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第1篇：精神科優(yōu)質(zhì)護理范文

關(guān)鍵詞：精神科；優(yōu)質(zhì)護理服務；體會

隨著人們對醫(yī)療服務質(zhì)量需求的不斷增長，對護理過程中護理質(zhì)量要求的日益增加，護理質(zhì)量成為醫(yī)院管理者共同關(guān)注的焦點。護理質(zhì)量對醫(yī)療安全、診療技術(shù)的發(fā)揮及整個醫(yī)療行業(yè)的聲譽有著深遠的影響，因此優(yōu)質(zhì)護理服務的構(gòu)建一直是護理管理者的核心工作。近兩年來，我科在院領(lǐng)導和護理部的支持下開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動，一切以患者為中心，夯實基礎(chǔ)護理，取得了令人滿意的護理效果?，F(xiàn)將有關(guān)內(nèi)容介紹如下。

1實施優(yōu)質(zhì)護理服務的做法

1.1轉(zhuǎn)變觀念，實施責任制整體護理模式 積極組織全科護理人員學習人文理論、整體護理的相關(guān)知識，使護士在服務理念上，建立起"心中有患者"的優(yōu)質(zhì)護理服務理念，培養(yǎng)護理人員以同情心、愛心、耐心、熱心和責任心為患者提供全面全程的優(yōu)質(zhì)護理服務的強烈意識，促使護理人員轉(zhuǎn)變理念，由原來的被動服務轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃铡?/p>

1.2提高護士綜合素質(zhì)，加強人員培訓教育考核 通過多種方式加強護士綜合素質(zhì)，努力學習有關(guān)專業(yè)的新知識、新信息、新理念。我們針對不同層次護理人員的能力及要求的不同，確定培訓內(nèi)容，制訂培訓方案，著重突出能力的培養(yǎng)，并提出培訓要求。

1.3提供無縫隙的優(yōu)質(zhì)護理服務 實行崗位責任制與護理責任制相結(jié)合的工作模式，實現(xiàn)了人人管床，互為輔助，提供無縫隙的優(yōu)質(zhì)護理服務[1]。病區(qū)制定了"患者分配表"，讓護士清楚地知道自己所分管的患者，也讓患者能夠知曉自己的分管護士。

1.4制定績效考核和獎懲制度，調(diào)動護理人員的積極性 運用績效考核達到科學決策、科學管理的目的，并遵循多勞多得的原則?？剖疫€制定了明細的獎懲條例，充分調(diào)動了護士的工作積極性和創(chuàng)造性。

1.5遵醫(yī)囑采用藥物治療 對于精神病患者，抗精神病藥物是減輕或緩解癥狀的關(guān)鍵。藥物治療過程中，為了嚴防患者藏藥、保證藥物的有效治療劑量和效果、防止一次服用過量導致中毒，護士在操作中除嚴格執(zhí)行"三查七對"制度外，還要求"發(fā)藥到手，送藥到口，咽不下去不能走"的原則。嚴密觀察患者服藥后的舉止表現(xiàn)，如是否到隱蔽處嘔出、藏在口中不下咽、或者偷放入口袋中等。

1.6落實健康教育 對于入院初期的患者，醫(yī)護工作人員要做到熱情接待患者，讓患者盡快熟悉環(huán)境，消除陌生感。告知患者精神病治療的意義、目的和注意事項等。對于處于重病期的患者，醫(yī)護人員不僅要根據(jù)規(guī)范的護理程序?qū)颊哌M行護理和指導，而且要重點做好對患者的說服和勸慰工作。

2成效

2.1提高了患者的滿意度 患者滿意度可以客觀地反映醫(yī)療服務質(zhì)量的好壞，是衡量現(xiàn)代醫(yī)院質(zhì)量管理工作的金標準。優(yōu)質(zhì)護理工作模式的構(gòu)建，提高了患者和家屬對疾病及用藥知識的認識，改善了患者對現(xiàn)實生活的適應狀況，使其堅持服藥、維持治療，有效減少疾病的復發(fā)和促進疾病的康復。

2.2提高了護理工作質(zhì)量和護士的職業(yè)價值感 責任護士掌握患者從入院到出院的全部情況，從日常常規(guī)護理工作到所管患者的病情變化、心理、生理及社會支持系統(tǒng)的全面了解； 明確管床職責，使責任護士更細心、慎獨對待工作，有效防止患者跌倒、自傷、走失等意外事故的發(fā)生，保證了工作質(zhì)量，使護患關(guān)系更加融洽。開展優(yōu)質(zhì)護理服務后，責任護士能更多地與患者溝通、交流，在患者問題得到解決的同時，也激發(fā)了護士學習的積極性，強化了病患及家屬對護理工作的認同和尊重，加深了護士的職業(yè)認同感，形成良性循環(huán)。

2.3提升了護理質(zhì)量 在護理過程中，護士從"要我做"轉(zhuǎn)變?yōu)?我要做"，全員參與質(zhì)量控制，尤其是護理環(huán)節(jié)質(zhì)量控制得到了有效的落實，質(zhì)量控制從注重終末質(zhì)量轉(zhuǎn)變?yōu)樽⒅丨h(huán)節(jié)質(zhì)量，由于護理工作得到了患者的認可，各項護理核心制度得到了有效落實，有效地提升了護理質(zhì)量。

2.4強化了精神專科護理 對于精神?？贫?，患者及家屬更需要疾病相關(guān)健康知識，做好健康教育，讓患者及家屬掌握并且遵從是護士必不可少的護理工作。精神科患者還存在精神殘疾的問題，精神殘疾導致社會及家庭負擔加重，因此，改善患者的社交、生活自理、情緒等問題尤為重要。將健康教育、健康指導、加強康復治療的?？苾?nèi)涵與臨床護理工作融為一體，貫穿整個護理過程，為患者提供周到、體貼的人文護理服務，保障了護理工作的連貫性和整體性。

3體會

3.1杜絕了意外事件的發(fā)生 護理工作中不安全因素是引發(fā)醫(yī)療護理糾紛的隱患，精神患者在幻覺、妄想的支配下，易出現(xiàn)沖動傷人現(xiàn)象，這些臨床特點決定了精神科護理工作為高風險專業(yè)，極易引起醫(yī)療護理糾紛。通過對患者的無縫隙管理及健康教育的落實，杜絕了意外事件的發(fā)生，使患者及家屬了解到了更多的精神科知識。從患者入院的接待，物品的管理，到出院時護士協(xié)助辦理出院手續(xù)，做出院指導，自始至終體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護理服務。

3.2加強了競爭意識 由于制定了各種管理制度和考核標準，并納入激勵機制，每位護士都感到自己在整體護理中的地位和作用，增強了護士積極性和創(chuàng)造性，加強了護士的責任心，體現(xiàn)了護士的職業(yè)價值。

3.3對今后發(fā)展的建議 目前，患者出院后由于受到多種負性因素的影響，單純的生物學治療對于患者在恢復社會功能、降低復發(fā)率、提高再就業(yè)等方面的效果相對較差，精神衛(wèi)生資源相對不足[2]。建議在今后的工作中應加強深化護理改革，多從患者角度出發(fā)，豐富人性化服務內(nèi)涵，增加服務意識，提高服務品質(zhì)，加強精神衛(wèi)生人力及財力的投入。

