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第1篇：兒保醫生論文范文

為了確保今年農村公共衛生服務項目的順利完成，進一步改善農村衛生狀況，提升農村公共衛生服務的質量，提高農民群眾的健康水平，促進我鎮經濟社會的協調發展和社會主義新農村建設，特制定年鎮公共衛生工作及社區衛生服務工作計劃如下：

一、進一步加強領導，健全制度，規范行為。

今年我服務中心將進一步加強領導，落實到人，適當調整各村責任醫生和協助人員，根據人口比例、村落范圍、距服務中心（站）距離，進一步完善考核獎勵制度，加強與公共衛生聯絡員的聯系，組織實施好本轄區面向農村的十二項公共衛生服務內容，及時整理相關資料、及時上報、歸檔。

二、十二項公共衛生服務項目

（一）、健康教育

1.要求必須有工作計劃和總結，內容詳實。

2.健康教育課每季開課一次，內容要有季節性、針對性，每次參加人員必須達到50人或以上，宣傳欄內容同上，每季要有照片存檔。

3.要有農戶健康資料發放記錄，并確保每戶每年不少于一份，使農村居民基本衛生知識知曉率達80%或以上。

4.開展孕婦和3歲以下兒童家長健康教育，必須要有記錄資料，受教育率達80%。

（二）、健康管理

1.家庭健康檔案建檔率要求90%，健康檔案冊中內容必須完整準確、無缺項，并輸入電腦。

2.要求責任醫生及時將獲得的健康體檢、兒童預防接種、兒童體檢、孕產婦系統管理、常見婦女病檢查、職業體檢、重點管理慢病、上門訪視內容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中，要求完整準確，建立動態、連續的家庭健康檔案。

3.每季開展一次免費上門訪視服務，訪視率必須達到95%或以上，隨訪和干預情況及時記入健康檔案中，重點疾病的訪視內容要求詳細，完整清楚，真實可信，并及時進行匯總準確上報。

4.掌握轄區內婚齡青年名單，積極動員欲婚青年進行婚前醫學檢查，確保優生優育。

（三）、基本醫療惠民服務：

1.建立健全各項規章制度，嚴格按照醫療技術操作規范，主要收費價格上墻，合理收費，積極控制醫療費用的不合理增長，按規定執行醫療優惠政策。

2.責任醫生必須由取得執業助理醫師或執業醫師資格的擔任，對轄區內重點疾病診療情況記錄要求完備，對居民的自診或轉診率必須達90%。

3.責任醫生的滿意率調查要求達到90%或以上。

（四）、合作醫療便民服務

1.責任醫生必須熟悉合作醫療政策，并進行大力宣傳，上門訪視中確保每戶農戶獲得合作醫療宣傳資料，使各種人群對合作醫療政策的知曉率達85%。

2.每季度公示本村參合人員報銷情況，專人負責并保管好本村參合人員名冊，登記項目要齊全、準確。

3.方便群眾報銷進行代辦，使參合人員能及時得到報銷，農戶對報銷工作滿意度達到90%或以上。

（五）、兒童保健

1.社區衛生服務中心的預防接種門診為浙江省示范化接種門診，設施齊全，實行按周接種，我中心要求防保醫生的新生兒建卡率100%，五苗全程接種率95%以上，乙肝首針及時率90%以上，并掌握轄區流動兒童情況，及時按排接種。

2.各責任醫生要搞好預防接種宣傳工作，積極參與強化免疫、應急接種等臨時布置的工作。

3.負責好轄區內兒童入托入學驗證工作，驗證率95%或以上；兒童系統管理率要求達到90以上%，由兒保醫生負責。

（六）、婦女保健

1.要求掌握轄區內育齡婦女和孕婦健康狀況，動員和通知懷孕婦女進行孕產期保健管理，孕產婦住院分娩率必須達99%，論文寫作孕產婦系統管理率達95%或以上，高危孕婦住院分娩率必須達100%。

2.對孕產婦進行系統管理，做好早孕建冊、產前檢查和產后訪視工作，并負責高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診；同時開展產前篩查、產前診斷陽性病例的追蹤，了解分娩結局。

3.開展常見婦女病普查工作，普查率達45%以上，并將檢查情況記入健康檔案。

4.參加上級培訓和指導，召開和參加例會，做好總結和計劃，資料存檔。

（七）、老人和困難群體保健

1.加強60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔，建檔率要求90%，健康體檢率80%或以上。

2.開展每年四次免費隨訪工作，對體檢和隨訪發現的健康問題進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。

3.對健康檔案進行動態管理，發現情況隨時記入，并及時匯總準確上報。

（八）、重點疾病社區管理

1.開展結核病防治工作，病人轉診率達100%，同時進行病人的追蹤治療和隨訪管理，督促病人按時服藥,定期復查，資料及時匯總上報。

2.開展血吸蟲病防治工作，查螺、滅螺、查治病工作完成95%，如發現病例及時上報，協助做好疫點處理。

3.開展艾滋病防治工作，掌握轄區內流動人口數，大力宣傳艾滋病防治知識，要求宣傳資料入戶，并達到95%以上，成人艾滋病性病防治知識知曉率80%或以上。

4.協助政府、村委對精神病人的綜合管理，綜合管理率達80%，同時建立卡片專案管理，定期隨訪，并在訪視中指導合理用藥。（5）開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點慢性病咨詢服務和用藥指導，并及時匯總上報。

第2篇：兒保醫生論文范文

2009年9月，李世蓉赴英上任，出任英國皇家特許建造學會新任全球主席(2009～2010)。接下來的1年，李世蓉將帶領CIOB全體會員引導學會今后的發展方向，制定相關的建筑標準，向世界推廣更先進和更環保的建筑理念。

CIOB第一位中國女性會員

“1993年到荷蘭Delft技術大學做訪問學者的經歷，讓我眼界大開，當時我在重慶建筑大學(現重慶大學)當教師。”

在荷蘭期間，李世蓉了解到CIOB是有100多年歷史的英國皇家特許建造學會，是一個涉及建設全過程管理的專業學會，在國際上享有較高的聲望，CIOB會員資格在國際建設管理領域得到廣泛的認可。于是，她決定以自己的研究成果和工作實踐申報“英國資深皇家特許建造師”的資格。

周圍的朋友都擔心這么高的資格，能給中國人嗎?英國資深皇家特許建造師學會派出3人考核小組，到荷蘭對李世蓉的研究進行全面考察。通過科研成果介紹、論文答辯和面試等一整套資格評審程序，李世蓉終于獲得了“英國資深皇家特許建造師”的資格。

就在這次考核中，李世蓉給3A考核小組中的英國里丁大學教授Roger Flanagan留下深刻的印象。面試后，F1anagan教授邀請李世蓉參加“中英建筑業比較研究”的課題。1995年，她來到英國里丁大學攻讀建筑管理專業博士，同時做Flanagan教授的研究課題。

這3年的甘苦，事隔多年回憶，李世蓉還是很感慨。“當時我既有離開家人故土的感情煎熬，更有要完成學業和兼顧科研的雙重壓力。在英國我人生地不熟，女兒不到10歲，正是成長的關鍵時期，我卻沒在她身邊。而除了完成博士論文，我還要和導師Flanagan教授完成一項中英建筑業的比較研究，報告全部用英文寫作。而因為沒有任何時間去打工補貼生活，所以我只能盡量壓縮開銷，生活簡單再簡單。”

在巨大的壓力面前，李世蓉的身體開始“罷工”，她得了嚴重的耳鳴病，白天工作緊張可以分散注意力，晚上安靜時是最難熬的，睡覺時常常把宿舍的二手電視打開，以分散注意力而入睡。去醫院檢查，卻又沒什么不對，醫生告誡說耳鳴病沒有藥物治療，唯有安心靜養、放松生活。李世蓉只好每周去看一次心理醫生，疏導和釋放內心的焦慮。

在3年時間里，李世蓉不僅完成了自己的博士論文，同時還與導師Roger Flanagan教授共同完成了科研報告《中英建筑業的比較研究》。隨后，英文專著《面向國際市場的中國建筑業》在英國出版發行，被英國有關部門稱為“在國際上關于中國建筑業的權威性著作”。其間，她還為我國建設部、高校、建筑企業等牽線搭橋，幫助建設部組織的考察團到英國進行學術交流。

1998年，李世蓉順利通過了博士論文答辯，獲得博士學位。她還獲得了英國資深皇家特許測量師、英國資深皇家特許土木工程師、英國特許工程師等資格。

從學者到城市管理者

回國后，李世蓉繼續在重慶大學任教，先后主持了20余項重點科研項目，先后指導多名建筑經濟與管理研究方向的研究生。在研究生教育中，她特別強調培養建筑管理領域的國際型人才，通過若干國際間的科研合作項目，讓自己的博士生、碩士生出國進修、開展國際學術交流、參加國際會議等。“假如說我有國際化視野的話，我也要讓自己的學生國際化，走出國門，學習更多先進的管理經驗。他們中不少人很能干，畢業后都在跨國公司工作。”

2003年1月，李世蓉的命運方向再次發生了改變。她被重慶市委組織部任命為重慶市沙坪壩區副區長，分管城市建設。“我從碩士到博士都研究的是建筑經濟管理，所以，從建筑工程和政府管理職能這兩方面來說，都與我的專業有聯系。”李世蓉說，“大概因為有多年高校和海外求學背景，我一直反對搞什么大廣場等形象工程，我和周圍的同事強調說，城市建設最要緊的是城市規劃。這4年的從政工作對我鍛煉特別大，有更多的機會將我的專業知識與實際更好地結合，推行國內外先進的城市建設管理的理念和成果。”

2007年1月，李世蓉被調到重慶市外經委擔任副主任。她和CIOB結下的緣分還在繼續。

CIOB全球首位女性主席

2007年6月，英國皇家特許建造師學會在學會的總部正式宣布李世蓉將擔任2009～2010年度全球主席。按照學會慣例，自宣布之日起她就成為全球副主席，2008年6月成為全球高級副主席，2009年6月將“轉正”為全球主席。為此，她成為這家有著175年歷史的學會的第一位非英籍全球主席，也是CIOB第一任女性主席。博導Roger F1anagan教授和他的學生李世蓉先后擔任CIOB壘球主席，成就一段佳話。

“為什么我能擔任CIOB全球主席?很多人問過我這個問題。我認為這既是CIOB對我專業知識和個人能力的認同，也是CIOB國際化的一種表現。CIOB需要進一步發展，需要煥發新的生命力。”李世蓉說CIOB的認證資格已得到國際上100多個國家的認可，“皇家特許建造師”已成為歐共體國家、美國、澳大利亞、非洲和東南亞等國家和地區獲得就業機會的通行證。

李世蓉介紹說，CIOB自1993年與中國建設部正式建立合作關系以來，通過培訓和教育計劃、專業評估以及對大學專業課程的相互認可，舉辦一系列研討會，為中國建筑管理教育的進一步發展和完善作出了積極貢獻。

“而對于我國的建筑隊伍來說，CIOB也是一個很好的平臺，能夠走出去和其他的建筑隊伍交流；CIOB在全球有4.3萬名會員，在中國有近4000名會員(其中香港有2000多名)，可以把國外CIOB會員引到中國來投資。在實際工作交流中，我遇到很多CIOB的會員就是投資商，或者很多ClOB會員是為業主方、投資方工作。在這樣的背景下，對于中國建筑業來說也是一個平臺。”誠如CIOB總部給李世蓉的邀請信中寫的那樣：“我們相信，一旦您成為CIOB主席，將進一步提升中國在國際建筑市場的影響和形象，同時為中英兩國的建筑業發展帶來更多的機會。”

“我目前從事的是投資貿易工作，我知道要盡量運用自己的專業背景和國際化的人脈積累，應該能成為更有效的資源。”

說到家庭，李世蓉滿懷愧疚，又洋溢著幸福。“我們這個家庭互相影響、互相支持，先生是我大學同學，目前在重慶大學做常務副校長。因為一直很忙，女兒我沒怎么管，家務也沒怎么做，都是我婆婆在照顧家里。女兒21歲，很獨立、很自信、很有自己的想法，已經上了大學，現在美國做交流學生，她給我發電子郵件，說老師讓她寫對自己影響最深的人，她寫的是我――說在她成長的路上，有很多人幫助她，無論是學習還是生活，但是在思維上，是我給與她堅強和堅持!她說：‘你的身體力行影響我，國際化的思想潛移默化地影響我。’”

第3篇：兒保醫生論文范文

他說，能達到現在的位置，源自15年前他在報紙上“征”來的那份愛情，15年來，賢妻楊玉榮大愛無邊，與他并肩前行，用她自己不斷獲取的成績和他“比劃”，逼著他有所作為，成為支撐他事業和生命中最給力的拐杖。

用“拐杖”開辟人生，“征”來的愛情浪漫又甜蜜

1969年7月的一天，北京一個普通家庭里，隨著一聲啼哭，一名男嬰來到了這個新世界。男嬰的母親是位教師，父親是位軍人。父親高興地說，就給孩子起名“劉建軍”吧，希望以后他有軍人般強健的體魄和堅強的意志。

劉建軍一歲多時，經常發熱，哭鬧不止，父母以為是感冒。但～段時間后，癥狀不見好轉，父母帶他到醫院里檢查，醫生給出的診斷如晴天霹靂：脊髓骨質炎，也就是小兒麻痹癥。劉建軍右腿已經部分癱瘓，左腿狀況較輕，這種病很難完全治愈，只能有所改善。那時，小小的劉建軍眼睛睜得大大的，好奇茫然地望著眼前的一切，他怎會知道自己以后的人生之路將布滿荊棘，艱辛難行I

4歲時，家人開始教劉建軍扶著東西學走路。5歲時，劉建軍的右腿在北京301醫院做了手術，但效果不明顯。上學后，劉建軍立志以后學醫，靠自己治好自己的腿!

