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第1篇：高血壓門診健康教育范文

在我國高血壓普遍存在患病率高、死亡率高、殘疾率高的“三高”和知曉率低、治療率低、控制率低的“三低”特點。高血壓不僅是一個獨立的疾病，也是腦卒中、冠心病、腎功能衰竭和眼底病變的重要危險因素。故積極治療高血壓病患者，開展高血壓病的防治，同時控制整個人群的血壓水平，已顯得十分必要。

1高血壓診斷標準

以《1999WHO/ISH高血壓治療指南》為標準，收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg，即可診斷為高血壓。

2病源特點

根據本單位工作性質的不同，高血壓病患者主要在門診日常工作中及年度體檢中發現，中年男性居多。發病的主要原因為不良生活習慣，工作壓力過重，超重及肥胖，吸煙、飲酒等。

3健康教育的內容

3.1正確監測血壓

告知患者正確測量血壓的方法，做到定時間、定、定部位、定血壓計。并做好記錄日期、時間、地點和活動情況，作為調整用藥的參考依據。最好使用水銀柱血壓計或上臂式電子血壓計。所用的血壓計應定期按標準化方案檢測其性能及準確性。定期行24h動態血壓的監測，作為自測血壓的補充。

轉貼于 　3.2合理膳食

高血壓病患者應以低鹽、低脂、優質蛋白為主。每日鹽攝入量控制在5g以下，推廣使用“限鹽勺”。還要當心隱藏在調味品、腌制品、方便快餐食品、熟肉制品中的鹽。每日的蛋白質攝入量以每公斤體重1g為宜。多吃土豆、茄子、海帶等含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，多吃新鮮蔬菜、水果。

3.3適當運動

適量運動可提高心血管系統性能，使血管的舒縮運動趨向正常化。散步、慢跑、太極拳、游泳都是很好的有氧運動。運動需堅持三、五、七原則，也就是3km、30min以上，每周5次左右，達到中等量運動。中等量運動是指運動中心率達到(170-年齡)次/min。同時，需了解勿過量或太強、太弱等注意事項，和生病、不舒服、饑餓時不宜活動的原則。

3.4解除精神緊張

長期精神壓力和心情抑郁，是引起高血壓病和其他一些慢性疾病重要原因之一。現在社會上競爭激烈，工作節奏加快，不少人由于工作壓力過大，心理狀態易產生不平衡，造成交感神經興奮過度。緩解患者的心理應激，保持平靜的心境，避免情緒激動及過度緊張，遇事要沉著冷靜，不要激動。努力做到內外環境平衡、心理平衡、動靜平衡、營養平衡，才能真正把健康掌握在自己手中。

3.5戒煙限酒

煙葉中含有尼古丁(煙堿)，會興奮中樞神經系統和交感神經，使心率加快，小動脈收縮，導致血壓升高。過度飲酒時，量與血壓之間存在劑量-反應的關系。隨著飲酒量的增加，收縮壓和舒張壓也升高，少量飲酒是否有益尚無定論。我國高血壓防治指南建議男性每日飲酒不超過30ml(約1兩白酒)，女性應不超過20ml。

第2篇：高血壓門診健康教育范文

關鍵詞 高血壓病健康教育依從性

多年來在門診治療和隨訪高血壓病患者，發現有很多患者缺乏對高血壓基本知識的認識，對長期服用降壓藥存在心理抵抗，普遍存在著不長期規律服藥，不堅持測血壓，不重視非藥物治療。對在門診就診的高血壓病患者接受藥物治療的同時，給予健康教育并觀察其干預后的效果，發現可增強患者服用降壓藥治療的依從性，提高了治療達標率，現報告如下。

資料與方法

2010年9月～2011年9月收治高血壓病患者60例，均符合中國高血壓防治指南（2009年基層版）診斷標準[1]，排除嚴重心腦腎合并癥、糖尿病等。所有患者隨機分為兩組，每組30例。其中觀察組男17例，女13例，平均年齡60.3歲；對照組男18例，女12例，平均年齡62歲。

方法：兩組均建立個人健康檔案，依照《社區居民健康檔案》所涉及的內容逐項詢問，體檢并仔細填寫，同時填寫高血壓患者隨訪服務記錄表，每個月隨訪1次共6個月。對照組根據病情指導服用相關降壓藥，不制定血壓控制目標，不提供強化健康教育。觀察組指導患者服用降壓藥的同時給予強化健康教育并制定血壓控制目標：收縮壓（SBP）≤130mmHg舒張壓（DBP）≤85mmHg。具體內容包括：①飲食及生活習慣指導：指導患者合理膳食，每人每天鹽的攝入要

結果

兩組健康教育后治療依從性比較：經健康教育后，觀察組30例合理飲食23例（76.6%），堅持運動21例（70.0%），按時服藥25例（83.3%），堅持門診測血壓24例（80.0%），血壓達標26例（86.6%）；對照組30例合理飲食13例（43.3%），堅持運動9例（30.0%），按時服藥12例（40.0%），堅持門診測血壓11例（36.6%），血壓達標11例（36.6%）。以上數據說明觀察組治療依從性明顯高于對照組。

討論

高血壓病是心腦血管疾病的重要危險因素，大規模臨床試驗證明，SBP下降10～20mmHg或DBP下降5～6mmHg，3～5年腦卒中，心腦血管病死亡率與冠心病事件分別減少38%、20%與16%，心力衰竭減少50%以上[2]。高血壓病患者短期內多不會發生心腦血管并發癥，所以臨床治療不被重視。具體表現：①無效降壓，一些患者天天堅持服藥，但忽略了復查血壓，隨訪發現血壓沒有控制，無論是SBP還是DBP都高于正常值。②不會正確復查血壓，很多患者在服藥后1～2小時來醫院復查血壓，此時是降壓藥發揮降壓效果的時段，所以監測到的血壓多數正常或略偏低，要判斷該藥降壓效果能否持續到下次服藥前，要選擇在服下次降壓藥前監測血壓。向患者講明每日服藥次數是由藥物半衰期決定的。③存在長期服用降壓藥的心里抵抗，高血壓病患者原則上應終身服藥，但經治療后血壓降至正常撤藥后無反彈者，可在監測的情況下減藥或停藥，如血壓有回升要及時恢復用藥。④不愿聯合用藥，單藥治療只干預一種升壓機理，聯合用藥，可以干預多鐘升壓機理。有報道顯示，單藥治療只能使40%～50%患者血壓達標，聯合用藥可使患者有效率提高到75%～90%。⑤忽略了非藥物治療的重要性，健康教育可以消除高血壓相關危險因素，提高降壓藥的治療效果。

