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第1篇：居家養老服務內容范文

【關鍵詞】大學生；自愿服務；居家養老

中國分類號：G455

一、前言

老齡問題是公認的世界性的重大社會問題之一。隨著經濟的發展和家庭結構的變遷，傳統家庭養老面臨一定困境，而我國機構養老設施又嚴重不足，遠滿足不了老年人的需求。單純的家庭養老如今已經不能適應更多老人的需求，更多的老人已經開始逐步向外發展，尋求更多的物質和精神需要，家庭養老在現階段遇到了嚴峻的挑戰。而此時社區居家養老服務應運而生。社區居家養老是指政府和社會力量依托社區，為居家的老年人提供生活照料、家政服務、康復護理和精神慰藉等方面服務的一種服務形式。它是對傳統家庭養老模式的補充與更新，是我國發展社區服務，建立養老服務體系的一項重要內容。充分認識社區居家養老服務，對居家養老模式進行深入的研究能幫助我們更好的開展養老工作。

二、居家養老的內涵及現狀

居家養老是指將老年人在家中居住，由家庭-社會共同為其提供養老服務的一種養老方式，它既區別于傳統的家庭養老，又不同于機構養老，是家庭養老與社會養老的有機結合。在社區層面普遍建立居家養老服務機構、場所和服務隊伍，有利于整合社會資源，調動各方面的積極性，及共同營造老年人居家養老服務的社會環境。這種養老方式既適應我國的國情，也符合老年人的意愿和需求，因此作為未來我國社會化養老服務體系的基礎性模式被廣泛認同和推廣。

為擴大養老志愿服務隊伍，我國民政部、團中央積極倡導大學生參與社區為老志愿服務，但過程中普遍存在志愿服務節日化、短期化，針對性不強，服務水平偏低等問題，迫切需要探索大學生參與社區居家養老服務的有效機制。大學生及其所在的志愿服務組織是長效機制內居家養老服務的直接提供者。為老服務實踐證明，某些與老人需求密切相關專業的學生，如醫學、護理、美發、烹飪等專業，很容易開展為老服務且服務效果良好。大學生參與社區居家養老服務時，可以“多對一”為主要活動形式，如組織大學生成立“為老服務小組”或者“助老服務團隊”等，依靠團體的力量為老人提供服務。此方式更易得到社區及老人信任。同時可增強大學生服務信心和服務質量、增強大學生的團隊協作能力，更易操作、便于長期堅持，更易獲得社會資源支持，更易開展大規模深層次的為老服務活動。

三、大學生在居家養老服務中的作用

作為高校的大學生，在接受新思想、新事物方面有著獨特的見解。我們要發揮大學生的作用，通過一定的教育引導，使大學生樹立自愿服務意識，并逐步接受一種新的思潮。

1.大學生自愿參與居家養老服務活動，可以不斷地更新觀念。包括職業社會工作者思想觀念和居家養老被服務對象的思想觀念。使大家明確居家養老不是簡單的在生活上的照顧，而是包括其他多個方面，如心理健康等。

2.大學生自愿參與居家養老服務活動，可以豐富社區志愿服務工作內容，壯大社區志愿者的隊伍，為社區志愿者發揮作用搭建平臺。

3.大學生自愿參與居家養老服務活動，有效地提升了居家養老服務工作的質量和水平。全面推進居家養老服務的開展，必須改變以前分散化、非專業化的服務人員格局，加強人才培訓和資源整合，以高素質的專業隊伍推動養老服務水平的進步。

4.大學生自愿參與居家養老服務活動，可以培養學生自主創業意識。居家養老服務屬于第三產業，對就業有著不可低估的貢獻。更主要的是，在這個過程中，讓大學生認識到居家養老行業是一個新興的朝陽產業，在自愿參與的同時，培養大學生在這一行業中創業的意識。

四、加強大學生自愿服務教育的途徑

面對大學生群體，要在全社會范圍內建立起大學生關注居家養老的意識。若要營造全社會居家養老的氛圍，需要社會、高校、大學生自身及其家庭的共同努力。社會要引領居家養老文化的正確導向。大學生應從自身做起，加強居家養老意識，自覺實踐。在家庭教育中每位家長應當擯棄傳統觀念，將居家養老事宜放在首位。而高校作為培養社會人才的主陣地，在加強大學生居家養老教育方面要建立起教育機制，而這是義不容辭的責任。

對大學生進行自愿服務意識教育，要依靠學生管理部門、輔導員、學校黨團組織等各個部門，形成齊抓共管的局面。在日常生活中進行宣傳教育的同時，加強教育，從教育上引導大學生關注社會問題，關注居家養老問題。校園文化活動歷來是高校進行思想政治教育的主要途徑。它既形式多樣、內容活潑，又體現學校的文化內涵和個性特點。高校完全可以結合自身校園文化活動的特點，進行居家養老思想的教育和傳播。可以通過廣播、報刊、知識競賽、演講比賽和專題報告等多種形式在校園內營造濃厚的學習討論氛圍。高校應當有計劃、有目的地組織學生廣泛開展社會實踐，使學生在廣泛深入的社會實踐中受到居家養老服務思想的教育，并逐漸成為學生自愿自覺的行動。在高校假期社會實踐中要有居家養老服務實踐的內容。每年高校安排的社會實踐，是大學生進行居家養老實踐真實體驗的重要機會，學校應當充分利用這一時機，有計劃地安排學生開展社會實踐。

五、總結

為居家的老年人提供生活照料、家政服務、康復護理和精神慰藉等方面服務的一種服務形式。它是對傳統家庭養老模式的補充與更新，是我國發展社區服務，建立養老服務體系的一項重要內容。在我國目前的社會倫理中，絕大部分老人和他們的子女都希望選擇居家養老，而居家養老的附加服務如心理陪護等，目前還主要依靠政府購買服務，市場幾乎沒有得到開發，但這些服務又是現有從業者所無法勝任的。那么，我們要改變這種狀況不是一朝一夕的事情，必須選取一個長久的策略。作為高校的大學生，在接受新思想、新事物方面有著獨特的見解。我們要發揮大學生的作用，通過一定的教育引導，使大學生樹立自愿服務意識，并逐步接受一種新的思潮。

[參考文獻]

1.楊宗傳.居家養老與中國養老模式[J].經濟評論.2000（3）.

2.劉斐瑩，肖遙，郭堯.大學生參與社區志愿服務的行為意向研究―以北京師范大學為例[J].高教高職研究，2009（5）

第2篇：居家養老服務內容范文

一、社區居家養老服務法律規制的基本理論

(一) 社區居家養老服務的內涵與優勢

據有關資料統計， 我國在1999 年已跨入了人口老齡化國家行列。我國人口老齡化具有人口基數大、增加速度快、高齡化趨勢明顯、困難老人數量多、與家庭小型化相伴隨、先于工業化等基本特征，嚴重影響到經濟社會發展的同時， 對養老服務體系也造成了極大沖擊， 社區居家養老作為一種新興的養老模式異軍突起， 其服務模式一方面能夠減輕傳統家庭養老的人力負擔，又能解決養老機構數量不足， 門檻較高， 老人身處其中感覺親情日漸淡漠的問題， 獲得了很多老年人及其家人的青睞。

本文認為， 社區居家養老服務包括兩個層次的內涵， 第一層次是老年人不需要離開家庭， 而是在自己熟悉的環境中，延續原有的社會網絡， 享受養老服務; 第二層次是政府積極主導， 以居家為基礎， 以社區為依托， 整合互聯網+ 在內的各種資源， 由政府提供基本公共服務， 各類企業、社會組織和養老服務隊伍提供專業化和公益， 滿足老年人社會化服務需求的養老服務模式，其服務內容應包括日間護理、家務服務、醫療保健、應急救援、文體休閑等綜合。

目前， 我國各地正努力探索社區居家養老模式， 已經積累了一些經驗。在北京、上海、青島、寧波、武漢等全國大部分大中城市已初步形成了服務形式方便多樣化，服務內容豐富多元化的社區養老服務格局。據民政部2015 年社會服務發展統計公報記載， 截至2015 年， 我國的社區養老服務機構和設施2.6 萬個， 比上年增長36.8%， 互助型的養老設施6.2 萬個， 比上年增長55%， 社區服務志愿者組織15.8 萬個， 社區服務志愿人員900 多萬名， 民辦社會福利機構1600 余家。2016 年10 月，第四次中國城鄉老年人生活狀況抽樣調查情況， 根據數據顯示，老齡產業市場不斷升溫。一是老年人照護服務需求持續上升。2015 年， 我國城鄉老年人自報需要照護服務的比例為15.3%， 比2000年的6.6%上升近9 個百分點。二是社區為老服務中上門看病需求居于首位。2015 年， 城鄉老年人的居家養老服務需求項目排在前三位的分別是上門看病、上門做家務和康復護理。這些調查和統計充分說明了社區居家養老服務的出現，既能應對當前人口老齡化發展的客觀需求， 又能緩解傳統家庭養老的壓力， 提高老年人生活質量， 維系社會穩定， 發展前景非常可觀。

(二) 社區居家養老服務法律規制的理論基礎

社區居家養老其根本的目標在于通過良性的政策引導和法律保障為有需求的老年人提供服務， 在法理層面其歸屬于社會分配法律關系，其追求的價值目標在于建立與運行實質公平價值， 有效分配養老資源， 促進社會養老資源成果的公平分享， 其最主要的理論基礎包括福利經濟理論、社會保障理論與需求層次理論。

首先， 福利經濟理論追求的重要的社會目標就是為了實現最高的社會經濟效率、公平的收入分配，實現社會整體利益價值， 這是社區居家養老服務在法理層面構建其制度體系的本位思想。每個社會成員都期待幸福和安定的晚景生活， 老年人的利益實現程度對社會整體利益的實現有重大影響，不局限于個體單一受益， 實現利益的普遍化才是根本， 整體利益不是個體利益的機械疊加， 而是個體利益相互博弈的結果， 只有盡量逼近絕大多數人的利益最大化的帕累托最優 并在不能實現最優的情況下盡量促進最小受惠者利益， 才是實現了個體利益向社會整體利益的初步進化。在我國社區居家養老發展的現階段，政府和社區作為居家養老服務中的必然主體和主導， 以社會整體利益為本位， 才能理性提供政策支持， 資金投入， 引導社會力量積極參與，建設完善的社區居家養老制度，實現最優的經濟效益與資源分配效應。

其次， 社會保障理論體現了國家對于社會經濟生活的干預， 是社區居家養老制度體系設計的關鍵。在開展社區居家養老服務的實踐中，政府應維持與促進市場自治與國家干預間的平衡， 促進社區居家養老產業的供需平衡， 建立民間資本與社會力量參與社區居家養老的市場運行與政府干預間的良好互動機制， 促進資源的優化配置。

最后， 需求層次理論是社區居家養老服務發展的基石。依照需求層次理論， 作為一種開放型、多元結構的服務模式，社區居家養老可以滿足老年人對于家庭和社區的雙重依賴， 滿足老年人在生理、安全、社交、尊重和自我實現等五個不同層面的需求。