劉建軍學習很刻苦，即便是體育課，他也積極參加。1988年高考，劉建軍第一志愿報了自己理想中的首都醫科大學，雖然高出錄取分數線幾十分，但學校因劉建軍的身體情況沒能錄取，最終他被第二志愿山東濱州醫學院臨床醫學專業錄取。畢業后，劉建軍被分配到北京博愛醫院小兒腦癱科工作。

家離醫院遠，劉建軍要轉兩次公交才能到，雖然上下車很艱難，而且整個路程要花一個半小時，但他從來都比其他同事早到。因為自己是殘疾人，劉建軍跟殘疾孩子特別親，孩子們稱他為“拐杖醫生”。

工作穩定，劉建軍開始渴望生命中另一重要美好的東西：愛情。

1996年7月，劉建軍在家人的勸說下，在北京當地的報紙《精品購物指南》上登了征婚啟事。一開始，劉建軍也不抱希望，自己雖工作三年，但還沒有經濟能力買房，結婚后還是跟父母住在一起，再加上自己的身體狀況，現在的女孩也很現實，誰會來應征呢?

來信的果然極少，再看信的內容，總覺得不合適，也就罷了。半個月后，劉建軍又收到了一封信，他被寫信人言辭間流露的真誠打動了，他循著信上女孩留的電話號碼撥了過去，約幾日后兩人在天安門附近的歷史博物館前見面。

約定的時間是晚上6點，40分鐘過去了，女孩還沒來，劉建軍有些失望，心想再等10分鐘人還沒來，自己就不等了。就在這時，一位高個子女孩滿頭大汗地跑了過來，她不好意思地笑著伸出了手：“對不起，我在地下通道走錯了出口，讓您久等了。”手一握，劉建軍的失望全消了，眼前的女孩樸實無華，有禮貌，又隨和，看上去很有眼緣。但女孩在握劉建軍手的那一刻，稍微愣了―下，然后又笑了。女孩叫楊玉榮，24歲，山西原平人，在北京一家公司做打字錄入員。兩個人邊吃邊聊，劉建軍侃侃而談，楊玉榮含笑傾聽，氣氛十分和諧。

分手時，劉建軍望著楊玉榮的背影滿是不舍，這個女孩是那樣與眾不同：在整個一個多小時聊天中，她從來沒有問及自己的身體和經濟狀況，她似乎不在意這些，總是在真誠地傾聽，她對自己的印象如何呢?

此時的楊玉榮內心一片喜悅。之所以健全的她應征劉建軍登的啟事，源自同是殘疾人的父親的影響。楊玉榮的父親在楊玉榮二歲時，不小心從山坡上摔了下來，左腿受傷，從此靠拄著拐杖走路，但父親沒有絲毫抱怨，反而更加樂觀堅強。這讓楊玉榮慢慢懂得，健康的內心比健全的身體更重要。當她見到劉建軍，握住他的手時一愣，是因為她握到了一層厚厚的老繭，這些老繭的背后凝結著多少付出和汗水啊。可是，在聊天中，劉建軍并沒有陳列自己的苦難，也沒有炫耀自己的堅強，而是輕松隨意地交談，人實在又自信。

妻子挑燈夜戰再學習，激勵他接二連三考碩博

兩個都對對方心懷好感的人順理成章地開始了交往。楊玉榮對劉建軍的情感也不斷升溫，劉建軍做事認真踏實，給人一種穩穩當當的安全感。幾個月后，兩人確定了戀愛關系。

第二年5月18日，兩人結婚。婚后兩人就住在劉建軍父母家一間幾平方米的小屋里。屋內只有簡單的床、衣柜和桌子。楊玉榮沒有一句怨言，還和公婆相處得十分愉快，婚后的生活安穩和諧。

但此時的楊玉榮內心有了一絲壓力，雖說跟公婆住一起一切都不錯，但以后總要靠自己和建軍的努力買一套新房才是，買房需要一筆不菲的錢，建軍的工作安穩，自己的工作卻朝不保夕，技術性不強，雖然去年參加成人高考考上了北京理工大學的數控專業，但學起來比較費力，4年的課程要想全部通過，非要花一番苦力不可，生活的重心只能轉移到學習和工作上來，要孩子的事情暫且推后。

楊玉榮把想法跟劉建軍一說，劉建軍也很贊同，但接下來楊玉榮的學習韌勁嚇“怕”了他。由于楊玉榮的很多課程在晚上，下了班后的她有時連飯也來不及吃就朝學校跑，風雨無阻，從沒間斷。楊玉榮把自己擰成一個上滿勁的發條，不停地運轉。

劉建軍也漸漸萌生了一個想法，自己不能滯步不前，要向妻子那樣工作后再學習，雖說自己是醫學院全日制本科生，但要在自己現在的小兒腦癱科方面有更大的成績，已有的知識根本就不夠用，必須加強學習，趁著現在還年輕，不如考在職的碩士研究生。劉建軍把想法一說給楊玉榮聽，楊玉榮聽了，眼睛睜得大大的，她早就想讓丈夫考研了，只是擔心沒有這份雄心，所以才激他。

劉建軍開始積極投入備考中，報考的是首都醫科大學兒童康復專業。就從那時起，為了增強丈夫的體質，楊玉榮經常和劉建軍一起去游泳。一開始，兩人在同一起跑線上，但慢慢地，劉建軍把楊玉榮撇得越來越遠。楊玉榮看著丈夫在水中如魚般自由游動的身體，她由衷地放心了，原來身體真的不是他的問題。2000年7月，劉建軍如愿以償踏入這所曾經拒絕過他的大學，并決定讀完碩士讀博士。

2003年劉建軍碩士畢業。就在這年，女兒誕生，楊玉榮也已經辭掉工作，在家一心帶女兒。劉建軍看妻子太辛苦，也想為家里分擔負擔，打算讀博的事以后再說。楊玉榮知道后，給他打氣：“孩子，我一個人能帶。我和女兒都會為有個博士爸爸驕傲呢。”劉建軍望著女兒可愛的小臉和妻子一臉的倦容，動力一下子來了，同年9月，他順利考上同

校博士研究生。

妻子大愛綿長，助他登頂醫學高峰

隨著劉建軍在兒童康復學科的研究越來越深，他把研究方向放在了兒癱新療法――神經阻滯術上。

神經阻滯術是緩解兒癱痙攣的一種新療法，是指注射者先精確定位神經肌肉接頭，然后將神經阻滯藥物精確地注射在相應部位的一種技術。2000年以前，這種注射技術并沒有在國內推廣開來，注射的藥物是副作用較大的苯酚，所以苯酚神經阻滯術一直處于醫學界的邊緣狀態。

2000年，劉建軍參加一個康復學習班，這才知道在治療兒癱痙攣方面，西方國家已經有了一種更先進的肉毒毒素神經阻滯術，即注射的藥物是肉毒毒素，這種技術不光見效快、而且副作用小，已成為西方發達國家治療兒癱痙攣癥的必備療法之一。在國內，曾有一位醫生給患者注射過一例，效果還行，但后來沒有了消息，這相當于說，肉毒毒素神經阻滯術在國內是一片空白。如果這種技術能在國內深入研究并作臨床觀察應用，將給國內康復界帶來史無前例的意義，劉建軍很快對這種新技術產生了極大的探索欲望。由于他以前有過苯酚神經術注射經驗，劉建軍在導師的協助下承接了這個研究課題，但他也有些擔心，這個課題國內以前無人碰及，沒有數據和個例可以供參和比照，研究起來肯定困難重重。

但劉建軍面臨的困難遠比想像中多。光是給患者注射前的身體評定就足以難倒一個人，要準確判斷哪塊肌肉、哪塊神經的質量真是一門科學，有時，一個評定就要花上～個半小時，劉建軍累得沒有了做下面工作的力氣。做了評定后，接下來要準確地找到注射定點，定點如有絲毫差錯，整個注射將沒有任何意義。即便找準了定點，如果注射的藥量大小不宜，也會對患者產生致命的后果。雖然自己以前有過苯酚阻滯術的注射經驗，但那個技術和現在這個技術比起來真是小兒科，現在的一切都要自己摸索，自己觀察，自己判斷，劉建軍累得喘不過氣來。很多時候，早已過了下班時間，劉建軍還在滿頭大汗地做研究。一年多的時間過去了，這種療法的效果并不明顯，他的腦海里甚至閃過放棄的念頭。

感情細膩的楊玉榮看出了丈夫的想法。一天，她來醫院給劉建軍送飯時，對他說，今天一位患者把電話打到家里來謝你，說他的身體恢復得不錯。劉建軍驚喜地問，真的嗎。楊玉榮重重地點點頭。劉建軍吃完飯萊，又精神抖擻地投入了研究中。楊玉榮給他輕輕地關上門，笑了。

2002年，劉建軍給一位河北農村孩子做了一次肉毒毒素神經阻滯手術后，病人并沒有按計劃繼續來治療。楊玉榮給患者家打電話，患者父親說，沒有錢不治了。劉建軍急了，對著話筒大叫-“怎么能不治呢?不治孩子再也站不起來了，你們不來，我到你們家去!”劉建軍撂下話筒就要動身，這下可把楊玉榮嚇壞了，外面下著鵝毛大雪，河北邯鄲離北京可不近，丈夫這身子，怎么扛得住?劉建軍聽不進妻子的勸，背上醫用包，拄著拐就出了門。楊玉榮連換洗衣服也來不及收拾，拿了一把傘追了出去。

到了河北邯鄲，雪雖然停了，但鄉間小路崎嶇難行，路上結了一層厚厚的冰，拐杖點到地上很容易打滑，劉建軍借不到力，不得不把身體靠在妻子身上，楊玉榮成了他不折不扣的“拐杖”。可憐楊玉榮，本來就走不慣土路，這回還要支撐丈夫重重的身體，哪里受得住?等趕到患者家里時，身上白色的羽絨服全被泥點子蓋住了。

當劉建軍夫婦出現在患者媽媽面前時，這個樸素的農村婦女以為是要飯的，滿是同情地讓丈夫去廚房多盛一些飯萊。待劉建軍尷尬地說明來意，患者父母驚呆了，他們無論如何也想不到，北京大醫院的醫生真的會到他們家來。這輩子沒見過這么好的醫生，兩口子激動得不行，非要留劉建軍夫婦在這兒住兩夜。劉建軍夫婦拗不過他們，給孩子看完病后，答應多留一夜。孩子爸媽高興得不得了，又是殺雞又是宰羊，像過節一樣款待劉建軍夫婦。這架勢嚇得劉建軍不敢多留，和妻子偷偷從后面溜了出去。

到了車站，患者父親從后面追了上來。這個耿直的漢子將劉建軍攙上車，瞅了瞅劉建軍的拐杖，又用手在劉建軍身上比劃了幾下，激動地說：“來年我給你做一副好拐杖，保你好使!”說完，怕劉建軍不相信，又補充說：“我是個木匠。”果然，第二年李木匠帶孩子到北京復檢時，給劉建軍帶了一副木制的拐杖，這副拐杖，劉建軍一直珍藏到現在。李木匠的兒子在劉建軍兩年的系統治療下，終于完全康復，可以像正常孩子一樣行走了。

經過3年多的努力，劉建軍手中的肉毒毒素神經阻滯技術有了長足的進步。2003年的一天，一位3歲的腦癱男孩由父母帶著來看病，當時，男孩靠著墻，兩條腿都站不穩。劉建軍經過分析，為他制定了合理的肉毒毒素神經阻滯術計劃。術后一周，劉建軍接到了男孩媽媽的電話，她激動地說，兒子可以自己站立了。又一周過去了，劉建軍又接到了她的電話，電話里她泣不成聲，劉建軍心里一驚，以為孩子出了什么事，沒想到媽媽破涕為笑：“劉醫生，我家兒子竟然可以自己走路了。”幾年以后，這位媽媽又沒忘向劉建軍報告好消息，孩子可以跑了，姿態基本上看不出來有什么異樣。漸漸地，劉建軍在國內康復界有了名氣。

到了2007年，來看病的患者基本上都是奔著劉建軍的名氣來的，他的專家號要預約了。他的工作更加忙碌，開始頻繁地被國內頂尖級的醫學會議邀請做主題發言，他的生活變了，情緒也變了。楊玉榮似乎也感覺到了，但什么也沒說。

2008年的一天，他下班回到家，就對妻子抱怨

“現在的小孩真是嬌生慣養，一點痛都受不了，也不配合我的工作，我在醫院被他們吵得煩死了。”楊玉榮第一次聽到丈夫這樣對病人不耐煩，是醫生做長時間后都有的職業病，還是有了名氣后的他有些輕飄飄了呢?這天，正好女兒好像有些發熱，楊玉榮說，明天我們一起帶女兒去看病吧。

第二天，劉建軍給女兒掛了一家醫院的專家號，但專家只簡單地看了看女兒的舌頭，就說是小兒感冒，然后開起了藥。劉建軍正想再問什么，專家不耐煩地說，下一位。出了門，劉建軍的臉色鐵青。楊玉榮淡淡地說：“你現在作為病人家屬，體會到了醫生的態度對患者的影響了吧。你以后工作時也要耐心些，誰都會有生病的時候。”聽到這，劉建軍臉紅了，妻子故意讓自己反串角色，改正自己身上剛剛冒出的驕躁情緒呢，真感謝妻子在自己有些歪斜時，她輕輕地扶了一把。

2009年的一天，劉建軍在走路時，一條腿不小心摔成了骨折，本來就行走不便的雙腿，這下更是雪上加霜，只得在家休息。楊玉榮又要上班，又要接送孩子上下學，還要照顧劉建軍，整個人忙成了個陀螺。

一天，一位外地來的患者急著要劉建軍給他看病，劉建軍決定到醫院一趟，剛要拿起拐杖，楊玉榮趕忙走過來說，拐杖的把手沒包布，有些涼，別用了，我扶你去。

瑟瑟的寒風中，楊玉榮一手摟著劉建軍的腰，一手拉著劉建軍從她肩頭繞過來的胳膊，扶著他一步步朝醫院走去，她哈出的熱氣漸漸模糊了劉建軍的眼鏡鏡片。劉建軍睜不開眼，眼角有東西流下來，心想，這個人體拐杖是多么的踏實和溫暖啊。

