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第1篇：高血壓速降辦法范文

積極適應炎夏：天氣不太熱的時候，患有心血管病的人最好根據自己的身體狀況，適當參加一些文娛體育活動，如唱歌、跳舞、散步、練氣功、打太極拳等，以增強體質，娛樂心身；與此同時，還可以用溫水洗臉、洗身；衣服也不要一下子減得太多，以漸漸適應氣溫變化。此外，外出時最好穿短袖衣、短褲，打太陽傘，戴太陽帽和墨鏡。初夏氣溫不很高時，外出盡量不要乘坐有降溫設備的交通工具，而只坐有遮擋陽光的交通工具，當三伏天來臨時則相反。

防止降溫過快：由于太陽暴曬和熱風的刺激，可使人體兒茶酚胺類物質（如腎上腺素、去甲腎上腺素、糖皮質激素等）分泌增加，交感神經興奮，心血管收縮，血壓升高，心肌耗氧量增大――這無形中加重心血管的負擔，容易導致高血壓腦病、腦溢血、心絞痛、心肌梗塞、心力衰竭和“熱中風”等心血管病急癥。有的病人為了快速降溫，采取洗冷水澡的辦法，這是不可取的。建議洗澡水不要過涼，以溫水為宜，動作要輕柔，以減少忽冷忽熱的刺激。也不宜過吃冷飲。

適當調整飲食：炎夏體液蒸發增多，如果喝水減少，則容易使血液濃縮，血栓形成，導致“熱中風”。故心血管病人要多喝開水、湯水或清淡飲料（如礦泉水等）；又因為炎夏人體能量消耗大，故要多吃一些容易消化、吸收、含鉀和鎂比較多的食物（如蔬菜、水果、魚肉、瘦肉等），少吃肥肉和動物內臟，更不要以大量喝冷凍啤酒來“解暑”，也盡量不抽煙或少抽煙。因冷凍啤酒可使血壓升高；肥肉和動物內臟可使血脂升高；抽煙可降低血氧飽和度使心血管缺氧。三者均可加重心血管負擔。

保持居室涼爽：在我國亞熱帶地區，室內溫度最好保持在23℃～26℃之間，過低容易導致“冷感冒”，過高則起不到降溫作用并導致“熱傷風”。因此，有條件的家庭可使用電風扇、空調器降溫；沒條件的可采取室內灑水、放置多個冷水盆、制作涼棚來遮擋太陽光等措施降溫。但無論采用何種方法（特別是使用空調器），要保證室內空氣清新，最好每隔2小時左右通風10分鐘，或使門窗留一條縫以便新鮮空氣進入，但又不至于使室內溫度升得過高。

第2篇：高血壓速降辦法范文

【關鍵詞】腦出血患者；急性期；急救護理；分析

腦出血是危及人類健康的主要疾病，其主要是由于原發性腦實質出血引起的，高血壓性腦出血是比較常見的非創傷性顱內出血，發生出血之前一般不存任何征兆，并且該病情發病之急、之重，往往幾分鐘之內病情就能達到高峰，通常具有較高的死亡率。因此，各醫療機構對該類患者要及時的治療，并采取一套科學的、合理的急救護理措施，為患者的治療和康復創造良好的條件，下面針對該病情進行介紹如下。

1 臨床資料及處理辦法

1.1 臨床資料

本文選用了我院2012年5月-2013年5月年接受64例腦出血急性期患者作為研究對象，其中男性患者40例，女性患者24例，年齡在60-75歲之間，平均年齡為67.6歲。所有患者從發病到住院的時間間隔通常為5h-2d，這些患者中先前有過高血壓發病史的患者25例，有過腦出血或腦血栓發病史的患者共27例，有糖尿病發病史的患者19例。入院階段，僅有15例患者處于清醒狀態，24例患者處于中昏迷狀態，25例患者處于深度昏迷狀態。經過CT掃描之后，有17例患者出現了內囊出血，32例患者出現了額葉出血，25例患者出現了腦室出血。

1.2 緊急處理措施

對于腦出血急性期患者要迅速建立一個靜脈通道，從而達到有效降低顱內壓，緩解腦部水腫的目的。該過程通常采用的藥物是地塞米松5 mg和20%甘露醇125―250mL通過靜脈注射的方式注入到患者的體內，如果可以的話還可以與速尿進行交替使用。由于腦出血經常會使腦周圍組織缺氧或受壓迫，而迅速出現水腫，導致腦顱內部血壓迅速升高。因此，采取有效的措施避免發生腦水腫是進行腦出血急性期患者搶救的關鍵環節。大多數腦出血患者經常會伴隨有劇烈嘔吐的現象，嚴重的時候甚至會窒息死亡。因此對這類患者要及時給予氧氣供應，并將氧氣的流量控制在2-4L/min，對于氧氣的供應與否要根據患者的病情而定。