二、我國社區居家養老服務法律規制現狀及問題

(一) 社區居家養老服務的法律制度現狀

新修訂后的《中華人民共和國老年人權益保障法》規定國家建立和完善以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐的社會養老服務體系。地方各級人民政府和有關部門應當采取措施，發展城鄉社區養老服務， 鼓勵、扶持專業服務機構及其他組織和個人， 為居家的老年人提供生活照料、緊急救援、醫療護理、精神慰藉、心理咨詢等多種形式的服務。地方各級人民政府和有關部門、基層群眾性自治組織，應當發展社區服務， 將養老服務設施納入社區配套建設規劃， 逐步建立適應老年人需要的生活服務、文化體育活動、疾病護理與康復等服務設施和網點。 該法包括了社會保障、積極養老、法律援助 等主要內容， 是我國社會在當前大力發展社區居家養老服務和相關體系建設的基本法律依據。

近2 年來， 我國眾多省市都先后了居家養老服務的地方性法規，繼北京市于2015 年1 月正式頒布《北京市居家養老服務條例》以來，江蘇、河北、烏魯木齊、合肥、蘇州等省市相繼于2016年制定了地方性的居家養老服務條例， 上述《條例》基本都明確了各級政府和相關部門的職責，充分體現鄉鎮街道、社區在居家養老服務工作中的重要作用，突出社區的基礎性和支撐性特點，規范了為老年人提供優質服務的內容。還有在部分省市， 如上海市、湖南的郴州市， 天津市， 已經由民政部門等相關機構先后制定了地區性的居家養老服務規范。

此外， 在社區居家養老服務改革試點方面， 民政部和財政部兩部委于2016 年7 月19 日聯合下發了《關于中央財政支持開展居家和社區養老服務改革試點工作的通知》，根據通知的要求， 全國部分地級市(含直轄市的區) 將逐步推開社區居家養老服務改革試點。

(二) 我國社區居家養老服務面臨的主要法律問題

如前所述， 我國的社區居家養老服務體系起步較晚， 處于初級階段， 法律制度還不完善， 面臨的主要法律問題有：

1. 從立法角度， 當前社區居家養老服務的法律體系不夠完善我國社區居家養老服務法律制度的不完善體現在立法較為滯后，數量不足， 尚未形成由中央到地方相互銜接的法律體系， 且現有的法律法規內容不健全， 缺乏統籌兼顧， 各項配套制度也不完善， 很多沒有落到實處。

從規范的層級而言， 目前， 在國家法律一級，我國尚未存在針對社區居家養老服務的專門立法。新修訂的《老年人權益保障法》在社會服務、社會優待、法律責任中對于社區居家養老有新增一定的內容，但不夠具體， 較為籠統， 法律責任也不清晰， 如其中第82 條規定， 對養老機構負有管理和監督職責的部門及其工作人員濫用職權、玩忽職守、徇私舞弊的，由其上級行政機關或者監察機關責令改正; 造成嚴重后果的， 對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。并沒有明確規定給予何種處分， 可操作性較差。

在地方層面， 各地區針對社區居家養老的地方性規范或條例起步較晚， 為數較少。有的剛剛頒布，尚未實施， 有的條文過于原則性， 細化程度不高， 缺乏制裁規定， 對于社區居家養老服務中各方的權利、責任、利益界定不清晰， 法律風險較高，能否落到實處還有待檢驗。正是基于上述原因，有些地方的社區對開展日托服務顧慮重重。

在有關部門層面， 曾經制定的一系列社區養老服務的政策方案等如今有些已經擱淺乃至出現荒廢，如2001 年6 月， 民政部在制定了名為社區老年福利服務星光計劃 的工作方案后， 在全國啟動了這一計劃， 而如今這項歷時3 年耗資134 個億的資金建成的老年活動室， 如今大部分已經難覓蹤影， 很多甚至已經面目全非 。

此外， 與社區居家養老相應的配套制度和服務支撐體系還不完善。比如非營利性組織在提供公益性和專業中占有較大比重，但是由其法律地位至今沒有得到明確認可， 扶持其發展的相關政策不夠完善。此外， 國家現在鼓勵社會力量、民間資本興辦養老設施， 發展社區居家養老， 但其政策環境還有待進一步優化。最后，當前依托互聯網+， 以智能化手段為支撐， 創新養老服務手段，搭建起養老信息服務網絡平臺已經是社區居家養老發展的新趨勢， 而相關規范標準尚不明確， 無法有效保障老年人合法權益。

2. 從執法角度， 政府引導支持力度不夠，很多政策措施落實不到位

徒法難以自行， 有了好的立法， 如何突破現實中的執法難關， 將法律政策落到實處， 是社區居家養老服務領域內的一大難題。當前主要存在如下一些問題：

第一， 政府的引導和支持力度還不夠， 運營經費難以得到保障。將居家養老服務事業經費列入財政預算，保障居家養老服務經費， 已經是現行立法中居家養老經費保障的一般模式， 傳統的經費補助模式側重于補助居家養老服務設施建設而忽略了補助運營服務， 造成部分社區居家養老設施建成后面臨后續資金運營匱乏難以為繼的尷尬局面，嚴重挫傷基層積極性， 也使養老服務無法真正落到實處。

第二， 針對社區居家養老服務的評估和監督機制不完善。2013 年7 月30 日， 民政部印發了《關于推進養老服務評估工作的指導意見》，目的在于推動建立統一規范的養老服務評估制度， 目前有些地區正在展開試點， 制度化的評估和監督機制還不夠健全， 處在逐步的完善中。不少地區對老年人的養老服務需求、養老服務的內容、工作體系建設、服務人員的業務水平、服務設施的質量、滿意度都還缺乏有效的評估與監督機制，管理的混亂和監督評估體制的缺失已經對居家養老服務的進一步規模化發展造成很大影響， 亟待完善。

第三， 多元化和多渠道投入機制還不完善， 對社會力量、民間資本參與的支持力度不夠。不少居家養老的地方性立法中鼓勵社會力量、民間資本加入居家養老服務網絡平臺，建立養老服務專業團隊， 開展智能化養老， 為居家老年人提供個性化、專業化、智能化的養老服務。但是目前，我國社區居家養老的服務設施建立， 機構組建還基本處在政府推動主導的階段， 多渠道投入機制還不完善， 針對社會力量、民間資本、非營利性組織參與社區居家養老的扶持力度還不夠。

3. 從司法角度， 當前居家養老糾紛中老年人的權益難以得到妥善保障

在社區居家養老服務中， 首先服務機構和老年人之間是一種特定的消費者和服務者的關系， 服務組織應當與服務購買人、接受服務的老年人或其人訂立養老服務合同。但是由于當前養老服務合同尚缺乏統一規范，居家養老護工的職業標準和規范管理問題依然處于探索之中， 再加之老年人自身屬于弱勢群體， 普遍缺乏法律知識， 經濟能力也有限， 一旦發生意外傷害事故或者遭遇暴力護工事件，面臨著舉證難、訴訟維權難等一系列難題， 如何最大限度維護老年人合法權益是一個值得思考的問題。

三、解決社區居家養老服務發展法律問題的建議

法律是社會關系的調節器， 社區養老服務要取得長遠發展， 必須重視其中存在的法律問題， 營造良好的法律環境，堅持福利性、社會保障性的指導原則， 緊密結合我國老齡化的實際需求， 完善相關法律法規及政策， 建立政府主導、民間資本參與、社會力量補充的多層次、廣互動的社區居家養老服務體系。

(一) 完善立法及相關配套制度

從國家層面， 應做好頂層設計， 避免制度碎片化， 在完善現有法律法規的基礎上， 制定一部專門的法律就社區居家養老的地位，政府、家庭、社會的責任， 服務的內容、方式和標準， 資金來源、設施建設、專業人員培訓等做出規定;

從地方層面， 社區居家養老服務存在一定的區域性、地方化色彩， 各地區應結合本地實際， 加快制定社區居家養老服務的地方性立法和規章。在地方性立法中應注意建立社區養老機構的準入標準，規范社區居家養老服務合同，細分社區居家養老服務中各方的權利、責任、利益， 明確監管制度。在有關部門層面， 應整合政策， 協調聯動， 改變目前有些部門在社區層面各成體系， 缺乏整合，造成政策碎片化、資源和資金使用分散的情況，避免星光計劃 類似的事件再次發生。

在配套制度建設方面， 應做好如下工作： 第一， 制定扶持非營利組織發展的相關法律制度，如改登記制為備案制， 取消掛靠制， 保持獨立性， 加強監督和引導非營利組織的結構轉型， 完善非營利性組織參與社區養老服務的激勵機制。第二，加大扶持力度， 改善社會力量、民間資本投資社區居家養老服務業的政策環境，保障用地需求，落實稅收、財政、信貸、土地、規劃等方面的優惠政策， 鼓勵和引導民間資本興辦養老服務機構。第三， 各地民政部門應就智能居家養老服務出臺標準， 明確提供服務的企業和機構的準入門檻、服務標準和收費標準，采取多地區聯合的方式， 破解跨區域老年福利和養老服務方面的身份和戶籍壁壘等以保障老年人的合法權益。第四，探索醫養結合 新模式， 健全社區養老服務管理制度， 積極推進社區志愿者登記注冊制度， 開展居家養老護工正規化制度建設， 加強如養老服務協會等行業自律組織建設。

總之， 應循序漸進， 逐步建立從中央到地方，各項制度與配套措施銜接得當、統籌兼顧的社區居家養老法律體系。

(二) 在執法層面， 明確政府定位， 加強政策引導和政策落實

在執法層面， 政府應處于主導地位， 從規劃統籌、資金保障、設施配置、產業培育、政策支持、標準制定、市場監管、搭建交流平臺、信息網絡建設等多方面，綜合考慮居家養老服務體系建設。在具體開展居家養老執法的方式上， 可采取綜合運用議案督辦、執法檢查、聽取審議意見落實情況報告等多種形式， 依法推進居家養老服務條例落實，以條例落實推動體制改革和制度創新。具體而言， 主要應做好如下幾個方面的工作：

第一， 擴大政府財政投入， 建立居家養老服務運營經費保障機制。為避免養老相關設施建成后運轉困難，挫傷基層積極性， 一方面， 政府應保證財政配套資金及時兌現， 另一方面， 應建立居家養老服務運營經費保障機制， 同時加大轉移支付補助力度， 一方面， 通過以獎代補的形式，調動居家養老服務照料中心的運營積極性， 另一方面， 對經濟特別困難的山區農村加大補助力度。

第二， 建立系統的社區居家養老服務評估與監督機制。建立養老服務評估制度， 在評估內容上，首先是對老年人的家庭經濟情況、身體狀況、養老服務需求進行評估，對符合條件的高齡、失能、失獨等特殊困難老年人給予補貼。其次針對各地社區居家養老服務工作的開展成效， 具體包括社區居家養老服務工作體系中的政府主導、基礎設施、服務隊伍、管理制度、服務成效、群眾滿意度等內容開展評估。在評估方式上可以采取內部評估和外部評估相結合的辦法。內部評估主要包括各地根據具體評估指標準備相關材料并開展自我評估和民政部門對各地社區居家養老服務工作進行定期和不定期的抽查，建議各地區民政部門可以建立類似社區低保評定的服務監察和績效評估機制， 設立養老服務監督員、定期或不定期走訪被服務對象， 對社區養老服務的效果、效率進行服務質量評估。外部評估主要是委托第三方對居家養老服務機構開展評估，結合老年人的滿意度調查， 根據評估結果進行星級評定， 并與運營獎勵補助經費掛鉤， 促進服務質量改進， 提高老年群體的獲得感。

第三， 支持社會力量參與社區居家養老服務。以走向社會化、推行信息化、提高專業化、擴大規?；凸膭罡偁幓?的思路， 通過政府購買、協調指導等方式， 重點培育一批服務機構， 支持其采用PPP、股份制等多樣化的經營模式，在穩健經營的基礎上有計劃地擴大規模， 形成品牌效應。

