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2021年7月護理部個人工作總結
__年,護理部在院領導的關心和大力支持,各兄弟科室的積極配合及全院護理人員的共同努力下,做了如下工作:
一、鞏固和加強了護理制度的落實和質控建設
除原有的一些護理常規和制度外,完善了相關的護理流程和腔鏡手術的護理常規。護理質控進行了細化和分工,由各科護士長分成四個組,除護士長夜查房外,在每季度末都進行了質控檢查,并進行了反饋和整改。對護理安全管理進行重點檢查。對護理班次進行調整,主要對易發生護理缺陷的工作時段進行了重點安排。
二、加強了“三基、三嚴”訓練,努力提高護理專業技術水平,確保護理質量持續提高和改進。
上半年全院進行了“三基”大練兵,下半年對新上崗人員進行為期一周的崗前培訓。內容包括:相關制度、禮___范、護理應急預案、院感知識、護理文書書寫、靜脈輸血、護理安全等。技術操作有:靜脈輸液、中心吸氧、吸痰、無菌技術操作、心肺復蘇、重病人翻身等。并進行了理論考試和操作考核等。
三、在“五.一二”護士節,選派了八名護士參加全縣護理技術大比武,取得了一、二、三等獎的優異成績。
___全院護士開展了以“構建和諧醫患關系,共創醫院美好未來”為主題的演講比賽。選送了“中國護士之歌”大合唱、舞蹈等節目參加縣衛生局舉辦的文藝晚會。并評選出八名優秀護士進行表彰。
四、加強了教學管理及繼續教育
今年我院接受了各院校的護理___共___名。新招聘護士___名。除對她們進行培訓外,還安排老師帶教,出科考試等。選送外出培訓、進修、學習達___人次。___科室護理業務查房___次,全院性護理大講課___次,其中___醫院專家張春李老師___次。
五、根據___部__通知要求,我院于__年___月派出人員參加全省舉行的“優質護理服務示范工程活動”經驗交流會。
回來后,在院領導的關心和支持下,在全院召開了“開展優質護理服務示范工程活動”的動員大會,___相關人員召開了兩次座談會。于__月份出臺了“開展優質護理服務示范工程活動”的實施方案,以骨科作為試點病房,由__同志負責,__月份在骨科試運行。目前人員基本到位,框架已基本搭成,在運行中。
__年已過去,相信在各位同仁的支持和關心下,護理工作會在新的一年里取得更好的成績。
個人工作總結范文
__年以來,縣醫保局認真貫徹落實上級有關醫療保險政策法規及文件精神,全面___實施職鎮居民基本醫療保險等民生工程,不斷擴大參保覆蓋面,加強基金征繳與管理,及時支付各項待遇,較好地完成了各項工作。
一、積極___參保登記繳費,基本完成擴面征繳任務。
根據城鎮居民醫療保險政策規定,居民參保登記和繳費集中在上年__月初至當年___月底進行。縣醫保局在去年__月就報請縣政府下發了《關于做好__年度城鎮居民醫療保險登記繳費工作___》,積極___縣城各社區和各鄉鎮勞動保障事務所接受城鎮居民參加醫療保險登記和繳費,及時登記造冊匯總,并將醫保費繳入居民醫保財政專戶。截止今年__月,我縣已有__余人登記參加居民醫保,完成了上級下達的擴面任務,共收繳居民醫療保險費__萬元。
二、加強居民醫保資金管理,及時支付各項醫療待遇。
根據城鎮居民醫療保險市級統籌的要求,全部參保人員信息都要錄入醫療保險信息管理系統,實行信息化自動化管理,工作量十分巨大。縣醫保局及時匯總全縣城鎮居民參加醫療保險情況,全力___工作人員錄入或維護參保人員檔案信息,多次加班加點工作,確保全部參保居民的檔案信息在__月底前進入信息系統,在__月底前劃撥參保人員門診補償金,保證參保患者及時享受各項醫療待遇。上半年,共劃撥參保人員門診補償金__萬元,實際支付醫療費用__萬元。
三、加大醫保政策宣傳力度,不斷提升醫保服務水平。
