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第1篇：公共衛生服務水平范文

關鍵詞：服務；社會；工作；進展；承擔

中圖分類號：C931.4 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2012）07-00-01

一、必須把圍繞中心作為一切工作的出發點

后勤服務業務是一項重要的基礎性工作，也是企業整體協調發展的重要組成部分，是企業的重要業務領域。加快企業發展，確保和諧穩定，是企業各單位、各部門和全體員工共同的利益和追求，后勤服務雖然不在生產經營的一線，但要從直接和間接兩個方面擔當重任，為企業排憂解難。因此，后勤服務一切工作必須圍繞企業中心工作來開展，為企業中心工作服務。許多企業后勤服務單位的辦公室，除了辦公室日常的辦文、辦事、辦會三大基本任務外，還承擔著本單位維護穩定等諸多的重要任務。圍繞中心，要求企業后勤服務單位的辦公室的一切工作必須始終站在整個企業的角度和高度，結合后勤服務工作的特點和辦公室自身的特點，堅定不移地落實單位的工作部署，切實發揮參謀助手作用。

企業的后勤服務業務盡管不同于主體生產經營業務，但如果工作不到位，同樣會對企業生產經營造成嚴重影響。所以，企業后勤服務單位的辦公室必須圍繞企業的中心工作，抓好日常管理，確保后勤服務系統各項指令堅決落實，為企業生產經營提供可靠的保障；后勤服務業務繁雜，涵蓋與員工家屬生活相關的方方面面，必須從員工家屬的需要出發，確保各方面的工作有序推進，為廣大員工生活提供優質的服務；后勤服務連著千家萬戶，每項工作涉及員工家屬的切身利益，必須從和諧穩定的高度出發，密切關注各個方面的動態和苗頭，組織各個方面的力量，全力以赴做好維護穩定的工作，為企業改革發展穩定提供強有力的支撐。

二、必須把服務大局作為一切工作的落腳點

近年來，隨著經濟領域改革的深入推進，許多國有企業先后經歷了不同形式的重組整合，企業得到了快速發展，員工的生活環境得到了明顯改善，生活水平得到了顯著提高。與此同時，隨著改革的縱深推進，各種歷史遺留問題和深層次的矛盾不斷暴露，新的形勢不僅給企業帶來很大壓力，更給后勤服務工作提出了更新、更高的要求。后勤服務單位的辦公室工作必須服務大局。什么是大局？保障生產、服務生活、維護穩定就是大局，服務大局，是后勤服務單位的辦公室全部工作的重點，也是出發點和落腳點。這就必須準確把握大局，堅持與時俱進，突出工作重點，創造性地開展工作，切實發揮強梁紐帶作用。

一是抓好調查研究，在提升參謀高度上取得新突破。要組織力量，及時了解基層工作的重點、難點、弱點；主動研究國家、地方政府在社會管理等方面與后勤服務業務相關的政策；廣泛了解員工家屬對后勤服務工作的認知和合理訴求；把調查研究作為一種常態，形成長效機制，通過重點突出、針對性強的調研，為科學決策提供可靠的依據。

二是突出綜合協調，在發揮整體合力上取得新突破。許多企業內部的后勤服務單位的辦公室，對內承擔著聯系企業機關、協調基層單位的職能，對外許多業務直接面對地方部門。辦公室必須進一步突出綜合協調，確保上級重要決策、重點工作，本單位重大部署及時在各部門、各基層單位落實；同時，進一步完善工作體系，暢通上情下達、下情上傳渠道，切實提高協調的實效性，發揮整個后勤服務系統的整體合力。

三是抓實督察督辦，在強化執行能力上取得新突破。企業內部的后勤服務工作特別是督察督辦事項，均涉及員工家屬的切身利益，要把督察督辦作為提高執行力的重要手段，嚴格落實企業的有關要求，完成企業安排的督察督辦事項；加強后勤服務系統督察督辦工作，對督辦事項嚴格督辦時限、任務，加強檢查，增強落實的硬度，切實提高督察督辦的質量，保證工作成效；在推動企業以及本單位重要部署、重點工作上，抓牢“著力點”，抓準“梗阻點”，抓實空白點，不遺余力地抓好檢查，確保各項工作全面落實。

四是緊盯輿情信息，在做好正面引導上取得新突破。后勤服務業務點多面廣，許多工作受到員工家屬的高度關注。必須采取有力的措施，加強輿情信息、特別是網絡輿情的管理。辦公室和基層單位必須指定專人，隨時關注網絡信息，同時，掌握員工家屬通過等正常渠道反映的不同信息，及時做好答復。對各種傾向性苗頭或者反映的問題，積極疏導、引導，認真對待問題，仔細研究工作，切實做到群眾有所呼，單位有所應，矛盾不回避，真正保持暢通的溝通渠道，將各種不穩定消滅在萌芽狀態。

三、努力把團隊建設作為能力提升的關鍵點

后勤服務工作的特殊性、復雜性，要求后勤服務單位的辦公室必須與時俱進，不斷提高，把充分發揮橋梁紐帶作用作為全部工作的目標，努力打造作風過硬、業務過硬、工作高效的和諧團隊，適應后勤服務業務的需要。

1.培養過硬作風。要教育引導全體工作人員在思想上堅持“四講”，即講政治、講形象、講奉獻、講團結；在工作上追求“四新”，即理論武裝要有新提高、業務素質要有新進步、解決實際問題要有新突破、爭創一流業績要有新成效，努力做到工作“零差錯”。

2.打造一流團隊。要進一步健全專業培訓和業務交流機制，辦公室每月至少組織一次集中業務學習，下屬的科室每周組織一次業務學習，理解企業以及后勤服務系統重要會議、文件精神，掌握工作重點，不斷提高公文寫作、會議組織、工作協調、維護穩定等方面的綜合素質，同時，在后勤服務系統內每年至少組織兩次集中學習和業務交流，不斷提高水平，增強后勤服務單位辦公室系統的整體工作能力。提升整體工作水平。

3.完善工作機制。辦公室必須完善內部的制度、標準、規范、流程和體系，進一步優化辦文、辦事、辦會的程序，使各項工作進一步制度化、規范化、標準化，做到工作內容全覆蓋，服務區域無盲區，以后勤服務單位辦公室的有效運轉，確保單位政令暢通，高效運轉。