由于高血壓治療的長期性，患者治療依從性十分重要[2]。本觀察結果表明，對高血壓患者藥物治療的同時，給予強化健康教育，觀察組治療依從性及血壓達標率均顯著高于對照組。說明相關健康教育可以增加患者對高血壓的認識，使患者自覺改變不利于身體健康的生活方式和行為習慣，能積極主動配合治療，有效控制血壓達標。

綜上所述，對高血壓病患者進行有計劃、有目標的規范化系統的健康教育，使患者合理膳食、規律運動、定期監測血壓，可保持較高的治療依從性，減少患者對長期藥物治療的心里抵抗，提高了治療達標率。

參考文獻

第3篇：高血壓門診健康教育范文

[關鍵詞] 高血壓；健康教育；控制率

[中圖分類號]R544[文獻標識碼]B [文章編號]1674-4721（2009）05（a）-157-02

An analysis of control state of blood pressure for clinic patients with essential hypertension

WANG Chunyi1, WANG Qiuyue2

（1.Affiliated Hospital of Northeast University, Shenyang 110004,China; 2.Department of Endoc Rinology, the First Affliated Hospital of China Medical University, Shenyang 110004,China）

[Abstract] Objective: This study is aimed to find out the control state of blood pressure of patients with essential hypertension. Methods: The blood pressure of 89 clinic patients with essential hypertension was measured stochastically. Results: It was found that the blood pressure of 64.04% patients was higher than the normal values and that of 21.35% patients was within the normal blood pressure range, but with a higher value. The blood pressure of only 14.61% patients was controlled be within the normal values. Conclusion: The key to the increase in the control rate of hypertension is to broaden patients health protection knowledge, to monitor intensively blood pressure, and to use comprehensive measures.

[Key words] Hypertension；Health education; Control rate

高血壓是中老年人常見的心血管疾病之一，也是對生命與健康構成嚴重威脅的慢性疾病[1]。研究表明，高血壓對患者生命的威脅主要來自其心、腦、腎的嚴重并發癥，這些嚴重并發癥的發生與發展，往往是直接與所患高血壓病能否得到有效控制密切相關。假如能夠有效控制并保持血壓穩定在理想范圍內，雖然高血壓病的“病根”沒有消除，但患者仍然可以“帶病”保持健康，活到高齡。反之，控制不良的高血壓病，可能早早就會引起較為嚴重的心、腦、腎并發癥，對生命與健康構成極大威脅。因此努力提高高血壓病的知曉率、治療率和控制率對保護人民健康具有重要意義[2]。本文對89例高血壓患者隨測血壓監測，以了解院外高血壓患者的血壓控制狀

況。

1資料與方法

1.1一般資料

2003年10月～2005年3月，門診已確診原發性高血壓患者89例，男73例，女16例，平均（66.7±14.5）歲。高血壓的診斷標準及血壓測量方法均符合《中國高血壓防治指南》[3]。

1.2方法

所有入選患者均為門診隨機就診患者。休息5 min后，采用臺式汞柱血壓計測量坐位上臂血壓，連續測3次血壓，取平均值為基礎血壓，并詢問服藥史。

2結果

89例患者中，隨測血壓有57(64.04%)高于正常，19例(21.35%)為正常高值，13例(14.61%)，為正常血壓，見表1。89例患者中，有64例(71.91%)不規律治療，7例(7.87%)堅持口服降壓藥物，18例(20.22%)從未服用過降壓藥物，見表2。

3 討論

本調查結果顯示，已被確診的原發性高血壓患者有20.22%從未接受過治療；在接受治療的患者中有71.91%存在不規范治療、不規范用藥等情況，只有7.87%的患者堅持規范用藥。有64.04%的患者血壓仍高于正常，只有14.61%的患者血壓得到良好的控制。出現上述結果主要是由于高血壓治療需要長期服藥，許多患者不能堅持，在血壓控制平穩后擅自將藥物減量或停藥，影響治療效果；也有一部分患者在門診治療一直未能有效，因無自覺癥狀，藥物亦不作更改。不良的生活方式是所有高血壓患者共同存在的問題。因此，加強防治高血壓的健康教育宣傳顯得尤為重要。通過健康教育，解決患者的思想問題，使他們充分認識到長期高血壓的危害。

通過宣教使人們認識到，良好的生活習慣，如控制體重、堅持運動、限制攝鹽、控制飲酒和進行正規的抗高血壓藥物治療等，可以防治高血壓。針對患者長期服藥擔心藥物的副作用問題，醫生應該注意告訴患者，高血壓本身對心、腦、腎及血管等有直接的損壞作用，降壓藥通過降低血壓可以消除這種危害，對心、腦、腎和血管是有保護作用的。對大多數藥物而言，其保護作用大于副作用。因此，在醫生指導下，堅持正規服藥，是防治高血壓、預防心腦血管病的最好方法[4]。

高血壓的防治要規范化。高血壓的變化具有時間節律性。原發性高血壓有明顯的晝夜變化模式：早晨血壓迅速升高到高峰水平，白天保持在高水平，傍晚下降，在睡眠期降至最低水平[5-8]。因此，防治高血壓的藥物選擇和服藥時間，應根據24 h動態血壓監測結果，按血壓晝夜節律變化特點確定，這樣才能達到理想控制高血壓的目的。

因此，只有全社會共同重視高血壓防治工作，通過健康教育達到以下三個方面的作用：改變患者遵醫行為，使其遵從醫囑與治療方案、保證療效、減少并發癥；改變不良的生活方式，控制高危因素；采取健康的生活方式，降低其血壓及其它危險因素水平[6-8]，才能提高高血壓的控制率，預防病程變化及靶器官的損害。

[參考文獻]

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第4篇：高血壓門診健康教育范文

關鍵詞：高血壓 社區綜合干預 效果分析【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）12-0112-02