根據居民醫保政策規定,自__年度起居民登記參保時,未連續繳費的應補繳相關費用,對此仍有部分居民不知道、不理解、有意見。下一步,縣醫保局將加大城鎮居民醫療保險政策宣傳,提高政策認識度和公信力,積極爭取廣大居民理解、支持、參與醫療保險工作,努力構建和諧醫保關系。要進一步加強定點醫療機構和定點零售藥店管理,完善刷卡即時結算醫藥費辦法,全面實現參保患者住院費用刷卡結算,住院醫藥費不用再由參保患者墊付,有效減輕參保患者的資金墊付壓力。要進一步出臺便民服務措施,如建立上猶醫保制卡分中心,簡化制卡程序,縮短制卡時間,方便參保人員制卡領卡用卡,不斷提升醫保經辦能力和服務水平。
【關鍵詞】院感專職人員;感染;作用
NICU是病情危重、體重極低、發育不全和營養不良的新生兒,而新生兒具有免疫功能缺陷,生物、血-腦脊液屏障功能不全,對外界抵抗力差。加上醫務人員侵入性操作多等是其共同特增加新生兒感染危險性。因此,新生兒病房作為醫院感染監控和管理工作的重中之重,醫院感染發生率為5~25%。為了有效控制醫院感染發生,我科加強新生兒室監管,用專職人員做院感監控工作,降低新生兒醫院感染發生率。
一、醫院感染管理專職人員的素質要求
1.1大專以上學歷中級以上職稱并具有豐富的臨床經驗。
1.2經過嚴格的院感培訓,具有廣泛的醫院感染管理方面的業務知識,還應在兒科及公共衛生等學科具有一定的基礎知識。能嚴把各項監測質量關認真落實各項規章制度,有效地預防和控制醫院感染,保障醫療安全。
二、感染專職人員在NICU感染工作中的作用
2.1制定科室感染培訓計劃及各項管理制度:在醫院院感辦指導下,根據科室各層次人員知識水平不同,采取多途徑、多形式的方法如:科室的醫、護、技人員分期分批進行有關醫院感染知識培訓;對新上崗人員及輪轉人員發放培訓教材,通過崗前培訓合格后才能進入科室從事工作;依據醫院感染管理相關法規,制定出《新生兒監護室感染預防制度》、《新生兒病房醫院感染管理制度》、《隔離新生兒室感染預防制度》、《新生兒配奶間感染預防制度》、《新生兒病區出入管理制度》等各項制度,定期進行考核。
2.2制定監測計劃并承擔著科室的各項環境衛生學監測:每月做空氣,物表,手及如病人使用具有感染危險的器械或操作做目標性監測。每月進行環境衛生學監測,結果應符合國家衛生標準要求,每月進行消毒工作的工作總結,認真查找問題,發現問題及時討論并解決。工作中一旦發現有感染跡象,及時采有效的應對措施,防止感染的蔓延。
三、嚴格執行無菌操作制度
3.1規范手衛生加強基礎護理,重視新生兒科手衛生,規定醫務人員每次檢查、治療、護理前后,出入感染病室,接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品時均要洗手。為了加強洗手的管理,我科配備了自動感應的流動水洗手池,我們將洗手示意圖貼于洗手池旁,時刻提醒護士規范洗手,并定期對護士的手進行細菌培養,以監測洗手效果,防止院內感染,每天認真做好皮膚護理、口腔護理、眼部護理、臍部護理等。
3.2嚴格執行消毒隔離加強患兒使用物品的管理每位患兒床單位的所有物品,包括衣服、包被、枕巾等,每日先高壓滅菌后再使用,保證一人一套,不得共用或挪用;新生兒食具嚴格執行一洗、二刷、三沖、四消毒、五保潔的工作程序;早產兒使用的暖箱每日用消毒液擦拭,對呼吸機等侵入性治療裝置嚴格執行無菌操作原則,進行定期消毒并加強對感染的監測,新生兒出院后做好終末消毒。
3.3加強衛生員的管理組織保潔人員重點學習消毒隔離知識,熟悉消毒液的配置方法及有效濃度,牢固樹立醫院感染防護意識。
四、做好醫療廢物管理
按照《醫療廢物管理條例》,健全本院醫療廢物管理制度及醫療廢物交接制度對科室好醫療廢物分類放置,一次性物品用后及時毀行。并按規定進行無害化處理,禁止重復使用。
五、討論