4.提高服務能力。辦公室人員要認真學習，圍繞后勤服務系統重點工作，主動謀劃，一要勤動手，參到點子上，謀到要害處；二要勤動腿，走向基層，掌握情況，超前謀劃，做到辦文精，辦會細，辦事實，以過細的工作，不斷提高辦公室整體工作能力，提升為領導服務、為基層服務、為員工服務的能力。

第2篇：公共衛生服務水平范文

衛生監協管服務是一項惠及全體居民的基本公共衛生服務政策，是貫徹“保基本、強基層、建機制”的重要內容，是目前衛生監督在基層重要的網底，依托基本公共衛生服務體系，在各鄉鎮、社區建立衛生監協管制度，是建立健全基層三級衛生監督網絡，解決基層衛生監督相對薄弱問題的重要措施，是實施基本公共衛生服務均等化的重要舉措，是國家關愛民生、彰顯政府責任的重要體現，同時，是對公共衛生事業管理實踐的一大豐富。因此，有必要根據基層衛生機構監協管工作的現實情況，做出正確評價，發現相關問題，不斷促進服務工作的完善，這是本文寫作的立足點。

1A區基層衛生監協管工作情況調查結果

通過對A區的調查來看，基層衛生監協管工作突出反映在公共衛生場所的衛生許可證擁有情況、衛生監督員檢查頻次、衛生監督員的吃拿卡要情況、衛生監督員衛生要求提出情況、以及對衛生監督員服務評分情況這五個方面。

衛生許可證擁有情況。在本次被調查的154個公共衛生場所里，有148家擁有衛生許可證，占總體的96.1%；另有6家沒有衛生許可證，占總體的3.9%，個別場所存在健康衛生方面隱患。

衛生監督員檢查頻次。在本次被調查的154個公共衛生場所里，有121家被衛生監督員檢查過3次及3次以上，占總體的78.6%；有18家被檢查過兩次，占總體的11.7%；還有15家僅被檢查過1次，占總體的9.7%，部分監協管人員存在工作不積極的現象。

衛生O督員吃拿卡要情況。在本次被調查的154個公共衛生場所里，有6家反映衛生監督員在檢查時存在吃拿卡要的現象，占總體的3.9%；有148家反映衛生監督員在檢查時沒有吃拿卡要的現象，占總體的96.1%，個別監督協管人員在工作作風上存在問題。

衛生監督員衛生要求提出情況。在本次被調查的154個公共衛生場所里，有147家反映衛生監督員在檢查時能夠提出衛生方面的相關要求，占總體的95.5%；還有7家反映衛生監督員在檢查時未能提出衛生方面的相關要求，占總體的4.5%，個別衛生監協管員的相關工作并未做到位。對衛生監督員服務評分情況。在本次被調查的154個公共衛生場所里，有5家給衛生監督員的服務水平打出了6分，占總體的3.2%；有3家打出了7分，占總體的1.9%；有24家打出了8分，占總體的15.6%；同樣有24家打出了9分，占總體的15.6%；而有98家打出了10分，占總體的，63.6%，相當一部分的衛生監協管員的工作水平不能令居民滿意，服務水平亟待提高。

2A區基層衛生監協管服務工作存在的問題

2.1相關工作人員結構存在問題

衛生監協管工作人員的結構主要分為年齡結構和學歷結構（教育程度），根據對A區實地了解，尚有一部分基層醫療衛生機構中的衛生監協管工作人員年齡偏大，超過了50歲；另有一部分衛生監協管工作人員的文化程度不高，相關專業資格和職稱達不到要求，同時，還存有缺乏編制的問題。

2.2部分區域的衛生監督協管服務工作不到位

部分公共衛生場所在公共衛生問題上存在不夠規范的情況，個別公共衛生場所不具備衛生許可證；部分公共衛生場所未能很好地將衛生許可證及從業人員健康證公開懸掛于經營場所內，有的場所未懸掛從業人員健康證，還有的場所兩證都未懸掛。

2.3個別工作人員存在嚴重的工作作風問題

個別衛生監協管工作人員在工作中存有嚴重違反相關工作紀律的惡劣問題。有個別的衛生監協管工作人員在衛生監協管服務中，利用職權之便，對一些公共衛生場所的店主進行吃拿卡要的嚴重違紀行為，這種行為是絕不能忽視的。

2.4相關考核體系不完善

考核體系實質上是一種評價與控制手段，它將衛生監協管工作人員的切身利益同其工作成績緊密聯系在一起，所以它又是促進相關工作人員認真工作的保障和激勵機制，唯有豐富和完善的考核體系才會激勵工作人員不斷提升自身素質，提高工作質量和服務水平，所以，上述一系列衛生監協管工作人員效用不足的問題，也在客觀反映著這種控制手段的無力，甚至是缺失。

3對策思考與建議

3.1強化衛生監協管人員隊伍建設

完善的衛生監協管服務必以強大的工作隊伍為基礎，大力提高衛生監協管人員的綜合素質是前提。首先，要完善衛生監協管工作隊伍的人才管理機制，合理優化衛生監協管工作隊伍的結構，如：年齡結構、文化結構等。其次，加強對衛生監協管工作人員的職業素質培訓以及綜合服務水平，提高衛生監協管工作人員的業務水平，特別是提高服務能力，不斷加強服務意識和德育教育，全面提升工作人員的服務水平。

3.2加大對衛生監協管服務的現實投入

衛生監協管工作人員的工作是屬于基層衛生服務管理工作，由于現實原因，部分地區基層衛生服務工作存在一定的困難，需要衛生監協管工作人員在工作上更多地投入，這樣衛生監督員也便會更加辛苦，所以，可通過適度提高衛生監協管工作人員工資收入及福利待遇水平，并在此基礎上形成一整套合理的激勵機制，來促進衛生監協管工作人員對工作更加認真負責，這是一種保障性措施。

3.3嚴格考核，突出紀律

完善相關衛生監協管工作的考評制度，有助于客觀評價工作人員的工作質量，促進工作人員提高工作效率與服務水平，同時也可作為激勵工作人員的重要依據；必須嚴格整治個別衛生監協管工作人員的嚴重違紀行為，肅清其違紀行為所導致的惡劣影響，提升衛生監協管工作隊伍的健康形象，不斷提高服務對象的滿意度，這是一種控制性手段。

參考文獻：

[1]徐耘.基層衛生監督協管服務工作推進中面臨的問題及建議[J].中國衛生監督，2012.

