前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的高等醫學教育管理主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
中圖分類號:G647 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2014)08-0018-02
隨著高等醫學院校的不斷擴招,大學不再是千軍萬馬過獨木橋,學生人數的增多,導致學生管理難度加大,許多學校軟件、硬件的增長與學生數的增多不成比例,導致學生平均教育資源不足,致使教學質量下滑,醫學生以后在臨床一線工作,沒有扎實的學習難以保證以后臨床的安全。另外由于現代法治日益健全,學生的維權意識增強,從而對傳統教育管理模式提出新的挑戰。
一、新公共管理的基本思想
1.以人為本。新公共管理理論強調政府不再只是指令的機構,而是以顧客為導向的服務者,公民享受公共服務,政府行為以服務于顧客的滿意度為中心,注重顧客的評價,并運用換位思考保證行政行為符合公眾的喜好。
2.治道變革。新公共管理主張政府在行政行為中的角色是掌舵而不是劃槳,政府低效在很大程度上是忙于劃槳而忘了掌舵,而掌舵的方法則可以通過重塑市場,通過必要的措施影響私人部門的劃槳。
3.競爭機制。新公共管理要求政府管理引入市場競爭機制,有競爭才能保證有質量、有效率,可以讓私營機構也參與提供公共服務,迫使壟斷部門對顧客的需求變化作出適當的調整和必要的反應。
4.重視效率。新公共管理通過實施明確的績效目標控制、重視結果,采用私營部門成功的管理手段追求效率,追求效率應該成為行政行為的出發點和落腳點。
5.用人制度。新公共管理推行臨時雇傭制,合同用人制等制度,打破傳統的無大錯不得辭退的規定,這樣才能提高政府人員的積極性,使他們盡職盡責,主動參與管理,避免一旦錄取則高枕無憂、不去思變、固步自封的情況出現。
總的來說,新公共管理是一種理念和策略,它的價值取向是以人為本,管理體現在對顧客負責和滿意的宗旨上,新公共管理是一種程序和方法,強調以事實為依據,采用績效考評,并通過公平科學的程序和步驟提高組織效益;新公共管理是一種文化和哲學,它傾聽服務對象的心聲,尊重民眾的訴求,從而使管理更具人性化。
二、目前高等醫學院校學生管理存在的問題
1.管理服務意識缺乏。傳統學生管理側重于學生的思想政治教育和日常事務管理,主要手段是模塊式、教條化管理,缺乏醫學生人文素養的培養和醫德醫風的塑造,另外學校將國家和學校自身的需求放在首位,地位強勢,認為學生應該適應學校,而不是學校盡可能創造條件配合學生。
2.教學管理投入不足。高等醫學院校招生規模的不斷擴大,導致以下幾種情況出現。①大班上課,師資短缺,目前,醫學院校理論課普遍采用大班上課的形式,人數多時可達200多人,學生上課全憑個人自覺,教師無暇顧及每個學生的上課情況,于是遲到、曠課、玩手機等情況屢見不鮮。師生缺乏有效的交流,課后也難以給學生個性化的指導。②設備缺乏,平均資源不足,由于實驗課堂學生數量大,且設備增長趕不上學生增長,導致學生得到的動手操作機會較以往有明顯減少,取而代之的往往是視頻教學,而操作技能是醫學生所需掌握的重要技能。
3.學生缺乏權益保護。由于學校涉及學生管理部門眾多,一旦出現問題,常常互相推諉,工作效率低下,醫學生課程繁重,課余時間少,很多時候不得不通過請假等方式辦理各項業務。且學校缺乏專屬學生權益保護部門,目前已有的學生權益部,關心下一代工作委員會等均隸屬學校管理部門,其工作內容僅限于舉辦相關活動和協助學校日常管理,未能很好實現對學生權益的保護。
4.管理系統缺乏共享。醫學院校的學生工作部門以學生事務為主要工作內容,教學工作部門以教學管理為主要工作重心,但各部門之間常常各自為政,缺乏有效的信息溝通和資源共享,在很大程度上影響了學生管理工作的成效,在學校層面,也很難做出縱觀全局的有效的良好決策。
三、公共管理視角下,高等醫學院校學生教育管理改革的途徑
1.管理本質:以學生為中心。醫學高等院校首先應樹立服務學生的理念,以培養優質醫學生為其辦學的根本宗旨,而非高校產業化,醫學生的教育來不得半點的馬虎,必須以學生為中心,提供人性化服務,傳統的自上而下的管理模式已無法滿足目前社會發展的需要,可以通過探索建立一種合作共治的模式,增加學生自主管理這一環節實現高等醫學院校學生的管理,例如社團學生權益部、學生管理委員會、班級心理委員等職位的設立,均是實現學生自治。
2.管理基礎:構建合理模式。通過構建合理的幫助學生成長的服務體系,明確各職能部門的分工和定位,以制定完善的規章制度作為保障,盡可能地完善學生學習、生活等各方面的條件,比如有條件的情況下在學生宿舍和教室配備空調等,提供方便快捷的服務通道,并延長服務時間,提高效率、節省學生的辦事時間,積極解決學生遇到的困難,并構建反饋機制,免除學生的后顧之憂。
3.管理任務:提升服務質量。高等醫學院校的服務隊伍應當包括學校各級領導、全體教職員工,目前,大部分機關部門和教職員工還未形成服務理念,覺得自己是學生的管理者和領導者,有上下級的階級思想,學校應當通過引導和教育,使他們形成“以學生為中心”的服務思想,逐步樹立服務意識,把為學生服務當作自己的工作職責。此外,還應當加強師德師風建設,宣傳教學服務的典型形象。激發員工的熱情,提高效率。還要完善高校人員服務培訓制度,設立各種平臺提高職工的服務意識和服務水平,完善自我,服務他人。
4.管理提升:注意預防干預。醫學院校學生課業壓力大,易導致學生出現各種問題,學校應該建立健全處理突發事件的機制,防患于未然,對征兆應該引起重視,還要積極預防和控制,已經成為影響社會穩定的一個重要的因素。處理好并減少已成為當前構建和諧社會的一大目標,把預防放在首位,才能有效防止或減少此類事件的發生,對于已經發生的就應該妥善處理,力求把損失控制在最小范圍。
在高等教育大眾化的時代,醫學院校培養了大規模的醫學人才,研究和解決醫學生的管理問題,是一項艱巨而長期的工作。在醫患關系日益緊張的今天,醫生的道德素質、技術水平正面臨廣大群眾越來越多的質疑,而作為培養和輸送醫學生的重要而唯一的通道――高等醫學院校,也面臨新時代提出的新要求,學生教育管理改革勢在必行,唯有如此,才能更好地適應人才培養、社會發展、國家建設的需要。
參考文獻:
[1]武曉晗.新公共管理視角下的高等教育綜合改革[J].重慶與世界,2011,(21).
[2]蔣遠喜,趙蕾.從公共管理的視角看高校學生教育管理改革[J].教育研究.