高血壓主要是指在靜息的狀態下，動脈收縮壓或＼和舒張壓出現增高的現象，其主要的臨床特征為動脈壓升高，同時還伴有腎臟、血管、心臟等器官出現功能性或器質性的改變，由此導致患者出現全身性疾病，需要承受較大痛苦，并嚴重影響到其日常的生活和工作。高血壓主要分為原發性高血壓和繼發性高血壓，導致患者出現此種疾病的原因主要分為遺傳因素和環境因素。其主要的臨床表現為頭痛、眩暈等，需要及時治療。現在選取我社區門診接診的高血壓患者，對其實行社區綜合干預治療的情況進行回顧性分析，同時將回顧結果報告如下。1 資料和方法

1.1 一般資料。選取我社區門診在2009年9月-2011年10月間接診的82例高血壓患者，其中，男性48例，年齡在43-67歲，平均年齡為53.1歲，女性34例，年齡在45-71歲之間，平均年齡為54.6歲，所有患者均符合高血壓的診斷標準，表現為頭痛、眩暈等，排除存在嚴重心、腎、肝障礙患者。將82例患者隨機分為兩組，觀察組41例，對照組41例，觀察組患者采用綜合干預方法治療，對照組患者采用常規干預方法治療，對比兩組患者的治療結果。

1.2 方法。觀察組患者采用綜合干預方法進行治療，首先為患者社區患者建立起健康檔案，促進患者與社區的教育骨干保持長久聯系，對患者的生活習慣、生活方式、血壓監測及其他診療情況進行記錄，做好對患者的定期隨訪及健康知識指導工作。其次，向患者發放高血壓相關的健康教育資料，以普及患者的高血壓疾病知識，定期開展健康教育知識講座、限鹽烹飪大賽等，并鼓勵患者家庭實行自測血壓，以使患者了解血壓的正常值，并了解血壓的檢測方法，以促使患者調整飲食，形成良好的生活習慣。此外，社區健康教育人員還要指導患者正確、合理用藥，以減少藥物治療帶來的副作用，同時要指導患者按時用藥，不能夠隨意增加或減少藥量，以保證藥物治療的有效性。對照組患者采用一般干預方法治療，健康教育人員根據患者的實際情況給予其降壓藥物治療，對于患者出現的不良反應及時采取對癥處理措施，以維持患者的各項身體指標恢復正常。對比兩組患者的治療結果，對患者的治療效果進行評估。

1.3 療效標準。通過一年治療，評估兩組患者的治療效果。顯效：患者的癥狀和體征明顯改善，頭痛、眩暈明顯緩解，舒張壓下降大于10mmHg。好轉：患者的癥狀和體征有所改善，頭痛、眩暈有所緩解，收縮壓下降大于30mmHg。無效：患者的癥狀和體征無改善，病情呈現不斷加重的趨勢。

1.4 統計學分析。對本文中所得實驗數據均采用SPSS10.0統計學軟件進行X2檢驗、t檢驗。

2 結果

通過對所有患者實行社區綜合干預治療，其病情均得到了較大程度的改善，觀察組患者的治療效果要顯著優于對照組，對于患者病情的改善及生活質量提高有較大幫助。見表1。

3 討論

高血壓是一種常見的慢性疾病，對于患者的影響較大，通過研究表明，藥物治療對于患者的影響較大，難以實現康復，而采取社區綜合性干預健康治療的效果則較為顯著。導致高血壓疾病出現的危險因素有吸煙、飲酒、肥胖、高鹽飲食等，這主要是由于大多數的高血壓患者對于相關疾病知識了解較少，從而無法對生活中的危險因素進行有效避免。由此可見，對高血壓患者進行治療的關鍵就在于促進患者對高血壓疾病相關知識的了解，使其采取有效措施進行預防，以減少危險因素對其病情的影響。

在本文的研究過程中，觀察組患者采用社區綜合干預方法進行治療，為患者建立起健康檔案，詳細記錄患者的生活習慣、生活方式及血壓監測情況，同時為患者實行個性化的健康教育措施，以調整患者的日常飲食，并促進患者形成規律的生活習慣，從而消除高血壓的危險因素，以促進自身疾病的逐步康復，并實現生活質量的提高，而僅采用一般的干預治療措施，則無法達到理想的治療效果。由此可見，實行社區綜合干預治療的效果較為顯著，應當在社區推廣應用。

參考文獻

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[2]劉映芳.社區健康教育在防治高血壓病中的作用[J].深圳中西醫結合雜志.2007，87（03）：54-55

第5篇：高血壓門診健康教育范文

[關鍵詞]高血壓; 健康教育; 體會

[中圖分類號] R544.1[文獻標識碼] B[文章編號] 1005-0515（2011）-02-248-02

高血壓可導致心、腦、腎及眼底并發癥。因而控制高血壓是降低心、腦、血管疾病的重要環節。健康教育是控制和預防高血壓病的主要手段[3]。煙墩街道居民大多數屬回遷戶，從農民一躍成為市民，生活富裕了，生活習慣改變了，但人們對健康缺乏關注，健康知識匱乏，以至各種富貴病紛至沓來，尤其是高血壓發病率明顯上升。因此，對老年人健康教育意義非同小可。為了使病人早日康復，提高生活質量，讓高血壓病人充分了解病因，并發癥及康復保健重要性。我們社區衛生服務中心2009年1月―2010年10月對356例60歲以上高血壓患者進行了健康教育。效果明顯。

1 資料

2009年1月―2010年10月在我們社區衛生服務中心建立健康檔案的60歲以上老年人高血壓患者356例。見下表：

符合1999年世衛組織高血壓判定標準，即在未使用抗高血壓藥物的安靜狀態下收縮壓≥140mmhg和（或）舒張壓≥90mmhg。

2 健康教育內容

2.1 高血壓相關知識宣教

2.1.1 高血壓定義、分期、主要并發癥及危害性。有關高血壓相關知識將直接影響高血壓的防治效果[4]。

2.1.2如何自測高血壓測血壓前至少休息5分鐘，測血壓時保持安靜，每測三遍取平均值為本次測血壓值。需要時，定、定部位、定血壓計。

2.2 藥物指導

向高血壓患者講解藥物的劑量，服用方法和時間，用藥后不良反應及注意事項，各種藥物的作用及副作用等。給患者制定服藥時間表，部分患者因血壓正常而停藥，血壓升高又加量，導致血壓反復波動，須遵醫囑堅持服藥。少數患者測量血壓前停服藥物，以至血壓高出正常。正確的認識是無論什么時候測量血壓，仍按平常服藥，以達到檢測藥效的目的。通常降壓藥是從小劑量開始使用，逐漸增大，經一段時間治療，再根據藥物效果調整劑量以維持療效。

