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第1篇：觀察法的應用范文

一、觀察法在小學數學概念教學中的應用

1. 通過創設情境進行觀察，有利于學生發現和理解數學概念的本質

創設情境是小學數學教學中常用的一種方法，通過情境不僅能充分激發學生的欲望，而且有利于學生主動的觀察和積極的思考，有利于學生通過觀察和思考，發現并提出問題，進而理解數學概念的本質. 例如，學習“角”的概念時，教師可以創設這樣的教學情境：先向學生呈現一組健美運動員的造型掛圖（也可以讓一些學生自己來模仿），然后讓大家觀察這些運動員的肢體造型所呈現的幾何特點（如上臂和下臂可構成一個“角”），并通過對運動員造型運動的觀察，發現“角”有大小之分，而且通過自己的比較可以發現，“角的大小”與邊的長短無關.

2. 通過動手操作讓學生觀察，有利于學生建立和形成數學概念

形成概念的教學是整個概念教學過程中至關重要的一步. 通過動手操作讓學生觀察，利于學生去發現概念，在此過程中建立和形成數學概念. 例如，教學“圓的認識”時，引入圓的概念后，教師可拿一根細線拴著一個白球，握住線的另一端使白球轉動形成“圓”. 再讓學生用一圓形物體放在紙上，畫一個圓，并剪下來，將剪下的圓對折、打開，換個方向對折、再打開. 折過若干次以后，讓學生觀察折痕并進行討論. 這樣一來，學生既學會了借助圓形物體畫圓的方法，又掌握了圓的圓心、半徑等的特征.

二、觀察法在小學數學計算教學中的運用

1. 通過動手操作讓學生觀察，有利于學生理解和掌握數學性質及法則

由于小學生在數學學習中主要通過直觀方式獲得數學概念，通過動手操作讓學生觀察，利于學生理解和掌握數學性質及法則. 例如，教學“三角形的內角和的探討”時，可先讓學生在紙上畫出三個不同類型（直角三角形、銳角三角形、鈍角三角形）的三角形，并通過量一量、算一算等觀察操作活動，計算出三角形的內角和各是多少度. 再讓學生通過折一折、剪一剪、拼一拼等實驗活動幫助學生觀察得出三角形的內角和為180°這一結論，學生通過動手實驗操作活動理解和掌握了三角形的內角和為180°這一數學性質.

2. 通過引導學生觀察數字特征，獲得簡便計算方法，有利于促進學生的思維發展

小學計算教學的過程，是一個培養學生思維發展的過程. 老師要善于引導學生對計算題進行觀察、思考、判斷，決定能否簡便計算，從而合乎邏輯地進行分析、推理，盡快找到計算的捷徑，以確保計算的正確、迅速與計算方法的合理運用，以便培養學生思維的敏捷性和靈活性，進而提高計算效率. 例如，讓學生計算49■ × 46，很多同學可能用常規方法計算，即把帶分數化成假分數，再約分計算，在此基礎上教師要引導學生觀察算式的特征，從而獲得簡便計算的方法.

3. 通過多角度觀察，鼓勵算法多樣化

由于學生生活背景和思考角度不同，所使用的方法必然是多樣的，教師應尊重學生的想法，鼓勵學生獨立思考，從多角度觀察數字的特征，實現計算方法的多樣化. 例如，計算34 ＋ 27 ＝ ？學生可以采取多種方法，他們根據自己觀察，然后采取的列式、拆分、分部等計算方法都應當受到鼓勵. 教師不要急于評價各種算法，應引導學生通過觀察，比較各種算法的特點，選擇適合自己的方法.

三、觀察法在小學數學應用題教學中的應用

1. 通過觀察教材中的插圖，幫助學生潛移默化地感受簡單應用題的結構和解法

應用題是貫穿于整個小學數學教學過程的重要內容，在教學中應重視應用題的啟蒙教學. 而通過觀察教材中的插圖并向學生直觀地展示應用題的結構與解法，是提高應用題教學質量的重要途徑. 例如在有關7的加減法教學中安排用圖畫表示的應用題：第一幅是關于加法的兔子圖，左邊四只兔子，右邊3只兔子. 學生通過看插圖列出算式，老師板書：4 ＋ 3 ＝ 7；3 ＋ 4 ＝ 7. 第二幅是關于減法的青蛙圖，一共有7只青蛙，游走了2只. 學生通過看插圖列出算式，老師板書：7 － 2 ＝ 5. 通過以上畫面向學生直觀地展示了求和、求剩余的簡單應用題的結構與解法，引導學生通過觀察用比較完整的語言敘述畫面內容，獲取相關信息，讓學生在觀察和敘述中潛移默化地感受簡單應用題的結構和解法.

2. 可結合線段圖來觀察， 幫助學生正確理解題意及分析題中的數量關系，掌握應用題的解題方法

第2篇：觀察法的應用范文

關鍵詞：比較型觀察 驗證型觀察 隨遇型觀察 初識型觀察

觀察是認識與解決問題的先導，在機電專業課教學中培養學生的觀察能力，使學生養成遇事認真觀察的習慣，是提高機電專業課教學水平的有力手段。教師應認真探索觀察規律，充分發揮觀察在教學中的作用。

一、觀察常用形式

1.比較型觀察

適用于系列性事物的觀察。通過觀察典型個體與其他相關個體的區別，達到認識典型個體，并能合理地應用的目的，通過觀察系列性個體的相互聯系，達到掌握系列性事物的目的。在機電專業課教學中，學生通過觀察典型牌號鋼的金相組織，掌握了典型牌號鋼的內部組織。通過觀察典型牌號鋼的強度、硬度等，掌握典型牌號鋼的機械性能。學生再對各種典型牌號鋼的成分、組織、性能加以分析比較，就會摸索出各牌號鋼間的相互聯系和變化規律。各類金屬材料都呈系列性特征，采取比較型觀察可以取得良好的教學效果。