關鍵詞:成人高校;學籍管理;電子注冊
一、成教學籍管理理論
(一)成教學籍管理內涵
所謂“學籍”通俗地講就是記有學生姓名的冊子。它是代表學生在校學習、接受學校教育的一個證明,猶如身份證是對個人身份的一種證明一樣。高等教育詞典將其解釋為“被學校正式錄取并按照規定辦理了注冊手續后所取得的學生資格”。
(二)學籍管理的功能
對于高校管理來說,教學管理是核心。在高等教育“大眾化”發展的過程中,不僅應注重高等教育的入學率和高校的學生規模,更應重視高等教育的質量和水平。因此,學校必須加強教學管理。而學籍管理是教學管理不可分割的一部分,是教學管理的基礎。只有學籍管理工作做得好,才能穩定教學秩序,提高教學質量。總的來說,學籍管理具有以下作用:
1.可以幫助成教機構更好地發展
通過建立學籍管理制度,提高學生的學習質量和學習效率,幫助學校嚴格執行全面、科學、合理的學籍管理制度。
2.對學生具有指導作用
每個學校都有自己的學籍管理手冊,將這些手冊發給學生,指導他們了解學校規定在校期間應取得怎樣的學習成果,為了取得這樣的成果,學校提供哪些專業課程;除此之外,明確讓學生知道學校的規章制度。通過學籍管理,更好地引導學生確立學習目標。
(三)成教學籍管理的特點
成教具有和普通高等教育不同的特點,其學籍管理也具有特殊性。
1.管理對象的復雜性
成教的學生來源比較廣泛,有應屆未能參加高中學習的初中畢業生,也有參加工作的在職人員,年齡層次跨度大、學習基礎差別大。
2.管理形式的多樣化
由于成教的學生大都已經參加工作,屬在職人員,通過函授、脫產或業余等多種學習方式,時間有限,并且工作的環境也會影響到正常的學習。有些學生通過了全國的成人高等教育考試,有入學資格,但入學后沒有時間進行電子注冊或是忽視了電子注冊,造成自己信息的缺失。因此,學籍管理必須電子注冊和檔案管理相結合、網上和紙質并存。
二、成人高校電子注冊制度存在的問題
成人高校的電子注冊工作是一項高等教育的重要工作,在中國高等教育學生信息網中的學籍學歷信息管理平臺進行操作,該軟件操作系統涵蓋5個模塊:數據、圖像校對、在校生、學籍注冊、學歷注冊模塊。在日常實際運行過程中存在以下問題:
學籍學歷信息管理平臺的設計還不完善,比如某些窗口的操作菜單設計不夠人性化;招生的數據不統一規范,導致出生日期數據格式混亂;在統計、查詢數據時,某些功能不太好用。
沒有建立相應的學籍管理制度來配合學籍電子注冊制度,這是當今成人高等院校應該逐步完善的任務,以此保證學籍電子注冊制度的順利運行。同時,學校沒有建立科學有效的學籍信息管理系統,仍然采用傳統的手工方式,導致無法適用先進的電子注冊管理制度。
電子注冊制度是一個需要各個部門協力合作才能貫徹落實的一項制度,教育部、省教育廳、學校三方的密切配合是關鍵。但是目前三部門還沒有建立以一種自下而上的快讀協調和解決電子注冊工作中遇到問題的機制,導致出現問題時得不到專業的幫助。
學籍管理人員素質有待提高,培訓跟不上。電子注冊工作對學籍管理人員的素質要求高,需要他們熟練掌握計算機網絡技術,在整理學生數據時要快要準,格式要規范。現實中很多成人教育的學籍管理人員未接受過專業電子注冊工作培訓,計算機技術不熟練,對電子注冊工作的開展是一大阻礙。
三、如何規范成人高校電子注冊制度
(一)成人高校應該重視電子注冊工作
各個成人高等院校領導必須改變觀念,重視成人教育的電子注冊工作,從人力、物力上加大對該工作的支持。成人高校的畢業證書信息是由教育部上網查詢,向全社會公開透明。如果在進行畢業上電子注冊時出現失誤,會改變學生信息,導致用人單位懷疑畢業證書的真實性,而這對畢業生來說會非常麻煩,也會影響學校的聲譽。因此,成人高校的領導們必須提高認識,投入更多的資源和精力管理電子注冊工作。
(二)逐步完善電子注冊制度
電子注冊制度的貫徹實施,需要配套的內部管理制度,保證工作的科學性、規范性、系統性。成人高校要逐步建立實施學歷證書管理與注冊工作目標管理的責任人制度,分解具體的電子注冊工作職責給每個人;建立電子注冊校驗制度,推行領導追究制,確保電子注冊工作的規范有序、科學高效的進行。
(三)將學籍與學歷的電子注冊制度有機結合
教育部出臺的《高等教育學生學籍電子注冊管理辦法》規定:學生自新生入學到畢業要實現全程跟蹤管理。成人高校教育應該將新生學籍電子注冊制度與畢業生學歷電子注冊制度有機結合起來,可以全面貫徹落實該規定,宏觀掌握學生入學報到率、注冊率,為下一步制定年度招生計劃提供科學依據。
四、結 語
現代是一個信息化、網絡化時代,成人高校必須緊跟時展的腳步,充分利用計算機網絡技術,對學校的學籍和學歷管理實行電子注冊制度,全方位監控每一位成人高校的畢業生信息,保護每一個畢業生的合法權益,提高管理水平和教育質量,讓成人高校的學籍管理更加科學,更加完善。
參考文獻:
[1] 曾超.電子注冊在成人教育學籍管理中的應用初探[J].中國成人教育,2009(09).
[2] 劉耀南.成人高等教育學籍注冊的探索[J].中國成人教育,2011(12).
關鍵詞:職業教育改革;新背景;高等職業院校;藝術教學;管理體系
1、前言
高等職業院校在我國的教育事業當中占據了非常重要的地位,在很大程度上為社會提供了具有各項職能的高素質人才,可以說是一個社會人才輸送樞紐。也就是說,高等職業院校內部的管理體系質量對于社會人才的輸送也會產生較大的影響,所以說對當前的高等職業院校,藝術教學質量管理體系進行質量改革,已經是時展的必經之路,必須增強當前高等職業院校教學質量管理體系的靈活性,才能夠更好地推動高等職業院校的發展,更好地為社會提供高素質人才。
2、當前我國高等職業院校藝術教學質量體系的問題分析
2.1課堂教學評估體系不完善
在教育教學的過程當中,課堂教學評估是衡量課堂教學質量的一個重要方法,也就是說,對于一個高等職業院校來說,一個相對完善的課堂教學評估體系也是非常必要的。但是就我國當前的高等職業院校發展現狀來看,大部分的高校由于教學觀的限制,普遍沒有建設相對合理的課堂教學評估體系,這就使得在進行課堂教學的過程當中,沒有一個合理的體系,對其進行質量評估,尤其是對于一些實踐類的課程,比如說藝術教學更是重視程度不足。有一些學校雖然也對其進行教學評估體系的建立了,但是往往存在著不完善的現象,過多的將評估依靠于監控,這就使得教學過程當中的教學理念,以及學生是否接受課堂知識等不同問題,并沒有得到明確的評估,這也就會使得高等職業院校在進行藝術教學的過程當中喪失,其根本的教學意義。
2.2教職工的隊伍水平參差不齊
就我國當前的高等職業院校藝術教學來看,由于學校所在的城市規模生源情況,以及當地經濟發展情況等多種外界因素作用,這就使得我國的高等職業院校在進行藝術教學的過程當中,教職工的隊伍普遍存在著實際教學水平參差不齊的現象。尤其是對于一些發展相對落后的地區,一些中小型城市,他們的經濟發展水平相對較低,而且思想相對落后,并沒有充分證實到藝術教學的重要性,再者這些中小型城市的高等職業院校在進行藝術教學的過程當中,沒有專業出身的老師作以教學引導,這就使得在教學過程當中普遍存在著教學質量參差不齊的現象,而且在一些中小型的城市,在學校層面上往往忽視對于學生的藝術教學,這就使得藝術教師的專業團隊監督力度不足,許多的教職工對于自身的教學內容沒有一定的認可。
3、職業教育改革背景下高等院校教學質量體系改革的方法分析
3.1建立完善的課堂教學評估體系
在當前職業教育改革的大背景下,高等職業院校要想更好地勝任當前社會的發展需求,必須對藝術教學的質體系進行完善,那么首先就應該建立一個相對完善的藝術課堂教學評估體系,這樣才能夠更好地針對課堂上出現的問題加以解決。這個過程當中就要求學校內補,應該從員工和學生兩個層面上加強藝術教學的思想教育,使得全體師生重視藝術教學的思想轉變。這樣才能夠更好地促進高等職業院校內部的藝術教學質量體系,完善更好地提高藝術教學質量。
3.2加強高等職業院校的教職工隊伍建設
針對當前高等職業院校內部教職工隊伍教學水平參差不齊的現象,就必須加強對于高等職業院校內部價職工隊伍的建設。高校應該加大對于藝術教學教職工的篩選力度,提高藝術教學價值觀的專業水平,這就要求高校必須從管理層面上重視藝術教學,這樣才能夠起到更好地影響社會的作用,使得大部分的社會成員充分認識到藝術教學的重要性,從思想層面上提高藝術教學的重視程度。
4、結束語
根據以上敘述內容,我們可以知道為了能夠使高等職業院校在進行人才培養的過程當中,使得高素質人才才更加適合社會發展需求,就必須對高等職業院校的藝術教學質量管理體系進行改革,而在這個過程當中,建立一個有效的信息評價反饋機制,從整體層面上提高教職工的管理教育水平,使得教職工在教學過程當中端正管理態度,更加有利于學校的整體教學質量提升更能夠樹立相對正面的形象,促使高等院校的長久穩定發展。
參考文獻
[1]劉倩.本科教學審核評估背景下高等藝術院校教學質量管理體系研究[J].美術教育研究,2018(23):163-164.