2 急救護理方法

2.1 急救期護理

對于腦出血急性期患者要實施就近搶救的原則，盡可能減少患者的移動，使患者保持安靜，處于絕對的臥床休息狀態。同時還要將患者的頭部抬高10-25mm，并用冰袋對患者的頭部進行冰敷，從而有效的降低患者頭部的溫度，盡可能減輕腦水腫以及腦耗氧量而達到保護腦細胞的作用。

2.2 大小便護理

通過脫水劑降低患者顱內壓的過程中，要關注患者的排尿情況，尤其是那些處于昏迷狀態的患者，避免患者由于排尿不暢而引起膀胱膨脹甚至破裂。如果發現患者出現尿潴留狀況時，應該通過行下腹部按摩加壓或針刺穴位等方法來協助排尿，盡量避免導尿情況發生。如果患者需要放置尿管時，要避免出現尿路感染現象，同時還要鼓勵患者多喝水、間歇，以達到鍛煉膀胱的目的。通過給患者引用纖維素含量較高的食物或給予軟便劑可以有效的預防患者出現便秘現象。對于腹瀉或大便失禁的患者，每次進行排便之后必須用溫水清洗，局部地方涂上氧化鋅軟膏。

2.3 血壓觀察與護理

大量的研究表明，腦出血急性期患者經常會由于顱內壓升高，而出現膀胱充盈、疼痛、及不佳等狀況。因此，醫護人員要密切關注每一位患者的血壓波動情況，對于出現的各類癥狀也要及時采取措施給予解決，以確保血壓能夠穩定在適當的范圍之內，這對腦出血急性期患者的治療及康復具有重要的意義。該類疾病在急性期經常血壓經常會出現不同程度的波動，并且血壓升高現象比較常見。如果患者的血壓過高，會加重患者的腦出血，反而又會導致腦部缺氧。腦出血急性期患者要進行有效的血壓監控與管理，以便能夠將血壓更好的控制在規定的范圍之內，提高患者的治療效率。

2.4 皮膚護理

對腦出血急性期患者進行有效的皮膚護理，并加強肢體適當的活動，以避免患者出現褥瘡。當患者病情變得比較穩定時，還要經常更換患者的，通常情況下是每隔2-3h翻1次身，翻身的過程中要盡量避免頭部的移動，同時還要對受壓部位采用50%的紅花酒精進行按摩處理。空握掌心從肺底逐漸向上排打患者的背部，要控制好力度。對患者的床單、被褥要及時進行更換，以保證床鋪的潔凈、干燥、無褶皺，為患者提供一個舒適的居住環境。

2.5 心理護理

由于腦出血急性期患者患病之前通常沒有任何征兆，往往在幾分鐘或幾個小時就達到了特別嚴重的地步，導致患者及家屬未作出充分的準備，從而經常會出現抑郁、恐懼、緊張的心理反應。這時醫護人員要及時對其繼續相關講解和教育，必要的時候還可以對患者及家屬進行相應的的支持和幫助，使他們在心理和精神上獲得一定的安慰，并且由衷的感受到醫護人員及社會對他們的尊重，這樣可以有效的緩解患者的緊張心理，并能夠用積極的心態面對治療，提高了患者康復的效率。醫護人員還要經常與患者及家屬進行溝通和交流，多多安慰和關心每一位患者，提高患者治療的信心。除此之外，護理人員還要對患者進行密切的關注，以更好的了解和掌握每一位患者的心理變化規律，采取措施做好相關的護理工作，給患者治愈的希望，從而增加了他們與疾病作斗爭的信心。

3 結果

在我院接受治療的64例腦出血急性期患者，經過一段時間的精心治療和護理之后，所有患者的病情基本上得到了有效的控制，并且已有59例患者治愈出院，剩余的5例患者還要接受進一步的觀察和治療。

4 討論

綜上所述，由于腦出血急性期患者大多數在幾分鐘或幾個小時之內其病情就會變得尤為嚴重，而且還具有較高的致殘率和死亡率。我院對腦出血急性期患者作出了充分的準備，對每一位剛入院的患者都進行了及時、科學、合理的急救治療措施，并為他們提供了舒適的治療環境。對患者的意識情況、瞳孔變化以及生命體征等進行早期的密切觀察，做好了每一位患者的心理護理工作，確保每一位患者都能順利的治愈出院。本院通過對此類患者進行了急救護理，無1例死亡現象，因此加強腦出血急性期患者的急救護理，對于患者的康復具有重要的作用。

參考文獻

[1] 周友華，蔣建春.腦出血急性期院內急救護理[J].急救護理，2012，4（10）：84-85.