調養三個月后重新去上班的劉建軍，又像一位斗士去忙碌了。隨著劉建軍掌握的肉毒素素神經阻滯術的成熟，他開始帶一些實習助手，將這種技術傳給更年輕一代。

第4篇：兒保醫生論文范文

關鍵詞：社會主義新農村建設，農村合作醫療，社會醫療保險

 

在我國工業化、城市化和現代化的過程中，對于如何解決占人口絕大多數的農民的醫療保障，如何建立適合我國國情的農村醫療保健制度問題，已越來越多地引起社會各界的普遍關注，各種對策和方案紛紜迭出。其中，最引人注目和讓人稱道的當屬合作醫療保障了。作為我國農村衛生工作基本制度之一的合作醫療保障制度，是在各級政府支持下，按照參加者自愿和互助共濟的原則組織起來、為農村社區人群提供基本醫療衛生保健服務的一種醫療保健制度。[1]

合作醫療，是中國農村社會通過集體和個人集資，用以為農村居民提供低費的醫療保健服務的一種互助互濟制度，它既是中國醫療保障制度中有特色的組成部分，也是中國農村社會保障體系中的重要內容[2]。它是以農村居民為保障對象以群眾自愿為原則以集體經濟為基礎以全方位服務為內容。

新型農村醫療保種制度是在2003年進行全國范圍內進行試點的，到2010年逐步實現基本覆蓋全國農村居民。新型農村合作醫療制度是具有中國特色的農村醫療保障制度，推廣實施使農民因病致貧、因病返貧的狀況得到了有效緩解，對構建社會主義和諧社會具有重大意義。[3]該村根據本村的具體情況作出相應的對策，解決了村民們看病難的局面。下面就是該村的相關情況。

一、戴匯鎮童村的基本狀況

（一）人口眾多

該村人口眾多，再加上受拆鄉并鎮政策的影響，該村與另一個村合并，如此一來，村民的數量明顯增多，而衛生院的數量卻沒有增加，幾千戶人家共用兩個衛生院，從而使村衛生院的工作任務更加繁重。

（二）醫療費用較高

這兩個衛生院都分別屬于私人所有，雖然政府會定期檢查其衛生狀況，但是政府管不了其醫藥的價格。畢竟是私人所有，在利益的驅使下，醫藥價格業就顯得不那么便宜了。

（三）就醫難

該村僅有的兩個衛生院卻分別主治外科和內科，所以村民們得根據自己不同的情況去不同的衛生院。如果有人不知道自己換了何種病，那么有可能他得跑完兩個地方才能找到能夠住址自己的醫生。這樣一來就造成了人們就醫很困難的局面。免費論文。

（四）經濟水平不高

就該村的經濟發展狀況而言，大多數人以在外地打工掙錢來養家為主，留在家里的農民大多以種田為生，而且村里面的副產業幾乎沒有，就最近一兩年有人辦起了養雞場吸引了一些人回村就業。但是，村里大多數還是以外出務工為主，經濟水平平均來說只能維持基本的生活水平。

而且，外出務工所帶來的消極影響是留在村里的老人和孩子居多，而這兩類人就醫的頻率也較高。但是這兩類人更不舍得把錢花在就醫這方面。

（五）需要照顧的孤寡老人較多

他們無兒無女，生活的十分艱苦。他們大多以政府的補貼為生，而這種補貼也僅僅只能維持其溫飽問題，他們根本就不能花更多的錢在就醫方面，即使是感冒，發燒等病情他們也都會強忍著，認為挺一挺就過去了。免費論文。這種情況也是造成農村醫療問題的重要原因之一。

二、戴匯鎮童村合作醫療制度實踐的境況及存在的問題

(一) 戴匯鎮童村合作醫療制度實踐的境況

針對以上情況，村委會采取了相關措施來解決村民們這種就醫難的局面。村委會決定申請將原本兩個私人所有的衛生院收歸政府所有，而且將兩所衛生院規劃在一起，由政府統一管理。給予該兩個戶主相應的補償措施，并且聘用他們為新醫院的主治醫師，給予他們一定的工資待遇。這樣一來，方便了村民們就醫的程序也減輕了高額的醫療費用。（私人所有診所的治療費用相對較高）

針對那些村民沒錢治病或者擔心費用太高的情況，村委會決定全面貫徹實施合作醫療保障制度，也就是采取“按服務付費”的后付制，村民先看病，然后憑病歷和發票到合作醫療管理機構報銷。免費論文。

具體而言就是，村民可以拿著在衛生院就醫的發票單定期向政府申請“報銷”百分之幾十的醫療費用，不同的生活水平人家可以“報銷”不同百分比的醫療費用。通常情況有以下幾種“報銷”百分比：65%、75%、85% 。如此一來，就大大減輕了村民們的就醫負擔以及生活負擔，對提高村民的身體健康狀況也起了不小的積極作用。

（二）戴匯鎮童村合作醫療制度實踐中存在的問題

1.農民的繳費能力有限與支付意愿不強。

因為政府和集體對合作醫療投入少，缺乏吸引力，難以對農民起到引導作用。醫療機構的等級性和交通的便利使農民的醫療選擇有較多的自由，也是他們意愿不強的原因之一。再就是農村經濟發展減速，農民收入增長緩慢，導致農民剩余較少和繳費能力低下。[4]

由于受知識水平、傳統觀念的影響以及考慮到風險的原因，村民們大多不愿意接受這種先支出后獲益的政策。在這一問題上我個人認為村委會，甚至是政府應當加大宣傳力度，努力解除村民們心中的疑惑。

此外，村民們仍然需要自己先掏錢就醫然后才能獲得政府補貼，對于那些沒錢治病的人來說還是存在很大問題的。因此還需更進一步的努力全面提高村民的就醫情況，使其更好的為人民服務。

2.滿意度較低且存在的不公平現象。

人們醫療費用報銷的多少是有農民自己決定的，由于農合制度的原因，有不同比例的報銷政策。村民們交給政府關于醫療費用的錢越多那么他們所獲得的報銷比例也就越大。這樣一來，那些貧窮的人所獲得的政府補貼就越少，而那些稍微富裕一點的人就會獲得的越多，這樣顯得似乎很不公平，也不能從根本上解決村民們就醫難的局面。

此外，新型農村合作醫療制度以大病統籌為主，而常見病和多發病通常涉及更多的社會成員，一些大病涉及的人員數量較少，致使受益面窄，部分農民患的雖然是常見病、慢性病等可仍舊花費很大，卻可能因為不屬于大病范圍，無法得到高額報銷，所以雖然得到了新農村合作醫療醫藥費報銷，但由于花費巨額醫藥費，家庭仍舊十分貧困。這對不同的參保個體來說是不公平的。[5]

三、社會主義新農村建設中完善合作醫療制度的對策建議

（一）加強領導發揮領導作用

在全面落實和貫徹農村醫療合作制度的同時，我們要充分發揮領導的作用。對于該村而言，應當充分發揮村委會的作用，利用村民自治的優勢以及村民們對其的依賴，努力起帶頭作用，鼓勵和支持村民們不斷參加到農合制度中去，努力幫助其解決疑問。

（二）加大宣傳力度做好統一規劃

在該村中，村民的只是水平和意識水平并不是很高，他們對農合制度也不甚了解，因此，村委會應當加大宣傳力度，極力做好宣傳力度，是村民們更進一步的了解，解開心中的疑問，使其毫無顧忌的、積極地加入到貫徹這一制度的偉大實踐中去，使其不斷地為村民們謀福利。

（三）加大投入緩解貧富差距

以上已經說明了該村中存在的不公平以及貧富差距現象，所以加大政府投入顯得十分迫切。比如說提高那些無保戶的福利待遇，給予他們更多的福利支持；還能適當調整農合制度的報銷比例，給予那些貧困的人優厚 一點的待遇；除此之外，還可以努力提供一些工作崗位，讓那些需要工作的人或者是貧困的人獲得經濟來源，擁有生活保障。

另一方面，應當加大衛生事業的投入，盡力減少村民們的醫療投入，比如說合理的調整醫藥價格。與此同時我們也要加大對衛生服務質量的改善，讓其獲得更好的醫療服務。

（四）加強技能培訓，提高村民素質

要想從根本上解決該村存在的問題，我們還是脫離不了發展經濟。所以，應當加大對村民的技能培訓，提高其素質，使其更有資本去獲得更高的經濟收入。

參考文獻：

[1] 宋士云 .青島科技大學學報 (社科版), 2007 .(3): 60-66.

[2]合作醫療制度的建立與發展. 1998,08.

[3]方忠敬. 關于農村合作醫療保障制度的若干思考. 2009,4.

[4]宋士云 .青島科技大學學報 (社科版), 2007 .(3): 75.

[5]王中政. 知識經濟,論新農村合作醫療制度的共平性, 2008(08).

第5篇：兒保醫生論文范文

新聞系畢業的學生在工作后多年，大多會有種走上不歸路的自我放逐感。當然，前提是他還在媒體圈子里混。我這人并沒有多少高瞻遠矚，連當初進新聞系也是在陰差陽錯的恍惚中完成。不過在這個準圈子里混了三年，自然也沾染了一些圈子里好大喜功的習氣。二零零四年七月，在教二那個明亮教室的講臺上，雷蔚真老師負責代表學院向臺下二十五個懶散且孩子氣十足的學生宣布你們的實習開始了。我的位置距離雷老師不是很遠，在這個重要時刻，雷老的表情被我很不小心但很忠實地記錄下來。這是一種復雜的表情，一種過來人的故作鎮定和一絲狡詰。臺下這批學生的實習以及以后的命運，似乎早已在他的意念之中——至少看起來是這樣的。對于實習，臺下的學生看起來有很多選擇，不過實際上就兩種：決定工作的，去央視新聞中心實習，為的是畢業時能在那里留下幾個；想考研的，自己找個地方弄份實習鑒定有大紅公章就行。我當時就知道這是新聞人的試行放逐，為了見識一下我泱泱大國第一大臺的風范，我沒多想就選擇了前者。于是在七月中旬的一個下午，我被告知我的發配接收地是央視新聞中心編輯部時段一組。

所謂時段一組，就是早間組。所謂早間組，就是夜班。夜班組三班倒，也就是說干一天休息兩天。這個待遇很是不錯，搞得我上鋪的小C很是艷羨。我得以將夜貓子的習性在夜間央視方樓二層發揮得淋漓盡致，白天則回到宿舍蒙頭睡覺。現在回想起來，這種生活實在有悖人性。我現在回憶那段時光，馬上感覺有千萬個蒼蠅甕地沖進腦袋并將其吞食。人說睫毛長的人愛睡覺，我睫毛長，但根據多年生活經驗，我了解自己并不是很嗜睡的人，我能一次性熬個48小時不睡覺，但我卻始終沒法適應沒48小時就要倒一次生物鐘的生活。我沒有熬過幾個班就開始疲倦并開始怠工。到最后雖然我的怠工并沒有影響我留下的可能，但幾個月下來我欠下的睡眠帳最終讓我選擇離去。

在早間組值夜班，所謂長夜漫漫，無心睡眠。其實我是有心睡眠而身不由己啊。工作其實很簡單，就是把地方臺用衛星傳送過來的稿子放到對編機上重新編輯一下。這個工作沒什么挑戰性，因此我的斗志在無用武之地的情境下開始休養生息。說到這里要提醒諸位看官：想做事的兄弟，就找點挑戰性的工作，不然斗志會很快消磨光，等哪天你想振作一下都找不到感覺了。我就在那里無意識地消磨著我的斗志。看看HBO的電影，翻翻欄目組的雜志自得其樂。每每自感無聊之時，就開始做起未來的春秋大夢來。我開始規劃自己畢業后的生活：錢多，活少，逍遙，有自己時間可以搞點私活。按照這個標準看，央視編輯部的日子也是過得的。只是最終我實在沒法忍受那萬惡的夜班，只得拜拜了。

在這期間，我還跟CRI的《世界新聞報》有過一段短暫的邂逅。一次偶然的機會在網上看到她的招聘啟事就投了份簡歷。后來就被通知筆試，然后面試。很輕松的搞定了一切，然后過去上班。主編對我也是頗為照顧，他安排我跟他做頭版。在MSN上我跟他說前輩您要多多照顧我，他回話說沒問題你很有靈氣。現在想起來，在一個新環境中領導這種賞識還是相當難得的。以后我還碰到過一些領導就沒那么好了。于是我又得出個結論：在別人瞧得起你的時候，千萬別瞧不起人家，等到你之后被另外的人家瞧不起時，你會很懷念被人瞧得起的時光。這結論對于找工作的人來說很是重要，遺憾的是我當時竟以為有央視的夜班在手，工作便不用發愁，參加CRI的招聘只是練練兵而已。當然，報紙本身有它自己的局限，我知道這個事情做不大。于是帶著半分糊涂和半分理智，我向主編提出我要回去考研。主編有些愕然，他肯定明白這是個托辭。當然我也知道在他看來，這無意于一種背叛。在我留下工作證走出CRI的大門一剎那，我有些莫名的悵然，又有點莫名的釋然。

這種不痛不癢的日子一晃就是半年，我逐漸從央視夜班的迷夢中蘇醒過來。這里只會不定時地發一些錢，沒有三保一金且不解決戶口。工作到底是個什么樣子，我并沒什么感受，難道就是央視三天一倒的夜班？這不是我想要的。我必須要從頭開始找工作。我被迫開始照相，做簡歷，去招聘會，到處亂撞。這屆畢業生找工作的形勢并不好，同在一片水深火熱之中，我和所有人一樣感到彷徨，絕望。而實際上我到底要找什么樣的工作，我心里并沒底。直到電視臺的出現。我現在已經記不得是怎么得知臺招人信息的。在一個陽光有些刺眼的下午，我去中關村陪一個朋友看筆記本，順便去了趟北大。在一個古色古香的木樓里，我漫不經心地填寫了他們發給我的報名表。之后的第二天傍晚，他們通知我去大廈參加筆試面試。我去了，依然是有些漫不經心。試的題很空，什么記者應具備哪些素質，媒體應該怎么有競爭力之類，都是博士論文的題目。我答起來竟毫無感覺，四道大題竟只用千把字答完了。接著就是面試，HR問我喜歡做哪類新聞，我說做時政類，他說做民生類你干不干。民生？我只在南方周末上看見有個民生版，似乎也有些深度，做起來也應該不難。于是我馬上表示我是農村出來的孩子我了解下層人民生活疾苦云云。HR略略點頭，跟他旁邊兩位同伴說還需不需要問其他的，另兩位均表示沒有問題。臨走告別時，一位副考官沖我笑了笑，我知道這應該是個好兆頭。