[2]李霞.高等藝術院校實踐教學質量管理體系的構建研究[J].高教學刊,2017(06):132-133.
[3]黃麗娥.ISO理念在高等職業院校教學質量管理體系中的應用[J].教育教學論壇,2015(49):202-203.
[關鍵詞]高等醫學院校;教育科研;管理;現狀;對策
一、我國高等醫學院校科研管理現狀及問題分析
伴隨著教育科研的不斷發展,越來越多的學校及教師參與到科研課題的研究隊伍中來,高等醫學院校教育科研也出現了前所未有的興盛局面,高等醫學教育科研管理經過多年來的探索,已經取得了一定的進展,其主要體現在:一是科研管理意識得到提高;二是科研管理組織逐漸增多;三是科研管理達到了一定水平;四是科研管理取得了一些成績。這些都促進了高等醫學院校的教育改革,但伴隨著科研課題的不斷推廣,高等醫學院校教育科研中也存在一些亟待解決的問題,歸納起來主要是:
(一)科研管理制度層面
1.科研管理體制不完善。在這一層面經常出現的問題有:(1)管理制度缺失:由于缺乏規范的教育科研制度管理,對教師科研工作的指導、督促不夠,教師教育科研工作存在一定程度的隨意性和盲目性,缺乏整體協作。(2)管理制度定位不準:學校教育科研制度的建立是學校科研工作考核的一項重要內容,部分學校并未意識到教育科研制度的建立對學校科研管理的規范化、科學化,提高課題研究的實效性所產生的重要意義。(3)管理制度內容的認識與理解不深,主要表現為以偏概全和條款不明。(4)管理制度執行不力:其一是由于制度本身讓教師無法執行、無從執行;其二是制度沒有問題,但由于沒有做好落實工作,使教師對于制度中的相關內容模糊不清。
2.常規管理需要加強。教育科研常規管理包括科研計劃管理、課題管理、科研機構管理、組織隊伍管理、科研經費管理、科研制度管理、科研信息情報管理、科研成果管理等。學校教育科研管理制度不健全,常常導致科研常規管理薄弱,科研管理的隨意性很大。
(二)科研人員素質與結構層面
1.教育科研管理、研究人員素質需要提高。目前,在高等醫學院校教育科研管理實踐過程中,教育科研管理、研究人員素質亟待提高,分工需進一步明確,其中表現為:(1)教育科研管理人員業務不熟練,部分教師缺乏教育科研的相關理論知識,缺乏教育科研內在規律和方法的掌握,不能規范、科學的開展教育科研工作。(2)教育科研部門專職工作人員少,不能滿足教育科研管理與日益增長的研究的需要。(3)有些青年教師此前大都沒有參與課題研究的經歷,要進行課題研究,難免有些力不從心。
2.科研隊伍結構不合理。高等醫學院校在隊伍建設方面存在的不足,最突出的就是科研隊伍結構不合理,主要反映在:(1)知識結構不合理:以學科知識為主,缺少教育理論、心理理論等知識;(2)年齡結構不合理:青年教師居多,中老年參加科研的較少,比例不協調。高等醫學院校教育科研隊伍的薄弱,直接影響著教育科研工作的質量。
(三)科研管理效益層面
科研發展步子緩慢,教育科研管理效益不高。當前高等醫學院校教育科研管理效益是不理想的,主要表現為:(1)教師的科研積極性沒有充分調動起來,仍有部分教師滯留在科研的門外;(2)教育科研成果不多,許多成果還處于較低的水平,有分量能直接產生效益的就更少,“科研水平不高,低水平重復現象”嚴重。(3)由于醫學教育工作的特殊性、復雜性,尤其是學科知識體系的內在嚴謹性,在高等醫學院校的教育科研管理過程中,常常表現為投入大,費精力,周期長,而且見效緩慢,難以立竿見影。(4)科研成果的推廣未引起重視。
二、高等醫學院校教育科研管理發展對策研究
高等醫學院校加強教育科研工作的管理,深入挖掘管理工作中所存在的問題并積極探討解決辦法,是切實提高高等醫學院校教育教學質量與辦學效益最具有效的途徑之一。
(一)完善管理制度
1.建章立制,健全和完善教育教學科研管理制度。高等醫學院校在科研管理實踐中應建立一整套科學的規章制度,包括課題申報、立項、中期檢查、結題、經費資助等各個環節都要有一套規范化的文件制度,使課題管理工作有章可循、有法可依。
2.加強常規管理。學校教育科研管理,是一個由教師管理、目標管理、過程管理、成果管理和情報檔案管理等環節構成的、各環節互相聯系、互相影響的有機整體和閉合回路。要搞好高等醫學院校的教育科研工作,就必須在實踐中不斷地探索和完善管理各環節的有效途徑,科學地駕馭這一管理體制,使教育科研管理真正實現規范化。
(二)提高人員素質
為提高課題管理效益和學校的科研水平,高等醫學院校應采取符合高等醫學院校特色的、能夠反映醫學院校教育特點的,切實、準確、有效的方式,組織各種形式的活動,加強對教育科研管理者的業務培訓或進修學習,促進教師教育觀念的更新,提高教師的教育理論素養,培養教師的科學研究能力,努力使教育、教學理論和教育科研理論的學習經常化、制度化,從而不斷提高教師的科研素質,增強學校教育科研的后勁。同時,課題管理者和教師自身也應樹立終身學習的理念,不斷提高自身的管理理論素養和教育理論素養,通過內外兼修來提高自身的水平,進而提高學校的教育科研整體水平。
(三)加強科研成果的效益管理
教育科研成果是廣大教育工作者辛勤勞動的結晶,對成果的評價應該在避免科研成果的低水平重復的前提下,既肯定成就,又指出不足。對成果的獎勵應物質與精神并舉,兩者有機結合。管理心理學認為:“激勵”指的是激發人的動機的心理過程,將它運用于教育科研管理,就是調動科研人員的科研積極性。只有這樣,才能評出信心、評出干勁,樹立典型,帶動全體。在成果的推廣上,必須從學校和成果的實際出發,注重實效性和群眾性,努力體現和創建學校、學科自身的教改特色。只有這樣,才能使科研成果在校內生根開花,同時促進學校教育科研工作的不斷發展。
參考文獻:
[1]何光輝,黎杰. 教育科研管理現狀及其
分析[J].教育理論與實踐,1999,19(3):18.