2.驗證型觀察

對事物已經有了理性認識，但缺乏親身體驗。為進一步對事物的規律加以驗證而進行的觀察叫驗證型觀察。教師在課堂上講了熱處理基本知識之后，帶領學生到熱處理車間去觀察。同學們看到各式各樣的加熱爐和與之配套的溫控裝置，看到了師傅們的操作，聽了技術人員的講解，驗證了課堂所學知識。這時同學們對鋼的熱處理的認識就不是干巴巴的，而是“活生生”的了。

3.隨遇型觀察

人們同客觀事物偶然相遇，憑當時新鮮而進行的觀察叫隨遇型觀察。人們遇到什么就觀察什么，在觀察中去認識世界，在觀察中去學習知識。許多科學家的重大發現也是在偶然機遇中通過觀察并認真思考而取得的。教師應充分利用學生對新事物的新鮮感，激發學生觀察興趣，提高學生觀察能力。

4.初識型觀察

為認識新事物而專門進行的初次大概認識型觀察稱為初識型觀察。如開學伊始，同學們到金屬材料庫去參觀，看到各種各樣的金屬材料.聽到工人師傅用豐富的事例講解了各種金屬材料的不同用途，從而激發了學好機電專業課課程的強烈愿望。初識型觀察與驗證型觀察的區別是，驗證型觀察在觀察前對事物已經有所認識，而初識型觀察在觀察前對事物沒有認識或知之甚少，在機電專業課教學中經常采用初識型觀察。

二、如何進行觀察

教師要千方百計突出觀察的目的，培養同學們的觀察力。要寓教于樂，充分調動學生觀察時的積極性。可以讓學生觀察自己所加工工件的材料，看加工中出現了哪些現象，以判斷金屬材料的性能。為了擴大觀察面，可采用請進來走出去的辦法。所謂請進來，就是請兄弟班到本班觀察所操作的工件材料和工具，主動操作示范并講解金屬材料使用情況。所謂走出去，就是到兄弟班去觀察，看學友們接觸到哪些材料，虛心了解這些材料的使用性能與用途。

認真上好觀察課，當觀察只是一節課的一個教學環節時，要合理加以穿插。以金屬的機械性能為例，這節課分三個層次，第一層次要講清機械性能的定義、指標內容。第二層次要講清強度的定義，用靜載荷下一定量的變形及拉伸實驗，建立起拉伸曲線，讓學生進行初識型的直接觀察。第三層次是把拉伸曲線放大在黑板上，引出定義及計算公式，并代進數字，得出結果，向學生講述塑性定義及指標。讓學生測量L和d，代進公式，算出結果，并解釋做拉伸曲線直線部分的平行線，量出L，也可求出結果，兩種方法求出的結果應該是相等的。脆性材料的拉伸曲線由于時間緊，可直接在黑板上畫出并加以敘述，引出它的定義及公式。

第3篇：觀察法的應用范文

【關鍵詞】 改良式助產；分娩；應用

助產在產婦分娩過程中可以有效保證胎兒能夠順利娩出產道。隨著科技進步及醫療水平發展， 產婦對助產標準也越來越高， 應用傳統助產措施已經無法滿足當前所需[1]。本文選取陰道分娩單胎頭位產婦120例， 分析改良式助產法效果， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2010年1月～2013年6月陰道分娩單胎頭位產婦120例， 按照自愿原則分為研究組與對照組， 每組60例， 年齡22～38歲， 平均年齡（25.4±2.5）歲， 孕周37～42周， 平均時間為（38.6±2.3）周， 孕次1～4次， 平均（1.2±0.3）次， 產次1～3次， 平均產次為（1.1±0.5）次。兩組產婦在年齡、孕周、孕產次數等基礎資料方面均無明顯差異性， 可以進行比較。產婦均經產前檢查無妊娠合并癥、并發癥及頭盆不稱等導致母體和胎兒出現異常因素。

1. 2 方法 對照組應用常規助產方式。研究組采取改良式助產法（導樂法）助產。產婦入院后則需指定一位具有豐富生產經驗的助產士， 采取一對一方法助產。助產人員需詳細掌握對于妊娠及分娩相關知識， 且使得產婦能夠了解分娩過程中的注意事項， 且能夠降低分娩疼痛措施， 確保產婦可以了解助產方法及效果， 從而增加順利分娩。產程開始后， 需要指導產婦根據產程正常節律予以相關配合完成整個施力過程。宮縮過程中需叮囑產婦進行深呼吸， 合理予以穴位按摩， 以便降低產婦所產生不良心理， 多鼓勵產婦飲食及用水， 確保其得到充足營養及能量；通過胎心監護所獲得的節律聲音， 確保產婦可以聽到胎心音， 從而增加母親自身幸福感及責任感。采取改良式托肛加指法使得會陰得到有利保護。在胎頭撥露出3～4 cm時， 助產者用右手拇指與四指分開放置到會陰處， 手心放置到處， 大于肌壓至會陰體， 在宮縮過程中使得盆底肌肉往內上方發力， 且于宮縮過程中停止；用左手中指無名指彎曲輕壓胎頭枕部確保胎兒分娩而出。根據實際情況合理應用鎮靜劑或鎮痛劑， 緩解產婦疼痛。

1. 3 統計學方法 所有數據均應用SPSS18.0軟件統計分析， 以t檢驗， P

2 結果

研究組產婦分娩前SAS評分、平均分娩時間均明顯減少， 并發癥發生率相比較對照組明顯降低， 差異存在統計學意義（P

表1 兩組產婦分娩情況對比

組別 SAS評分 平均分娩時間min 并發癥[n（%）]