第四， 完善社區居家養老基礎設施建設， 依托互聯網+ 建設養老服務綜合信息平臺。政府應當做好配套制度建設， 搭建智能化居家養老服務企業和機構合作交流的平臺， 將這一政策落到實處，共同培育一批示范性智能化居家養老社區、共同完善智能化養老服務內容， 廣泛借助移動互聯網、物聯網等媒介， 為老年人提供內容更豐富、更滿足個性化需求， 更方便的產品。

(三) 加強司法保障與普法宣傳

在司法層面， 人民法院系統應當繼續堅持對涉老案件實行優先立案、優先審理、優先執行 的三優先制度， 落實對特困老年人投訴案件實行訴訟費緩交、減交、免交制度， 對較復雜、易反復的追索贍養費、養老金的案件實行回訪制度。應加強針對老年人養老糾紛中的法律援助， 開辟養老權訴訟的法援綠色通道，可以借鑒成立少年法庭的經驗， 設立老年法庭， 專門審理侵害老年人權益的案件， 使占比較重的涉及老年群體養老糾紛的案件能夠得到及時處理。同時在審理涉老案件時吸收老齡工作委員會的工作人員為人民陪審員，更好地保障老年人的合法權益。

同時， 各地政府及民政部門應鼓勵、支持社區居家養老機構和公益性的社工組織， 創造條件舉行以尊老敬老為主題的普法宣傳活動，以期達到增加老年人及其家人的法律知識， 增強養老組織自身的法律意識， 維護個人和他人合法權益的目的。

第3篇：居家養老服務內容范文

關鍵詞：居家養老；老年服務；老年人需求

據民政部2013年社會服務發展統計報告的數據顯示，2013年全國60歲及以上老年人口為20243萬人，占總人口的14.9%，其中65歲及以上人口為13161萬人，占總人口的9.7%。這兩組數據均超過了聯合國定義的10%和7%的老齡化社會指標。人口老齡化的到來以及加劇，會給經濟社會的發展帶來前所未有的影響，將涉及到政治、經濟、文化、社會等各個方面。人口老齡化帶來的另一種變化，就是老年社會服務可能成為一個龐大的社會服務部門。發達國家或地區的老年服務項目甚至多達數十種，從家居照顧到保健服務，從日常護理到情感慰藉，老年人口在完善的社會服務網絡中能夠享受到令人滿足的服務。①

1.居家養老現狀

1.1居家養老服務的現狀

“居家養老”這個概念最早是由西方國家提出的，早在20世紀50年代，社區照顧（community care）作為一種運動興起于英國。到了20世紀90年代，英國就將養老的問題納入社區，對老年人采取了一種社區照顧的模式。居家養老模式在國際上的先進經驗有英國的“社區照顧”模式，美國的“限制入院保護居家”模式，日本的“在宅服務”模式，瑞典的“福利包辦居家養老”模式和新加坡的“居家安老”模式等。

我國于2008年1月29日，由全國老齡委辦公室、民政部、衛生部、財政部、建設部、發展改革委、勞動保障部、教育部、人口計生委、稅務總局聯合推進《關于全面推進居家養老服務工作的意見》，標志著居家養老開始在我國的全面推進。

現有的居家養老服務主要包括生活照料服務（飲食、起居、助浴、衛生清潔、代辦等服務）、醫療保健服務（預防保健、康復護理、醫療協助等服務）、家政服務（安裝維修、清洗、疏通等服務）和緊急救助類（設施安裝等服務）服務等。服務體系存在一個準入機制和服務范圍的限定，并不是所有的老年人都能夠享受居家養老的服務，而是要經過一些資格審查來確定能否進入居家養老服務。如有些社區把對象范圍限定在70歲以上，或者是傷殘、孤寡老人等。同時，社區自身普遍不足以提供有效的居家養老服務，而通過幫忙找服務的形式來滿足老年人的需求。服務內容以照應老年人日常生活困難為主，且多數以自費服務的形式。

1.2居家養老的問題與對策

關于這方面的理論和實證研究較多，參考現有的研究，主要可以概括為以下幾個方面。

第一，政策的支持力度不大，雖然我國在08年由全國老齡辦等出臺了《關于全面推進居家養老服務工作的意見》，對完善居家養老規劃服務做出了明確的規定，各地區也相繼制定了相應政策，但尚未形成有效的監督管理機制，標準和規范不明確。所以應該進一步加強政府的主導作用，統一規劃，將發展居家養老事業列為城市社區發展規劃的重要內容。

第二，資金和專業人員的不到位，資金來源主要以街道和社區為主，由于政府補貼投入有限，資金嚴重不足且缺少籌資渠道；同時還存在大量專業助老人員的流失，養老服務人員專業化程度較低等相關問題。所以應該注重形成多元化和多投資渠道投入的發展機制，培養專業化居家養老服務隊伍，并防止專業人員的流失。

第三，機構規模小，服務內容單一，社區養老設施不完善，且地區發展不平衡，需求與實際相背離，普遍不能達到理想的居家養老效果。所以應該豐富居家養老服務的內容，增加養老的基礎設施資金投入和建設，通過多方協作提高居家養老服務的供給。

第四，雖然在居家養老中有社區活動中心、聊天站、老年人食堂等政策服務，但是老年人接受到的服務更多的表現為一種被動性，而沒有很好的表現出一種互動性。因此，居家養老應遵循“請出來”和“走進去”相結合的原則：把老年人從家里請到老年人中心或社區活動中心來，專業的助老人員進行個性化的上門服務。

2.老年服務的需求導向

2.1老年人的需求研究

英國著名學者布拉德肖（Bradshaw）認為，社會服務的歷史就是承認社會需要和組織社會去滿足需要的歷史。②老年人群體也存在著其獨特的需求，根據馬斯洛的需求層次理論，老年人的需求可以分為五個層次：第一層為生理的需求，如衣、食、住、行等基本生活的保障；第二層為安全的需求，如疾病、醫療保健等關乎人生安全的保障；第三層為社會交往的需求，如情感交流、精神慰藉等；第四層為尊重的需求，表現為自尊、權威、地位和社會支持；第五層為自我實現的需求，表現為社會參與中的勝任感和成就感等。

當老年人退出勞動領域的時候，意味著收入來源的中斷，所以就需要相應的經濟資助。同時，老年人受生理因素的制約，需要社會或他人提供相應的服務，其中包括生活起居照顧、老年保健等。此外，老年人退出工作崗位后，還意味著離開了熟悉的社會群體，老年人生活上會感到孤獨寂寞，精神慰藉也成為老年生活的需要。這就在經濟供給、生活照料、醫療保健、精神慰藉等層面上導致了老年服務需求的增加和老年社會服務的擴大。

老年社會福利是一種提供滿足老年人需要的產品和服務的社會政策，它與老年人的需要相聯系，其功能是滿足個體需要。③因此，關于確立老年服務的相關制度，就是為了滿足老年人的生活需求，其提供的內容應根據老年人的基本需要而確定。在居家養老服務中，老年人的需求導向是指：從老年人生活的實際需求出發，來提供相應的服務，滿足個體的需要。

根據已有的實證調研得出：居家養老服務項目的供給與需求不匹配，城市居家養老服務項目需求呈現多樣化，而實際供給較為單一。④同時，居家養老服務不能有效滿足老年人的需求，不能因人而異提供服務。⑤這在一定程度上表明了現行的居家養老是一種自上而下式供給現有資源的服務，為供給導向，而非需求導向，對于經濟、身體狀況，家庭背景各異的老年人群體，政府所能提供的服務無法與老年人的需求相匹配。

2.2需求導向的回應

老年人是一個相對弱勢的群體，構建需求導向的居家養老服務能夠有效滿足老年人的需求，有利于化解老年人承擔的社會風險，保障其生活需求，從而避免被社會所排斥，達到較好的社會融合，進而增加其社會資本，提高生活質量。然而縱觀現有的關于老年人居家養老服務需求研究，都在一定程度上存在理論與實踐相脫離、需求評估與實際供給相違背的情況。

因此，社區要切實從不同老年人的個人需求出發，設置多樣性的服務項目以供老年人選擇。⑥在以需求為導向的居家養老服務中，不能單憑供給來決定服務，而應該以需求來決定服務，所以，在評估老年人需求的同時，更應注重聽取老年人的意見，了解其實際的需求，解決老年人最關心的問題。

第一，繼續發揮社區為老年人提供服務的優勢。我國養老保障的一個制度創新是以社區為依托進行的居家養老服務，這是積極應對人口老齡化問題的中國特色舉措。在社區居家養老中能更有效地利用資源，老年人能夠在熟悉的環境里安度晚年。此外，還需增加社區居家養老基礎設施的投入與建設。

第二，要充分發揮市場的機制，鼓勵發展老年產業。引入市場機制，鼓勵企業多向老齡事業投資，推動老年產業的發展，能夠有效創新服務方式，豐富居家養老服務的內容，促進社會化養老服務，并在住宅服務、醫療保健、保險理財、旅游教育等方面為老年人群體提供所需的服務，滿足老年人多方面多層次的需求。

第三，積極引導、培育老年服務相關的各類社會組織。目前，我國缺乏相應的中介組織、社會服務組織來提供服務，此類社會組織在我國尚處于一個初級階段，其發展需要法律法規等制度性的保障。促進與老年服務相關的各類社會組織的發展壯大，有利于通過多方協作來增加居家養老服務的供給，從而更好地發揮其在社會公共事務中的作用。

第四，提供個性化的居家養老服務。如高齡、失能、失智老人，由于疾病等特殊身體狀況，應以上門照料為主；低齡老人、空巢老人、獨居老人等，應以社會參與為主，如社區活動、老年人互助、旅游教育等；中高齡老人在生活上基本能自理但又需要一定照料服務的，應以康復護理、日托服務為主，滿足老年人自身及其家庭的需求。

第五，與社區醫院和公安部門等建立聯動機制。醫療護理是居家養老中急須解決的重大問題。目前，許多居家養老照料中心就是因為缺乏醫療機構的入住，導致了老年人的醫療問題不能及時解決。在實踐中，我們可以把社區衛生服務中心引入到社區的居家養老服務中，通過責任醫師團隊、健康檔案等方法，切實保障老年人的醫療需求。同時，居家養老還應與公安部門建立聯動平臺。如在居家養老信息平臺上，當發現老年人家中電話無人接聽時，能夠及時轉接到110，讓公安部門及時上門解決老人摔倒、發病等突發問題。

3.結語

在面對老齡化問題時，我們應該“建立一個由個人、家庭、社會和政府共同組成的養老保障體系，建立以家庭養老為基礎，機構養老為補充，社區養老服務為依托，社區養老來兜底的全方位養老保障體系。”⑦

居家養老應達到的一個綜合目標是：政府扶持，非政府組織運作與社會參與。政府扶持主要是通過投入資金來發揮其主導功能，包括承擔管理、規劃、推進和監督的職能；非政府組織運作主要體現在一些具體的服務可以讓中介組織、非營利性社團去做，同時適當引入市場機制；而社會參與可以發揮志愿者組織等社會力量參與到居家養老建設中去。在構建以需求為導向的居家養老服務中，應以健康老齡化、積極老齡化理念為指導，制定個性化的服務計劃，使供給與需求相匹配，從而切實有效的提高老年人的生活質量，緩解人口老齡化帶來的一系列社會問題和社會風險。（作者單位：浙江工業大學政治與公共管理學院）

參考文獻：

[1]Bradshaw，J.The Taxonomy of Social Need.New Society，1972（496）.