參考文獻：

第2篇：精神科優(yōu)質(zhì)護理范文

谷凌云：女，本科，主管護師，護士長

通訊作者：李彩君，女，本科，副主任護師

谷凌云 李彩君 徐彬

摘要目的：探討精神科封閉病房開展優(yōu)質(zhì)護理的實踐方法與效果。方法：在精神科各個病區(qū)開展有?？铺厣膬?yōu)質(zhì)護理，加大人力資源配置，改變原有的護理工作模式，公示并落實分級護理、基礎(chǔ)護理服務項目及標準，加強對康復期精神病患者的健康宣教，開展特色服務，突出精神科護理安全措施的落實。結(jié)果：提高了精神科護理質(zhì)量及患者滿意度；減少了護理文書的書寫時間，增加了直接護理時間；降低了精神科護理不良事件的發(fā)生率，差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：開展優(yōu)質(zhì)護理對全面提升精神科護理質(zhì)量具有積極的推動作用。

關(guān)鍵詞 精神科；優(yōu)質(zhì)護理；過程管理；護理質(zhì)量doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.01.041

Practice and effect of carry out high-quality nursing in the closed psychiatric ward

GU Ling-yun, LI Cai-jun,XU Bin(The Third People′s Hospital of Huai′an city Jiangsu province,Huai′an223001)

AbstractObjetive:To explore carry out high-quality nursing practice and effect in the closed psychiatric ward.Methods:Carried out specialized subject characteristic of high-quality nursing in every psychiatric ward, increase the configuration of human resources, changing the mode of nursing work, publicize and implement grading nursing, basic nursing services and standards, strengthen health education of the mental patients in rehabilitation period, to carry out the characteristic service, highlight the implementation of psychiatric nursing safety measures. Results:Improved the quality of psychiatric nursing and patients satisfaction; reduced the writing time of nursing documents, increased the direct nursing time,reduced the incidence of psychiatric nursing adverse events, the differences were statistically significant(P<0.05). Conclusion:To carry out high-quality nursing for comprehensively improving the quality of psychiatric nursing has a positive role.

Key wordsPsychiatry;High-quality nursing;Process management;Quality of nursing

護理質(zhì)量的高低直接影響到醫(yī)院的聲譽，關(guān)系到患者的康復進程，是醫(yī)院護理工作的重中之重［1］。精神病患者由于在思維、情感、意志行為方面存在異常，護理質(zhì)量和護理安全顯得尤為重要。隨著社會的發(fā)展，人們對服務的需求越來越高，尤其在醫(yī)學領(lǐng)域，提供優(yōu)質(zhì)護理服務是當今各家醫(yī)院所倡導的文化理念［2］。按照衛(wèi)生部關(guān)于開展優(yōu)質(zhì)護理服務的相關(guān)文件要求，我院精神科各病區(qū)自2011年1月起全面開展優(yōu)質(zhì)護理，取得了明顯成效?，F(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料隨機抽取優(yōu)質(zhì)護理開展前12個月（2009年12月~2010年11月）住院的280例患者為實施前組，男146例，女134例。年齡20~70歲，中位數(shù)年齡47.3歲。將優(yōu)質(zhì)護理開展后12個月（2010年12月~2011年11月）住院的360例患者為實施后組，男196例，女164例。年齡18~82歲，中位數(shù)年齡58.6歲。兩組患者性別、年齡、病種比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1精神科封閉病房優(yōu)質(zhì)護理的實施

1.2.1.1統(tǒng)一思想，營造氛圍根據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)文件精神，制訂了我院精神科優(yōu)質(zhì)護理工作計劃，各個病房成立由科主任、護士長及護理骨干組成的優(yōu)質(zhì)護理工作領(lǐng)導小組，制訂精神科優(yōu)質(zhì)護理實施方案，各科室認真組織學習、討論、分析，確保病房每一位工作人員明確優(yōu)質(zhì)護理的工作目標，保證每一項工作順利開展。

1.2.1.2完善護理人力資源配備，實施小組責任包干制精神科各個病房均增加了護士人數(shù)，結(jié)合?？漆t(yī)院的特點，保證A類病房床護比大于1：0.4，B，C類病房床護比大于1：0.35。所有住院患者實行無陪護管理模式，Ⅰ級護理病房床位12張，設(shè)責任組長1名，責任護士1名，輔助崗位1名。Ⅱ級護理病房床位48張，設(shè)責任組長1名，責任護士6名，輔助崗位2名。白班設(shè)辦公室護士1名，除辦公室護士外，其余所有護士均負責一定床位數(shù)的患者，并輪轉(zhuǎn)夜班［3,4］。各個病區(qū)都能根據(jù)每天的實際工作情況，在早晨6：00~9：00、16：00~17：00及洗澡、開飯、帶檢查、節(jié)假日等重點時間段增加人手，實行彈性排班，確保重點時間段的護理質(zhì)量和護理安全。

1.2.1.3簡化護理文件書寫精神科各個病區(qū)全面實施表格式護理文書，包括精神科監(jiān)護記錄單、保護約束患者巡視記錄單、健康教育實施記錄單、跌倒患者評估表、護理記錄單等，簡化了護理交班本的書寫內(nèi)容，取消了部分不必要的護理文書，使護士有更多時間為患者提供直接護理服務。

1.2.1.4實施績效改革落實對各級護士的績效考核，將每一位護士的護理工作數(shù)量、質(zhì)量、患者滿意度、護理工作難度、技術(shù)含量、“三基”考核成績等作為衡量指標，并與個人的獎金分配和晉升評優(yōu)掛鉤，提高了護理人員的夜班費，實行了責任組長津貼，有效提高了護理人員的工作積極性。

1.2.1.5利用短信平臺，架起患者與家屬溝通的橋梁精神科是無家屬陪護的封閉病房，為了使家屬能及時了解患者住院期間的病情、治療等各方面情況，我們更新服務理念，變被動服務為主動服務，所有病房要求床位護士在患者入院的一周內(nèi)至少給家屬發(fā)一次短信，以后每個月發(fā)一次，病情需要隨時發(fā)。

1.2.1.6延伸護理服務，開展電話回訪精神病是一種容易復發(fā)的慢性病，患者出院后仍要服藥治療，而很多患者及家屬均不能嚴格按醫(yī)師要求按時按量服藥、定期門診復查，這是造成患者反復多次住院的重要原因。優(yōu)質(zhì)護理開展后，我們對所有精神科出院患者在出院后15 d、1個月、2個月、3個月分別進行1次電話隨訪，及時了解患者服藥、病情等情況，并對其家庭護理提供幫助與指導，有效提高了患者的服藥依從性。

1.2.1.7通過健康教育路徑，提高健康教育效果精神病患者往往不承認自己有病，拒絕或不配合治療，為治療措施的落實帶來了很大的難度。精神科各病區(qū)將健康宣教作為一項重點工作來抓，建立了精神科健康教育實施單，列出了從患者入院、住院期間到出院前具體的宣教內(nèi)容。各病區(qū)還將一些重點宣教內(nèi)容做成展板張貼在病員活動室的墻上，便于病員隨時閱讀，強化記憶。

1.2.1.8每天篩選重點患者，保證其住院安全優(yōu)質(zhì)護理要求每一位責任護士熟練掌握自己分管患者的病情，加強與其交流、溝通，隨時了解患者的思想動態(tài)及病情變化，并將有嚴重消極、沖動、逃跑、藏藥、軀體疾病的患者作為安全護理的重點對象登記在專門的記錄本上，要求班班交按，便于各班護士及時了解、嚴加防范。