十二月底的筆試面試，等到一月中還沒結果。同考的人曾打電話過去詢問，那邊說集團正在高層換血，需要緩一緩。我已托人買好了回家的車票，月號。就在我準備收拾東西準備回家的時候，電視臺給實習消息了。一個年輕的聲音通知我在三十一號之前趕過去報到并開始實習，時間是一月十七日上午十時二十分。

在家過了一個禮拜神仙的日子，二十七號，離過年還有十天，我卻不得不坐上南下的火車。到達后找電視臺還頗費了一番周折。電視臺，現在全名叫廣播電影電視集團，在卻有著三處辦公地點。我的住處，電視臺的招待所，在東面的羅湖區，而工作的廣電大廈，卻在西頭的福田。這樣，我每天都在要坐著大巴穿越這個城市的東西。我是厭惡坐公交車的，但這是生活，由不得我的，只能忍忍了。不過等真正開始實習之后，才知道這原來只是個很小的case。

我被告知分到了都市頻道的《第一現場》。去頻道報到，總監說了很多，大意就是年輕人要多下基層鍛煉之類。不過有句話我印象很深，她說新人必須要在一周之內上手。這應該不是什么難事，我畢竟是科班出身。不過說實話我在學校確實沒怎么動過機器的，我指的是攝像機。至于對編機，我在央視已經玩了半年，早已不是問題。但這里的人告訴我，他們已不再用對編，在他們的節目生產線上，已經普及了索貝非編系統。這套系統我在央視時曾接觸過，在那里的最后一個班我還用它編過片子。我認為這并不是這玩意有多么先進，很多的bug，跟adobe的premiere比起來簡直差遠了。原本我認為這是個垃圾軟件，不想中央臺用了，地方臺便一窩蜂地跟著用。后來一個主編告訴我，一個領導一拍腦袋，臺便成了中國第一個實現硬盤播出的電視臺。幾億元人民幣的投入，并沒有收到多少立竿見影的效果。由于這套系統太不成熟，加上硬件上的瓶頸，硬盤直播只能是水月鏡花罷了。

所謂第一現場，實際上是全國各城市興起"民生新聞風"的產物。這類節目，多是反映老百姓生活冷暖，投訴糾紛，因此節目多為曝光新聞為主。現在比較知名的有《南京零距離》、《1860新聞眼》等等。這類節目收視率高，但成本很大。需要大量的人力整日奔波于城市的大街小巷。《第一現場》的采編一共有五十多人。按照領導的安排，我加入了這支龐大的采編隊伍。

很快便來玩真的了。第三天我便被派往關外去做一個不幸家庭的采訪。夫妻二人在打工，丈夫患上了尿毒癥，毒素沒法通過膀胱排出，肚子鼓得像只氣球。現在丈夫的父親想把自己的腎捐出來，這樣可以將尿毒癥根治。但這個手術費需要十萬，小夫妻倆現在窮得家徒四壁，還有個九歲的女兒要上學。只得向媒體求助。這是我第一次出來做采訪，大約花了一個小時時間搞定。回來之后片子也很快編出來了。我認為還是比較客觀地報道了這個事，但主編看了過后認為稿子寫得太正，煽情不足。這是我的軟肋，我向來不濫情，但如今為了救人必須要我必須要犧牲本性。等到片子播出后，果然沒見到什么反響，我有些沮喪。不過十多天后那對夫妻打電話給我們說，節目播出后，有個小學決定無償贊助他們的女兒讀完九年義務教育。這個有些遲到的消息多少還是給了我一點安慰。

這樣溫情的料并不是每天都能遇上的。后來我跟同事又合作做了幾個片子，都是些......我也忘了。亂七八糟的，民工街頭討薪被打，老乞丐街頭受凍，東門販賣竊聽器，如此等等。我一個北人——其實這種說法并不準確，我是個"中部人"，把中國地圖上下對折，我老家就在這折線上。但因為人文地理學家們并沒有提出"中部人"的說法，其結果便是這批人到了北方像南方人，而到了南方，便成了北方人。于是我在這里便以北人自居，操著一口帶些京腔的普通話穿梭于一群南人之中——我一個北人，早已習慣了不緊不慢、伸屈自如的北京，面對這個大街上充斥著挾著大小公文包匆忙奔波人流的城市，多少會顯得有些不適。

接下來便是一系列的暗訪，街頭聚眾賭博，親歷關外黑診所，深大西街當街叫賣追蹤。我雖然討厭這讓人不死不活的工作，但這種體驗式的暗訪卻讓人給人不少意想不到的刺激。去清水河商業街抓賭一節，我們被當地馬仔盯上，倘不是報警在先，恐怕就難以脫身。深大西街抓，我們沒被窯子的馬仔打倒，卻被第二天當地派出所的"壓驚酒"灌倒。最搞笑的是在黑診所中，我的三位同事都被那里的醫生診斷得了性病，并一口咬定他們肯定出去過。當我們回臺后，所有人見著我們都在壞笑：你個性病。

寫到這里，我突然被告知本屆學生將不用上交實習報告。于是這個流水賬的帖子也該就此打住。那些抓抓賭的細節，以后有空再說吧。

第6篇：兒保醫生論文范文

論文摘要:改革開放以來，我國經濟發展實現了騰飛，但是作為體現社會公平內容之一的農村社會養老保障事業，現狀不容樂觀，這將影響到我國農村的發展乃至整個社會的和諧。因此，完善農村社會養老保障體系是今后各級政府履行公共月友務職能的重要任務。

    前不久，全國新型農村社會養老保險試點工作會議在北京閉幕，標志著新型農村社會養老保險工作這一加快建立覆蓋城鄉居民社會保障體系的重要工程開始啟動。中國是世界上人口最多的國家，也是老齡化速度最快、老年人最多的國家。在中國這樣一個農民占絕大多數的國家，如何使越來越多的農村老年人老有所養、病有所醫、住有所居，已經成為一個突出的社會問題。現階段，完善農村養老保障體系，既是政府履行公共服務職能的一項重要內容，更是構建社會主義和諧社會的重要組成部分。

一、目前農村養老保障的現狀

    隨著社會老齡化的加劇，農村老年問題的增多，國家為了維護農村的社會穩定和農業生產的正常進行，根據農村的實際情況，在自然就業的基礎上實施了一些屬于社會保障方面的政策。從農村目前的養老情況看，主要有以下一些形式。

    1、子女贍養的家庭養老模式。這是目前我國農民的主要養老模式。市場經濟的發展動搖了家庭養老的思想和道德基礎，同時，家庭規模的小型化、非農化和農村勞動力轉移改變了家庭養老的贍養源，特別是計劃生育政策的實施，打破了傳統的養兒防老機制，養老已經由個體風險發展成為一種社會風險。目前傳統的家庭養老功能逐漸弱化，具體體現在經濟供養、生活照料、精神慰藉三方面。在經濟供養上，一對農村夫婦往往要供養4個老人，撫養一個小孩，經濟負擔加重。當前農村經濟本身還比較落后，因此，家庭養老的主體地位正受到挑戰。在生活照料方面，大批農村青年勞動力常年外出打工，不僅無法照料家中老人，反而把孩子和家中農活留給老人，老人負擔沉重。在精神慰藉方面，由于子女外出打工，父母與子女間缺乏感情交流，老人難免孤單寂寞。

    2、以地為生的自我養老模式。土地是目前我國農村家庭保障的主要經濟基礎，但是近年來，農村土地養老保障功能不斷弱化。農村土地正逐步減少。農業經營的絕對收益越來越少。在有些地方，農業經營甚至虧本。老年人由于缺乏勞動能力，依靠土地收人來養老非常困難。老年人的經濟支持以家庭為主，家庭中以老人自己的當前勞動收人為主;其生活方式以單獨居住、自我照料為主。土地的保障功能幾乎無從談起。

    3、民政供養的福利養老模式。針對農村無兒無女老年人、殘疾人、未成年人無人供(撫)養的實際情況，由中央、省級、市級、縣級撥付五保供養金，由鄉鎮敬老院提供供養服務。另外還在村一級設立了村級“五保之家”。據統計，在張家界地區，2008年已保五保人數12022人，占應保五保人數的68.49%，投人五保供養金1080萬元，全市建有鄉鎮敬老院58個，供養人數2223人，工作人員按10: 1的比例配備。

此外，還有一些輔的救濟形式。一是農村最低生活保障的救濟。農村最低生活保障制度是國家和社會為保障收入難以維持最基本生活的農村貧困人口而建立的社會救濟制度。它是農村社會保障制度中最低層次的保障，是政府為農民設立的最后一道安全網。但由于農村最低生活保障制度的保障對象主要是生活陷.入絕對貧困的老年人等社會群體，而且其保障水平一般較低，難以滿足農村老年人的普遍需求。據張家界市民政部門數據，2008年該市農業人口中54.3691萬人次，資金累計支出2464.9185萬元。二是商業養老保險的少量參與:商業養老保險目前僅在少數發達地區得到一定程度的發展。但農民收人普遍偏低，缺乏基本保障，而商業保險不是雪中送炭，而是錦上添花，不可能普遍解決農民養老問題。計劃生育部門曾經探索通過商業保險解決計劃生育人口養老問題，1999年曾提出農村社會養老保險向商業保險過渡，以減輕政府的責任和負擔，但是，實踐證明，這條路是走不通的。

    還有計劃生育部門在近年開始實施的部分農村計劃生育家庭獎勵扶持制度和獨生子女死亡傷殘家庭扶助制度，組織部門在上個世紀九十年代開始實施的農村70歲以上老黨員生活困難補助政策，等等，這從某種程度上緩解了農村社會中的一些矛盾。

    另外，農村社會養老保險是我國政府正在推行的一項旨在解決農民養老間題的社會政策。從1986年開始，從民政部門經辦的農村養老保險統籌到剛開始試點的新型農村社會養老保險，雖然取得了一定進展，但是覆蓋面、保障水平和系統的制度安排，與經濟社會的迅速發展和農民養老的迫切需求還有許多不相適應的地方。

   二、農村社會養老保障體系存在的問題及原因

    農村養老保障體系不健全，原因是多方面的。

    一是傳統的生存手、段使生活難以為繼。在農村，大部分老年人年輕時全靠務農為生。隨著年齡增大，一般都依靠子女贍養而度過晚年。因子女無能力供養和子女不供養導致生活無著落的問題大量存在，致使有的老年人只好外出乞討。民政部公布的數據顯示，我國目前只有大約1%的老人選擇在社會養老機構養老，其他99%的人選擇居家養老。隨著市場經濟的發展，農村老人家庭大部分為一老一少，成年子女都在外工作或外出務工，“空巢”老人家庭已占農村老人家庭的60 %。但是，社會中孝道缺失現象已經嚴重影響到老人獲得必要的福利。有研究表明，超過50%的子女對老人的態度是麻木的，中國農村老人的自殺率是世界平均水平的四倍到五倍。究其原因，既有自20世紀初開始到20世紀70年代歷次反封建運動和政治運動對孝道的沖擊，也有改革開放和經濟發展帶來的普遍盛行的重利輕義的社會風氣。

    二是多頭的管理體制使保障難以發揮應有的作用。目前負責農村社會養老保障工作的有民政部門、勞動社會保障部門、衛生醫療部門、老齡工作部門、計劃生育部門，還有扶貧部門。大家做差不多的事，分配的資源都是來自國庫的資金，卻分屬不同的行業、不同的部門。工作效率有好有壞，有的部門工作運行機制設計合理，監督制度健全，所使用的資源，為農村社會事業的發展作出了巨大貢獻;有的部門由于種種原因，不僅沒有發揮應有的作用，反而加重了基層單位的負擔和基層工作人員的工作負荷，甚至于出現監督失控，資金大量浪費和流失的現象。某市下面的一個縣新型合作醫療辦公室主任，一次性攜款上百萬元潛逃。怎樣做到由“九龍治水”轉變為集中力量辦大事，并加強資金的監督管理，這已經是政府行政體制改革層面的頭等大事。

    三是投入不足使基礎設施建設嚴重滯后。在經濟欠發達地區，從政府每年財政預算分配比例看，社會發展資金主要用于教育事業的投人，而用在老年人公共設施的投資少得可憐。因此，養老機構偏少，不能滿足日益增長的社會需求。隨著“421"家庭結構的出現，幾代同堂的家庭逐漸減少，傳統的家庭養老模式受到挑戰。張家界有101個鄉鎮辦事處，卻只有58個鄉鎮敬老院。據調查，有30%的農村老年人希望政府建老年公寓，有10%的老年人希望到社會養老機構度過晚年。再就是由于投入的限制，老年人服務不到位，不能滿足現有老年人多層次的服務需求，老年人在日常生活中遇到的困難得不到及時解決，個別經濟條件好的地方，老年人的公益設施、文體活動設施相對好一些，大部分地方，老年人公用設施相當落后，有的甚至什么也沒有，至于下棋、看電視，.觀看文藝表演，那都是一種奢侈的享受。

    四是人文關懷缺失使農村老年人感覺邊緣化。一在西方發達國家和一些發展中國家，老年人是作為仍具潛力的社會勞動力資源而存在的社會財富，所謂“老有所為”就是這個意思。而我國由于傳統觀念的束縛，老而無用的思想根深蒂固，尤其是在農村。大部分老年人只是選擇呆在家中料理家務，照看孫輩，或者做一些消磨時間的活動，即使那些具有一技之長者也大多閑居在家，精神生活匾乏，為數不少的老年人參與封建迷信活動。有的老年人在一些群體事件中頻頻拋頭露面、出謀劃策，既是發泄對現實的不滿，也是出于對晚年生活的一種憂慮的表達。農村雖然實行了新型合作醫療制度，但由于受減免標準和覆蓋面的影響，目前農村看病難、看病貴、醫生水平低、醫療條件差等問題仍是普遍存在現象。有些老年人因子女不孝不愿給看病，只能是小病忍，大病拖，直到壽終，缺乏臨終應有的人道關懷。