醫院感染與醫院的建立相依并存,是當前公共衛生領域的一個重要問題,它直接影響著醫療質量和病人的安全。隨著醫學科學的進步與發展,尤其是日新月異的精密儀器的不斷涌現使醫院感染的傳染源、傳播途徑和易感人群都發生了顯著的變化,臨床治療帶來了棘手問題因此,控制醫院感染勢在必行,而醫院感染管理專職人員的管理水平、業務水平和主觀能動性又直接影響著醫院感染管理的成效。近幾年來我國相繼發生的多起新生兒感染暴發流行,引起了強烈的社會反響。我院管理層高度重視醫院感染管理工作,將醫院感染管理工作納入醫院管理的重要指標之一。配備專職管理人員,制定專門的控制和預防計劃。由科室由主任醫師和護士長負責醫院感染控制,感染專職人員全天負責醫院感染管理日常工作,協調相關部門具體負責全院醫院感染控制工作的技術指導、管理和監督我科加強新生兒室院感監管.降低新生兒醫院感染發生率.所以專職人員在控制和預防醫院感染中起著不可估量的作用。
參考文獻:
1重視頂層設計
醫院感染管理是基于意識、制度、技術、能力和行為的人的管理,涉及醫療機構每一項工作。頂層設計應體現資源優化、信息高效、目標均衡、全面合作原則。
1.1建立健全醫院感染管理三級網絡體系
三級網絡由醫院感染管理委員會-感染控制科-感染管理小組構成。院長任醫院感染管理委員會主任委員,委員由感染管理、醫療、護理、檢驗、藥劑、醫工、手術室、消供中心、ICU等感染重點監控科室及部位的主任或護士長組成。醫院感染管理委員會授權感染控制科開展對醫院各項安全防控工作,感染控制科每月向感染管理委員會匯報工作開展情況,每半年向醫療機構領導匯報醫院感染管理工作完成情況和安全隱患風險分析。
1.2建立獨立感染控制科
應使感染控制科責權利相統一,在業務副院長直接領導下開展工作,參加醫療機構辦公會,參與醫療機構藥事委員會、器械委員會,參與醫療機構重點和大項工作的研究,參與醫療機構基礎性建設的設計、施工質量控制等。
1.3配備感染管理專職人員
按照醫院感染管理工作范疇和專業實際需要,制定人員調整和配備機制,按照醫療、護理、檢驗、藥劑等專業進行編配,專職人員應具備中級以上職稱、具有一定工作經驗,并保證專職人員隊伍的穩定。
1.4建立各部門間長效溝通協調機制
建立醫療、護理、檢驗、藥事、設備管理和院務保障等部門參與的協調機制。
1.5設立醫院感染管理專項資金
將醫院感染管理設備的配備、重點部位調整改造、人員職業防護、繼續醫學教育、突發公共衛生預防等項目開支納入感染管理范疇,專項資金歸口管理,有利于對醫院感染管理工作總體發展的把握。
2注重專職管理隊伍建設
醫院感染管理部門具有管理與業務雙重職能,由多種專業、多種學科(公共衛生學、臨床醫學、疾病預防控制、傳染病學、微生物學、流行病學、消毒學、臨床藥學、護理學、計算機和管理學等)共同構成。
2.1學科帶頭人
選用具備一定工作經驗的中級職稱以上人員,選拔具有較高的專業水平及現代化管理意識、有自主創新及引進開展新業務能力、有強烈的職業責任感及職業道德水準,工作能力強、善于溝通、協調的人才作為醫院感染專業的學術帶頭人。
2.2專職人員
選用一批懂業務、善管理、訓練有素的專業人員,并進行醫療機構、科室、個人各層面全方位系統培訓。通過專職人員每周工作匯報、對臨床科室存在問題分析、每季度科室感染管理安全形勢分析、醫療機構內部醫院感染管理專項檢查情況匯總、每半年工作總結等形式,鍛煉、提高專職人員的綜合素質,并定期對專職人員進行專業知識和管理能力進行綜合評定,以適應專業的需要和學科的發展。
3建立健全管理制度
健全的制度是保證醫院管理任務順利完成的重要保障,結合實際制定相關管理規范和評價方法,并不斷細化、量化,使日常工作達到有章可循、有據可查,達到“日有工作流程、周有工作重點、月有數據分析、季有質量考評”。
3.1新法規跟進制度
指定專職人員負責對國家新修訂、下發的相關內容下載、存檔、院內通報和組織學習,并每年初根據國家新頒布的法律法規,結合醫療機構的實際情況,調整、修訂醫院感染管理工作的相關規章制度、控制方法及流程、醫療機構各部門、各級各類人員醫院感染管理職責,使各項醫院感染管理工作有章可循、有法可依,目標明確。
3.2管理質量考評制度
在法規制度基礎上,重點建立能有效保障規章制度落實的管理制度,范圍涵蓋管理層面的各項內容。如感染管理質量考核制度、醫療質量管理績效考核制度、醫院感染管理質量考核評價方法等。每年對感染管理質量進行考評內容細化和分值調整,設定每季度重點考核項目等。