研究組（n=60） 41.6±1.3 97.6±10.5 4（6.7）

對照組（n=60） 54.8±3.8 114.5±10.6 10（16.7）

3 討論

分娩屬于人類較為自然的一個生理過程，目前臨床中應用剖宮產手術方法分娩產婦有大量增加趨勢， 此現象引發要因素為產婦對分娩所產生的疼痛感存在一定恐懼性， 而且當前社會對于分娩存在一定錯誤認知力。目前臨床中， 所應用助產方式也得到了快速發展， 其人性化助產受到越來越高的關注度， 分娩得自于助產的效果也越來越顯著。改良式助產法自產婦分娩前一直到其分娩整個過程中均實施一系列合理干預方式[2]。采用正確方法進行接生， 在準備接生時， 需將產床后半位置推進， 產婦體溫保持膀胱結石位， 雙腳則應蹬值腳架， 大腿則靠往腹部， 雙手緊握住產床兩邊把手， 在宮縮出現時需先進行深吸氣， 用力屏住氣體以便提高腹壓， 間隙中可將全身放松進行適當休息， 出現再次宮縮時則繼續按照以上方法重復進行。助產人員應穿好手術衣， 面對產婦會位， 鋪上無菌墊， 以右手掌將消毒會陰墊放置到產婦臀位下方， 使其上托至及會陰。而助產人員在分娩過程中， 手及身體需隨著產婦臀部改變而方式移動， 當胎頭分娩而出時需幫助胎頭予以外旋轉， 同時內推后肩， 左手幫助分娩出后肩， 用右手抓牢胎兒兩下肢， 使得胎兒處于頭低臀高位， 確保呼吸道內羊水完全流出。完成斷臍并置入聚血器后， 助產人員需對產婦產道進行檢查， 且完成會陰縫合。在會陰實施沖洗處理時， 所應用改良式助產法具有更明顯方便性及徹底性， 使得接生整個過程處于無菌化環境中， 而且可以有效防止母嬰出現感染。產婦處于膀胱截石位， 可以抬高恥骨弓， 增加出口徑達到2 cm， 有利于分娩空間增加， 使得產婦骨盆傾斜度得到良好糾正， 而且使得胎兒更容易旋轉而出。因為后半部分產床實行推進策略， 對胎兒前肩分娩效果顯著， 從而減少新生兒肩難產與鎖骨骨折出現幾率[3]。托肛保護可以確保盆底肌肉得到上托作用， 助產人員此時更能夠使產婦會陰得到合理保護， 降低胎頭對于會位的沖擊性， 避免會陰裂傷切口出現。胎兒分娩后采用頭低臀高位， 使得呼吸道羊水得到徹底性清理， 降低窒息發生幾率。

經本文研究發現研究組產婦在分娩前SAS評分、平均分娩時間均明顯減少， 出現并發癥幾率也明顯降低， 與對照組相比較差異有統計學意義（P

參考文獻

[1] 馮玉英.分娩中改良式助產法的有效應用.中國醫藥指南， 2010，8（33）：85.

第4篇：觀察法的應用范文

[關鍵詞] 熱敷法;麥粒腫;應用現狀

[中圖分類號] R777 [中圖分類號] A[文章編號] 1673-9701(2009)24-203-01

物理療法是眼科治療中的重要組成部分,包括用機械力、熱、冷、電等一些物理因子進行眼病治療。物理療法可以單獨應用,但多與其他療法聯合應用或作為其他療法的重要補充[1]。如熱療法是歷史最悠久的療法,局部熱療治療疾病可追溯到史前時代。在Pasteur以前,局部熱療法是治療局灶性感染惟一可靠的方法。筆者選取眼科最常見的眼表疾病之一麥粒腫進行調查分析。

1資料和方法

1.1一般資料

我院2007年9月～2008年6月接診麥粒腫病人416例(416只眼),年齡2～63歲,平均25歲;男性235例(235只眼),女性181例(181只眼),其中各期都有,接診無差異。

1.2方法

第一步:對接診的患者醫生進行診療方案問卷調查。問卷的調查內容分為三項: a. 單純常規抗生素治療。氧氟沙星眼藥水滴眼,一日3～4次,臨睡前紅霉素眼藥膏涂眼。b. 藥物治療+熱敷。常規氧氟沙星眼藥水滴眼,一日3～4次,臨睡前紅霉素眼藥膏涂眼,同時配以熱敷法,用熱水袋或膠塞玻璃瓶,裝以熱水,墊2～3層干紗布棉墊置于眼瞼患處。每日2～3次,每次20min。c.其他。第二步,10d后進行隨訪,藥物治療+熱敷組87例患者參與隨訪,將其作為實驗組;隨機從單純藥物治療組抽取性別、年齡、接診時病情、患病部位基本相似的同等數量87位患者作為對照組。

1.3療效判斷標準[2]

治愈:眼瞼紅、腫、熱、痛等癥狀消失,無壓痛,結膜無充血、水腫;好轉:眼瞼紅、腫、熱、痛等癥狀減輕,眼瞼有輕松感,壓痛減輕;無效:眼瞼紅、腫、熱、痛等癥狀無減輕或加重,出現化膿,潰破或需手術切開排膿,甚至出現眼瞼蜂窩織炎、畏寒、發熱等全身癥狀。

1.4統計學處理

用SPSS11.5統計學軟件分析,采用x2檢驗。

2結果

416例調查問卷全部收回有效,其中選a 319份,占調查人數的76.68%;選b 89份,占調查人數的21.39%;選c 8份,占調查人數的1.92%。熱敷法加藥物治療組麥粒腫平均治療天數為(3.04±0.93)d,單用藥物組治療天數為(6.19±1.47)d,差異有顯著性(t=32.94,P

3討論

麥粒腫是眼科常見病及多發病,按發病部位又分內麥粒腫和外麥粒腫,多為金黃色葡萄球菌感染眼瞼腺體所致,臨床上表現出明顯的紅、腫、熱、痛。單外用抗生素眼藥水(膏)治療顯效較慢,病程長[2]。

