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第1篇：中醫基礎基礎理論范文

【關鍵詞】中醫；基礎理論；教學創新

中醫基礎理論作為整個中醫學體系的基礎性學科至關重要，根置于中國傳統文化中，概念抽象、模糊難懂，枯燥難記，只有不斷地創新教學方法，激發學生的學習興趣，才能在今后學習與臨床實踐中，做到融會貫通。

1中醫基礎理論的教學特點

中醫基礎理論不同于現代醫學，其特點以下：

1.1具抽象性中醫基礎理論不象現代醫學建立在解剖和實驗等科學的基礎之上，具體闡述人體臟腑的解剖結構，所講病因易被理解和認識。而是建立在人們生產生活實踐的基礎之上，通過總結實踐規律，來解釋人體各種生理病理現象，所講主要內容陰陽五行、人體臟腑、生理病理以及病因病機，比如說：元氣論、陰陽學說和五行學說等，都帶有哲學思辨，偏向于抽象性，理解十分困難。

1.2具有整體性和聯系性中醫基礎理論重視人與自然、社會的協調，認為人體與生存環境、心身的和諧是統一整體。在探診病因時，常常與宇宙自然結合整體性處理。而且所講述的是人們從長期生產生活實踐和臨床工作中總結出來的，必須依賴于臨床。不同現代醫學有具體的組織結構和實驗等作為基礎，即使脫離臨床也能理解。因此，在基礎理論學習中，必須聯系臨床實踐，才能夠熟練掌握對人體生理病理的認識以及發病原因和致病機理，系統性的對患者出現癥狀做出分析。

2中醫基礎理論教學中存在的問題

2.1學生產生畏難情緒，適應度慢由于中醫基礎理論具有較強的理論性、敘述性，都是些基本概念，專業術語，對剛進入中醫大學的學生來講，單靠認真死記書上講的內容，腦海中沒能及時跟進哲學思辨，去接受抽象的基礎理論肯定消化不了，許多學生學習興趣不高，產生畏難情緒。即使靠機械記住的，也不能在臨床實踐中做到舉一反三，甚至好多的學生是差不多學完了整個中醫學科的知識之后，才對中醫基礎理論知識有所了解。

2.2教學理論與實踐分割獨立，前后不一致在中醫基礎理論教學中，臨床實習只作為課堂教學的延伸和補充，檢驗前期教學的效果，被割裂為兩個相互獨立的階段，因此，在內容、目標上與理論教學難以保持前后一致，導致理論教學和臨床實踐嚴重脫節，學生將所學的基礎理論用于臨床實際問題運用效果不佳，科研能力明顯不足。

2.3 教學模式枯燥，成效不明顯中醫基礎理論文字古奧，內容博大精深，學生真正透徹領會抽象的術語、概念、學說并不容易。課堂上教師講、學生聽的滿堂灌教學模式過程中容易出現枯燥、單調和生硬，學生主動學習性差，完全處于被動接受狀態，易喪失學習興趣，從而影響對中醫學知識的理解。

3提高中醫基礎理論教學的創新方式

僅靠“老師教，學生聽”的填鴨式教學方式是遠遠不夠，必須要在實際教學任務中，針對現象找到良好的教學辦法，才會收到事半功倍的效果。

3.1結合臨床病例，基礎理論知識倒置教學在學習過程中，對學生不能夠理解的概念術語如何連貫運用，可結合臨床病例倒置教學。如講授“肺主行水”名詞術語，可先拿出臨床病例：某女，咳嗽咽痛發熱4天，熱退后出現一身悉腫。并提出問題，咳嗽為什么會產生水腫。學生主動思考分析后，得出結論：咳嗽乃肺氣失宣所致，而肺氣的宣發肅降與水液的輸布和排泄密切相關。繼之緊扣名詞術語的定義，強調正是由于肺氣宣發失常影響到水液代謝，水液停留于肌膚，發為水腫。如此這般的，學生便能深刻理解到抽象知識的理解，易于掌握。

3.2循循善誘學生開動腦筋，活學活用基礎理論知識教學課堂中，留下少許時間，給出接合本次課堂內容的一些病案，讓學生親自參與其中進行現場模擬診斷治療，分析病因、病位、病性、病勢等內容，給出藥方，然后再進行課堂討論，總結復習鞏固。這樣活躍了課堂氣氛，鍛煉臨床辯證分析能力，為今后學習打下堅實的基礎。

3.3培養學生學習人文知識，充分利用知識遷移鼓勵學生在課余時間，閱讀與中醫有關的哲學、人文等書籍，充分利用知識遷移，將所學的多種學科知識運用到中醫基礎理論學習的思考理解中，來掌握中醫的認知規律和學科特性，認識并接受抽象思維的中醫學習方式，確保學生在今后的臨床實踐中能舉一反三，融會貫通。

3.4 靈活運用教學方法，豐富教學形式積極靈活運用啟發教學、討論教學等多種教學方法開拓學生思維，提高教學質量。同時有效結合多媒體，通過課件、光盤、動畫等多重視聽效果學習中醫基礎理論。如臟腑經絡，可通過動畫片播放各經絡循經走向，給學生帶來視覺上的沖擊，加深印象。

3.5借助現代醫學學習中醫基礎理論利用中、西醫學的統一性，通過比來學習,來研究對于相同的生理及病理現象，中、西醫學則會發現共同點及不同點, 有助于中醫基礎理論的學習,認識中醫理論的特殊性。

4結束語

總之，“學無定法，教無定規”，中醫基礎理論是構筑中醫藥學的基石，認真研究每種教學創新方法特點及內容，并融于教學過程中，才能保證中醫基礎理論知識能較好的傳授給學生，為后期教學打下堅實的基礎。

參考文獻

［l］ 王蕾，李春英，張炎，等.中醫基礎理論教學調查情況分析［J］.中醫教育，2000，19(6):23．

［2］趙智輝.互動式教學探討［J］.南京軍醫學院學報，2002(24):l

［3］ 劉道清，周一謀.中醫名言大辭典[M].北京:中原農民出版社，1991:630-637

第2篇：中醫基礎基礎理論范文

1.1傳統教學模式的局限性中醫基礎理論蘊含著中國傳統的哲學思想和文化知識，語言晦澀，理論深奧，思維抽象。傳統教學模式以老師滔滔不絕講授為主，學生多坐在臺下默默聆聽。教學方式枯燥、單調、生硬，課堂氣氛沉悶、乏味，整個教學就像一首催眠曲，使人昏昏欲睡。這種以教師講解知識，學生被動接受為主的教學方式，忽略了學生的個體感受，剝奪了學生主動參與學習的機會，不利于學習興趣的培養，也無法發揮出學生自身蘊藏的巨大潛能。久而久之，學生喪失學習興趣，產生厭學情緒，甚至放棄學習中醫。不僅影響以后中醫課程的學習，也不利于中醫藥事業人才的培養。1.2“學導式”教學模式的特色“學導式”教學模式中學生處于主體地位，老師處于引導地位，不同于傳統教學“一支粉筆一堂課”的灌輸方式。教學中占主體地位的是學生，老師是引導者，帶領學生步入中醫殿堂，循循善誘開啟學生的智慧和潛能，師生之間是相互信任，相互尊重的平等關系?！皩W導式”教學模式重在激發學生的學習興趣，培養學生的自主學習能力?？鬃釉?“知之者不如好之者，好之者不如樂之者。”傳統教學模式只注重知識的講解和灌輸，忽視了學習興趣的培養和學習方法的指導，學生似乎得到了知識，但卻沒有自我學習知識的能力，漸漸失去學習的興趣。常言道“授人以魚，不如授人以漁”。“學導式”教學模式中，老師不僅給予知識，還要培養自主學習能力。當學生獲得自主學習能力后，學習的興趣會大大提高。