   三、完善農村社會養老保障體系的對策

    農村社會養老保障體系是一個系統工程。解決農村社會養老保障方面的一系列問題，要多管齊下。必須從宣傳教育抓起，弘揚中華民族尊老、敬老、養老的傳統美德;從健全法制人手，保障老年人合法權益;完善農村養老保障體系，是解決農村養老問題的關鍵;一政策相互配套，是完善農村養老保障體系的核心。中國的發展，離不開農村的發展。如果廣大農民進人老年后，其生活保障、住房條件、健康醫步等基本保障得到了相應的滿足，徹底解除了農民對晚年和生存后顧之優，那么，困擾多年的“三農問題”也就迎刃而解了。

   1、弘揚養老傳統美德。弘揚尊老、敬老、養老的傳統美德，努力營造尊老、敬老、養老的良好氛圍。通過廣播、電視、報紙等多種新聞媒體宣傳尊老、敬老、養老的先進典型，在全社會營造尊老敬老的濃厚氛圍，同時在中小學生中開展經常性的尊老敬老教育，從小培養青少年的敬老道德意識。首先，加強對子女的引導。子女是家庭養老的主要承擔者，他們的態度和行為直接影響家庭養老實現程度。因此要大力提倡炎文化通過宣傳，重塑孝文化的主導監督，利用輿論監督，從正反兩方面引導子女，強化孝順父母的意識，使“孝”成為一種社會行為準則。其次，加強對老人的引導。必須引導老人在身體健康、心態以及對待生活態度幾方面做好準備。同時，也要引導老人愛護子女，在力所能及的條件下，幫助子女料理好家務，共建和諧家庭。如何讓老年人老有所養，不僅是衡量社會文明的重要標志，也事關社會穩定。當然，這主要應靠建立完善的社會保障制度來解決，但子女孝敬和贍養老人同樣不可或缺，這不僅因為可以提高老人的幸福指數，而且還因為老人也需要精神贍養。

    2、健全社會保障法律制度。完善我國的社會保障法律制度，必須改變我國現行社會保障實施范圍狹窄的局面，擴大社會保障的實施范圍，統籌城鄉發展，最終建立一個統一的包括全體勞動者在內的基本生活需要有保障的社會保障制度。有了健全的社會保障法律制度，還需要有相應的處理社會保障糾紛的裁判或審判機構。從公正地維護社會成員的社會保障權益出發，必須建立獨立的裁判或審判機構。建議在人民法院設立勞動和社會保障法庭，專門從事審理勞動和社會保障爭議案件，使當事人在其社會保障權益受到不法侵害時獲得有力的司法保護。在條件成熟后，應借鑒國外普遍實行的專門法院審判方式，建立我國專門的勞動和社會保障法院。人民法院對社會保障領域發生的違法、犯罪案件，應當依法及時審理;對拒不繳納法定的社會保險費、拒不履行支付保險義務、不正當使用保險基金、貪污、挪用、侵占保險基金的行為人，應當依法分別追究其刑事責任、行政責任和民事責任。

第7篇：兒保醫生論文范文

目前，把梅文化提升為學校的一種特色校園文化，做到“人無我有，人有我優，人優我精”，表現出有別于其他學校的獨特的辦學理念、辦學風格、教育思想、科學研究、校園文化等，學校還具有一定的差距。主要表現為：一是缺乏系統性：二是缺乏發展性；三是缺乏穩定性：四是缺乏常態性。因此校園“梅文化”的建設是一個長期投入的過程，是一個需要多維架構的過程，是一個鍥而不舍、追求輝煌的過程。本文嘗試從以下維度對其進行架構。

制定具體“梅文化”校園規劃

通過制定建設規劃，形成學校持續發展的行動方案，尋找和解決學校發展中的問題。在克服問題中不斷提升、進步。進化二小是一所農村小學，盡管地處偏僻，但是學校的校園“梅文化”建設，在過去幾年來已經得到了學生、家長、社會各界以及上級領導的大力支持和認可。全校教職員工艱苦創業、開拓進取，“內抓管理，外樹形象；團結敬業，求實創新”，不斷擴大辦學規模，形成了“人心齊、理念新、管理善、設備全、環境美、口碑好”的辦學格局，為地方經濟建設作出了應有的貢獻。同時學校依靠全體教職員工，積極擬定并實施了符合學校發展的漸進式的《近期發展規劃》、《2010-2012三年發展規劃》、《學校十二五發展規劃》等。每位教師根據這些規劃，都制定出了符合個人成長的個人發展計劃，學校、教師都能找準自己的努力方向，并努力實踐。

《學校十二五發展規劃》中有關“梅文化”建設規劃：一是深化“梅文化”理念體系。加強“高雅、堅韌、致遠”的校訓、“她在叢中笑”的教風和“香自苦寒來”的學風等三風建設，繼續深入開展創建蕭山區德育特色學校各項活動。加強學校少先隊工作，在區級雛鷹紅旗大隊的基礎上，繼續爭創市、省乃至全國級少先隊雛鷹紅旗大隊：二是完善顯性的“梅文化”建設體系。增加校園文化硬件建設的投入，設計好校園門口的“梅文化廣場”，修建好“梅花池”，處理好“梅”文化石的安置等；三是打造隱性的“梅文化”特色載體。以“梅香書廊”建設為契機，打造書香校園：以“小細節，大德育”為理念，打造文明校園。通過兩園建設，促進學校在“梅文化”層面的區內外影響：四是健全“梅文化”的管理制度體系。充分挖掘“梅文化”內涵。繼續深化“梅文化”建設，基本形成富有特色的校園文化、課程體系和教學模式。舉辦兩年一次的“梅花節”，評選梅香型教師、十佳梅花好少年等，讓學生在各類實踐活動中提高素質、體驗成功、享受快樂。

營造和諧“梅文化”校園氛圍

作為學校靈魂的校園文化是學校的一種“教育場”，它能規范師生的行為，對教師及學生的影響有著潛移默化性、導向性和暗示性，起著激勵、凝聚、自律和約束作用，同時也是對學校、教師、學生所有活動進行衡量和判斷的標準。創設好和諧的校園文化氛圍，能夠催人奮進，甚至對人的思想和精神產生深遠影響。在校園“梅文化”氛圍里，學校將提煉做好以下文章：

地域文化。學校大力挖掘古、近代名人資源，把湯壽潛、葛云飛等事跡精神發揚光大。邵燕祥。現當代著名詩人，祖籍蕭山進化鎮，曾任中國作協理事。邵老聽聞家鄉學校的“梅文化”特色，欣然提筆寫下“梅魂”二字，并附書信一封，深表對家鄉辦學的熱切關注。學校將此二字嵌入梅文化廣場中央的文化石上。

理念文化。學校群策群力。深度挖掘、高度概括了梅花的精神，提煉出“高雅、堅毅、致遠”六字為校訓，以“她在叢中笑”那種樂觀賞識的態度為教風，以“香自苦寒來”那種充滿期待的堅韌態度為學風。

標識文化。以梅花形狀包含學校簡稱為校徽，以富有地方特色和兒童韻味的歌曲《梅花少年之歌》為校歌。以“梅伢兒”命名校報，逐漸形成了學校的標識文化。教室的門牌上有綻放的梅花。每周的優勝班級獎勵一朵小梅花，小到信封、紙杯，大到標題、臺階，處處可見梅花的蹤跡。

環境文化。學校建梅花講壇，布置梅文化長廊，展示十佳梅花少年事跡，使其在宣傳窗中亮相，以環境熏陶人。學校突出濃郁的“梅文化”氛圍。在校園醒目的位置張貼與創建“梅花校園”相關的宣傳奈幅、警示語、活動口號等。

開拓引領“梅香型”教師成長

教師是學校教育教學工作的基本力量，打造校園“梅文化”是創建學校特色的需要，首先必須擁有一支與之相適應的素質優良的教師隊伍。為此學校要善于發現和積極培養具有獨特風格的教師集體，引領教師的特長發展。進化二小有一群充滿熱情和活力的教師群體，他們的本科率、現代教育技術合格率達到100%。學校根據自身的特點，倡導教師向專業化方向發展，努力建設一支“師德高尚、師能精湛、師藝多樣”的教師隊伍。2011年學校推出了“梅香型”評比辦法：35周歲以下老師積極參與校級“致遠型”教師榮譽稱號的評比：35-45周歲的老師積極參與校級“堅韌型”教師榮譽稱號的評比：45-60（女55）周歲的老師要積極參與校級“高雅型”教師榮譽稱號的評比。努力建設好一支學習型的教師隊伍。鼓勵全校教師積極參加教育科研，依托教育科研深化教育、教學改革。用科研促課改，科研促教學，人人爭當科研型教師。在教師中開展優質課評比和教案設計、教學體會、教學論文比賽等活動。

開發實施“梅文化”校本課程

學校要真正辦出自己的特色，就必須在校本課程開發上下工夫。校本課程的開發過程實際就是學校“梅文化”建設的形成過程。目前，學校已從最初的《走進梅鄉》發展到了現在的《古韻梅鄉新進化》。學校逐步整理好學生的隨筆集、作品集、詩集，記錄好學生成長的點點滴滴。校本課程的使用和教學，一定要深入到課堂第一線，讓全校師生在教育教學中真正領悟“梅文化”精神的實質和內涵。

深入開展“梅文化”特色活動

學校應全面貫徹黨的教育方針，同時學校認為，基于地域關系，校園“梅文化”的建設需要課程的支撐和實踐的體驗，才能擁有生命力和實效性，所以學校在完善校本教材的同時，也在扎實進行系列實踐體驗行動。如開展“吟梅詩畫梅景”活動，要求學生積極參加各級吟誦經典詩文、國學知識競賽、詠蕭山愛梅鄉詩詞朗誦會等比賽；“設立梅花講壇”，宣傳梅花精神、宣講美德故事、傳遞教育知識，邀請來講壇講座的有校長、專家、學者，有老師、學生，有社會各界的警察、醫生、梅農等，讓他們在梅花講壇上傳播知識和精神；“走向社會實踐體驗活動”，學校開設綜合實踐展示課、梅鄉名人考察團考察湯壽潛故居、瞻仰葛云飛紀念館、小青梅社團采風大巖山及青梅酒場、環保行動溯源進化溪：大力開展“小青梅社團”活動。學校利用每周五下午兩節課，在時間、場地、師資等方面給予保障。

建立高效“梅文化”運行機制

為更好地進行隊伍管理，學校運用各種機制以激發教師積極性，有力保障了校園文化建設的開展。如繼續深化和完善績效考核獎勵制度，十佳梅花好少年、星級梅花少年評比制度，評選“高雅”、“堅韌”、“致遠”型的優秀好教師。在大會上隆重表揚，在宣傳窗醒目張貼等。

第8篇：兒保醫生論文范文

教育工作在教學中我深知要提高教學質量，關鍵就是要上好課。為了上好課，我備好每一節課。自己動手制作教學用圖和教學用具。了解幼兒原有的知識技能的質量，他們的興趣、需要、方法、習慣、學習新知識可能遇到的困難，并采取相應的措施。親愛的讀者，小編為您準備了一些幼兒園教研工作總結，請笑納!

幼兒園教研工作總結1歲月匆匆而逝，似乎只是彈指一瞬。回顧這一年來所經歷的事，工作雖然很忙，但忙得很充實。

“為了每一個孩子都有進步”，這是我為之不懈努力的動力。在一年中，我竭盡自己最大的努力，傾注最高的熱情，踏實、勤奮地完成了一學期的工作。現將本學期的工作總結如下：

一、政治思想方面

我熱愛自己的工作崗位，能夠做到：不遲到、不早退;尊敬領導、團結同事，遵守園內各項規章制度;積極參加園里組織的各項活動;履行教師職責，協助班里老師認真負責的做好班級工作,努力保證幼兒在幼兒園度過安全、快樂的一天。在教學中，我尊重幼兒，營造平等、和諧溫暖的班級氛圍。

用眼睛關注每個幼兒，從幼兒身上汲取閃光點，去點亮他們自信自立的明燈，我幫助幼兒發現自己的優勢智能，建立其自信和對集體的歸屬感。比如在課堂上講故事時，我會利用各種生動形象的直觀教具，用豐富的表情講故事，激發兒童的興趣。

二、認真備課教學

按教學內容及幼兒的實際，設計課的類型，擬定采用的教學方法，認真寫好教案。每一課都做到“有備而來”，每堂課都在課前做好充分的準備，并制作各種利于吸引學生注意力的有趣教玩具。

三、堅持學玩結合

在工作中，自己努力增強上課技能，力求講解清晰化、條理化、準確化、情感化、生動化，做到線索清晰，層次分明，深入淺出。在活動別注意調動幼兒的積極性，加強師流，充分體現幼兒的主作用，讓幼兒動靜結合，寓學于玩，學得容易，學得輕松，學得愉快。

四、謙虛虛心請教

在教學上，有疑必問。教學中積極征求其他老師的意見，學習他們的方法，同時，多聽老師的課，做到邊聽邊講，學習別人的優點，克服自己的不足,征求他們的意見，改進工作我愛幼教這一行，因為這個職業是純真的、美好的。

五、家長工作

孩子的茁壯成長需要幼兒園與家長共同的配合，因此溝通工作也就成為了一個重點工程。我主動親切地與家長溝通。我充分利用了晨接和放學的時間跟家長交流，使家長了解自己孩子在園的情況。我及時把孩子在園的表現及出現的問題反映給家長，積極與家長聯系，及時反應出現的問題，使家長了解情況，以便雙方配合輔導，配合幫助孩子更好的進步。

努力做到讓家長滿意，讓家長放心，把愛撒播向每一個孩子。有人這樣說過，你尊重別人，別人尊重你，在與家長交流時，我真心把他們當成自己的朋友，但他們遇到困難時，我很熱情的去幫助他們，為此，我想只要自己付出了，家長才能對我工作的肯定。

總之本學期非常忙也非常累，收獲當然也不小。在工作中我享受到收獲的喜悅，也在工作中發現一些存在的問題。在今后的工作中我應不斷地學習新知識，努力提高思想及業務素質，大膽地創新教學方法，學習老教師的教學經驗。

對幼兒加強德育教育，加強幼兒常規教育，注重幼兒自身能力的培養。并與家長密切聯系，實現家園同步。與教師們團結協作，共同確定教育活動主題。

選擇符合幼兒年齡特點的活動形式和方法。在教學活動中因材施教，因人施教，針對個別幼兒進行個別教育。

并努力提高自己的思想及業務素質，積極地進行專題研究，積極地參與各種競賽學習活動，力求把日后的工作做得更好!