[2]王玉德.基層教育科研工作中存在的問
題及對策[J].教育革新,2008,(9):3.
隨著醫學成人高等教育的深化改革和發展,生源萎縮、教學質量下降、考風考紀嚴重滑坡及管理不力等諸多新問題[3],正面臨著嚴峻的挑戰,亟待認真研究、深刻反省并妥善解決。其中教學質量下降是核心問題之一,這一難題如果不解決好將使社會對成人醫學教育的不信任感加深加重,甚至會導致醫學成人教育生源進一步萎縮從而陷入惡性循環。教學質量下降與教學資源不足和人才培養方案不合理有重要關聯。究其原因主要如下:(1)目前成人高等教育的教學資源主要依托其母體學校,基本教育資源與普通本科教育共享,但由于近十余年來普通高等教育連續擴招,導致教學資源嚴重匱乏,即使應對全日制本科教育已捉襟見肘,更別說“支援”排在其后的成人高等教育了;(2)成人高等教育采用的人才培養方案大多沿用普通全日制高等教育的人才培養方案,且面授學時數大打折扣;(3)師資力量薄弱,有些高校在擴招后師資力量原本薄弱,引進和培訓人才力度不夠,對于成人教育更是采取應付措施,甚至聘請一些資質不夠的人員充斥成人教師隊伍;(4)教材通常選用普通全日制高等教育教材,教學內容也未充分考慮成人高等教育學生的特點,與全日制高等教育相似度極高,以致在成人教育教學過程中老師與學生有“炒剩飯”和“吃剩飯”的感覺,教與學的積極性均不高。此外,考風考紀滑坡、管理不到位等因素也是造成成人高等教育教學質量下降的原因。作為地處湘、鄂、渝、黔4省(市)交界的少數民族聚居區的醫學成人高等教育,也受這樣大環境的影響,醫學成人高等教育的教學質量令人擔憂。
2采取的應對措施
吉首大學是位于湘、鄂、渝、黔邊區內一所具有地方性、民族性特色且為湖南省唯一進入國家西部大開發的省屬綜合性大學,醫學院是其重要組成部分,因該區域經濟欠發達,醫療資源配置嚴重不足,但醫學院又肩負著提升該區域基層衛生人才隊伍素質的歷史使命。因此特提出了面向西部民族地區基于成人醫學教育特點的農村衛生人才培養模式,建立以能力培養為核心的醫學專業應用型人才培養體系,通過成人高等醫學教育為在職人員提供繼續教育、知識鞏固、知識更新、知識拓展、技能強化的平臺。如何在新形勢下突破“唯學歷為本”的功利性辦學思維,拓展培養渠道,理順培養需求,順應醫療衛生事業發展的趨勢,創新培養模式和改革教學內容成為一項十分重要的課題。因此采取了一些應對措施以期摸索出一套適應西部民族地區醫學成人高等教育的方案,以滿足地方基層衛生人才的需求并供廣大兄弟院校參考與借鑒。
2.1量身定制人才培養方案合理的人才培養方案是保證學生獲得有效知識和技能的基礎。學校十分重視醫學教育,在教務處特設了專門的醫學教育管理部門———醫學教育管理辦公室(簡稱“醫管辦”),主要負責醫學教育教學的管理與協調等相關工作。由“醫管辦”牽頭,聯合本校繼續教育學院(其前身為成人教育學院)、醫學院和臨床學院組織教學委員會專家成員進行探討,由醫學院執筆,為學校招收的臨床醫學成人教育學生量身訂制了《臨床醫學專業(成人教育———全科醫學方向)人才培養方案》。該方案在制訂前曾多次到兄弟院校學習取經,同時融合了吉首大學的辦學思路和辦學特色,秉承“抓基礎、強能力、重實踐、突特色”的宗旨,提出了面向西部民族地區的成人高等醫學教育應用型人才培養模式,體現了學校對醫學先進教育理念的吸收,也凸顯了學校“立足湘西,面向湖南,輻射邊區,服務基層”的辦學定位。這種人才培養模式符合成人高等教育大眾化的客觀要求和內在的發展需要,既彰顯了時代特征,又符合了地方特點。根據人才培養特點調整教學計劃和內容,課程設置體現了醫學成人教育的針對性、職業性、實踐性和可操作性。具體如下。
2.1.1優化課程體系和教學內容在人才培養方案修訂工作中將課程設置調整為通識教育、學科基礎、專業教育和實踐教育等4個課程平臺,平臺下面再分成若干模塊;在總學時不變的情況下增加醫學倫理學、預防醫學、心理學、社會醫學、康復醫學、老年醫學、心理醫學、衛生管理、全科醫學等學科的教育,調整集中講授與自學的內容和時間,將人文教育和臨床技能教育進行有機結合,在醫德醫風、工作態度和行為準則等方面給出嚴格而具體的要求,使成教學員成為能為廣大基層提供治療、健康咨詢、預防及協調個人、家庭和社區衛生保健服務的實用型人才。
2.1.2調整必修和選修課程學時數和比例考慮到醫學成人教育學員大多有一定醫學基礎和自學能力,且多利用業余時間來學習充電。同時結合其自身特點即入學起點相對較低、工學矛盾突出、出勤率低等并受社會、家庭、婚姻、工作、生活、經濟等諸多因素影響[5],因此適當降低了必修課學時數同時增加了選修課學時數并增加自學內容,令其充分利用業余時間自學完成相關學業。
2.1.3實行學分制和彈性學制學分制在學校全日制醫學教育開始相對較早,目前也將其納入成人醫學教育中,修滿規定學分才能畢業,同時實現彈性學制,將以前的3年制改成3~5年,以便緩解學生們的工學矛盾和壓力。
2.1.4增加實踐教學環節成人醫學教育學生大多服務于基層醫療衛生機構,因此其解決問題能力的提高是重中之重,于是人才培養方案中增加了實踐教學環節比例,由原來的15%增加到22.7%,規定了學生必須在二級甲等或以上醫院及社區從事臨床實踐至少3個月,通過實踐技能考核才能過關。
2.1.5改革考核方式,嚴把考核關成人教育學生大多年紀偏大,基礎較差而理解能力又相對占優勢[6],為了盡量避免學生們通過各種途徑或方式以通過傳統以死記為主體的考試,因此對醫學成人教育的考核環節作了相應調整,通過降低死記硬背考點的比例、增加理解應用題型如病案分析和實踐操作比例,對于選修課或增設的人文學科嘗試小論文或以Sandwich、Micro-teaching的方式討論、匯報學習心得作為該門課程成績。這樣既避免了學生欲蒙混過關的心理又加強了學生的自主性和參與性。
2.2有效借鑒全科醫學和卓越醫師培訓平臺,充分利用有效資源吉首大學繼2009年開設湖南省全科醫師免費定向培養試點班(專科層次)后又于2011年被教育部遴選為全國全科醫師免費定向培養點之一(本科層次,從高中應屆生錄取并簽訂合同,畢業后在基層至少服務6年),同時臨床學院又是湖南省衛生廳指定的全科醫師轉崗培訓基地(每期必須完成50個指定計劃,目前已進行到第2期)。此外,該校于2012年獲得了衛生部卓越醫師“5+3”培訓計劃———武陵山片區農村訂單定向免費本科醫學教育人才培養模式改革,因此對于培養基層醫療衛生人員已積累了較多的經驗并搭建了相對成熟的平臺。醫學成人教育的主體也是服務于基層的醫務人員,其可充分享用現有資源,利用業余時間如寒、暑假等進行集中培訓,因此,在資源享用上可與全日制學生錯開從而避免使用沖突,從而保證成人教育學生的學習資源利用最大化。