2“學導式”教學模式的實施方案

“學導式”教學模式的實施方案是多種多樣的，如PBL法、案例法、討論法、演講法、多媒體法、實驗法、臨床見習法等等。教學中可根據需要，綜合運用這些方法，建立學生的主體地位，培養學生的自學能力?，F舉例以問題教學法為主，綜合案例法、討論法、演講法等實施“學導式”教學模式的步驟。2.1教師設計問題教師圍繞教學大綱精心設計問題，所設問題要緊密聯系基本知識、基本理論和基本技能，有利于培養學生的中醫思維。中醫理論跟臨床實踐緊密相連，為了讓學生體會理論如何指導臨床，問題設置可以來自臨床病案。當學習完藏象章節后，可向學生布置如下病案討論分析:李某，男，40歲，2013年5月20日初診。主癥:咳嗽，痰白，痰粘難咯，疲倦，頭暈，食少，腹脹，四肢無力，便溏，惡心欲嘔，情緒低落，喜嘆氣，舌苔白膩，脈緩。自訴1周前感冒后咳嗽輸抗生素4天，具體用藥不詳。問題:①運用藏象理論分析病案所涉及臟腑。②闡釋每個癥狀發生的機制。③試述病變臟腑之間的關系。2.2學生討論問題讓學生根據所學的藏象知識分析討論病案提問。討論分組進行，討論前每組選出主持人和記錄員，主持人主持討論，要求每位學生發言，記錄員記錄討論情況。討論過程中，務必最大限度的調動學生積極性，讓每位學生都參與到討論中來扮演“臨床醫生”的角色，體會臨床診治過程。這樣也有利于培養團體意識，發揮團體能量。2.3組織學生發言討論結束后，每組主持人代表該組發言，本組同學補充，其他同學可以提問、發表意見。老師要仔細聆聽學生發言情況，從中了解學生知識的掌握程度。2.4討論老師總結討論結果，正確的鼓勵表揚，不足之處指出，同時給出問題答案。①病變所涉臟腑為肺、脾、胃、肝。②肺失宣降則咳嗽、咯痰;脾虛健運失職則食少，腹脹，氣血生化乏源可見疲倦，四肢無力，清陽不升則頭暈，下趨大腸則便溏;胃氣上逆可見惡心欲嘔;肝氣郁結則情緒低落，喜嘆氣。③肺脾共同參與宗氣生成和水液代謝，肺虛導致脾虛，脾虛引起肺虛，可造成機體氣虛和水濕潴留，出現咳嗽，痰多，食少，便溏，疲倦，四肢無力;脾氣以升為健，胃氣以降為和，脾升胃降，共同運化水谷完成消化，脾不升則頭暈，便溏，胃不降則惡心欲嘔;肝主疏泄，促進脾胃運化水谷，肝氣郁結，疏泄失職，累及脾胃，則脾失健運，胃失和降，表現為情緒低落，食欲下降，消化不及等。臟腑在生理上的密切聯系，決定了病理上的相互影響，運用整體觀念，分析病變臟腑之間的關系，體會中醫整體思維對臨床診治的指導作用。采用提問方式引導學生分析討論病案，綜合了所學知識，提高了解決臨床實際問題能力，潛移默化中也鍛煉了學生的中醫思維。

3“學導式”教學模式的意義

第3篇：中醫基礎基礎理論范文

關鍵詞:中醫基礎理論;MCAI;教學軟件;開發

隨著我國教學改革的深入發展，利用多種現代化設備，多方式?多渠道地向學生傳授知識技能，縮短學時，提高教學質量，己成為當前教學改革面臨的重要課題[1]?把MCAI引進課堂教學之中，是教學科學化和現代化的重要環節?MCAI(Multimedia Computer_assisted Instruction)是指以計算機為重要教學媒介所進行的教學活動?具有單位時間內信息量大?形式活潑多樣?題材豐富形象?容易激發學生的學習興趣，以及便于學生課后復習?查詢?自測等優勢[2]?Authorware是目前最好的制作CAI課件的軟件，具有很好的組合性?能把文本?圖像?影視?動畫?解說等教學素材以及運用flash和powerpoint制作的課件有機地組合在一起?因此，本課題組開發《中醫基礎理論》MCAI軟件以Authorware為主?

一?《中醫基礎理論》教學軟件開發的意義

《中醫基礎理論》是中醫學的主干和入門課程，在中醫教學中占重要地位[3]?但是它的知識紛繁雜亂，思維抽象，且好多內容都是直接以結論的形式呈現?學生在高中以前接受的是數理思維，則入大學接觸《中醫基礎理論》課程，往往對傳統中醫思維及表達方式不習慣，并對其科學性與使用有效性存有疑慮?而傳統的中醫基礎理論教學模式和方法過于注重教師的講授?灌輸，忽視了學生的主動思考?主觀體驗，也忽視了素質教育中最重要的探究能力?創新精神的培養?這些問題直接削弱學生學習的動力[4]，使教和學都出現了不同程度的困難?

為了解決上述問題，我們通過精心設計和編排，以Authorware7.0軟件為主，結合其它圖片?聲頻?視頻?動畫等制作軟件把相關內容制成MCAI軟件應用于中醫基礎理論教學中，保證了《中醫基礎理論》教學內容標準化?使傳統的教師講學生聽的教學組織形式發生了根本變化，學生可以根據自己的需要，隨時或反復利用MCAI軟件自學?從而達到掌握先進教學方法，培養學生能力，為提高《中醫基礎理論》教學質量和效率，摸索出一套行之有效的計算機輔助教學模式?同時，由于多媒體課件的制作，需要大量的時間收集素材資料，需要大量的時間設計制作，也需要具備整體設計創意的素質，因而《中醫基礎理論》MCAI軟件的開發可以為其它中醫課程的多媒體教學提供借鑒，為新教師提供多媒教學課件范例?尤其是西醫各專業的《中醫學》，因大部份內容與《中醫基礎理論》相同，如“陰陽五行”?“臟象”?“經絡”?“體質”?“病因病機”?“防治原則”等，按《中醫學》教學大綱的要求，作適當修改就可以用于《中醫學》的教學?

二?必要的前期準備工作

前期準備工作非常必要，只有做好各項準備，制作出來的軟件才能更適應《中醫基礎理論》的教學?前期準備工作主要包括以下幾個方面:

1?課程建設?在開發《中醫基礎理論》MCAI軟件之前，我們認真研究教學法，多次組織教育教學思想討論，發表有關教學論文數篇，并已建設《中醫基礎理論》的精品課程?網絡課程建設?試題庫等?

2?提高計算機應用水平?可以通過參加多媒體教學學習班和自學等形式?尤其是Authorwere和Flash等軟件，具有一定的難度，因此需要不斷學習和積累經驗?我們還通過參加省多媒體教材比賽積累了豐富的經驗?

3?資料收集?包括各版《中醫基礎理論》教材，相關的參考資料(包括中基教學參考書?MCAI軟件研發相關資料等)，更重要的是與教學內容相關的圖片?圖表?視頻?動畫等?

4?源程序的制作?在開發《中醫基礎理論》MCAI軟件之前，先用Authorwere7.0或FlashMX制作各章節的多媒體教學課件測試題(有時間限制，測試完畢自動顯示成績并保存)，運用于教學中并收集師生的反饋意見進行合理修改?

三?開發思路

我們的思路有四個方面:

1?如何把中醫基礎理論相關知識融合在MCAI軟件中，充分發揮其優勢和科學性，以更適宜學生自學?我們對近三年來中醫基礎理論新的教學改革觀點和MCAI軟件制作新動向和趨勢等資料進行詳細的整理?歸納?提煉，為軟件的開發打下良好的基礎?