幼兒園教研工作總結2通過全園教職員工的共同努力，我們順利完成了一學期的工作。本學期，我們緊密圍繞新《綱要》精神理念進行貫徹落實。根據我園的實際情況，以教委辦精神為引領，開展了豐富有效的教研活動。較好地調動了教師們對“教”“研”活動的積極性，有效地促進和提高了教師的業務水平。現將這半年來的工作做如下的總結，希望能借此積累好的經驗，同時反思存在的不足，促使我們不斷學習，努力提高，使教師的工作和業務能力逐漸成熟起來，為下學期的工作打下堅實的基。

一、日常教學的管理時時抓

加強一日活動各環節的管理，對照《幼兒園一日活動常規》和《幼兒園教學活動常規細則》的要求，我們努力為幼兒創設一個健康、和諧、安全、豐富、新穎的生活和活動環境，充分尊重幼兒的人格和權利，合理安排幼兒的一日活動。及時挖掘生活常規的教育功能，通過常規的培養將道德教育同幼兒生活實際緊密結合起來，使幼兒形成良好的學習、生活習慣，發展他們的自理自律能力。

二、提高教師業務水平有效抓

1、緊抓學習機會。

幼兒園本著“走出去，請進來”的精神，不怕苦不怕累，積極參加每次的觀摩研討活動，特別珍惜每次鎮級、市級的各類培訓講座機會。這學期我園組織教師外出學習共20人次以上。分別組織教師觀摩鎮語言優質課活動、市語言優質課活動、實驗幼兒園“創造游戲”活動、觀摩__鎮級開放日、組織三名教師參加期初工作檢查、選派兩位教師參加__市保健員培訓。

2、在學習的基礎上，幼兒園還進行二次培訓，將好的經驗和教學理念進一步傳達與幼兒園的老師們共享，提升全園教師的專業水平。

三、周四教研日周周抓

1、本學期，幼兒園根據園內實際，分別采用結對子、同課異構的形式，共同研討。

展開的課題是語言領域的兒歌《家》《尾巴的用處》《動物的嘴巴真有趣》《輕輕地》《水果歌》、散文詩《秋天多么美》詩歌《美麗的傘》、故事《三只蝴蝶》《膽小先生》閱讀《小熊睡不著》講述《圣誕樹》。在教研活動中，每個活動都能如期進行，教研氛圍融洽，真正落實了“周四教研日”和“每聽必評”的兩項制度。本次活動一課二研的居多如：《三只蝴蝶》《秋天多么美》《尾巴的用處》《輕輕地》等。在活動中，教師能從知識、情感、能力三維度制定活動的目標，且能從幼兒的角度出發。另外，環節的設計較清晰有層次性，并能逐步凸顯以幼兒為主體，教師主導的，師幼互動的教學理念。同時，教師在教學手段上也有所創新，教師能借助現代化教學手段制作課件利用多媒體讓幼兒更直觀的學習、理解活動內容，借助圖譜突破重難點。

2、各年齡段的教研力度也逐步加強，新老教師的配對開課學習也取得較好的互動。

在教學活動中，結對子的教師們能認真備課，共同準備教具，互相幫助取長補短。每個新教師獨立制訂計劃，獨立設計教案，獨立上一節公開課，促使新教師快速成長。

四、勤于筆耕學寫抓

為提高教師整體寫作水平，我園這學期以教師績效為契機，并對教師的寫作進行培訓。鼓勵教師大膽動筆、積極投稿。大大的提高了教師的寫作水平。

五、成效與不足

1、將理論與實踐相結合，將理論運用到實踐中，開展教學展示活動。

其中，__教師提供大班語言活動《云彩和風兒》代表幼兒園參加鎮片段教學榮獲二等獎，同月參加鎮級語言優質課堂教學評比榮獲二等獎。

幼兒園教研工作總結3我們教研組在區教育局小幼科的正確領導下，在各個幼兒園的大力支持與配合下，以《幼兒園教育指導綱要》的精神為理論依據，按照學年初制定的工作要點，本著求實、開拓、創新的原則，努力開拓教研工作的新局面。較好地完成了工作任務。現將這一學年的工作總結如下：

一、組織新學期工作會議

為了提升幼兒園園長的管理理念和水平，促進園所之間的友好交流，我們在九月份召開了“幼兒園園長新學年工作會議”，進一步貫徹區教育工作會議精神，明確新學年的工作目標，提出了新學年工作的重點、建議，并對工作做了詳細的安排。園長們也分別談了自己幼兒園新學期的工作設想。從各位園長的介紹中能夠體會到，我們幼兒園都非常重視教研活動在教師成長中的作用，能根據各自幼兒園的具體情況有的放矢地開展教研，并在教研的形式上有所突破。充分發揮人員的積極性，主動性，有序有效地開展教育研究。通過此次會議，到會的園長們紛紛表示將共同攜手，開創幼兒教育的新局面。

二、組織安全衛生檢查工作

為全面加強區幼兒園安全衛生工作，根據區教育局小幼科的部署與安排，我們和__片實行了安全衛生工作交叉檢查。9月20日我們組織了由片長任組長、三個幼兒園園長和一名保健醫生為組員的安全衛生工作檢查小組，對廣氮片13所幼兒園進行了為期一天的檢查。從檢查13所幼兒園的情況來看，大部分幼兒園有較強的安全意識，組織制度健全，環境、設施設備配套齊全，特別是在食品安全方面做的尤為突出。但也有少數幼兒園存在薄弱環節，主要表現在辦園證未年審和人員沒有上崗證;次弱的是衛生保健工作，主要表現在檔案資料不齊全和沒有上墻資料;其次是園舍條件達標率不高，主要是班額過大。一天檢查下來，我們被廣氮片幼兒園園長們濃濃的熱情和快樂爽朗的笑聲所感染，她們向我們傳遞的是：工作著是快樂的，共贏才會贏!因此，她們像姐妹一樣，互相關心、互相幫助，和睦相處，有商有量。這是我們檢查小組成員學到的最有價值的東西。

三、組織各種比賽活動

根據20__年區教研工作計劃，我們片圓滿完成區的各項評比與比賽活動，在參選活動中，鼓勵教師積極參與，幼兒園層層選拔，給我們的教師創造了展示的機會和條件，有效地促進了教師教育教學水平的提高;使我們片的青年教師脫穎而出。論文比賽、教玩具制作評比，我們的教師都獲得了可喜的成績。

1、組織“區20__年幼兒園貫徹落實《綱要》論文比賽”

為總結區廣大幼教工作者在貫徹《幼兒園教育指導綱要》的教育實踐中獲得的豐富經驗，進一步更新觀念，提高實施素質教育的能力和水平，推動幼教事業的發展，區里決定開展“區20__年幼兒園貫徹落實《綱要》論文比賽”。在參選過程中，根據區的評選要求，我們邀請專家為我們片的論文逐一進行修改，及時選送區里參評。并榮獲區一等獎2人，二等獎3人，三等獎4人的好成績。

2、組織“區自制幼兒教玩具比賽活動”

為進一步貫徹落實《幼兒園教育指導綱要(試行)》精神，豐富幼兒教育環境，提高幼兒活動質量，促進幼兒全面發展，小幼教科組織全區第二屆幼兒園自制教玩具比賽。我們的做法是，先由各個幼兒園自行進行參選，將獲獎作品再集中到片長園進行初賽。各幼兒園積極參與，選送參加初賽的作品就達28件。根據區里的評選要求，我們層層選拔，嚴格把關，采取不計名、不公開單位的評選方式，公開向片里的幼兒園進行展示，經統計分數選出15件最符合評選標準，即體現“操作性、教育性、安全性、經久性、環保性”的教玩具作品送到區里參加決賽，并獲得優異的成績。

幼兒園教研工作總結4依照學期初制定的教研活動計劃，我園圓滿完成了學期任務，實現了預期目標。與以往相比搞出了特色，獲得了實效，現總結如下：

一、教研活動日趨規范

1、規范體現在計劃的制定上。

在計劃的制定上我們采取了“逆向性”原則，即：計劃的制定由下而上，從基層中搜集、挖掘問題。學期初保教室便組織各年級組教研組長廣泛爭取教師意見，然后通過討論、研究制定出學期計劃，該計劃具有從群眾中來、立足于實際、可操作性強、粗線條定目標的特點，而且能通過讓教師參與計劃的制定，達到人人支持教研、人人明確方向的目的。而在每次教研內容的確定上，保教室更是精益求精，結合學期目標通過各種渠道深入了解教學實際和教師、幼兒所需等靈活性地安排教研內容，所以每次教研教師們都是高興而來、滿意而歸。

2、規范體現在教研活動的組織體系上。

本學期，在教研組織體系中更加明確了各層的職責，并充分發揮了各自的職能，做到了“分工不分家”。

3、規范體現在教研活動的準備與整理上。

學期初，保教室在原先“教研活動記錄”的基礎上又增加了“教研備課記錄”和“教研活動語錄”，當確定出每次教研活動內容后，提前將通知發放給各班，以便每位教師做好思想及行動上的準備;而教研活動主持人就要認真做好本次活動的備課，對活動的目標、重點難點以及活動過程的組織都要做好估計與準備;教研過程中，由記錄員詳細記錄下活動的過程及參與者的發言，以便過后分析同時也能積累下極有價值的第一手資料。

二、教研活動時間得到更充分的保證

自從本學期幼兒園將周六上午做為半日工作日以來，教研活動較以往在時間上得到了更為充足的保證，故而增強了教研活動的連續性和持久性，教研活動已深入人心，成了教師們不可缺少的精神食量。

三、教研活動形式多樣，內容豐富多彩

首先，本學期我們在原先基礎上，又進行了兩種教研形式的大膽嘗試。“一節課兩次觀摩三面評”，在提高教師教育技能，培養教師觀察、評價、反思能力等方面，具有不可低估的價值。“案例式教研”由于都是來源于身邊的人和事，所以教師們極容易找到共鳴點，又因為彼此間的切磋比較、交流反思，往往能得出較為科學的答案，而這一答案便是我們下一步實踐的依據。

其次，在教研內容的設計上，既有提高教師教育技能的內容，又有解決教育困惑的內容，還有培養教師專業技能、交流彼此經驗的內容等等，但我們的目標都是一致的，就是能更好地解決教育實踐中的具體問題，提高教師的聽、說、思、寫的能力。

再次，教研的組織上有集體教研、分組教研還有隨時隨地的個別教研，教研的成員是流動性的，教研的主持者也是輪流擔任的，如今我們的教研已無處不在、無時不有了。

四、教研有突破，效果有新高

1、教師的教研熱情空前高漲。

教研活動的開展增進了領導與教師、教師與教師彼此間的感情，整個幼兒園的氣氛更加的和諧，教研積極性的激發同時也激起了教師們工作的熱情。

2、教師的專業化成長步伐跨越式前進，如：現代化信息技術的應用能力、觀察的敏捷度與深度、分析評價的能力、提升撰寫的能力等。

更為可貴的是，通過圍繞“主題活動”所組織的教研活動，使我們得出了許多極具價值的經驗，如：如何做好主題活動前的準備;如何選擇與設計主題中的活動;各種教育資源的挖掘與利用等等。

五、教研活動的反思與不足

有總結和反思便能實現再提高，在本學期教研活動的開展中尚存眾多的不足：

1、由于周六興趣班開辦的緣故使得部分教師未能全程參與，對這部分教師來說實為一種損失。

2、活動中雖總結出了不少有價值的經驗，但缺少在實踐中的反復論證。

3、教師雖然具備了一定的寫作技能、儲備了相當的實踐經驗，但仍缺乏對此的整理與對外交流。

幼兒園教研工作總結5本學期我們小班組面臨的最大問題是：班組內非專業的新教師占大部分、在面臨新入園幼兒的適應上存在著很大的困惑。針對存在的現實問題，我們教研組在園課題《歡樂教育特色活動內容研發及組織實施的實踐研究》的引領下，結合小班幼兒的年齡特點開展了《集體游戲促進小班集體適應的實踐研究》，以幫助新教師能順利的做好小班孩子的集體適應。

如何做好課題的研究，幫助教師順利的對孩子進行集體適應的教育，讓孩子能適應集體生活，我思考了許多，在實踐研究中也付出了許多。通過一個學期的研究，我們初步取得了一些經驗，幫助教師們勝利的完成了小班孩子的入園集體適應。

一、開學前教研重點的制定和開展(既孩子入園前的適應對策)：

小班的孩子由于第一次從家庭環境走向集體環境，在心理和生活上都會面臨很大的轉變，這一階段的孩子最明顯的特征就是容易情緒化和抵觸化。他們會對陌生的環境表示及其的不適應，影響了他們的心理和生理健康。因此做好孩子入園前的適應準備是很重要的，而做好的對策就是了解孩子和家庭。

首先從讓新教師明確孩子不適應集體生活的現象這個點來展開教研。在教研活動的時候邀請了有經驗的小班教師來傳授對小班家長的家訪工作：從家訪的目的、形式、交流的內容、注意的事項、需要了解孩子的什么內容、家長配合的內容等幾方面進行了詳細的討論，讓新教師在家訪的時候增強自信。通過大家的研討，新教師們明確了孩子入園前的適應準備，通過適應走訪、調查新生家庭，談話交流和問卷調查的形式，了解了幼兒的個性特點，生活習慣，興趣愛好等，科學地指導家長對孩子進行入園前的培養和教育，幫助孩子對老師產生了好感和信任感。，使孩子適應了集體生活。