采用熱敷法加藥物治療明顯地縮短病程,提高治愈率。熱敷法的作用:溫熱促使局部血管擴張,改善血循環,增強機體和免疫力,促進炎性滲出和水腫的吸收。溫熱可在細胞水平上提高細胞組織代謝,特別是酶代謝的活力,有利于炎癥康復。刺激皮膚的熱感受器,通過軸突和節反射引起鄰近組織血管擴張和升溫,進一步增強血液循環,動員機體非特異性免疫機制的發揮,盡快使炎癥消除。熱敷法加藥物治療不僅縮短了病程,有效率、治愈率明顯高于對照組,且方法簡便、費用低、無痛苦、時間短。但分析上述資料我們發現,在被調查的416例患者中89例告知應輔以熱敷,占被調查人數的21.4%,另327例僅給予藥物治療,占調查人數的78.6%。

熱敷法作為一種簡便、經濟而有效的療法,其地位正日趨下降,并面臨被淘汰出局的危險。即使這被告知熱敷的病例中,通過詢問發現熱敷法也只是作為一個輔助措施,只有少數接受過詳細的操作指導,所以通過此實驗提醒大家這一傳統療法仍不失為治療麥粒腫的有效輔助治療方法。

[參考文獻]

[1] 李鳳鳴. 眼科全書(上冊)[M]. 北京:人民衛生出版社,1996:231.

第5篇：觀察法的應用范文

一、初中語法教學的重要性

在新課標背景下，學生必須掌握必要的英語基礎知識，還要具備基本的“聽、說、讀、寫”技能，能夠初步運用英語進行交際、閱讀。在此過程中，語法知識是學生必須具備的，也是英語教學的重要環節。（1）語法是運用語言的重要法則。作為一種語言法則，語法是學習語言的首要前提。換句話說，在掌握語法形式基礎上，學生才能更好地理解語法具有的含義，加以靈活運用。（2）語法能力是語言能力的核心組成元素。就語言能力而言，語言知識、語言技能是其組成元素。而語法正好是語言知識的組成要素，學習語法是學習語言必不可少的重要環節。同時，語法是學習語言的關鍵性途徑。作為一種語言形式，語法意義與使用才是關鍵所在。換句話說，語法教學并不是孤立的，必須把它巧妙地融入聽、說等技能中，實現語法能力、語言運用能力的有機轉換。（3）語法是構成語言的重要規律。站在語言學習角度，學生在具備一定語法能力之后，也能提高自身書面應用英語的能力，為提高英語口頭表達能力提供有利的保障。在閱讀英語文章的時候，學生也能借助已有的語法知識，準確把握語意。總之，在初中英語教學中，語法教學是非常重要的，有利于初中生掌握系統化的基礎知識結構，完整的語法知識結構，掌握科學的英語學習方法，提高英語學習效率，不斷強化自身應用英語的能力。

二、初中語法教學中課堂觀察的應用

1.靈活組織教學

就課堂觀察而言，想要提高其效果，教師必須能夠在極短的時間內發現日常教學中難以意識到的錯誤、不當之處。為此，教師必須備好課，在備課的時候，要特別注意其中的細節，要深入研讀相關章節的語法知識、語法規則等，準確預測學生在學習該章節新知識點的過程中可能遇到的問題，并多次推敲，合理調整語法教學內容，安排好各語法教學環節。首先，全方位觀察學生學習行為、互動情況。在課堂教學中，教師要全方位觀察學生做筆記情況、自主學習積極性、互動情況等，要把重心放在班級學困生參與課堂語法教學活動的情況，要尊重學生個體差異。其次，強化自我角色轉換意識。在課堂語法教學中，教師要扮演好引導者、組織者、評估者等角色，要觀察學生掌握的重點、難點是否和制訂的教學目標吻合，要動態了解班級學生對語法知識點的掌握情況，并及時優化調整教學對策。最后，教師還要注意自身教學行為。一般來說，整個教學活動是否有序開展和教師教態密切相關，必須在教學中呈現出自然的教態，以一種“簡明、親切”的表達形式去陳述，可以巧妙地利用肢體語言，吸引學生眼球，為學生營造一種“輕松、愉快”的學習氛圍，增加課堂教學的趣味性，迅速融入語法課堂教學中，學習新的知識點。

2.優化提問方法

在語法課堂教學中，課堂提問是不可或缺的重要環節，能夠激發學生思維，增加師生互動，促使學生注意力高度集中，保證語法教學活動順利開展。在此之前，教師需要綜合考慮各方面影響因素，結合本堂課語法教學內容，合理設置問題情境，合理調整提問方法與次數。以“一般過去式”為例，在課堂教學中，教師可以播放包含一般過去式語法知識的英文歌曲Yesterday once more，有效導出新課題。這樣學生在聆聽這首英文歌曲的過程中，能夠對“一般過去式”的應用有所了解，迅速融入新課題學習中，對語法知識產生濃厚的興趣。在此基礎上，教師可以圍繞“一般過去式”知識重點、難點，合理設置問題情境，采用師生問答形式，加深學生對一般過去式語法知識的理解、記憶，并正確應用到實踐中。比如，What did you do last Sunday？在問題提出之后，教師不要急于作答，要留給學生足夠的時間進行思考，并在課前向學生說明回答問題時需要遵循的規則，在得出答案之后，才能舉手示意。這樣教師可以清楚知道學生對哪些問題無法迅速作答，可以不打斷班級中反應較慢學生的思路。還要仔細觀察回答問題的學生，要關注班級中每位學生。如果學生在回答問題時，遇到問題，教師要采用適宜的提問對策，正確引導學生思考方向，比如，有學生回答：I played basketball today.很明顯，教師問的是“last Sunday”，而不是“today”，這樣句中的時態也不正確，需要用到“一般現在時”而不是“一般過去式”。教師可以適當引導這位學生正確區分這兩種時態，并指出問題中的關鍵點，鼓勵學生再次作答，要多肯定學生，幫助他們樹立信心，積極融入課堂教學中。