1.2.1.9尋找差距，不斷改進我們通過滿意度調(diào)查的方式及時了解患者意見，不斷改進我們的工作，因為精神科是封閉病房，精神病患者在認知上存在一定問題，這就造成了很多人認為精神病患者講的話不可信，我們的部分工作人員便以此為借口，不注意自己的言行舉止及服務態(tài)度，造成患者對護理服務不滿意。優(yōu)質(zhì)護理開展以來，精神科病區(qū)護士長經(jīng)過深思熟慮，決定對一些恢復期或出院前的患者進行滿意度調(diào)查，從中了解患者對護理工作的意見及建議，以便不斷改進，同時對護理工作也起到了一定的監(jiān)督和制約作用。

1.3評價指標采用隨機抽查的辦法，對4個精神科封閉病房在優(yōu)質(zhì)護理開展前后1年時間的患者滿意度、護理質(zhì)量指標、護理工作時間、護理不良事件進行統(tǒng)計。

1.4統(tǒng)計學處理使用spss 17.0統(tǒng)計軟件，計數(shù)資料采用兩獨立樣本的χ2檢驗，計量資料采用兩獨立樣本的t檢驗。檢驗水準α=0.05。

2結(jié)果

2.1優(yōu)質(zhì)護理開展前后各項護理質(zhì)量指標及患者對護理工作滿意度比較（表1）

2.2優(yōu)質(zhì)護理開展前后護理不良事件發(fā)生情況比較(表2)

2.3優(yōu)質(zhì)護理開展前后護理執(zhí)行時間比較(表3)

3討論

3.1開展優(yōu)質(zhì)護理,提高了精神科護理質(zhì)量及患者滿意度表1顯示，優(yōu)質(zhì)護理開展后，精神科各項護理質(zhì)量指標及患者滿意度顯著提高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。傳統(tǒng)的護理工作模式普遍存在“重技術(shù)、輕基礎(chǔ)；重醫(yī)療、輕護理”的工作狀況，缺乏對患者身心的全面關(guān)注。優(yōu)質(zhì)護理開展后，實行小組責任制包干，提高了床護比，實行彈性排班，高年資與低年資護士相配合，明確了分工和職責，實現(xiàn)了優(yōu)勢互補，使護理質(zhì)量得到了持續(xù)改進,順應了護理工作的需要，讓患者感受到了“看得見、摸得著”的實惠［5］，每個患者有了“我的責任護士”［6］，護士主動深入病房，加強與護患溝通，隨時了解患者的病情及思想變化，及時為其解決問題，解除思想顧慮，加強疾病知識宣教，患者及家屬的需求充分得到滿足，滿意度必然不斷提升［7，8］。

3.2開展優(yōu)質(zhì)護理,降低了護理不良事件的發(fā)生優(yōu)質(zhì)護理要求護士運用護理程序，每天對患者進行全面評估，熟練掌握病情，及時了解患者的身心狀況。護士深入病房，護士長每日查房，準確篩選精神科護理安全重點患者，進行嚴格的班班交接，落實各項護理風險防范措施，為患者提供科學系統(tǒng)的整體護理，有效地保障了護理安全。表2顯示，優(yōu)質(zhì)護理的開展有效地減少了護理不良事件的發(fā)生，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3.3開展優(yōu)質(zhì)護理,增加了直接護理時間優(yōu)質(zhì)護理是一項系統(tǒng)工程，需要行政后勤的大力支持。（1）優(yōu)質(zhì)護理開展后，臨床一線護理人員服務于患者，行政后勤工作人員服務于臨床一線，各項請領(lǐng)物資實行下收下送，護士不再需要跑進跑出干一些與護理無關(guān)的工作。（2）簡化護理文件書寫，取消了一些重復的觀察、記錄內(nèi)容，縮短了間接護理時間。（3）配備護理車，將護士站前移，減少了護士來回奔波的時間。表3顯示，優(yōu)質(zhì)護理的開展有效地增加了護士的直接護理時間，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05)。

總之，優(yōu)質(zhì)護理是提高護理技術(shù)水平及服務質(zhì)量的有效途徑，是加強護理管理、促進醫(yī)患和諧的切入點，各級護理管理人員要結(jié)合專科醫(yī)院特點，研究與思考各項改革的可行性、合理性、科學性，扎實穩(wěn)步推進，真正做到讓患者滿意，讓醫(yī)院滿意，讓社會滿意。

參考文獻

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［8］郭艷紅主編.落實公立醫(yī)院改革任務，全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務（全國“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”培訓班教材）［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社,2010:1-3.

第3篇：精神科優(yōu)質(zhì)護理范文

優(yōu)質(zhì)護理服務是衛(wèi)生體制改革的重要舉措，以病人為中心的護理工作模式，指在務實基礎(chǔ)護理，提高滿意服務。

精神病人在意識，認知，情感和意志行為活動等方面出現(xiàn)病態(tài)表現(xiàn)，導致病人的社會功能和個人功能受到不同程度損害，有的病人在病態(tài)行為支配下出現(xiàn)傷人，毀物行為，因此，精神病人住院大多數(shù)都是無陪護，由于疾病的影響，有些病人生活不能自理，他們的吃、喝、拉撒等都由護理人員為病人提供，所以，對從事精神科護理專業(yè)的護士要求更嚴，服務更細，語言更真，行為更美，在工作實踐中要注重培養(yǎng)良好的職業(yè)道德和心理素質(zhì)。

1有強烈的為病人服務的意愿和責任感

基礎(chǔ)護理是臨床各項護理工作的前提和基礎(chǔ)，是滿足患者生理和安全需要的重要途徑，高質(zhì)量的基礎(chǔ)護理不僅需要護士具有豐富的專業(yè)理論知識，實踐技能和責任心，還要掌握一定的溝通技巧，禮儀，禮貌，人文科學知識等。因此，作為一名精神科護士一定要轉(zhuǎn)變服務理念，護士不再機械地執(zhí)行醫(yī)囑，而是通過觀察，交流，評估病人的身心狀況，了解病人的各種需求，為病人提供連續(xù)，全程的護理服務，從而提高精神病人住院生活質(zhì)量。從職業(yè)特點來看，感知他人情緒，理解并產(chǎn)生同情心，成為一個善解，善待精神病人的人，無疑是做好本職工作的基本要素。

2慎獨精神

精神科護理工作獨立性很強，對病人負有維護病人安全的責任，但護理工作同時具有連續(xù)性和具體性，因此，精神科護士要有安全護理意識。安全護理是精神疾病護理中最重要的環(huán)節(jié)，患者在思維紊亂，心理狀態(tài)失常情況下，失去理智，常常會出現(xiàn)各種可預測和不可預測的突發(fā)事件，隨時可能發(fā)生，精神科護士必須有效提高應急和應變能力，主動，迅速，高效有序應對可能發(fā)生的事件，提高護理服務水平。精神病人多數(shù)因精神癥狀和缺乏自知力而不能主動配合治療，因此護士要嚴格執(zhí)行各項查對制度和各項工作流程。做到在各種環(huán)境氛圍中同一標準，盡心盡力地完成每個病人的護理工作，真正體會精神科護士的慎獨精神。