其次，做好入園適應前的環境創設工作。

溫馨寬松的環境能穩定幼兒的入園適應。我們在教研活動時圍繞創設怎樣溫馨的、幼兒喜歡的、家庭式的環境進行討論。根據小班幼兒的年齡特點，將幼兒的活動室以童趣的形象出現讓室內的氣氛熱鬧而溫馨，舒適而美麗，有趣而生動。如：墻面環境中出現幼兒喜歡的卡通動物和人物用各種材料進行美化和裝飾、貼上幼兒的照片和全家福的溫馨照片，讓幼兒從入園見到的第一眼起就能強烈地被吸引，感受幼兒園有趣的生活，促進幼兒的入園適應。

二、理清教師的思路，明確小班幼兒的集體適應表現。

在開展教研活動時幫助教師明確對歡樂特色活動的理論認識，到探討適合小班幼兒適應性的游戲內容以及采取的措施等方面，通過理論和實踐相結合的方式，在集體游戲的設計、師幼之間的互動等方面進行具體的研究，提升非專業教師在集體游戲中的有效指導、觀察能力，促進小班幼兒更好的適應集體環境。

1、讓教師明確集體適應是社會活動的一個表現。

認識社會活動的定義： 指幼兒將在生活中看到的和掌握的各種經驗，通過各種模擬的社會環境以 社會角色、社會語言、行為等方式進行表現。

小班幼兒的集體適應是小社會活動中一點，注重的是培養孩子的社會交往，包含了適應集體生活的時間安排、規則約束、行為標準、語言的規范、生活行為能力的養成等各個方面的內容，旨在讓孩子通過集體這個環境來掌握各種必要的生活技能和行為習慣，為更好的融入社會做準備。

教師們將討論和實踐進行結合，讓教師明確幼兒的集體適應表現在一日活動中，然后針對一日活動的各個環節的注意點開展了討論，讓教師根據自己班級幼兒實際情況進行適時的知道，幫助孩子盡快的適應集體生活。

2、理清小班集體適應的內容：

我們組織教師討論：你認為小班孩子的集體適應可以包含哪些?教師們紛紛的將自己對集體適應的認識進行了交流，最后大家對交流的內容進行了梳理，得出了小班集體適應的內容：

主要包括運用語言的交際能力，友好相處的能力，自律的能力，表現與理解的能力，對環境的適應能力，良好的生活、衛生、學習習慣等。社會性內容的實質即如何學習與別人友好相處并適應環境的能力。學前兒童社會性的發展內容主要體現在自我意識、情緒情感、個性、社會交往、道德的發展五方面。

在幼兒的實際適應表現中可以分為幾個階段的適應:

(1)環境適應：幼兒喜歡在熟悉的環境生活，一旦離開這樣的環境就會產生焦慮，從而不適應，所以幼兒對幼兒園的適應環境創設很重要。教師在了解幼兒的特點和習慣后應盡量給幼兒一個熟悉的環境，除了教室布置上突出和諧溫馨的家園主題外，在家訪時可以收集幼兒家長的照片布置在活動室，收集幼兒喜歡的物品放置在活動區，掛置幼兒認識的動漫圖片，談談幼兒知道的話題，播放幼兒熟悉的歌曲和動畫片等。讓幼兒走進幼兒園就能找到自己熟悉的東西，有一定的寄托，情緒得到滿足。另外教師的態度也是一種環境適應，“愛”孩子大家都會，主要是要幼兒感受到你的愛，體驗到你是最關注他的，會像媽媽一樣給與幫助和愛護，一個微笑一個擁抱一句好話是小班幼兒最高的獎勵和快樂。

(2)生活適應：幼兒入園后最大的不適應就是生活上的不適應，教師應幫助幼兒逐步掌握生活自理能力，漸漸的走向適應，不能有一口吃個大胖子的思想，要明白幼兒的情況，有針對性的教育。比如吃飯時幫助能力弱的幼兒，指導他們正確的拿勺吃飯，半扶半拉的一步一步養成習慣。還可以允許幼兒帶自己喜歡的玩具(依戀物)，延緩幼兒午餐午睡時間等都是降低幼兒入園焦慮的有效對策。

(3)學習適應：幼兒一旦入學就是一個群體，就要參與群體活動，接受知識的熏陶，養成一定得習慣，而小班的孩子幼兒年齡的特點，對于學習的意識只限于和同伴一起玩玩具、一起游戲，所以我們的各種活動要與游戲相結合，學習游戲一體，在游戲中學習規范準則，學習新知識，提高認知能力、交往能力和適應能力。另外3-4歲的幼兒不適合組織過于安靜的活動，因為安靜的環境會使他們想起家人，因此組織大量有趣的教學和游戲活動至關重要。除了組織集體的活動外，還可以開設一些形式多樣，內容豐富的親子活動、大帶下活動、自主的區域特色活動等，從中將單調、枯燥、重復性強的學習活動與生活活動情境化，趣味化。

3、分析哪些集體游戲適合小班幼兒的集體適應。

通過大家對游戲內容的分析和實踐驗證，我們在教學中得出了適合小班集體適應的游戲可以包含以下內容：

小班集體游戲可以包含很多領域的內容，有社會認知、語言發展、藝術表達、情緒表現、健康安全等各個方面的內容。在實踐中通常可以分為語言游戲、音樂游戲、智力游戲、體育游戲、角色游戲等各類游戲，通過在一日活動中的滲透，讓幼兒形成良好的適應能力。

三、利用集體游戲促進幼兒集體適應的對策——既教師在集體游戲指導中的有效策略。

明確了集體適應的內容，了解了集體游戲對孩子的促進作用，我們加強了教師在集體游戲指導中的有效策略的探討。

1、挖掘一日活動中各個環節的游戲過渡。

孩子來園后的交流活動，我們通過“找朋友”的游戲，讓教師先和幼兒做朋友，再引導孩子和教師做朋友，接著進一步引導孩子和同伴去找朋友。通過一系列的找朋友游戲，孩子們認識了老師、同伴，漸漸的適應了集體人員。

區域游戲中教師通過和孩子一起玩、做孩子的玩伴來引導幼兒熟悉集體環境，讓孩子融入集體的環境中，在操作擺弄的游戲中建立自信，幫助孩子互相熟悉和了解，培養合作、謙讓精神，體驗與同伴交往合作的快樂。通過到“娃娃家作客”的游戲，讓幼兒用小勺喂娃娃飯吃;提供玩具娃娃、小夾子和小衣架，讓幼兒給娃娃穿衣服，拉拉鏈，掛衣服等，幼兒在輕松愉快的游戲環境中，學習興趣濃厚，通過反復練習，使孩子的動手能力得到了提高。在活動中，幼兒的合作、分享等良好的社會情感也得到了較好的發展讓幼兒掌握一些最基本的交往技能，從而引導幼兒學會遵守集體活動的規則，懂得同伴間要相互謙讓，增強幼兒的友好情感和共同活動的興趣。以游戲本身所具有的自主性、興趣性和社會性，促進幼兒社會交往能力的發展和提高，幫助孩子適應集體環境。

集體學習活動中盡可能的以游戲的形式來開展，如通過點名的游戲，讓孩子介紹自己、認識同伴、熟悉朋友;小手拍拍的游戲幫助孩子穩定情緒、適應集體生活。

戶外游戲是孩子最喜歡的，我們充分利用自然資源，開展多種游戲，讓孩子在擺弄豐富的運動器具中獲得快樂，促進孩子適應集體生活。

2、結合主題開展適宜的游戲，促進孩子適應能力的提高。

我們的課題研究離不開教育教學的實踐，因此在新教材的引領下，我們通過一個個的主題，設計豐富多彩的游戲進行教學。如主題“上幼兒園”“小寶寶”中，我們設計了“誰的名字”“我的朋友”“找朋友”“小火車開來了”等一些孩子喜歡的游戲，幫助孩子認識了班級教師、同伴，在和教師、同伴的交往中獲得快樂的體驗，幫助他們適應集體環境。主題“學本領”中，設計了“我的本領大”“我學小動物”“動物捉秘藏”等游戲，讓幼兒學會了必要的生活自理能力(自己吃飯、上廁所、獨立午睡、洗手等)，鍛煉孩子的動手能力，鼓勵孩子向困難挑戰。

3、加強家園配合、在親子游戲中促進幼兒適應能力的提高。

孩子的集體適應離不開家長的配合，因此我們在研討中注重家長工作的方式，幫助孩子適應新的集體環境。

為此我們研討和組織了“迎新年親子創意服裝秀”的親子游戲活動，給孩子、家長和教師進一步提供互相熟悉了解的機會，充分發揮幼兒的主動性和家長的參與性，增進家長之間、幼兒之間、家長與教師之間的聯系與交流，幫助幼兒更好的適應集體生活。

4、教師以積極的鼓勵方式增強幼兒的自信，是促使孩子適應集體環境的有效方式。

自信是成功的基石，是孩子成長過程中的精神核心，是促使孩子充滿信心地去戰勝困難，努力適應新的環境和生活的內在動力。因此我們要求教師的方式鼓勵孩子，哪怕是微不足道的進步,都及時給予肯定和鼓勵。因為教師的夸獎和贊揚能使幼兒認識自己的長處，相信自己的力量，幫助孩子積累積極的情感體驗，享受戰勝困難后的成功和喜悅。激勵孩子遇到困難的時候能樹立自信，充滿信心，勇往直前，在未來的學習生活和激烈的社會競爭中，敢于挑戰新的事物，主動適應新的環境。

第9篇：兒保醫生論文范文

有人試圖區分匠人和藝術家，他們認為，所謂匠人，就是只能按照已有模式復制產品的人；而藝術家卻是在突破模式，是在創新的人。這樣的說法大體上是不會有問題的，然而需要看到的是藝術家和模式之間的關系。首先，他們必須充分了解和掌握模式，之后才有可能突破模式，否則他們會自以為是突破了模式，其實卻仍然在模式中轉悠；再有就是，當他們創造出了全新的形式之后，那個新玩藝就會變成眾人競相摹仿和趨之若鶩的時髦，于是就形成了新的模式。這就好比，一個人在大家的頭發都是黑色的時候將自己的頭發染出一縷黃色是個性化的創造，但你如果去今天的韓國看看，大街上眾多的女性不分老少地都染上一縷黃發，就不再是追求個性化，而是趕大眾時髦了。由此可見，所謂匠人，應該理解作僅僅重復模式創作的人；而藝術家卻是推進創作模式和創作出新模式的人。說來說去，一句話：創作離不開模式和對模式的研究。實際上藝術的發展完全可以看作是一個以新的模式代替就的模式的不間斷的過程。

電影劇本創作是不是也應該在研究模式的基礎上進行呢？日本著名劇作家兼導演新藤兼人的說法很坦誠，他認為，一個劇作家首先要有好的“匠人氣質”，他說：“要寫出好的電影劇本，首先要有良好的匠人，必須發揮匠人磨煉出來的技巧。電影劇本的藝術性，可以說就在于技巧精湛的匠人想什么，選定什么樣的主題。”他的觀點，好象和很多鄙視模式的人相左，然而如果我們考證一下電影劇本創作的實際情況就會覺得他的看法真的是很中肯的。

電影劇作的傳統模式

電影劇本創作是有模式的。我們知道，電影最初是向戲劇藝術學習敘事的。在電影成為藝術之前數千年，戲劇已經就有著很高明的敘事本領了，電影在脫離雜耍演化成為一門人們心目中認可的藝術種類的時候，首先就借助了戲劇已經積累了數千年的敘事經驗。而這些經驗其實就是模式。例如，從亞里士多德開始，戲劇就逐漸形成了結構方面的模式：亞里士多德認為，戲劇的結構必須分為頭、中、尾這樣的三段式。后來人們感覺在一出戲里特別重要，應該強調，就出現了“啟、承、轉、合”的說法。是黑格爾總結出“沖突律”的結構思想的，他認為戲劇沖突是布局的依據，他進一步發展了亞里士多德關于“頭、身、尾”的三段式說法：“合式的起點就應該在導致沖突的那一個情境里，這個沖突盡管還沒有爆發，但是在進一步發展中卻必然要暴露出來。結尾則要等到沖突糾紛都已解決才能達到。落在頭尾之間的中間部分則是不同的目的和相互沖突的人物之間的斗爭。”其實，從那以后，直到今天，這已經成為包括電影在內的劇作藝術所普遍遵循的結構法則。例如，在著名的劇作理論家勞遜所撰《戲劇與電影的劇作理論與技巧》一書中，即將以“沖突律”為核心的結構原則引入了電影劇作理論。在電影劇作的教學領域里有一本廣泛流傳的教材：悉德.菲爾德撰寫的《電影劇本的寫作基礎》。其中在論述結構的部分依然將“沖突律”作為劇作家必須嚴格遵守的定律，他認為：一部影片的開端就是建置沖突；中段就是發展沖突并使沖突雙方反復地較量；所謂就是沖突的總爆發是沖突的至高點，因此也就是沖突的決戰時刻；至于結尾，無非是沖突過后所產生的最終結果。可以說，以這樣的原則創作出來的電影劇本在今天仍然是電影結構類型的主流。這種被今天的人們稱作“戲劇式結構”的原則依然是我們進行電影劇作教學的基礎。如果不掌握這樣的結構模式，人們就無法創作出《變臉》、《天地大沖撞》、《生死時速》、《離開雷鋒的日子》、《三大戰役》、《紅河谷》……數不勝數的電影劇本來。北京電影學院的學生經常會輕視傳統的東西，然而他們最終在走向社會之后便發現，傳統的東西會成為看家的本事為他們謀一碗飯吃。

