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摘要：目的：探討兒科門診輸液患者中運用綜合護理干預的效果。方法：研究觀察2018年4月至2019年5月期間接收的206例兒科門診輸液患者，隨機分為觀察組與對照組各103例，對照組運用常規護理，觀察組運用綜合護理干預，分析各組護理操作后患兒配合率、護患糾紛率、家屬護理滿意度情況。結果：在患兒配合率、護患糾紛率上，觀察組為76.70%和3.88%，對照組為55.34%和18.45%，對比有統計學意義（p<0.05）；在患兒家屬護理滿意度上，觀察組89.32%，對照組為72.82%，對比有統計學意義（p<0.05）。結論：兒科門診輸液患者中運用綜合護理干預可以有效的提升患兒配合度，減少護患矛盾糾紛，提升家屬滿意度，有助于和諧護患關系的構建。

關鍵詞：兒科；門診輸液；綜合護理干預；效果

兒科門診輸液中由于患兒自控能力差，表達能力不足，輸液中容易出現激烈的情緒波動，配合難度大，由此導致輸液工作阻力，甚至由此引發護患矛盾沖突。護理工作需要充分的針對患兒情況，采用特殊的語言與操作辦法，穩定患兒情緒，進而穩定家屬情緒。本文研究觀察2018年4月至2019年5月期間接收的206例兒科門診輸液患者，分析運用綜合護理干預后患兒配合率、護患糾紛率、家屬護理滿意度情況，內容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究觀察2018年4月至2019年5月期間接收的206例兒科門診輸液患者，隨機分為觀察組與對照組各103例。對照組中，男患兒58例，女45例；年齡從1歲至13歲，平均（7.29±2.51）歲；觀察組中，男患兒54例，女49例；年齡從1歲至13歲，平均（7.96±1.42）歲；兩組在基本的年齡、性別與病情等信息上沒有明顯差異，有可比性。

1.2方法

對照組運用常規護理，觀察組運用綜合護理干預，內容如下：

1.2.1健康教育需要針對患兒與家屬做好必要的健康教育，通過專業知識的引導來促使患方配合輸液工作的開展。要通過解釋說明來達到患兒逐步熟悉治療環境，減少焦躁情緒的效果，避免其過于緊張導致的心理壓力與躁動[1]。要讓家屬保持平穩的情緒，讓其意識到家屬的安撫對患兒平穩情緒有較好的輔助作用。要家屬提升治療配合度，由此保證工作開展的順暢性。教育指導要通俗易懂，同時要配合一定情緒安撫的意識，讓家屬快速理解護理工作配合要領，迅速做好配合角色中。可以指示家屬觀看墻面宣傳內容，快遞理解注射注意事項與流程。要指導家屬掌握基本的兒童保健知識，做好基本的疾病說明指導，防控病情進一步惡化或者復發，囑咐其做定期復診[2]。

1.2.2心理護理要充分的意識到心理護理對患兒與家屬的重要性，提升其治療配合度來有效的減少護理工作差錯與糾紛。可以讓患兒觀看手機動畫視頻，或者播放趣味音樂[3]。在穿此前需要充分表揚患兒，穿刺后要進行進一步的口頭鼓勵與表揚。甚至可以通過聊天、講故事的方式轉移患兒注意力，提升其疼痛耐受度，減少其過度的關注注射導致的工作干擾，轉移注意力有助于快速的完成穿刺。輸液中，需要做好巡視強化，避免異常變化。優化環境管理要做好輸液室溫度濕度管控，溫度在24℃左右，濕度在50%至60%。每天定時開窗通風換氣，每天2次，每次半小時，保持空氣新鮮[4]。或者通過設備做好空氣更換管控。要保持柔和充分的采光，提升視覺舒適度，避免過于昏暗導致的患兒心理懼怕感。同時注重整個環境的溫馨設置，避免嚴肅環境構成的患兒情緒緊張。可以適宜的張貼卡通圖片等細節設置，色彩也可以保持溫和的粉色。保持輸液室環境管理，避免人員過于嘈雜，保持有序秩序安排，及時做好人員疏散。

1.3評估觀察

分析各組護理操作后患兒配合率、護患糾紛率、家屬護理滿意度情況。家屬護理滿意度主要分為非常滿意、基本滿意與不滿意，護理總滿意率為非常滿意率和基本滿意率的總和。

1.4統計學分析

收集護理數據，采用SPSS23.0分析，計量資料運用t檢驗，計數資料使用卡方檢驗，p<0.05有統計學意義。

2結果

2.1各組患兒配合率、護患糾紛率情況

見表1，在患兒配合率、護患糾紛率上，觀察組為76.70%和3.88%，對照組為55.34%和18.45%，對比有統計學意義（p<0.05）。

2.2各組患兒家屬護理滿意度情況

見表2，在患兒家屬護理滿意度上，觀察組89.32%，對照組為72.82%，對比有統計學意義（p<0.05）。

3討論

兒科門診輸液患者與成人患者不同，他們缺乏自制力，由此導致護理工作壓力更大，甚至因為患兒情緒激動導致家屬激動。要做好雙方的情緒安撫，避免矛盾激化。要讓家屬意識到配合工作的開展有助于穩定患兒情緒，提升輸液的順暢度。溝通中要保持柔和的語言，避免言語行為刺激引發的護患矛盾。要掌握必要的心理學、社會學與溝通方法，保證和諧關系的保持能力。綜上所述，兒科門診輸液患者中運用綜合護理干預可以有效的提升患兒配合度，減少護患矛盾糾紛，提升家屬滿意度，有助于和諧護患關系的構建。

參考文獻

[1]劉秀梅,張海燕.分析優質護理干預對提高兒科門診輸液室患者輸液穿刺成功率、護理滿意度的具體作用[J].中國保健營養,2019,29(11):37.

[2]周平平.對兒科門診輸液室患兒實施個體化護理干預的效果分析[J].中外女性健康研究,2019,(10):1-2.

[3]張英.兒科門診輸液服務需求調查及其護理干預效果評價分析[J].中國繼續醫學教育,2018,10(36):165-167.

作者：張霞 單位：慶陽市人民醫院門診部注射室