3尊重自身價值，運用自然影響力

從事精神科護理的護士應清楚地知道擔負的職責，正視自身價值，精神科護理工作關(guān)系到社會的發(fā)展和穩(wěn)定，也關(guān)系到千家萬戶的和睦幸福，患者在護士的精心護理下，擺脫精神疾病的折磨，從而恢復身心健康，回歸社會，這就是精神科護理工作意義所在。精神病人缺乏主訴，各項工作是其他專業(yè)護士所不能比擬的，其心理素質(zhì)要求比一般護士更高，需要掌握的知識也更多，更豐富，因此要求護士在工作中始終保持平和的心態(tài)，保持積極樂觀的心理狀態(tài)。精神科患者是一群特殊病患群體，護士必須熟練精神專科護患溝通的技巧，改善護患關(guān)系，才能滿足患者需要，取得患者和家屬的信任，這樣才能得到社會的尊重和認可。凡能在病人及家屬中樹立威信的護士，必是具備良好素質(zhì)的人。

第4篇：精神科優(yōu)質(zhì)護理范文

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.443 文章編號：1004-7484（2014）-03-1543-02

隨著護理模式的轉(zhuǎn)變，以人為本的服務理念引領(lǐng)著當代護理發(fā)展的方向。根據(jù)衛(wèi)生部要求，為了更好的規(guī)范臨床護理工作，為病人提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務[1]，我院2009年12月認真組織學習了《常用臨床護理技術(shù)服務規(guī)范》[2]，《住院患者基礎(chǔ)護理服務項目》[3]，開展了“優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房”活動，取得了一定的成績，但在實際運行中也遇到不少問題，同時也找到了一些處理問題的對策，使精神科的優(yōu)質(zhì)護理模式卓有成效，得到了病人及家屬的贊同。現(xiàn)將做法報告如下：

1 問 題

1.1 護患交流溝通困難 開展優(yōu)質(zhì)護理服務，按照護理程序首先是搜集病人資料，了解病人情況。而搜集資料的最主要方法是與病人交談。精神病人大部分無自知力或缺乏自知力，在這一特殊的群體中癥狀變化多端，有的整天喋喋不休、糾纏不清；有的受幻覺支配沖動、傷人、毀物，不愿與人接觸；有的沉默不語、情緒低落；還有的敵視工作人員。這樣就造成了溝通交流的困難，再加上精神科護理人員每天面對這樣的病人，重復這種工作，逐漸失去每天交流的信心，又造成新的溝通困難。

1.2 護士缺乏實施優(yōu)質(zhì)護理的知識和技能 在貫徹優(yōu)質(zhì)護理服務過程中，護士理論知識跟不上實際需要是個問題。優(yōu)質(zhì)護理需要從人的心理、生理、社會、文化等方面來考慮病人的需要。要求護士具有多學科廣泛知識。包括：人文科學、自然科學、社會科學及行為科學等基本理論知識。而我院多數(shù)護士系中專畢業(yè)，或社會招聘的剛畢業(yè)的護生。由于知識水平岑差不齊，再加上在職學習的機會少，影響知識的更新，不能全面的了解和掌握一些疾病的病理過程，有的工作還不十分到位。因此給優(yōu)質(zhì)護理工作造成了一定的困難。

1.3 護理人員數(shù)量少，達不到優(yōu)質(zhì)護理工作要求 精神科護士人員少工作量大是我們醫(yī)院存在多年的問題，實行優(yōu)質(zhì)護理服務以后更顯得人員緊張，抽不出專職責任護士，不能優(yōu)質(zhì)的完成各項服務工作。

1.4 優(yōu)質(zhì)護理服務品質(zhì)檢查評定存在的問題 品質(zhì)保證是指對精神病人服務水平的檢測。檢測實施護理過程中病人接受的服務質(zhì)量，在監(jiān)督檢查評價過程中，由于精神病人的特殊性，病人的滿意度調(diào)查、征求意見表等不能正確的反應護士的實際護理品質(zhì)，存在實際問題。

2 對 策

2.1 加強與患者的溝通能力 為了解決這個問題，我們鼓勵護士與病人溝通時要有耐心，要考慮病人當時的情況。當病人憤怒時，要接受病人的憤怒，然后幫助病人分析原因，并提出解決問題的方法。如果病人思維紊亂，不宜交流溝通時，我們換個時間或采取其他方式與病人交談。也可以通過面部表情、手勢動作、眼神流露等方式與病人進行交流，從關(guān)心愛護病人做起：幫助病人喂水喂飯、穿衣蓋被、協(xié)助料理個人衛(wèi)生等方面。讓病人感覺我們在關(guān)心她，從而建立良好的護患關(guān)系，取得病人的信任，讓病人向護理人員吐露心聲。

2.2 加強專業(yè)知識學習 針對工作中遇到的困難和問題，我們把提高在職護士的業(yè)務素質(zhì)作為實行優(yōu)質(zhì)護理的重點任務之一。除推薦個別護士外出進修學習外，院內(nèi)綜合科輪轉(zhuǎn)學習提高。護理部每月組織護理新知識的講座，在優(yōu)質(zhì)護理示范病房定期組織業(yè)務學習、堅持晨會提問，每天一個題目，督促護士業(yè)務學習，掌握相關(guān)理論知識。除此之外，我們還采取床邊教學的方式來提高護理人員的理論水平。以做什么學什么，缺什么補什么的方法作為學習內(nèi)容，以達到學用結(jié)合的目的。另外，護理部不定期組織全院各科護士長對全院的護理工作進行檢查交流，以促使優(yōu)質(zhì)護理工作切實到位。

2.3 彈性排班，科學利用護理人員 根據(jù)病人數(shù)及病情輕重，合理安排護理人員的數(shù)量、班次。根據(jù)護士的理論知識水平和臨床經(jīng)驗不同，對護士分層管理，使用與能力對應、分級對應，排班排出主班次班，包床管理病人，明確責任，每人既是責任護士又是輔助護士，兼上中午班、夜班。護士不管值什么班都要負責自己分管的病人，提出并及時解決病人出現(xiàn)的護理問題，完成護理病例的書寫。如果包床護士值夜班，白天來了病人安排在她的床位上或她分管的病人白天病情有變化時，有白班的主班護士負責處理或報告醫(yī)生處理。通過實踐，此種安排不但能堅持優(yōu)質(zhì)護理，還能使病房管理更有條理。

2.4 加強服務意識，提高滿意度 為了確保精神科的優(yōu)質(zhì)護理服務，除加強精神科護理人員的繼續(xù)教育，提高整體素質(zhì)外，檢查工作中對病人詢問的滿意問題改為提問責任護士，讓護士敘述對自己分管的病人的病情、用藥、心理動態(tài)、行為表現(xiàn)、飲食睡眠等的了解程度，對照醫(yī)療病歷記錄、護理交班報告、輔助護士及護士長提供的病人情況，實地查看病人等方法評定護理品質(zhì)，解決了精神科特殊性的問題。

3 小 結(jié)

在開展優(yōu)質(zhì)護理服務的實踐過程中，雖然我們克服了一些困難，但還有很多問題未得到解決。護理模式轉(zhuǎn)變了，而與優(yōu)質(zhì)護理服務相匹配的管理制度沒有完善。如：護理人員的合理配置，良好的知識結(jié)構(gòu)、職業(yè)道德教育、健全的質(zhì)量考核機制、健全的支持系統(tǒng)，合理的收費標準，護士的合理報酬等等。我們相信隨著時代的發(fā)展，“以病人為中心”的護理服務模式一定會得到深化。

