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第1篇：中醫基礎理論筆記總結范文

1.1培養中醫思維方式:中醫學是在濃厚的中國古代哲學基礎上發展起來的一門具有理性思辨和哲學睿智的醫學。對于剛剛接觸中醫的人來說，《中醫基礎理論》課程的內容是完全陌生的，與他們之前所學習的現代科學知識及所身處的現代科技環境有很大的差別。而中醫學的思辯性思維，也會使習慣于邏輯性思維的學生在學習中產生很多困惑，造成對中醫理論的誤解以及學習興趣和效率低下。哈佛大學有句名言：“成功者和失敗者的差異，不是知識也不是經驗，是思維方式。”因此，初學中醫，亟須培養中醫思維模式。因此，在講授基礎理論課程之前，我們著重《中醫學導論》的講授，其內容包括中醫學的學科性質、先秦百家思想與中醫理論體系的形成、中醫學的醫學模式、中醫學的本質特征及中醫學對世界科學的貢獻等，使其能夠認識到中醫學是不同于現代醫學乃至于現代科學知識體系的傳統醫學理論體系，有其自身的獨特規律和特點，逐步培養中醫學整體的、辨證的思維模式，為將來進一步學習打下基礎[1A]。

1.2引入人文文化觀念:中國傳統文化是中醫學理論體系的根基，中醫思維方式形成的基礎，與中國傳統文化有著水融的關系。而一般來說大學新生的傳統文化知識相對貧乏，因此，我們在授課過程中應加強文、史、哲等知識的講授，注重中國傳統文化知識的滲透。如哲學基礎部分是建立中醫思維模式的關鍵，在講授過程中就可以結合中國古代哲學，以及天文、地理、氣象、物候、歷法等知識予以闡述[1B]。這不僅能提高學生的文化素養、拓寬學生的知識層面，而且能幫助學生領悟中醫理論的內涵，使學生在潛移默化中掌握中醫特有的思維方式方法。

1.3創新課堂教學方法:從內容上看，《中醫基礎理論》教材包括四大知識模塊，即：中醫學哲學基礎、藏象理論(藏象、精氣血津液神、經絡)、病因病機、防治原則，各知識模塊特點不同。因此，采用單一的教學方法顯然不適合該課程全部內容，而應綜合運用多種教學方法優化教學，從而達到理想的教學效果。近年來，我們從學生的認知特點和教學規律出發進行中醫基礎理論多樣化教學，采用了互動式、案例式教學等多種引導學生有效學習的方法，取得了較好的教學效果。

1.3.1互動式教學:課堂上，我們常用討論法進行互動式教學，按照“選題-分組討論-代表發言-提問-解答-點評”的步驟，逐步引導學生透徹理解題意，明晰基本概念和相關原理，貫通相關知識，進行分析、總結，得出結論。此種教學活動，強調了學生的主體地位，通過教師與學生的雙向交流，調動雙方的積極性和能動性，實現教與學的統一，可使學生在充分理解的基礎上進行思考、鞏固，從而提高教學質量。

1.3.2案例式教學:例證是教學藝術的催化劑，它可使抽象的內容更形象具體，深奧的內容更淺顯易懂[2]。而中醫學是一門實踐性很強的科學，作為中醫臨床實錄的醫案，能最直接地反映醫生的臨床思維。因此，案例式教學接近于直觀場景，克服了從概念到概念的抽象理論課堂教學方式的弊端，不但能充分吸引學生注意力，而且利于學生理解記憶，適合中醫基礎理論的任何內容。在實際操作中，可根據學習內容及學生的接受理解能力采取不同的形式。最初可以以講述為主插入案例分析，例如在講解“氣能生血”時,可以例舉臨床補血配合補氣藥治療相關血虛的病例。而后期由于學生有了一定的基礎知識，分析理解問題能力提高，我們就可以選擇一些有針對性、內容詳盡且通俗易懂的古今醫案，組織學生分組討論。

1.4配合多媒體教學:多媒體教學是一種新型的教育形式和現代化教學手段。結合圖像、文字、音樂、動畫等，利用PPT、視頻、錄像、幻燈片等方式，綜合處理授課信息，創造圖文并茂、生動形象的教學環境。其優勢是它能把多種信息有機地結合起來，學生們能從多角度、多途徑獲取大量的信息，特別是以往教學中較為欠缺的視覺信息。如經絡學說的內容，結合多媒體教學，則圖文并茂，更加直觀，有利于學生的理解、記憶。但我們一定要注意多媒體的設計要突出重點，而在授課過程中也要注意師生互動[3]。

2加深理解，注重實驗教學

實驗教學是現代教育的重要形式，尤其在醫學教育中，它有著理論教學不可替代的作用，是一種必不可缺的教學方式。《中醫基礎理論》實驗教學是中醫基礎理論傳統教學模式和方法的重大變革，它能使抽象、深奧的理論得到直觀的體現，中醫方藥的神奇效果得到驗證，從而加深學生對中醫基礎理論的理解。

2.1在示教室觀察各種示教模型:《中醫基礎理論》課程某些內容理論性強、抽象，如經絡學說中十二經脈的循行路線、分布規律等，很難如解剖學一樣讓學生目睹其真實狀態，教師講課費力，學生又難以理解。為了解決此問題，可以讓學生走進示教課堂，通過人體經絡模擬模型觀察十二經脈的循行路線，進而總結其走向規律、交接次序及在人體的分布規律等，如此則改善單純課堂講授時枯燥乏味的不足，增強教學效果。另外，舌象儀、脈象儀等各種直觀示教模型，都能激發學生的學習興趣，活躍教學氣氛，在提高教學質量上起到重要作用。

2.2通過動物實驗理解中醫理論內涵:近年來，我們嘗試逐步引入動物實驗到中醫基礎理論的教學中。在系統學習理論的基礎上，通過現代實驗方法和手段對中醫基礎理論進行驗證和闡釋，增加了教學的直觀性，有助于學生正確理解和掌握中醫理論的科學內涵。如學習陰陽學說時可設計如下實驗：制作陽證、陰證動物模型，觀察陽證、陰證兩組動物模型的表現特征如神態、眼球、活動及皮膚血管情況，并測量體溫、心率的變化，運用陰陽學說理論對比分析兩組動物的癥狀發生機理，從而加深對“陰勝則寒”、“陽勝則熱”理論的理解。

3強化記憶、拓展知識，利用網絡資源

由于《中醫基礎理論》知識點多、信息量大、學時數少，單純的課堂教學很難滿足學生的需要。因此，創建《中醫基礎理論》網絡資源庫，為學生提供一個課后學習的平臺是非常必要的。該網絡資源主要包括基礎知識學習、教學內容拓展、學習水平測試三個方面。

3.1基礎知識學習平臺:該平臺的資源主要包括《中醫基礎理論》教學大綱、電子教案、講稿、教學課件、教學錄像等。教學大綱、電子教案可以幫助學生提前預習，使學生對每一次課的教學重點、難點有一個了解，避免聽課時主次不分，影響對重點知識的理解掌握。以往的課堂教學，學生往往只顧忙于筆記而忽視了老師的講解，從而使很多晦澀難懂的中醫概念無法真正理解，嚴重影響了學習效率。注意到這一點，我們把講稿及全部教學課件上傳至網絡平臺供學生下載，使學生上課時能集中精力聽講，而老師也能在保證重、難點知識講清講透的同時，加大課堂教學信息量，如此則大大提高了教學效率。

3.2教學內容拓展平臺:拓展平臺設立的主要目的，是使學生在掌握基礎知識的同時，能夠開闊視野，從多角度全面認識中醫。如千古中醫故事、中醫大家講座視頻等，可使學生對中國醫學發展的坎坷歷史、中醫學對中華民族乃至世界醫學的貢獻等有一個了解，進而增強學習中醫的信心；中西醫學比較部分通過對中、西醫學的醫學模式，中、西醫對人體生理、病理的認識，各自診療疾病的特點等方面的對比學習，使學生初步認識中西醫學各自的特點、優勢及不足，利于學生中醫思維模式的形成，并有助于以后臨床診治疾病過程中充分發揮中醫的優勢，并利用現代醫學先進的方法手段彌補中醫的不足；案例教學內容可通過簡單的案例分析幫助學生加深對基礎知識的理解；最新研究進展部分則結合現代知識和現代研究成果對中醫基礎理論進行剖析，這樣既有助于其理解和記憶中醫理論知識，彌補中醫理論較抽象、難理解的不足，還可以擴展學生的視野。

第2篇：中醫基礎理論筆記總結范文

根據醫院的工作目標和發展思路，結合護理部20xx年部署護理工作的主要任務和計劃，特制定20xx年護理工作計劃如下：

1、加強病區護理管理，在我院護理部的領導下以創二甲醫院護理要求為目標，保障護理安全，為病人提供優質的護理服務，同時積極配合護理部加快專科人才的培養，并做好我科護士的量化和績效考核工作，加強增收節支，創造護理經濟價值。

2、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病人提供優質、安全有序的護理服務。

3、將各項規章制度落到實處，定期和不定期檢查，監督到位，并有監督檢查記錄。

4、加強重危病人的管理,把重危病人作為科室晨會及交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。

5、對重點員工的管理，如實習護士、輪轉護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

6、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題，避免不規范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫生記錄不統一等，既要體現綜合護理問題記錄，又要體現專科護理的特殊性，使護理文件標準化和規范化。

7、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。

8、以病人為中心，提倡人性化服務，每月組織病人召開工休座談會，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

9、加強管床護士與病人及家屬溝通，包括健康教育、了解病人的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等，護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。護理部工作計劃10、定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進，充分發揮護理質量控制小組的作用，每周進行質量檢查，以便及時發現問題，及時糾正、處理，不斷修改完善各種護理質量標準，并組織學習，按標準實施各項護理工作。

11、護士長定期與不定期進行質量檢查，不足之處進行原因分析并及時整改，強化護理人員的服務意識、質量意識，每月對質控小組檢查反饋信息進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。

12、嚴格落實三基三嚴培訓計劃，提高護理人員整體素質，按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的三基及專科技能訓練與考核工作，重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，加強專科技能的培訓，強化她們的學習意識。

具體措施：

1)、組織學習醫院各項規章制度、崗位職責、護理核心制度。

2)、制定我科常見病中醫護理常規并組織學習，完成中醫自學筆記一萬字。

3)、制定中醫業務學習計劃，中醫技能操作計劃，基礎理論和技能操作計劃，并準備好課件，組織全科護理人員學習并進行考核，記錄成績。

4)、護理查房時提問護士，內容為中醫護理常規，基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識等。

5)、利用科晨會提問醫院護理核心制度及常見病中醫護理常規，使每個護士都能熟練掌握并認真落實更好的為病人服務。

6)、每周進行中醫護理質量進行自查，內容包涵(病房管理，危重病人管理，護理文件的書寫，護理安全)并提出整改措施，總結并持續改進。

7)、每月舉行一次中醫護理查房，指導做好危重病人的中醫護理，提高護士的業務能力。

8)、經常復習護理緊急風險預案知識并進行模擬演練，提高護士應急能力。

9)、熟練掌握急救器材及儀器的使用，加強急救設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

13、抓好實習生的帶教工作：對進入的每一批實習同學，都要給予科室的崗前培訓，并制定實習生帶教計劃，予以專科知識講課，進行專科理論和操作考核，護理體溫單的繪制及護理記錄的書寫，合格后方可離科。帶教老師必須認真帶教，注意言傳身教的影響。