2?在現有多種測試題課件源程序的基礎上，探討如何開發綜合測試?考核系統?可以吸取執業醫師考試和職稱考試的經驗，結合《中醫基礎理論》性質和大一學生的特點進行研究?

3?探討MCAI軟件如何與中醫基礎理論教學過程恰當地結合?依據教育心理學原理來創設良好的氛圍，處理好“主導”?“主體”?“工具”的關系，使學生真正成為知識的主動建構者;依據合理的教學價值取向，靈活有效地選擇使用MCAI軟件來優化教學過程，達到培養學生具有良好的中醫信息素養?具有終身學習的態度和能力?具有解決問題的意識和創造性思維的能力的目的?

4?剖析MCAI使用中存在的問題，總結使用MCAI軟件應注息和遵循的原則?使用策略等，進而達到培養學生能力，提高教學質量，摸索出一套行之有效的計算機輔助教學模式?

多媒體教學有諸多優勢，但并非盡善盡美?下一步我們將對傳統教學模式和MCAI軟件教學模式進行比較?研究，以開發出更科學的教學軟件?

參考文獻

[1] 劉甘娜.多媒體應用基礎[M].北京:高等教育出版社，1999.

[2] 胡霞.中醫基礎理論多媒體MCAI的應用評價及前景展望[J].中醫基礎理論教學.2002.12.

第4篇：中醫基礎基礎理論范文

“自主學習法”通常會讓學生以分散形式或集體形式自行設計學習方案，選定學習內容、方式、時間，進行有目的的學習，教學設計常以小組形式圍繞“問題”展開。通過在中醫基礎理論教學中應用“自主學習法”，探討提高學生自主學習能力的培養。實踐證明，實施“自主學習法”能夠提高學生的自主學習能力，提高學生綜合素質能力，也能提高教師的教學相長能力。是一種有效的教學方法。

關鍵詞：

自主學習法；中醫基礎理論；教學法

中醫基礎理論課授課對象是高中畢業后進入大學的大學一年級學生，學生在中小學階段接受的被動式的學習方式、邏輯性的思維方法，對于事物的認知方式是感性的。而在傳統的教學模式下，學生普遍感到學習中醫基礎理論課程內容抽象、概念復雜、信息量大、難以掌握，往往是通過死記硬背來學習，花費時間多，學習效果差，付出與獲得不成正比，在死記硬背中醫基礎理論課程的內容過程中，容易對中醫學相關課程漸失興趣。如何使學生在學習中醫基礎理論課中更有興趣、更有效地進行學習，如何培養學生自主學習的能力，成為當前中醫教育者們的研究改革的重點?！白灾鲗W習法”通常會讓學生以分散形式或集體形式自行設計學習方案，選定學習內容、方式、時間，進行有目的的學習，教學設計常以小組形式圍繞“問題”展開。本人在中醫基礎理論教學過程中實施了“自主學習法”，一方面提高了學生的自主學習能力，提高了學習效率，另一方面也提高了學生獨立思考、溝通交流、語言表達等各方面能力，進一步提高了學生的綜合素質[1-2]。

1實施“自主學習法”的形式和過程

筆者在承擔2009—2014中醫學專業的中醫基礎理論教學任務中，在“體質”這一章均引入了“自主學習法”的教學方法。具體方法為：①在講述該章節內容之前，教師將教學大綱發給學生，安排學生自主學習內容；②以寢室為單位成立學習小組，教師向學習小組提供問題；③學生根據教學大綱提示的掌握和熟悉內容，通過學校圖書館、校園網絡系統獲等不同途徑，掌握了解教材中所涉及知識的重點和難點內容；④學習小組根據自己所查閱的知識，以及教學大綱要求掌握的知識點，制作PPT后向全班同學進行陳述；⑤教師根據學生陳述的內容進行提問和總結，并點評學生在陳述中出現的問題和不足之處。

2實施“自主學習法”的體會

中醫基礎理論課程屬于中醫學的專業基礎課，是研究和學習中醫學其他各門課程的基礎，該課程多開設在大學一年級，對剛進入中醫學領域的理科學生而言學生而言，中醫基礎理論內容深奧、抽象、難以理解，不可能在有限的教學時數內掌握和理解中醫基礎理論課程的全部內容和知識。中醫學專業基礎課教師在教學過程中，針對學生的學習特點實施“自主學習法”等教學方法，加強了學生對自主學習模式的認識興趣，啟迪學生的思維，引導和培養學生的自主學習能力，可以提高學生的思考能力、分析問題和解決問題的能力，進而提高學生的學習興趣，提高學生的學習效率。與傳統的教學模式相比，在中醫基礎理論課程中實施“自主學習法”，其優勢可以提高學生的綜合素質能力、提高教師教學相長之能力。

2.1提高學生的綜合素質能力筆者在中醫基礎理論教學過程中實施了“自主學習法”，提高了學生的綜合素質，主要表現為：1）能充分調動了學生的學習積極性，吸引學生的興趣，學生自主學習的意愿和自己學習行動上有了一定的提高。因為興趣是人對客觀事物的一種積極認識傾向，是一種復雜的個性品質，它推動人去探求新的知識，發展新的能力?！白灾鲗W習法”改變了以往傳統的教學模式，教學形式新穎、輕松，激發了學生的學習興趣。學生們為了更好地在講臺上授課，都認真進行備課，充分掌握學習知識的重點，總結概括難點內容，進而激勵學生的求知欲望，鼓勵學生們學會自主學習。2）促進學生提高分析問題、解決問題的能力。學生根據老師提出的問題，學會利用學校的圖書館和網絡等資源，幫助自己理解難點知識；此外，學生們會根據教材中提到的知識點，利用網絡等資源，進行擴展和補充，通過課堂展示把所掌握的豐富而翔實的資料傳授給大家，進一步激發了學生的自主學習的潛質。3）以學習小組形式進行課堂匯報，提高了學生之間的溝通交流能力。學習小組成員一般會進行良好的分工合作，根據自己的特點和所長，領導并承擔一些工作，如有的同學演講能力較好，可以指導其他同學進行演講匯報練習。筆者認為，這樣的學習形式，對剛剛進入大學的學生而言，可以促進他們彼此了解、彼此增加信任。4）通過教師的總結和點評，為學生指明了今后的學習和工作需要注意的地方，如針對學生的特點，有的學生需要加強演講能力、有的學生加強查閱資料和閱讀能力、有的學生加強組織協調能力等，這些均使學生們了解自己存在的問題和不足。

筆者對學生收集資料和匯報講述進行點評和總結，發現學生存在的問題主要表現為：匯報講述通俗化和口語化較多、陳述教材中的重點內容不夠詳細、PPT制作后檢查不夠細致等。筆者認為這也讓學生們學會了在今后的學習中要做到精益求精、注意細節等問題。

2.2提高教師教學相長之能力目前中醫藥院校的課堂教學模式仍以教師講授為主，學生少有機會參與教學活動，教學過程則成為教師發揮演繹知識的過程，并非學生理解認識的過程。作為中醫院校的學生來說，專業課多，實驗課多，很難有充足的時間自主思考自由表達思維[3]。實施“自主學習法”，教學主體從教師轉變稱為學生，把學生的學習放在第一位置。這就要求教育者根據長遠發展的需要，以全面提高學生基本素質為宗旨，著眼于培養學生的學習態度、思維能力、創新意識和實踐能力[4]。課堂中教師和學生的身份互換，使得老師作為“學生”，也可以提高教師的業務能力，實現了教學相長，主要表現為：1）教師通過對學生提出問題、點評總結，提高了教師對教材中知識點的掌握和分析能力，通過學生的視角以充分了解學生對重點、難點內容的理解能力。2）教師通過學生的收集擴展資料，促進了自己對相關學科知識的理解和領悟，進一步擴寬了教師的視野。3）教師通過學生的匯報陳述，學習學生的優點，如PPT的視頻剪切制作、匯報演講能力等，提高自身的業務能力。4）實施“自主學習法”，使課堂上教師和學生的身份進行了互換，教師作為“學生”傾聽學生們的講解，這樣的方式拉近了教師和學生的距離，從而建立了和諧、平等的師生關系，有利于學生的自主學習，也有利于教師今后的教學和課堂管理，真正地實現教學相長，共同促進師生的進步。在中醫基礎理論教學過程中實施“自主學習法”，可以說收到了良好的教學效果。因此，結合學生實際情況把培養學生自主學習能力貫穿整中醫基礎理論教學活動中，為培養學生終身自主學習的意識、能力和發展打下基礎。

參考文獻

[1]彭榮翠，梁天堅，藍麗霞，等.中醫PBL教學與大學生自主學習能力培養的實踐研究[J].時珍國醫國藥，2013，24（7）：1769.