[2]張麗.成都市衛生監督協管服務管理現狀及改進建議[J].中國衛生事業管理，2012.

[3]周清華.楊浦區區域衛生監督協管信息系統設計與實現[J].中國衛生監督，2012.

[4]李建玲.鎮江市衛生監督協管體系建設的現狀與對策[J].衛生管理，2012.

第3篇：公共衛生服務水平范文

關鍵詞：公共衛生；均等化；基尼系數

由于各地區經濟發展不均等，進一步導致了省際間在公共服務水平上的較大差距，影響整個經濟的有效運行。本文運用基尼系數與變異系數等指標對我國31省區的公共衛生均等化水平進行考察，并在此基礎上提出相關的對策建議。

一、分析方法

考慮到數據的可得性，本文主要采用基尼系數、變異系數來分析我國公共衛生均等化的水平。基尼系數通常用字母G表示，其值在0和1之間。G越小，表明收入分配越是趨向平等，反之，收入分配越是趨向不平等。本文采用Silber(1989)基于矩陣算法的基礎上給出的簡便算法。

二、實證結果與分析

1.公共衛生經費的均等化分析

(1)公共衛生經費規模差異

從2006年我國各省衛生經費支出占當地GDP比重來看，省區間比重差異比較明顯，但由于比值的相對性和各地GDP水平較大差距，尤其東西部經濟發展的不平衡，導致圖像局部出現明顯的波動。

(2)公共衛生經費人均差異

我們采用較為平穩的各省公共衛生經費人均支出，利用基尼系數和變異系數對人均衛生經費進行差異分析，以消除整體分析帶來的誤差。

由數據繪制的圖形可知，基尼系數曲線所反映的各省人均公共衛生經費差異的狀況基本吻合了國家財政政策的轉變，且變異系數曲線與基尼系數曲線所表現出來各省人均公共衛生經費的差異的趨勢基本符合。

下面分析各省人均公共衛生經費的變異系數。從1997年到2006年，所有變異系數都在0.7以上，其中有9個年份在0.8以上，2個年份達到0.9以上，說明各省人均公共衛生經費的差異十分明顯。而且這一指標比較穩定，并沒有因時間的變化表現出較大的變動。

基于以上對各省人均公共衛生經費的分析，我們看出各省人均公共衛生經費存在較大的差異，但其差異的變化隨著財政政策的轉變有所變化，2005年和2006年的各省人均公共衛生經費基本保持了相對較低的差異水平，說明均等化水平相比之下有所提高。

2.公共衛生服務狀況的均等化分析

本文選取2006年每千人衛生機構數、每千人衛生機構人員數、每千人衛生機構床位數三項指標，來分析我國公共衛生服務狀況的省際差異問題。

(1)衛生機構數的差異

從極值比來看，2006年全國每千人衛生機構數平均水平為0.26個，各地區在0.13～0.47個之間浮動，變異系數為0.354，基尼系數為0.195，說明衛生機構數的不均等化水平在衛生機構數、衛生機構人員數和衛生機構床位數這三者之間是最大的。

(2)衛生機構人員數的差異

從極值比來看，2006年全國每千人衛生機構人員數平均水平為4.88人，各地區在2.69～11.21個之間浮動，變異系數來為0.347，基尼系數為0.168，二者均介于衛生機構人員數和衛生機構床位數的相應數值之間，因此，每千人衛生機構人員數的差距需要引起注意。

(3)衛生機構床位數的差異

從極值比來看，2006年全國每千人衛生機構床位數平均水平為2.45個，各地區在2.10～5.16個之間浮動，變異系數來為0.263，基尼系數為0.133，說明衛生機構床位數的不均等化水平在衛生機構數、衛生機構人員數和衛生機構床位數這三者之間是最小的，但從極值比來看衛生機構床位數的差距也不可忽視。

綜合以上三個方面的分析，可見我國省際間的公共衛生服務狀況不均等化水平比較明顯，經濟發達地區的公共衛生服務水平較高，各方面都較完善，而在經濟落后地區特別是西南邊陲公共衛生服務則明顯不足。

三、結論與建議

基于以上的實證分析，為促進我國公共衛生均等化水平的提高，提出如下建議：

首先，要建立多層次的公共衛生醫療服務體系，實現基本醫療服務的全民覆蓋。建立多層次、多樣化的公共衛生醫療服務體系，推廣城鎮職工和居民基本醫療保險制度以及對新型農村合作醫療制度，加大衛生支出向次級衛生機構和經濟落后的地區傾斜力度，把初級醫療服務作為政府衛生投入的重點，實現基本醫療服務的全民覆蓋。

第4篇：公共衛生服務水平范文

雞澤縣自2011年起，實行基層醫療衛生機構綜合改革，對政府舉辦的基層醫療衛生機構基本建設和設備購置等發展支出，由縣政府根據基層醫療衛生機構發展建設規劃統籌安排。人員經費和業務經費等運行成本通過服務收費和政府補助補償，政府補助按照“核定任務、核定收支、績效考核補助”的辦法核定。對實行村一體化管理的行政村衛生室藥品零差率銷售給予補助，補助資金由省、市、縣按比例分擔。對鄉村醫生承擔基本公共衛生服務的補助，按照基本公共衛生的種類，確定了合理的比例。在實施國家基本藥物制度方面，創新了多渠道補償機制。基層醫療衛生機構實行基本藥物零差率銷售，取消的15%藥品加成部分，通過醫保基金和財政補助資金雙渠道予以補償。對經常性收支實行“明確范圍、核定收支、差額補助、總量控制”的管理方式，對建設發展項目實行“核定計劃、專項補助、包干使用、績效考評”的管理方式。此外，對符合設置規劃的村衛生室，政府采取定額補助的方法給予支持，對其承擔公共衛生服務所需支出，由基本公共衛生服務項目經費中按規定標準安排。

1.建立了穩定補助渠道。落實政府專項補助和調整醫療服務收費標準后，基層醫療衛生機構的經常性收入仍不足以彌補經常性支出的差額部分，由縣級政府在年度預算中足額安排。

2.制定了具體的補助辦法。根據政府衛生投入政策，結合本地實際制定科學合理、全面細致的經常性收支核定和差額補助具體辦法，提高績效考核結果的準確性，確保補助資金及時足額到位。