2.3 鼓勵運動

運動有研究表明體力活動是獨立的降壓因素，具有鞏固藥物降壓效果的作用[5]。運動要根據患者的心臟功能、生活習慣和體能狀況而定。提倡循序漸進，逐步增加運動強度，不要做劇烈運動；運動要適宜如散步、氣功、騎車等有氧運動；有些心血管疾病患者不宜在清晨活動，因清晨起早時交感神經興奮心率加快，血管粘稠度高是心血管意外好發時間。適宜在下午4-6點活動。

2.4 保持心理平衡

2.4.1 正確認識疾病，主動配合治療。向患者說明：堅持長期合理有效治療，完全可以控制血壓，穩定病情，減少心、腦、腎并發癥的發生；增強遵醫服藥行為，主動定期檢查。

2.4.2 避免不良刺激，保持心情愉快。創造放松的心情，聽聽音樂、看看電視，避免刺激和煩躁緊張，從而有益于血壓穩定。

2.5 倡導合理飲食

定時定量，少食甜食、油膩、動物脂肪、高膽固醇食物，多食新鮮蔬菜瓜果雜糧高鈣食物，吃低鹽膳食，建議每人每天供鹽不超過6g。

2.6 戒煙限酒勞逸結合，保證合理休息和充分睡眠。每天至少睡眠時間不少于八小時，而合理的安排午睡時間認識到煙酒對人體的危害，自覺戒煙限酒。

2.7 減重 二便指導 對超重和肥胖者要求逐步減輕體重。養成定時排便習慣。大便秘結時應避免憋氣使勁，必要時使用開塞露、緩瀉劑等，排便時下蹲和起立時勿過猛過快。

3 健康教育形式

3.1 面對面口頭教育

3.1.1 患者就診治療或主動來門診測血壓時，講解藥物作用副作用、注意事項、服藥方法等。

3.1.2 利用家訪入戶調查時，對社區老年人進行口頭宣教或發放宣教材料，對高血壓患者提出的疑問，給予耐心的解答。

3.1.3 定期隨訪時，檢測血壓是否正常，詢問服藥情況及給于生活方式指導等。

3.2 成立高血壓病人俱樂部 公布活動方案，制定每期活動主題，通過短信形式通知患者，讓患者自覺參與。先由專家授課、答疑，再進行相互交流。

3.3 每月在社區授課一次，選擇在病人相對集中小區進行。每次90min并免費發放定量鹽勺、定量油勺、以及《高血壓防治手冊》，以提高授課效果。對文化程度不高的高血壓病人及其家屬的健康教育，內容應通俗易懂、不宜太多。應因人施教，因病施教，便于理解和接受。

3.4 隨機性教育 社區醫務工作者工作在社區，是社區居民健康守門人，頻繁與居民接觸，隨時交流，可以針對特定個體，用通俗易懂的語言向患者講解高血壓知識及保健知識，回答患者的提問。是適應性很強的教育形式。

3.5 文字電教教育 通過黑板報、播放VCD、聽錄音，發放健康教育手冊等資料指導患者有關疾病知識，同時給予必要的解釋說明。

4 結果

通過健康教育后，患者從思想上引起高度重視；初步了解高血壓的基本知識、防治方法，人數明顯提高；血壓降至正常人數增加61.6%，有21例血壓有所下降是由于伴發高血脂等并發癥、7例無效的患者由于遵醫行為不良或并發腎病、家族遺傳性高血壓、血管狹窄等引起的；嚴格遵守醫囑等方面有顯著的提高。患者參加運動的積極性提高，能主動參與步行、慢跑、太極拳、體操等各項康復活動。大吃大喝現象減少，戒煙限酒、低鹽飲食的人明顯增多。見下表

5 體會

5.1 對老年人高血壓的健康教育形式應多種多樣，靈活運用。切不可學生式課堂教育。

5.2 教育內容應通俗易懂、簡單明了、結合實際，不能理論化的課本教育。

5.3 教育目的應明確：通過對高血壓患者的健康教育使老年人認識到高血壓預防及治療的重要性。高血壓并不可怕，是完全可以控制的。不能在健康教育時搭車買藥或轉診病人，從中牟利，失去健康教育的意義

5.4 健康教育效果明顯：通過健康教育不但減輕了患者的緊張焦慮，而是提高了他們戰勝疾病的信心，自覺地改變不良生活方式，養成良好遵醫行為，提高了生活質量，降低致殘率或死亡率。

參考文獻

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第6篇：高血壓門診健康教育范文

關鍵詞 健康教育 高血壓 依從行為

高血壓病（EH）是臨床最常見的心血管疾病，存在死亡率高、致殘率高的特點，伴有腦出血、腦梗死、冠心病、腎功能衰竭等嚴重并發癥。有效的健康教育方法可以使患者主動改變不良生活習慣，積極參與治療，從而延緩并發癥發展，提高生活質量[1]。為此，本研究對確診為高血壓90例患者，采用不同的健康教育模式，觀察其對患者依從行為的影響。現總結報告如下。

資料與方法

一般資料：2010年9月～2011年9月收治符合WHO診斷標準的高血壓病[2]患者90例，其中男46例，女44例；年齡43～74歲，平均58.47±13.06歲。文化程度，小學及以下22例，初中及高中51例，大學及以上17例。單純收縮壓增高23例，單純舒張壓增高8例，收縮壓和舒張壓均升高59例。所有患者均愿意參與研究，意識清楚，與調查人員溝通無障礙，剔除伴有繼發性高血壓、惡性腫瘤、嚴重心力衰竭、腎功能衰竭、肝臟疾病等患者。隨機將90例患者分成研究組和對照組，每組45例。兩組年齡、性別、文化程度、病情等一般資料比較，差異無統計學意義（P

方法：健康教育模式，對照組進行常規說教式健康教育，即患者就診期間進行疾病相關知識教育，以門診隨機健康教育為主，患者有任何疑問時可隨時向醫務人員咨詢。研究組在常規健康教育的基礎上，采用強化式健康教育，即每月舉辦一次高血壓知識講座，分為兩大部分，第一部分相關知識講授，由具有一定資歷的專業醫生擔任授課老師，采用多媒體教學，講解高血壓疾病的相關知識，介紹飲食調護、運動干預、藥物治療、睡眠干預、血壓監測的重要性，課后進行相關提問、考核，同時印發健康教育小冊子，人手一份，便于患者學習掌握。講座時間以30分鐘為宜，內容通俗易懂，精簡，容易接受。授課老師可采用個別輔導或電話隨訪的方式檢查患者對講座內容的掌握程度，不斷強化高血壓相關知識；第二部分患者溝通會，安排一位依從性好、血壓控制較好的患者進行自我保養、自我調理的相關經驗介紹，讓患者之間進行相互交流，互相鼓勵，提高依從性，課后再利用30分鐘時間對患者進行血壓監測。兩組均在實施健康教育3個月后進行調查，患者進行電話、門診、入戶隨訪3種方式。