3.課后反思

第6篇：觀察法的應用范文

【關鍵詞】胃管固定方法；普外科；應用

【中圖分類號】R56 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）06-3525-01

留置胃管在普外科病房是較為常用的護理操作技術，如何使留置胃管在較長時間內保持正確位置，關鍵是固定，胃管固定的好壞直接影響到患者胃管留置的時間和患者的舒適，因此牢固固定胃管方法是其中最為重要的操作環節。操作中由于胃管粗硬，加上患者面頰部容易出汗度，通過采用常規固定胃管方法，固定膠布易松脫導致胃管脫出，我科從2012年1月～2014年1月對75例患者采用改良胃管固定方法，有效地減少了胃管滑脫的次數，現將結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇152例經鼻放置胃管患者，留置胃管時間為2～9天，其中男性患者82例，女性患者70例，年齡15～88歲，平均年齡56歲。患者神志均清楚，其中腸梗阻42例，胰腺炎32例，膽囊炎膽囊結石20例， 消化道潰瘍或穿孔21例，結腸直腸癌癥15例，門脈高壓8例，其他病例14例。將上述患者隨機入住1―22床置胃管的患者為對照組，隨機入住23---44床置胃管的患者為觀察組，其中對照組77例，觀察組為75例，兩組患者在年齡、性別、疾病診斷上均無明顯差異，具有可比性。

1.2方法 觀察組方法：（1）用物準備：放置置胃管所需常規用物，另備長7cm、寬2 cm膠布一塊，根據患者鼻部形態及大小，剪一大約上底為1 cm、下底為2 cm、腰為1.5cm的梯形，其中下底留長約5厘米長，在兩邊各減掉0.5厘米，然后在中間剪開成為2長條；（2）根據《基礎護理學第五版》[1]中放置胃管方法插胃管；（3）插管成功后，將梯形部分固定在患者的鼻部，下面兩條長膠布分別一圈圈緊緊纏繞在胃管上，對照組采用常規鼻翼與頰部膠布固定方法[1]，放置胃管方法同觀察組。

2結果

3討論

留置胃管是臨床護理工作中的常用操作之一，尤其對于普外科病房來說，留置胃管是常用護理技術操作，經臨床對比觀察，應用改良固定方法明顯優于常規鼻翼及頰部固定法，因鼻翼部及面頰部易出油及出汗，所以導致傳統方法易脫落，通過固定方法改良，更多的貼在鼻根及鼻尖部，此部位出油少，并采用相互纏繞胃管的方法，從而減少了胃管因膠布粘貼不牢或打噴嚏、咳嗽、翻身活動時導致的胃管脫出。

臨床中因胃管較粗硬，固定在患者鼻翼及面頰部常導致患者感到不適，使用改良后方法，通過滿意度調查結果顯示：提高了患者的舒適度，同時看起來也比傳統方法更為美觀。

改良固定胃管方法也便于鼻腔的清潔，由于固定牢靠，護士可隨時用棉簽清潔鼻腔分泌物，符合臨床衛生需求。

改良固定胃管方法不僅減輕了患者的痛苦，提高住院患者的生活質量，提升了患者的滿意度，同時也減輕護理人員工作量和家屬經濟負擔，而且操作簡單，使用方便，成本低，值得臨床推廣使用。

第7篇：觀察法的應用范文

吉林省結核病醫院 病案室，吉林九臺 130500

[摘要] 目的 觀察呼吸訓練法在肺葉切除術后的應用效果。方法 選取我院收治的行肺葉切除術患者120例，按照數字隨機法將患者分成縮唇呼吸訓練組和吹氣球呼吸訓練組，每組60例，縮唇呼吸訓練組采取縮唇呼吸訓練法進行鍛煉，吹氣球呼吸訓練組采取吹氣球呼吸訓練法進行鍛煉，比較兩組應用效果。結果 縮唇呼吸訓練組肺活量增加低于吹氣球呼吸訓練組，差異有統計學意義（P＜0.05）。縮唇呼吸訓練組胸肺部并發癥、血氣分析、自覺癥狀高于吹氣球呼吸訓練組，差異有統計學意義（P＜0.05）。縮唇呼吸訓練組住院時間、留床時間均長于吹氣球呼吸訓練組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在傳統護理的基礎上實施呼吸訓練，對患者進行護理干預，可以有效的改善患者肺部功能，減少并發癥發生，提高患者生活質量。

[

關鍵詞 ] 呼吸訓練法；肺葉切除術；應用效果

[中圖分類號] R473.673　[文獻標識碼] A　[文章編號] 1672-5654（2014）10（c）-0088-02

[作者簡介] 趙闖（1971-），女，吉林人，滿族，專科，主管護師，研究方向：結核病人護理。

肺葉切除術為胸外科常使用的一種手術方法，術后常觀察到患者有氣促、發紺、胸悶等情況出現，說明患者呼吸功能或多或少受到了手術影響，有缺氧表現出現，并且有可能因此出現肺不張、感染等并發癥，對患者生活質量改善不利[1]。因此臨床護理應從患者方面出發進行考慮，提高通氣功能，減少并發癥發生，改善生活質量，但常規護理顯然無法滿足臨床需求[2]。本文采用呼吸訓練法對肺葉切除術后患者進行訓練，并觀察其應用效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