3.實施收支兩條線管理。嚴格落實國庫集中收付管理辦法，實行收支兩條線，基本醫療服務等收入全額上繳，開展基本醫療和公共衛生服務所需的經常性支出由政府核定并全額安排。

4.鼓勵合理創收。在核定收支、核定補助不變的前提下，鼓勵基層醫療衛生機構通過提高服務水平、改善服務質量、增加服務項目獲得合理收入和利潤。基層醫療衛生機構獲取的合理利潤全部留用，50%用于事業發展，50%用于職工獎勵。

5.設立事業發展基金。效益好的單位按照醫療收入5%的比例提取事業發展基金，繳入社保專戶，專項用于保障衛生院事業發展。

6.設立風險基金。基層醫療衛生機構自實行藥品零差率開始，每月按其業務收入的1%提取醫療風險基金，專項用于基層醫療衛生機構醫療事故賠償，防范債務風險。醫療風險基金在經常性支出中列支。

二、相關建議

(一)考慮到縣級綜合改革財政壓力很大，建議中央加大基層綜合改革的補助力度，并列入補助基數。基層綜合改革是醫改的新生事物，財政部已拿了一部分資金支持地方，但總量偏少。建議中央進一步增加獎補資金數額，并將補助資金列入補助基數。

(二)考慮到做好基層衛生機構收支核定工作仍有難度，建議國家繼續出臺基層衛生機構收支核定的細則和政策。完善基層衛生機構財務制度，規范財務記賬科目，建立以服務質量為核心、以崗位責任與績效為基礎的考核和激勵制度，切實加強基層醫療衛生機構的收支監管。

(三)考慮到基本公共衛生項目資金使用缺乏具體的規定，建議國家明確分項目支出標準。國家制訂了基本公共衛生項目類別，但各項所占補助經費的比例，沒有統一標準，盡管河北省根據各項基本公共衛生服務人數和任務情況，出臺了所占補助經費的比例，但基本公共衛生開支內容沒有明確范圍，且完成的目標和任務量也不好考核，各地在具體執行中沒有可依據的量化標準，績效考核難度較大。建議國家制定基本公共衛生分項目的補助標準，按工作量撥付資金。

(四)考慮到績效工資基礎部分和獎勵部分比例不合理，建議允許地方自行確定績效工資的比例。績效工資是績效考核的結果體現，如果績效考核不能如實反映實際績效，拉不開績效差距，職工的收入水平也難以拉開差距，長期下去，就會回到“大鍋飯”機制。目前基層醫療機構參照事業單位和公教人員工資標準執行基礎部分70%，獎勵部分30%的標準，沒有體現醫療部分多勞多得的原則，不能提高醫務人員的積極性。建議國家出臺政策，允許地方自行確定績效工資的比例。醫療衛生服務水平不高，農村醫療技術和醫療條件亟待改善。

(五)考慮到醫療衛生服務水平不高，農村醫療技術和醫療條件亟待改善，建議建立全方位、多渠道、多元化的農村醫療衛生資金籌措和服務機制。鄉鎮和村級，普遍存在人才匱乏、設備不足的現象，甚至連心電圖機、半自動生化分析儀、洗胃機等必備設備也沒有。因此，許多鄉鎮衛生院不能滿足參合農民的醫療需求，農民患者在當地難以得到有效治療，半數以上的病人在縣或縣以上醫院住院，不僅增加了農民的費用支出、加重了農民看病負擔、造成了農民看病困難，同時在一定程度上又造成鄉村醫療資源的閑置。政府不僅需要解決農民無處看病的問題，而且更需要解決農民無錢看病的問題。但是，政府有限的財力與農村醫療衛生的需求仍然是一對突出矛盾。因此，在政府推動和財政支持農村醫療衛生體系建設中，必須在整合衛生資源、降低醫療成本的基礎上，最大限度地減少資源浪費，從而提高農村醫療衛生體系的效率和服務水平。這就要求:在醫療機構的布點上要根據農民需求、政府財力和當地實際，本著資源共享、按需布點、區域設置的原則，建立和完善農村醫療衛生體系;在農村醫療和計生機構的關系上要本著整合資源、服務農民、減少浪費的原則，打破條塊分割，提高服務能力、減少設備閑置、節約醫療資源;在管理體制上是應整合城鄉醫療保障機構，進一步深化鄉鎮衛生院改革，理順鄉鎮衛生院人、財、物管理體制和農村醫療衛生資金的運作機制;在服務體制上要引入競爭機制，在充分發揮財政資金引導和帶動的同時，積極挖掘社會潛力。

第5篇：公共衛生服務水平范文

健絡、完善機制，全面覆蓋、規范管理。

二、工作目標

進一步完善公共衛生體系建設，建立村居、社區、專業機構三級管理網絡，不斷創新公共衛生管理體制機制，探索建立具有區域特色，符合社會經濟發展，適應城鎮化建設，運行有效的以村居為單位的社區公共衛生服務網格化管理模式。

三、加強公共衛生體系建設

1、加強網底建設

加強鄉醫管理，強化鄉醫公共衛生職責，根據《關于在我市農村公共衛生服務項目實施中充分發揮鄉村醫生作用的通知》精神，在社區公共衛生工作中充分發揮鄉醫作用。根據村居人口和城鎮化進程，結合鄉醫工作能力和工作經驗，每個村居設1-2個鄉醫負責轄區內公共衛生工作。其中張貴莊街、豐年街及新立街、萬新街部分居委會等沒有鄉醫設置的地區，工作由社區站醫生承擔，充分發揮居委會、社會工作者作用。根據《*市農村公共衛生服務項目標準》對鄉醫或參與社區衛生服務的居委會或社會工作者進行補助。

2、完善社區衛生服務中心公共衛生體制機制

⑴加強兒童預防接種與兒童保健門診建設

加強兒童預防接種與兒童保健門診職能建設，合理配置門診人員和設施，明確工作職責，加強質量管理，切實提供優質的預防接種和兒童保健服務。完成兒童疫苗接種信息的匯總、上報、接種反應監測與處理，加強疫苗和冷鏈管理，做好兒童疫苗接種管理，及時登記和核對接種信息，完成兒童系統保健服務和信息收集工作。

⑵完善婦女保健和計劃生育科建設

按照婦幼保健相關工作要求和計劃生育技術服務相關要求設置和完善科室建設，合理配置人員、房屋，強化工作管理，高質量完成轄區內孕產婦系統保健服務、婦女保健服務和計劃生育技術服務。