第3篇：高血壓速降辦法范文

的確，施今墨的聲名可謂譽滿京華，難怪主席知道他。施今墨不僅醫術精諶，還借鑒西醫，并致力于中醫的改革，積極探索中、西醫結合的道路，成為培養中醫人才的教育家，他的思想、主張與與所倡導的“醫道中西，各有所長”的中西醫互參的思想不謀而合。

略施小計，懲治惡霸地痞

施今墨（1881-1969），享年88歲。原名施毓黔，祖籍蕭山，因幼年時期見母親身體多病，便立志學醫，他不僅有這份孝心，且還有行醫的緣分。由于舅舅在河南安陽是一個不錯的大夫，所以13歲時，施今墨便離開了忙碌的父親、多病的母親，來到安陽跟舅舅李可亭學習中醫。1913年，他正式以施今墨的名字行醫。由于他醫術精湛，善于辨證施治，每藥到病除，故成為人們敬重的名醫。

施今墨具有俠肝義膽的性情。他利用自己的醫術，略施小計，懲治那些惡霸地痞，在民間流傳著不少的趣聞佳話。

相傳，當時京城有一伙以“南霸天”（綽號）為首的惡霸地痞，整日架著鷹，成群結伙四處游蕩，橫行街市，強搶民女，敲詐勒索商人小販。真可謂無惡不作，氣焰十分囂張。群眾對這群人早已深惡痛絕，但又敢怒而不敢言。施今墨在行醫診病之中，對那伙惡霸的胡作非為有所耳聞，卻又無奈社會秩序混亂，只好一邊忍著，一邊尋找挫敗惡霸兇氣的機會。

一天，駐京軍閥張宗昌的寵妾患了疑難病，諸醫施治，不見好轉，看著自己心愛的人如此受罪，張宗昌急得如熱鍋上的螞蟻，恨不得請來神仙立刻治好寵妾的怪病。他經多方打探，終于聽人說起名醫施今墨能治此病，于是馬上派隨從來請。施今墨來到張宗昌的大宅子，經過望聞問切，四診合參，心中已有了數。此病中醫稱“狐惑病”，是因病人平素濕熱內蘊，肝經抑郁失調，又過食膏粱厚味，瘡瘍不斷暗增，生活起居失慎，真陰耗傷所致，以咽喉、口腔、眼及外陰潰爛為主要表現，并見精神恍惚不安等的一種疾病。

施今墨正要處方遣藥，突然計上心頭，何不借此機會設計懲治惡霸？于是，他故意面露為難之色，捏著筆久久沒有開處方，張宗昌見狀，著急地詢問是怎么回事，施今墨這時才說：“患者病情復雜且非常嚴重，為求特效，需用奇特的藥引配合。就如軍隊作戰出奇制勝一樣，治病也如此，但奇特藥引難買，有者恐不愿割愛。不知將軍能否得到？”施今墨一席激將之語，激起軍閥張宗昌之忿。張宗昌說：“只要北平有的東西，施大夫只管使用，沒有我張宗昌弄不到手的。”

于是，施今墨急書處方：用三黃解毒湯、甘草瀉心湯化裁為內服劑，在藥引中寫出一味鷹爪。處方開畢，施今墨提醒張宗昌說：“近聞北平街市或公園里可見到有胳膊架著活鷹者，若能到手，最助療效。”張宗昌聽后，馬上命令隨從四處搜尋，很快就找到了那伙架著活鷹的惡霸。士兵警衛們不容分說，搶得活鷹便去報功。地痞碰上兵痞，怎能惹得起，只有自認倒霉，唏噓嘆氣，捶胸跺腳，無可奈何。就這樣，“南霸天”們的兇惡氣焰被治服，張宗昌為群眾出了口惡氣，百姓無不拍手稱快。

張宗昌夫人的病，在施今墨的精心調治下，諸癥平息。張宗昌親臨酬謝，并問施今墨諸醫無奈，你為何有如此本事？施今墨稱，岐黃仁術，貴在辨證準確才能施治，夫人之病有如此特效，當然主要在于一般人難以得手的鷹爪啊！一席問答，使在座的賓客無語相對，個個伸出拇指，稱他為“神人”。