2.3加大教學投入,提高教學質量師資力量是決定教學質量的關鍵所在,為此,特地遴選了一批熱愛醫學教育事業、有基層工作經驗、在臨床學科中有一定建樹的專家充實到師資隊伍。目前擔任醫學成人教育的師資力量雄厚,任課教師均為各教研室或臨床科室技術職稱在講師或主治醫師以上的骨干力量,均承擔過全日制臨床本科生的教學任務,教學/臨床經驗豐富。其中教授/主任醫師8人,副教授/副主任醫師26人,講師/主治醫師16人。雖然這些教師平時臨床和教學任務繁重,但經過學校和學院協調,教師們均能理解并積極配合,確保了成人教育教學工作的順利進行。其次,組織人員編寫了適應成人特點的教學大綱和部分科目的教材;鼓勵教師更新教學方法及教學手段,提倡采用計算機、多媒體等現代教育工具,借助學校網絡課堂的平臺進行實時在線答疑、指導,部分內容要求學員利用網絡平臺進行自學;同時部分課程的某些內容采取Sandwich教學法,加大學生們的參與性。通過采用適合成人特點的教學方法,體現了教師的主導地位和學生的主體地位。此外,臨床技能中心于2009年被評為“湖南省實踐教學示范中心”,該中心的建立與建設為醫學成人教育學生的實踐教學提供了必要保障。按照教學大綱的要求學生們必須在二級甲等或以上醫院及社區從事臨床實踐至少3個月,現已按要求遴選了5家二級甲等以上醫院和2家社區衛生服務示范點作為臨床培訓基地以進行重點臨床專科和社區服務輪轉教學。確保了醫學成人教育學生的全科醫學思維指導下的實踐教學環節。
進入新世紀以來,我國的繼續醫學教育工作圍繞衛生工作重點和隊伍建設的需要,堅持以人為本,深入貫徹落實科學發展觀,求真務實,開拓進取,取得了顯著成效,已經成為增強醫療衛生機構核心競爭力和提高衛生技術人員能力素質的重要途徑和手段,在衛生人才隊伍建設中發揮了重要作用。為深入貫徹落實黨的*大精神,促進繼續醫學教育工作的健康發展,針對當前繼續醫學教育的需求和工作中存在的問題,講如下意見:
一、提高認識,切實加強對繼續醫學教育工作的領導
(一)各級衛生行政部門要不斷提高對繼續醫學教育工作重要性的認識,把發展繼續醫學教育事業,完善教育制度,健全教育體系作為加強衛生人力資源開發、提高醫療衛生工作水平、實現衛生事業可持續發展的戰略措施和根本保證。要把繼續醫學教育工作的開展情況、規劃目標的完成情況納入干部考核和單位綜合目標管理責任制,切實加強繼續醫學教育工作的領導和管理,為繼續醫學教育工作的開展營造良好的氛圍。
(二)各級各類醫療衛生機構要把開展繼續醫學教育作為提高單位核心競爭力和可持續發展的重要舉措,把促進全員學習、建設學習型單位作為文化建設的重要內容。要落實管理職能部門和負責人,完善相關制度措施,保證必要的工作條件,改進管理方法和手段,不斷增強衛生技術人員參加繼續醫學教育活動的自覺性;要制訂繼續醫學教育工作規劃和年度實施計劃,切實落實繼續醫學教育經費,為衛生技術人員參加繼續醫學教育活動創造良好的條件和環境,擴大繼續醫學教育工作的覆蓋面,提高繼續醫學教育對象的學分達標率。
二、嚴格管理,保證繼續醫學教育的質量和效果
(三)認真落實全國繼續醫學教育委員會(以下簡稱全國繼教委)《繼續醫學教育學分授予與管理辦法》,結合實際不斷完善繼續醫學教育相關制度與配套政策。各級衛生行政部門要加強對繼續醫學教育活動的學分授予環節的管理,適時制訂適合我國繼續醫學教育的質量標準,保證繼續醫學教育活動的質量與效果;要加強對繼續醫學教育項目執行情況的監督檢查,全國繼教委和省級繼教委每年抽樣檢查的項目數量不低于其審批數量的10%,抽樣檢查情況將作為評估各地繼續教育工作的重要內容。
(四)強化激勵和約束機制。醫療衛生機構要認真落實衛生部和人事部《繼續醫學教育規定(試行)》,把繼續醫學教育合格作為衛生技術人員聘任、技術職務晉升和執業再注冊的必備條件之一。各級繼教委對繼續醫學教育工作開展較好、質量較高、效果明顯的單位和個人應當給予表彰,對違反規定的單位和項目負責人采取警告、內部批評、通報批評、取消項目舉辦資格等措施給予處罰。
(五)加強對社團組織繼續醫學教育項目的管理。全國性社團組織只可舉辦國家級和省級Ⅰ類學分項目,國家級項目要報全國繼教委審批;全國性社團組織舉辦的省級I類學分項目歸口到中華醫學會、中華護理學會、中華口腔醫學會、中華預防醫學會、中國醫師協會、中國醫院協會管理。上述6個社團組織應組織專家對申報項目進行評審并報全國繼教委備案。全國繼教委于每年1月和7月公布評審結果,供衛生技術人員選擇參加。
(六)規范專業性雜志的繼續醫學教育學分授予管理。經省級及以上繼教委批準的專業性雜志可授予繼續醫學教育Ⅱ類學分,不得授予Ⅰ類學分(每年所授學分數不得超過5學分)。
(七)加強對異地舉辦繼續醫學教育活動的管理。充分發揮省級繼教委和學科專家組的作用,加強對異地舉辦項目的監督檢查,保證繼續醫學教育活動的質量和效益。異地舉辦項目的單位,包括國家級項目、全國繼教委公布的社團組織舉辦的項目,以及其他跨省(區、市)舉辦的繼續醫學教育項目,應在項目舉辦2周前向舉辦地省級繼教委辦公室報送備案材料,接受當地繼教部門的監督檢查。
(八)加強繼續醫學教育管理干部隊伍建設。全國繼教委和省級繼教委要采取有效措施,加強對繼續醫學教育管理人員法規、政策和管理知識的培訓,不斷提高管理水平和管理效率。各級繼教委要注重組織開展繼續醫學教育科學研究,加強國內外繼續醫學教育工作的交流與合作。
(九)加強對繼續醫學教育項目負責人的培訓。繼續醫學教育項目的承辦單位應對各項目的負責人進行專題培訓,使其了解和熟悉國家有關繼續醫學教育項目活動和學分授予的管理規定,明確項目負責人的職責,規范項目管理,提高項目舉辦水平,保證活動的質量與效果。
(十)加強對現代遠程教育項目的管理。要進一步完善遠程繼續醫學教育機構和項目的申報、審批辦法。經批準開展遠程繼續醫學教育的機構應每年將接受繼續醫學教育活動的單位名單及受訓人數報全國繼教委和省級繼教委備案,接受繼教管理部門的監督檢查。遠程繼續醫學教育項目授予Ⅰ類學分的,應由舉辦項目的遠程教育機構提供學員參加學習的有關材料,經學員所在地的省級繼教委核準后發放相應的學分證書。
(十一)積極利用現代化手段加強繼續醫學教育管理。進一步完善國家級繼續醫學教育項目的網上申報、評審和執行情況信息反饋系統。加快推進繼續醫學教育網絡化管理系統建設,逐步建立健全信息反饋體系,實時了解和掌握繼續醫學教育項目活動的開展情況和繼續醫學教育對象的學分完成情況,提高管理水平和工作效率。全國繼教委在國家級系統中盡快開發適合省級繼續醫學教育管理部門使用的管理軟件,供各地選用。各地要采取有力措施,充分利用已有的信息、網絡資源,構建多功能、高效率、方便適用的信息管理與傳輸體系。
三、圍繞衛生工作重點,大力推進繼續醫學教育工作
(十二)探索東部支援西部、城市支援農村的繼續醫學教育途徑和方式,積極推廣適合農村基層應用的適宜技術。東部發達省份要充分發揮繼續醫學教育資源優勢,幫助教育資源欠缺的地區發展繼續醫學教育工作。采取舉辦培訓班、支援師資和教材、送項目到西部等方式,豐富西部的繼續醫學教育資源,為西部衛生技術人員提供更多的學習機會。
(十三)建立健全基層醫療衛生服務機構技術骨干培訓機制和制度。通過舉辦繼續醫學教育項目和業務進修班,定期選派基層醫療衛生服務機構的技術骨干脫產進修,組織適宜技術推廣等形式,為基層醫療衛生機構培養業務骨干。
(十四)積極開展面向農村的繼續醫學教育活動。按照衛生部《鄉鎮衛生院衛生技術人員培訓暫行規定》和《鄉村醫生在崗培訓基本要求》,加強對鄉鎮衛生院衛生技術人員和鄉村醫生的培訓,并參照繼續醫學教育管理制度要求進行管理,健全鄉鎮衛生院衛生技術人員在職培訓和鄉村醫生在崗培訓制度。各級衛生行政部門要認真組織實施“提高農村衛生服務能力”培訓項目,“*”期間對鄉鎮衛生院衛生技術人員輪訓一遍,對鄉鎮衛生院院長進行管理知識培訓,對鄉村醫生進行專業技能和全科醫學知識培訓。