電影劇作情節的模式似乎比結構的模式復雜一些，但模式化的傾向卻是再明顯不過的了。早在18世紀末，西方的戲劇家就將劇作的情節歸結為36種情節模式，這有名的36模式一直傳誦到今天，它依然是人們研究劇作情節的工具。當然，今天的很多電影劇作已經超越出36模式之外，但36模式畢竟最大面積地涵蓋了電影劇作的情節。人們確實追求著對傳統情節模式的突破，例如那些被標榜作“新”的一次次電影運動都是以反叛模式為前提的。但是真正突破模式卻并不象人們想象的那樣容易。例如作為法國“新浪潮”電影主將的戈達爾，幾乎終生都在干著反情節劇的事情，但直到最后他也不得不自嘆未能逃出情節劇的圈子。他的作品《精疲力盡》和《瘋狂的比埃羅》依然是36情節模式中的第5種“捕逃”，顯然繼承了警匪式的道路片。作為“新德國電影”主將的法斯賓德在這個問題上似乎更聰明一點，他非常痛快地說自己追求的是拍攝“德國式的情節劇電影”。他的代表作《瑪麗婭.布勞恩的婚姻》一開始就使用了一個被人們千百次使用過了的情節模式：“誤以為丈夫已死而改嫁，其實未死之類。”這屬于36情節模式的第18種。

電影藝術是比之戲劇更加商業化的形式。有人將好萊塢比喻作制作電影的工廠，人們在這里進行著電影的批量生產。為了觀眾口袋里的錢，電影制作者的天才很大程度上表現在對觀眾喜聞樂見的模式的研究上。一旦某種模式贏得了高票房，那種模式就會成為大量生產的樣板。說來，電影從某種意義上說就是一種“樣式”的藝術，例如在戲劇中，你只知道有“古典主義”、“浪漫主義”、“現實主義”或“自然主義”戲劇等等，卻沒有什么“西部戲劇”、“功夫戲劇”、“驚險戲劇”……然而，在電影藝術中，將作品分為“恐怖片”、“驚險片”、“言情片”卻是天經地義的事。藝術家們可以鄙視模式化生產的電影，但是他們卻無法回避模式化生產帶來的奇跡。好萊塢用模式化生產的方式統治著世界電影市場，創造著一個又一個另人目瞪口呆的票房神話！好萊塢最古老的敘事傳統來自于戲劇的“情節劇”模式，那是一種被稱作西方感傷戲劇的一個種類。劇中所講的通常是一個弱女子愛情和婚姻生活的不幸，而造成這種不幸的就常常是門第觀念的障礙。這種情節模式屬于36種中的第28種“因為門第或地位不同而不能結為婚姻”。這樣的模式創造出了一部部賺取觀眾眼淚的影片，不久前在全球創造出票房奇跡的《泰坦尼克號》便是這種模式的最新翻版。

模式與創新

人人想創新，但真正能夠創新的人絕不是僅僅鄙視模式的人，而是尊重模式并研究模式的人。我在劇作教學中常常發現這樣的情況：一個剛剛從中學校門踏入北京電影學院的學生大多懷著強烈的標新立異之心，希望能搞出點驚世駭俗的東西來。他們言必稱伯格曼、基耶斯羅夫斯基，寫出一些哪怕是伯格曼或基耶斯羅夫斯基也無法看懂的劇本來。然而到了大學三年級，他們便會驚慌或抱怨起來，說是基礎的東西都沒學會，連基本敘事的技巧也沒有。然而時不我待，他們常常就在恍惑之中走出了校門，面向了數億人構成的觀眾……說來老師也有責任，比方說，當他們不屑一顧地說“那些東西太傳統”的時候，我們如果逼問一句：“那你能說說傳統的意義是什么嗎？”是不是會給他們一個提醒？

事實上，我們如果踏實地研究，就會發現電影劇作觀念的發展并不是對傳統模式的徹底摧毀，而是對它不合乎時代要求和觀眾的新的審美習慣的那些部分的改革。就以前面我們提到過的“情節劇電影”的模式為例，它實際上也是隨著時代而發生著變化的。當第二次世界大戰爆發或剛剛終結時，盡管描寫女人在婚姻愛情生活中歷盡磨難的情節模式依然在《魂斷蘭橋》、《雁南飛》、《鴛夢重溫》、《雨夜物語》、《一江春水向東流》、《白毛女》……一系列影片中重復著，但如果你再將阻礙兩個人美好愛情的原因歸結為門第觀念顯然就太不合時宜了。因為那時人們更加關心的是戰爭對人生的影響，所以在那些影片里，戰爭就代替了門第觀念而成為制造愛情悲劇的罪魁禍首。盡管如此，我們依然可以看到門第觀念的影子就象沒有變化完全的猴子留下了尾巴一樣。

從結構模式上來看，情節劇電影太借重于巧合。千載難逢的偶然機緣幾乎成為制造人物命運大起大伏的原因和形成沖突的契機。在《魂斷蘭橋》和《雁南飛》中，人為制造的誤會決定了人物愛情的悲劇性命運；在《一江春水向東流》中，曠世難尋的巧合使被遺棄在千里之外的妻子恰巧來到了丈夫的豪宅當女傭，并恰巧在丈夫的婚禮上認出了自己那負心漢；《鴛夢重溫》更是將偶然的機緣作為情節突轉的動力，一個在戰爭中失去了記憶的富家男子與一個歌女結婚（這里依然保留著門第觀念的尾巴），但當他外出尋找工作的時候卻意外地（這種意外在那時的影片里卻常常是編劇濫用成癖的）被汽車撞倒，奇跡發生了——他想起了自己的身世，并回到自己戰前的家中當起了富翁，卻把歌女忘記得一干二凈！接下來便是歌女漫長的等待，等待他自己有一天能恢復記憶回到自己的身邊來。終于那一天到來了，觀眾在大團圓的結局中被感動得淚如泉涌……您可以一目了然地看到，這時雖然把戰爭當作了間離情人的罪魁，但實際上影片對戰爭并沒有多少批判，相反，故意制造出來的情節牽引著觀眾的心。現在，人們都會將法國“左岸派”電影人看作是對傳統情節劇的反叛者。但如果你仔細解剖一下他們的劇作就會很容易看到那些故事與傳統模式之間的親近關系。例如瑪格麗特.杜拉的《長別離》講述的依然是一個與《鴛夢重溫》幾乎一模一樣的故事：一個男人在二戰中失去了記憶，一個女人努力啟發他回憶過去。看來她的確是熟知那樣的傳統情節模式的，而且她利用了它來完成自己的創新。她摒棄了在那個男人身上制造偶然事件的情節劇方式，而是將注意力和筆墨都集中到表現女人的內心創傷上，利用平凡的動作和細節來展示她可憐的希望，甚至直到最后我們也沒有等來一個大團圓的結局——那男子依然沒有恢復記憶。巧合沒有了，人為地煽情沒有了，大團圓的結局也沒有了，但是我們卻看到了對戰爭更深刻的批判和對人物更深層次的內心的揭示。在她的另外一部名篇《廣島之戀》中，我們依然能夠看到傳統情節模式清晰的影子：一個法國女孩在二戰中愛上了一個德國士兵，女孩被家人關入地下室，德國士兵卻被打死。這顯然是36情節模式中的第29模式“愛戀一個仇敵”，即“被愛者為愛人的親族所仇恨”這一款。蘇聯電影《第四十一》便是這樣的情節，甚至在莎士比亞的《羅蜜歐與朱麗葉》時代這樣的故事已經屢見不鮮了。杜拉在這里所做的無非是將情感冷漠化并將這個故事與廣島發生的戀情穿插起來，以此制造出一種跨故事和跨時代的理性思考氛圍。我們很難設想，如果瑪格麗特.杜拉不了解傳統的情節模式，她將如何完成自己的創新。

也許，我國電影的創新嘗試更能證明創新者與情節劇電影的聯系。在前的十七年中，我們的觀眾和電影創作者們并沒有對情節劇中過于借重巧合的結構模式有什么反感，相反，人們常常會對失散多年的親人意外相逢這種“認親”模式感興趣。例如《達吉和她的父親》就是圍繞著“認親”展開情節的。甚至在《英雄兒女》這樣表現戰爭的影片中依然會有個兄妹找到親生父親的情節。應該說，直到過去的八十年代初期，這樣的觀念依然左右著我們的電影創作，《小花》在“認親”，《小街》在“認親”，《櫻》也在“認親”，甚至在試圖用紀實手法講述的《女大學生宿舍》中，同宿舍的上下鋪女生依然會突然發現對方竟是自己同母異父的姊妹！《紅色戀人》里，狗特務竟發現自己追捕的對象是自己的女兒！實際上，在此后第四代、第五代、第六代（如果有所謂“第六代”的話）導演的追求中，我們能夠看到的恰恰是對情節劇電影中不符合時代的部分特征的改革。例如在國產影片的創作中流行著一種情節模式：無論你歌頌的主角是醫生、警察還是導彈專家，你都需要將他們放在一種沖突之中：一方面是事業，而另一方面則是由親人或愛人所構成的個人生活。比如一位警察，他不僅常常顧及不了自己的個人安危，而且會顧不上親人病危這樣的重大事情。他無法滿足老婆對生活的抱怨，甚至還要拒絕身邊年輕女性的追求。而他如果是一位身在邊疆的教師或醫生，就一定也會面臨這樣的困境，一方面親人希望他能調到大城市里生活，一方面他卻無法離開自己的崗位。這便是36情節模式中的第20種“為了義務而犧牲了自己的幸福”。漸漸地人們會感覺這樣的情節模式太過說教，就希望能將人物犧牲自己個人生活的過程中設計的困境更加自然一點、感情表達更有分寸一點、最后也不要太明顯的大團圓。例如：《沙鷗》寫的是一個女子為了排球事業犧牲自己個人生活的故事，盡管她的男朋友之死依然有人為安排的痕跡，但比以前的影片要自然得多了，而且在沙鷗的情感處理方面也不再象情節劇電影那樣聲嘶力竭地煽情；張元的成名之作《媽媽》依然寫了一個女人試圖使她所愛的人（盡管這次是兒子）神智康復的故事，這幾乎就是前邊我們所提到過的杜拉的《長別離》情節的現代版，而且這依然是一個“犧牲”模式的變奏——這個母親為作母親的義務而犧牲了自己個人的生活。但顯然他卻表現得更加冷靜。結局更加的冷酷——直到最終，那個母親也沒能使兒子的神智出現一點點可憐的奇跡。

電影劇作的新模式

當然，任何量變最終都有可能會帶來質變。今天的影壇上肯定會有很多36種情節模式所框定不住的電影情節。例如你如果細細地查閱一下就會發現在36情節模式中沒有《為戴絲小姐開車》這類影片的情節類型。也就是說，人們在創新，而且創造出了新的情節模式。

在50年代以前的戰爭歲月里，無論個體還是社會都處在生死攸關的激變之中。人們關心的焦點當然就是表現為你死我活的重大事件或一個人出生入死的命運。所以，那個時候真正是“沒有沖突便沒有戲劇”，同樣的“沒有沖突便沒有電影”。電影結構的“沖突律”模式首先是時代所賦予的。而那時的情節幾乎都表現為兩種突出的傾向：要么表現一個驚心動魄的、人命關天的外部事件，要么表現一個人物生生死死的坎坷道路。然而，當生活進入到50年代中期，戰爭已經成為歷史，雖然進入了冷戰時期，但無論東方還是西方的社會內部都出現了相對的穩定。這時，即便西方國家，社會也在逐漸地向中產階級社會過渡，大多數人達到溫飽，失業問題不再象40年代中后期那樣突出。然而新的社會矛盾卻出現了，最突出的矛盾常常發生在兩個方面：一、人際關系的危機。物質文明常常會帶來社會的異化和人類心靈的間離，盡管在繁華熱鬧的都市里人們依然感到難以派遣的孤獨。雖然你每天都在和人打交道，但真正的溝通卻成為了普遍的社會障礙。人們近在咫尺，心靈卻遠隔天涯。二、個人心靈深處的危機。物質的滿足不能解決心靈的問題，人是唯一一種會探求生存意義的動物。這種探求在沒有衣食之憂的時代反而變得更加突出，因為只有這樣的時候人們才有可能思考這樣內省的問題。正因如此，電影劇作關注的生活焦點也就必然從社會外在的危機（比如戰爭和失業），轉移到人類的內部危機中來，將鏡頭對準了人與人之間的關系和他們的內心情感甚至不成形的潛意識。如果好萊塢在過去的歲月里編織過灰姑娘變成公主的夢，今天人們似乎更需要編織的是在任何不同的個體之間都最終能夠突破障礙，結成親密關系的夢。

于是，一種新的情節模式便應運而生了。首先，你得找來兩個性格存在著差異的人物。這些差異有可能產生于如下原因：1、性別；2、種族；3、年齡；4、宗教；5、文化；6、國度；7、民族；8、生理；9、地位；10、愛好；11、氣質……總之，你可以找來任何你想象得出來的差異，但這些差異并不會給人物與人物之間帶來你死我活的沖突，相反，作者所關注的是他們如何一步步地突破這些隔膜和障礙達到真正動人的溝通和交流的。這類影片的情節線實際就是兩個人物之間關系漸近的歷史。例如《雨人》表現的是兩兄弟間的關系發展變化線，他們不僅性格氣質和價值觀念有很大差異，就連生理上也差異很大（弟弟是個很機靈的人，而哥哥卻是個病態的智障者）；再如《為戴絲小姐開車》表現的是一個性情怪異的猶太闊老太太和她的性情溫和的黑人司機之間的關系變化過程。兩人之間除了性情差異外，還存在著種族、地位方面的差異；捷克影片《給我一個爸》（KOLIYA）則選擇了一老一少；日本影片《談談情，跳跳舞》則選擇了一個呆板的中年男子和一個美麗的舞蹈教師……影片總是從這兩個過去毫不相干的人由于偶然的機緣相遇開始的，他們的關系常常開始于相互的反感甚至對立，但影片不是通過激烈的外部事件來近一步強化和發展他們之間的沖突，相反，總是利用一些有趣的生活細節逐漸化解兩人的隔膜，最終將他們之間的關系升華作動人的親密感情或愛情。所以，傳統的結構模式“沖突律”在這里失去了作用，因為據“沖突律”的規定，沖突的制高點應該發生在影片鄰近結尾的部分。然而這種情節模式下的沖突卻常常發生在影片的開場，然后沖突漸漸緩解，直到最后竟演化成親情、愛情或友情！這并不意味著這種模式里沒有情節的，但那不再是沖突，而是情感的。