參考文獻

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第5篇：精神科優(yōu)質(zhì)護理范文

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理；神經(jīng)內(nèi)科；護理滿意度

1對象與方法

1.1研究對象

選取我院2017年7月-2018年7月期間收治的90例神經(jīng)內(nèi)科住院患者作為研究對象開展對比研究，按照不同的護理方式將這90例患者分為對照組和觀察組，每組各45例。對照組神經(jīng)內(nèi)科患者中男性26例，女性19例；年齡50～78歲，平均（63.26±7.85）歲；包括缺血性腦梗死疾病患者18例，腦出血患者12例，眩暈綜合征患者12例，阿爾茨海默病患者3例。觀察組神經(jīng)內(nèi)科患者中男性24例，女性21例；年齡51～79歲，平均（63.55±7.92）歲；包括缺血性腦梗死疾病患者20例，腦出血患者13例，眩暈綜合征患者10例，阿爾茨海默病患者2例。兩組患者信息差異無統(tǒng)計學意義（P0.05），具有可比性。

1.2方法在研究

對象疾病治療中，分別給予對照組和觀察組患者常規(guī)護理和優(yōu)質(zhì)護理。優(yōu)質(zhì)護理主要內(nèi)容包括：（1）環(huán)境護理：護理人員應該為患者提供良好的住院環(huán)境，保持病房的干凈衛(wèi)生，盡量為患者提供書籍、報紙以及電視等休閑設(shè)施，在病房內(nèi)適當擺放一些綠植，為患者營造一種健康、輕松、溫馨的氛圍；此外還應該注意病房的溫度和光線應該處于舒適的狀態(tài)，防止這些環(huán)境因素對患者造成不良的刺激，消除病房及周圍的噪聲，保持病房內(nèi)的安靜，有助于患者獲得充分的休息[3]。（2）心理護理：通過對患者采取積極有效的心理干預措施，改善患者的心理狀態(tài)來達到改善疾病治療效果的作用。護理人員應該與患者積極溝通，傾聽患者內(nèi)心的傾訴，了解患者內(nèi)心的想法，站在患者的角度上了解患者的內(nèi)心需求，理解患者，給予患者人文關(guān)懷。對于存在語言障礙的患者，可以通過肢體語言或者圖片問答的形式幫助患者進行意愿的表達，改善患者的神經(jīng)功能缺損情況[4]。此外，護理人員還應該積極發(fā)動患者的家屬，給予患者鼓勵和支持，幫助患者樹立治療的信心。（3）健康教育：積極有效的健康教育可以幫助患者對疾病更好的了解和認知，提高患者的治療依從性，更好地配合醫(yī)護人員的工作。因此護理人員應該基于患者的具體情況，采用合適的方式向患者開展健康教育，包括疾病相關(guān)知識以及藥物相關(guān)知識等，在健康教育的過程中應該本著循序漸進的原則，避免引起患者的逆反心理[5]。（4）生活護理：神經(jīng)內(nèi)科多數(shù)患者均存在不同程度的運動功能障礙，因此護理人員應該充分考慮患者的具體情況，幫助患者完成一些存在困難的行為，比如患者個人衛(wèi)生清潔、翻身、如廁等。此外護理人員還應該幫助患者制訂科學合理的飲食方案和運動方案，通過合理的飲食和康復運動配合臨床治療，更好地改善患者治療效果。

1.3觀察指標

本文選取NIHSS評分和護理滿意度作為評價指標。

1.4統(tǒng)計學處理

應用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理，NIHSS評分用x±s表示，采用t檢驗；護理滿意度用n（％）表示，采用χ2檢驗，P＜0．05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者NIHSS評分比較

統(tǒng)計兩組神經(jīng)內(nèi)科患者護理前后的NIHSS評分，結(jié)果顯示觀察組和對照組患者護理前的NIHSS評分分別為（13.05±2.25）分和（13.15±2.34）分，差異無統(tǒng)計學意義（P0.05）；護理后觀察組和對照組患者的NIHSS評分分別為（7.84±1.53）分和（9.85±1.87）分，差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）。

2.2兩組患者護理滿意度比較

觀察組患者包括26例非常滿意和17例滿意，護理總滿意度為95.56%（43/45）；對照組患者包括16例非常滿意和18例滿意，護理總滿意度為75.56%（34/45），差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）。

第6篇：精神科優(yōu)質(zhì)護理范文

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護理服務； 臨床護理； 護理質(zhì)量； 滿意度

2010年1月27日，衛(wèi)生部在江蘇南京召開了全國護理工作大會，正式啟動創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動，該活動的主題是：全面履行護士職責和義務，夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務，把時間還給護士，把護士還給患者[1]。優(yōu)質(zhì)護理是指以患者為中心，強化基礎(chǔ)護理，全面落實護理責任制，深化護理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護理服務水平。優(yōu)質(zhì)護理服務的內(nèi)涵主要包括：要滿足患者基本生活需要，要保證患者的安全，要保持患者軀體的舒適，協(xié)助平衡患者的心理，取得患者家庭和社會的協(xié)調(diào)支持，用優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量來提升患者和社會的滿意。神經(jīng)內(nèi)科根據(jù)會議精神，結(jié)合科室具體情況，于2011年6月1日開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動，取得較好的效果，現(xiàn)將方法和結(jié)果介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 神經(jīng)內(nèi)科是筆者所在醫(yī)院的重點科室之一，開放病床30張，護士15人，其中主管護師3人，護師3人，護士9人，床護比為1：0.5。護士大專學歷占90%以上。

1.2 方法

1.2.1 召開動員大會，組織學習相關(guān)文件 為了提高護士對優(yōu)質(zhì)護理服務活動的認識，全院召開職工動員大會；護士長和質(zhì)管員參加護理部組織的集中培訓，并到開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房的上級醫(yī)院進行考察學習以及接受衛(wèi)生行政部門或上級醫(yī)院的指導，科室制定學習培訓計劃，并組織實施，按照《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務工作標準（試行）》，《臨床護理實踐指南（2011版）》，《綜合醫(yī)院分級護理指導原則》，《基礎(chǔ)護理服務工作規(guī)范》，《護士條例》等標準要求，扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務。對護理人員進行三基培訓，鞏固護理知識，并加強?？评碚摵图寄芘嘤?，擴大知識面，學習新技術(shù)新知識，對年經(jīng)護士實行規(guī)范化培訓，提高臨床溝通能力和觀察能力，以保證護理質(zhì)量，對高年資護理人員進行倫理道德、法律、護理風險意識培訓，加強行為規(guī)范和自我監(jiān)督，使他們對低年資護理人員起到質(zhì)量把關(guān)和技術(shù)指導作用[2]。基礎(chǔ)護理是根基，理論是實踐的基礎(chǔ)，是實踐的指南，任何的操作實踐都離不開理論的支持。護士通過反復的學習，明白了優(yōu)質(zhì)護理服務的意義，掌握了其內(nèi)涵，大家熱情高漲，積極想辦法，為科室護理工作出謀劃策，努力將科室營造成為溫馨的家庭式病房，讓患者感受到滿意的服務環(huán)境。請專家給全院職工進行《溝通的技巧》，《自我推銷》等工作能力的培訓。美國的一個醫(yī)療報告顯示，66%的醫(yī)療錯誤與工作人員人際關(guān)系差、溝通不暢有關(guān)。團隊之間溝通良好能為患者提供更好的服務[3]。