[2]巴哈爾•哈德爾，王存芬，韓玉芬.“自主學習式”教學法在中醫診斷學教學中的應用體會[J].新疆中醫藥，2010，28（6）：51-52.

[3]王燕.淺議中醫院校學生自主學習能力的培養[J].廣西中醫藥大學學報，2014，17:28-29.

第5篇：中醫基礎基礎理論范文

關鍵詞：中醫基礎理論教學 信息技術 基礎課程

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A 文章編號：1674-2117（2014）22-00-01

隨著信息技術的不斷發展進步，各種教學技術不斷發展，在中醫基礎理論教學中，存在知識點多、傳統教學方式無趣的特點，現代信息技術的應用為中醫基礎理論教學提供了很大的幫助，本文主要分析中醫基礎理論教學中信息技術應用現狀及其應對方法。

1 中醫基礎理論教學中信息技術的應用現狀

中醫基礎理論教學是學習中醫的基礎課程，學生之前基本沒有接觸過中醫理論知識，尤其是對于剛入校的學生而言，嚴重欠缺課堂筆記和歸納教學重點的能力，大量的中醫理論知識的輸入往往不會留給學生體會或者領悟的時間，教學效果不太好。當前的現代教學信息技術的應用中，目前已經得到了普遍使用，并在使用中不斷取得了成功，不斷地改善了教學效果，但是不可否認的是信息技術的應用也存在很大的問題。

信息技術的應用雖然為教學帶來了極大的便利，但是學生普遍感覺到教學進度快，沒時間做筆記，影響教學效果。也就是說，采用信息技術的教學方式，如多媒體等，雖然授課內容被不斷豐富，但是學生普遍感覺到知識點過于繁雜、速度快，跟不上教學的節奏。

2 應對措施

針對以上中醫理論教學信息技術應用現狀，本文建議從以下幾方面應對。

2.1 多媒體教學的改進

在采用多媒體技術中需要注意與傳統教學方法的結合使用，中醫基礎理論教學具有知識量大、生動形象的特點，此作用相較板書教學，其效果是非常明顯的，若是在多媒體教學中能夠避免教學中的很多缺點，相信能夠極大地提高教學效果。在多媒體的教學中一定要注意教學進度的控制，為更好地控制教學節奏，可以適當采用傳統板書教學方法與多媒體教學結合的教學方式，采用生動的語言進行講解，從而提高教學效果。

在多媒體教學課件的制作中，需要注意在幻燈片上不能放全部的教學內容，避免學生難以把握教學重點。在采用多媒體教學與板書教學結合的教學中需要充分發揮出教師的作用，緩解學生的疲勞，不能過分擴大多媒體教學的作用，忽視了知識點的詳細講解。在平時的教學中，需要明白多媒體教學的適用范圍，不能過分夸大多媒體教學的重要性，針對一般概念性的知識，最好以口述為主，避免采用大量的視頻或者是動畫提高教學效果。

在平時的教學中，需要把握重點，提高教學效果，可以綜合采用語言、文字以及圖像等將重點知識或者是復雜知識簡單化，幫助學生建立中醫藥獨特的思維模式，更好地掌握教學重難點。在多媒體教學的實踐中需要針對不同教學環節，采用合適的教學方式，如概念性知識的講解可以采用一些口述或者幻燈片論述，而在對臨床密切知識點的講述中就需要借助錄像以及視頻等。在多媒體使用的教學中需要注意科學性。例如，感冒的癥狀，可以聯系抽象概念，闡述相關病機肺氣上逆等內容進行解釋。

2.2 采用計算機虛擬情境教學

計算機虛擬情境教學方法，是仿真顯示情境的一種教學方法，能達到傳統教學所不能達到的教學效果，能夠更好地便于學生理解知識。在使用中，如在中醫的舌診、陰虛以及脈診等的教學中，采用抽象癥狀和體征等能更加生動地體現知識，定格分析瞬間的癥狀和體征，使學生能夠進入到微觀的環境中，教學內容更加生動。例如，在講授血液循環中，可以制作多媒體課件等，仿真人體血液循環，這樣更方便教學。

在這種方法的教學中，一定要注意情境的創造以及自身語言的使用，不能讓學生發散思維，影響教學效果。例如，在陰陽學的講述中，這些知識非常的抽象，教師在講授中可以采用這種教學方法，通過世界起源圖等進行動態演示，加強學生對抽象概念的理解。在采用病例教學中，如針對生理功能的講解時，可以采用一些實例進行分析，如范進中舉，引導學生采用中醫理論進行分析，逐漸說明心與活動的管理，也就是中醫所說的心主神志。

2.3 PLB應用改進

為了保證學生在短時間內得到無限知識，避免出現信息技術的引進造成學生知識點難以掌握，所以設計部分知識點采用PLB教學方法，把大綱中的重點、難點進行深入的研究和拓展，還需要注意相關文獻的整理工作，將理論知識與實踐結合在儀器上，提高教學效率。教師需要經過討論，精心設計課程，突出綜合性以及趣味性，研究一些典型病例，觀察綜合性的知識，指導學生查閱資料，從而引導學生以正確的思維分析、整理問題，培養學生的創造性思維。在教學中，針對學生爭論的焦點，教師需要進行總結，并指出其中的不足和需要改進的建議。

3 結語

綜上所述，本文主要分析了中醫基礎理論教學中信息技術的應用現狀以及應對措施。任何一種信息技術教學方法都不是完美的，在以后的教學中需要充分利用現代信息技術，結合不同教學方法，來提高教學效率。

（河南中醫學院基礎醫學院，河南 鄭州 450046）

參考文獻：

[1]劉迎輝，劉忠文，杜紅衛等.淺談PBL教學法在中醫基礎理論教學中的應用[J].中國實用醫藥，2010，5（25）：272-273.