14、加強護理員，清潔工的管理，抓好病區清潔衛生工作，保持病房干凈，廁所無臭。

總之，我們要在醫院護理部的正確領導下，團結一心，扎實工作，以創二甲為目標，使各項護理工作質量和服務水平不斷提高，以便更好的為患者服務。

護理工作計劃范文二

20xx年優質護理服務工作是在20xx年開展優質護理服務活動的基礎上，為進一步深化優質護理服務工作內涵，以提升職業素質、優化護理服務為主題，以創建二級甲等中醫醫院為契機，提升服務水平，持續改進護理質量，在總結上一年度開展優質護理服務活動經驗的基礎上，特制定 20xx年優質護理服務工作計劃。

1、修訂各種制度、標準

繼續完善修訂各項規章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規、臨床護理服務規范及標準。繼續完善修訂質量檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。嚴格落實《護士條例》，嚴格執行護士執業準入制度，單獨上崗護士有執業證并注冊。

2、全面提升職業素質、優化護理服務

嚴格落實三基三嚴培訓計劃，提高護理人員整體素質，按護 士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的三基及專科技能訓練與考核工作，重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，加強專科技能的培訓，強化她們的學習意識。

具體措施：

1)、組織學習醫院各項規章制度、崗位職責、護理核心制度。

2)、制定我科常見病中醫護理常規并組織學習。

3)、制定中醫業務學習計劃，中醫技能操作計劃，基礎理論和技能操作計劃，并準備好課件，組織全科護理人員學習并進行考核，記錄成績。

4)、護理查房時提問護士，內容為中醫護理常規，基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識等。

5)、利用科晨會提問醫院護理核心制度及常見病中醫護理常規，使每個護士都能熟練掌握并認真落實更好的為病人服務。

6)、每周進行中醫護理質量進行自查，內容包涵(病房管理，危重病人管理，護理文件的書寫，護理安全)并提出整改措施，總結并持續改進。

7)、每月舉行一次中醫護理查房，指導做好危重病人的中醫護理，提高護士的業務能力。

8)、經常復習護理緊急風險預案知識并進行模擬演練，提高護士應急能力。

9)、熟練掌握急救器材及儀器的使用，加強急救設施的常規檢 查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

3、落實責任制整體護理

根據患者病情、護理難度和技術要求等要素，對護士進行合理分工、分層管

理，體現能級對應。明確崗位職責，小組內不同層級護士能力互補，滿足患者的需求，護士之間相互合作，低年資護士在高年資護士的指導下工作。每個護士分管一定數量的患者，每名患者有相對固定的責任護士對其提供全程全面整體護理服務，履行基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等護理工作職責，提供連續、全程的護理服務，責任護士不在班時交由本組其他護士分管，保證同一組病人護理的延續性。常態情況下，護士在病房或病人身邊，把工作站前移到病房，配置流動治療車，車上有病人需要的護理用具，減少來回走動時間，定時巡視，密切觀察患者生命體征和病情變化，認真執行床邊交接班。

4、加強管理，確保護理安全

1)、加強病人重點環節的管理，如病人轉運、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環節，加強護理管理確保目標實現。

2)、加強護理安全監控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投訴的原因分析討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。

3)、加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、分級護理、消毒隔離、中醫護理等進行檢查，每月組織科室護理人員開會討論，分析原因，提出改進措施并實施。

5、夯實基礎護理

切實做好基礎護理，使護理工作更加規范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設整齊規范，輸液滴數與醫囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發現問題及時解決。滿足住院患者的基礎護理和基本生活照顧需要，增加晨晚間護理時段的護理人員，主動幫助患者進食、飲水、服藥、翻身、拍背等，實行關愛式的基本生活照顧，切實讓患者體會到優質服務。

6、落實健康教育

健康教育貫穿患者入院、出院的全過程，在治療護理過程中講述疾病相關知識，教會患者適合的康復訓練，讓健康教育落到實處，促進患者早日康復，提高患者滿意度。

7、開展滿意度調查，促進優質護理服務持續改進

大力開展滿意度調查，每月召開護患溝通會，并進行優質護理服務滿意度調查，以了解優質護理工作的落實情況以及患者對服務的感受，對患者提出的有待改進的方面科室及時進行分析整改，使薄弱環節得以及時糾正，以促進優質護理服務持續改進。

護理工作計劃范文三

手術室工作涉及的知識面廣，技術操作性強，要求手術室護士有扎實的理論基礎及熟悉的操作技能。手術室的醫護合作是處于手術時緊張，焦慮的應激狀態下跨科室的醫護合作，手術室護士要做到準確而默契的與醫生配合，不但要求護士應有對此種特殊合作關系的經驗，而且要熟悉醫生的工作習慣，且手術室護理工作專業性強，技術更新快，是一個需要不斷學習的過程。我要加強常規手術器械準備和配合，我在術前準備常規器械時，要善于觀察，配合手術時注意總結和記錄醫生在手術中對使用器械的特殊要求，力求掌握一些特殊器械的具體使用方法。我制定了適合本手術室特點的下半年的工作計劃如下：

一、思想政治方面

能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過早會、報紙、網絡積極學習政治理論，遵紀守法，愛崗敬業，積極擁護醫院以及手術室的各項方針政策和規章制度，一切以病人為中心，嚴格以一名優秀護士的標準要求自己，堅持以醫療服務質量為核心，以病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊合作精神。

二、工作態度方面

作為一名手術室護士，我要做到在工作中嚴格執行各項操作規程和流程，遵守醫院、科室的規章制度，時刻注意保持消毒無菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應付突發事件。樹立強烈的集體責任感和榮譽感，團結同事，以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優質服務，與手術醫師密切配合，積極協作，打造和諧融洽的工作氛圍 , 保證手術順利進行和完成。

三、專業技能方面

在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護理急救技術，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對，嚴謹細致，杜絕細小差錯事故的發生，在保質保量完成手術過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業務的開展。

第3篇：中醫基礎理論筆記總結范文

關鍵詞：計算機網絡；“分享式”教學；“例證式”教學；“討論式”教學；“實驗式”教學

文章編號：1672-5913（2013）14-0054-05 中圖分類號：G642

微電子技術和光技術的高速發展推動了計算機網絡技術的發展，也使得人們對互聯網的依賴越來越明顯，電子商務、網上購物、無線城市等新生事物已經改變了我們傳統的生活方式，而云計算、物聯網、數據中心等新興技術也不斷推動社會進步，我們正處在一個高度信息化的社會中，計算機網絡技術現已成為信息社會的命脈和發展知識經濟的重要基礎。

計算機網絡是計算機學科中的核心課程之一。高等院校承擔著為社會輸送高層次、高素質人才的重任，而以中醫藥相關專業見長的中醫院校在計算機學科建設中投入力度、師資力量以及學生整體水平上都有其自身的特殊性，因此在當前形勢下如何采用合理有效的教學手段提高中醫藥高等院校計算機專業學生的信息素養，培養出理論知識和動手能力兼備的人才，從而適應社會發展和市場對計算機人才的需求，顯得尤為重要。

1 中醫類高校計算機網絡課程開展現狀

為了了解我國中醫類高等院校的計算機專業開設整體現狀，我們選取了國內23所中醫院校進行是否開設計算機及相關專業和是否開設計算機網絡專業課程調研，統計結果見表1。

據統計，在選取的23所中醫類高等院校中，開設計算機科學與技術本科專業的高校占39.13%，開設計算機類、信息管理類相關本科專業的高校占73.91%，開設計算機網絡專業課程的高校占69.57%。計算機網絡課程開課率在中醫類高校中很高，因此研究如何更好地提高此課程的教學效果和質量，加強學生的動手操作能力，實現師生之間的共同成長具有重要意義。

2 計算機網絡課程教學方法改革

現代計算機網絡技術發展快速，各種新技術、新名詞、新產品、新應用層出不窮。在日常教學中，計算機網絡課程采用的教材理論性較強，知識范圍廣，包括TCP/IP基礎理論、OSI七層模型、路由協議、安全加密、WLAN無線、互聯網技術等板塊，內容枯燥導致學生學習的能動性和積極性不夠，因此在課堂教學中要加強老知識與新技術的融會貫通，注意理論和實際的緊密聯系，以激發學生的學習熱情，促進學生真正掌握網絡技術，最終達到本課程的培養目標。

2.1 “分享式”教學法實踐

我國傳統的應試教育模式對師生影響深遠，我們目前采用的教學方法也沒有像西式教育一樣開放和自由，使得很多學生缺乏“主動式”學習的精神和“分享知識”的意識。計算機網絡技術發展迅速，最新的技術、產品和行業動態在教材中不可能全都涉及，因此為了在課堂上解決這個矛盾，提高學生的自主學習能力，同時鍛煉學生的表達能力和呈現能力，我們在計算機網絡課堂上開展了“分享式”教學實踐。

“分享式”教學就是一種讓學生充當“小老師”的角色，在課余通過廣泛查閱資料的方式。通過一些專業網站自學IT領域的網絡技術、熱門話題、行業動態、國家政策、產品方案等內容，將學生自己感興趣并認為可以分享的知識進行提前整理和精心準備，在課堂上利用PPT演示的方式進行通俗易懂的講解，并與同學交流且參與答疑，教師最終進行點評的教學方法。

我們在課堂上會邀請1～2位“小老師”用10分鐘左右的時間完成知識分享和答疑環節。在如此短的時間要完成一個甚至幾個知識點的闡述是非常有挑戰性的任務，這樣就鍛煉了學生的展現和總結能力，而在答疑環節也促使學生在課下必須做足功課才能應對撲面而來的各種問題。在分享結束后，教師對于新技術要給出合理的點評，對老師同樣是一種挑戰。

這種師生全體互動的“分享式”教學可以充分調動學生的學習積極性，摒除了填鴨式教學的缺陷，讓學生在了解和掌握最新的技術產品和行業動態的同時實現師生的教學相長。

2.2 “例證式”教學法實踐

網絡技術重在實踐，而計算機網絡課程教材中內容偏于理論，所以必須有效地將理論與實際有機結合，讓學生對理論知識學以致用，此時“例證式”教學方法可以大顯身手。

“例證式”教學以學以致用為宗旨，在教授學生理論知識的同時，利用現實中的案例、實際項目中遇到的問題和場景，帶領學生從理論走進現實，提高學生的思考問題、解決問題的能力和動手能力。筆者將以計算機網絡中“無線技術”部分為例介紹“例證式”教學方法的實踐應用。

隨著筆記本、智能手機、平板電腦等各種智能終端的大量涌現，無線城市、電子書包、無線查房、無線輸液、無線城域網等業務的需求驅動使無線技術也得到空前發展，然而，目前高校計算機網絡教材中對無線技術的講解顯得匱乏，知識量不夠且知識點不新。為了能讓學生與時俱進，具備無線解決方案的初步設計能力，我們在教材內容之外進行了合理擴充。