3.3通報點評制度
每月對醫院感染管理質量持續改進情況進行通報,對工作不到位的科室及個人及整改情況進行點評、分析,并將結果進行公示及通報講評,提高醫院各科室感染管理意識和質量。通過采用對好的科室和個人提出表揚,對存在問題的科室或個人提出改進措施、嚴重的給予處罰的方法,促進醫院感染防控措施的持續改進,減少問題的發生。
4持續改進醫院感染管理質量
根據國家醫院感染管理相關法律法規以及衛生部頒發的各項醫院感染預防控制技術標準規范,制定適合醫院感染管理質量改進制度和具體實施方案,定期對醫院感染管理效果進行考核、評估,做到每日有監測,每月有分析,每季有改進,每年有總結。
4.1感染管理質量考評機制
根據國家、地方的相關法律法規制定質量考評機制和內容,應具備方法科學、內容合理和臨床指導、操作性強的特征。內容涵蓋醫院感染管理全部工作范疇。每季度檢查考評一次,每年進行綜合評定,對考核、評定情況與科室質量管理績效掛鉤。
4.2嚴格過程質量管控
專職人員應經常到科室查找問題、收集并及時解決科室存在的困難、問題。每周追蹤陽性檢查結果,及時對傳染病管理漏洞進行糾正;對日常督導檢查中發現的問題,專職人員現場填寫質量反饋督導單,并對整改落實情況持續追蹤。每月對輸血前、手術前與各項有創操作前的免疫檢查、手衛生依從性、醫療垃圾、職業防護、器械清洗及滅菌質量、多重耐藥菌防控措施落實“四及時”情況和抗菌藥物使用及細菌學送檢率等核心管理問題進行環節質量管控,最大限度避免醫院感染事件的發生。
4.3重視終末質量反饋
對過程質量控制內容每月、每季度落實情況及檢測結果進行公示和醫療機構周會上通報講評。每月對科室及醫務人員改進情況進行匯總、分析,形成《感染控制月報告》,并向醫院感染管理委員會提交改進報告,存在的主要問題納入下月工作計劃。每季度抗菌藥物耐藥率監測數據,提出抗菌藥物使用預警信息和目標性監測科室情況分析,提出干預措施和改進意見。每年對醫院感染管理工作情況進行全面梳理、總結、分析,并向醫院感染管理委員會進行專題匯報,共同探討、解決。
5加強信息管理
醫院感染工作涉及抗菌藥物使用、耐藥性監測、細菌感染等多方面的內容,依靠傳統方式的手工上報,費力且不夠全面,監測結果滯后,執行效率低。用網絡和計算機去實現醫院感染管理,能減免重復勞動,計算機具有自帶的統計分析功能,更能生動地反映出感染信息的動態變化。
5.1提供及時,準確的信息管理
充分發揮信息網絡平臺在醫院感染控制中的作用,及時院內感染相關信息,使醫務人員能夠及時了解醫療機構診療患者細菌耐藥情況和檢測結果,及時掌握各類抗生藥物使用管理情況,及時解決各種臨床疑難問題;及時對醫院重大感染事故進行預警和研判。
5.2應用醫院感染網絡監測信息系統
醫院感染管理工作涉及的范圍往往比較廣泛,時效性也比較強,尤其對感染病例的實時監測、抗菌藥物合理應用的分析與評價,涉及因素非常復雜,人工統計與分析很難達到預期效果。通過實施醫院感染實時監控系統,利用信息化手段既能提高醫院感染監測工作效率,又能實現感染病例的實時預警,并能降低感染漏報率,在一定程度上為預防和控制醫院感染提供了可靠、有效的保障。
6規范醫院感染管理培訓
規范化培訓是提高醫務人員感染控制意識和技能的重要保證。
6.1感染管理理念培訓
通過院周會、醫療質量講評、醫療業務與行政查房,醫院感染管理知識競賽、醫院感染管理活動周和手衛生活動月、感染管理問卷調查等形式,不斷強化控制醫院感染是確保醫療安全,評價醫療質量管理水平標準的理念。
6.2全員培訓
將醫療機構管理者、醫藥護技、后勤人員等全員納入培訓范圍,實現全面、全員培訓。制定醫院感染年度培訓計劃,每年應至少安排1~2名專職人員參加全國醫院感染控制與管理學習班,派出專職人員進行院外短期輪訓,有計劃安排重點部位兼職人員到三級醫療機構進修或院內專項培訓等。注重對新聘醫生、新調入人員、工勤人員、進修實習人員的崗前培訓,以及科室感染管理兼職醫師的培訓。
6.3注重培訓效果