[2]鄭功成.社會保障學[M].北京：商務印書館，2000.

[3]曹艷春，吳蓓，戴建兵.我國需求導向型老年社會福利內容確定與提供機制分析[J].浙江社會科學，2012（8）.

[4]高靈芝，劉雪.供需適配角度的城市居家養老服務研究[J].南通大學學報，2012（5）.

注解：

①鄭功成.社會保障學.北京：商務印書館，2000：230-231.

②Bradshaw，J.The Taxonomy of Social Need.New Society，1972（496）.

③曹艷春，吳蓓，戴建兵.我國需求導向型老年社會福利內容確定與提供機制分析.浙江社會科學，2012（8）.

④高靈芝，劉雪.供需適配角度的城市居家養老服務研究.南通大學學報，2012（5）.

⑤朱奕臻，侯志陽.城市老年人居家養老服務的需求以及對策分析.重慶科技學院學報，2011（14）.

第4篇：居家養老服務內容范文

關鍵詞：國外居家養老 實踐研究 經驗啟示

一、國外居家養老服務的實踐

（一）英國

英國的居家養老服務主要是以社區照顧為表現形式，其起始于二十世紀五十年代，它是英國在福利國家政策變化下推行社會福利的一種重要方式。[1]

1、英國社區照顧的服務內容

一是生活照料。主要分為居家服務、家庭照顧、老年人公寓、托老所等四種服務方式。居家服務，是針對居住在自己家中，尚有部分生活能力，但又不能完全自理的老年人提供的一種服務。具體包括上門送餐、清掃居室、陪同就醫或購物等項目；家庭照顧，是對完全失去自理能力、久病在床的老年人，在家接受家庭成員全面的照顧；老年人公寓。是面向那些身體狀況較好的老年人群體，但一般無家庭成員的照顧。老年人公寓生活配套設施齊全且收費低廉，老年人可在公寓內享受自由自在的生活，但是它的供應量是比較有限的；托老所，包括暫托所和老年人院。暫托所是對家庭成員因臨時外出無法照料老年人，而將老年人送到暫托人，由專人代為照顧。對那些無生活自理能力又無人照顧的老年人則送到老年人院。

二是物質支援。包括減免稅收、安裝改造生活設施等。英國政府對65周歲以上的老年納稅人進行適當的納稅補貼，同時為了使老年人能夠在家中獨立的生活，政府部門會負責改建廚房以及房門，安裝取暖設備，在老年人家中的浴室、樓梯口等處安裝扶手以方便老年人自由、安全進出。

第三，醫療保健。醫生上門提供醫療服務并且免處方費；家庭護士上門為老年人提供醫療護理、換藥服務等；保健專業人員上門為老年人傳授養生之道，如保暖、防止癱瘓、營養及幫助老年人預防疾病等方面的保健知識。

2、社區照顧的服務體系

英國社區照顧的服務體系主要由經理人、主要工作人員和照顧人員組成。[2]經理人是某一社區照顧的總負責人，負責工作人員的聘用、培訓與監督，資金的管理與分配。主要工作人員負責照顧社區內一定數量的老年人，了解他們的養老需求并為其發放養老金。照顧人員是社區照顧服務的直接提供者，一般是老年人的親屬或者鄰居，政府將給予他們一定的服務補貼。

從上述社會照顧的服務內容以及服務體系我們可以分析出，英國的社區照顧模式具有以下特點：首先，政府主導。英國政府在社會照顧中發揮著主導作用，通過制定社區照顧的法規政策以及相關福利措施，并組織實施，使社區能切實地承擔起這一職能。同時，政府出資是資金來源的主要渠道，依靠社區或者家庭方面的支出比較少。其次，以社區為依托。社區照顧模式是將社區作為服務提供最為關鍵的平臺，老年人在自己所在的社區中使用服務設施以及享受各種服務。第三，參與主體多元。包括政府出資、社會各種非營利組織，以及商業化的老年人服務機構，同時還有志愿者服務隊伍，形成了多元主體、不同層次的服務體系，以更好地滿足不同群體老年人的多元需求。

（二）日本

日本的居家養老是遵從其所堅持的"屬地養老"的原則，即在生理或心理有障礙的老年人，在自己家中接受照料，或者盡可能地在靠近他們自己社區的、類似老年之家的機構中接受照顧。[3]同我國一樣，日本的老齡化程度非常嚴重，并且在文化背景和養老觀念方面，同我國有著許多共通之處。因此，日本居家養老所經歷的變革對我國具有十分重要的借鑒意義。

1、居家養老的立法保障

1963 年日本政府頒布了《老人福利法》，開始實行社會化養老方式。隨后出臺的《老人保健法》將老年福利政策的重心向居家養老、看護照料方面轉移。二十世紀九十年代，為了緩解人口老齡化對醫療保健機構和醫療保險所造成的壓力，日本政府開始實施"老年保健福利計劃"，重點建立和實施社區綜合護理系統，推進家庭護理，提供利于老人的保健福利和醫療服務[4]。此外，日本于1999年通過了《護理保險法》，此法的實施預示著護理服務已經歸為日本社會保障的制度體系中。其所實施的護理保險制度主要提供居家服務和設施服務，居家服務是被保險人主要時間是在自己家中接受各種服務，而設施服務是被保險人入住到各種福利設施接受服務。這些法律法規和規章制度的出臺從立法保障層面上推動了日本居家養老事業不斷發展。

2、居家養老的服務內容

在日本，居家養老對老年人提供的服務內容包括:一是家政服務。由福利機構、養老機構等派遣專業服務人員到老年人家中照顧其飲食起居，包括清掃居室、清潔身體、送餐、陪同就醫等，同時老人還可根據自己的需求選擇日間或者夜間服務；二是送醫服務。老年醫院、訪問護理中心、老人保健機構派護士到老年人家中進行病情觀察、診療護理。如果發現身體出現惡化，會及時送老年人到醫院就診。三是健康指導服務。社區內的醫療服務人員會全面掌握癡呆孤寡老人以及家人的情況，對癡呆孤寡老人的身體健康情況作詳細的評估記錄，并對家中的照顧者給予飲食、用藥、康復訓練等方面的指導。

3、居家養老的服務體系

與英國的社區照顧極為相似的是，日本居家養老的服務體系是由管理員、專業工作人員和照顧員所組成，其中工作人員和照顧員一般是由志愿者隊伍組成。提供居家養老服務的主體分為四種：一是由政府和民政人員組成，是居家養老服務的主要提供者；二是福利性的民間組織，政府會對他們提供適當的資助；三是志愿者隊伍，基本是來自大學生、家庭主婦以及一些健康老年人。四是企業式的養老服務。企業以保險方式獲取資金，然后以低收費服務于老年人。

根據以上所述，我們可以分析出日本居家養老服務具備兩大特色。其一，目前日本居家養老服務的制度建設已經趨于完善，其以國家立法為保障，相關的配套法律也在不斷完備和充實，其制度的保障措施也逐漸被法律化，這為居家養老服務的順利實施形成了堅實的法律保障。其二，受傳統東方文化的影響，日本的居家養老服務極為注重家庭功能，形成了基于儒家道德的家庭內代際間的、以社區服務為支持的養老模式。

（三）瑞典

瑞典是歐洲老齡化程度最為嚴重的國家，政府主張"最大限度的讓老年人住在自己家里養老"，大力推行居家養老模式。瑞典的居家養老模式的顯要特征是服務內容廣泛且覆蓋全體公民。只要老年人有需要，都可以向有關部門申請，待評估同意后，即可獲得服務。瑞典居家養老的具體內容主要包括:

1、社區資源共享

飲食服務方面，利用學校資源為本地區的老人提供飲食服務，即在讀學生用餐后，學校的廚房和食堂再為老年人提供飲食服務。老年人可以通過公布在報紙上的學校名稱和具體菜單，來選擇就餐學校，其用餐的價格僅為市場價格的一半。文化娛樂方面，在老年人居住的社區內設置活動中心，老年人可在中心享受到就餐、美容理發、聊天、娛樂等活動，這些服務和活動的資金來源于政府財政和接受服務或參與活動的老年人，雙方各承擔一半的費用；醫療保健方面，在居住相對集中的由五千至五萬名居民組成的社區內，會設一個醫療保健服務點，幾個社區構成一個醫療保健中心。

2、市場化運作

上世紀八十年代末，瑞典議會通過了老年人護理服務機構引入市場化運作的議項。隨后，瑞典新建了兩百多家私人的老年護理服務機構，占到瑞典老年護理服務機構總數的三分之一。同時，瑞典政府積極鼓勵社會各種慈善組織、非營利組織以及志愿者團體加入到護理服務提供當中。

3、巡回服務

在大城市和人口過疏地區，提供巡回服務活動，即服務隊用輕型汽車裝著工具為老年人家庭提供巡回服務。對人口過疏地區老年人的服務，瑞典社會部和郵電部給予了資助，形成了由郵遞員對獨居老年人進行訪問援助的制度。

二、國外居家養老服務對我國的啟示

（一）準確的政府職能定位

西方政府在整個居家養老服務過程中發揮著主導作用，為了更好地推行居家養老服務，政府制定一系列有關保障居家養老服務順利推行的法律法規，同時加大資金和硬件設施的投入，通過資金補助、政策傾斜培育及引導民間組織發展，號召志愿者隊伍加入到居家養老服務當中，有效利用社會資源。而在我國的居家養老服務中，常常政府直接提供養老服務、"政府包辦"的現象，缺乏與民間社會的合作與分工。因此，在優化居家養老服務過程中，我們應該借鑒西方發達國家的運作方式，重新對政府職能進行定位，為居家養老服務體系搭建一個科學的發展框架。

（二）完善的法律體系

完善的法律體系為居家養老服務的發展提供了堅實的保障和基礎。英國、日本、瑞典都以法律先行為基礎，并且隨著社會經濟的發展，不斷修訂、完善相應的法律，使居家養老的各項具體操作有法可依、有章可循。而相對于國外，我國在居家養老方面的全國性的法律法規停留在空白階段，居家養老事業的發展仍是以民政部門出臺的政策文件為指導，如此便形成了各自為政的局面。統一、成熟的法律體系的缺乏，給我國居家養老事業的發展帶來了一定的阻力，我們應該吸收各地的成功經驗和失敗教訓，使居家養老服務的實施與推廣更加規范化、法制化。

（三）多元化的服務內容

在人口老齡化程度不斷嚴重的背景下，老年人的養老需求也呈現多樣化、個性化的趨勢。這一特征決定了居家養老服務的供給必須以老年人的實際需求為導向，為老人提供專業化、多樣化的服務項目。憑借雄厚的經濟實力和完善的硬件設施條件，普惠型的福利供給制度是西方發達國家的重要特色。聯系我國社會主義初級階段的國情，顯然還無法做到無償向公民提供各類服務。但在具體的居家養老實施上，我們可以針對不同條件的老年人群體，將有償服務和無償服務有機結合起來，根據老年人的實際需求，提供多層次、多元化的居家養老服務。

（四）龐大的社會資源

在西方發達國家居家養老服務的發展脈絡中，其養老責任由原來政府單獨直接負責提供，轉為政府、民間社會、社區等各種社會力量共同負責承擔。西方發達國家通常將社區作為居家養老服務的依托，十分重視社區建設，將各種福利設施和養老服務機構建立在社區內，專業人員和志愿者隊伍定期到社區入戶提供服務，老年人也可以到社區內的養老服務機構享受各種專業化的服務。非營利組織的參與，在提供服務的效率和質量的同時，也使政府的養老責任得到有效地分擔，使居家養老服務不斷向社會化的趨勢發展。

參考文獻：

[1]蘇珊?特斯特老年人社區照顧的跨國比較.[M].中國社會出版社2002:9

[2]易松國.社會福利社會化的理論與實踐[M].北京:中國社會科學出版社2006年:68-72

[3]王偉.日本家庭養老模式的轉變[J ].日本學刊，2004(3) :98-109.