(*)積極開展全科醫學繼續教育活動。認真貫徹《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》和人事部等5部委《關于加強城市社區衛生人才隊伍建設的指導意見》,為經過崗位培訓的社區衛生專業技術人員和規范化培訓的全科醫師提供具有全科醫學特點、針對性和實用性強的繼續醫學教育項目,提高社區衛生人員的整體素質。在大中城市全面啟動全科醫學繼續教育,適時推出一批高水平的全科繼續醫學教育項目。
(*)加強對疾病預防控制、衛生應急、衛生監督等衛生人才的繼續教育工作,增加護理、藥學、檢驗等醫學相關技術專業的繼續教育項目。充分利用各種繼續醫學教育資源,使繼續醫學教育管理與醫療衛生各項重點工作緊密配合,發揮各方面的積極性,努力將各種符合衛生技術人員實際需要的高質量的培訓項目和培訓活動納入繼續醫學教育制度進行管理。
(*)認真開展面向全體衛生人員的教育培訓工作。大力推廣臨床診療規范、適宜醫療技術、合理用藥指導原則,廣泛開展重大傳染病防控、突發公共衛生事件應對以及醫德醫風、醫學倫理、衛生法律法規、醫藥購銷領域防控商業賄賂相關政策等方面知識的全員培訓,促進衛生技術人員及時更新知識,增強能力,適應實際工作的需要。
(十八)積極開展遠程繼續醫學教育。充分利用現代教育手段,豐富繼續醫學教育資源,提高繼續醫學教育的可及性,擴大繼續教育的覆蓋面,使更多的衛生技術人員能夠方便地學習醫學新知識、新理論、新方法和新技術。同時,規范遠程繼續醫學教育項目適用范圍和學分授予標準,推動遠程繼續醫學教育的健康發展。
(十九)加強現代遠程醫學教育的視聽教材建設。要充分發揮政府部門、社會團體、高等醫學院校、醫療衛生機構和相關網站的積極性,組織制作科學性、針對性和實用性強的視聽教材。要注意發揮各類機構和人員的優勢與特長,實現資源共享,提高工作效率。全國繼教委要研究論證遠程教育的課件目錄,指導視聽教材的建設;建立優秀課件評審制度,選擇內容適宜、教學效果好的課件進行推廣。
四、加大經費投入,加強和規范繼續醫學教育經費管理
(二十)多渠道籌集經費,建立健全繼續教育投入機制。各級衛生行政部門要積極爭取政府財政投入,要切實把繼續醫學教育工作列入衛生事業經費預算,做到有錢辦事、專款專用;醫療衛生機構要列支專項經費,保障繼續醫學教育活動的開展;衛生技術人員也應當承擔部分費用。鼓勵社會各界通過多種形式為繼續醫學教育活動提供捐助。
[關鍵詞]教育;適應;現代化
21世紀是一個高速發展競爭激烈的時代,21世紀的國際競爭實質上是科學技術的競爭和民族素質的競爭。所以說,掌握21世紀的教育,就能在21世紀的國際競爭中處于戰略主動地位。現代化是一種獨特的社會變遷,是一個不斷改變的發展歷程。教育現代化是社會現代化的一部分是教育活動適應社會轉型時期的各種客觀需要,在硬件和軟件上同時不斷變革、創新和完善的過程。總之,無論從哪個方面界定,都認為,教育是一個動態的歷史過程,而非靜止的目標。在教育事業方面主要表現是社會物質資源的豐富,精神變化的迅速,教育機構的完善,教育體制的完備等。筆者將從教育的現狀、對思維方式的作用、如何適應現代化的發展以及在面對現代化變革的同時起到引導現代教育方面進行探討。
一、教育環境的惡劣與現代教育之間的矛盾日益突出
在社會物質財富迅速積聚的時代,原有的教育設施陳舊,人們對教育環境的要求,教育設施的需求與教育設施的陳舊,教育環境的惡劣矛盾日益突出。作為教育管理者既要促進教育事業在自身發展過程中利用現代化過程中豐富的物質資源,加大教育基礎設施建設,增加投資力度,對教育硬件設施進行更換,購置,為教育事業的發展打下堅實的物質基礎。并充分利用現代視聽工具和信息傳播工具進行教學,擴大施教范圍,提高教學效果與效率。形成以物質經濟建設現代教育,以現代教育促進物質經濟的良性循環模式。
二、教育應引導人們向健康的思維方式發展
現代化發展過程中人們的思想精神發生了巨大的變化,引領著社會各個領域的思維方式發生改變,教育事業作為培養人的活動,起著引導人們思想變化方向的作用。然而在現代化過程中人們的思想具有開放性,多變性等特點,這就要求教育在適應社會發展的同時積極地引導人們向健康的思維方式發展。要以有中國特色的社會主義理論與終身教育思想為指導,樹立起現代的教育發展觀、價值觀、質量觀、人才觀、教學觀、教師觀、學生觀等等,為教育引領現代化奠定思想基礎。
三、教育機構必須完善其機構設置以適應社會需求
現代化進程中對人才的需求方式多樣化,教育機構必須完善其機構設置,才能適應社會多方面的需求,教育機構的設置隨著需求的變化而不斷的改變。那么什么是教育機構呢?教育機構指的是進行各級各類教育工作的場所和從事教育管理及研究的機關。教育機構的設置分為機構整體與機構內部部門分化兩個方面,在機構整體方面,教育機構主要包括:各級各類學校(如中小學、職業學校、高等院校、職工學校等)、學前教育機構(如托兒所、幼兒園)、校外教育機構(如少年宮、輔導站)、成人教育機構(如職工大學、干部管理學院、廣播電視大學、成人考試站、高等教育自學考試輔導班)、各級教育行政機關(如國家教委、省市教委等)、教育科學研究機構(如教科院、教科所、教育教學研究室等)。而教育內部部門的設置主要是為了在教育管理過程中提高教育的管理效率,可以借鑒社會上各個企業的機構改革模式,提高部門協調力,用最小的成本換取最大的利益。最終建立起各級各類教育協調發展,功能齊全,效益優良,結構優化的終身教育體系。
四、各項體制的完備。
當然教育體制作為一項特殊行業的體制也發生了很大的變化,現代化過程促進了其更加的完備。教育體制是指教育機構設置及其管理權限與有關制度的總合。建立完備的教育體制必須包括:樹立正確的教育目標,建立科學的學制系統,完善的終身教育體系,完備領導管理模式,形成法制化的管理制度,建立健全的教育科研機構與信息網絡。建立現代教育制度,要通過一系列深化教育改革來實現。在教育的改革與發展中涌現出大量新的現象與新的問題,遇到許多熱點問題、難點問題和重點問題。凡此種種問題需要以建設有中國特色的社會主義理論為指導,通過教育科研和教育實驗來探索其中的規律,指導教育實踐,也需要教育政策研究為教育行政提供決策咨詢。教育科學(含教育技術)是教育改革與發展的“第一生產力”。《教育法》第十一條中提出:“國家支持、鼓勵和組織教育科學研究,推廣教育科學研究成果,促進教育質量提高”。脫離理論的領導是盲目的領導,脫離實際的研究是空洞的研究。現代教育制度需要教育科研與教育實踐、教育行政緊密地結合。因此,建立現代教育制度需要建立起各級教育科研機構,形成專業研究與群眾性兼職研究相結合,上級領導部門研究與基層研究相結合、教育內部研究與科技經濟等社會各界的研究相結合,即形成“專兼結合、上下結合、內外結合”的三個結合。教育信息是教育科研與實踐的血液與養分,應當健全靈敏的教育信息網絡系統,保障教育科研、教育實踐與教育管理立于準確、牢靠、嶄新的基礎之上,不斷地邁上新的臺階,從而推進與保障現代教育制度的建立與完善。
總之,教育發展是一個不斷變化并且是迅速變化的過程,教育在適應現代化的過程中不能僅僅走適應的道路,教育既要學會適應更要能夠引導。
參考文獻:
[1]陳永紅.21世紀普通高校成人教育的歷史使命及發展思路[J]湖北大學成人教育學院學報,2003,(01).