評價標準：自制問卷進行調查，內容包括高血壓基本知識、遵醫囑準時服藥、不濫用降壓藥物、嚴格控制飲食、不抽煙不喝酒、適當運動、保持心情平和、自我監測血壓、按時復查共9項。能夠執行8項及以上者為依從行為優秀；執行5～7項者為依從行為良好；執行4項及以下者為依從行為差。3個月后進行相關評定。

統計學處理：應用Excel（2003）建立數據庫，SPSS13.0軟件進行相關分析，計數資料采用X2檢驗，計量資料采用t檢驗，P

結 果

兩組治療依從行為比較：研究組依從行為優秀率為71.11%，對照組為33.33%，兩組比較差異具有統計學意義（X2=42.59，P

兩組各項行為改變比較：研究組高血壓患者在服藥、飲食、運動、心理及病情監測方面均比對照組理想，差異有統計學意義（P

兩者血壓控制情況比較：3個月后，研究組血壓控制率為80.00%，對照組為46.67%，兩組比較差異具有統計學意義（X2=45.67，P

討 論

高血壓是一種慢性疾患，由其引發的心腦血管病的死亡率位于所有疾病死亡率首位，嚴重危害生命健康。患者對醫生診治計劃的依從行為對疾病轉歸有著非常重要的意義。目前全球范圍的高血壓患者依從行為不甚理想，查閱文獻顯示，美國高血壓患者服藥率為53%，控制率為35%[3]。據流行病學調查結果表明，我國高血壓控制率僅為8.1%[4]。歸其原因主要為醫患之間缺乏有效的溝通交流、藥物不良反應、缺乏必需的家庭社會支持、對高血壓危險性認識不足、療效速度慢等，使患者戰勝疾病信心不足，沒有積極的信念效能，出現態度、飲食、運動、吸煙、服藥治療不依從的行為，缺乏自我管理的積極性、主動性，導致腦出血、腦卒中、動脈硬化等并發癥發生，對患者的生命健康造成威脅，帶來沉重的經濟負擔[5，6]。可見非常有必要開展高血壓患

者依從行為的研究，通過患者的依從性，減少并發癥的發生率。

高血壓是可控制的疾病，研究表明，對高血壓患者進行健康教育，使其認識肥胖、飲食等不良生活習慣對血壓的影響，做到長期堅持合理服藥，積極參與適量運動，清淡健康飲食，不吸煙、酗酒，以積極的態度改變不良生活習慣。有文獻已證明[7]，健康的生活方式可使高血壓發病率下降30%，降低醫療費用，延長患者的壽命，全面提高生活質量。可見，健康教育是高血壓防治的一種重要手段，能夠幫助患者樹立健康觀，從行為上遵循醫生的診療計劃，提高依從性，有效控制血壓，最大程度地降低高血壓病的危害。

本研究結果表明，強化式健康教育對提高高血壓患者治療依從行為具有明顯效果，本組依從行為優秀率為71.11%，明顯高于說教式健康教育組，差異具有統計學意義（P

參考文獻

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2 葉江洪，楊進東.健康教育對高血壓患者藥物治療依從性的影響[J].護理雜志，2003，20（4）：19.

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4 李勇，范維琥.在更大范圍內更加嚴格控制血壓[J].國外醫學：心血管病分冊，2003，30（4）：205-207.

5 王紹鋒，廖曉春，余曉波，等.農村老年高血壓患者依從性的影響因素及其對策[J].中國老年學雜志，2009，29：3239-3240.

第7篇：高血壓門診健康教育范文

【關鍵詞】健康教育；高血壓；糖尿病

隨著社會經濟的不斷發展以及人們生活水平的大力改善，高血壓、高脂血癥、冠心病、糖尿病等慢性疾病的發生率也隨之逐年增高，嚴重的威脅了人類的健康和生命安全。現對某社區的高血壓、糖尿病患者的健康教育干預前后相關病情的控制效果進行對比，并做如下報告：

1、調查對象和方法

1.1對象

本次研究收集了某社區治療的120例接受降壓藥物治療的高血壓患者、112例糖尿病患者。高血壓組120例患者中，男74例，女46例年齡為35-87歲，其中平均年齡為57.2歲，有30例患者超過65歲；其中有44例在二級甲等或者二級甲等以上醫院門診治療，61例患者在社區門診進行治療，15例患者以其他方法或者自行購藥治療。糖尿病組中112例患者中，男57例，女55例，其中16例40-49歲，46例50-59歲，42例60-69歲，8例70-79歲。

1.2方法

對該社區高血壓、糖尿病患者建立健康檔案，社區醫生對這些慢性疾病患者每月進行一次定期隨訪，對其血壓、血糖、體重等指標進行監測，同時對患者的干預后的各項指標變化予以記錄、分析評價，從而為下一步治療方案提供基本資料。

健康教育以及行為干預。針對社區內的健康人群，每年舉行兩次心腦血管疾病防治宣傳周活動，宣傳內容通常包括血壓、血脂、血糖以及心電圖檢查，知識宣傳，專家咨詢，分發資料等；三個月舉辦一次關于心腦血管慢性疾病的防治講座。對于患有高血壓、糖尿病組慢性疾病患者，采取定期電話隨訪或上門服務進行健康教育，同時全面指導患者對疾病的防治。為患者提供科學合理的膳食處方：膳食搭配、總熱量膳食結構、烹調方法、每日的就餐次數和時間等。重點突出對患者的量化、個體化指導。為患者提供運動處方：運動時間、運動消耗量、運動強度、具體的運動方法以及患者在運動過程中需要注意的相關事項等等。科學的指導患者對能量檢測儀的使用，使患者能夠隨時的監測飲食和運動，保證患者攝入的熱量可以和運動消耗的能量達到平衡，對于肥胖患者則要保持負平衡。對于飲食、行為干預結果不滿的患者，根據患者的疾病類型選擇適當的藥物予以治療，并對干預效果進行密切觀察，當患者的病情得到一定的控制，則適當的降低藥物的使用量，逐漸減量維持。