第5篇：居家養老服務內容范文

關鍵詞 居家養老模式 現代科技 發展

起源于英國的社區照顧的居家養老，[1]以家庭為核心，由社區提供養老服務，其在內容上除了具有家庭養老模式中的日間照料、生活料理服務外，還具有機構養老模式中的家政服務和精神慰藉等服務內容；在方式上是以社區養老網絡為依托為老人提供上門服務。這種在內容和形式上豐富了家庭養老模式和機構養老模式的新型混合養老服務模式的出現滿足了老年群體的物質和精神的多方面養老需求，已逐步成為具有國際社會共識的、在國外最主要的養老方式。

中國老齡科學研究中心總報告起草組的數據顯示，到2050年，我國老年人口將由1.94億增長到4.83億，老齡化水平將由14.3%提高到34.1%，這充分暗示出中國養老的社會化需要的趨勢更加明顯的跡象。隨著我國老齡化程度的日益加深，家庭養老的功能不斷弱化，傳統的家庭養老模式面臨著嚴峻的挑戰，在巨大的養老社會化需求之下，以社區為依托的社區居家養老服務模式得以迅速發展，并將成為未來養老模式的趨勢。

從我國的經濟和人口結構現狀來看，今后的發展方向也是以社區居家養老為主，以其他養老模式為輔。目前來看，單靠居家養老已經滿足不了巨大的養老需求，同時，機構養老因其只能解決老年群體的一小部分養老問題而不能夠滿足老年群體的多元化需要。因此，社區居家養老將成為未來養老模式的主流。

一、中國目前社區居家養老現狀

目前，我國社區居家養老尚處于發展初期，面臨諸多困難。

（一）整體服務水平不高、服務差異化不足

部分社區仍是以家庭照顧為主。梅凱在《對湖北省養老服務機構的調查分析與思考》一文中指出，[2]湖北省養老服務存在短板，發展不平衡、不協調，與廣大老年人的實際需求差距很大。

（二）資金投入不足

目前我國社區居家養老服務的資金來源主要是政府財政補貼、服務收費和社會捐贈。趙素平在《養老產業快步走》一文中，[3]老年學院收取學員低廉的費用，而這一步用只占到老年學院運營費用的五分之一左右。足見養老機構資金投入不足以及不可持續。另外，因為資金投入不足還導致了某些企業的尋租行為，如借用國家審批的發展老年產業的土地發展其他產業。[4]

二、現代科技手段在養老機構的運用及其效應：案例分析

一些有潛力有能力的養老機構不斷豐富養老服務內容，并在形式上借助互聯網科技，不斷解決居家養老模式所遇到的障礙，不斷為老年群體提供便利。

以金太陽養老服務機構為例，[5]其服務項目以居家養老為基礎、社區養老為依托、機構養老為補充的綜合養老服務產業鏈。在居家養老服務項目方面有“一撥通居家呼叫”、“定制手機一鍵求助”、“GPS主動尋人定位”以及無償救助服務。其中，“GPS主動尋人定位”鑒于老年人方向感比較差，在戶外陌生環境遇到困難，打電話往往講不清楚自己的位置。金太陽老人機的GPS采用的是主動尋人定位，即即便老人不說一句話，金太陽也能快速地在地圖上定位到老人的所在位置。對于走失的失智老人，在子女的要求下，只要老人帶著金太陽手機并處于開機狀態，手機就能定位到老人的位置，幫助子女迅速找到老人。

與此類似，以老人護理、醫療服務、起居照顧為主要服務項目的香港頤和園護老中心，其推出的游走檢測器即在院舍多處設有紅外線檢測器。例如，院友離開院舍范圍，系統便會實時通知護理人員，避免發生老人走失意外。此外，借助移動互聯平臺，在社區居家醫療方面，有部分機構有專門針對醫療病情診斷的移動客戶端系統，使服務人員可以實時掌握老年群體身體健康狀況。

基于以上社區居家養老現狀和科技運用的案例，結合目前互聯網科技和社區養老結合的相關政策，總結互聯網科技對于社區居家養老的作用體現如下：

（一）提高和優化了養老服務整體水平

例如，“GPS主動尋人定位”和游走檢測器，都在不同程度上保證了老年群體走失的意外，優化了老年群體在社會照顧方面的保障服務。而醫療移動互聯客戶端則是對于老年群體錦上添花的便利服務通道。

（二）在一定程度上解決服務人員專業化程度不高的問題

通過利用互聯網科技的手段省去一些不必要的人工服務。不容懷疑服務人員專業化程度不高是因為所從事的服務內容過多要求所致，而科技在一定程度上可以代替人工，從而讓服務人員縮小服務的范圍。

三、現代科技對推動社區居家養老模式的展望

我國民政部社會福利和慈善事業促進司老年人福利處的副處長孫文燦指出：“互聯網+養老”離不開專業化的信息技術支撐以及支付、評價等專業保障，引導企業將信息技術與養老服務融合，通過更細致的拆分來提高可及性、準確性和普及程度引導企業將信息技術與養老服務融合，通過更細致的拆分來提高可及性、準確性和普及程度。下一步，政府部門應當扮演好引領者、支持者和參與者的多重角色，依托現有資源和社會力量，通過O2O模式等方式，搭建養老服務網絡平臺，堅持免費試用與產業鏈延伸，上門服務與大數據結合的理念，并積極發展老年電子商務、老年互聯網金融、老年教育等新業態?！盵6]這充分體現出將互聯網科技與居家養老模式相結合所需的前提假設以及不同實體配合之后未來居家養老服務美好前景。

目前，以上假設前提已經初步得到實現。在2015年7月4日天翼展上，中興通訊旗下的中興健康科技有限公司與中國電信就智慧養老平臺建設宣布正式達成合作，雙方將以湖南為試點，以電信“千兆寬帶”為支撐，綜合專業化服務、數據平臺、云計算等，為政府、企業和個人提供一站式居家養老服務解決方案。

隨著市場機制的不斷運行，其他謀求利益者也會尋求從中分一杯羹，如此，居家養老模式中資金投入不足的問題將會被自然解決。未來，居家養老模式內容、水平以及服務方式等都會得到極大優化和創新，在互聯網科技的推動下居家養老模式將不斷發展。

（作者單位為西安電子科技大學經濟與管理學院）

[作者簡介：史菁瑋，西安電子科技大學勞動與社會保障專業學生。]

參考文獻

[1] 桂莉，吳興，卉張，欣宇，陳梅，王佩，王騰.我國城市社區居家養老服務面臨的問題與對策探索[J].產業與科技論壇，2015，14（6）.

[2] 梅凱.對湖北省養老服務機構的調查分析與思考[J].中國社會工作，2014（23）.

[3] 趙素平.養老產業快步走[J].城市開發，2013（5）.

[4] 愛老網[DB/OL]. http：//ailaoweb.

com/html/news/industry.

[5] 金太陽養老服務[DB/OL]. http：//

/.

[6] 孫文燦.互聯網+養老，未來空間無限 （演講）[DB/OL]. http：//360doc.

第6篇：居家養老服務內容范文

關鍵詞：居家養老；服務平臺；下城區

一、提出問題

公共服務的供給從單一的政府走向政府、企業、社會組織及其各種居民自治體等多元供給機制是公共服務改革的潮流，也是全能型政府轉型為服務型政府的一個重要內容。由此，各方參與者才能明確各自在公共服務領域中的地位與角色，這是一個重新確權和定位的過程。居家養老服務作為公共服務的重要內容，亦在朝著多元供給機制的方向在努力。有研究者認為，當前居家養老服務供需矛盾和日益復雜與多元化的養老服務中，以往由一個地方政府進行單邊公共服務供給必然力不從心，必須依賴政府、企業、社區組織、社會團體、居民利益相關者之間的合作與治理①。在這些諸多的參與主體中，從主體的獨立性與運行邏輯來劃分，實際上可分為三類，即政府、企業和社會組織，它們分別遵循著權力、市場（利益）和非營利三種運行邏輯。

在以往的研究中，政府、甚至各類社會組織在居家養老服務中的定位和角色已有相當多的研究（政府的定位與其在一般公共服務的定位和角色是一致的），如奧斯本與蓋布勒認為政府在公共服務中的定位是掌舵者而非劃槳者，掌舵的職責主要為制定政策，而劃槳則為具體的服務與執行，兩者應該有所切割②。薩瓦斯更是指出，要區分公共服務的提供或安排（Provision）與生產（Production）之間的區別，安排某種公共服務的往往是政府，即明確哪些屬于政府公共服務的，決定應該通過誰去做、做到什么程度及其怎樣付費和制定標準等，而生產者則可以是政府、企業、社會組織等③。國內對居家養老服務中政府的角色定位往往以此為依據，然后基于市場參與不足和社會發育緩慢，把政府角色確立為政策制定、監督管理與資金供給④。而在社會組織或社區社會組織參與居家養老服務多元供給方面，主導的方式主要是政府購買服務，因為這既培育了社會組織進而孕育著社會發展，又使得居家養老服務能朝著專業化、精細化的方向發展。而且相關的研究和實踐都表明，無論中外，政府與社會組織應采取相互合作的方式來推進居家養老服務⑤。

然而對于企業參與居家養老服務，相關的研究并不多見⑥。盡管在西方公共服務領域中有相關的公共服務民營化、市場化的諸多討論與實踐⑦，但主要側重于基礎設施、公共設施等領域（如BOT模式 ，即建設—運營—移交，和TOT模式，即轉讓—運營—移交）。與此同時，其在國內的適用性一直受到質疑，如在公共服務領域市場化力量的參與是否會異化公益性目標、具體的操作程序及其如何規范化運行等⑧，尤其是針對居家養老服務這種制度性、體系性的服務模式，政府也一直有些疑慮，推進的力度不是很大。然后，現實的情境則是，居家養老服務如果僅以政府、社會組織（包括社區社會組織、居民自組織等）來參與，顯然可以利用的資源和服務的專業化與品質性將會受到很大限制。同時，一些地方的市場參與居家養老服務實踐和做法，則可以為我們窺探這一方式提供相關路徑。

為此，本文將以浙江援通科技有限公司參與、運營居家養老服務平臺為案例，深入分析其組織運行、服務內容、服務方式等對下城區居家養老服務的影響和問題，進而提出在信息安全建設、完善支付方式、法律政策保障等方面的建議。

二、下城區居家養老的背景

2012年底，下城區共有60歲以上的老人86882人，占常住人口總數的21.45%，比浙江省老齡化程度17.87%還高出近四個百分點；其中80歲及以上老人15000余人，占老年人總數的17.99%，比浙江省80歲以上老年人口高出近三個百分點（表1）；同時，老齡化、高齡化過程中還伴隨著失能多、家庭養老功能弱等特征（表2）。⑨