我院自2013年5月—2014年5月收治的行肺葉切除術患者120例，按照數字隨機法將患者分成縮唇呼吸訓練組和吹氣球呼吸訓練組，縮唇呼吸訓練組60例，其中男45例，女15例，年齡在16~65歲，平均年齡（48.4±2.1）歲；右側肺葉切除術35例，左側肺葉切除術25例；吹氣球呼吸訓練組60例，其中男43例，女17例，年齡在18~64歲，平均年齡（48.6±1.9）歲；右側肺葉切除術36例，左側肺葉切除術24例；兩組患者性別、年齡和手術部位等方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1縮唇呼吸訓練組本組采取縮唇呼吸訓練法[3]，患者要用鼻子深吸氣，吸氣后，將嘴唇縮起，呈縮唇狀用口進行深呼吸，吸氣1 s，呼氣2~3 s，每分鐘要進行3~5次呼吸，每天3次訓練，每次訓練15 min。

1.2.2吹氣球呼吸訓練組本組采取吹氣球呼吸訓練法[4]，患者要深吸口氣，然后盡力的將氣呼出，同時將氣球吹起，要注意，不要漏氣，氣球的直徑要選擇5~30 cm，反復進行鍛煉，每分鐘要進行3~5次，每天3次訓練，每次訓練15 min。

1.3觀察指標

術后第1天，要采取便提式的肺活量測量儀對患者進行訓練前肺活量的測定[5]，同時算出相對值；呼吸訓練第7天時，在對肺活量進行測定，同時算出相對值。術后1、3、7 d，分別要進行血氣分析，抽取動脈血，進行檢測PaCO2、PaO2、SaO2[6]；術后第3天、第7天要對胸片進行復查，了解患者的胸肺情況；在呼吸訓練的過程中，仔細記錄患者的自覺癥狀，例如氣促、胸悶及胸痛等癥狀。同時要根據患者自覺不適及指標異常進行評分定級，0分為正常，1分為輕度，2分為中度，3分為重度[7]；數據均采取（x±s）進行表示，并進行統計學處理。

1.4統計學方法

數據采用專業spss 13.0軟件進行統計學分析處理。計量資料以（x±s）表示，組間t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組呼吸訓練后的肺活量

縮唇呼吸訓練組肺活量增加（6.44±3.00）%，吹氣球呼吸訓練組肺活量增加（10.44±5.31）%，縮唇呼吸訓練組肺活量增加低于吹氣球呼吸訓練組，差異有統計學意義（t=4.8845，P＜0.05）。

2.2兩組呼吸訓練后的各項指標

縮唇呼吸訓練組胸肺部并發癥、血氣分析、自覺癥狀高于吹氣球呼吸訓練組，差異有統計學意義（P＜0.05）。縮唇呼吸訓練組住院時間、留床時間均長于吹氣球呼吸訓練組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

3討論

肺葉切除術后，會導致肺容量下降，機體極容易缺氧，同時手術過程中可能損傷正常組織，導致肺部組織水腫，進一步肺功能下降[8]。此情況多在手術后1~2 d內發生，且可能引發術后感染，需要及時處理，防止轉變為肺炎。因此術后積極的呼吸功能改善干預措施會更加有利，可以防止肺不張、肺部感染的發生，對患者生活質量有所改善，同時節省醫療費用[9]。而目前在術后僅僅采用氧療、支氣管擴張藥物、消炎藥物、保持呼吸道通暢等常規措施，對于嚴重病患有時采取呼吸機進行治療[10]。然而收效并不令人滿意，因此輔助一系列的呼吸訓練，可以幫助患者呼吸功能改善，可能對并發癥預防以及生活質量提升有所幫助[11]。

本研究觀察組患者在經過持續并適宜的呼吸訓練，對患者呼吸功能進行持續的改善，本研究結果顯示，觀察組患者平均肺活量增加量更多，說明呼吸功能訓練可有效增加患者的肺活量。特別是呼吸訓練中的深呼吸訓練，使患者肺活量增加明顯，而其余訓練方式旨在糾正患者呼吸方式，同時延長患者的呼吸時間，增加呼氣內壓，改善通氣功能以及換氣功能。可有效的作用于肺泡以及小支氣管，患者肺部經過反復的鍛煉，有如氣球復張，同時使胸腔積液更加容易被引流。可以有效的預防氣胸形成，吹氣球訓練的過程中，患者也可鍛煉呼吸肌，經過患者的自我調節，可以安全的產生呼吸正壓，并且氣球吹大為可視效果，患者在訓練的過程中可以隨時觀察到訓練結果，對患者產生鼓舞，增加其自信心以及鍛煉的積極性。但需要注意的是肺大泡、慢性肺氣腫患者不適宜進行此項呼吸功能訓練，該類患者氣道內等壓點上移，直至無軟骨支撐的膜性氣道，因此用力進行呼吸時有可能導致小氣道陷閉，加重自身的并且。本研究結果還顯示，呼吸訓練對患者的各項指標均產生了有利影響，有效的預防了胸肺部并發癥，并且改善血氣分析結果。同時經過訓練，患者癥狀得到了減輕，生活質量得到了極大的改善，同時患者的住院時間也有所降低，大大減少了住院費用。崔成愛[12]進行了一項類似的研究，該研究對象為63例肺癌患者，并均行肺葉切除術。研究方法為對照觀察，觀察組患者采用術后呼吸物理療法，包括深呼吸訓練、正確呼吸指導、肺活量練習等，于手術后一周進行測定，該文結果指出，術后呼吸物理療法對肺部并發癥的預防有利，但肺活量觀察部分與本研究不符合，可能由于該研究中對象均為肺癌患者，肺葉切除術范圍大，對肺功能的影響過大，同時手術方法有別所引起的。

綜上所述，肺葉切除術后患者呼吸功能通常會受到影響，并且由此帶來更高的并發癥發生率。在傳統護理的基礎上實施呼吸訓練，對患者進行護理干預，可以有效的改善患者肺部功能，減少并發癥發生，提高患者生活質量。

[

參考文獻]

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[3]王鳳霞,王秀軍,王雪冬,等.行同期雙側開胸肺葉切除術患者的圍術期護理[J].現代臨床護理,2012,11(11):44-46.