⑶建立社區衛生服務團隊

以公共衛生項目為主線，以村居為單位，統籌中心工作人員，建立社區衛生服務團隊。建立公共衛生管理包村(居)制，根據單位和轄區內實際情況，設置專人包村或專組包村。組織和實施相關工作，提供以健康為中心的優質健康服務。

⑷建立公共衛生管理科(團隊)

統籌中心公共衛生管理人員和職責，建立公共衛生管理科或者是具有公共衛生管理職能團隊，負責轄區和本中心公共衛生管理工作。組織開展各項公共衛生服務，加強技術指導檢查，做好轄區內鄉醫和社區服務站公共衛生服務的指導與管理，定期組織召開工作例會和工作培訓。并負責做好院內傳染病疫情報告、門診登記管理、慢病和死因監測、健康教育及基礎檔案管理。

⑸建立和完善公共衛生管理機制

建立信息核對制度。兒童保健與預防接種門診、婦女保健與計劃生育科每月定期核查工作完成情況，并將相關信息反饋到管理科，由管理科組織社區衛生服務團隊、鄉醫或社區站醫生組織實施各項公共衛生服務和管理。

建立例會制度。定期召開中心工作例會、鄉醫例會，溝通信息、研究和部署工作。

建立完善考核制度，定期對工作完成質量和數量進行考核評估。

3、強化專業機構職能

疾控中心與婦幼保健院要切實履行專業機構職責，發揮專業機構龍頭作用，加強業務指導，提高業務指導效能，定期對社區公共衛生服務情況進行評估信息反饋，及時發現和解決問題。加強業務的研究，制定科學的公共衛生管理策略，有效提供技術支撐，提升公共衛生服務與管理水平。

4、完善考核評估制度

制定《*區衛生局社區公共衛生服務項目考核實施方案》明確社區公共衛生工作標準。定期組織社區公共衛生考核，依據考核結果對撥付社區公共衛生專項資金。

各社區根據本單位實際，制定考核標準和考核辦法。對工作開展的質量和數量進行考核評估，結果作為兌現鄉醫補助和中心職工個人分配和年終考核評優的重要依據。

5、完善責任體系

建立責任追究制，明確工作職責和責任。根據職責與分工，對照工作進行獎懲。對不達標的單位予以通報;連續考核不達標的單位予以警告和責令限期整改，對單位主要領導和相關人員進行責任追究，以上工作責任中如因專業機構不能切實履行工作職責導致，追究專業機構負責人或相關人員責任。

四、組織實施

1、明確責任鄉醫(去年12月15日-26日)

各社區服務中心根據轄區情況和鄉醫工作能力和工作經驗，每村根據村居人口及城鎮化進程情況，設1-2名鄉醫負責相應公共衛生管理工作。其中張貴莊街和豐年街由社區衛生服務站醫生或居委會、其他社會工作者承擔。12月26日前各社區衛生服務中心上報鄉醫和社區站名單。

2、召開啟動培訓會(去年12月25日)

啟動三級管理模式，明確各崗位和鄉醫職責，明確經費補助標準，明確考核和責任追究制度。

3、建立公共衛生管理體系(去年12月26日-31日)

⑴各社區衛生服務中心及疾控中心、婦幼保健院明確單位公共管理組織體系，制定工作方案，建立各項工作制度。

⑵社區衛生服務中心指導鄉醫和社區站醫生建立轄區兒童、孕產婦、老年人等重點人群底冊。

4、強化實施(今年1月1日-今年7月31日)

各社區衛生服務中心積極運行三級管理模式，專業機構和衛生局相關科室加強工作督導與檢查。

5、工作驗收與總結(今年8月1日-今年9月30日)

組織專業部門對社區衛生服務中心評估三級管理模式運行效果。總結和推廣經驗，進一步完善工作機制。

五、經費補助

1、補助標準

根據《關于在我市農村公共衛生服務項目實施中充分發揮鄉村醫生作用的通知》和《*市農村公共衛生服務項目標準》進行補助。參與社區衛生服務的居委會或社會工作者補助參照鄉醫補助標準。

2、經費支付

各社區衛生服務中心根據對工作考核結果，依據工作量和補助標準計算額度，采取年初預付和年末結算方式進行核算和支付

六、工作要求

1、提升社區公共衛生與健康服務水平

各單位和專業機構要切實履行工作職責，認真研究工作，明確各崗位和鄉醫職責，明確經費補助標準，明確單位內考核和責任追究制度。疾控中心和婦幼保健院加強對社區公共衛生工作指導檢查，社區衛生服務中心要進一步提升社區公共衛生服務水平，切實為百姓提供高質量的健康服務。

2、不斷創新與完善，提升管理體系的科學性

各單位要認真研究工作，積極探索公共衛生管理和服務的新思路、新舉措，不斷創新、不斷完善，進一步完善公共衛生服務管理體制機制，提高工作質量。

第6篇：公共衛生服務水平范文

關鍵詞：公共衛生服務；農村；粵西地區

[中圖分類號]R126.4

[文獻標識碼]A

[文章編號]1672-8602（2015）04-0047-01

在新醫改方案中，對有關農村基本公共衛生服務的開展內容做出了明確的指示，具體：普及共衛生服務，優化城鄉公共衛生服務結構及內容，為城鄉局面提供各種基本公共衛生服務，如健康教育、疾病防控、計劃生育及婦幼保健等。分析新醫改方案內容可知，農村已成為開展基本公共衛生服務的重點區域。本文以粵西地區為例，調查分析了該地農村基本公共衛生服務的開展利用情況，并提出了若干建議，詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料采用隨機抽樣法抽取粵西地區3個區縣的12個鄉鎮（1個區縣抽取4個鄉鎮），收集相關函調數據、入戶調查數據。①函調數據。該項數據源于粵西地區12個鄉鎮，調查內容：婦幼保健工作的開展情況、預防接種及計劃生育、疾病防治、服務人口等。②入戶調查數據。采用隨機抽樣法從12個鄉鎮中選擇3個鄉鎮10個村開展入戶調查，調查內容：參與調查的人口基本信息、公共衛生服務認知程度與開展利用情況。