2、結果

經過對該社區健康人群采取健康教育干預，社區內慢性疾病的患病率明顯降低，干預前后的體檢結果如表一所示。

表一 健康人群教育干預后的主要慢性疾病患病率情況（%）

時期 心電圖

異常 高血壓 高血

脂癥 糖尿病 空腹血糖高或糖耐量異常

干預前 33.1 35.7 30.4 12.7 9.6

干預后 3.02 3.19 26.7 10.1 7.2

P值

健康教育干預后該社區高血壓。糖尿病等慢性疾病控制的達標率平均值已經超過了80%。高血壓控制達到90%，糖尿病為78%，糖耐量異常為81%。干預后慢性疾病患者的行為變化狀況如表二所示。

表二 干預前后慢性病患者的行為變化情況（%）

時期 低鹽

飲食 適量

運動 酗酒 吸煙 規范

服藥 定期

復查

干預前 12.9 18.4 12.8 37.7 40.9 20.7

干預后 55.3 89.8 3.4 14.1 88.9 78.8

3、討論

高血壓是一類對人體健康危害較大的疾病，該病癥的發生率隨著人口老齡化的增多而逐漸上升，高血壓患者容易并發腦卒、冠心病等嚴重疾病，臨床實踐表明，合理的降壓治療對減少心血管急性事件的發生有著良好的效果。可見對社區患者的服藥定制一套完善合理的降壓用藥方案，對于增強降壓療效，改善患者對藥物的依從性，降低并發癥，以及對患者生活質量提高和改善是非常重要的。而糖尿病及其并發癥通常會帶給患者、家庭負擔較為沉重。為了減輕糖尿病患者的生理負擔和心理負擔，社區醫生通過健康教育干預的方式對患者進行治療，對患者及其家屬實施仔細全面的健康教育，并在教育之后對患者的血糖、體重以及血壓變化進行觀察，結果表明健康教育干預后的效果是非常明顯的。

當前，以慢性疾病患者為中心，對患者整個家庭進行的社區健康教育干預活動，已經被認為是一種解決由不當的生活方式引起慢性疾病的有效措施。社區健康教育干預已經受到世界各國的高度重視。以整個社區為單位，在社區醫療服務中心采取全面的、綜合性強的健康教育，從而使每一個患者能夠用掌握較大的、實用的健康知識，并對高血壓、糖尿病、高血脂癥以及一些不良的生活行為方式予以干預，最大程度的改善生活方式，并對社區內高血壓、糖尿病患者的采取針對性的管理和治療，促進患者的管理率、控制率以及服藥率的提高，預防并發癥的出現，降低患者的心理負擔和經濟負擔。從本社區的調查研究中可以發現，對社區人群進行健康教育干預能夠明顯的提高高血壓患者的依從性，能夠更好的控制患者的血壓水平；對于糖尿病患者的血糖、血壓指標以及體重控制均有著明顯的效果，患者家屬的積極參與和配合，加強對患者的監督和促進，使患者的參與系統的依從性得以提高。

由此可見，教育干預對高血壓、糖尿病患著等慢性疾病的控制有著非常中重要的意義。進一步推進社區健康教育干預以及社區化的慢性疾病管理，對社區居民生活質量的提高有著非同尋常的意義。

參看文獻

[1] 錢偉峰.社區健康教育對高血壓患者易感因素的影響研究[J].中國全科醫學.2012（11）.

[2] 宋梅芳.老年高血壓患者社區健康教育的效果觀察[J].中國現代醫生.2009（33）.

第8篇：高血壓門診健康教育范文

椒房社區衛生服務中心服務椒金山街道轄區內的椒北社區居民委、椒中社區居民委、礦北社區居民委和金泉社區居民委，面積3.28平方公里，轄區內戶籍人口23104人、戶數8877戶。其中60歲以上老年人，4835人，占總人口的20.9％；

中心目前處于創優過渡階段。中心位于椒房街18-1號，建筑面積達1056平米。流動人口數1780人，低保人口數189人。中心共有工作人員26人，其中衛技人員16人，占總人數的61.54％；全科醫生6名，全科護士6人；臨床醫生數的8 人，護士數6人。2011年中心全年門診量12500人次，平均日門診量34.7人次。

二、開展社區衛生服務工作情況：

（一）中心建有全科服務團隊支，每支團隊由全科醫生、公共衛生醫生和社區護師組成。以轄區內各居民委作為落腳點和輻射點，通過“中心－居民委－家庭”三站式服務方式，為社區居民提供預防、保健、康復、醫療、健康教育和計劃生育技術指導“六位一體”的社區衛生服務。

服務中心主要提供健康咨詢、健康教育、慢性病防治、康復指導、計劃生育技術指導及建立居民健康檔案等。在部分有條件的社居委開設簡易診療及中醫、康復適宜技術等服務。與二、三級醫院建立雙向轉診關系及執行情況：門診自開展簽約服務以來，開具門診轉診單轉往二、三級醫院23人。病房2011年自二、三級醫院轉入138名病員。

中心自XX年開始，以家庭為單位，建立居民家庭健康檔案。2011年起全面實施健康檔案為核心的公共衛生信息管理系統。截至2011年底，共建立居民家庭健康檔案8400戶、20717人。其中，60歲以上老年人專項檔案4835人，殘疾人專項檔案61人。為提高居民健康檔案的動態管理和有效使用。通過對已建檔居民中進行干預的慢性病病人（包括高血壓一、二、三級管理、糖尿病強化管理和常規管理）、傳染病病人以及提供服務的家庭病床病人和殘疾人等的專項管理，及時更新他們的健康信息，真正做到檔案的動態管理和有效使用。

中心大力開展弱勢人群服務，提供多項便民利民措施。與轄區內4835名60歲以上老人建立了保健服務體系，每季度由團隊公共衛生醫生上門為老人提供健康保健服務；根據市、區衛生局和殘聯要求，做好“殘疾人送康復服務”工作。全科團隊與轄區內11名有康復需求的各類殘疾人建立了康復服務體系，為每一位殘疾人建立了健康檔案，每月為殘疾人進行一次康復指導、提供健康教育等服務；為解決社區內獨居、行動不便等老年人的看病難問題，中心在衛生服務站開設簡易門診，提供代配送藥等服務；同時，積極開展慈善幫困助醫活動，做好結核病人減免治療及貧困精神病人免費服藥工作。我們的服務受到了社區群眾的歡迎和認可。