[2]蔣正甫.普通高等學校成人教育發展趨勢的探索[J]湖南商學院學報,2004,(03).
[3]卜海兵,陳志來.發展醫學相關類專業教育的研究與實踐[J].中國高等醫學教育,2002,(06).
[4]馬登龍.淺談新時期對職業教育的認識[J].衛生職業教育,2007,(01).
[5]中國醫學教育改革和發展綱要[J].醫學教育,2001,(05).
【關鍵詞】:醫學成人教育 問題 對策
中圖分類號:R4 文獻標識碼: 文章編號:1003-8809(2010
醫學與人們的生活密切相關,在人們的生活中發揮著重要的作用,要保持一個健康的體魄,就必須懂得一定的醫學常識,可見醫學常識對人們生活質量的提高有著很大的影響,醫學成人教育作為我國成人教育的重要組成部分,一直以來都備受國家各級衛生部門和教育管理部門的重視,早在2001年,衛生部、教育部就聯合下發的《中國醫學教育改革和發展綱要》,該綱要對醫學教育工作的發展提出了要求,并制定了相應的目標。
一、當前我國醫學成人教育存在的問題
1、醫學成人教育管理體系尚不完善
盡管經過多年的改革,我國普通高校的成人教育體系已經逐步完善,但是現行的管理體制,尤其是高校管理體制對醫學成人教育的發展形成了一定的制約,主要表現在醫學成人教育的投入不夠、教學資源和設施相對匱乏,在高校其他類教育中處于不受重視的地位。在我國現行的高等教育體制中,普通高校的成人教育始終處于從屬地位。普通高校對成人教育的投入非常少,醫學成人教育由于專業性要求很高,對教學的硬件和軟件水平要求也很高,而大多數成人制教育高校沒有國家的投入,也沒有形成較為科學的成人教育管理體系,教學所用教室及設施都依賴普通高校的教學資源,成人教育只能使用普通高校的部分剩余資源來艱難地運行。
臨床醫學成人教育的管理體制及教學方式由于受現行制度的約束,以及高校對成人教育的重視程度不夠,因而教學質量受到一定的影響。特別是很多醫學成人教育的管理者存在著急功近利的心態,忘記了成人教育的基本功能,在實際教學中,制定了一套教育產業化的發展方案,使學生的成人教育受到了一定程度的損害,也違背了教育的基本宗旨,這是我們在著力推進高校醫學成人教育改革時要重點注意的問題。
2、醫學成人教育師資隊伍建設亟待加強
醫學成人教育的師資隊伍建設一直是醫學成人教育發展的重要環節,也是制約醫學成人教育向前發展的重要瓶頸,師資隊伍的建設在很長的一個時期都是困擾醫學成人教育發展的重大問題,在實際教學中,教師作為教學活動的主體,是決定教學質量好壞的重要因素。但由于臨床醫學成人教育依托于普通高校的教育資源,相當一部分教師產生了一種錯誤的認識,認為給成人教育學生帶課不是自己的主業,只把完成普通高校教學任務作為自己的第一任務。這樣的錯誤觀點的產生主要在于在高校擴大招生的情況下生源質量參差不齊,一定程度上打擊了教師的教學積極性。在這種情況下,臨床醫學成人教育的教學管理部門安排課程就非常困難。這在一定程度上影響了高校醫學成人教育的發展,出現了師資隊伍建設的缺位和不作為,應該引起有關部門的重視,采取積極政策改善師資結構。
3、醫學成人教育的發展的地區差異不斷加大
一個地區的經濟發展水平直接影響著城鄉醫學成人教育的發展,近年來各地區的經濟發展的差異越來越明顯,在一些經濟發達的省份和地區例如上海,北京,廣州等地醫學成人教育的發展有充足的資金和良好的政策支持,不僅在師資隊伍建設上,而且在教學設備的引進上相比廣大的中西部地區有著一定的優勢,雖然國家正穩步推進中西部教育協調發展的戰略。但是這些地區的醫學成人教育往往不受重視,在資金和人員配備上往往比較落后,這直接造成了醫學成人教育在發展水平、辦學特色、培養質量等問題上的地區差異。這也直接導致了經濟欠發達地區的醫療服務水平的落后和醫學隊伍建設的不完善,可以說醫學成人教育是提高社會醫療水平的重要保證之一,要從根本上解決這一難題,要走地區經濟協調發展的道路,科學、有序、合理的推進各地區醫學成人教育的一體化,加大對中西部地區發展醫學成人教育的資金投入,否則醫學成人教育的發展就會遭遇一定的屏障。這客觀上不利于城鄉醫療水平的改善和提高。
二、我國醫學成人教育問題的相關對策及分析
1、完善高校醫學成人教育管理體制,提高管理水平
醫學成人教育管理體制改革的首要目標是理順政府、學校、社會三者之間的關系,管理者要把所有權、管理權、辦學權恰當池分離開來,逐步建立起分級管理、分級負責的管理體制。中央衛生部門聯合教育部主要負責醫學成人學歷教育發展綱要的編制和總體規劃,建立健全學歷教育與非學歷教育的各項法規與監督評估制度。各省、市衛生行政部門,應提高認識,著手組織實施醫學成人高、中等學歷教育及各種非學歷教育。醫學成人高等院校的教學、科研等校內管理體制改革,要引進市場經濟中的競價和激勵機制,并與社會勞動、人事、工資體制改革相銜接。逐步建立起以教育評估為基礎,與教育效益掛鉤的分配機制。只有這樣才能優化管理體系,提高醫學成人教育管理水平。
2、加強師資隊伍建設,提高教師的教學積極性
加強教師隊伍建設,是成人高校提高教學質量的關鍵。必須建立一支以專職教師為主、兼職教師為輔的教師隊伍,重點抓好專職教師的教育和培養工作,以帶動兼職教師形成良好的師德師風。在教學業務上,要加強質量管理,要有相應的檢查制度和鼓勵措施,如建立聽課制度、教研室教學研究制度、學生評教制度等,以促進教學質量的提高。
3、重視城鄉差異,形成城鄉醫學成人教育發展的良性互動
城鄉二級醫學教育管理部門要密切合作,重視城鄉醫學成人教育發展在教學設施、資源、財力投入等各方面的差距,加強城鄉醫療教育的合作和互動,形成師資隊伍的互訪和流動,同時加大醫學成人教育的普及力度,改善師資結構和辦學模式,建立更為科學、有效的教育管理模式,只有這樣才能更好的提高醫學成人教育的辦學質量,提高辦學水平。
綜上可以看出,我國醫學成人教育的發展還有很長的一段路要走,我們要研究問題,合理論證,制定科學的對策,促進醫學成人教育水平的發展和完善。
參考文獻:
[1] 劉潔,劉夢如.關于加強臨床醫學成人教育的思考[J].西北醫學教育,2005(3).