1.2研究方法創建數據庫，并運用統計學軟件SPSS18.0對相關數據進行分析。分析方法：多因素方差分析、描述性分析等。

2 結果

2.1調查對象基本情況數據分為函調數據與入戶調查數據。函調數據：包括了3個區縣的12個鄉鎮，分別用A1、A2、A3來指代區縣。入戶調查數據：共收回有效問卷256份，男108人（42.19%），女148人（57.81%）；5人小于25歲（1.95%），31人25-35歲（12.11%），39人36～45歲（15.23%），55人46-55歲（21.48%），81人56～65歲（31.64%），45人66歲以上（17.58%）；90人文化程度為小學及以下（35.16%），97人初中（37.89%），45人高中（17.58%），24人大專及以上（9.37%）。

2.2各區縣公共衛生服務開展利用情況分析對3個區縣各鄉鎮的衛生服務開展比例分析發現，各地區均開展了不同程度的基本公共衛生服務，但開展程度存在地區間差異（P

2.3農村居民認知度分析從兩個方面對農村居民的基本公共衛生服務認知度做了分析，具體：是否愿意接受基本公共衛生服務，結果分為十分愿意、愿意及不愿意、極不愿意四種，各賦值1分、2分、3分、4分；覺得公共衛生服務的開展是否有必要，結果分為很有必要、必要、不必要及很不必要四種，各賦值1分、2分、3分、4分。結果顯示，A1區對公共衛生服務的平均愿意度分值為1.325，A2區為1.516，A3區為1.353，三區愿意度分值均介于1～2分間；A1區對公共衛生服務的平均必要度分值為1.463，A2區為1.447，A3區為1.379，三區愿意度分值均介于1～2分間。由此可知，農村居民對基本公共衛生服務的認識較好，認知水平越高，越愿意接受基本公共衛生服務。

3 討論

基本公共衛生服務項目的開展，是實現基本公共衛生服務均等化的重要一環，是醫改政策深化推進的重要保障。就目前所調查地區的實際情況而言，尚存在供給短缺與分配不均等現象，盡管基本公共衛生服務項目取得了一定的開展成效，但各地區之間基礎設施建設、經濟發展水平之間的差異造成了地區間公共衛生服務開展水平的不同。從本次調查來看，影響一個地區公共衛生服務水平的因素是多樣的，但總結起來無外乎以下幾點：人員方面，制度方面，設施方面，資金方面。因此，政府有必要建立規范的規章制度，引導基本公共衛生服務項目的開展，對基層醫務人員進行培訓，提高其整體素質，再增加適當的資金投入，確保醫療衛生設備的配置到位。

從調查來看，農村居民對公共衛生服務的認知普遍偏低，地區間差異也很明顯，其原因就在于宣傳教育不到位，農村居民對公共衛生服務的認知越少，其主動參加公共衛生服務的意愿就越低。因此，有必要加大宣傳力度，通過報刊、電視、廣播等形式做宣傳，村衛生室，鄉鎮衛生所也可以為農民免費提供宣傳材料，或是開展免費服務項目，逐漸使農民認識到參與公共衛生服務的重要性。

第7篇：公共衛生服務水平范文

一、鞏固優勢促發展，繼續將公共衛生項目專項活動開展到底。根據我們的工作經驗，充分發揮公共衛生專業服務隊伍的優勢。分2組工作按照要求完成隨訪、查體工作。加強老年人、慢性病，糖尿病的管理工作。必須做好完善好各項記錄，特別是第一季度考核我院因為檔案里面沒有粘貼化驗單十分慘重。認真吸取教訓，規范服務、規范材料、做好自我保護。

二、以健康教育送健康，以健康促宣傳。本著固有的健康教育基礎抓好知識講座、健康干預措施工作為群眾提供健康知識。做好健康教育宣傳折頁的發放，作好記錄，避免勞而無功做了大量工作，因為沒有領取簽名被扣分。留好健康音像資料播放記錄。做好材料發放，營造鋪天蓋地的公共衛生輿論氛圍。

三、抓管理，重服務提升0———6歲兒童保健水平。按照縣考核辦潘院長的業務指導，完善表格通過與計生辦、防保站、相結合擴大范圍增加應保人員做好分類建冊、建卡管理。提高服務水平查體以免費項目為主，以自費項目為輔做好來院0—=—6歲兒童查體工作。

第8篇：公共衛生服務水平范文

社會公共服務“民進公退”

從去年年底開始，中央組織部就已經率先在扶貧改革上發力，取消對貧困地區領導干部GDP考核。看似松綁，但轉為對扶貧成效的考核更能考驗地方主政領導過日子的能力。

錢如何花，各地都有自己的盤算，但扶貧開發仍舊是很多扶貧任務繁重省份的財政支出大頭。在很多國家級貧困縣，甚至只能依靠轉移支付給公務員、老師等發工資。因此，財政資金在那里或多或少都能和扶貧扯上關系。

地方政府的日常工作，很大程度是向百姓提供公共服務。但長期以來，政府壟斷公共服務的供給渠道也造成了一些現實的問題：醫院診療水平低下、公立養老院人滿為患，等等，凡是能和“公”字扯上關系的機構，都或多或少地背離著市場規律，無法提供完全令民眾滿意的服務。而貧困地區花錢，政府則有更大的決定權，上述情況更為普遍。

2013年7月31日，總理主持召開國務院常務會議，研究推進政府向社會力量購買公共服務工作。會議明確，將適合市場化方式提供的公共服務事項，交由具備條件、信譽良好的社會組織、機構和企業等承擔。各地要在準確把握公眾需求的基礎上，制定政府購買服務指導性目錄。

9月26日，國務院辦公廳《關于政府向社會力量購買服務的指導意見》，《意見》明確：政府向社會力量購買服務，就是通過發揮市場機制作用，把政府直接向社會公眾提供的一部分公共服務事項，按照一定的方式和程序，交由具備條件的社會力量承擔，并由政府根據服務數量和質量向其支付費用。

10月29日，財政部印發調整后的《政府采購品目分類目錄》，當中涵蓋包括醫療衛生和社會服務、農林牧副漁服務在內的24大項政府采購服務的內容。政府向社會力量購買服務的內容為適合采取市場化方式提供、社會力量能夠承擔的公共服務，突出公共性和公益性。這些服務集中在教育、就業、社保、醫療衛生、住房保障、文化體育及殘疾人服務等基本公共服務領域。