（二）慢性病監測和管理方面：開展心腦血管疾病和糖尿病防治，實行社區高血壓一、二、三級管理和糖尿病常規和強化管理。

1.高血壓方面：轄區區內共有高血壓病人1211人，管理數為478人，管理率39.47％，一級管理數為242人，管理率24.82％，二級管理數129人，管理率100％，三級管理數107人，管理率100%；門診首診測血壓680人次。其中：35歲以上首診測血壓人數520人，發病率為16.67%。危險因素調查641人；

2.糖尿病方面：隨著人們的生活水平提高,糖尿病發病率逐年上升,根據本中心流行病學調查，2011年轄區內共有糖尿病病人468人，管理數為375人，管理率80.12%，常規管理數297人，管理率76.15%，強化管理數78人，管理率100%。糖尿病篩查人數2578人，60歲以上2228人；中心在糖尿病患者中開展健康教育,幫助糖尿病患者正確認識糖尿病,從而幫助他們保持健康的心理狀態和生活方式，緩解糖尿病給他們帶來的傷害。

3.精神病人方面：將轄區內61名精神病人納入社區管理，為23名精神病患者定期隨訪病情相對穩定的精神病人；對出現病情變化、反復者，及時聯系住院治療；定期下社區康復中心，對病人及家屬進行康復指導。

（三）健康教育方面：2011年我們尤其重視開展社區健康教育，把它放在各項工作的首位，并以此帶動社區慢病管理、計劃生育技術指導和醫療救助等項工作的順利開展，通過采取完善健康教育工作計劃和實施方案，優化服務流程，加強措施落實，搞好健康教育隊伍健設，增加經費投入等多項綜合措施，使我們在開展健康教育時形成有人才、有場所、有人氣、有效果等“四有”局面。現將年度工作總結如下。一年來，共開展22場次健康教育講座，和衛生主題宣傳活動，參加居民數千余人次；發放健康教育處方1360余份，宣傳材料1360余份，解答疑問560例，心理咨詢639人，測血壓804人，測血糖52人，心電圖346人，共計收回健康問卷1130余份，使用宣傳板20余塊，黑板報4期。醫務人員健康知識培訓29場次，參加人數537人。健康教育累計免費體檢（測血糖、血壓）21942人；累計測心電圖1126人；累計發放健康教育處方9266份，1670元；累計宣傳材料掛歷4465份，8641元；累計健康教育板塊25塊，625份；累計健康小禮品700份，14000元；累計健康教育投入總資金約47815余元。

定期和不定期地開展各種形式、喜聞樂見的健康教育活動2次，從而使廣大居民從中受益，有效地保證了健康教育有效和可持續性的開展。我們根據每個社區人文環境、經濟條件和健康情況不同，制定相應的健康教育方案，如根據椒中社區居民委困難戶、老年人、高血壓、糖尿病、殘疾人多等“五多”狀況，制定出針對性強、切實可行的健康教育方案，如內容以高血壓、糖尿病、老年保健為主；形式以各社居委為平臺開展健康講座或義診咨詢為主；指導用藥以價廉、有效、副作用小的藥物為主；同時結合開展免費查血糖、體檢和節日送溫暖等活動，使居民看到參加健康教育的好處，調動了居民參與的積極性，其結果一些居民主動爭先恐后來建立健康檔案。如通過開展免費體檢活動，可以使轄區內的老年人慢病和殘疾居民都能積極參與得到了實惠。中心主任親自抓健康教育，經常全程參與或做主講人，在第一時間發現并及時解決問題，這樣我中心真正做到了每次健康教育要有計劃、通知、簽到、講稿或相關材料、圖片和總結等五個方面資料。

（四）居民健康檔案電子信息錄入和紙式檔案信息書寫情況方面：為了落實上級衛生主管部門關于社區衛生服務機構需要做好衛生信息管理工作的文件精神和規范化管理的需要，現將我們通過一年來的工作實踐取得了一定的成效，總結如下：

適應信息化社區的需要，重視信息管理，建立健全信息管理網絡平臺，加快新式“紙質”信息和“電子檔案”信息平穩過渡。目前，為新系統下的衛生信息管理初級階段，即：以紙質檔案書寫為主，電子信息檔案錄入處于過渡。我們在制定工作計劃時，項目詳細明確，為了保證任務的按時、按質、按量完成，我中心聘進醫學高校相關專業畢業生作為主力，增添了辦公室、檔案室相關硬件設施。今年完成了戶居民健康檔案（新“紙質檔案”），共計4200戶，12502人，完成了建檔總數的50%，新系統下的電子檔案錄入1449人，完成了新建檔總數的11.6%。其中轄區60歲以上老年人共有4835人，建檔數4835人，健康檔案完成了建檔率的100%。以上三項已達到了上級主管部門下達的任務，再接再厲爭取在2011年中旬將紙質檔案和電子檔案全部完善。

（五）傳染病方面：傳染病管理是醫療質量管理的重要組成部分。有效控制傳染病流行是提高人民群眾身體健康的關鍵。今年我中心共報告法定乙類傳染病1例次（乙型病毒性肝炎），甲、丙類傳染病0例次，無傳染病漏報發現，在門診設立預檢、分診制度，詢問病人流行病學史。發現呼吸道發熱病人或腹瀉病人安排到發熱呼吸道門診或腸道門診就診。我院全年開設發熱門診，積極配合疾控中心做好傳染病預防控制工作。

（六）老年人保健方面：老年保健不僅是衡量老齡事業全面發展的一項重要指標，也是衡量社區公共衛生服務成功與否的一個重要坐標。根據中心實際情況，采取長遠規劃，分步實施辦法，讓老年保健健康有序、有聲有色的開展。讓老人感到真心關愛，實實在在，無處不在。我們為社區100% 60歲以上老年人建檔并管理，利用社區衛生服務機構特有平臺和技術優勢，推動老年保健工作不斷向前發展，把黨的溫暖，政府的關心，社區衛生服務工作者的愛心實實在在送到居民家中，為社會和諧作出一份貢獻。一年來，我們為社區60歲以上老年開展健康教育和義診活動16次，發放健康教育處方6870多份，免費體檢297人次，免費查血糖2577人次，受到居民廣泛好評。