另一方面，下城區養老服務體系建設的總體要求是到2015年底，全區要基本實現“9064”養老服務格局，即90%的老年人享受以社區為依托、社會化服務為協助的自主居家養老服務；6%的老年人享受政府購買服務的居家養老服務；4%的老年人享受機構養老服務。也就是說，將有96%的老年人享受居家養老服務，以去年年底的86882位老年人計算，共有約83406位老人需享受居家養老服務，享受自主居家養老及政府購買的居家養老的老年人分別達到78193人與5212人，且隨著人口老齡化的發展，這一數據還將上升。由此可見，加強居家養老服務建設工作具有十分重要的戰略意義。而居家養老服務平臺起著銜接政府與服務供應商及服務享受著的作用，在居家養老服務中處于樞紐地位，可以說它是居家養老服務的承接點和主要抓手。對這一抓手，下城區創新社會管理，采用企業參與建設和運營的方式來進行具體運作，取得了一些成效，但也有一些不足。

三、“援通”智能化服務平臺運作案例

“援通”智能化服務平臺以浙江援通科技有限公司開發的援通社區職能化管理服務系統為技術支持，于2005年7月在下城區天水街道試行，至今已有近8個年頭。在居家養老服務中主要起為政府購買服務的居家養老服務老人提供服務平臺的作用，同時也為老年人自費購買提供窗口。

在服務平臺的運行中，目前主要有個人服務終端固定型呼叫器與遙控型呼叫器兩種，上門的綠鍵用于日常服務，紅鍵用于緊急服務。在服務系統中，老年人只需按下服務按鈕，信息員就會以電話回撥的方式詢問服務內容，之后會把需求信息傳遞給家政服務公司、老人子女、社區、醫院等相關服務人員，讓其為老人提供服務。社區信息服務中心擁有自己的應急小分隊，用于24小時的應急服務。

在費用支付上，政府部門統一向援通公司購買服務券，服務系統為每位老年人開設一個資金賬戶并將服務券充值到該賬戶中，服務結束時，服務提供者向服務平臺匯報工作完成情況及收費情況，系統在用戶賬戶扣費，再利用結算系統定期與服務商進行結算。自費的老年人則用現金購買服務。在公司層面，援通公司作為高新技術企業，在享受科技方面優惠措施的基礎上，政府部門支付購買服務經費的8%作為援通公司的管理費用。

在相關機制上，援通公司建立了信息記錄機制與反饋監督機制，在細化所有老人個人信息的同時，所有上門服務商的服務人員都需要在系統進行姓名、性別、身份證、聯系方式、健康證等信息的備案，以確保服務提供的規范性與安全性。在反饋監督機制上，對服務費大于50元的都要進行電話回訪，且每周對服務過的老人進行抽樣回訪，受到批評或投訴三次的服務商將會取消其資格。

截至目前，下城區使用援通呼叫器的老人共有10315人，其中政府購買服務用戶占85%，自費用戶約占15%，總呼叫數量164068次，每人平均呼叫次數16次/年，每人平均使用服務券 100元/月。呼叫器的安裝數從2005年至今呈現出先下降再上升的趨勢，尤其是2011-2012年的增速最為明顯，增加了261%（圖1）。

在調查中，援通公司的祝先生表示，武林街道委托援通公司開發出了名為“幸福一指通”的服務終端，其同樣依托于社區職能化管理服務系統，但采取觸屏的方式由老年人自行選擇服務內容與服務提供商，適合為老年人提供群體服務。祝先生還表示，在服務終端的研發上，未來公司的發展趨勢是為使用智能手機的“年輕”老年人開發手機軟件，以智能手機作為服務終端。目前，“幸福一指通”終端已在武林街道環西社區的老年活動中心進行試點，受到了老年活動中心諸多老年人的歡迎。

三、結論與討論

（一）下城區居家養老服務平臺建設經驗

1.明確政府職責，有效銜接市場。居家養老服務具有公共服務的特質，作為公共治理的主體，政府理應在居家養老服務中承擔政策制定和購買服務的職責，且隨著服務型政府的推進及社會化管理職能的強化，如何把握好政府參與居家養老服務供給的“度”，是政府在服務提供之前需謹慎考慮的重要問題。在杭州市下城區的實踐中，政府部門明確了政策制定、服務監督、財政兜底的居家養老服務職責，將服務的具體供給轉交給企業，以政府購買的形式實現了政府與企業的有效鏈接，節約了社會資源，提高了居家養老服務的供給效率。

2.充分發揮市場機制的主體作用。援通構建的居家養老服務平臺，從建立、運行和服務內容完全以社區服務的需求為前提，遵循市場運行的規律，自我制定服務標準、服務內容和服務方式，收到了良好的效果。也就是說，政府完全授予了“援通”服務平臺充分的自行驅動權，使得平臺服務的提供以多元化的市場需求為基礎，節約了運行成本與人力資源的投入，提高了專業化水平，也使服務的方式更為靈活有效。與此同時，這一居家養老服務平臺還去轄區內公益性社會組織“小棉襖”惠老服務中心形成了競爭關系，如在挑選服務提供商、服務質量、服務價格、服務態度等方面，這有利于市場機制和社會機制共同參與居家養老服務，從而更好的提高服務質量和深化服務機制。

3.建立了企業自查、政府監督和第三方評估相結合的反饋監督機制。一方面，“援通”對每一項服務的內容、服務與被服務人員信息、服務評價、服務付費等服務全程都進行了信息化的監督與管理，并定期對前期工作進行總結思考，以便發現工作中的不足之處。另一方面，下城區相關部門領導和監督人員也擁有登陸信息平臺的賬號，能查看本區使用“援通”呼叫器老人的服務狀況，既便于政府部門監督服務平臺的運行，又使得服務信息能成為政府下一步工作提供決策范圍。同時，該平臺還引進社會第三方評估機構的力量，對服務全程進行專業化和獨立性的評估，以此作為績效的準則。

（二）下城區居家養老服務平臺建設中存在的不足與展望

首先，老年人的信息安全建設有待加強。在調查中發現，有出現不法分子以“援通”呼叫器欠費為由，要求老人進行轉賬或匯款充值的現象，也有騙子利用改號軟件，改成親情號或親朋好友的號碼進行行騙，偽裝上門維修進行偷竊等案列。老年人樂于助人，易于相信他人的特點易成為犯罪分子的犯罪點。居家養老服務平臺采取信息化的管理，為提供快速、便捷、個性化的服務，平臺對每一位老人自身、子女、所在社區等信息都進行了細化。因此，保護老年人信息的安全是保護老年人權益的重要保障，在未來平臺的建設中，應更加重視信息安全的建設工作。

其次，服務提供人員的專業性水平有待提高。從援通公司了解到，下城區從05年開通到去年12月，共受到表揚/感謝26次，表揚率接近0.00%，服務投訴達到303人次，投訴率為0.18%，雖比例不高，但也遠遠高于表揚率。公司相關人員表示，目前大部分的服務提供人員是沒有或經過少量專業培訓的非本地戶籍人口是產生此種現象的重要原因之一。因此，建議服務平臺與相關服務人員培訓機構建立合作關系，為服務提供商提供培訓優惠措施，也可鼓勵并激勵專業化服務水平高的人員在平臺范圍內為其他服務人員做經驗介紹及實踐培訓。

再者，相應的法律法規支持力度有待加強。為考慮到長期上門服務的安全性問題，居家養老服務一般都以短期服務為主，這對于生活不能自理又不愿進養老機構的老人是極為不利的。同時，在居家養老服務領域 ，目前相關制度都以政府政策意見及實施細則為主，為推進居家養老服務的規范化，相應的法律法規支持必不可少，服務平臺在服務提供中起著樞紐作用，對政府政策與服務提供情況都有較為深刻的理解，因此，服務平臺應在日常運行過程中，及時發現服務中的問題，為相關法律法規的的建立提供意見與依據。

最后，服務支付方式有待完善。目前，居家養老服務的支付方式主要有現金支付與服務券支付兩種。杭州的市民卡具有社?？ǖ墓δ?，在醫療系統能支付醫療費用，定點超市也開通了市民卡刷卡付費的的支付方式。隨著市民卡支付范圍的擴大，將居家養老服務的支付納入市民卡的支付范疇將方便老年人的費用支付。與此同時，為激勵提高服務提供商的服務質量，服務的支付建議采取“支付寶”的付費方式，由服務平臺充當“支付寶”的功能，由服務接受者接受完服務，打分認可服務提供商的服務后再確認付款。

注釋：

①鄧廣良，《需要、互惠與責任分擔—中國城市老年人照顧的政策與實踐》，上海人民出版社2008年版。

②戴維·奧斯本、特德·蓋布勒，《改革政府：企業家精神如何改革著公共部門》，上海譯文出版社2006年版。

③E.S.薩瓦斯，《民營化與公私合作伙伴關系》，中國人民出版社2002年版。

④韓俊魁，《當前我國非政府組織參與政府購買服務的模式比較》，《經濟社會體制比較》2009年第6期；王萍、倪娜，《政府主導下的社區居家養老服務運行困境》，《浙江學科》2011年第6期；劉紅芹、包國憲，《政府購買居家養老服務的管理機制研究——以蘭州市城關區“虛擬養老院”為例》，《理論與改革》2012年第1期。

⑤羅觀翠、王軍芳，《政府購買服務的香港經驗和內地發展套套》，《學習與實踐》2008年第9期；郁建興、翟志遠，《公私合作伙伴中的主體間關系—基于兩個居家養老服務案例的研究》，《經濟社會體制比較》2011年第4期。

⑥趙樂，《社區居家養老服務中政府與市場角色定位分析》，《社會工作》2010年第5期；劉柏霞等，《論現代服務業與居家養老服務平臺的融合》，《開發研究》2010年第1期。

⑦在西方發達國家，公共服務市場化理論是由弗里德曼奠定的，在1970-1980年代經德魯克、普爾、斯潘、羅斯巴德、菲斯克、彼得斯、薩瓦斯等人的發展，逐漸成為一種公共服務新理論流派。

⑧王樂夫、陳干全，《我國政府公共服務民營化存在問題分析—以公共性為研究視角》，《學術研究》2004年第3期。

⑨下城區老齡工辦：《關于下城區居家養老服務機制建設情況的匯報》，2013年4月8日。

⑩純老年人家庭：實際共同生活的家庭成員均為老年人。

第7篇：居家養老服務內容范文

關鍵詞：社會化居家養老；老年人；社區建設；社區服務

養老制度是一個國家社會保障體系的重要組成部分，“老有所養”是社會文明和進步的標志。隨著老齡社會的到來，養老問題已經成為我國重要的民生問題。我國現在提倡的養老政策是“以居家養老為基礎，以社區服務為依托，以機構養老為補充”。隨著政府將社會保障網逐漸向社區延伸，許多為老年人服務的工作交由社區管理，這就讓廣大老年人在不離開他們長期生活的社區的條件下，得到他們所需要的服務，這樣，既能給老年人生活帶來歸宿感，也能減輕政府的財政負擔，而且還可以提供就業崗位。根據當前家庭小型化、空巢家庭和獨居老人增加的趨勢和家庭贍養功能弱化的特點，如何依托社區，社區是否具備這樣的能力，或者說，社區應該如何盡快加強能力建設來滿足老年群體居家養老的需求，是一項與社區建設密切相關并值得關注的問題。