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[8]Zhu M，Fu XN，Chen X. Lobectomy by video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) for early stage of non-small cell lung cancer[J].Front Med,2011,5(1):53-60.

[9]秦智利.電視胸腔鏡下行肺葉切除術圍手術期護理[J].醫學理論與實踐,2011,24(2):215-216.

[10]方春香,王美玉.胸腔鏡下肺葉切除術圍手術期護理體會[J].健康之路,2013,12(10):26-27.

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第8篇：觀察法的應用范文

摘要：物探技術人員在進行地質勘查工作的時候，應該先對已有的勘查資料進行詳細的分析，進行實地的勘測可以選擇多種物探的方法，發揮物探技術的先進作用，使各種方法成果互相補充，取長補短，才能提高物探技術的精度和可靠性，達到最佳的勘查效果。

關鍵詞：物探方法；工程地質勘查；應用

伴隨著科學技術的快速發展，物探技術已被引用到地質資源勘查工作中。物探技術是地質科學中新興的、相對活躍的、具有重要價值的勘查方法，大大的提升了地質勘查的速度質量，也提高了生產力，是地質勘查現代化水平的標志。

一、 工程物探工作的特點

基于地質條件多變引起的電場、地震波場、磁場、重力場、地熱場、放射性等物理場的變化，可選用電法、地震法、磁法、重力、測溫、放射性勘探等各種方法，在陸地、水域和地下（井中及坑道）等不同條件下很多巖土工程、環境地質問題，其中包括地下水、地質構造、滑坡、埋藏物、物理特性的探測等。物探方法高效、經濟、施工靈活、信息豐富，能取得較好的探測效果。工程物探具有如下特點：

1.工程探測深度小

工程設計探測的地下地質問題多為淺層，地球物理探測的深度多為幾米到幾十米，最深在百米左右。

2. 探測精度高

工程建設單位希望城市物探方法有較高的精度，深度與平面位置誤差達到厘米級。

3.施工場地狹小

工程地球物理探測作為工程地質勘察、工程測試任務，常要求在幾天或十幾天內快速完成，其中搶險工程評價項目，則可能要求在一天或幾個小時提供探測結果。

二、 地質勘察中常用物探技術方法及基本原理

1. 電法勘探

電測深法是測量觀測點深度方向以下視電阻率變化規律，以研究地下不同深度的巖層的分布狀況的一種方法。在研究覆蓋層厚度及巖性變化情況等有廣泛應用。新近發展起來的高密度電阻率法在城市工程中，成為以獲取淺層導電性信息較為活躍的方法，在地質結構劃分、地下管道探測中發揮著重要作用。所研究的對象主要是有不同電阻率的水平巖層，最有利的條件是呈水平或傾角不大的巖層，而對傾角很大的巖層，解譯工作也會變得困難。所以采用此方法的前提條件：測量的目的層和周圍的物質必須存在明顯的物性差異，通過一定的電極裝置測得視電阻率異常的分布規律，達到認識地下地質體電性結構的目的。

2. 電剖面法

電剖面法和電測深法沒有本質不同，都是以研究人工電場在地下的分布規律為基礎，是廣泛采用的一種方法。它與電剖面法配合，對研究基巖面起伏規律、斷裂帶分布等效果較為明顯。主要有對稱四極法及聯合剖面法等。電法勘探主要研究對象是沉積巖。在電法勘探中，巖層電性差異是進行電法工作的物理前提（即電阻率差異）。影響電阻率（主要是離子導電）的主要因素是巖層含水情況，同時還決定于水溶液的礦化度、水溶液的存在狀態。如果水在巖石中呈分散和不連通方式，則對電阻率的影響較小，而互相連通狀態則使巖層電阻率大大降低。因此在同樣含水情況下，礦化度不同電阻率也不同，甚至差異較大。沉積巖在含水情況下電阻率可達數千萬，另外孔隙度小的巖石電阻率較高（巖漿巖及大部分變質巖），而孔隙度大、滲透性小的巖石（各種泥巖）其電阻率較低。

3.地震勘探

地震勘探主要有反射波法及折射波法。主要原理是根據對反射波或折射波時間場沿測線方向的時空分布規律的觀測確定地下反射面或折射面深度及構造形態及性質。地震勘探相比其它物探方法，具有精度高、解釋成果單一的優點，但是成本相對較高。我們所看到的物探剖面是一種經過校正后的并賦以地質內涵的反射波或折射波時間剖面（實質是不同地質體的反射波或折射波波速差異）。地震勘探成果同其它物探解釋成果一樣，由于物理力學指標差異，不同地質體的波速有可能相近，而相同地質體由于所遭受的內力或外力地質作用不同，波速也有可能不同。淺層折射法在覆蓋層探測中具有技術優勢，在隱伏構造、空洞以及考古探查中也有成功應用，但是該方法受施工場地影響明顯。直達波法或透射波法是波速測試的主要方法，對測試條件的依賴較強。彈性波CT技術已可為工程建設場地動力學研究提供有價值的參數。

三、綜合物探技術在地質勘查中的應用

基本原理：激發地層表面產生振動信號：通過地層進行傳播，過程中會產生一些面波、體波相關信號。Rayleigh波和Love波屬于面波信號；橫波和縱波屬于體波信號。通過非均勻介質進行傳播，面波信號就會發生頻散現象。