醫術高超，有力保護中醫

1929年，他和醫界同仁一起奔走、抗爭，使即將出臺的《廢止舊醫議案》胎死腹中。這還要從施今墨利用高超的醫術，使得那些起勁叫嚷廢掉中醫的人士處于尷尬境地的一段小故事說起。

此時適逢的岳母患惡性痢疾，每天腹瀉十幾次，請遍了當時著名的西醫治療，都沒有什么效果，病人已經到了奄奄一息的地步。的夫人陳壁君忍不住抱怨，鬧得也沒辦法，在此生命攸關的治病問題上，還是采取了誰治得了就請誰治的務實態度，請施先生來診治。

當晚，施今墨便趕赴為的岳母診治。施今墨一反平常做法，既不多說話，也不問病情，只是把住老人的脈，然后一一道出病情，直說的病人連連點頭。本來對治病已經有點失去信心的老人聽了，先是吃驚大夫的診斷，然后又欣喜自己治病有望了。這時，施先生當即為她開了10天的湯藥，隨后的岳母問：“先生何時再來為我復診？”施今墨這回并沒有像往常一樣謙虛地說“試試看”，而是堅定地告訴她：“您就安心服藥，3天后痢疾就會停止，5天后您的胃口就會好轉，10天后您就痊愈了，不必復診。”在家屬們將信將疑之際，病人服下了施今墨開出的湯藥，很快就痊愈了。

這樣一件發生在身邊的真實事件，使得不得不對中醫有所信服，為了答謝施先生的救命之恩，特意親自題贈了“美意延年”的牌匾。也正是這一事件的發生，給那些認為中醫不科學的人以有利的回擊。

施今墨先生一生傾心中醫，對中醫醫理有深刻理解。同時，他也是善于發現和接受新事物的人，主張中醫與西醫并存，這樣才有利于醫療水平的促進，更好地為人類服務。同時，施今墨先生勇于探索中醫發展新路的精神，更為后來的中醫教育改革起到了引導作用。

無償獻方，心存大愛

施今墨在50年代初開始擔任中央首長的保健工作。當他第一次為總理看病時，心中不免有些緊張。

在給總理號脈開方之后，半天也沒說一句話，這時隨和地問道：“開的什么湯頭？”

施今墨說：“保和丸加減。”

總理笑了：“原來施老先生的藥是要我病好了去‘保衛和平啊！”

總理的幽默和平易近人的風范一下子就驅散了施今墨的緊張，讓他感到親近。總理向別人介紹施今墨時，總是很尊重地說，這位是我的保健醫。施老有一個福祿壽喜的配方正是在他給開出的抗疲勞處方的基礎上，經過兒子施小墨的提煉改良而成。

施今墨提倡中西醫結合，培養了許多中醫人才，治愈了許多疑難雜癥，創制了許多新成藥。1959年，為慶祝國慶十周年，施今墨還向國家無償獻出了治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、高血壓、神經衰弱、肝硬變、肝脾腫大、氣管炎等的十大處方。總理得知后高興地說“好， 中醫打開門戶之見，團結合作，才更有希望。”后來十大處方中的“高血壓速降丸”、“神經衰弱丸”、“感冒丹”、“氣管炎丸”，被北京同仁堂制作成藥，暢銷海內外，并在每年的廣交會上為國家創百萬美元外匯。隨后，施老先生又陸續將自己的數百個秘方無償獻給國家。

“”期間，施今墨被抄了家，停發工資，并被勒令搬出私宅。當總理得知此事后，馬上讓國務院派人了解情況，很快就為施老安排好新居，同時解決了治病、營養及日常生活所需費用。每提及此事，施老都感動得老淚縱橫。施今墨病重住院后，由于總理的親自過問，醫院成立了搶救組。還派人前往北京醫院看望施今墨。

第4篇：高血壓速降辦法范文

糖尿病腎病的研究歷程

1936年Kimmelestiel和Wilson首先報道了糖尿病患者特有的腎臟損害，故定名為糖尿病腎病，2007年美國腎臟病基金會（NKF）在其組織撰寫的腎臟病/透析的臨床實踐指南（K/DOQI）中建議把由于糖尿病導致的慢性腎臟疾病命名為糖尿病腎臟疾病（DKD），以取代目前使用的糖尿病腎病。DKD是糖尿病的主要微血管并發癥之一已得到公認。