我們首先在課堂上對無線局域網的組成、無線802.11局域網的MAC層協議、各種實物對無線信號穿透損耗、802.16協議、802.11a/b/g/n、2G/3G/CDMA、無線解決方案等無線基礎知識進行講解后，再重點介紹工程項目中的地勘方法，教會學生如何成為一個地勘高手。在此環節先介紹地勘前的準備工作及其意義和作用，包括講解地勘必備工具如帶無線網卡的筆記本電腦、無線信號測試軟件Network Stumbler、數碼相機、拍照手機等，再分別具體介紹室內和室外無線地勘的方法和注意事項。對于室內無線地勘，要記錄目標區域的物理結構圖并且拍照，特別是樓內層結構、每層房間數量、房間職能及門窗材料、樓層接入交換機位置、交換機與AP部署點距離、是否有弱電井、無線的區域將來可能會有多少個無線用戶的并發數等細節問題進行詳細討論和介紹。對于室外無線地勘，要注意目標區域的環境與周邊建筑物之間的關系、室外無線AP的部署位置及部署方式（抱桿、基站鐵塔或貼墻安裝）、室外AP的取電方式（交流電或者POE）、避雷防雷設計（避雷器、環形防雷網、避雷針）、室外天線的選擇（90度/120度板狀定向天線、鞭狀全向天線等）和方向放置等問題。

在對學生進行了基礎理論知識普及和地勘方法具體講解之后就可以正式進入“例證式”教學的實踐階段。以湖南中醫藥大學為例，目前湖南移動公司已在全校區部署了無線網絡，而高校宿舍網的無線網絡建設歷來是最復雜的區域，因此我們選取了本班男、女學生所在的兩棟宿舍樓以及樓棟間室外區域作為無線教學實踐點，進行“戶外教學”實踐。

通過對現場無線網絡的實物展示，學生對課堂上講的無線接入點AP、無線控制器AC、饋線、POE適配器、避雷器、環形防雷網等知識都進行一一對應，加深了印象和理解。學校學生宿舍結構是走廊單邊宿舍，材料門為鋼質，窗戶小且高，最下兩層樓層有防盜網，因此目前的無線網絡在宿舍門窗關閉的情況下房屋內部無線信號弱，上網訪問速度緩慢。針對這個問題，教師要求學生男女搭配八人為一組進行實地地勘，每個小組可以選用業界先進的無線解決方案，結合實際情況進行兩棟宿舍樓室內和樓間室外區域的無線網絡方案設計。在小組地勘完成后需要進行信息匯總和整理，地勘完成后立即對各個小組的地勘信息進行核查，包括每棟樓每層具體結構、房間數量、人數預估、門窗結構、弱電井位置、室內無線AP數量預估、室外無線AP部署方式等，如果地勘信息不全或者錯誤則需要提出改進意見，幫助學生正確完成地勘，獲得有效信息，以設計出更加合理有效的無線宿舍網解決方案。

此次“例證式”教學最終教學成果是以小組為單位提交無線解決方案和匯報PPT，匯報PPT是為下次各個小組的方案“討論式”教學做好準備。

“例證式”教學模式可以用在計算機網絡課程的各個章節教學中。例如，網絡安全章節的講解在介紹安全理論、加密算法之外可以結合軟件防火墻產品和硬件防火墻產品進行產品介紹，讓學生學習安全理論的同時與市場上安全產品進行聯系，掌握實物與理論之間的關系應用。另外，我們也可以利用各種硬件實驗室進行“例證式”教學。在教學過程中老師需要多方面準備，廣泛搜集第一手資料和最新的市場產品，這樣才能在課堂上游刃有余，讓學生充分體驗網絡技術在現實生活中給人們帶來的便利和樂趣。

2.3 “討論式”教學法實踐

“討論式”教學非常盛行，國內很多學科教育都采用了這種教學方式，我國教育學家梁啟超、葉圣陶、魏書生等都倡導在教學中使用討論法。“討論式”教學就是針對某一特定學術問題、熱門技術、解決方案等，由主持者主導，采用自由、開放的討論方式，讓所有的同學均參與進來，老師與學生共同交流，最終達到共同提高的一種教學模式。

無線宿舍網網絡搭建，目前在業界有多種技術，可選胖/瘦AP的放裝/智分模式；也可以采用主要室內無線AP信號覆蓋加上室外AP無線信號補充的方式；還可以采用純室外AP無線覆蓋，因此無線宿舍網網絡搭建沒有一個固定模式，采用的無線AP型號、數量、部署位置、供電方式的選擇、整體方案的安全性、設備性能穩定性等諸多方面都與實際地勘數據以及學生對設備性能的掌握程度切相關，因此方案沒有對錯之分，只有優劣之別，可討論的空間大，非常適合采用“討論式”教學的實踐。

在無線宿舍網解決方案的“討論式”教學環節，每個小組代表對本小組設計的方案進行匯報之后，其他同學提問，由方案設計小組全體成員共同回答問題。此環節中學生是主導，老師是仲裁，遇到難點和爭論性很強的問題，或討論進入白熱化且嚴重跑題的時候，老師需要進行實時解答和引導。在“討論式”教學整個環節中必須有平等、和諧、民主、開放的氛圍和基礎，才能充分發揮學生的能動性，讓學生利用課堂知識充分進行討論和思考，最終切實獲得實際經驗的效果。

在開展“討論式”教學過程中，有幾個環節必須注意：

1）課前準備充分。

沒有好的議題難以將理論知識完全融合到實際中，課前老師只有經過充分準備，才可能對于討論過程中出現的種種不可預知的問題進行有效解答。學生只有理解了知識，才能提出有質量的問題，因此，充分準備是決定“討論式”教學能否正常進行的先決條件；

2）以學生主導，老師引導為討論原則。

課堂上教師的任務是點撥、啟發、設疑，鼓勵學生勇于提問，敢于發言，對學生提出的正確觀點給予充分肯定，對于錯誤的觀點進行深入剖析，再次引發討論并作出結論，對于有爭論性的話題一時得不出結論的可以作為課后作業進行深入研究，以形成良好的交流互動氛圍。在正確方向和恰當問題指引下，師生之間可以充分溝通，對知識理解更加深入，也提高了課堂教學效果。

3）目的明確，重點突出。

在實施“討論”教學過程中，老師要明確課程教學的目的和要求，課堂討論主題、學生提問內容、教學形式要和課程知識密切結合，并與教學目的緊密掛鉤。

4）深淺有度，及時總結。

在激發學生求知欲的同時又不能進行過于發散的討論，以在有限時間內達到良好的教學效果。在問題的引導下要靈活運用循序漸進、因材施教、師生協同、反饋調節等各種教學原則，使用從特殊到一般、分析與綜合、演繹與歸納等方法進行啟發性討論。

“討論式”教學可以在很多教學章節中使用，只要師生在課前經過了充分準備，“討論式”教學在面對枯燥理論知識時，同樣可以使課題氣氛活躍，達到事半功倍的效果。

2.4 其他教學法實踐

圖1總結了幾種常用于計算機網絡課程教學中的教學方法探討和實踐。通過在課程中的應用效果以及課后學生的反映來看，傳統的多媒體教學結合現代多種新穎教學方法的方式對學生來說更加有吸引力，也使學生能夠快樂地理解和掌握知識，而不是對網絡理論進行死記硬背。

3 結語

通過對湖南中醫藥大學2009級和2010級計算機科學與技術本科專業近百名學生的調研，統計結果顯示，90%的學生畢業后選擇直接進入社會參加工作，而單就計算機網絡一門課程中涉及的工作崗位將囊括綜合布線商、弱電商、系統集成商、安全廠商、網絡設備制造商、無線、服務器存儲等諸多IT領域，因此對于中醫類高等院校來說，在現代瞬息萬變的信息社會，切實提高計算機相關專業學生的實際動手和操作應用能力，培養學生將理論知識轉換為生產力的意識，對于達到計算機科學與技術專業的本科培養目標，為社會輸送實用型人才，提高中醫院校計算機相關專業的整體競爭力都有重大意義。

參考文獻：

[1]謝希仁，計算機網絡[M]，大連：大連理工大學出版社，2007：23-354

第4篇：中醫基礎理論筆記總結范文

【關鍵詞】傳統教學法 PBL 病例討論 生理學教學

中圖分類號：R193 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）6-289-02

PBL教學法 (Problem-Based Learning)，是目前較為流行的一種教學方法,是以實際問題為教學材料，提倡以問題為導向的教學方法,強調學生自己發現問題,分析問題,主動學習為主．主要是以問題為基礎的討論式和啟發式的教學模式。而傳統教學法，其教學模式是“以授課為基礎的學習”[2]。以教師為主體，以講課為中心,學生只需要理解和記憶書本知識。為針對目前的教學現象,探索適合的基礎醫學教學法，筆者對傳統教學法與PBL教學法進行了比較，應用于生理學教學，初顯成效.

l 研究對象與教學方法

1.1 分組

選擇湛江中醫學校2009級兩個護理班共138名學生，隨機分為2組。其中一組采用傳統的教學法.授課的內容是生理學的基礎理論知識。教材為全國中等衛生職業教育衛生部“十一五”規劃教材《生理學》第2版，(彭波、李茂松主編)；另一組則采用PBL教學法，即在生理學部分章節中引入PBL教學法。主要采用以臨床實踐操作為基礎的討論式教學。2個組用同一樣的教科書，考同一份試卷，做同樣的生理實驗，上理論課時也由同一個老師授課。在采用PBL法之前，所有學生進行一次生理學理論知識的摸底考試,課程結束后再次進行理論考試,對兩組成績進行統計分析。

1.2 具體內容

1.2.1 傳統教學法組老師采用傳統的填鴨子式教學方式進行理論講授，間或向學生提下問題,或自問自答,把教學看成是知識從外到內的輸入，學生反映不夠熱烈.

1.2.2 PBL法組除理論講授外，適當地把生理學理論知識和臨床實例以及需要補充什么營養食療相結合起來，主要在血液循環系統、呼吸、消化和吸收、尿的生成與排泄、神經系統等重要章節，加上臨床病例討論，讓學生帶著問題去預習思考，查資料，做筆記，然后在老師的分析總結下引領學生一起討論解決問題，提高學生的綜合素質。首先:(1)預習思考：老師對下節課將要學習的內容作簡要說明后，根據教學內容需要提出思考問題。引導學生加深對生理學知識的理解，選擇相關病例應突出生理學知識的重點。如講到血液循環時，先給學生解釋什么是心力衰竭,有哪些臨床癥狀,臨床醫生的處理步驟，讓他們分析在處理各個環節時的生理依據何在：分析哪些是降低心室前后負荷的措施；要怎樣增強心肌的收縮力以及怎樣改善心率;引導他們參考書籍及瀏覽相關的網絡知識。要回答這些問題，學生就必須去找相關資料了解心臟生理和血管生理內容，與小組討論問題。這些問題既包含了生理學的基礎知識，又讓學生明白了臨床癥狀的發生機制，使學生在思考問題時，學會了如何將基礎知識與臨床實踐相結合，培養了學生初步的臨床思維能力及處理措施。在引導小組討論時，老師應與學生一起分析探討問題，然后由學生歸納問題。(2)老師要做課后總結分析：對于書本重點和難點內容，應進行分析式的講解，就學生提出的問題情況進行總結、分析點評，有利于學生提高處理問題的能力。

1.3 出試題

測試的試題老師應依據課本的教學大綱要求來出，根據基礎題、思考題和病例分析題的難點按分數比例共計100分。考試后由本教研組的老師一起批改試卷。

1.4 統計方法

應用SPSS 13.0 for Windows統計軟件對實驗結果進行統計分析。計量資料采用均數±標準差（x+s）表示。比較2組間題目得分達“優秀”(扣分≤15％)人數比例的差異。以α=0.05為檢驗水準，以P