第6篇：中醫基礎基礎理論范文

關鍵詞：中醫基礎理論；PBL；教學改革

PBL（Problem　Based　Learning，基于問題的學習）自1969年在醫學教育中應用以來，目前已成為國內外較為流行的一種教學模式，該教學模式一經應用便展現出與傳統教學模式所不具備的巨大優勢。PBL模式理論強調把學習設置到真實的、復雜的、有意義的問題情境中，學習者圍繞著問題結合成小組，通過合作學習解決問題、獲得隱含于問題背后的知識，從而形成自主學習和合作學習的能力[1]。PBL教學是指在教學過程中，以問題為基礎，以學生為中心的小組討論式教學。在這個過程中，教師提供獲取學習資源的途徑和學習方法的適當指導，讓學生解決真實情境問題。PBL教學是一種與建構主義學習理論和教學原則相吻合的教學模式[2，3]。我國近幾年來的基礎教育新課程改革十分提倡“PBL”這一教學理念。

1.PBL教學法在中醫基礎理論課程中的應用

教學對象選擇與分組：選擇中我校2010級中醫七年制專業不同方向（傳統中醫方向、中醫方向）的教學班級，對七年制傳統中醫方向30人中醫基礎理論課程采用PBL教學方法，每5人一組，共6個小組；中醫方向110人采用傳統授課方法。兩個班級所用教材均為孫廣仁主編，中國中醫藥出版社出版的《中醫基礎理論》新世紀全國高等中醫藥院校規劃教材。

課程教學章節的選擇：中醫七年制傳統中醫方向在課堂講授完緒論、中醫學的哲學基礎精氣學說、陰陽學說后選擇五行學說；藏象學說在講授完藏象的概論及五臟中的“心”的前提下，進行其它四臟臟及其六腑；病因學說中講授完風邪之后的其它邪氣及其七情、痰飲、瘀血等內容，進行PBL教學法試用。于學期末進行理論考核和PBL教學法教學效果問卷調查評價分析。

編寫新的教學大綱：應用PBL教學模式進行教學的成敗關鍵是要尊重客觀規律，制定適合于學生的PBL教學的教學大綱。根據教育部頒布的《中醫基礎理論》教學大綱的要求，列出難點、重點及必須掌握的知識點，針對學生的知識背景，擬定部分思考題與教學案例，并在應用前期提供少量輔導材料。

編寫教學案例：為了使PBL教學達到預期的效果，與教研室的有關教師多次研討，制定PBL教學的具體案例，病例中的問題具有劣構性。每個病例都有學習重點，且有不同的臨床癥狀和檢驗結果，涵蓋相應的課程內容。每個病例后面根據教學大綱的要求提出了許多相應的引導性問題，以引導學生進行課外的自我學習、資料查閱和準備討論提綱。

編寫教師指南：因教師水平的差異可能會對案例的理解不同，為避免對問題理解的差異及其對討論內容引導的不同，針對引導性問題和學生可能提出的疑問，編寫教師參考指南，對每個問題提供了參考解決方案。

制定具體實施步驟：PBL實施過程要求各個學習小組針對相關問題自學教材，利用圖書館和互聯網查閱相關資料，做讀書筆記。討論課前將教學案例及問題發給學生，讓學生查閱資料，預習相關的知識點，自學總結，準備小組討論提綱。小組成員之間可相互討論；小組討論后，推薦1名代表參加大班討論。大班討論時，由每組推選的代表講解，本組其他成員可及時補充，其他組成員在該組講解之后，可以進行提問。最后，教師搜集一些帶有共同性的問題，總結講解、概括歸納本次課的重點及難點。此外，課堂討論前，教師應隨機地檢查學生的預習筆記，了解學生的主動學習情況。課后，教師根據學生討論中的表現，實事求是、客觀地做出評定。上述PBL教學法實施的步驟概括為：提出問題—學生自學—小組討論—大班討論—教師總結。

2.PBL教學法教學效果的初步評價

理論考核評價分析：PBL教學方法組平均成績78.4士9.8，傳統授課法組平均分73.8士10.2，差異有統計學意義（t=2.2074，p=0.0289

PBL教學法教學效果采用問卷調查的形式，問卷調查主要包括課堂氣氛、學習態度、學習興趣、理解接受、主動學習、溝通協調、團隊合作等方面。結果顯示，課堂氣氛方面，PBL教學法組90.0％學生感覺課堂氣氛活躍，較系統講授法組（67.3％）明顯改善；學習態度考評如聽課狀態、課堂紀律方面，PBL教學法組（83.3%）較傳統教學方法（76.4%）有改善；學習興趣方面，PBL教學法組（83.3％）較傳統講授法組（77.3％）學習興趣有所提高；在知識的理解接受方面，PBL教學法組76.7％學生能較好地分析案例，較傳統講授法組（71.8％）有所增強。另外，PBL教學法組在自主學習、獨立思維和團隊協作能力等方面，分別為80.0％、87.0％和73.3％，較傳統教學法組60.9％、72.7％和58.2％高?？梢姡琍BL教學法較之傳統授課法展現出了較大的優勢。

3.討論

中醫基礎理論是是闡釋和介紹中醫學的基本理論、基本知識和基本思維方法的課程。由于中醫學發展的歷史跨度大，以及現代人文環境的影響，使得當代學生對中醫基礎理論相關問題的理解，或者在如何正確學習中醫基礎理論的認識上容易產生較大的偏差。在實際教學中學生則普遍感到該課程概念多而陌生，內容抽象，理論深奧，信息量大，難以深刻領會所學內容。針對以上特點，采用PBL教學方法，可以使抽象的內容變得形象具體，深奧的理論更淺顯易懂，提高學生自主學習該門課程的興趣，培養學生分析問題、解決問題的能力。

PBL教學作為一種有效的教學模式，對師生的互動合作、探究學習及自身觀念、態度和行為上的改變有著重要意義。當然為了更好的推進和實施PBL教學方法還需要不斷地在實踐中總計經驗，如要更加深刻的了解學生的學習狀態，學習特點，為學生提供參與的機會；尊重學生的主體地位，積極鼓勵與引導學生更多的參與其中；鼓勵學生提問，及時指導學生在認識上出現的偏差；注重教學形式的合理運用，實現在參與中發展。通過PBL教學方法的應用與實踐，我們已初步探索出一套行之有效且適合于傳統型中醫方向的中醫基礎理論課程教學模式與方法，初步建立了PBL教學方法中“教”與“學”的效果評價機制，這必將對PBL教學法在中醫基礎理論課程中的推廣應用提供借鑒與參考意義。

參考文獻：

[1]Chan　LC.Factors　affecting　the　quality　of　problem-based　learning　in　ahybrid　medical　curriculum[J].Kaohsiung　J　Med　Sci，2009，25（5）：254-257.

第7篇：中醫基礎基礎理論范文

1西醫學與中醫學的哲學基礎

1．1西醫學的世界觀和方法論

西醫學的發展與現代西方科技的發展同步，西方現代科技的快速發展有賴于17世紀興起的機械唯物主義世界觀，法國醫生拉美特里（Lamettrie）著作《人是機器》就是把人體醫學研究納入機械唯物主義的主要代表。還原論是機械唯物主義的主要方法論，主張將物質的高級運動形式（如生命運動）歸結于低級運動形式（如機械運動），用低級運動形式的規律代替高級運動形式的規律的形而上學方法。還原論認為，各種現象都可還原成一組基本的要素，各基本要素彼此獨立，通過對這些基本要素的研究，可推知整體現象的本質。在這種思想的指導下，通過不斷的醫學實踐逐步建立了解剖學、生理學、病理學、微生物等學科，為現代醫學奠定了理論基礎，促使醫學研究日益向微細方向深入，從大體水平、組織水平、細胞水平、分子水平，甚至到達基因水平［2］。迄今為止，以還原論為哲學指導的醫學研究已經取得了輝煌的成就，重組DNA理論和技術更是引起了生物學、醫學的革命性變化，分子生物學將各個學科的研究內容引入到分子水平，使人們對生物學原理和規律的認識越來越接近生命的本質［3］。可見西醫理論的世界觀源自于西方機械唯物主義世界觀，西醫學研究的方法論傾向于還原論。