其實從2012年開始，財政部就提出了每年通過民政部門向社會購買一定金額的公共服務，并拿出了包含一些服務的目錄，但更多的是針對中西部或貧困地區推出的。

政府購買公共服務

政府采購公共服務，對于農民而言頗為陌生，但很多人已經享受到了它的實惠。

69歲的陳樹梅20多年前就時常頭暈，不知是啥毛病，經過鄉衛生院的一次體檢，才知道是得了高血壓。

說起那次體檢，老人記憶猶新。當時，村里的大喇叭通知，讓村民到鄉衛生院免費體檢，車接車送，65歲以上的管飯，吃飯的時候還給老人們講課，告訴大家如何預防、治療疾病，當時村里的人差不多都去了。體檢后，衛生院給每人發了一條圍裙和一個掛歷，老人拿出圍裙給記者看，上面的話很溫馨：“愿我們共同努力，讓健康伴您一生！”下面是鄉衛生院的聯系電話。

從2009年12月到現在，老人一年兩次免費體檢，都是鄉衛生院組織的。陳樹梅的經歷，是河南省武陟縣開展政府購買基本公共衛生服務的一個縮影。2009年以來，該縣探索出以“合同管理+績效支付”為核心的基本公共衛生服務購買模式，讓當地的老百姓受益良多。

2009年1月，中國農村衛生發展項目（簡稱“衛十一項目”）在武陟縣開始實施。這一項目是我國政府利用世行貸款和英國政府贈款開展的國際合作項目。從當年9月起，武陟縣利用這一項目平臺，將9大類國家基本公共衛生服務項目分為10個服務包，打包購買，先在圪店鄉、喬廟鄉等鄉鎮試點，2010年10月推向全縣。

該縣衛生局負責人介紹說，他們先是根據國家基本公共衛生服務規范，制定出每個服務項目的操作指南，明確服務的內容、流程、規范，讓服務機構有據可依。然后，以項目流程測算法為主要方法，以整個服務流程發生的實際費用來測算服務包成本，以確定服務的價格。

根據項目實施第二年得出的基本公共衛生服務成本測算報告，10個服務包總成本是人均20.38元，其中服務成本人均18元，監督成本人均0.53元，管理成本人均1.85元。服務成本是指向鄉村兩級服務機構購買基本公共衛生服務所需資金；監督成本是指縣級對鄉鎮衛生院（包括對抽取的村級）進行績效評價和第三方監督，以及不定期督導發生的費用；管理成本包括縣衛生局進行方案設計、培訓、資料印刷等所需費用。

服務成本測算表列出了每個服務項目的權重、鄉村兩級服務機構的成本及所占比重。例如，高血壓健康管理項目，分項權重為14%，服務成本是人均2.5元，其中鄉鎮衛生院、村衛生室分別占40%和60%，分別為1元和1.5元。10個服務包合計，鄉村兩級分配比例為6∶4。

在試點階段，縣衛生局衛十一項目辦與試點鄉鎮衛生院簽訂服務合同，約定雙方的職責與權利、服務包內容、實施方案和績效考核標準等；試點鄉鎮衛生院再與村級服務機構簽服務合同。在全縣推開后，改為由縣衛生局直接與各鄉鎮衛生院簽訂服務合同。

“通過實施基本公共衛生服務，鄉村兩級服務機構需要密切協作，利益捆在了一起。”當地的一名村醫說。

武陟縣基本公共衛生服務采取以鄉為中心的總負責制，鄉村兩級共同承擔，每個項目都根據鄉村兩級的服務能力劃分各自的職責，并在服務合同中進行確定。鄉鎮衛生院要對村衛生室提供技術指導，進行監督評價，并支付服務報酬。

實施政府購買基本公共衛生服務后，鄉村服務機構的服務理念開始轉變，變被動提供為主動參與。因為利益有保證，很多衛生院的業務骨干主動要求搞公共衛生服務，從側面也保證了服務的質量。

同時，群眾的健康保健意識明顯提高，變被動醫療為主動保健。例如，高血壓患者在村衛生室就診率提高了40%，村民有了疾病不再扛著。鄉鎮衛生院門診人次、住院人次也都明顯上升。

該試點實施的兩年多時間，全縣建立居民健康檔案9萬戶，占總戶數的50%；為2.1萬65歲以上老年人實施健康管理，管理率達到95%；高血壓管理人群血壓控制率由2009年12月的42.3%提高到66%；糖尿病管理人群血糖控制率達到70%；孕婦、兒童的系統管理率分別達到86.5%、90%。

發揮社會的服務能力

近年來，中央和地方政府都在積極探索向社會組織轉移職能，通過購買服務等方式吸引社會組織進入公共服務領域。2012年和2013年中央財政先后安排共4億元專項資金用于支持社會組織參與社會服務，累計包含847個項目，涉及十多個省市的社區服務、養老服務、醫療救助、受災群眾救助、教育培訓等領域。

自2003年以來，一些地方政府如北京、上海、廣州、浙江等向社會組織購買公共服務的探索不斷增多，形式多樣，購買的領域涉及教育、公共衛生和艾滋病防治、扶貧、養老、殘疾人服務、社區發展與矯正、環保、政策咨詢等諸多方面，購買資金逐年增加。如2005年至2007年浦東新區政府購買服務資金累計達1.24億元；深圳市2006年至2009年共投入2.12億元資助500多個社會組織實施“居家養老”等項目。2010年上海各級政府通過購買服務、補助等形式為社會組織提供資金37.89億元，2011年更達到41.02億元。上海、廣東、無錫、寧波等地還陸續出臺了政府向社會組織購買服務的規范性文件，探索相關的制度建設。

《國家基本公共服務體系“十二五”規劃》中明確，基本公共服務的范圍為公共教育、勞動就業服務、社會保障、基本社會服務、醫療衛生、人口計生、住房保障、公共文化等領域的基本公共服務，此外還明確了基礎設施、環境保護兩個領域也是基本公共服務重點任務，包括：行政村通公路和客運班車，城市建成區公共交通全覆蓋；行政村通電，無電地區人口全部用上電；郵政服務做到鄉鄉設所、村村通郵；縣縣具備污水、垃圾無害化處理能力和環境監測評估能力；保障城鄉飲用水水源地安全等。