2 結果

2.1 初考成績

表1 采用不同授課方法前初考成績比較（x+s）

從表1可看出，條件均相同(同一教材，同一試題，同一教師)的情況下，2組平均成績無顯著性差異(P>0．05)，說明2組間具有可比性。

2.2 終考成績

表2 采用不同授課方法后考試成績比較（x+s）

從表2可看出，PBL組平均成績優于傳統法組（P

3 討論

3.1 傳統教學法及PBL教學法的利弊

傳統教學法是以課堂上老師給學生傳輸知識，或者配合多媒體教學，適當加些圖文并茂的內容，要求學生強行記憶，從而達到學習目的。上課過程中，以老師為主，在講臺上聲情并茂地講著，而學生靜靜地坐在座位上被動接受知識。養成了學生學習不善于思考的習慣，缺乏橫向思維。但傳統教學法也有不可替代的優勢，如能使學生系統地學習理論知識，掌握知識更全面，教師也能充分利用肢體語言和表情引導學生，所需教學資源投入較少等[6]。而PBL是“以問題為導向的學習方法”，強調學生主動參與，是注重理解知識和解決問題的學習過程。PBL教學法克服了傳統教學法的弊端。強調調動學生的能動性和學生的團隊合作能力，讓學生自己去尋求解決問題的方法，并在解決問題的過程中加深學習理論知識和臨床實踐，這在醫學院校上很受醫學生的歡迎[7]。但是，PBL提倡先問題，后內容的教學模式，以臨床問題為導向，進行醫學基礎理論學習，打破了基礎理論知識的完整性，漏掉了傳統教學的一些內容；忽視了全面的、系統的理論學習。在師資方面，PBL對老師的素質、教學設備、要求較高，是至今難以在我國醫學院校普及的重要原因。特別值得一提的是，美國、香港、澳大利亞等國的部分醫學院校在實行了PBL教學法的同時也增加了較多的傳統講授內容。

3.2 在生理教學中走傳統教學法和PBL相結合的道路

生理學是研究生物機體功能的科學，其任務就是要研究各種生命活動發生的機制、條件以及機體的內外環境的各種變化對這些生命活動的影響，從而掌握各種生命活動的規律，因而是一門重要的醫學基礎課程。然而。生理學又是一門記憶性、理解性、實驗性要求較高的學科，學生在學習過程中普遍感到概念多，信息量大，有的內容比較抽象，而學時有限，學生往往難以深刻領會所學內容。如何針對生理學的特點，采用切實可行的教學方法。提高學生學習生理學的興趣，培養學生分析問題、解決問題的能力[8]，是擺在教師面前的一項重要課題。從生理學角度理解，發生疾病時是人體的正常生理功能發生了變化的一種表現，即發病機制，只有正確認識正常的生理功能，才能更深刻地認識疾病。在生理學部分章節的教學中引入PBL教學模式，采用了以臨床病例為基礎的討論式教學。其主旨在于幫助學生掌握某一器官系統在人體正常生命活動中所起的的作用，某一器官系統發生病變時可能對機體造成的危害。如講到血型與輸血時，引導學生探討人體在失血多少毫升時對身體無害，失血達到多少毫升身體會出現哪些臨床表現？在輸血時為什么要遵循輸血原則？實踐證明，2種教學法相結合既保證了學生學習生理學的系統性、廣泛性，又引導學生善于思考，積極參與討論，復習和鞏固了所學的理論知識。做到了理論聯系實際；這種結合對教師也是一個促進，教師必須積累豐富的臨床知識，精心安排課堂講授與PBL的學時比例，做好臨床病例的教案，認真備課，從而提高了教師的業務素質水平：這種結合能使學生的思維能力增強，具有系統性，易對學習產生興趣，師生互動，課堂氣氛活躍，有助于學生個性的形成，實現學生由“學會”轉化為“會學”，也促進了師生間的交流與合作，還能使學生更加積極主動地學習新知識[10]。

綜上所述，傳統教學法與新型的PBL教學法相結合，是比較適合我國醫學教育實際的一種教學方法,值得推廣。

參考文獻

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[6]李曉丹,韋莉萍,李偉峰.PBL教學模式改革對培養高素質醫學人才的現實意義[J].現代醫院.2OO5,11.

[7]趙炳輝,羅速.淺折21 世紀中國高等醫學教育[J].2004,1.

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[9]張玉花,張喻.病歷引導的討論式教學在內科護教學中的應用嘗試[J].衛生職業教育.2005,23(21):81-85.

第5篇：中醫基礎理論筆記總結范文

上海龍華醫院堅持不懈地走“名醫、名科、名院”發展之路，迄今名醫薈萃、人才輩出。2001年，醫院首創“名中醫工作室”傳承模式，堪稱全國中醫界學習典范。如今，上海龍華醫院由31位名老中醫所帶領的工作室，在各自的學科領域掌舵領航、薪火傳承，160余名中青年名中醫嶄露頭角。在此基礎上，作為一所“研究型中醫院”，上海龍華醫院陸續培養出28支龍醫團隊、28位龍醫學者、280名龍醫團隊成員，如春筍般涌現的新生力量正在接過“繼承、發展、創新”的接力棒，逐步承擔起醫院醫療、科研、教學、轉化、推廣的重任。可以自豪地講，上海龍華醫院不僅為上海乃至全國培養了一大批醫德高尚、技術精湛的中醫藥人才，更是鉆研出一大批原創性中醫臨床科研成果。目前，上海龍華醫院成為全國唯一承擔兩個重點研究病種的國家中醫臨床研究基地，并以優異的成績完成一期建設，順利進入二期建設。

經過幾代學術帶頭人堅持不懈的努力，上海龍華醫院在中醫骨傷科、中醫腫瘤、中醫外科、中醫腎病、中醫脾胃病、中醫呼吸病等領域均取得重大創新，相繼成為國家重點學科建設單位。時至今日，上海龍華醫院走出了一條“國內領先、亞洲著名、國際知名”的現代中醫傳承與創新發展之路，并在探索如何建設現代化研究型中醫院的發展道路上積累了一定經驗。可以說，不忘中醫文化之本的“龍醫人”帶著濃厚的“中藥味”，在不斷變換的時代中傳承著歷史賦予的重任。

展望未來，上海龍華醫院將進一步圍繞“打基礎、建機制、謀長遠、出成果”的總體要求，堅持以臨床研究為根本，強化臨床科研規范化，培養高水平人才與隊伍，基地與醫院相互依托，不斷完善學科與基地聯動發展機制，為實現國家中醫臨床研究基地總體建設目標繼續努力。

中西結合 醫研融匯

現如今，提及老中醫，難免給人一種“玄之又玄”的錯覺：望聞問切，把脈開診，之乎者也，寫方抓藥。

全自動多色分析流式細胞儀系統、多功能全自動樣本制備工作站、熒光倒置顯微鏡、病理圖像分析儀、冰凍切片機、Micro-CT圖像采集與分析工作站、Ⅰ期臨床試驗病房、GCP研究平臺、臨床科研信息一體化平臺……走進上海龍華醫院，各類實驗室，各種各樣的進口實驗設備可謂琳瑯滿目、種類齊全。讓人不禁心生疑惑，這難道是中醫院嗎？

不錯，這是一所現代化的研究型中醫院。

在人們的傳統觀念中，中醫通常根據經驗診治，不作試驗、缺乏數據、鮮有分析，全憑個體經驗感覺。正是在這種所謂“黑箱理論”的影響下，困于難以找到符合現代循證醫學框架的理論根據，傳統中醫一直飽受歐美發達國家醫學界的詬病。上海龍華醫院一改久有的“經驗”體系，引進現代化、國際化研究模式，與西方國家采用同樣的試驗標準、同樣的臨床設計方案、同樣的檢測方法，參照“循證醫學”要求，不斷填補與夯實基礎理論研究與臨床實踐的循證證據。

具體而言，中醫治療惡性腫瘤，被譽為是繼西醫手術、放療、化療“三大法寶”之外的“第四把利劍”。但是長期以來中醫多采用以攻邪為主的“攻法治療”，治療效果不甚顯著。令人贊嘆的是，上海龍華醫院腫瘤科劉嘉湘教授突破了這一理論瓶頸，以現代科學方法不斷豐富“扶正治癌”法則，成為中醫治療腫瘤“鑄劍師”中的佼佼者。而“鑄劍征途”耗費了他長達半個世紀的歲月年華。

歷經多年臨床實踐與探索研究，1972年，劉嘉湘教授提出“扶正法”治療惡性腫瘤，并總結出了一套行之有效的中醫藥治療惡性腫瘤以及防治腫瘤放、化療毒性反應的中醫診治體系。創始之初，他遭受到超出預估的質疑與詆毀。為了得出最準確的試驗數據，劉嘉湘嚴格采用國際科學試驗方法。一開始不知道是隨機試驗好還是隊列研究好，他就去咨詢統計學專家，得知隨機數據更有代表性就堅定選擇隨機化設計。他嚴格遵循西醫統計學方法執行，將患者隨機分組，一組只采用化療，另一組僅給予中藥，第三組既接受化療又服用中藥，方法學規范、嚴格流程控制，每天護士定時定量備藥、發藥、監督吃藥，謹防患者亂吃藥等偏倚因素干擾。最后，數據統計全部由第三方把控。而且，前期動物實驗的數據資料齊備。

從“六五”、“七五”、“八五”直至“十一五”，劉嘉湘觀察了上千個病例，應用實驗腫瘤學、現代免疫學、生物化學、細胞分子生物學等現代科學方法，進行臨床觀察與動物體內外實驗研究，統計了大量病患的5年生存率、中位生存期等硬指標數據。最終論證了由他研發的“扶正中藥”――金復康的顯著治療效果。前瞻性隨機對照研究結果顯示，金復康治療組患者中位生存期為13.5個月，5年生存率為11.17%；中藥聯合化療組患者的中位生存期為15個月，5年生存率為20.71%，均優于單純化療組患者（8.9個月）。

在一系列臨床有效病例和經得住考驗的循證數據面前，人們不由得口服心服。目前，由他首創的“扶正治癌法”不僅被國內中醫、西醫學術界廣泛接納，成為中醫藥治療腫瘤的主要治則之一，而且獲得世界醫學重視。至今，這位79歲的抗癌大師仍活躍在臨床一線。

除金復康口服液外，劉嘉湘在“扶正治癌”理論基礎上研發的肺癌中藥治療新藥還包括芪天扶正膠囊，以及中藥外貼治療癌痛的蟾烏巴布膏。臨床證據表明，上述扶正中藥不僅能夠提高機體細胞的免疫能力、有顯著鎮痛效果，有效率高達93%，同時長期用藥無成癮性和毒副作用風險，堪稱國內首創并達國際先進水平，被原國家藥品監督管理局批準為國家級中藥新藥。憑著這些沉甸甸、高含金量的數據分析、實驗報告，中藥新藥“金復康”還喜獲素以標準苛刻著稱的美國藥監界首肯，經美國FDA批準現于美國紀念斯隆?凱特林癌癥中心進行Ⅱ期臨床試驗。一旦通過，我國首個治療肺癌的中藥新藥將有望步入國際市場。

交叉協作 佳績頻傳

中醫學不僅要知其然，更要知其所以然。不同于傳統中醫的“固執己見”，在科研上，上海龍華醫院歷來鼓勵龍醫人大膽創新，提出“向西醫同道學習，強化醫院臨床科研能力”的宗旨。