1．2中醫學的世界觀和方法論

中醫學理論是以中國古代自然辯證法為指導的，陰陽五行學說是其理論基礎，注重整體觀、聯系觀、平衡觀是其主要的特點。系統論作為一門學科是美籍奧地利生物學家L?V?貝塔朗菲提出的，其核心思想是系統的整體觀。任何系統都是一個有機的整體，它不是各個部分的機械組合或簡單相加。系統的整體功能是各要素在孤立狀態下所沒有的性質。同時，系統中各要素不是孤立地存在著，每個要素在系統中都處于一定的位置上，起著特定的作用，要素之間相互關聯，構成一個不可分割的整體［4］。中醫理論誕生于中華文化的母體中，其指導觀是以中國古代自然辯證法為指導的，陰陽五行學說是中醫理論的核心理念，以陰陽平衡觀和五行相關學說貫穿于中醫理論的全過程。陰陽學說代表著人體與環境，機體內部、臟腑間、氣血津液間的動態平衡觀，五行學說代表著機體內部的多系統、多層次相互間的聯系觀，因此整體觀、平衡觀、系統觀、聯系觀是中醫理論的主線。經過近千年的臨床實踐，形成了一套融辨證論治、理法方藥于一體的較系統的臨床醫學理論，對疾病診治有著較強的整體性、系統性性、聯系性，其研究方法完全符合系統論思想?？梢娭嗅t學理論的世界觀源自于以中國古代的自然辯證法，中醫學研究的方法論符合系統論。

2中醫學理論與西醫學各自的理論特點及不足

醫學是以人體為研究主體，以保護和促進人類健康、預防疾病為研究內容的科學［5］。由研究的主體、內容可以知道西醫學和中醫學是可以相通的。由于兩個醫學理論有著完全不同的世界觀和方法論，其理論也各具特點和不足。從兩者特點可見，他們的世界觀是可以互通的，方法論是可以互補的。

2．1西醫學基礎理論特點與不足

2．1．1西醫學基礎理論特點西醫理論是以還原論哲學觀為指導，他的發展與現代西方科技發展同步，從醫學的形式看西醫學遵循著現代科學以還原論哲學觀為指導，它以客觀、具體、形象的實物證據為基礎，重視人體細微結構的分析研究，用微觀的變化解釋宏觀現象的本質就成了西醫學縱向思維方式的基礎［6］。西醫學把單元結構作為其理論基礎，把單元結構局部微觀的生理、病理變化作為研究依據，善于抓住疾病的根本原因和起始因素，主張對疾病的一元化的解釋，根據西醫學的基本特點我們可以把以還原論為指導的以單元結構為基礎的西醫學簡單理解為“元”醫學。西醫這種純技術的還原論的研究方式促進了人類醫學健康事業的快速發展，多數傳染病被有效控制、多數疾病找到了診斷治療的方法，人類平均壽命得到了很大提高。

2．1．2西醫學理論的不足隨著時代的發展，西醫學這種過于依賴于實驗科學，過于強調對人體微觀結構的研究，把生命視為一個線性的系統，以簡單的因果關系來推導生命活動、推導生理病理、推導治療手段的還原論方法日見其局限性。有時單純的還原分析難以導出由一些隨機、綜合因素所引發的變化和產生結果的機制［7］。例如，生物體活性的理解，按線性關系從無活性不能得出活性；沒有組成要素的非線性關系、復雜系統的概念，則難以理解活性［8］。由于還原論過于強調新發現、新技術，新的技術常常以市場為導向而忘記了醫學研究的人本主義精神，存在著技術性有余、思想性不足的現象。其片面性、局限性是難以避免的，例如隨著社會發展現代醫學雖然對一些慢性疾病如高血壓、糖尿病、心腦血管疾病的病因、病理、防治方法的認識均達到了空前的高度，診斷治療方法不斷增多，但從整個社會的角度看其發病率和死亡率居高不下，并有不斷升高的趨勢，給患者、患者家庭和社會帶來了極大負擔。創新技術產生的成果被快速產業化運用于臨床，為過度檢查、過度治療提供了理論庇護。其產生的后果具有一定的普遍性，已經引起了社會各方關注。這種非人性化的局限性是以單純的技術至上的還原論的哲學觀指導下的西醫自身無法解決的。

2．2中醫學基礎理論特點與不足

2．2．1中醫學基礎理論特點中醫學以陰陽平衡觀為指導，以五行相關學說為聯系，用辨證論治的方法進行疾病的診治，具有較強的整體性和系統性，中醫理論誕生于中華文化的母體中，以陰陽平衡觀和五行相關學說貫穿于中醫理論的過程，臟腑、氣血津液學說代表某一臟器的結構單元的動態平衡觀，五行生克代表著多個臟器間的多層次的相互影響和相互協調的層次平衡關系，天地人的平衡觀代表人與環境的整體平衡狀態，因此動態平衡觀是中醫理論的主線。經過近千年的臨床實踐，形成了一套以陰陽平衡為指導的，融理法方藥于一體的較系統的臨床醫學理論，對疾病診治有著較強的系統性和完整性，對人體健康和對疾病總的看法是以平衡觀、聯系觀為基礎的。因此中醫的思維方式是以動態平衡為基本線索的整體性、系統性思維模式。我們可以簡單理解為“衡”醫學。

2．2．2中醫學理論的不足中醫理論系統觀思維是其最大的特點，但我們必須看到系統論不是孤立存在的，其核心內涵是需要以還原論為基礎的，在中醫理論的構建中，由于中醫理論對還原論思想有著先天不足，過于依賴系統思維，對一些客觀存在的結構不夠重視，不重視對微觀結構的研究，常常在診斷疾病過程中存在病變部位不清，治療方法籠統的缺陷，面對蓬勃發展的西醫科技，常常顯示出思想性有余而技術性不足。我們只有在充分了解各個組織、器官、系統的結構和功能的基礎上才可能進行系統性、整體性的研究。否則這種系統論的研究只能是一種“暗箱”。

2．3中西醫結合醫學的特點與不足

從當代中西醫結合的形式看，我們不難知道，中西醫結合取得的成果主要體現在技術層面，如用西醫的方法來發展、研究、解釋中醫理論，用西醫的方法來評價中醫診斷和療效，用西醫的方法來研究中藥（藥理分析、組方成分分析），以中醫的療法補充西醫治療或用西醫的療法補充中醫治療，用西醫的技術方法進行檢查診斷，用中醫的方法進行治療，或同一病種使用中西醫兩種方法進行診治，這些中西醫結合方式雖然在臨床上取得了不少令人滿意的成果，但基本停留在技術層面的互補，對中醫科學性論證及對中醫理論的局部觀點的證實，以及對中藥組分分析，存在著點多、線長、面廣，較龐雜不夠系統，且多處于摸索和嘗試階段。其主體指導思想仍然是把中醫藥處于被動從屬和被檢驗和驗證的地位用還原論方法指導中醫藥現代化。由于缺乏有效的醫學思想和創新醫學理論的指導，中醫與西醫在醫學指導思想和醫學基本理論層面上的結合非常有限，帶有很大的盲目性和隨機性。中西醫結合雖然走過了50余年，至今未能形成系統的中西醫結合醫學基本理論。所以中西醫結合目前只是處于發展的初級階段，遠不能滿足于社會對中西醫結合醫學學科發展的需要，急需在取得前述的大量成果、經驗、素材的基礎上結合中西醫兩個學科各自的世界觀、方法論、基礎理論特點進行更高層面的結合研究。

3創新理論的醫學哲學基礎

3．1中西醫結合醫學創新理論的世界觀

由中西醫學理論特點進行綜合分析可知，中醫理論具有整體觀、平衡觀、系統觀的“衡”醫學特點，其研究方法傾向于以中國古代的自然辯證法，具有與系統論相符合的醫學哲學觀。西醫理論具有以單元結構觀的“元”醫學的特點，其發展受西方機械唯物主義的影響較大，具有與還原論思想相符的醫學哲學觀。從當代的哲學觀看，無論是自然辯證法還是機械唯物主義都有著歷史的局限性。辯證唯物主義（辯證唯物論）是的哲學理論，是把唯物主義和辯證法有機地統一起來的科學世界觀。在醫學理論的世界觀中辯證唯物主義世界觀同樣可以把自然辯證法和機械唯物論有機結合起來，作為中西醫結合醫學理論的世界觀。

