越多,急性闌尾炎對患者身體健康造成的影響遠遠比普通闌尾炎的要嚴重。在急性闌尾炎患者的圍術期采取相應護理措施可提高護理的有效性。此外,在實施圍術期護理干預的同時,護理人員還應對患者的日常生活進行指導、加強對患者的心理疏導、普及患者對疾病常識的了解,從而促進患者的早日恢復。本次研究中,研究組患者護理后恢復時間與護理療效均優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。綜上所述,對急性闌尾炎患者實施圍術期護理干預非常必要,能夠進一步緩解患者情緒,促進患者機體的恢復,具有一定的可行性,值得在臨床上進一步推廣。

參考文獻

［1］趙妞妞.急性闌尾炎患者圍術期的護理體會.內蒙古中醫藥,2014,33(13):124-125.

［2］王宇.淺談優質護理應用于急性闌尾炎患者圍術期的臨床體會.大家健康,2014,8(5):262.

作者：孫茹松