[2]高英.醫學成人教育素質教育芻議[J].山西職工醫學院學報,2005(9).
1.1評價目的及指標
對大學進行績效評價并給出排名始自美國,1983年《美國新聞與世界報道》雜志以民間評價的形式率先推出全美本科院校排行榜,之后,法國、英國、德國、加拿大、日本等國也紛紛推出了各自國家的大學排行榜。我國的大學評估也有很長的歷史。早在1954年,為確定我國高等教育骨干框架,我國政府組織評估并確定了以中國人民大學為首的6所國家重點大學。1987年以后,中國管理科學研究院科學學研究所發表了中國第一個大學排名,評價指標也從單一的大學評價發展成為包含有總評價、研究生院評價、學院評價、專業評價、人才培養評價、科學研究評價等概括中國大學基本功能的多指標大學綜合評價[9]。而針對醫學教育,當前國內流行的評估標準主要有國家教育部的普通高等學校本科教學工作水平評估(簡稱水平評估)、大學排行榜、七年制醫學教育教學工作評估等[10,11]:
1.2水平評估
1996~1998年原國家教委組織專家對27所醫科院校進行本科教學工作合格評估、優秀評估和隨機性水平評估。2002年又把這3種評估統歸為本科教學工作水平評估,并抽評部分有代表性的院校,在抽評的基礎上修改評估方案,并于2003年開始5年一輪的本科評估。教育部于2004年8月頒布了《普通高等學校本科教學工作水平評估方案(試行)》[12]。評估方案體現了國家的教育方針及對高等學校教學工作和人才培養的基本要求,反映了各類高等學校教學工作的基本規律及對現階段高等教育教學改革的走勢與發展方向,適用于各類普通高等本科院校。根據高等醫科院校的特殊性,評估方案另做了補充說明。評估方案中有7個一級指標(此外還有一個特色項目),19項二級指(其中重要指標11項,一般指標8項)。方案對二級指標均有明確的主要觀測點、參考權重、等級標準(分為A、B、C、D四級,其中A、C兩級給予解釋)及內涵說明。評估結論分為優秀、良好、合格、不合格4種,其標準如下:優秀:A≥15,C≤3(其中重要項目A≥9,C≤1),D=0,特色鮮明;良好:A+B≥15(其中重要項目A+B≥9,D=0),D≤1,有特色項目;合格:D≤3(其中重要項目D≤1)。在生師比等12個方面對醫科院校都有特殊的要求。
1.3大學排行榜
各類大學排行榜既有對高等學校綜合實力的總排名,也有針對某一學科的單項排名。在眾多大學排行中,由中國管理科學研究院武書連課題組主持的《中國大學評價》[13]是目前國內堅持時間比較長、影響最大、規模最大、收集數據也比較全的周期性大學排名,具有很強的代表性。從1993年6月至今,該課題組以《中國大學評價》為標題,共了14次大學排名。它提出的中國大學分類方法和每年的《中國大學評價》已成為高等教育界和社會廣泛關注的教育發展的重要信息[14]。尤其是從2002年開始,該課題組了醫學類大學的排行榜。以2005年《中國大學排行榜》[10]為例,采用三級評價指標體系,包括3個一級指標,9項二級指標,34個三級指標。一級評價指標包括科學研究、人才培養和綜合聲譽,二、三級評價指標為一級評價指標的細化,分別給予一定權重、指標參數和系數。根據計算所得用A++、A+、A、B+、B、C+、C、D+、D、E+、E共5等11級表示中國大學各本科專業的實力,對醫科院校也按此標準作了專業排名。
1.4七年制醫學教育教學工作評估
七年制醫學教育(以下簡稱七年制)是在“八五”期間我國高等教育改革中,經過調查研究、專家論證,于1988年付諸實施的長學制醫學教育新模式,是國家為了加快醫學人才培養所采取的將學士、碩士學位連續培養的辦學模式。七年制既不是本科教育修業年限的延長和課程門數的增加,也不是研究生教育的壓縮,更不是五年本科教育加研究生教育,而是本碩融通的一種新培養模式。1995年,原國家教委高教司與國務院學位辦公室委托中國高等教育學會醫學教育專業委員會對15所首批試辦七年制醫學院校的教學與學位授予質量進行了聯合評估。從2001年起,教育部對七年制醫學教育教學工作進行新一輪的評估,七年制醫學教育教學工作評估方案有8項一級指標,27項二級指標(其中核心指標9項)。每個評估指標的評估等級分為A、B、C三級,評估中按各項指標內涵要求評分,評估結論分為優秀、良好、合格、不合格四種[10]。
1.5本文的評價指標
本文參考各個評價體系的評價指標及內容,圍繞著本次評價的目的,從新生質量、師資力量、教育教學和科學研究4個方面對高校進行評價(表3)。
2分權管理和集權管理模式效果比較
2.1新生質量
以臨床醫學專業為例,比較兩種模式8所代表高校對本地生源2006~2011年錄取分數線,結果顯示8所高校中北京大學和上海交通大學是采用醫學院分開招生的模式,2006~2011年,復旦大學臨床醫學專業錄取平均分開始出現低于全校錄取平均分的趨勢;上海交大專業錄取分數線則低于全校錄取平均分,但呈現差距縮小的趨勢;其他6所高校臨床醫學專業錄取分數線均高于校平均分數線(表4)。
2.2師資力量
比較8所高校的師資力量,發現上海交通大學醫學院在師資力量方面發展迅速,兩院院士人數僅低于北京大學(表5)。
2.3教育教學
比較8所高校的教育教學水平,發現分權管理模式下,各代表高校的國家級/教育部/衛生部重點實驗室數普遍高于集權模式下各高校,以同屬上海的上海交通大學和復旦大學相比,上海交通大學在碩博士點數、重點學科數、重點實驗室數等方面與復旦大學旗鼓相當,但在上海市重點實驗室數方面的優勢卻大大超過復旦大學。
2.4科學研究
比較8所高校醫學院在科學研究方面的成績,發現分權管理模式下的各所高校在申請醫學類自然基金面上項目數、項目金額數方面普遍高于集權模式下的代表高校。同時統計獲得國家科學技術進步獎的高校,發現分權模式下的各代表高校取得的成績也普遍優于集權模式下的高校。以同在上海的上海交通大學和復旦大學為例,上海交通大學在合并后突飛猛進,在國家自然基金項目數和金額方面均比復旦大學有顯著的優勢,同時2006~2011年間,上海交通大學取得的國家科學技術進步獎也顯著高于復旦大學。
2.5其他參考體系
本研究收集了2002~2012年武書連醫科類大學排行榜。排行榜的指標體系如前文所述,2011年的醫學院類大學排行顯示:集權管理模式下浙江大學發展最為迅速,還值得一提的是,浙江大學在2009年開始采用分權模式,并取得了較快的進展;現有集權模式下,復旦大學和山東大學排名無顯著變化;分權管理模式下上海交通大學發展迅猛,在2011和2012年的排行榜中,已躍至第2位(表8)。
3綜合性大學醫科管理模式的展望