3．2中西醫結合醫學創新理論的方法論

由前述分析可知，無論是還原論還是系統論都有著其方法論的局限性，都不具備引領中西醫結合醫學基本理論發展的重任。我們把西醫理論以解剖結構單元為基礎的“元”醫學特點與中醫理論平衡觀為基礎的“衡”醫學特點進行融合，形成還原論與系統論相統一的“元衡論”觀點?！霸笔俏麽t理論的精髓，是結構單元的簡稱有形態的、結構的內涵，是以靜態的、孤立角度研究人體；“衡”有陰陽平衡觀的基本內涵，是中醫理論的精髓，有平衡的、聯系的、動態的內涵，是以聯系的角度研究人體。我們可以把“元衡論”簡單地理解為以結構單元為研究基礎的人體平衡觀。包括整體單元結構、層次單元結構、單元結構三個層面相互聯系相互影響的動態平衡狀態。用它進行醫學研究就可以形成兼顧點（單元結構）、線和面（層次單元結構）、立體的（整體單元結構）多維研究思路，可以豐富陰陽平衡理論的內容，完善中醫的科學內涵，彌補西醫學重技術輕思想，重局部輕整體的不足。使對疾病的分析更具整體性、系統性。用它來指導中西醫結合醫學的基本理論構建可以有效地兼顧局部與整體、宏觀與微觀、結構與功能等?？梢宰鳛橐环N中西醫結合醫學的方法論。用于指導疾病預防、控制、病因病機、診斷、治療等研究。

3．3中醫理論、西醫理論、中西醫結合元衡論觀點的醫學哲學特點

中醫理論、西醫理論、中西醫結合元衡論觀點的醫學哲學特點見表1。

3．4試用“元衡論”指導臨床醫學研究

痤瘡有著復雜的病因病機，我們曾經以“元衡論”對痤瘡的病因及治療進行分析研究，可以看到痤瘡的發病是由于三個層次的內在平衡失調共同作用產生的，性腺雄激素循環為第一層次，皮脂腺皮脂循環為第二層次，微生態循環為第三級，當他們的循環保持平衡時，人體不會發病，當第一個循環被打破，會引起連鎖反應，導致第二層次循環的平衡被打破，皮脂分泌增加，進而導致第三級循環的微生態的平衡被打破進而引發痤瘡。這三個循環由第一層次到第二層次到第三層次分別由雄激素、皮脂參與介導，構成一個由低級向高級依次發展的病理過程［9］。我們根據病因病機特點，有針對性地分解為三個層次分別針對皮膚微生態、皮脂腺分泌和雄激素分泌等進行治療，明顯提高了療效，減少了復發。同樣的道理，遇有復雜難愈的疾病，我們也可以用類似的“元衡論”思維進行臨床研究，例如慢性下肢靜脈性潰瘍，是一種慢性的、頑固的、反復不愈的疾病，不僅給患者帶來很多痛苦，醫學上沒有有效的治療手段，醫學上一般認為靜脈性潰瘍的病因是靜脈曲張后靜脈機能不全，靜脈長期淤血，毛細血管損傷，通透性增加，組織水腫，最后因輕微外傷或感染形成潰瘍［10］。但通過我們的一組研究可知，以上情況只反映了病因的一個方面，靜脈性潰瘍除與下肢靜脈曲張有關外，有多種因素共同參與，與下肢淤積性皮炎、足癬、甲癬、反復發作的丹毒、甲溝炎、心衰、糖尿病等均有一定關系［11］。從“元衡論”觀點看包括三個層次的失調：①下肢靜脈曲張—靜脈循環障礙—淤積性皮炎；②慢性足部真菌感染—反復引起丹毒—淋巴循環障礙—淤積性皮炎；③淤積性皮炎—外傷感染—微生態失調—皮膚潰瘍?？梢婌o脈性潰瘍的發生是有多層次病因導致的，其反復不愈、頑固難治是由該病病因的多樣性和病情的復雜性決定的。通過給以相應的針對各層次的綜合治療和相關的健康教育，可以大幅提高療效，并且可以有針對性防治復發［12］。

第8篇：中醫基礎基礎理論范文

【關鍵詞】 冬病夏治； 中醫學； 理論

冬病夏治療法即人體冬季易發、多發、既發、復發等相關病癥，在夏季給予針對性的特殊方法施治，從而使冬季將發、要發的病癥減輕或消失的一種特色治療方法， 是中醫學“天人合一”的整體觀和“未病先防”的疾病預防觀的具體運用。本文初步探討該療法的理論基礎，為其臨床治療運用提供理論依據。

1 冬病夏治的概念和理論淵源

1.1 冬病夏治的概念“冬病”是指某些好發于冬季或在冬季易加重的虛、寒、里、陰病癥，長期反復發作導致肺、脾、腎三臟虧虛，陽氣不足，具體多為腎、肺、脾胃、鼻、肢體經絡等系統的纏綿難愈病癥，如咳嗽，哮喘、喘癥、慢性泄瀉、關節冷痛僵硬、怕冷、體虛易感等；“夏治”是指在夏季三伏時令、機體陽氣最旺之時，采取順應自然，借用自然之“溫”、“熱”溫補陽氣，散寒驅邪，活血通脈，增強機體之正氣，并在人體的特定穴位上進行藥物敷貼、藥物注射、艾灸或內服藥物以及埋線、刮痧、拔罐、熏洗、氣霧劑吸入等方法來治療或預防上述疾病。冬病夏治療法就是對冬季氣候寒冷時好發及感寒后易發的一些宿疾，在夏季氣溫高和機體陽氣旺盛時，給予溫陽補益的治療方法，從而祛除體內沉積之寒氣，調整人體陰陽，使達到陰平陽秘，宿疾得以恢復。

1.2 冬病夏治的理論淵源冬病夏治法源于《素問·四氣調神大論》中提出的“春夏養陽”養生法則?！端貑枴に臍庹{神大論》：“夫四時陰陽者，萬物之根本也，所以圣人春夏養陽，秋冬養陰，以從其根?！逼湟馑际谴合捻槕枤馍l、萬物始生之特點；秋冬順應萬物收斂閉藏、陰氣漸生之特點。即春夏養生、養長，以養陽；秋冬養收、養藏，以養陰。正如清·張志聰所言：“春夏陽盛于外而虛于內，故當養其內虛之陽，宜用辛熱溫陽飲食以補陽氣；秋冬陰盛于外而虛于內，故當養其內虛之陰，宜用寒涼養陰飲食以補陰氣。”明代李時珍《本草綱目》四時用藥例中更有具體措施：“春月宜加辛溫之藥，如薄荷、荊芥之類，以順春升之氣；夏月宜加辛熱之藥，香薷、生姜之類，以順夏浮之氣；長夏宜加辛溫之藥，人參、白術、蒼術、生姜之類，以順化成之氣；秋月宜加酸溫之藥，芍藥、烏梅之類，以順秋降之氣；冬月宜加苦寒之藥，黃芩、知母之類；以順冬沉之氣。所謂順四時而養也?！?/p>

2 冬病夏治的治療方法

中醫學有“急則治其標，緩則治其本”的治病原則。夏季三伏天冬病處于緩解期，此時人體臟腑功能相對穩定，病情亦穩定，但人體陽氣盛于外而虛于內，皮膚腠理相對疏松，采取審因辨證論治的治療方法：一采用內服溫補藥物以扶助正氣，根據患者體質情況，分別采用補肺固表、健脾化痰、益腎納氣等治法，驅逐寒邪，以消除冬病之夙邪；二重點運用穴位貼敷、穴位注射、熱敷、熏洗等外治方法養其內虛之陽，以助生長之能，達到扶正祛邪、促進疾病好轉，以期收到“治病求本”的療效［1］。