一、社會化居家養老服務的重要意義

全面推進社會化居家養老，適合我國國情，一方面，能幫助緩解政府的財政壓力，又能為老年人提供方便服務，是解決實際困難的有效方法，是破解我國日趨尖銳的養老服務難題，切實提高廣大老年人生命、生活質量的重要出路；另一方面，社會化居家養老是弘揚中華民族尊老敬老的優良傳統，尊重老年人情感和心理需求的人性化選擇；是促進家庭和諧、社區和諧和代際和諧，推動社會主義和諧社會建設的重要舉措；也是加快發展服務業，擴大就業渠道和促進經濟增長的重要途徑。因此，建立依托社區的居家養老方式是健全社會化養老體系的發展方向，并已成為目前我國城市養老的必然選擇。

社會化居家養老服務是指政府和社會力量以街道社區服務中心為依托，以志愿服務和便民利民網點為服務資源，由社區為居家的老年人提供生活照料、家政服務、康復護理和精神慰藉等為主要內容，以上門服務和社區日托為主要形式，并引入養老機構專業化服務方式的居家養老服務體系。即除了需要家庭照料外，還需要來自社會的幫助，尤其是強調社區照顧在社會化居家養老中的作用。這種模式具有養老成本低、覆蓋面廣、服務方式靈活的優勢，集中了傳統家庭養老與機構養老兩方面的優點，讓老年人在自己生活的社區就可以享受到方便的社區福利服務，既減輕了老年人及家庭的經濟負擔，彌補家庭養老的不足，又節省了養老福利資金的投入，是適應我國當前老齡化特點的社會養老模式。它是對傳統家庭養老模式的補充與更新，是我國發展社區服務，建立養老服務體系的一項重要內容。

二、當前社會化居家養老存在的問題

1、對社會化居家養老的重要性認識不足

2006年初，民政部推出“社區居家養老”計劃，并相繼在北京、上海、大連、江蘇、廣東、湖南等省市展開試點，也取得了一定的成效和經驗，但就總體而言，全國大部分地區還處于起步階段，適應社會主義市場經濟體制的社會化養老保障發展機制尚待盡快建立和完善。由于受各種原因的制約，對社會化居家養老服務方式的探索和實踐，到目前為止，尚未在社會上特別是西部經濟欠發達地區形成廣泛認同的輿論氛圍。另一方面，有些領導對社會化居家養老的重要性、迫切性認識不足，主動應對老齡化問題的前瞻意識不夠，導致社會化居家養老仍然僅處于白發的、無序的初始階段。社區居民群眾對社會化居家養老知曉率不高，參與社區養老的積極性不夠。

2、社區服務建設不能滿足居家養老的服務需求

隨著人們對社區建設重要性的逐步認同，城市社區建設有了長足的進步，但受各種因素的限制，社區的硬件和服務設施建設參差不齊，“貧富差距”懸殊，不少社區老年服務設施規模較小，檔次偏低，功能單一，尤其是老城居民區和老的轉制單位的居民區，下崗失業人員集聚，人口密集，缺少老人活動場所，甚至連一間起碼的報刊閱覽室都沒有。在醫療方面，城鎮社區盡管普遍都已設立社區衛生服務站，但在醫務人員的配備、醫療硬件、服務設施、服務時間等方面都還存在許多不足的地方，大部分社區沒有建立老年人健康檔案。有的西部貧困地區的社區老年人普遍還存在看病難、出行難的問題。這些都與老年人群日益增長的物質文化衛生保健需求不相適應。同時，一些生活困難的居家養老服務對象，雖有“低保補助”和臨時救濟等幫扶措施，但僅能保障基本生活，社區居委會想提供一些無償服務也因受經濟條件的限制，難于滿足困難老人較多的服務要求。不少社區盡管也想嘗試社區居家養老服務試點工作，但經費實在有限，因此，社會化居家養老只好停留在美好愿望上。

3、投資主體單一，資金投入不足，導致居家養老社會化程度不夠．社會化居家養老工作運行機制不夠健全和完善

目前，有些地方雖然建立了條抓塊管的管理體系，成立了各部門參與的老齡工作領導機構，但各部門往往從自身的利益出發，很難形成合力。開辟國家、集體、社會組織和個人等渠道，以多種所有制形式發展符合市場經濟需要的社區養老服務業還很不夠。

4、社區養老服務工作缺乏專業人士的參與和服務

社區養老服務工作在沿海發達城市的試點雖然取得了許多成效與經驗，但也要看到我國目前社會化居家養老管理人員和服務人員匱乏，且整體素質不高。我國的高等教育和職業技術學校培養這方面人才的相關專業不多。據了解，全國僅有少數幾所院校設有類似專業，離人數眾多的社區養老需求存在很大的缺口。專業人才的不足直接影響了服務項目和內容的擴展以及服務質量的提高．

三、加強社區建設，加快推進社會化居家養老的策略

改革開放30年來，社會轉型使得社區事業成為最受社會成員歡迎的一項社會事業，經濟體制改革引起的社會結構變遷，使得中國的社區服務功能不斷放大，體現在“單位功能的外移”、“城市結構的變化”、“生活方式的變化”、“民主參與意識的增強”等諸多方面上，這也是社區服務與社區建設發展速度不斷加快的原因所在。因此，當前應重點抓好以下的工作：

1、加大政府引導和支持的力度，發揮政府在依托社區推行養老社會化過程中的主導作用

第一，政府做好對居家養老服務的統籌規劃。加大公共設施投入。為此，政府應通過制定扶持政策，支持和鼓勵社會力量興辦各類老年服務主體，增加老年服務設施，豐富老年服務產品。加大投入，合理配置公共服務資源，統籌規劃社區服務設施的規模、數量、布局、形式和服務半徑，最大限度地讓社區居民共享改革發展的成果。第二，要大力培育和鼓勵社區中介組織參與社區居家養老服務。社區中介組織是社區組織體系的重要組成部分，在社區建設發展中扮演著非常重要的角色，因此，政府要盡快制定相關的政策措施予以扶持與幫助，同時，社區中介組織也要完善自身管理，提高社會認可度，引導人們自覺參與到社區中介組織中，鼓勵社區中介組織積極投資養老設施和參與為老服務，并按照市場化運作方式，建立社區養老服務超市、老年綜合服務中心、互動式異地養老服務中心等，為養老市場的發展搭建社會平臺。第三，要建立社區居家養老服務工作專項經費。要將社區居家養老服務工作專項經費列入本級財政年度預算，用于對高齡老人和特殊困難老人居家養老的補貼、社區干部待遇的提高和社區居家養老服務中心工作經費的補助。第四．社會養老保障制度的設計要與經濟社會的發展相適應。社會養老保障制度的設計不但要考慮社會經濟條件，同時也必須考慮老年人自身的養老意愿和需求，鼓勵和支持居家養老，并以此作為社會養老保障制度設計的重要參數。繼續增加財政對社會保障的投入，多渠道籌措老年社會保障基金，合理確定保障標準和方式，逐步建立廣泛覆蓋、持續發展，與經濟社會相適應，與其他保障制度相銜接的老年社會保障體系。要將城市貧困老年人全部納入最低生活保障范圍，切實保障其基本生活。第五，積極支持社區養老服務隊伍的培育和建設。社區養老服務隊伍應包括管理人員、服務人員、專職人員和志愿者。專職人員包括社區養老服務站的工作人員以及養老機構的管理人員和服務人員等，作為有特殊需要的老年人群，更需要一支富有愛心、耐心并具備家政服務、康復護理等各種專業知識的隊伍為之服務。所以，今后要加強專業化服務與志愿者服務相結合的居家養老服務隊伍建設。這就要投入一定經費作為社區管理人員和服務人員的培訓經費，逐步提高他們的管理水平和專業知識，要鼓勵各類職業培訓機構對居家養老服務人員開展職業技能培訓，考試合格發給相應的職業資格證書。同時，要加強對居家養老服務人員的職業道德教育，逐步提高服務隊伍的整體素質。另外，社區養老服務站配備的公益崗位人員，包括所有社區公益崗位人員，不是管理人員，而是直接為社區群眾服務的服務人員，不愿從事社區為老服務的公益崗位人員要及時辭退，另行聘用，以保證社區養老服務事業的持續健康發展。第六，加強宣傳，營造社會化居家養老的良好氛圍。無論從歷史還是今后的發展趨勢來看，社會化居家養老在相當長的時期內依然是養老的主要方式。

因此，要進一步加強輿論宣傳，要全方位多層次加大對老年人權益保障法的宣傳力度，營造全社會關愛老年人的氛圍，大力弘揚尊老敬老的中華民族傳統美德，讓每個公民都知道尊老敬老養老是我國憲法規定的每個公民應盡的義務，提高人們對社區志愿服務的人們對社區志愿服務的認知和參與程度，進一步完善有關養老法規及制度建設，使老年人的各種權利得到法律的切實保障，從而使廣大老年人真正能夠老有所依、老有所養、老有所樂、舒適生活，愉快地安享晚年。

2、加大社區建設的投入。建立和完善社區養老服務網絡體系

第一，加大社區基礎建設的投入，開通社區服務智能化信息網絡系統。要實現社區居家養老服務的便捷，離不開智能化信息網絡系統的支持。因此，要加大社區基礎建設的投入，依托城市社區信息平臺，在社區建立為老服務熱線、緊急救援系統、數字網絡系統等多種求助和服務形式，建設便捷有效的為老服務信息系統，打造整體聯動的服務平臺。第二，建立多功能的社區居家服務網絡系統。要鼓勵居家養老服務機構發展連片輻射、連鎖經營、統一管理的服務模式，為老年人提供就近方便的多種服務。多功能的社區居家服務內容主要包括豐富老年人的閑暇生活、日常生活照顧服務等，好的社區居家服務系統要形成就近、便捷的社區居家養老服務網絡，不出小區就可以享受到生活所需的服務。要從老人實際需求出發，服務內容應包括求助、醫療、文化娛樂等服務，服務形式可采取上門服務(居家服務)、社區設施服務(如日間護理中心、社區活動中心)、社區援助網絡服務(如社區結對關心)等，方便老年人根據自己的需求和習慣利用不同的服務項目和服務形式。第三。建立和完善社區老年人醫療保健服務體系。建立社區老年人健康檔案信息網絡系統。社區要定期組織人員對社區內的60歲以上老年人進行普查，建立老年人的信息檔案，依靠這些檔案信息，社區服務組織對社區內的服務對象和服務內容能夠做到心中有數，有條件的地方可實行片區醫生定期巡診或上門服務，方便老年人就醫，確保困難老人、高齡老人的疾病得到及時治療。另外，作為社區醫療機構，還要加強健康教育和預防保健工作，提供疾病預防、醫療保健、康復護理和心理咨詢等服務。

3、要強化社會參與，充分利用豐富的社區資源

第8篇：居家養老服務內容范文

結合我國老齡化的趨勢及對傳統養老模式的影響，對社區居家養老信息化服務需求進行問卷調查，分析發現社區居家老人對于日常照料類服務需求普遍；醫療健康類需求較為強烈；需更多關注精神文化層面需求，文章最后就完善社區居家養老信息化平臺建設提出具體方案。

【關鍵詞】城市老年人；社區養老；信息化需求

引言

人口老齡化背景下，我國城市老年人數量不斷激增。居家養老方式仍然是老年人的主流養老方式，社區服務在居家養老中有著獨特的優勢。同時，隨著我國社會對社區養老服務的關注度的增加，居家養老社區服務的發展將迎來良好的發展機遇[1-2]。據此，我們從需求視角對居家養老社區服務進行研究，以社區養老信息化為社區養老服務平臺建設的重點，提高社區養老服務運行的質量和效率，取得更好的社會效益和經濟效益[3]。將信息化建設作為社會養老服務體系建設的重要內容，直接決定和體現著養老服務的發展水平和工作效能[7-8]。課題組立足于城市老年人的需求，從阜新市居家養老社區服務接受者的角度出發，對于制定科學合理的居家養老社區服務的政策法規，完善滿足老年人個性需求的居家養老社區服務制度體系，有著重要的理論和實踐意義[4]。