1.2.2 增加人力，物力，財力的投入 增加臨床護理人員，衛(wèi)生部印發(fā)的《2011年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務工作方案》中指出，要根據(jù)各病房（病區(qū)）護理工作量和患者病情配置護士，床護比至少達到1：0.4[4]。2011年醫(yī)院新增加護士56人。購買流動護士站，移動式洗頭機、吹風筒、剪發(fā)用具等。增加臨床科室護士每人每月100元津貼，大夜班津貼50元/（次·人），小夜班津貼40元/（次·人）。將護士站移到患者身邊，讓護士更貼近患者、更貼近臨床，護士將主動服務理念運用于護理工作中，為患者提供方便、高效、安全、優(yōu)質(zhì)的護理服務。

1.2.3 改革護理服務模式，體現(xiàn)人性化 （1）實行APN排班模式，A1班7：30～16：00 4人，A2班7：30～12：00，15：00～18：00 2人；P班16：00～24：00 1人；N班0：00～8：00 1人；卡班11：00～15：00，17：00～21：00 1人；這種排班模式體現(xiàn)了護士工作的連續(xù)性，減少了交接班的次數(shù)，只有N班是一人熬夜，滿足了護士的意愿。（2）實行小組包干制，科室分為兩個護理小組，每組分管15例患者，設(shè)有護理組長1名，負責本組的護理質(zhì)量和危重患者的治療、護理，并檢查、監(jiān)督本組的治療和護理完成情況，每位責任護士負責自己所管患者的評估，各種治療，基礎(chǔ)護理、生活護理、心理護理，健康宣教，指導及協(xié)助功能鍛煉，出院后的電話回訪。（3）合理滿足護士的需求，每次排班前兩周，護士有事情，提前跟護士長講，護士長在排班時最大限度的滿足護士的意愿，實在滿足不了，跟護士解析清楚，杜絕排班無秩序現(xiàn)象，有利于護士與護士之間的團結(jié)協(xié)作，有利于護士和護士長關(guān)系的和諧，有利于提高護士的工作熱情，有利于建立凝聚力的團隊。（4）基礎(chǔ)護理和專科護理、人性化服務、人文關(guān)懷等有機結(jié)合在一起，每位責任護士接待患者后，首先進行自我介紹，介紹主管醫(yī)生、科主任、護士長，病室的環(huán)境及科室的工作制度，各種醫(yī)療設(shè)施的使用方法；送開水到床頭，介紹同病房的病友，解除患者的思想顧慮；并對患者進行評估，執(zhí)行長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑，介紹用藥的作用和副作用及用藥的注意事項，各種檢查的意義和注意事項，做好各項基礎(chǔ)護理，神經(jīng)內(nèi)科急、危重癥患者多、患者致殘率、致死率高，生活不能自理患者多，基礎(chǔ)護理任務重。2010年12月衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)服務工作標準（試行）》要求“不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者”，這就意味著護士的工作有所增加[5]。護士要協(xié)助患者翻身、床上擦浴、床上洗頭、理發(fā)、足部清潔、修剪指甲、剃須、面部清潔和梳頭等，保持患者皮膚的清潔，干燥，使患者舒適，防止壓瘡的發(fā)生；協(xié)助患者翻身拍背，有利于痰液的咳出，預防肺炎的發(fā)生。對患者進行健康宣教，介紹疾病產(chǎn)生的原因，給予飲食指導，強調(diào)功能鍛煉的重要性，并協(xié)助、指導、督促及為患者進行康復鍛煉。患者及家屬對護士的專業(yè)化照顧更加放心和滿意，陪護率下降，減輕了患者的家庭負擔和經(jīng)濟負擔，保持了病房的安靜和有序。（5）針對神經(jīng)內(nèi)科老年患者多，認知功能障礙患者多，難以記住及容易忘記的特點，科室開展形式多樣的健康教育形式，比如：每月一期的健康教育黑板報，每間病房有一本健康教育手冊，報架上有通俗易懂、圖文并茂的健康小冊子，床頭柜上有溫馨提示卡。責任護士反復的進行宣教，責任組長每星期抽查一次，使患者掌握有關(guān)疾病的基本護理知識，調(diào)動患者參與疾病康復的積極性。（6）“工休會”每月召開一次，結(jié)合當月的工作重點和護患溝通情況有針對性的及時進行，主要是征求患者及患者家屬意見和建議，解決患者相關(guān)問題，持續(xù)進行治療護理改進。同時也加強了患者家屬間的互動交流，使其互相傾訴、互相支持。他們正經(jīng)歷著相同家庭危機，更容易溝通、交流和給予相互的情感支持[6]。科室設(shè)有患者意見薄，患者及家屬對治療和護理有意見和建議都寫在意見薄上，護士長、科主任每星期檢查一次，以利于改進工作，給予患者更好的服務。（7）簡化護理文書的書寫，采用電子版護理記錄，要多用符號少用文字描述，或表格式護理記錄，護士采用打“√”或選擇詞條記錄，每班記錄不超出半小時，大大節(jié)省了護士時間，使護士有更多的時間給予患者做治療和護理，提高護理質(zhì)量，無護理不良事件發(fā)生。

1.2.4 增加患者費用透明度 科室設(shè)有專職醫(yī)療記賬員，檢查醫(yī)療、護理工作計費情況，每日發(fā)放患者費用清單，及時解答患者的醫(yī)療收費管理咨詢。醫(yī)療記賬員要熟悉各種醫(yī)療報銷范圍，對大額檢查及超出報銷范圍的藥物、治療及時提醒醫(yī)生請患者及家屬簽字同意才進行檢查、治療。護理人員要培訓醫(yī)療收費，提高對醫(yī)療收費管理的認識，在一定程度上杜絕護患糾紛，提高患者滿意度。

1.2.5 后勤保障 完善后勤保障是保證優(yōu)質(zhì)護理服務順利開展的前提，過去科室護士都在從事很多非護理工作，導致直接護理患者時間減少，既浪費人力，又得不到患者的滿意[7]。開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動，一切工作以臨床一線工作為主。如供應室下收下送，中心藥房送藥到科室，后勤部門有專人更換氧氣筒，醫(yī)技科室把患者檢查報告結(jié)果送到科室，營養(yǎng)科把患者用餐送到床前。這樣護士有更多的時間給患者進行治療，護理，這也與衛(wèi)生部提出的“把時間還給護士，把護士還給患者”相吻合。

2 結(jié)果

2.1 患者滿意度提高 開展優(yōu)質(zhì)護理服務18個月以來，科室收到感謝信11封，錦旗及匾牌4份，患者滿意度達到98%以上。

2.2 護士整體素質(zhì)的提高 開展優(yōu)質(zhì)護理服務，科室護士對優(yōu)質(zhì)護理服務知曉率達到100%；實行責任包干制，護士對所負責的患者進行全程護理，及時查找工作的難點問題，鉆研護理新動態(tài)，更新?？浦R，靈活運用專科知識，密切觀察病情變化，實施規(guī)范的流程化護理措施[8]。以患者為中心的護理模式，護士需主動學習?？萍膊∽o理知識，了解藥物、檢驗、營養(yǎng)、心理等相關(guān)知識，在完成各項護理操作的同時，給予患者專業(yè)的健康指導，讓患者從內(nèi)心尊重護士，實現(xiàn)護士專業(yè)價值的突破[9]。