甘肅省在基本公共服務向貧困地區延伸方面做了探索。為了深入實施“1236”扶貧攻堅行動，甘肅省以提高貧困地區社會保障和服務水平為重點，加快貧困地區社會事業發展，促進基本公共服務向農村延伸、向貧困村覆蓋，努力實現貧困地區的基本公共服務均等化。

今后的扶貧開發中，甘肅省級財政力爭每年對58個片區縣均衡性轉移支付增幅高于全省對縣轉移支付水平3個百分點以上，主要用于職業教育、勞動力培訓、社會保障等公共服務領域項目。省發改委將積極指導貧困縣編制規劃、制定標準、合理布局公共服務資源，構建起規范化、標準化的農村基本公共服務體系。

為了讓更多的適齡兒童就近就地入學，最大限度降低輟學率，甘肅將統籌發展農村義務教育、職業教育和學前教育。在2016年實現每個鄉鎮有一所中心幼兒園的基礎上，支持人口較多的建制村建設村級幼兒園。并將加快中小學校舍改造和教師周轉宿舍建設，提高職業教育能力，力爭貧困地區各級教育水平達到國家教育規劃綱要的目標要求。

公共衛生方面，甘肅將健全農村疫病防控體系，到2016年，使新農合參合率穩定在95%以上，每個鄉鎮衛生院都有全科醫生，完成空白村衛生室建設，建制村標準化衛生室覆蓋率達到80%。到2020年，在一縣一所標準化醫院的基礎上，再為每個縣建設一所標準化醫院。

另外，甘肅還將加強貧困村的基層文化和全民健身基礎設施建設，到2016年，使一半的建制村有標準文化活動室，基本實現鄉鎮有綜合文化站，建制村有綜合文化活動中心。同時，進一步完善農村低保、五保供養、新農保和臨時救助制度，建立健全農村社會保障體系，推進扶貧開發和最低生活保障制度有效銜接，到2020年使農村社會保障和服務水平達到或接近全省平均水平。

第9篇：公共衛生服務水平范文

一、保基本，為群眾提供基本醫療衛生服務

就是要通過提高保障水平、經辦服務水平和公共衛生服務水平來提高醫療保障和服務水平，使群眾得到實實在在的好處。

（一）鞏固提高新農合保障能力。結合新農合籌資標準的提高和群眾報銷的實際情況，不斷調整新農合報銷政策，擴大報銷范圍，提高報銷標準，使參合群眾得到最大程度的實惠。下步，將腫瘤化療、腎透析、老年白內障納入新農合特殊病種門診補償范圍；對先天性心臟病、急性白血病、單純性唇裂三類疾病的0-14周歲（含14周歲）農村兒童納入重大疾病保障范圍，對符合條件的先天性心臟病人按住院認定費用的100%比例報銷。

（二）大力改善經辦服務。完善新農合網絡建設，新農合各定點醫療機構全部當場結算，方便群眾報銷。明年對新農合網絡進行系統升級和軟件更新，并積極做好前期各項準備工作，在此基礎上建立更科學、規范的籌資模式和管理模式，提高管理水平。同時，探索使用合作醫療卡代替合作醫療證，簡化籌資手續，實現實時監管定點醫療機構的醫療報銷行為，確保資金安全。

（三）推廣實施基本公共衛生服務項目。加大公共衛生服務特別是農村公共衛生服務能力建設，以建立居民健康檔案為主線，在基層醫療機構推行居民健康檔案、健康教育、計劃免疫、疫情管理、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病管理、重型精神病患者管理等九項公共衛生服務項目。試點使用社區衛生服務協同應用系統，建立電子化健康信息檔案。到年底農村居民建檔率達到60%，城市建檔率達到90%以上，有效提高群眾防病能力。

（四）提高愛國衛生運動水平。大力開展愛國衛生運動，推廣農村改則工作。加強健康教育宣傳力度，群眾健康知識知曉率和健康行為形成率分別達到85%和80%。每年2次免費對農村飲用水進行水質監測，對監測中發現水質不合格、不達標的，及時反饋給水務、鎮區街政府等相關部門，由其負責落實水質改造工作措施，確保農村飲用水安全。

二、強基層，進一步優化群眾就醫環境

就是要增強基層醫療衛生機構服務能力，引導醫療衛生資源向基層聚集，使更多的城鄉居民不出社區、不出鄉村就能看上病，逐步使基層醫療衛生機構成為群眾看病就醫的首選之處。

（一）加大城鄉基層醫療衛生機構改造和建設力度，提高硬件質量。要加快新區人民醫院建設工程推進力度，明年年底完成門診樓、特檢樓的主體框架工程，完成病房樓主體工程的30%。加快下丁家、七甲、蘆頭衛生院改建工程進度，年底前完成土建主體工程。要按照省級規范化村衛生室建設標準，完善用房、設備儀器等硬件配置，進一步改善村衛生室就醫環境，引導群眾到基層醫療機構就醫。

（二）加快推進基層醫療衛生隊伍建設，提升軟件水平。引導大中專畢業生到基層就業，優化基層醫療衛生隊伍結構。通過繼續醫學教育、成人學歷教育、大練兵活動等方式，加強住院醫師規范化培訓管理，不斷提高醫療人員業務素質和技能水平。對鄉醫采取兩級培訓，一是依托市衛生職業中等專業學校，遴選市人民醫院等市級醫療專家，每年統一對鄉村醫生開展系統化培訓；二是衛生院對鄉醫進行基本知識、基本技能培訓，切實提高農村衛生技術服務水平。

（三）深入推進“衛生強基”活動，努力縮小城鄉差距。開展“衛生強基”活動，由上一級醫療機構派出技術骨干到下一級醫療機構，通過坐診、開展手術、臨床帶教等方式，提高基層醫療衛生服務能力，使基層群眾在家門口也能享受到優質的醫療衛生服務。明年二級醫院對口幫扶全市13處鎮區街衛生院，鎮區街衛生院對口幫扶26處村衛生室。

三、建機制，推動衛生事業健康穩定發展

就是建設完善藥品基本藥物招標采購、臨床路徑管理等一系列機制，確保醫藥衛生體系規范有效運轉，有效降低醫療費用，緩解群眾看病貴問題。

（一）完善基本藥物招標采購機制。按照上級部門部署，待省網上招標采購平臺建設完成后，適時推行基本藥物招標采購機制，市屬二級醫院和鎮區街衛生院基本藥物全部實行網上采購，降低藥品價格。