在骨傷科王擁軍教授頭腦中，科學研究也需要戰略眼光，要把握科學研究和社會發展大勢；既要具備清醒的自我認識、開放的全球視野、強烈的危機意識和高瞻遠矚的眼光，同時要明白博大精深的中醫理論在世界醫學、生命科學發展中具有的原創性科研意義；以古鑒今，深刻理解中西方文化與醫學的內涵，虛心學習并開拓創新之術。他將上述中醫科研思想高度濃縮為“取勢、明道、優術”六個字。

在美國羅切斯特大學完成博士后研究工作回國后，眼界大開的王擁軍率先在脊柱病研究所“大展拳腳”，啟動一系列改革：建立中醫脊柱病、骨代謝疾病以及骨免疫疾病實驗室，引進并完善“符合中醫特色，具有世界水平”的實驗室管理技術，將脊柱三維步態分析系統、芯片檢測技術、Micro-CT、RNAi、系統生物學、基因敲除和轉基因模式動物技術等先進科技方法運用于中醫藥研究。他在國內中醫院校率先建立基于表達特異性報導基因克隆細胞株的體外藥物篩選平臺，以及基于基因敲除、轉基因動物的體內藥物篩選平臺……

不僅如此，上海龍華醫院向來注重多學科交叉協作中醫藥防治惡性腫瘤的實驗研究，除與國內高校保持合作外，亦先后與哈佛大學、霍普金斯大學、華盛頓大學等5所美國大學，英國利物浦大學、加拿大溫哥華大學、澳大利亞悉尼大學等建立長期穩固的臨床與科研合作關系。2005年，上海龍華醫院在泰國華僑中醫院開設龍華中醫腫瘤中心；2007年，再與新加坡義安中醫藥中心達成協議，長期選派人員開展相關臨床任務，實現業務量不斷上升同時大力推進了與國外醫療機構的合作交流。

近年，上海龍華醫院的中醫理論創新、中醫方法學研究、中藥復方研究、證病結合研究能力不斷提高，SCI收錄學術論文影響因子逐漸提高。通過不懈努力，現已經完成“扶正祛邪法”、“益氣化瘀補腎法”、“筋骨平衡法”、“健脾法為主”、“益氣養陰、調攝沖任法”等多項子領域臨床診療規范與療效評價研究。例如，治療非小細胞肺癌臨床診療規范與療效評價標準研究，“益氣化瘀補腎法”治療頸椎病的臨床診療規范與療效評價標準研究，“筋骨平衡法”防治慢性筋骨病，“健脾法為主”辨證治療中晚期胃癌臨床診療規范與療效評價標準研究，“益氣養陰、調攝沖任法”治療乳腺癌的臨床診療規范與療效評價標準研究等。肺癌中醫辨證分型標準和療效評價標準被列入原國家食品藥品監督管理局《中藥新藥臨床研究指導原則》，頸椎病中醫診斷療效標準被納為國家中醫藥管理局中醫藥標準化項目，中醫、中西醫結合頸腰綜合征診療指南成為中華中醫藥學會整脊分會規范，脊柱側彎體療操治療青少年脊柱側彎成為國家中醫藥管理局推廣項目。

5年來，上海龍華醫院還先后獲得國家科技進步獎二等獎、中華醫學獎一等獎、中華中醫藥學會科技進步獎一等獎、中國中西醫結合獎一等獎、上海市科技進步獎一等獎等各類獎項30多項；獲得國家發明專利授權17項，公示19項；形成165個醫院制劑，擁有中藥新藥證書12項，實現成果轉化39項，成果推廣應用19項。

再者，國家中醫臨床研究基地、國家教育部重點學科、國家中醫藥管理局重點學科/重點研究室/中醫三級實驗室、衛生部“十二五”國家臨床重點專科、上海市臨床醫學中心/“重中之重”臨床醫學中心、百余國家級科研項目、科研項目級別、項目量和科研經費在上海市同類醫院均名列第一……這累累碩果絕非偶然。

作為上海唯一擁有上海市中醫外科和中醫腫瘤臨床醫學中心兩家臨床醫學中心的中醫院，科研一直都是上海龍華醫院的重中之重。“以科研為核心帶動臨床，以臨床為基礎帶動科研創新”，即臨床產生的問題由研究所研究，研究所研發的技術、藥物再由臨床檢驗。正是得益于此醫研融合，上海龍華醫院這所中醫院才能在與西醫院的慘烈競爭中辟出一條“康莊大道”，永葆中醫的神奇魅力。

老干扶持 小荷初綻

在上海龍華醫院，尊老是一種傳統。

碩士生、博士生高級別“徒弟”每日接送“老師傅”上下班，中午幫著打飯，陪同“師傅”前往外地開會調研……事無巨細，凡是和師傅有關的工作，徒弟們全都親力親為。點點滴滴，都出自內心的敬重與愛戴。

老中醫，愈老愈貴。54年前，黃文東等八位知名老中醫齊聚上海龍華醫院，將畢生行醫所學帶來并留在這里。他們對醫院精心“呵護”，為醫院的成長奠定了扎實的學術與人文基石。繼第一代“元老”之后，胡建華、姚乃中、邵長榮、王大增、劉嘉湘、施杞、陸德銘等28位第二代名中醫漸行成長成熟并挑起大梁。

新生代力量的培養始終是上海龍華醫院的核心工作。傳統中醫，以名醫招收弟子的方式得以傳承。上海龍華醫院不僅一直堅守著“師徒”傳承模式，并創造性地提出了“名中醫工作室”。由醫院牽頭，名老中醫公開招收學生，各位學生可自愿報名，經遴選后正式獻花鞠躬拜師，一位老中醫親帶3？5名學生。每周，工作室的師生要共同門診2？4次，并一起參與查房，由老師口授心傳，確保弟子如愿得償“真傳”。弟子們在抄方子、整理病案、報成果、口授內容整理匯編過程中受益匪淺。名中醫劉嘉湘總結提出，有的東西不是書本上能學到的，要多聽多看，有時候一兩句話卻都是非常重要的，都是經驗之談。

“名中醫工作室”為上海龍華醫院培養了一撥又一撥“名師高徒”，如婦科李祥云教授、學生鄭錦，骨傷科施杞教授、學生王擁軍，腎內科陳以平教授、學生鄧躍毅等。2007年施杞與王擁軍師徒二人同時榮獲“上海市勞動模范”，一時傳為美談。

王擁軍對師傅施杞教授滿懷感激之情，因為對他而言，施杞不只是傳道授業解惑的長者，更是如同父親一般的親人。正所謂“一日為師，終生為父”。回想當年，王擁軍有機會公費出國深造，但必須交納保證金，施杞“擁軍出國，我來擔保，不用交押金！”的一句話令王擁軍銘記一生。師傅傳承給學生的，不單是學術思想，還有一種精神。師傅常說“于仁厚處用心，于熟精處用功。對待患者博愛，對待學術踏實”，這種仁愛、博愛的醫德，又何嘗不是前輩們留給我們最美好、最珍貴的一劑“良藥”。循著師傅的足跡，現今王擁軍也已桃李天下，徒弟梁倩倩博士榮登“全國百篇優秀博士論文獎”得主，這在上海市中醫界尚屬首例。

毋庸置疑的是，“名中醫工作室”發掘中醫古籍經典并融匯新知，為中醫繼承發展留下了理論精華。數據顯示，自工作室創建以來，已然整理醫案醫話超過萬則，臨床隨診筆記兩萬余篇，出版書籍230余種，千余篇，而且收集了大量的寶貴影像資料。劉嘉湘教授的“扶正法治癌”，朱培庭教授的“膽病從肝論治”，鄒菊生教授的“眼深部望診、角膜深層辨證”等，無不成為現代中醫理論創新的經典之作。

如今，上海龍華醫院已從當年的“元老”豐富發展為擁有31個“名中醫工作室”的全國示范中醫院、上海市三級甲等醫院。而且“名中醫工作室”效應已席卷全國各大中醫醫療機構，成為中醫傳承的不二法門，其中不乏全國名老中醫藥專家傳承工作室、上海市海派中醫流傳傳承研究基地。2012年9月8日，上海龍華醫院又率先創立了全國首個以專家姓名冠名的中醫流派學術研究中心――“石筱山傷科學術研究中心”。

再者，上海龍華醫院針對年輕人的苗圃計劃、龍醫團隊系列人才培養方案陸續出臺。新的學科人才培養理念以及中醫復合型人才“六結合培養模式”再次大放異彩。“六結合培養模式”，具體包括中醫與西醫結合，理論與臨床實踐結合，醫古文與外語結合，醫藥學與生物學結合，傳統文化與現代科學技術結合，業務技術與組織管理結合。

此外，上海龍華醫院“注重人格培養，立身樹人”。因為，中醫藥要發展、要走出國門，更需要優秀的中醫科研人員。由此，醫院要求學生加強外文文獻的閱讀和整理，要求在國外高水平的期刊上發表文章，要求他們在規定的時間內完成任務。正是在這種嚴格要求的氛圍下，研究所的創新團隊佳績頻傳。

半畝方溏一鑒開，天光云影共徘徊。問渠哪得清如許，唯有源頭活水來。施杞教授根據長期的臨床、科研與教學實踐，總結出“1+1>2”的人才培養超越模式。“1”是指施杞教授對學生們所做的工作――“引路、鋪路、養路”，即引領學科形成具有競爭力的科研思路，培育弟子們獻身中醫藥事業的高尚情操。他堅持一手抓軟件、一手抓硬件，建成了全國一流的中醫骨傷科現代研究平臺。2012年，施杞教授榮獲“上海市教書育人楷模”榮譽稱號。正是在這些培養模式軌道中，上海龍華醫院走出了王擁軍、許玲、季光、莫文、李和根、劉勝、張惠勇、梁倩倩、楊燕萍、卞琴、崔學軍、李晨光、王琛、王琳、鐘逸斐、孫建立等后輩翹楚。

軟硬俱佳 云帆滄海

走進國際學界，將中醫藥發揚光大，雄心勃勃的“龍醫人”從沒有停下腳步。閉門造車的中醫發展模式已讓傳統中醫吃盡了苦頭，走不出國門、得不到國際認可。而在全球化的今天，沒有國際影響就等意味著沒有競爭力。作者認定醫院必須培養一批不但中醫功底厚實而且具備中西醫結合實力的復合人才，談國際影響才不是一句空話。

在施杞教授、王擁軍教授的帶領下，“前移式培養模式”率先在脊柱病研究所實行。近5年，研究所共計投入超過160萬元，資助優秀醫生、科研骨干、優秀博士研究生出國深造，學成之后再為醫院、為研究所、為國家做貢獻。截至今日，上海龍華醫院先后派出17個博士研究生“好苗子”中，學成期滿的12位已滿載16個國際級學術獎項悉數“衣錦還鄉”。

歸功于“有中醫內涵的留學博士”，研究所成功申請到3個國家級重大國際合作項目，這在過去是龍醫人想也不敢想的事情。目前，這所中國中醫藥界的首家脊柱病研究所已與美國、英國、澳大利亞等發達國家的多所著名高校達成長期合作協議，攜手深化中醫藥防治椎間盤退變性疾病、中醫藥促進脊髓修復與再生以及中醫藥治療骨退變性疾病等相關領域研究。

2008年，上海龍華醫院被國家發改委和國家中醫藥管理局定格為“國家中醫臨床研究基地建設單位”，同期承擔中醫藥防治“惡性腫瘤”和“骨退行性病變”二大疾病系的研究。2012年，醫院成為上海市“重中之重”的“中醫藥防治慢病（惡性腫瘤、骨退行性病變）臨床醫學中心”。