3 冬病夏治的理論基礎

3.1 從氣機升降論冬病夏治中醫氣機升降出入學說與《易經》的卦象相互為用，《易經》震、離、兌、坎等四卦象則具體演示了春夏秋冬四氣的氣機升降出入運動變化，秋天燥金肅殺之氣，至陰肅肅、自天而降，陽氣收斂而沉降，如兌卦之象；至冬天，陽氣藏于五臟，內實外虛，如坎卦之象，因此冬天易感受寒邪致病，或陽虛之體寒病易加重。此時因陽氣藏于五臟，五臟實，冬天治療，而致實實之戒，故治療效果不是很明顯。春天人體陽氣乘肝木升發、疏泄之勢由里出表，如震卦一陽奮起于地下，病情減輕；至夏天陽氣實于表，虛于里，如離卦中虛外實之象，此時若誤用寒涼，則更傷五臟陽氣，犯虛虛之戒，以致冬天病情加重；若此時，以五臟陽氣虛之時而采用溫補之法，虛既得實，正氣不虧即能抗邪，治療效果較好。

3.2 從四季陰陽論冬病夏治春溫，夏熱，長夏濕，秋燥，冬寒，這是四時五氣之氣。當其“太過”與“不及”皆可成為致病因素，加非其時而有其氣如春氣當溫，今反為寒；冬令當寒，今反為溫。凡此等等，不但植物生長受到氣候的影響，而且人體將受其傷害，正如《素問·六微旨大論》云：“亢則害，承乃制，制則生化……害則敗亂，生化大病。” 根據《內經》天人合一的學說，人體的陽氣與自然界的陽氣相一致，即生于春，旺于夏，收于秋，而藏于冬。 同時在一年的氣候變化中，“冬至”與“夏至”是陰陽轉化的兩個轉折點，冬至伊始，陽氣漸生，陰氣漸衰，經過小寒、大寒、立春、雨水、驚蟄、春分、清明、谷雨、立夏、小滿、芒種、到了夏至，陽氣的勝復達到了頂點，同時陰氣的消退也趨于盡頭。夏至開始，陰氣漸旺，陽氣日衰經過小暑、大暑、立秋、處暑、白露、秋分、寒露、霜降、立冬、小雪、大雪，到了冬至，陰氣的勝復達到了頂點，同時陽氣的消退也趨于盡頭［2］。根據陰陽制約關系，在夏季三伏天，陽氣最旺和體內寒凝之氣易解之時，扶益陽氣，可達到祛寒目的，從而使失衡陰陽達到穩態。從陰陽互根而論，春夏養陽，是為秋冬儲備陽氣；秋冬養陰是為春夏養陽奠定基礎。正如張介賓所言：“夫陰根于陽，陽根于陰，陰以陽生，陽以陰長。所以圣人春夏則養陽，以為秋冬之計?！?/p>

3.3 從體質學說論冬病夏治因個體體質差異，個體對外邪的抗御能力，有所不同，正如《醫宗金鑒》“六氣之邪，感人雖同，人受之而生病各異者，何也？蓋人之形有厚薄，氣有盛衰，藏有寒熱，所受之邪，每從其人之盛氣而化，故生病各異也。”有些人素體陽虛，抗御外邪的能力不足，加之冬季寒氣太過而致病，致使夏至陽氣至盛之時也未能消退，此時補益陽氣則可有效克制體內陰寒之氣，從而達到冬病夏治的目的。

綜上，根據上述理論冬病夏治療法在臨床上常用于治療哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病等呼吸系統疾病，并且也治療凍瘡、風濕性關節炎、肩周炎、消化性潰瘍、慢性胃炎等其他系統疾病。該療法集內治外治于一身，融藥療與理化刺激于一體，多位點調節身體機能，同時兼有費用低廉、安全性高的優勢，相信隨著冬病夏治研究的不斷開展與深入及該療法運用的日趨規范，必將促進其理論基礎的不斷完善。

參考文獻

第9篇：中醫基礎基礎理論范文

關鍵詞：汽輪機；油中帶水；軸封系統；軸抽風機

中圖分類號：TK2 文獻標識碼：A

文章編號：1009-0118（2012）07-0219-01

一、引言

汽輪機為哈爾濱汽輪機廠有限責任公司生產，型號為NZK600-16.7/538/538，型式為亞臨界、一次中間再熱、單軸、三缸四排汽、直接空冷凝汽式。軸封系統采用自密封系統，軸封汽源由輔汽和再熱冷段蒸汽提供。軸封系統由壓力調節裝置、蒸汽密封分流閥及軸封加熱器等設備及相應的閥門、管路系統構成。軸封系統的主要功能是向汽輪機、給水泵小汽輪機的軸封和主汽閥、調節閥的閥桿汽封供送密封蒸汽。汽輪機油中帶水會使汽輪機油質惡化，降低油的黏度，甚至會引起油質乳化，影響機組各軸承，嚴重時會使汽輪機油系統和調速保安系統部套嚴重銹蝕，造成安全隱患。因此，保證汽輪機油的優質合格，及時消除汽輪機油中帶水，對機組的安全運行具有重大意義。

本文對其機組突發的油中帶水原因進行分析，并提出相應的處理措施。

二、油中帶水原因分析

汽輪機油中帶水的主要原因是由于設計安裝和運行調整兩方面的原因引起的，其機組在正常運行中突然發生油中帶水現象。在此次突如其來的異常現象中我們發現發現6.9米空側密封油排煙風機排污罐溢流，排污管滴水量明顯變大，初步判斷應為汽輪機油中帶水，仔細檢查發現#1瓦軸封漏氣量明顯變大，蒸汽帶水現象較為嚴重，判斷為軸封系統引起的汽輪機油中帶水。

對其運行狀況進行分析，發現自#2軸抽風機切換為#1軸抽風機后，軸抽風機電流由平均10.5A降至平均8.5A，凝結水軸封加熱器前后溫升由約2℃降至約1.4℃。確認為#1軸抽風機出力不足，導致軸封回汽壓力較高，軸封加熱器內部真空下降，最外檔軸封腔室壓力大大高于設計值。由于回汽和排氣不暢，軸封漏氣不能及時排除從而進入軸承的油檔中，導致了汽輪機油中帶水。

圖1

對#1軸抽風機進行檢查，發現軸抽風機逆止門后積水嚴重，致使軸抽風機切換后逆止門未能打開，軸封回汽不暢，導致油中進水。如圖1所示，軸抽風機出口管道直接接出汽機房頂通向大氣，軸抽風機排出的蒸汽在常溫下凝結為水珠，部分被汽水帶入大氣，部分積攢在備用軸抽風機逆止門之上，久而久之其重量阻止了逆止門的打開。

三、處理措施

針對此次油中帶水的原因，通過分析我們采取了如下措施：

（一）及時切換軸抽風機運行，防止異常的擴大化。

（二）啟動主機油凈化裝置、濾油機等裝置對汽輪機油進行脫水處理。

（三）對軸封系統進行技術改造，如圖2所示，根據射水抽氣器原理，在對兩臺軸抽風機出口逆止門后加裝聯絡門（閥門1），運行中聯絡門保持常開狀態，從而對備用軸抽風機出口管道形成微負壓，此側積水則通過運行軸抽風機排出的水蒸汽將其攜帶入大氣中，從根本上解決了備用軸抽風機出口門的長期積水問題。

圖2

四、結束語

通過上述分析以及采取相應的處理措施，此次油中帶水問題得到了有效地解決，使機組避免了油質乳化等一系列惡性事故的發生，保證了機組安全、穩定運行。

參考文獻：