面波信號頻散特性規律如下：l）（vR才）曲線變化規律與層速關系：頻率產生變化時，vR（面波速度）將會依據勘探深度變化的情況逐漸向該深度層層速度趨近；2）（vR一f）與層厚度之間的關系：厚度產生變化的時候，頻散曲線相應的拐點位置會依據厚度變化情況向低頻方向移動，即證明：拐點的位置、層厚度之間存在密切關系。處于特定的地層條件下，體波信號會發生明顯的反射或是折射的現象產生。地震信號進行傳播是通過分層的地層，如果上覆層的波速相較下伏層波速較小，地震信號在進行傳播時將會發生明顯的折射現象；如果上覆層的彼阻抗比不上下伏層的波阻抗大時，地震信號傳播時將發生反射波現象。折射波有兩種：初至折射波、對比折射波。因為初至折射波只負責追蹤初至區某個界面的折射波，相對容易辨認，識別率較高；對比折射波不僅對初至區進行追蹤，對續至區折射波也要進行追蹤。折射波相對于薄層的探測能力十分差，同樣也不適用地質速度逆轉層。

四、物探方法發展展望

1. 技術方法發展

鑒于工程涉及的地質與檢測問題，探測技術將會進一步提高，多波理論會得到進一步應用，可利用的物理波場的頻譜范圍會越來越寬，電磁波譜可利用的范圍由純直流擴到雷達波，彈性波譜由瑞雷波向超聲波頻率擴展。陸地聲納法、地震映像法、高密度電阻率法、大地電磁電導率剖面法等探測數據快速連續自動采集技術將會日益活躍。

2. 物探儀器設備的發展

復雜的地質勘測環境條件要求儀器設備具有良好的防塵、防震、防潮等性能，要求增強其智能化程度、具有捕捉較大動態范圍的長遠信號能力，儀器將會由單一化的專用儀器向多功能化發展，促進各種探測方法相互滲透和綜合應用。

總之，對各種物探手段原理的了解有助于我們正確使用物探成果，提高對各種地質體工程地質性質的認識。因為相似的物探曲線或接近的數值并不一定屬于同一地質體，而同一巖性也可能有不同的的物探曲線或接近的數值（如同一巖性中不同風化帶地震波波速不同）。物探成果是地質研究的理論依據，對其正確使用必將能提高地質工作效率和精度，為生產和科研帶來可觀效益，促進生產力更快發展。

參考文獻：

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[3] 李曉斌，蔡向民，趙勇等.物探方法在城市地質勘查中的應用[J].城市地質，2008，3（4）：31-36

第9篇：觀察法的應用范文

1資料與方法

1. 1一般資料選擇2012年2月2014年2月本院收治的消化科需進行食管膠囊內鏡檢查的患者60例，其中男36例，女24例，年齡2079歲，平均年齡(46.3士8.1)歲，排除消化道狹窄、梗阻、憩室者，吞咽困難者，除顫者，裝有心臟起搏器者及孕婦。進行檢查前的1周使患者避免服用影響食管運動功能的藥物。將進入研究的患者按隨機原則分為觀察組與對照組，各30例。兩組患者年齡、性別及檢查項目等方面比較差異無統計學意義中 0.05，具有臨床可比性。

1.2研究方法

1. 2. 1術前準備進入研究的所有患者在進行檢查前至少禁食8h，在吞服膠囊之前的4h進行檢查的腸道準備。依據標準程序對儀器進行裝備和調試，并及時向患者說明檢查的注意事項。

1.2.2兩組檢查的進行方法對照組采取右側臥位的檢查法，觀察組采取改進的檢查法。進行檢查前先對兩組患者的不同膠囊服用方法進行詳細說明，并擺好及訓練飲水，在確認患者已掌握膠囊的吞服方法后正式進行檢查。右側臥位的檢查法:使患者取站立位飲100ml水，后在檢查床上取右側臥位，在其頭部墊一個平枕，將膠囊內鏡置入患者的口中，借助15ml水進行膠囊吞服，后每30秒飲水15 ml,檢查期間始終取右側臥位，進行7min后站立位飲15ml水，自行走動15 m in之后再次飲100ml水，此檢查進行中禁忌講話。改進的檢查法:將120 mg西甲硅油加入 500 ml水中，充分將其攪勻，取其中150ml令患者在站立位時進行充分的漱口，使剩余的350 ml由患者飲入，后令患者在檢查床上取右側臥位，在頭部墊一個平枕，置膠囊內鏡于患者的口中，在水的協助將膠囊吞服后每2分鐘飲水15 ml,在此期間始終處于右側臥位，進行8 min后站立位飲100ml水，在此檢查進行的過程中告知患者禁止講話，盡量避免咳嗽及吞咽動作。若患者在取右側臥位時吞服膠囊無法順利進行，則進行半仰臥位再次嘗試吞服。在膠囊吞服成功之后則立即恢復原來的隨機分組繼續進行檢查。

1. 3計價標準在應用RAPID 6軟件進行兩組思者檢查的圖像分析后，對比兩組患者膠囊內鏡食管通過的時間，齒狀線和食管的清晰度、可視范圍及食管檢查的安全性和舒適性等。

1. 4統計學方法文中所用資料數據應用SPSS 14.0統計學軟件進行統計學分析。計量資料以均數士標準差表示，采用t檢驗。P 0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2. 1兩組食管中位通過時間比較觀察組患者食管中位通過的時間202s，顯著長于對照組患者63s，兩組對比差異具有統計學意義(P0.05)。

2. 2兩組齒狀線和食管的觀察效果對比觀察組患者的齒狀線和食管的可視范圍評分為1.69,分均高于對照組1.53，兩組對比差異具有統計學意義中P(0.05 )，但兩組患者齒狀線和食管的清晰度情況比較差異無統計學意義(P 0.05) 。

2. 3兩組檢查的完成及不適情況比較進入研究的所有患者均能夠順利完成此次檢查過程，觀察組與對照組各有1例患者在調整為半仰臥位后吞服膠囊成功。對照組患者在檢查中有3例出現一過性嗆咳，觀察組則無此情況出現。