上海龍華醫院再接再厲、不斷奮進，今年又組織申請了“中醫藥防治惡性腫瘤國家臨床醫學研究中心”。意義有三：其一，結合國家中長期科技發展戰略，以中醫藥防治惡性腫瘤的臨床規范化研究評價為切入點，以高水平臨床循證醫學研究為核心，構建中醫藥綜合防治惡性腫瘤臨床科研協作網絡，使臨床研究水平達到國際規范化要求，并不斷向社區、基層轉化。其二，建立國際臨床規范化研究技術平臺，使之成為我國乃至國際中醫藥治療惡性腫瘤臨床評價的基地和轉化醫學中心，取得具有自主知識產權的原創性成果。其三，積極開展應用基礎研究，采用系統生物學方法和技術揭示“扶正治癌”治療惡性腫瘤的生物學基礎，為中醫腫瘤學的臨床推廣應用提供理論支撐。

這是上海龍華醫院給自己規劃出的三點新坐標，無疑對科研水平、臨床水平、國際合作、人才儲備、硬件配套再次提出新的更高要求。

在這里，任何一個決策都經歷過規范的“循證分析”考證。醫院相關人員負責收集數據，把全國各家同類型醫院的政策數據全都匯總起來，共計分析了973例，同時制定出96個參數，十幾大項用于政策研究。繼而，借助醫學科研循證方法，包括科技投資比例、配備專業人員、科技成本效益產出比等醫院建設的各核心要素標準都具備科學的政策研究和指標依據。每一項決策都確保了雄圖壯志的主觀意愿與科學管理理念、手段的客觀保障有機和諧。

在合理宏觀決策同時，上海龍華醫院更強調“精細化管理”，使辦公流程更加科技化。通過計劃、統籌、決策，通過信息化技術監督執行，行政科研效率大大提高，為民眾服務更為便捷。

目前，一幢總面積37245m2的17層綜合大樓，一幢規劃面積13500m2的10層科研大樓拔地而起，研究型門診、研究型病房、醫技用房、臨床教學、教育部重點實驗室、臨床科研信息中心等基建藍圖指日可成。

第6篇：中醫基礎理論筆記總結范文

[關鍵詞] 藥理學;教學;中英比較

[中圖分類號]G423.04 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2009)08(a)-158-02

The comparison of teaching style and test method in pharmocology teaching in China and UK

CUI Hongyan

(Department of Pharmacology,Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, Shanghai 201203,China)

[Abstract] Pharmacology, one of the main courses in medical university, has substaintial content and is difficult to achive good teaching effect. Compare to China, there is different teaching content, teaching style and test method in pharmacology teaching in UK. This article analyzes the adventage and shortness of both.

[Key words] Pharmacology;Teaching;Compare China to UK

藥理學是基礎醫學與臨床醫學、藥學與醫學之間的橋梁課程,在醫學院校教育中具有非常重要的意義。藥理學理論抽象、教學內容豐富、涉及學科內容較多且難以記憶,教學難度較大,因而要求教師改革教學方法,調整教學理念,以期激發學生學習的興趣,改善教學效果。

2007～2008年,筆者有幸赴英國倫敦城市大學交流訪問,期間參與了該校藥理學課程的教學工作,收益頗豐,感觸良多。現將中英兩國的藥理學教學內容、教學手段及考核方式對比如下:

1理論教學

倫敦城市大學的藥理學包括《藥理學基本原理》和《系統藥理學》兩門相對獨立而又相互延續的課程。前者的內容類似于我們藥理學中的總論部分及各系統的概述,后者則分系統講授具體藥物,相當于國內藥理學的各論部分。其藥理學教學無固定的教材,一般由任課教師推薦給學生供自修用的專業參考書籍。教師的授課也并非按照教材分章節講授,而是由主講教師自行設定,學生在新學期伊始會拿到本課程簡介,類似于我們的教學大綱但內容較為詳細,包括課程的教學內容、課后練習、實驗內容及考核形式。授課內容一般分為若干專題,包括該專題的基礎內容,最新的動態研究及展望,涵蓋的信息量極大,授課內容具有較大的廣度和一定的深度。課堂講授時教師僅針對專題涉及基礎內容中的難點進行講授,而不是泛泛地照本宣科;對于大量的專業領域的新信息,教師預先提供幾篇論文要求學生課前閱讀。這就要求學生提前預習專題所涉及的專業基礎知識,應具備較強的自學及思考問題的能力。在課堂上,因大部分學生已通過自學具備相關知識,并帶著疑問來聽課,易激發學生學習興趣。可以說教師僅僅作為學生學習的引路人、學生疑難問題的解答人。

我國有適合中醫、西醫、本科、專科各專業等經教育部門嚴格分類的教材,面向不同專業使用。固定的教材雖然使不同專業的學生學習藥理學時對課程內容的掌握有所側重,另一方面卻使教師和學生雙方都過分依賴書本。國內藥理學講授一般嚴格按照教材和教學大綱進行,教師的授課也是大多以傳授知識為主要任務,課堂講授偏重于教師的“滿堂灌”和學生的“滿堂記”,即將教材內容詳盡地傳授給學生,但拓展內容相對較少,學生無需自學也能較好地掌握教材內容并且輕松通過“中國式考試”,因此學生缺乏自學的動力,自覺用于思考、查找資料的時間較少。然而我們教學的目的不是單純地讓學生記憶知識,而應著重提高能力[1]。因此在實際授課過程中,教師應在及時更新自身知識的基礎上,注意調動學生的主觀能動性,啟發學生進行發現性學習、研究性學習和探索性學習,使其體會到探索知識的樂趣,提高學習積極性,并充分利用學校的圖書館網絡平臺,鼓勵學生對疑難問題查閱資料,使學生能靈活運用各種知識載體,挖掘內在潛力[2]。正所謂“授之以魚莫若授之以漁”。

2教學輔導

倫敦城市大學在每次理論授課后均有輔導課,所占學時與理論課相同。在輔導課上,學生分為幾個小組,每組10~15人,由不同任課教師進行小組輔導,內容一般針對上一次專題的預留課后練習或相關文獻,學生會就上次授課內容或論文中的疑難部分提問,小組內學生之間先互相討論,由教師最后總結性發言,因此教學氣氛熱烈,且對學生起到了督促及時復習的作用。因為練習的內容與期末考試關系密切,而且涉及面很廣,有些可能在授課時僅提及一個概念,有些是就文獻內容提出問題,單憑課堂獲得的知識根本無法回答,甚至在討論課上有可能僅僅做到一知半解,這就要求學生在輔導課前需預做上次的課后練習,及時復習并查閱教學參考書及其他相關的知識,在解答問題的過程中學生做到溫故而知新,可能會進一步發現新的知識點或提出新的疑問,深化了對課程內容的理解。

國內課堂上以教師講授為主,師生共同討論的時間較少。盡管隨著教學改革的進行,近年對部分章節也采取了討論式教學或學生自學后自行講授,終因各種原因難以對所有章節全面開展。盡管也留有課后復習思考題,但是由于題目緊扣課本內容,學生并非真正去思考、去解答問題,答案其實是對課本條條框框的高度概括。如何采取有效的教學手段促進學生的課后及時復習,這也是一個值得改革的問題。針對藥理學教學內容多,教學時數少的現狀,或許可以采取精講課程內容,留給學生更多的時間去思考和討論,重視學生對教學過程的參與,才能真正使教學活動作為師生雙方的互動、交流的平臺[3-4]。

3考試形式

考試是教學過程中的一個重要環節,學生的考試成績是檢查教師教學質量,衡量學生水平的重要手段,國內外都不例外。倫敦城市大學的兩門藥理學課程的考試均分為三個部分:綜述、期中測驗和期末考試。教師在首次上課時會提供綜述涉及的2~3篇論文,要求學生在課下精讀,在此基礎上查閱相關文獻資料寫出綜述,于學期結束前上交。期中測驗的內容并非授課內容,而是在測驗前提供1~2篇論文,教師圍繞論文的原理、方法、結果中與藥理學相關的部分命題,沒有固定的題型。如《藥理學基本原理》期中考試時所選論文是有關藥代動力學內容的,題目之一就是要求學生根據論文中的數據繪出某藥的時間-藥物濃度曲線,計算出半衰期和坪值。顯然這種題目類型直觀生動,理論聯系實際,有利于學生理解記憶枯燥的概念。期末考試時一般采用論述題的形式,均與授課內容相關,但是教師也明確告訴學生若僅能答出授課或輔導內容,最多只能得到一半的分數,鼓勵學生寫出自己的理解和體會。因考試內容主觀性強,沒有統一的標準答案,增加了閱卷難度,也不可避免地摻入了教師本人的主觀因素。因此該校采用由3個或更多教師共同閱卷取平均分的方式,盡量做到評分的公正公平。相對而言,綜述和期中測驗著重于對學生能力的測試,期末考試側重學生對課程內容的掌握和理解,但期末考試題目較少,對內容覆蓋面小,難以反映學生對教學內容的全面系統掌握,因此也有其不足之處。

我國的藥理學教育仍以“應試教育”為主。書店和網絡上可以提供習題集,很多學校有專門的試題庫。藥理學考試題型相對比較固定:單選題、多選題、填空題、名詞解釋、簡答題和問答題等。多種考試題型尤其是大量的選擇題盡管對教學內容覆蓋面大,答案客觀,評分誤差小,但題目中記憶性內容多,理解性和綜合性內容少。這種考試方式主要檢驗的是學生對現成書本知識的掌握,而難以檢驗學生運用已有知識理論解答新問題的能力。多數學生只要上課聽講記筆記,一般都能通過考試,平時不認真但背功好的同學在考前突擊復習甚至能取得很好的成績。這就使考試的客觀性打了很大的折扣。如何縮小考試與教學目標的差距,如何全面地考察和衡量學生的理解分析問題的能力而不是死記硬背的應試水平,仍然是困擾教師的一個難題,也是進行藥理學考試改革的目標[5-6]。

總之,倫敦城市大學和我校的藥理學教育存在一些不同之處。英國教師注重對學生自學能力和發散性思維的培養,對基礎理論知識的傳授較少,在授課內容的選擇上也因教師本人的偏好而有所不同,因此對自學能力強、善于思考和鉆研的學生教學效果較好,學生能力提高較大,而對那些疏于學習的學生來講,因課內外均不能獲得系統的知識,難以取得進步,更無法通過考試,可以說教學效果參差不齊,這也是國外大學“寬進嚴出”的根本原因。我國教師理論課教學管理嚴格,考試試題覆蓋面較廣,因此大部分學生理論知識扎實,對重點藥物記憶牢固,但在自學能力和科研思維方面略遜一籌。在今后的藥理學教學中,教師如何從教學和考試雙方面予以改革,取國外之所長,彌補其不足,真正變“應試教育”為“素質教育”,培養出適合社會的應用型人才,是一個亟待解決的問題。

[參考文獻]

[1]黃正明,楊新波,曹文斌,等.深化藥理教學改革,加強學員能力和素質培養[J].基礎醫學教育, 2001,3(2):163-164.

[2]劉嬙, 房磊臣,云天佑,等.淺談如何加強藥學專業藥理學教學的課堂實效性[J].醫學教育探索,2008,7(6):583-584.

[3]陳曉紅.綜合應用多種教學方法提高藥理學課[J].西北醫學教育,2004,12(4):311.