一、阜新市社區居家養老基本狀況

隨著人口老齡化的發展趨勢，阜新市人口老齡化情況嚴重。加快建立健全養老保障和養老服務體系，尤其是建立城市老年人居家養老服務信息化體系已經迫在眉睫。從整體上看，阜新市社區養老服務信息化的水平較低，老年人的養老服務信息化需求與社區養老服務水平的發展還存在差距。本文通過社區層面，探討老年人養老服務需求，將進一步建設養老信息化服務理念在社區養老中逐步開展起來，對于應對人口老齡化及加強社區養老服務信息化建設，開發社區資源，具有重要意義。

二、城市老年人社區養老信息化需求研究的問卷設計及檢測

（一）調查問卷的設計和發放

為了了解城市老年人社區居家養老服務信息需求情況，我們設計了調查問卷，我們首先明確了調查的目的和內容，確定調查對象。由于調查的人群是阜新市城區的老年人群體，我們決定采用問答式問卷調查方法。同時我們也來到阜新市20個社區委員會進行走訪，進一步了解阜新市社區居家養老信息服務狀況。

此次研究調查對象為阜新市城區老年人，年齡在60到90歲之間，調樣本覆蓋阜新市的20個社區，共抽取330個老年人構成樣本。實際發放問卷330份，有效問卷300份，問卷有效率90.7%。

（二）調查問卷的信度和效度檢驗

研究統計采用SPSS17.0統計軟件進行數據的匯總、可靠性分析。為進一步考察調查問卷結構的穩定性和可靠性，采用AMOS進行驗證性因素分析，探索性因素分析得到居家養老信息化需求調查問卷的結構是可接受的，再次說明該問卷具有較好的結構效度。

三、社區養老服務信息化需求統計分析

經過調查分析，我們發現社區老年人對提供生活照料類信息、體育健身類信息、精神慰藉類這三類信息需求迫切。隨者年齡的不斷長，老年人的身體機能逐漸下降，當老年人自己的日常生活中自理能力遇到障礙時，對外界力量提供日常照料類服務的需求愈加強烈。此外，老年人對社區活動場所和設施信息的需求量很大，可以看出老年人對鍛煉身體非常重視，應加強社區基礎設施建設。在精神慰藉類信息功能回答中，老年人對提供心理咨詢類信息的需求很大，但對其他兩項需求較少，這可能是因為老年人心理較脆弱，對陌生人接觸仍比較拒斥。

四、研究結論

日常照料類服務需求普遍。隨著老年人年齡的增長，老年人在日常生活中，自理能力逐漸降低，對日常生活類服務有普遍需求[5-6]。醫療健康類需求較為強烈。老年人的身體機能進一步退化，對醫療健康類服務需求增加，而老年人對社區醫療服務的知曉率、利用率都不高，因此對其需求率均高于利用率[7]?？梢钥闯?，老年人對醫療健康類服務需求較為強烈。需更多關注精神文化層面需求。調查中發現多數老年人有著較為積極的生活態度，但是還有部分的老年人抱有消極、焦慮的情緒，尤其是部分空巢獨居老人更是長期缺乏情感、心靈上的慰藉，精神層面的需求沒有得到相應的程度的重視和滿足[8]。

五、相關建議

（一）按需設立居家養老社區多樣化服務

在對老年人進行居家養老社區服務需求調查之后進行分析匯總，不同的老年人也有著不同的社區服務需求。這樣就會形成老年人對居家養老社區服務的多樣化需求狀況[9]。老年人對社區服務的需求，主要表現為需求的共性和個性。共性需求通常集中表現在基本的生活、健康服務項目上，同時老年人對社區服務需求上又存在一定的個性化的需求要求。因此在居家養老社區服務發展中，要切實設置供老人選擇的多樣化的服務項目。

（二）引導老年人樹立積極的養老生活態度

通過電視、廣播、網絡等新聞媒體渠道大力宣揚積極健康的養老方式，鼓勵老年人積極穩妥的應對生活，提高自己的生活質量。在老年人所居住的社區中，可以利用公共廣播及宣傳平臺，向老年人傳達積極樂觀健康的生活態度。同時也要不斷的提高老年人的法律意識，提高老年人的合法維權意識。

（三）運用政府力量滿足老年人社區服務需求

本文從老年人需求角度對居家養老社區服務進行研究，但政府在居家養老社區服務發展過程中起著主導作用。有效的滿足老年人的社區服務需求，需要政府發揮相關的職能[10]。

首先，居家養老社區服務的政策體系方面，應著重加強對居家養老社區服務體系的規劃。其次，資金供給方面主要針對居家養老社區服務中的部分完全的公共物品支付費用。最后，提高社區中管理和服務人員的專業化水平。選拔任用優秀的專業社會工作人才服務社區，同時也要引入其他各行業并且熱愛老年服務事業的人員。

參考文獻：

[1] 張奇林，趙青.我國社區居家養老模式發展探析[J].東北大學學報，2011（5）

[2]丁志宏，王莉莉.我國社區居家養老服務均等化研究[J].人口學刊，2011（5）

[3] 楊智慧.完善我國居家養老服務網絡建設研究[J].西南財經大學，2013（5）

[4]劉滿成.社區服務居家養老信息化需求研究[J].中國人民大學學報，2008（4）

[5]陳麗群.社區信息化建設的現狀及解決思路[J].硅谷，2012（12）

[6]彭艷芳.國內城市居家養老的研究綜述[J].社會工作理論探討，2010（3）

[7]趙青.我國社區居家養老模式的現狀及問題淺析[J].今日南國，2010（7）

[8]李文君.老齡化及養老服務模式發展研究[J].學理論，2010（5）

第9篇：居家養老服務內容范文

基本原則

區城鄉獨居老年人居家養老服務，以街道為主體，社區參與，由專業服務組織為符合條件的老年人提供生活照料、家政服務和精神慰藉等方面服務。服務經費由政府財政撥款，實行政府購買服務。規范審核審批程序，由街道辦事處核定，區民政部門核準。

服務對象

具有區常住戶籍，60周歲以上的城市“三無”人員、城鄉低保和低保邊緣家庭中的獨居老人。

獨居老年人是指與子女不在同一社區居住或雖與子女在同一社區居住，但子女因病、殘等原因，不具備照料老人能力。

服務內容、方式

（一）服務主要內容

為老年人提供日間生活照料服務；為半失能、失能的獨居老年人提供做（買）飯、代購物品、扶助戶外活動服務；為老年人提供送水、換煤氣、洗滌衣被、縫紉修補、整理衛生等家政服務，并為老年人整理衛生、心理咨詢及心理疏導，了解記錄老人的身體和生活狀況。

（二）服務形式

居家養老服務人員，由街道統一招聘具有法人資格，能依法獨立承擔法律責任的居家養老服務組織或家政服務公司，分片包干，按照規定的服務內容每天定時上門，為居家養老服務對象開展服務。對個別服務組織無法覆蓋的社區，服務方式由街道根據實際情況研究確定，并報區民政局備案。

各街道居家養老服中心在搞好上述服務的同時，根據本街道其他老年人的需求，指導各社區開展多種形式的養老服務活動。

服務時間及類別

享受居家養老服務的半失能老年人每人每天享受1.5小時服務，失能老年人每人每天享受2小時服務。

符合居家養老服務條件的老年人，本人要求增加服務項目的，超出指定服務范圍部分所需費用，由本人負擔。

人員類別認定

各街道成立人員類別認定評估小組，由社會事務辦公室牽頭，街道勞動保障、衛生等部門參與，負責對社區提報的轄區內老年人進行核定并報區民政局核準。

辦理程序

（一）申請。符合上述條件的老年人，自愿申請居家養老服務的，由街道委托社區受理申請，申請人須提交以下材料：

1.低保家庭老人須提交：

（1）《區居家養老服務申請審批表》；

（2）《最低生活保障證》復印件；

（3）申請人身份證復印件；

（4）與子女不在同一社區居住的證明。

2.低保邊緣家庭老人須提交：

（1）《區居家養老服務申請審批表》；

（2）《城鄉居民低保邊緣家庭資格認定審批檔案》；

（3）申請人身份證復印件；

（4）與子女不在同一社區居住的證明。

3.城市“三無”老人須提交：

（1）《區居家養老服務申請審批表》；

（2）所在社區居委會、街道出具的“三無”人員證明；

（3）申請人身份證復印件。

（二）審核、核準。居家養老服務申請審批按季度辦理，批準后次季度享受服務。

1.社區居委會接到申請人申請后，3個工作日內完成入戶調查，根據申請人的身體狀況和家庭情況進行初評，提出初評意見，進行公示，公示時間不少于5天。無異議后，報街道辦事處審核。

2.街道辦事處逐戶進行審核。經街道核定，符合條件的報區民政局核準，時限為10個工作日。

3.區民政局對申報材料進行審查并進行抽查，對符合條件的人員核準，時限為10個工作日。

（三）服務。各街道招聘的居家養老服務組織或家政服務公司服務從業人員，依據相關管理規定經衛生防疫部門體檢合格后，持健康證方可持證上崗，并佩帶《居家養老服務資格證》，按規定的項目為老年人分別提供服務。

（四）結算。居家養老服務費用按每人每小時15元標準撥付，由區民政局將經費明細報區財政局審核后，按照實際審批人數和標準會同區財政局按季度向街道撥付。由街道配套資金后通過銀行轉賬方式支付養老服務組織或家政公司。對個別服務組織無法覆蓋的社區，由街道另行確定服務方式的，其服務經費支付由街道根據實際情況支付。

符合居家養老服務條件且入住社會養老服務機構的老年人，由所在養老機構每季度向其戶籍所在社區居家養老服務站提交確認名單，經審核后，將補助金直接撥付養老機構。

（五）變更。服務對象項目提出變更要求的，按照申請程序重新辦理。

（六）撤銷。老人去世或出現其他不符合服務條件的情況后，街道辦事處應立即變更和停止提供服務，并報區民政局備案。

居家養老服務經費補助金標準與資金來源

居家養老服務經費補助標準為每人每小時15元，所需經費由區與街道兩級按6:4比例分擔。

監督管理

（一）加強組織領導。各街道辦事處要切實加強對居家養老服務工作的領導，做到分工明確、責任到人，保證居家養老服務工作的落實。街道、社區要安排專人負責，加強對居家養老服務工作的監督。

（二）加強服務人員管理。居家養老服務實行合同化管理，各街道要與養老服務組織或家政服務公司簽訂服務協議，明確各方責任義務及服務項目標準。街道、社區要建立回訪制度，定期征求服務對象的意見，并將相關情況通報養老服務組織或家政服務公司。

居家養老服務人員在一個月內有3次被服務對象投訴，或一周內連續兩次服務對象不滿意的，由街道協調服務組織予以查實后更換服務人員。

（三）強化監督檢查。區民政局會同區財政局進行定期檢查，發現弄虛作假騙取資金的，立即停發并按規定追回騙取資金，并依法追究相關人員的責任。區民政局要加強對服務工作的監督，每季度對居家養老服務情況進行抽查；各街道、社區要建立健全工作檔案；各街道每月應走訪一次服務對象，社區居委會每周應走訪一次服務對象，檢查服務質量，保證此項工作有序開展。