2.3 陪護率下降 開展優(yōu)質(zhì)護理服務，始終“以患者為中心，以患者需求為服務內(nèi)容，以患者滿意為服務目標”，護士在病房工作的時間延長，能及時滿足患者的大部分需求。患者的生活護理基本由護士完成，扭轉(zhuǎn)了以往由家屬或自聘護工護理患者的局面。解決了一人生病，全家受累的現(xiàn)象。陪護率由98%下降到72%。減輕了患者的家庭負擔和經(jīng)濟負擔，保持了病房的安靜和有序。

3 討論

在開展優(yōu)質(zhì)護理服務過程中，由于護士工作范圍擴大，工作量增加，臨床護士大多是年齡較低，多數(shù)是獨生子女，多數(shù)護士有一定的思想波動，而護理經(jīng)費沒有固定來源，護理服務項目普遍收費偏低，護士待遇得不到明顯改善，收入和付出不成正比。部分醫(yī)療機構(gòu)重醫(yī)輕護，隨意減少護士人數(shù)，致使醫(yī)院醫(yī)護比例嚴重失調(diào)的現(xiàn)象并不少見[10]。護理工作是一項專業(yè)性、技術(shù)性都很強的工作，不但要有好的專業(yè)技術(shù)和充沛的精力、體力，還要有很好的溝通、協(xié)調(diào)、團結(jié)協(xié)作能力。護理服務項目過低的收費使護士價值難體現(xiàn)，造成護士工作積極性較低，影響了護士隊伍的穩(wěn)定和護理專業(yè)學科的發(fā)展[11]。作為護理管理者，應該時刻關(guān)心、支持、愛護護士，采取有效的激勵措施，使護士愛崗敬業(yè)，穩(wěn)定護士隊伍。使患者從心里接受護士，尊重護士，讓患者及家屬感受到護士在患者的治療和護理中發(fā)揮的重要作用。

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[10] 陸群峰，施艷.開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程中存在的問題與對策[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2011，17（36）：4429.

第7篇：精神科優(yōu)質(zhì)護理范文

神經(jīng)外科的護理工作存在風險性，倘若護理工作出現(xiàn)問題，會引起非常嚴重的后果，所以，使護理人員的護理理念獲得增強，使護理工作向現(xiàn)代化發(fā)展，對于醫(yī)院神經(jīng)外科的護理工作的意義非常大[1]。優(yōu)質(zhì)護理服務指的是護理工作以患者作為中心，提高基礎(chǔ)護理，使護理服務水平獲得提升，建立優(yōu)質(zhì)護理服務主要是為了提高醫(yī)院每一個科室的管理，使護理服務的安全性以及質(zhì)量獲得提高，最終使患者對于護理工作的滿意度提高[2]。本文選取40例神經(jīng)外科患者資料進行回顧性分析，將40例患者隨機分為兩組，觀察組和對照組各20例，對照組患者實施常規(guī)護理方法，觀察組患者使用優(yōu)質(zhì)護理服務，比較觀察組和對照組患者的住院時間以及對于護理工作的滿意度等，現(xiàn)將具體報告匯報如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

選取2013年1月到2014年1月的40例神經(jīng)外科患者資料進行回顧性分析，40例患者中男21例，女19例，患者的年齡在22～63歲之間，平均年齡為42.2±10.7歲，40例患者中腦腫瘤4例，頭部外傷8例，蛛網(wǎng)膜下腔出血6例，腦出血11例，顱骨骨折4例，腦挫傷7例。將40例患者隨機分為兩組，觀察組和對照組各20例，對照組患者采用常規(guī)護理方式，觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護理服務，觀察組和對照組患者在年齡、性別等方面比較沒有顯著差異（P>0.05），存在可比性。

1.2 護理方法

對照組（20例）患者采用常規(guī)護理方式；觀察組（20例）患者采用優(yōu)質(zhì)護理服務，一般神經(jīng)外科患者的病程時間較長，病情比較重，疾病發(fā)展和變化的速度快，對患者實施護理的工作量相比其它科室要大，護理人員需要對患者進行基礎(chǔ)護理、生活護理和康復護理，將護理工作做到無縫隙、連續(xù)以及全程護理。為患者建立個性化護理方案，強調(diào)細節(jié)護理的重要性，嚴格規(guī)范護理人員的職業(yè)行為，對于護理工作量較大的時間段提高更多的護理人員，對于護理工作中出現(xiàn)的問題及時解決，將基礎(chǔ)護理與專科護理相互結(jié)合[3]。設(shè)立專門的人員對患者的化驗送檢、陪檢、消毒物品的收放、取藥、被單洗滌、收取檢查結(jié)果等，使護理人員能夠長時間陪伴在患者的身邊，為開展優(yōu)質(zhì)護理服務創(chuàng)造環(huán)境。護理人員需要定時學習護理相關(guān)知識，使自身的業(yè)務水平獲得提高，只有具備熟練的護理操作水平以及理論知識，才可以更好的為患者進行服務，獲得患者的充分信任，使患者感受到安全。在護理工作中護理人員要尊重、關(guān)心、理解患者，使患者感受到來自于護理人員的關(guān)心和呵護，一般出現(xiàn)護理糾紛或者是患者對于護理工作不甚滿意，往往不是由于護理人員的操作技術(shù)不合格，而是因為護理人員的態(tài)度，護理人員與患者缺少交流，只是通過生硬的操作進行護理，忽略了患者的心情。要實施優(yōu)質(zhì)護理服務，護理人員需要耐心的向患者講解檢查的重要，使患者的恐懼以及抵制的情緒消除，與患者家屬及時溝通，充分的理解患者，降低患者的心理壓力，使患者感受到溫暖[4]。按照患者實際的年齡、文化水平、性別、疾病情況以及職業(yè)等進行床位合理安排，保持病房內(nèi)的空氣和適度適宜，為病房按時通風，保持床單整潔，為患者創(chuàng)建一個舒適安靜的環(huán)境。

1.3 護理滿意標準

針對護理滿意度，對患者和患者家屬進行自制問卷調(diào)查，40份問卷全部收回。

1.4統(tǒng)計學處理

采用SPSS17.0軟件處理實驗數(shù)據(jù)，計量資料使用x±s表示，實施t檢驗；計數(shù)資料使用χ2檢驗。P

2 結(jié)果

通過有效的治療以及護理，觀察組患者的住院時間平均在10.66±4.28天，對照組患者的住院時間平均在13.02±3.88天，觀察組患者顯著低于對照組患者住院時間（P

第8篇：精神科優(yōu)質(zhì)護理范文

434文章編號：1004-7484（2014）-06-3348-01

優(yōu)質(zhì)護理有助于患者盡快恢復，能夠獲得更高的患者滿意度，所以，優(yōu)質(zhì)護理已經(jīng)獲得了諸多醫(yī)療機構(gòu)的普遍重視，并獲得了普遍應用。本文以100例神經(jīng)外科患者為研究對象，分析優(yōu)質(zhì)護理在神經(jīng)外科護理中的應用效果，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在患者滿意度方面，觀察組和對照組分別為94%、70%，觀察組情況明顯優(yōu)于對照組（P