[4]邢杰,馬平,閆玉文.發揮學生主體作用,提高教學效果[J].山西醫科大學學報:基礎醫學教育版,2004,6(2):154-155.

[5]惠泱河,卜曉軍,杜育鋒.開展考試改革構建綜合性全程考試新模式[J].中國高等教育,2003,7:35-36.

第7篇：中醫基礎理論筆記總結范文

【關鍵詞】 中藥調劑差錯；防范對策；分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.746 文章編號：1004-7484（2013）-11-6740-02

中藥調劑在臨床醫療工作起到重要作用，若是出現差錯，可能引起患者身心健康的損傷，嚴重者可能危及患者生命，同時也會影響醫院的聲譽及經濟效益。如何有效地降低中藥調劑差錯，是現在醫院中藥房工作的重要內容之一，這直接關系到患者的健康狀況。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 所有資料均是來源于我院2008月2月――2010年5月的28000張中藥處方中，由核對人員所發現的92處差錯。

1.2 方法 對我院所發現的92處錯誤進行歸類、分析，分為漏配、錯配、多配、用法用量錯誤、劑量劑型錯誤、發藥錯誤及其它他誤等七大類，并進行相關分析。

2 結 果

2.1 中藥調劑差錯統計表

3 討 論

3.1 差錯原因分析

3.1.1 中藥名稱不規范 部分中醫師為了在開方過程中提高速度，中藥名稱書寫簡捷，隨意用發音相同的字代替正規中藥名稱。如梔子寫成枝子，蓮子寫成連子，黃芩寫成黃今等，這都有可能導致中藥師將中藥誤認成其他藥物，而導致差錯的發生。

3.1.2 處方字跡潦草，辨認困難 有些醫師在門診上，書寫時字跡潦草，臨床藥師難以辨認，甚至只有醫師自己才能認出是何藥物，導致錯誤出現，如黃芪與黃芩、防風與防己等。

3.1.3 腳注錯誤 部分醫師在開具處方的過程中，不能仔細審查處方，導致差錯的出現，如有些需要先煎的藥物沒有注明，或是先煎寫成后煎，水煎外洗寫成水煎內服等，導致錯誤的出現。

3.1.4 審方制度不完善 由于工作人員水平參差不齊，部分人員專業性不強，認為中藥毒副作用較小，只需照方抓藥就好，不能及時發現處方中的錯誤，導致審方過程成為流程而不能發揮其應有的作用。

3.1.5 調配不嚴謹 中藥調劑工作需要調配人員要具有嚴謹的態度，工作過程中由于部分工作人員聊天、嬉鬧，注意力不集中，不能按照正確的順序抓藥，出現該分離的不能分離，該單包的不能單包，先煎、后煎不能正確區分，導致錯誤的出現；還有部分工作人員圖方便、快捷，抓藥時劑量隨手估量，導致劑量不準確；部分藥品需要搗碎或制成粉末，工作人員在調劑過程中，不能按照規定操作，導致藥物不能充分發揮作用，如龍骨、珍珠母等。

3.1.6 隨意替代 部分工作人員在工作時，若發現某種藥物出現短缺或是位置不利于取藥，就會用其它藥物進行替代，或是直接放棄該藥物的使用，導致錯誤的產生，如生地黃用熟地黃代替，生熟附子互相替代使用等，由于同一種藥物通過不同的炮制方式炮制后，藥物的藥效會發生不同程度的改變，若是隨意替代則導致處方總體效果減退，甚至出現不良反應的情況出現。

3.1.7 叫名發藥導致錯誤 由于地方語言的差異，患者可能聽錯名字，或是有些患者的姓名相似或是發音一致，導致患者在取藥時錯拿他人藥物而產生差錯。

3.2 防范措施 針對常見的中藥調劑差錯的原因，我院采取了一系列的相關措施來減少錯誤的出現，提高患者滿意度。

3.2.1 領導重視 發現差錯后，科室主任應當給予充分重視，召開專題工作會議，要讓全體人員重視到發生差錯的嚴重性及危害性，并提出相應的整改措施；即使平常沒有發現明顯的差錯，也要定期進行召開相關會議，認識到可能出現差錯的相關隱患，做出整改；醫院領導應當不定期進行抽查，提高臨床藥師的警惕性。

3.2.2 完善中藥調劑制度 完善的中藥調劑制度是保證中藥調劑質量的關鍵因素，通過建立藥物審核、復核制度，重點審核藥物的藥味數量，中藥質量，藥物炮制類型、禁忌和腳注等內容，如發現處方問題應及時與醫生進行溝通，不得隨意調配，以提高中藥調劑的準確性；同時，要強化貴重、毒性藥物管理制度，通過加強對中藥調劑每個環節的規范，使調劑人員嚴格執行，最大程度地防范調劑差錯，保證調劑質量[1]。

3.2.3 提高相關人員的業務水平 中藥調劑工作需要患者具有較高的業務水平，具有較強的技術性及專業性。中藥師要做到準確調劑、對癥付藥，并及時發現處方上的錯誤（如十八反、十九畏、妊娠禁忌、配伍禁忌、藥癥不符及藥物超量等），就必須認真學習并掌握中醫藥的基本知識。中藥房工作人員由于各種原因，其業務水平參差不齊，理論知識不成體系，對中藥的藥性、藥效及毒副作用不了解或是認識不全。因此，相關科室應當進行定期業務培訓，豐富中藥知識，鼓勵工作人員努力學習中醫基礎理論，提高自身的業務水平及綜合素質，盡量減少因個人技術因素而產生的調劑錯誤。同時，建議相關部門重視中藥調劑工作，加大中藥方面專業人才的培養力度，不斷壯大中藥工作者的隊伍，這是我們全面提高中藥房的服務水平，降低中藥調劑差錯的前提。

3.2.4 建立獎懲制度 為提高業務人員的積極性及警惕性，醫院需要建立相應的獎懲制度。對于工作認真，連續無差錯的工作人員應當給予適當的獎勵；對于初次出現錯誤的工作人員應首先提出提醒，再次出現錯誤者應當給予適當的經濟處罰，連續犯錯或是錯誤造成嚴重不良后果者，要停崗學習。對于容易出現錯誤的地方，可以選擇建立警示牌，時時提醒工作人員。獎懲制度的建立可以充分提高工作人員的積極性及責任心，減少調劑差錯的發生。

3.2.5 提高業務人員的職業道德修養 醫院是直接面對患者的機構，提高個人的職業道德修養至關重要。工作人員應當轉變工作觀念，樹立以“病人為中心”的觀點，做到微笑服務、禮貌待人，主動為患者提供合理、安全的用藥知識，盡量避免中藥調劑錯誤的出現，提高臨床服務質量。培養一絲不茍、認真細致的工作作風；充分認識調劑差錯的危害性，以謹小慎微的心態面對自己的工作，增強自身的責任心和使命感[2]。

3.2.6 規范書寫制度 中藥師是根據處方調配藥物的，部分醫生處方書寫潦草模糊（特別是外來處方），且各醫師的手跡也不同，導致調劑人員難以辨認，只能憑借想像配藥，時有張冠李戴現象而造成差錯。這就要求臨床醫師在開具處方時筆記清晰、認真，避免字跡潦草；同時規范中藥名稱，不能隨意用相似字或同音詞進行替代，必須按照規范書寫，避免因醫師字跡問題而導致調劑差錯的出現。同時要明確，處方是中藥調劑差錯的起始點，醫院應督促醫師加強相關中藥知識的學習，提高中醫師對中藥處方質量重要性的認識。醫院組織專職人員對醫師處方寫格式進行定期檢查，判斷是否符合國家要求。若存在問題，應及時提醒醫師要規范處方書寫，而對于多次書寫不合格的處方應予以公示，增加警示作用，仍不修改者要給予一定程度的處罰，嚴重者可停職學習。

3.2.7 完善服藥醫囑 中醫師應當向患者說明中藥中是否存在單包的藥物，讓患者對自己的中藥有初步的判斷，這樣在中藥師出現差錯后，患者自身可以在一定程度上避免拿錯藥物。同時，醫師不能采用模糊的用法用量如每天一劑，而不說明具體服用方式及時間，是內服還是外洗，是餐前還是餐后，溫服還是熱敷等。

3.2.8 完善審方制度 建立健全審方制度，組織專門人員對門診及住院處方進行核查，堅持“四查十對”制度。因為審查核對是中藥調劑過程中質量控制的重要環節之一，臨床調劑差錯基本上均是核對人員發現的，若沒有這一步驟，后果將不堪設想。因此建議每位工作人員對自己所配的處方先進行核對，再安排一名業務能力強，專業知識豐富，責任心強的中藥師進行核對發藥，杜絕差錯出現。

3.2.9 規范中藥名稱 現在對于中藥，國家仍沒有制定統一的標準，每種中藥存在眾多的別名，如麥門冬又叫麥冬、寸冬，禹白附又叫白附子。因此醫院應當出臺具體政策，規定中藥的臨床正規名稱，并要求中醫師按照規定開具處方，避免使用別名、地方名等，減少差錯的發生。

雖然中藥調劑差錯是個別現象，發生率不高，但是一旦發生就有可能導致嚴重的不良后果，甚至危及患者的生命。因此，在臨床上我們應當采取各種相關措施，盡量減少調劑差錯的發生，將危害降至最低，這也有利于維護醫院的聲譽，提高醫院的經濟效益及社會效益。

參考文獻

第8篇：中醫基礎理論筆記總結范文

首先，對各位領導前來我縣檢查指導工作表示熱烈歡迎！下面，我就婦幼衛生和社區衛生工作情況作一簡要匯報，不妥之處，敬請批評指正。

一、基本情況

縣婦幼保健站始建于1973年，地處鎮下集141號，占地面積2800平方米，建筑總面積達1000平方米，業務用房720平方米（400平方米屬危房）。全縣共有縣、鄉醫療單位27個，其中鄉鎮衛生院18所，縣級醫療單位3家，疾控中心、婦幼站、新合辦、衛生監督所、地病辦、紅十字會辦公室各一個。開展婦幼保健工作的20個，村婦幼保健員217人，鄉婦幼專干20個。全縣共有7歲以下兒童21478人，3歲以下兒童7916人，育齡婦女（15歲—49歲）74233人，已婚婦女數98927人。縣婦幼站現有職工12名，其中：中級職稱3名、初級3名、員士級2名、后勤人員3名、管理人員1名。主要醫療設備有b超、心電圖、婦科光熱復合治療儀、半自動生化分析儀、尿十項分析儀、制氧機、多普勒胎心診斷儀、聽力篩查儀、多功能產床等。設有兒保、婦保、婚檢、放射、檢驗、計劃免疫、健康教育、信息統計、新生兒疾病篩查等業務科室。

近年來，婦幼保健站共實施了“愛幼中心”項目、國家“npa”項目、“農村接生員培訓”項目、“降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風”項目、“-周期農村初級衛生保健”項目、出生缺陷防治項目、恒天然鄉村健康項目等七個項目，各類項目的實施使婦幼工作得到了長足發展。縣婦幼保健站緊緊抓住項目的實施，圍繞“降低孕產婦,嬰兒死亡率，消除新生兒破傷風，提高婦女兒童健康水平”這一根本目的，加強了孕產婦、兒童系統管理和死亡監測，進一步強化鄉、村兩級婦幼保健網絡建設，使全縣的婦幼保健工作邁上了一個新臺階。全縣孕產婦保健覆蓋率達99.08%，比的90.6%提升8.48%；孕產婦死亡率控制在32.13/10萬，比的131.3/10萬下降99.17/10萬；孕產婦系統管理率達93.75%，比的42.34%上升51.41%；住院分娩率達94.3%，比的55.1%上升39.2%；五歲以下兒童死亡率11.47‰，比的58.3‰降低了46.83‰;嬰兒死亡率11.45‰，比的46.7‰下降35.25‰。高危孕產婦管理率達100%，高危住院分娩率達100%，危重孕產婦搶救成功率達98%，有力地保障了全縣廣大婦女兒童的身心健康。