今年，老年保健工作雖然取得了一定的成績，受到居民贊揚和領導的表揚，但工作中存在觀念轉變不夠，經費、人力投入不足、管理不到位等多方面的問題。如開展老年健康教育內容以慢病老人為主，單獨為健康老人偏少，雖然為老年居民建立了健康檔案，但是管理不夠規范，檔案更新率不夠。我們會繼續努力出色完成老年人保健這項工程。

戶籍家庭醫生方面：我們社區建立了戶籍醫生責任負責制，一年來為轄區居民實行了走訪和宣傳共計參加人數4672人，心理咨詢3965人，解答疑問4569，健康處方發放4672份，其他宣傳材料4672份，免費測血壓4672人次，免費測血糖3577人次。四個家庭團隊，共管理約8378戶，20637人，管理率90.5%。經過一年家庭醫生的努力，圓滿完成了一年的工作計劃和任務，對于今后戶籍家庭醫生工作會更加努力高標準的完成的。

殘疾人康復指導方面：在康復室一年來共開展了12次培訓，參加人數43人次，共解答疑問516人次，心理咨詢486人次，發放宣傳材料516份，測血糖365人次，測血壓516人次，做心電圖516人次，在康復治療方面我社區會加強管理為更多的殘疾人服務。

計劃生育指導方面：中心為孕產婦組織了培訓和相關義診，共參加人數645人，心理咨詢596人次，解答疑問622人次，發放健康處方645份，其他宣傳材料189份，測血壓638人次，宣傳板4塊，發放避孕藥具398人。

生命統計方面：轄區內死亡人數33人，其中心肌梗死死亡29人，其他原因死亡4人，培訓2次，培訓人數40次。都建立了殯儀館火化、派出所調查和走訪相關記錄，臨終關懷了33名患者。本年度生命統計工作圓滿完成了，以后中心會繼續高標準完成生命統計工作。

突發公共衛生事件方面：進行清掃衛生29次，發放消毒液4次，消毒7次發放宣傳材料和處方570余份，宣傳板4塊。中心對突發公共衛生事件建立了長效的運作機制和組織領導，為突發公共衛生事件的防范奠好了根基。

第9篇：高血壓門診健康教育范文

關鍵詞 高血壓；健康教育；自我效能

高血壓是臨床上的常見病和多發病，據統計，我國高血壓患者將近2億，目前服用降血壓藥物能使>90%的高血壓降至正常水平，但是患者出院后能夠堅持規律性服藥并能控制血壓者僅16.8%。以家庭為中心的健康教育運用相關的家庭系統理論，實施有組織、有計劃、有系統的教育活動，養成良好的行為和生活方式，進而改善患者預后，其已被用于腦卒中、腦癱患者出院后的健康指導，但是其對高血壓患者自我效能的影響研究報道較少。本文以98例社區高血壓患者為研究對象，探討其對患者自我效能的影響，為改善患者預后積累經驗，現報告如下。

資料與方法

2010年1月-2013年12月收治高血壓患者98例，作為研究對象，按照抽簽隨機取樣法將其分為對照組和觀察組，各49例。入選標準：①符合高血壓診斷標準，且均為原發性高血壓；②年齡≥18歲；③所有患者均知情同意；④能夠正確表達自己意愿，進行書面交流。

排除標準：①合并有腫瘤，呼吸道、泌尿道等急性炎癥；②繼發性高血壓；③伴精神系統疾病或精神病史；④嚴重腦出血、腦梗死、心血管疾病。兩組患者臨床資料，包括性別構成比、年齡、病程等，比較差異無統計學意義（P>0.05），見表1。

家屬資料：在觀察組中配對選擇相應的家屬49例。年齡25～67歲，平均（46.3±20.5）歲。配偶27人，子女18人，其他4人。文化程度：大專及以上16例，高中及中專27例，初中及以下6例。

方法：對照組：實施常規社區健康教育。包括定期在社區門診進行義務健康咨詢，發放高血壓健康教育手冊，進行飲食、運動等指導；每月舉辦高血壓專題講座1次，每2個月編寫1期健康教育宣傳板報。觀察組：實施以家庭為中心的健康教育模式。具體步驟：①全面評估：社區醫生入戶與患者及家屬進行交談，全面了解其家庭狀況、對高血壓認識程度及心理狀況，通過加強與患者及其家屬的交流，建立良好的醫患關系；指導家屬根據患者的精神狀態、性格特點、焦慮抑郁程度等準確評估其心理狀態，找出負性情緒產生的原因，并進行疏導。②健康宣教：利用幻燈片、動畫、紀錄片等多媒體形式，詳細講解高血壓的發病誘因、治療方案、各種治療藥物的作用、可能出現的不良反應、各項檢查及治療所需要的花費、高血壓并發癥的預防等；認真聽取患者及其家屬的詢問，并耐心解答，以形象、生動、科學、易懂的語言和方式教育指導家屬幫助患者養成堅持遵醫囑按時按量服藥的習慣，及時觀察用藥后的效果及不良反應，有特殊問題時要及時與社區醫生聯系。③個體化教育：根據家庭狀況、患者及家屬對高血壓認識程度、患者個人習慣等，與其家庭一起制訂詳細的健康教育內容，包括飲食計劃的制定、運動方式和強度的選擇、服用藥物選擇等，充分調動家庭的有效力量。④強化監測：血壓儀應作為高血壓患者家庭必備物品，指導患者和家屬掌握正確測量血壓方法，做好健康日記，而且囑咐患者每2個月做1次詳細的心、腦、腎、眼、血壓、血脂等檢查，并且定期對患者遵醫行為、服藥依從性等健康方式進行檢查。

觀察指標：實施6個月后，運用自我效能量表，比較兩組患者自我效能改善情況。自我效能量表：包括遵醫囑用藥、血壓監測、飲食控制、規律運動4項；量表共11個問題，采用Likert 5點記分法計分；分值最低0分，最高44分；評分越高，自我效能越好。

統計學處理：所有數據均以SPSS17.0進行分析；計數資料以率或構成比表示，行x2檢驗；計量資料以（x±s）表示，行t檢驗。以P

結果

實施以家庭為中心的健康教育前，兩組患者自我效能總分及各維度評分比較差異均無統計學意義（P>0.05），實施后，觀察組各項評分均較對照組有顯著升高（P

討論