糖尿病腎臟病發病水平及后果

1978年美國糖尿病委員會統計，糖尿病患者引起的腎衰竭的發病率是非糖尿病患者的17倍。1990年糖尿病引起的DKD占終末期腎臟病（ESRD）的26%，花費達10億美元。在我國，2001年中華醫學會糖尿病分會對除外30個省市的糖尿病住院患者慢性并發癥調查發現，患者中1/3合并腎臟損害。在日本，糖尿病引起ESRD死亡的高達51.6%，美國則是10.8%。因此，尋求預防DKD發生的方法具有重要的社會意義和經濟價值。

臨床診斷

中華醫學會糖尿病分會制定的DKD診斷標準為：糖尿病病史（常在6～10年），出現持續性微量蛋白尿（UAER20-200μg/分或30～300mg/日），即應擬診“早期DKD”；如果病史更長，尿蛋白陽性，甚至出現大量蛋白尿，即應考慮“臨床DKD”診斷。由于1型糖尿病自然史比較清晰，所以按上述標準診斷并無疑問，而2型糖尿病50%病例是由于偶然的血糖檢查或患其他疾病時才被發現，有資料顯示，2型糖尿病患者在確診之前的平均血糖增高時間為8年，因此，2型糖尿病引起的DKD的診斷除按上述標準外還應結合其他器官的糖尿病微血管病損情況，如眼底情況、慢性多發性周圍神經炎等作出判斷。

臨床分期

糖尿病腎病分為如下5期：Ⅰ期，腎小球高濾過和腎臟肥大期；Ⅱ期，正常白蛋白尿期；Ⅲ期，早期糖尿病腎病期；Ⅳ期，臨床糖尿病腎病期；Ⅴ期，終末期腎衰竭。上述分期針對1型糖尿病。而2型糖尿病確切患病時間不明確，所以上述分期僅供參照。

糖尿病腎病早期診斷的實驗室指標

微量白蛋白尿：他的診斷標準為20～200μg/分或30～300mg/日，目前主張采過夜晨尿標本比留24小時尿更精確和方便，判定時至少在6個月內連續查2～3次尿，取平均值達到20～200μg/分方可診斷。現在有資料認為單獨觀察某一指標會產生一定的片面性，而觀察尿白蛋白和尿肌酐的比值（ACR）能更準確地診斷出糖尿病早期腎損害。因此，2007年NKF指南提出微量白蛋白尿的定義應確定為ACR在30～300mg/g，大量白蛋白尿為ACR＞300mg/g，盡管如此，仍存在一些爭議，在幾個較大系列，較長時間的觀察中發現，出現微量白蛋白尿患者10年中僅有30%～40%轉為蛋白尿，有30%微量白蛋白尿消失，這種現象在2型DKD中更為明顯。由于微量白蛋白尿并不能完全作為診斷DKD的指標，故人們仍在尋找其他可以預測早期腎臟損害的臨床和實驗室指標。

尿轉鐵蛋白的檢測：轉鐵蛋白（TRF）的分子量為77000于白蛋白近似，但所帶電荷比白蛋白少的多，因而他比白蛋白更易透過帶負電荷的腎小球濾過膜。能更早、更敏感地反映電荷屏障受損。因此TRF是糖尿病微血管并發癥較好的預測指標。對DKD的早期診斷較尿白蛋白敏感。

尿視黃醇結合蛋白（RBP）：RBP分子量為21200，正常時僅有少量從尿中排出，為0.1μg/分以下，當近曲小管受損時，RBP排泄量明顯增加。近年來研究表明，糖尿病患者在持續微量白蛋白尿出現前RBP排泄量已明顯增加，提示DKD早期，腎小管病變甚至早于腎小球病變。故尿RBP的增加可作為早期DKD的診斷指標之一。

免疫球蛋白IgG 4：免疫球蛋白IgG 4是血漿大分子球蛋白的亞類之一，他在尿中出現意味著腎小球基底膜上濾孔孔徑的改變。提示尿IgG4檢測是一診斷早期DKD很有價值的敏感指標。

尿a1-微球蛋白（a1-MG）：a1-MG分子量為26000～33000。可自由通過腎小球并被近端腎小管全部吸收和降解。2003年新加坡對590名2型糖尿病患者的交叉研究證實：尿a1-微球蛋白與糖尿病病程嚴重程度和病情控制相關，且與尿蛋白排泄直接相關，因此，檢測尿a1-微球蛋白對確定早期腎病是否存在具有重要意義。

尿胱蛋白酶抑制C（CysC）：Moji分鐘iyi等報道在DKD早期，CysC反映腎小球濾過功能較β2-MG、肌酐等更敏感。