1資料與方法

1.1一般資料以2012年12月到2013年12月到我院神經(jīng)外科接受診治的100例患者為研究對象，其中男、女性患者分為62例、38例，年齡從21歲到64歲不等，平均年齡為50.59歲。在選擇研究對象的過程中，執(zhí)行以下篩選標準：具有基本的讀寫能力；患者自愿接受調(diào)查；年齡20歲到65歲之間；既無惡性疾病史，同時也無精神病史。

1.2方法將100例患者隨機分作兩組，一組為觀察組，其患者接受優(yōu)質(zhì)護理，另一組為對照組，其患者接受常規(guī)護理。下文將針對優(yōu)質(zhì)護理進行深入探討。

1.2.1強化護理人員優(yōu)質(zhì)護理的意識護理人員應與時俱進，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)護理觀念，對患者進行積極主動的護理。神經(jīng)外科患者普遍存在一定的語言障礙或者肢體不便，所以，更加需要護理人員的關(guān)心和照顧。護理人員應堅持“以人為本”的理念，強化自身優(yōu)質(zhì)護理意識，并落實到行動中去。

1.2.2軀體護理每隔規(guī)定時間便對患者的心率、血壓以及顱內(nèi)壓等關(guān)鍵指標展開嚴格觀察和有效記錄，避免軀體出現(xiàn)問題；定期提醒和協(xié)助患者翻身，避免褥瘡的發(fā)生；指導患者適度運動，舒筋活血，避免軀體血流不暢。

1.2.3心理護理仔細觀察，了解患者的相關(guān)需求，向患者提供更溫馨的人文關(guān)懷，營造一種輕松愉悅的護理環(huán)境，并積極采用聊天式的護理方式。如此一來，便能及時而準確地了解患者心中顧慮，并給予針對性的心理疏導，從而讓患者以一個積極的心態(tài)面對疾病，主動配合治療及護理工作。

1.2.4溝通家屬應對患者家屬展開必要的健康教育，將患者身心狀況及治療進展及時、真實、準確地反饋給患者家屬，同時要求其配合護理人員做好患者的心理疏導工作，最終構(gòu)建一個科學的家庭支持體系。

1.2.5健康宣教定期做好患者的健康教育工作，加深患者對疾病的認識，幫助患者制定科學的飲食計劃、運動計劃、檢查計劃等，為患者出院之后的健康保持奠定堅實的基礎(chǔ)。

1.3統(tǒng)計學分析采用SPSS11.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料比較采用X2檢驗，計量資料比較采用t檢驗，P

2結(jié)果

觀察組50例患者，對護理表示滿意的有47例，占比94%；對照組50例患者中，對護理表示滿意的有35例，占比70%。由此可見，在患者滿意度方面，觀察組情況優(yōu)于對照組，且差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。

3討論

3.1關(guān)于優(yōu)質(zhì)護理模式的討論隨著物質(zhì)生活水平的不斷提高，人們更加重視對精神生活的需求，這給醫(yī)療結(jié)構(gòu)的護理工作提出了更高的要求，提高自身護理服務質(zhì)量已經(jīng)成為當務之急。現(xiàn)階段，醫(yī)療機構(gòu)之間的競爭愈加激烈，若想在激烈的競爭中占據(jù)主動，除具備雄厚的綜合實力之外，還應重視并做好護理服務水平的提升工作。在此背景下，優(yōu)質(zhì)護理模式應運而生。

第9篇：精神科優(yōu)質(zhì)護理范文

1.資料和方法

1.1一般資料

從我院2015年2月～2016年2月抽取64例神經(jīng)外科患者為本次實驗對象，隨機分為對照組和研究組，兩組各32例。所有患者均經(jīng)頭顱CT證實為腦出血，發(fā)病時間均在72h以內(nèi)。對照組中男性患者20例，女性患者12例；年齡37～76歲，平均年齡為（58.46±2.41）歲；蛛網(wǎng)膜下隙出血13例，顱內(nèi)腫瘤破裂7例，高血壓腦出血10例，重型顱腦損傷2例。研究組中男性患者21例。女性患者11例；年齡39～77歲，平均年齡為（58.76±2.46)歲；蛛網(wǎng)膜下隙出血11例，顱內(nèi)腫瘤破裂6例，高血壓腦出血11例，重型&腦損傷4例。兩組患者一般資料的差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有比較意義。

1.2方法

研究組采用優(yōu)質(zhì)護理服務，在實施護理前，強化護理人員的培訓工作，護理人員需要掌握扎實的理論知識，以更好地對患者進行健康教育。加強動態(tài)管理，實行彈性排班，增加夜間等關(guān)鍵時段的人員配備。給患者提供舒適安靜的病房環(huán)境，可在病房或者走廊擺放一些盆摘，讓患者感受到醫(yī)院的人文氣息，提高患者心理上的舒適度。加強細節(jié)上的護理，尤其是呼吸道感染的預防，對于鼻詞患者應對胃液進行抽吸之后再給予鼻飼，確定胃管位置和觀察患者的消化情況；對于需要吸痰的患者先對患者的氣道情況進行評估；對于需要氣管切開的患者要加強氣道管理，在鼻詞前應該先翻身輕拍患者背部，將患者氣道和口腔內(nèi)的分泌物吸盡再進行鼻飼；臥床患者要定期幫助其翻身，幫助患者取合適的，以避免長時間壓迫局部皮膚引起壓瘡等。由于神經(jīng)外科患者一般都處于危重的病情，存在意識障礙和呼吸系統(tǒng)衰竭等，護理人員需要密切觀察患者的血氧飽和度，防止腦功能受損。給予患者干預。幫助患者定時變換，避免平臥，在病情允許下可以采取半臥位，這樣可以防止鼻飼液反流而引起誤吸。對患者的飲食給予指導，讓患者多食富含維生素和蛋白的食物，多飲水，每天至少攝入2500～3000ml的液體加強患者及其家屬的心理干預，針對患者的恐懼、焦慮等情緒給予針對性的疏導，幫助患者提P治療的信心，讓患者安心接受治療；在病房內(nèi)放些能夠舒緩情緒的音樂，讓患者身心愉悅；加強患者家屬的支持。減少患者的孤獨感。對照組采用常規(guī)的護理，保持病房的通風，監(jiān)測患者的病情變化和引流情況，給予患者神經(jīng)外科基礎(chǔ)護理。

1.3觀察指標

比較兩組患者的住院時間、肺部和呼吸道感染率、護理滿意度。滿意度主要包括環(huán)境、宣教、操作、治療效果和態(tài)度五個方面。滿意度=(滿意例數(shù)+—般例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學處理

本文采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料采用Χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，并以（x±s)的形式表示，表示組間的差異存在統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1住院時間

研究組的住院時間為（8.46±2.42)d,對照組的住院時間為(13.46±2.53)d,兩組差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

2.2肺部和呼吸道感染率研究組的肺部和呼吸道感染率低于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

2.3滿意度

對照組的滿意度為81.25%,滿意14例，一般12例，不滿意6例；研究組的滿意度為96.88%，滿意17例，一般14例，不滿意1例，兩組差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

3.討論