二、重點工作完成情況

（一）重大公共衛生項目

1、農村孕產婦住院分娩補助項目和“降消”項目。一是制定方案、明確任務、實施承諾管理。先后制定了兩個項目的實施方案和督導評估方案，方案進一步明確了年度工作目標，即：孕產婦死亡率在的基礎上下降1/4，新生兒破傷風發病率控制在0，孕產婦住院分娩率達87%；消毒接生率≥96%，產前檢查覆蓋率≥90%，5歲以下兒童死亡率＜11‰；縣、鄉醫療保健機構產科“三基”(基礎理論、基本知識、基本技能)考核合格率96%。同時，調整了項目領導小組和項目業務技術指導組成人員，并于4月份召開了工作會議，與各醫療衛生單位簽定了《縣婦幼衛生目標管理責任書》，進一步靠實了工作責任，從而保證了項目各項工作的順利實施；二是認真開展孕產婦摸底登記。鄉、村兩級婦幼保健人員摸清了孕產婦基本情況，特別是對外出務工孕婦和計劃外懷孕婦女進行了摸底登記，將其納入系統管理；三是農村住院產婦得到了全面救助。繼續實行住院分娩限價政策和項目補助經費“墊付”制，并對救助對象進行公示。各醫療單位嚴格執行住院分娩限價標準：縣級醫療衛生單位剖宮產元/人、平產800元/人；鄉鎮(含中心衛生院)平產600元/人。通過限價接生，實現孕產婦在鄉鎮衛生院住院分娩免費，在縣級醫院住院分娩低收費，達到減輕農民負擔的目的。截至現在，全縣產婦3132人，住院分娩2959人，補助產婦2390人（其中：剖宮產、殘疾救助107），救助率80.8%，救助資金92.51萬元。（剖宮產、殘疾人救助55650元）。四是加強業務培訓，提高服務技能。先后選派2名業務骨干參加了省項目辦舉辦的培訓班，選派縣、鄉兩級婦產科人員2名到省級醫院進修，共舉辦各類培訓班6期，累計參加533人次，縣鄉級人員“三基”考核合格率為95%。各鄉鎮堅持例會培訓制度，每兩月舉辦一次村級保健人員培訓班，共舉辦培訓班4期80班次，共培訓868人次。所有培訓均有計劃、有安排、有總結，學員有筆記，教員有記錄，班后有問卷。五是充分利用鄉鎮衛生院建設的有利時機，從房屋、設備、人員等方面對全縣產科建設進行了標準化建設，對急救藥品和設備以及消毒隔離工作進行了重點管理和加強。各醫療單位成立了由院長擔任組長的孕產婦搶救小組，負責危重孕產婦的急救。縣、鄉兩級急救網絡嚴格執行高危妊娠的篩查、接轉診、信息反饋及管理制度，確保了孕產婦急救綠色通道的暢通。成功搶救危重孕產婦25例，搶救成功率為100%。繼續推進醫療保健機構產科規范化建設，健全和完善了產科急救“綠色通道”。共成功搶救危重孕產婦25例，搶救成 功率為100%；六是進一步落實孕產婦系統管理，加強了高危妊娠篩查、追蹤管理。高危孕產婦204例，管理高危孕產婦204例，高危孕產婦管理率達100%，高危孕產婦住院分娩率達100%，農村高危孕產婦住院分娩救助100%；七是堅持每季度對全縣各鄉鎮項目工作進行督導，及時發現和解決問題，并對檢查結果給予全縣反饋和通報。去年共下鄉監督指導4次，鄉婦幼人員共下村監督指導120次。八是廣泛宣傳，營造氛圍，促進全民健康教育。根據項目要求，我們積極推行“以婦女為核心，家庭為最佳場所”的健康教育模式。先后制作廣告牌2塊，電視宣傳20余次，印發宣傳資料4種1萬余份，刷寫了36條永久性標語，辦項目健康教育宣傳欄9期、黑板報6期。

2、農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目。按照《縣農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目實施方案》要求,我們與計生密切配合，繼續強化預防出生缺陷的各項工作，進一步規范發放流程，加強督促檢查，加大健康教育宣傳力度，使育齡婦女健康教育覆蓋率達89%以上，知識知曉率達76%以上。全縣共計為育齡婦女免費發放葉酸7332瓶，葉酸投服3349人，葉酸服用率達到89.2%，葉酸服用依從2431人，依從率達到72.6%。隨訪人次數2425人，知曉人數1908人，知曉率為91.3%。

（二）職能工作開展情況

1、新生兒疾病篩查和婚前醫學檢查工作情況

一是新生兒疾病篩查工作運轉良好。我縣將新生兒疾病篩查工作納入了重要議事日程，召開了相關會議，制定了工作方案和實施計劃，新生兒疾病篩查工作全部集中到婦幼站統一采血，統一管理，進一步提高了血片質量。全縣活產數3138人，新生兒疾病篩查2926人，篩查率達93.24%，篩查出1例笨丙酮尿癥患兒，患病率為0.034%；聽力篩查2894人，篩查率92.22%，未檢出有聽力障礙患兒。

二是婚前保健工作更加規范。全縣婚前醫學檢查應查3502人，實查2644人，婚前醫學檢查率75.11%；檢出疾病人數75人次，疾病檢出率2.84%，其中：乙肝45人，性病4人，嚴重遺傳病2例，提出暫緩結婚醫學意見6人，對檢出疾病者，進行了有針對性的婚前醫學指導。對進行婚前醫學檢查的人員均進行了有關婚姻保健知識、孕前保健知識、優生優育指導，免費發放葉酸投服知識要點、準媽媽須知、中醫藥孕產婦保健等宣傳資料。

2、“三網”監測和信息統計。根據《“三網”監測方案》，我縣對各鄉鎮婦幼專干舉辦了婦幼信息培訓兩期培訓班，培訓人員20人。各醫療機構基本能夠及時規范的上報“三網”監測及各類婦幼衛生報表，對上報的婦幼衛生指標每季度進行一次質量控制，防止漏報和錯報，確保各項數據的真實性、準確性、時效性、科學性和完整性；二是在全縣醫療機構建立孕產婦及兒童死亡、出生缺陷、出生上報制度，規范了醫療機構相關登記，統一了全縣各類基層婦幼衛生相關登記的表卡，規范了信息資料的管理；三是制定了婦幼專干考核管理辦法，實行鄉鎮婦幼衛生工作年度考核，堅持縣、鄉兩級婦幼專干例會制度和以會代訓制度，不斷提高我縣婦幼人員業務素質；四是要求各醫療單位按時、準確上報各種信息報表。

3、積極開展多種形式的健康教育，提高群眾自我保健意識。

今年，我們與計生、婦聯、民政部門緊密配合，充分利用電視、廣播，懸掛橫幅、張貼宣傳標語，印發宣傳單，刷寫墻體宣傳標語、舉辦專題講座等多種群眾喜聞樂見的形式，進行“降消項目”、出生缺陷防治、新生兒疾病篩查等相關知識的健康教育活動，開展了孕產婦保健、出生缺陷防治、新生兒疾病篩查等內容的咨詢工作。累計舉行大型宣傳活動30次，舉辦健康教育大講堂5次，發放宣傳資料8萬余份，懸掛橫幅36條，制作廣告牌16塊，電視宣傳8次，辦宣傳欄5期、黑板報5期，刷寫永久性標語16條。并對每個作新篩的新生兒發印有生“健康寶寶，幸福家庭”的寶寶服一套，通過有效的健教活動，使健康教育覆蓋面達到了85%以上，對整個婦幼衛生工作起到了積極的推動作用。

4、孕產婦保健工作。全縣產婦總數為3132人，活產數為3138人，產前檢查3125人，產前檢查率99.65%，住院分娩2959人，住院分娩率94.3%，高危產婦住院分娩204人，高危產婦住院分娩率100%，產后訪視3103人，產后訪視率98.9%，孕產婦系統管理3103人，管理率98.9%，孕產婦死亡率31.9/10萬，新生兒破傷風發生率0%。

5、兒童保健工作及托幼機構管理。全縣7歲以下兒童21478人，保健管理20948人，保健管理率97.5%。5歲以下兒童14244人，3歲以下兒童7916人，保健管理7573人，保健管理率95.67%。活產數3138人，5歲以下兒童死亡率11.5‰，其中嬰兒死亡率11.2‰，新生兒死亡率10.8‰。按照《托幼園所、幼兒園衛生保健管理辦法》及《甘肅省托幼園所衛生保健管理實施細則》，對全縣29所幼兒園的2835名幼兒全部進行了健康檢查、營養評價、肝功和血色素化驗。檢出齲齒1705人，沙眼874例。

6、兒童計劃免疫工作。在每月認真開展摸底調查的基礎上，將每月3-5日確定為計劃免疫工作日，對所有適齡兒童進行各類疫苗的預防接種，接種率達98%。

7、積極開展崗位練兵技術比武活動，孕產婦和新生死亡評審工作。去年七月份舉行了一次全縣助產人員技術比武大賽，評選出兩個崗位能手。每季度對孕產婦和新生兒死亡情況都進行一次評審，去年共開展死亡評審四次，并將評審結果上報市婦幼保健院。

8、強化督導，加強培訓，努力提高各級保健人員的工作水平。今年，我們對全縣鄉鎮衛生院婦幼衛生工作進行了六輪督導檢查，鄉對村督導累計96次。督導通過聽取匯報、查閱資料、核實數據、入戶調查等形式，從項目組織、資金管理、健康教育、動員住院分娩、葉酸投服隨訪、產科標準化規范化建設、高危孕產婦篩查動態管理、暢通“綠色”急救通道等方面進行全面的督查，督導過程中對發現問題及時進行了現場指導，給予糾正。同時，對婦幼專干、村保健員所負責的鄉、村孕情進行動態監控，加強對高危孕婦的動態管理和跟蹤隨訪。針對產科出血、新生兒窒息、出生缺陷等嚴重威脅婦女兒童身心健康的問題，我們結合“降消項目”、出生缺陷防治項目、新生兒疾病篩查等婦幼衛生重點工作，共舉辦培訓班4期，培訓人員婦幼人員633人次，進一步提高了婦幼保健人員的業務素質，縣、鄉級婦幼人員“三基”考核合格率為95%

三、社區衛生工作

根據《縣促進基本公共衛生服務均等化項目實施細則（試行）》的文件精神，參照《國家基本公共衛生服務規范（版）》國家規范，縣婦幼保健站設立清源社區服務中心，開展了老年人、孕產婦、兒童、精神病等重點人群的健康管理。共規范化建檔7691份，建檔率100%；0-36個月嬰幼兒健康管理364人，管理率達100%，孕產婦保健管理74人，管理率達100%，老年人健康管理686人，管理率達88.3%，高血壓和糖尿病患者健康管理共338人，管理率達93.5%。